Pruebas Clínicas para Hombro

Pruebas clínicas para Hombro
MOVIMIENTOS ACTIVOS
1. Maniobra de Apley
 Paciente en bipedestación
 Se le al paciente que pase la mano por detrás de la cabeza y se toque la
escapula del lado opuesto (abducción y rotación externa) y después que
toque el angulo inferior de la escapula del lado opuesto (aducción y
rotación interna).
 Permite explorar la movilidad del hombro.
2. Maniobra de arco doloroso medio y superior

 Se le pide al paciente que haga una abducción de brazo
 Medio: respuesta dolorosa de la movilización activa entre los 60 y 100
grados, nos orienta a tendinitis del superaespinoso o bursitis
subacromial.
 Superior: dolor a partir de los 160 grados, aparece en la artritis
acromioclavicular.
3. Maniobra del brazo caído (drop-arm)
 Paciente en sedestacion o bipedestación
 El paciente parte de una abducción pasiva de 180 grados y debe ser
capaz de descender lentamente el brazo hasta los 90 grados.
 El brazo caerá bruscamente cuando exista una rotura del tendón
supraespinoso.
4. Maniobra del brazo cruzado

 Paciente en sedente o bípedo
 El paciente eleva el brazo en antepulsión de 90 grados y después lo lleva
extendido al hombro contrario (aducción)
 Es dolorosa en la patología acromioclavicular.
MOVIMIENTOS PASIVOS
5. Maniobra de Hawkins (pinzamiento o impingement)
 Paciente en bipedestación o sedestacion
 Paciente con el hombro y codo en flexión de 90 grados, el fisioterapeuta
guía el movimiento con la mano en el codo del paciente hacia una
rotación interna.
 Valora la comprensión del tendón del supraespinoso y ruptura del
manguito rotador.
 Durante este movimiento el supraespinoso puede chocar contra el
ligamento coracobraquial, apareciendo dolor. Indica problema de
espacio en la parte anterosuperior o anterointerna del hombro.
6. Maniobra o signo de Neer

 Paciente en sedente o bípedo.
 Elevación pasiva del brazo en abducción, flexión y rotación interna
mientras el explorador mantiene bloqueada la movilidad de la escápula.
 El dolor aparece cuando existe conflicto anterosuperior en el espacio
subacromial.
7. Maniobra de abducción
 Paciente en bípedo o sedente
 El fisioterapeuta sitúa los dedos en el ángulo inferior de la escapula del
paciente, con la otra mano eleva el brazo del paciente hasta los 90
grados y comprueba que la escapula no se mueve.
8. Maniobra de rotación externa e interna

MANIOBRAS RESISTIDAS
9. Maniobras de Yocum
 Paciente en sedestacion
 Se le pide al paciente que coloque su mano sobre el hombro
contralateral y se le indica que eleve el codo activamente contra la
resistencia del fisioterapeuta y sin elevar el hombro.
 El test se considera positivo si reproduce el dolor.
10. Maniobra de abducción contraresistencia o maniobra de Jobe

 Con los brazos en abducción de 90 grados y flexión de 30 grados,
rotación interna del hombro y extensión de codo, con los pulgares hacia
abajo.
 El fisioterapeuta ejerce presión sobre ambos brazos del paciente
mientras realiza una elevación.
 Si se produce dolor, indica tendinitis y si el brazo cae por debilidad
puede tratarse de una rotura del supraespinoso
11. Maniobra de rotación externa contrarresistencia o maniobra de patte
 Brazo pegado al cuerpo, el codo flexionado 90° y el antebrazo en rotación
neutra y se le pide que realice una rotación externa contra resistencia
 Explora el infraespinoso, cuando no hay dolor se considera que el tendón
es norma, la capacidad de resistir a pesar del dolor es indicativa de
tendinitis, la incapacidad de resistir sugiere ruptura tendinosa
12. Maniobra de rotación interna contrarresistencia

 El paciente se coloca en sedestación o bipedestación con el brazo
pegado al cuerpo, el codo flexionado 90° y el antebrazo en rotación
neutra y se le pide que realice una rotación interna contra resistencia
 El dolor indica tendinitis del subescapular
13. Maniobra de Speed
 El examinador se sitúa frente al paciente y se opone a la antepulsión del
brazo con el hombro del paciente en rotación externa, el codo en
extensión completa y la palma de la mano hacia arriba.
Se trata de una maniobras de exploración del tendón de la porción larga del
bíceps.
 Se trata de unas maniobras de exploración del tendón de la porción
larga del bíceps.
14. Maniobra de Yergason

 Consiste en la supinación contra resistencia del antebrazo mientras se
mantiene el hombro bloqueado y el codo pegado al tronco con una flexión de
90 grados
 El dolor en la región bicipital indica afectación del tendón del bíceps.
15. Maniobra de estiramiento del tendón del bíceps
 Paciente en sedestacion
 Se trata de la extensión pasiva forzada hacia atrás del brazo, con el codo
en extensión y palpando al mismo tiempo el tendón bicipital.
 Resulta muy doloroso para la tendinitis bicipital

Pruebas Clínicas para Hombro

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Pruebas Clínicas para Hombro

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Pruebas Clínicas para Hombro

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Pruebas clínicas para Hombro

2. Maniobra de arco doloroso medio y superior

4. Maniobra del brazo cruzado

6. Maniobra o signo de Neer

8. Maniobra de rotación externa e interna

10. Maniobra de abducción contraresistencia o maniobra de Jobe

12. Maniobra de rotación interna contrarresistencia

14. Maniobra de Yergason

También podría gustarte