Economics">
Edd 231 0009
Edd 231 0009
Edd 231 0009
des enfants
How Macroeconomic Instability Lowers Child Survival
Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
Dans Revue d'économie du développement 2009/1 (Vol. 17), pages 9 à 32
Éditions De Boeck Supérieur
ISSN 1245-4060
ISBN 2804102586
DOI 10.3917/edd.231.0009
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
Patrick Guillaumont
Catherine Korachais
Julie Subervie
CERDI, CNRS-Université d’Auvergne
La réduction de la mortalité infanto-juvénile est un des Objectifs du Millénaire les plus universel-
lement acceptés. Toutefois, un important débat est apparu sur les moyens de l’atteindre et sur
son réalisme en ce qui concerne une grande partie des pays les moins avancés. Les mesures recom-
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
* Cet article est la version française du Research Paper No 2008/51 publié par UNU-
WIDER.
DOI: 10.3917/edd.231.0009 9
10 Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
The reduction of child mortality is one of the most universally accepted Millennium Goals. How-
ever, there is a significant debate on the means of reaching it and its realism with regard to the
situation in most of the least developed countries. The recommendations made for the achieve-
ment of this goal are mainly medical ones. However, without underestimating the importance of
these measures, in particular vaccinations, it seems increasingly obvious that the rate of reduc-
tion of child mortality is mainly determined by the evolution of macroeconomic environment. The
influence of per capita income level on mortality is frequently underlined.
But a given income growth does not have the same effect on child survival if it is stable or unstable.
Indeed, rises and falls of income probably have asymmetrical effects on mortality. The purpose of
this analysis is precisely to show how macroeconomic instability influences the evolution of child
mortality. The analysis is based on a panel sample of 97 developing countries over the period 1980-
1999. The effect of exogenous shocks is first examined through a variable of income instability.
The study of the relation is then deepened with ‘primary instabilities’ : instability of world agri-
cultural commodity prices, instability of exports of goods and services and instability of agricul-
tural production.
1 INTRODUCTION
Les chocs négatifs sur le revenu ou les chocs politiques sont susceptibles
d’entraîner des hausses de mortalité, comme cela a été mis en lumière dans
diverses études (Gakusi, Garenne et Gaullier 2005, Cornia et Paniccià 2000
ou Shkolnikov et al. 1998). Ici, nous nous intéressons à l’effet, moins étudié,
de l’instabilité, c’est-à-dire à l’effet de la succession de chocs positifs et néga-
tifs. L’instabilité ainsi entendue (instabilité du revenu, des exportations, des
termes de l’échange, du climat, etc.) exerce généralement deux types d’effets :
des effets ex ante de risque, et des effets ex post d’asymétrie dus à des réac-
tions différentes aux chutes et aux hausses de revenus, d’exportations, etc.
(Guillaumont 2006). Les effets d’asymétrie sont plus faciles à mettre en évi-
dence et, s’agissant des effets sur la mortalité, sont sans doute dominants.
C’est ce que nous supposons en examinant les trois principaux canaux à tra-
vers lesquels les instabilités affectent la survie des enfants.
12 Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
1 Notons que l’hypothèse d’asymétrie est plus particulièrement utilisée dans l’analyse des
effets des instabilités primaires.
Comment l’instabilité macroéconomique diminue la survie des enfants 13
pas toujours les plus pauvres, mais plus souvent les populations de l’avant der-
nier quintile de revenu qui paraissent les plus affectées. C’est pourquoi nous
supposons que les « presque pauvres » peuvent devenir durablement pauvres
sous l’effet de l’instabilité.
L’effet des instabilités sur la répartition des revenus et sur la pauvreté
monétaire est susceptible d’avoir des conséquences sur la mortalité dans la
mesure où, au sein d’un même pays, la fonction de survie est concave : si l’ins-
tabilité modifie la répartition dans un sens plus inégalitaire, elle aura pour effet
d’accroître la mortalité moyenne à revenu moyen donné. Or, la forme attendue
de la relation entre survie infanto-juvénile et revenu est logistique, c’est-à-dire
successivement convexe puis concave. Le point d’inflexion, situé à 500 pour
mille, est atteint et dépassé par tous les pays. Cela revient par conséquent à étu-
dier uniquement la partie concave de la relation. Cela implique un effet négatif
de l’inégalité sur la survie, pour un niveau moyen de revenu donné (Figure 1).
