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COVID-19: DISTANCIAMIENTO SOCIAL, SUS EFECTOS PSICOLÓGICOS Y

10 ESTRATEGIAS PARA SOBRELLEVARLO
ACCOMPANIMENT OF STUDENTS WITH HEARING DISABILITIES AT THE USAC SCHOOL OF
PSYCHOLOGICAL SCIENCES
Rory Rene Vides Alonzo Carlos Junior Sagastume Roque
Médico y Cirujano, PhD Psicología Medica y Salud Mental Estudiante de la carrera de Médico y Cirujano
Centro Universitario de Oriente CUNORI, Universidad de San Centro Universitario de Oriente CUNORI, Universidad de San
Carlos de Guatemala Carlos de Guatemala
psiquism5to@yahoo.com
Juan Danilo Montejo Galdámez
Eileen Mariemilia Alegria Barrow Estudiante de la carrera de Médico y Cirujano
Estudiante de la carrera de Médico y Cirujano Centro Universitario de Oriente CUNORI, Universidad de San
Centro Universitario de Oriente CUNORI, Universidad de San Carlos de Guatemala
Carlos de Guatemala
Fecha de recibido:30 junio 2020
Isolina Janeth Morales Guerra Fecha de aceptado: 23 octubre 2020
Estudiante de la carrera de Médico y Cirujano
Centro Universitario de Oriente CUNORI, Universidad de San https://doi.org/10.36958/sep.v3i01.27
Carlos de Guatemala

RESUMEN ABSTRACT

E T
l estado de alerta decretado por el gobierno para hacer he state of alert decreed by the government to face
frente a la crisis sanitaria en la que nos encontramos en the health crisis in which we find ourselves in relation
relación a la expansión del coronavirus (COVID-19), obligó to the expansion of the coronavirus (COVID-19), forced
a cambios en los patrones de comportamiento y detenimiento changes in behavior patterns and stopping the usual day-to-
del funcionamiento habitual del día a día. Cuando la situación day functioning . When the situation lasts for more than a few
dura más de unas pocas semanas, a menudo surgen problemas weeks, health problems related to social isolation often arise.
de salud relacionados con el aislamiento social. The outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) can
cause stress in some people, anxiety about the pandemic can
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) be overwhelming and cause strong emotions in adults and
puede causar estrés en algunas personas, la ansiedad por la children. Indeed, this situation has a powerful psychological
pandemia puede ser abrumadora y causar fuertes emociones burden on us.
en adultos y niños. En efecto, esta situación tiene una potente
carga psicológica sobre nosotros. During the pandemic, it is reasonable to expect that mental
illness will be affected in different ways by prolonged isolation.
Durante la pandemia, es razonable esperar que las The most frequent effects are paranoid depression, residual
enfermedades mentales se vean afectadas de diferentes schizophrenia, schizoid personality disorder, among others. Too
formas por aislamiento prolongado. Los efectos más frecuentes much information can cause us stress, anxiety or anguish that
son: Depresión paranoide, Esquizofrenia residual, Trastorno affects our emotional state, which leads us to perform various
esquizoide de la personalidad, entre otras. Demasiada checks, such as looking for new and updated information. To
información puede provocarnos estrés, ansiedad u angustia mitigate these stressors and their potential consequences,
que afecta nuestro estado emocional, que nos lleva a realizar there are some strategies you can use to prevent and reduce
diversas comprobaciones, como buscar información nueva y the effects of isolation.
actualizada. Para mitigar estos factores estresores y sus posibles
consecuencias, existen algunas estrategias que pueden Key words: Covid-19, Serious mental illness, stress, depression,
utilizarse para prevenir y reducir los efectos del aislamiento. isolation, social distancing.

Palabras clave: Covid-19, Enfermedad mental grave, estrés,

depresión, aislamiento, distanciamiento social.

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1.- INTRODUCCIÓN El estrés durante un brote de enfermedades infecciosas puede

