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t1 - Ejercicios Fisioterapeuticos. Grupo 6

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GRUPO 6

T1- DESARROLLO DE CASO


CLÍNICO
INTEGRANTES:
- Abigail Ibeth Espinoza Chile
- Vianey Elizabeth Chunga Salirrosas
- Luis Leonardo Condore Cappillo
- Julio Christian Vergara Urbano
- Harold Gilberth Apaza Gutiérrez

2022-1
CASO CLÍNICO 2:
● Paciente de 50 años que sufre una fractura no desplazada de radio y cúbito como
consecuencia de una caída, el paciente es inmovilizado con yeso con el codo en 90° de
flexión. Utiliza un cabestrillo durante 1 mes, cuando se le retira el yeso a las 3 semanas el
paciente tiene restricción a la flexión y extensión húmero cubital. Progresivamente se
realiza un plan de tratamiento que incluye ejercicios fisioterapéuticos. Además producto
del uso del cabestrillo el paciente cursa con dolor con un EVA 7 en el hombro a la
abducción, rotación externa y flexión glenohumeral, producto del dolor no puede
completar el rango articular de hombro más allá de 90° de elevación, sin embargo en
amplitud interna y parte de la amplitud media de estos 3 movimientos el paciente no
presenta dolor (reactividad del tejido media). La paciente sigue su plan de tratamiento
fisioterapéutico en la etapa aguda y luego de 5 sesiones (2 semanas) el dolor disminuye,
producto del uso prolongado del yeso y del cabestrillo cursa con debilidad para casi
todos los movimientos del hombro y codo.
EJERCICIOS PASIVOS
¿Por qué realizamos estos ejercicios?

● Los ejercicios más adecuados para la paciente serán los pasivos ,ya que en
ellos trabajaremos las movilizaciones debido a que la paciente presenta dolor
en la región del hombro (art. glenohumeral) al realizar abduccion, aduccion,
rotacion externa y flexión.
● Estos ejercicios pasivos ayudarán a aumentar el rango de movimiento de
nuestro paciente, en donde no realizará ninguna contraccion de los musculos
involucrados en los movimientos a realizar sino realizaremos las
movilizaciones por el paciente, tanto en el músculos como en las
articulaciones, estos ejercicios los realizaremos de manera gradual y
ayudarán a un mejor resultado para nuestro paciente
Sugiera 2 ejercicios para mantener los patrones cinéticos y la movilidad en la
articulación glenohumeral. Mencione el tipo y modalidad de ejercicio más
adecuado
Abducción-aducción

Posición del paciente: Posición inicial: brazo en posición


Decúbito supino, brazo neutra (para el paciente) y el
derecho en abducción, el paciente en decúbito supino
codo en flexión, la mano en
pronación Posición final: brazo en abducción
Posición del terapeuta: con el codo en 90° en flexión y la
Terapeuta en sedestación, mano en pronación
mano izquierda al hombro Movimiento: separar y acercar el
derecho del brazo del cuerpo.
paciente(contratoma) y
mano derecha en la zona Objetivo: mantener la capacidad de
posterior del antebrazo del movimiento, evitar rigideces y dolor
paciente(toma). en las articulaciones y mantener el
tono muscular en lo posible
Flexo-extensión (frontal) Posición del paciente:
Paciente en decúbito supino
Posición inicial: Brazo en
posición neutra Posición del terapeuta:
Lateral al segmento al tratar, la
Posición final: brazo a la mano izquierda del
altura de la cabeza fisioterapeuta va a estar
situada por debajo del hombro
Movimiento: elevación y para brindar soporte y apoyo
descenso brazo. (contratoma), mientras que la
(flexo-extensión) mano derecha va a estar
situada en el codo
Objetivo: mantener la del segmento que se va a
capacidad de movimiento, tratar por la mano del
evitar rigideces y dolor en las fisioterapeuta que ejecutara el
articulaciones y mantener el movimiento (toma)
tono muscular en lo posible

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