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Signos Vitales

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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA

ENFERMERÍA DE MÉXICO S.A DE C.V

LIC. EN ENFERMERÍA ANA CRISTINA PARRA


SIGNOS VITALES

Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del
organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán
las pautas para evaluar el estado del paciente, indicando su estado de salud
presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente.
Los signos vitales incluyen: Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca
y presión arterial.
TEMPERATURA

Se refiere al grado de calor o de frío, expresados en término de una escala


específica. La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor
producido por el cuerpo y su pérdida.
Cuando la producción de calor es equivalente a la pérdida de temperatura
corporal, ésta última se mantiene constante en condiciones normales.
.
Hipertermia: Incremento importante de la temperatura corporal (más de 39ºC).

Hipotermia: Temperatura corporal menor de la normal (menos de 36ºC).


TIPOS DE TERMÓMETROS
SITIOS DE APLICACIÓN
VALORES

VALORES NORMALES TEMPERATURA

Edad Grados centígrados (ºC)


Recién nacido 36,1 – 37,7
Lactante 37,2
Niños de 2 a 8 años 37,0
Adulto 36,0 – 37,0
FACTORES QUE VARÍAN LA
TEMPERATURA
Edad: los niños son más susceptibles a las variaciones climáticas. En los ancianos la hipotermia
se da por la pérdida de grasa subcutánea, dieta inadecuada, cese de actividad y
disminución de los controles termorreguladores.
Ejercicio: por aumento en la producción de calor.
Hormonas: en las mujeres la progesterona secretada durante la ovulación aumenta la
temperatura.
Estrés: la estimulación del sistema nervioso simpático aumenta el metabolismo y la
producción de calor.
Medio ambiente: las variaciones extremadas de la temperatura ambiental alteran los sistemas
termorreguladores de las personas.
PRESIÓN ARTERIAL

Es una medida de la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales
en su impulso a través de las arterias. Debido a que la sangre se mueve en
forma de ondas.
EXISTEN DOS TIPOS DE MEDIDAS DE PRESIÓN:

PRESIÓN SISTÓLICA, que es la presión de la sangre debida a la contracción de


los ventrículos, es decir, la presión máxima.
PRESIÓN DIASTÓLICA, que es la presión que queda cuando los ventrículos se
relajan; ésta es la presión mínima
MATERIAL
CLASIFICACIÓN

Hipertensión: Presión arterial mayor a los límites normales. En el paciente


adulto se puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es igual o
mayor de 140 mmHg y la presión diastólica es igual o mayor de 90 mmHg.

Hipotensión: Disminución de la presión arterial sanguínea. En el paciente


adulto de peso promedio se considera una presión sistólica menor de 90
mmHg, sin embargo, ésta debe relacionarse con signos y síntomas o con
alguna enfermedad
Observe la columna de mercurio, identificando:

a) el nivel donde aparece el primer ruido audible (presión sistólica) y


b) la desaparición de los ruidos (presión diastólica).
TÉCNICA
VALORES
FRECUENCIA CARDIACA

El pulso es la expansión transitoria de una arteria y constituye un índice de


frecuencia y ritmos cardiacos.
La frecuencia cardiaca es el número de latidos del corazón por minuto. Por
cada latido, se contrae el ventrículo izquierdo y expulsa la sangre al interior
de la aorta. Esta expulsión enérgica de la sangre origina una onda que se
transmite a la periferia del cuerpo a través de las arterias.
Las cifras normales de la frecuencia del pulso en el paciente adulto hombre
es de 70 por minuto, y en la mujer adulta es de 80 por minuto (oscila entre 60 y
80 por minuto).

BRADICARDIA: Disminución de los latidos cardiacos con una frecuencia menor


de 60 por minuto.

TAQUICARDIA: Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.


PUNTOS ANATÓMICOS PARA LA PALPACIÓN DEL
PULSO:
RECOMENDACIONES

Utilizando las yemas de los dedos índice y corazón, presione suavemente pero
con firmeza sobre las arterias hasta que sienta el pulso.
Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las
12.
Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y después
multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto).
Palpar cada pulso en forma individual y en forma simultánea para detectar
cambios en la sincronización y la amplitud.
El paciente debe adoptar una postura cómoda y relajada.
Si el paciente ha realizado actividad física, es importante esperar entre 10 y 15
minutos antes de controlar el pulso.
Valorar las características del pulso: frecuencia, ritmo,
MATERIAL
VALORES
TAQUICARDIA: el corazón late rápidamente.

BRADICARDIA: el corazón late más lento de lo considerado normal


FRECUENCIA RESPIRATORIA

La respiración es el proceso mediante el cual se toma oxígeno del aire


ambiente y se expulsa el anhídrido carbónico del organismo. El ciclo
respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración.
INSPIRACIÓN: fase activa; se inicia con la contracción del diafragma y los
músculos intercostales.
ESPIRACIÓN: fase pasiva; depende de la elasticidad pulmonar.
OBJETIVO:
Conocer las variaciones de la respiración del paciente, para valorar su estado
y curso de la enfermedad.

MATERIAL Y EQUIPO:
Reloj con segundero.
Pluma y libreta de anotaciones.
Hoja de reporte y gráfica para signos vitales
CONSIDERACIONES IMPORTANTES

Tomar en cuenta que es difícil para un paciente respirar naturalmente, si sabe


que se le están contando las respiraciones.
Si es necesario, en pacientes con problemas contar un minuto completo las
respiraciones. En caso de duda repetir el procedimiento.
Estar alerta cuando el paciente registre una cifra menor de 14 respiraciones o
superior a 28, en pacientes adultos. Asimismo, si presenta caracteres
anormales.
FACTORES QUE INFLUYEN:

El ejercicio por aumento del metabolismo.


El estrés.
El ambiente cuando hay aumento de la temperatura.
Ascenso a grandes alturas, debido a la disminución de la presión parcial
(tensión) de oxígeno en el aire ambiente.
Medicamentos que disminuyan la frecuencia respiratoria.
La edad.
VALORES
ALTERACIONES DE LA RESPIRACION

BRADIPNEA: es la lentitud en el ritmo respiratorio.

TAQUIPNEA: frecuencia respiratoria persistente superior

DISNEA: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para


respirar.
VALORES
DINÁMICA

 EN BINAS REALIZAR LAS SIGUIENTES TOMAS


T:
FC:
FR:
T/A:

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