incluir las siguientes reacciones:
Luego de esta pandemia por COVID-19, otra podría seguirla
rápidamente, la de las enfermedades mentales y del • Preocupación y temor por su salud y la salud de sus
comportamiento. familiares.
• Alteración en la alimentación y los patrones de sueño.
Desde que se diagnosticó el primer caso de infección por • Dificultad para conciliar el sueño o prestar atención.
coronavirus 2019 (COVID-19), se ha extendido por el mundo y • Exacerbar las enfermedades crónicas.
ha impulsado la acción global. • Exacerbar los trastornos mentales.
• Incrementar el consumo de alcohol, tabaco u otras
El 13 de marzo del 2020, el primer caso en Guatemala, el día que drogas.
vino a cambiar la vida de muchos guatemaltecos para siempre.
Que ha traído esfuerzos sin precedentes para la población Todos responden de manera diferente a situaciones estresantes.
en general a practicar el distanciamiento físico (llamado en La forma en que responda al brote puede depender de su
la mayoría de los casos “distanciamiento social”) no solo a historial, en aspectos que lo diferencian de los demás y de la
Guatemala, sino que, en países de todo el mundo, obligándonos comunidad en donde vive.
así a cambios en los patrones de comportamiento y de nuestra
rutina diaria habitual. El estrés de una crisis puede ser más fuerte en:
• Personas de la tercera edad y con enfermedades
Cuando la situación dura más de unas pocas semanas, a crónicas que tengan mayores factores de riesgo de
menudo surgen problemas de salud relacionados con el enfermarse de forma grave a causa del COVID-19
aislamiento social. El distanciamiento de meses entre personas
significa que las consecuencias potencialmente graves de una • Niños y adolescentes
pandemia (recesión, desempleo, etc.) pueden provocar un
aumento de los problemas de salud físicos y mentales. • Personas voluntarias que ayudan a combatir el
COVID-19, como personal médico, proveedores de
Sin embargo, esta soledad y aislamiento pueden dañar la atención en salud y personal de respuesta a
salud de todos los grupos de edad. Durante este período de emergencias
distanciamiento social, a algunas personas les irá mejor que
a otras según sus hábitos y comportamientos. Aunque la • Pacientes con enfermedades mentales, incluidas las
tecnología moderna se usa ampliamente, en las condiciones personas con trastornos por abuso de sustancias.
actuales, no puede reemplazar el contacto humano.
Los psiquiatras que ayudan a personas con enfermedades
La pérdida de las actividades diarias normales, la reducción mentales graves necesitan información sobre vulnerabilidades y
del contacto social y físico con los demás, a menudo muestra requisitos de tratamiento de esta población mientras transcurre
aburrimiento, frustración y una sensación de aislamiento la pandemia de COVID-19.
del resto del mundo, preocupando así a la población. Esta
frustración se ve agravada por la incapacidad de continuar con La respuesta a nivel mundial al COVID-19 debe extenderse al
actividades diarias normales como ir de compras, satisfacer las entorno de los síntomas en los pacientes, ya que los síntomas
necesidades básicas y participar en actividades comunitarias (ir pueden alterar significativamente la respuesta de la población
a la iglesia o al parque). general, entre los principales síntomas de psicosis se pueden
señalar los siguientes:
¿Acaso, nuestro comportamiento y rasgos psicológicos pueden
tener un impacto en la manera en la que nuestra sociedad Paranoia. Las formas de comunicación a distancia pueden
responda a la crisis y afronte los desafíos venideros? aumentar la paranoia de los pacientes, ya que se les exige
que se comuniquen a través de herramientas electrónicas,
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) por ejemplo; ver a su psiquiatra en una pantalla. El miedo
puede causar estrés a algunas personas. La ansiedad por la experimentado por el personal lo sienten los pacientes cuyo
enfermedad puede ser abrumadora y causar fuertes emociones pensamiento paranoico se puede engrandecer.
en adultos y niños. Hacer frente al estrés lo fortalecerá a usted,
a las personas importantes en su vida y a su comunidad. Al Delirios. Algunos pacientes han incorporado COVID-19 a sus
fortalecer la salud mental, podemos ser más fuertes que nunca. antiguas creencias, como que los Illuminati tienen el control

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de la pandemia mundial o que la población mundial merece psicóticos.

ser sancionada. Otro ejemplo podría ser un paciente que cree No es una sorpresa que la ansiedad tenga niveles altos durante
que es médico y que da consejos médicos erróneos sobre la pandemia. Uno esperaría que las personas presenten
COVID-19 a otros pacientes de la unidad. síntomas de estrés postraumático.