Il convient de noter que l’effet de l’instabilité sur la répartition des revenus
s’exerce essentiellement à moyen et long terme.
SIJ SIJ
SIJ
s2
s( y)
s1
0,500
y1 y y2
Ln(PIB per capita)
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
2 Nulle au point d’inflexion situé à 500 pour mille, la dérivée seconde de la fonction de
survie est ensuite négative. De plus, sur cet intervalle, elle est d’abord décroissante puis
croissante.
16 Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
Graphique 2 : Le niveau moyen de survie associé à un revenu moyen stable est supérieur
à celui associé à un revenu moyen instable, et ce d’autant plus que le
revenu moyen est faible (comme dans la zone considérée, où la mortalité
est inférieure à 500 pour mille, la concavité diminue).
SIJ SIJ
s ( y2 )
s2
s ( y1 )
s1
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
forme de la fonction est logistique, son déplacement vers le haut implique une
concavité accentuée. Il en résulte que plus le progrès technique est important,
plus l’effet de l’instabilité sur le niveau moyen de survie doit être fort et plus
cet effet doit décliner avec l’augmentation du revenu moyen.
En résumé l’instabilité macroéconomique peut réduire la survie infanto-
juvénile de trois façons : elle réduit la croissance moyenne sur longue période
et la rend plus inégalitaire – deux effets indirects concourant à une moindre
réduction de la mortalité – mais aussi, elle augmente de façon directe et de
manière irréversible la mortalité, lorsque les conditions de vie des pauvres se
détériorent temporairement. L’effet de répartition et l’effet d’irréversibilité
correspondent à une asymétrie de réaction de la mortalité à la hausse et à la
baisse du revenu. Ce double effet d’asymétrie est susceptible de diminuer avec
la hausse du revenu moyen et avec le progrès technique en matière de santé.
3 MÉTHODE D’ESTIMATION
Source : auteurs.
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
3 Cette mesure s’avère la mieux adaptée à notre étude. Toutefois, des tests de robustesse
ont été effectués à partir de mesures alternatives telles que l’écart-type des taux de
croissance annuels et l’écart moyen absolu par rapport à la tendance mixte :
100 y t − yˆ t
Insabsolu =
n
∑ yˆ t
Comment l’instabilité macroéconomique diminue la survie des enfants 19
2
1 n ⎛ Y j+ k − Yˆj+ k ⎞
Insquadra = 100 ∑⎜
n + 1 k =0 ⎜⎝ Yˆj + k
⎟
⎟
⎠
3.2 Le modèle
Tableau 1 : Echantillon
4 Il est aussi possible de combiner ces deux instabilités primaires en un indice de chocs
exogènes, à travers une moyenne simple ou pondérée. Les résultats obtenus n’étaient
pas concluants.
22 Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
4 RÉSULTATS
5 L’indice de type Deaton-Miller est une moyenne géométrique pondérée. Ici, le prix de
chaque produit est pondéré par sa part dans la valeur totale de la production agricole
en 1990 : Pit = ∏ PjtWi0
j
6 En particulier, l’estimation du modèle permettant de tester l’effet de l’instabilité des
prix agricoles internationaux sur la survie est menée sur un échantillon réduit au
groupe des pays exportateurs de produits agricoles, c’est-à-dire les pays dont les expor-
tations de produits agricoles représentent au moins 50% des exportations de produits
primaires.
Comment l’instabilité macroéconomique diminue la survie des enfants 23
1
SIJ = − (0.9 ln( PIB )− 4.5 ) (3)
1 + exp
ds
Spécification Dérivée =β Interprétation
dIns
L’impact marginal
⎛ s ⎞ 1 ds dépend de β et de
ln ⎜ ⎟ = α + β .Ins .ds = β .dIns = β .s.(1 − s)
⎝1− s ⎠ s.(1 − s ) dIns s.(1− s) .
