Abcesele 1
Abcesele 1
Abcesele 1
Studeni:
Andrei Monica
Blean Octavia
Calomfirescu Andreea
Enache Ileana
Tipuri de abcese:
Etiologie:
Supuraiile spaiului vestibular sunt
consecina exteriorizrii infeciilor
periapicale.
Abcesul vestibular este cel mai frecvent
abces de etiologie dentar.
Este ntlnit predominant perimaxilar.
Text
Simptomatologie:
Din punct de vedere evolutiv, putem surprinde dou faze:
subperiostal i submucoas.
Debuteaz prin dureri pulsatile, spontane sau provocate de
atingerea dintelui cauzal (stadiul intraosos).
Ulterior, durerea devine permanent, iradiat de intensitate
mare.Dup ce puroiul a erodat periostul, durerea se reduce n
intensitate.
Starea general este moderat influenat: bolnavul prezint
febr, frison,iritabilitate,indispoziie.
Simptomatologie:
Simptomatologie:
Diagnosticul diferenial:
Se va face cu:
1.Chistul de maxilar n faza de exteriorizare, la
care lipsesc fenomenele inflamatorii, iar
examenul radiografic confirm diagnosticul;
2.Chistul de maxilar suprainfectat, la care
evoluia n timp i examenul radiografic
confirm diagnosticul.
Tratamentul:
Depinde de faza evolutiv n care se afl abcesul.
1. n faza intraosoas, se indic drenaj transdentar i tratament
antibiotic.
2. n faza subperiostal i submucoas se practic o incizie lung
de 1,5-2cm, orizontal, la nivelul punctului cel mai decliv al
abcesului. n localizarea subperiostal este necesar ca bisturiul
s secioneze i periostul. Drenajul se asigur pentru 24-48 de
ore cu o lam de cauciuc.
3. Se prescrie bolnavului tratament antibiotic, antalgic,
antiinflamator. n final dupa retragerea abcesului vestibular, se
practic tratamentul etiologic (conservator sau radical).
ABCESUL PALATINAL
Etiologie:
Abcesul palatinal este frecvent ntlnit n practica
stomatologic i are ca punct de plecare radcinile
dinilor maxilari cu orientare palatinal (incisiv
lateral, rdcinile palatinale ale premolarului 1 i ale
molarilor).
Majoritatea abceselor palatinale sunt unilaterale i nu
depesc linia median, dei se ntlnesc i cazuri
atipice, situate pe linia median.
Mecanismul de formare al abcesului palatinal i
stadiile sale evolutive sunt similare cu cele ale
abcesului vestibular.
Simptomatologie:
Bolnavul poate prezenta o afectare a starii generale (febr, frison,
iratibilitate, indispoziie).
Examenul local evideniaz o tumefacie care deformeaz bolta palatin,
bine delimitat, unilateral, cu mucoasa congestiv, lucioas, acoperit de
depozite alb-cenusii.
La palpare, tumefacia este dureroas i fluctuent. Se ncearc
identificarea clinic a dintelui cauzal, confirmat de examenul radiografic.
Diagnosticul diferenial:
Se va face cu:
1. Chistul maxilar suprainfectat, are o evoluie lent, iar
examenul radiografic este caracteristic.
2. Tumorile de maxilar superior au o evoluie lent i nu prezint
semne de acutizare.
3. Goma luetic sau TBC, n care bolnavul are i manifestri
generale ale bolii, iar examenele paraclinice sunt caracteristice.
Tratamentul:
V MULUMIM!