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    Trabajo Practico Signos Vitales CML

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    HOSPITAL GENERAL

    SAN JUAN DE DIOS


    ORURO - BOLIVIA

    TRABAJO PRACTICO
    DOCENTE ASISTENCIAL: LIC JEANNETH CACHI MAMANI
    INTERNO AUX.: CRISTIAN MUÑOZ LOPEZ
    INSTITUCIÓN: ESCUELA NACIONAL DE SALUD SUBSEDE CORQUE
    SERVICIÓ: MEDICINA VARONES

    SIGNOS VITALES
    Son los signos que reflejan las funciones básicas del organismo regidos por los órganos vitales:
    Cerebro, corazón y pulmón. Son: Tensión arterial (TA), temperatura (T), pulso (P), frecuencia
    respiratoria (FR)

    Objetivos:
    • Obtener una información de la condición hemodinámica del paciente.
    • Determinar la respuesta al estrés fisiológico o psicológico, a los tratamientos médicos y/o
    de enfermería.
    Estos signos pueden verse alterados por causas fisiológicas como: miedo, estrés, ejercicio, fiebre,
    emoción etc. y también por causas patológicas.
    Cuando monitorear los Signos Vitales
     Al ingreso y egreso de todo paciente a un centro asistencial con el fin de registrar
    datos basales de su estado de salud.
     Cuando el paciente presenta cambios en su condición funcional.
     Según la prescripción de enfermería o médica (en el paciente estable se requiere
    control dos o tres veces en cada turno).
     En el paciente en estado crítico la monitorización de los signos vitales es una acción
    permanente.
     Antes y después de un procedimiento diagnóstico o tratamiento invasor o no
    invasor y de cirugía menor o mayor.
     Antes y después de la administración de medicamentos que puedan afectar el
    sistema respiratorio o cardiovascular.

    Presión arterial
    TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA
    HOSPITAL GENERAL
    SAN JUAN DE DIOS
    ORURO - BOLIVIA

    Definición:
    Es la fuerza ejercida por la sangre que es expulsada del ventrículo izquierdo contra las paredes de
    las arterias.
    Donde podemos distinguir dos componentes de acuerdo al
    ciclo cardiaco que son contracciones (sístole) y relajación
    (diástole)
    Objetivos:
     Identificar las variaciones en la presión arterial en
    los pacientes.
     Colaborar en el diagnóstico y tratamiento de los
    pacientes.

    PARÁMETROS NORMALES:
    R.N. 40 (media)
    1 mes. 85/54 mmhg
    1 anos. 95/65 mmhg
    6 años. 105/65 mmhg
    10-13 años. 110/65 mmhg
    14-17 años. 120/75 mmhg
    Adultos. 120/80 mmhg
    Ancianos. 140/90 mmhg

    ALTERAIONES ARTERIALES:
    Hipotensión: Disminución de la
    P.A. < 80/50mmhg
    Hipertensión: Incrementó de la P.A. > 130/90mmhg

    INSTRUMENTOS PARA LA TOMA DE


    PRESIÓN ARTERIAL
    (FONENDOSCOPIO Y TENSIÓMETRO)

    Respirac
    TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA

    ión
    HOSPITAL GENERAL
    SAN JUAN DE DIOS
    ORURO - BOLIVIA

    Definición:
    Es el intercambio entre el oxígeno y dióxido de carbono entre la atmosfera y las células del cuerpo,
    con la intervención del sistema pulmonar y cardiovascular.
    Objetivos:
     Valorar actividad respiratoria.
     Valorar permeabilidad de vías aéreas altas.
     Valorar expansibilidad torácica abdominal.

    PARÁMETROS NORMALES
    Edades Frecuencia
    Recién nacidos 40-60 Xmin
    Niño 1 a 3 años 24-40 Xmin
    Preescolar 4a5 años 30-35 Xmin
    Escolar 6 a 12 años 20-25 Xmin
    Adolecente 13a18 años 12-16Xmin
    Adulto joven 15-20 Xmin
    Adulto mayor 12-20 Xmin

    ALTERACIONES RESPIRATORIAS:

     Bradipnea: Disminución
    de la frecuencia
    respiratoria (< 10 R
    Xmin).
     Taquipnea: Aumento de
    la frecuencia respiratoria
    (> 25 R Xmin).

    COMO TOMAR LA RESPIRACIÓN:


    Se toma observando la expansión del tórax
    y/o abdomen del paciente y contabilizando
    en un minuto las veces que el tórax sube y baja.

    TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA


    HOSPITAL GENERAL
    SAN JUAN DE DIOS
    ORURO - BOLIVIA

    pulso
    Definición:

    Es el latido de una arteria que se siente al ser el


    presionado sobre una superficie ósea

    Objetivos:
     Obtener mediante el conteo, el número de
    veces que el corazón late en un minuto
    completo.
     Valorar características de las pulsaciones (ritmo, volumen y tensión).
    Lugares de donde tomar el pulso:

    Corresponde al número de contracciones cardiacas Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
     En la sien (temporal)
     En el cuello (carotideo)
     En la muñeca (radial)
     Parte interna del pliegue del codo (cubital)
     En la ingle (femoral)
     En el dorso del pie (pedio)
     Poplítea
    PARÁMETROS NORMALES:
    A
    L I
    T E
    R A
    C I
    O
    N E
    S

    DEL PULSO:
     Bradicardia: Disminución d la frecuencia (< 60 P Xmin).
     Taquicardia: Aumento de la frecuencia (> 100 P Xmin).
     Asistolia: Ausencia del pulso.
     Arritmia: Ritmo desigual del pulso.

    TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA


    HOSPITAL GENERAL
    SAN JUAN DE DIOS
    ORURO - BOLIVIA

    Definición:
    temperat
    ura
    Es el calor que se produce normalmente en el cuerpo de un
    individuo resultado del metabolismo basal del organismo, la
    actividad muscular, la secreción de hormonas, la estimulación del
    sistema nervioso vegetativo.

    Objetivos:
    VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA CORPORAL.

    • Recién nacidos: 36.1 - 37.7ºC

    • Lactante: 37.2ºC

    • Niños de 2 a 8 años: 37.0ºC

    • Adulto: 36.0 - 37ºC

    Alteraciones de la temperatura:

    • Pirexia o hipertermia: temperatura por encima del límite normal > de 39 ºC.

    • Hipotermia: temperatura corporal por debajo del límite inferior normal< de 35.5 ºC.

    • Febrícula: 37,5 ºC a 37.9ºC

    SITIOS DEL CUERPO PARA LA TOMA DE TEMPERATURA COPORAL:

    • Boca: se aplica durante 3 minutos

    • Axila: requiere 5’ y es menos exacto

    • Recto: se aplica vaselina y requiere 3

    Tipos de termómetros:

    • De mercurio

    • Tira plástica

    • Electrónicos

    - de sonda

    - para aplicación en el oído

    - infrarrojo

    TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA

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