Source : d’après une analyse de Grigoriou 2005
Tableau 6 : Effet global de l’« instabilité passée et présente » sur le taux de survie infanto-juvénile
28
5 CONCLUSION
Nous soutenons dans cet article que les instabilités macroéconomiques sont
susceptibles d’affecter la survie infanto-juvénile au-delà de ce qui résulte de
leur impact sur la croissance du revenu par tête. En effet, elles exercent une
influence non réversible sur la mortalité, en raison de l’asymétrie de réaction de
la santé des enfants aux chocs positifs et négatifs. De plus, ces instabilités sont
30 Patrick Guillaumont, Catherine Korachais, Julie Subervie
susceptibles d’entraîner une plus forte inégalité des revenus (les « presque
pauvres » étant supposés souffrir davantage des chocs de revenus), ce qui réduit
le taux de survie moyen des enfants.
Notre analyse économétrique a permis d’établir, tout en contrôlant pour
l’impact du revenu moyen, plusieurs types de résultats concernant la relation
entre instabilités et survie infanto-juvénile : l’instabilité du revenu moyen,
ainsi que les instabilités primaires (instabilité climatique, instabilité des expor-
tations et instabilité des prix agricoles mondiaux), qui sont les principales sour-
ces de l’instabilité du revenu, sont apparues avoir un effet direct (« instabilité
présente ») significatif sur le taux de survie infanto-juvénile des pays en déve-
loppement de notre échantillon. Cet effet s’est avéré d’ampleur non négligea-
ble, puisqu’en augmentant de 5 points, l’instabilité du revenu est susceptible
d’entraîner un accroissement du taux de mortalité de 16 %. De plus, l’instabi-
lité du revenu est apparue avoir également un effet de plus long terme sur la
survie (« instabilité passée »), bien que de plus faible ampleur.
Ces résultats conformes à nos hypothèses doivent toutefois être considérés
comme provisoires et exploratoires. L’analyse nous paraît devoir être prolongée
dans plusieurs directions, en particulier les suivantes. Le modèle économétri-
que pourrait être spécifié de façon à tester les effets de seuil et autres non-
linéarités : existe-t-il un niveau d’instabilité minimum à partir duquel les effets
ont une importance ? Existe-t-il un niveau de revenu par tête au-dessus duquel
les effets de l’instabilité ne sont plus significatifs ? Quels sont les facteurs qui
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)
Références
BARRO, R.J. & J.-W., LEE. (2000), International Data on Educational Attainment
Updates and Implications, National Bureau of Economic Research Working
Paper 7911.
BOURGUIGNON, F. (2003), The Growth Elasticity of Poverty Reduction: Explaining
Heterogeneity across Countries and Time Periods, in T. Eicher and S. Turnovski,
Inequality and Growth: Theory and Policy Implications, MIT Press, Cambridge.
BREEN, R. & GARCIA-PEÑALOSA, C. (2005), Income Inequality and Macroeconomic
Volatility: An Empirical Investigation, Review of Development Economics 9 (3),
p. 380-398.
COMBES, J. & GUILLAUMONT, P. (2002), Commodity Price Volatility, Vulnerability
and Development, Development Policy Review 20 (1). p. 25.
CORNIA, G. & PANICCIÀ, R. (2000), The Mortality Crisis in Transitional Economies,
Oxford University Press for UNU-WIDER.
DERCON, S. (2006), Vulnerability: A Micro Perspective, in Bourguignon F., Pleskovic
B., van der Gaag J., Edrs, Securing Development in an Unstable World (Annual
Bank Conference on Development Economics Europe, Amsterdam), p. 117-146
DERCON, S. (2006), La vulnérabilité : une perspective microéconomique, Revue
d’économie du développement 4, p. 79-118.
DOLLAR, D. & KRAAY, A. (2002), Growth is Good for the Poor, Journal of Economic
Growth 7(3), p. 195-225.
FMI (2003), Fund Assistance for Countries Facing Exogenous Shocks, Technical
report, Policy Development and Review Department.
GAKUSI, A., GARENNE, M. & GAULLIER, G. (2005), Chocs Externes, Gestions de
l’État et Mortalité des Enfants en Zambie de 1964 à 1998, African Development
Review 17 (1), p. 70.
© De Boeck Supérieur | Téléchargé le 26/03/2023 sur www.cairn.info (IP: 196.170.3.118)