Alucinaciones. Las personas con enfermedad mental grave En un estudio realizado en China, se observó que la tasa de
(EMG) pueden atribuir la información que reciben a sus “voces” ansiedad del personal médico era del 23,04%, más altas en
o escuchar el ruido de los virus. Lo más importante es la las mujeres que en los hombres y más alta en el personal de
necesidad de que el psiquiatra sea perceptivo al hecho de que enfermería que en el cuerpo médicos. Del mismo modo, entre
las alucinaciones auditivas pueden interferir con la capacidad la población general china, el 53,8% tiene efectos psicológicos
de comunicarse por teléfono. El paciente mezcla todas las de moderados a graves; el 16,5% de síntomas depresivos
voces, incluidas las del psiquiatra. La pérdida de señales visuales moderados a graves, el 28,8% de síntomas de ansiedad y el
puede poner en grave peligro la forma de comunicación real 8,1% de estrés. (Lozano-Vargas, 2020, pág. 51)
que existe anteriormente entre el médico y el paciente.
En los trabajadores de la salud expuestos a COVID-19 en China,
Déficit cognitivo. Las personas con déficit cognitivo pueden la depresión mostró una tasa mayor que cualquier síntoma,
no entender de qué se trata todo esto, lo que lleva a su superando a la ansiedad y el insomnio. Al igual que con el estrés
incapacidad para comprender la gravedad de la situación. Es postraumático, algunos lograrán la resolución de esos síntomas
posible que no recuerden lo que les han enseñado sobre el a través de intervenciones breves, pero otros progresarán a un
virus y pueden requerir recordatorios varias veces al día para trastorno depresivo mayor y necesitarán un tratamiento a largo
que adopten nuevos hábitos, como lavarse las manos con más plazo. (Lozano-Vargas, 2020, pág. 51)
frecuencia y practicar el distanciamiento social. Las personas
con déficit cognitivos pueden ser incontinentes, lo que lleva Además, más allá del miedo a la exposición o infección real por
a los cuidadores a tener contacto físico con el individuo coronavirus que produce síntomas psiquiátricos, la cuarentena
varias veces al día, lo que empeora si los pacientes presentan y aislamiento en sí induce síntomas psiquiátricos.
agitación o agresividad.
La cuarentena no solo exacerbará los síntomas en las
Desorganización. Al igual que aquellos con déficits cognitivos, personas con EMG conocida, sino que también puede llevar
los pacientes que no tienen organización pueden tener al tratamiento a las personas con EMG, que previamente no
dificultades para seguir los procedimientos sobre higiene fueron diagnosticadas y / o no fueron tratadas debido a la
de manos y distanciamiento social. También pueden estar exacerbación de los síntomas. (G. Druss, 2020)
confundidos acerca de su estadía en el hospital o por qué no
pueden recibir visitas. Enfermedades afectadas por el aislamiento prolongado:
El aislamiento es un mecanismo de defensa por el cual las
Ansiedad. Los pacientes con síntomas de trauma previos o personas no olvidarán su trauma, sino que pierde su significado
trastorno de estrés postraumático (TEPT), especialmente TEPT emocional al reprimirlo. Todas las enfermedades mentales
complejo, pueden ser provocados por miedos sobre COVID-19: se ven afectadas de diferentes formas por el aislamiento
“El hospital ya no es un lugar de confianza”; “Mi terapeuta ni prolongado, pero en algunas en algunos trastornos, los efectos
siquiera puede reunirse conmigo en persona”. Los síntomas de son más frecuentes:
COVID-19, especialmente la disnea, pueden agravar la ansiedad
y los ataques de pánico que experimentan los pacientes. Esto Depresión paranoide: En la actualidad, esto corresponderá a la
puede conducir a dificultades para respirar, confundiendo dos depresión en la que los síntomas de la psicosis y la emoción
orígenes para una oxigenación deficiente. La ansiedad puede no son compatibles. Los delirios paranoicos aparecen en la
llevar a ignorar los primeros síntomas del virus o a confabular depresión a través de tres posibles mecanismos:
los síntomas.
1) Cuando el sujeto de la personalidad paranoide tiene signos
Las emergencias, las unidades psiquiátricas y los hospitales de depresión leve, o cuando el sujeto con depresión leve es
estatales podrían ver presentaciones psicóticas en personas colocado en una situación que lo lleva a desarrolla un estado
con COVID-19 que necesitan tratamiento, reconociendo que de paranoico (aislado no justificado, vergüenza, injusticia, etc.).
estos síntomas con toda probabilidad no disminuirán cuando
los síntomas de la infección se hayan resuelto. Estas personas 2) La aparición repentina de fotos de depresión, produciéndose
necesitarán un seguimiento a largo plazo de sus síntomas “giro de la manecilla de la culpa” descrita por Sheyd, es un

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proceso que va desde la autocondena hasta el castigo a libre, siempre comprendiendo las
través del mecanismo de proyección. 3) Cuadros depresivos necesidades específicas de los demás y
disfóricos, que se caracteriza por irritabilidad y puede causar respetando su espacio y tiempo.
paranoia. Escriba un horario o lista de quehaceres
que enumere las tareas que cada uno de
Esquizofrenia residual: Esquizofrenia con inicio agudo de los miembros de la familia debe realizar
al menos un episodio, pero sin síntomas positivos o menos durante el día o la semana, y colóquelas
obvios en el momento del examen. En esta esquizofrenia donde todos puedan verlas.
predominan los síntomas negativos (emociones apagadas,
apatía, ignorancia, aislamiento social, déficit de atención). 3. Evite la sobreinformación o
Puede aparecer como un cuadro de transición agravada por infoxicación
una situación de gran estrés, como el aislamiento involuntario. Es importante conocer los cambios
diarios en la situación actual de nuestro
Trastorno esquizoide de la personalidad: Incluye las país y el mundo. Sin embargo, debemos
enfermedades más comúnmente encontradas en familiares evitar la sobrecarga de información, a
no esquizofrénicos de pacientes con esquizofrenia, que se veces llamada “infoxicación” (Chamorro-
consideran expresión del mismo genotipo. Estos trastornos Premuzic, 2014) o “infobesidad” (Rogers,
incluyen el aislamiento social, el consumo excesivo de alcohol, Puryear, & Root, 2013). La sobre carga de
la personalidad paranoica, la personalidad abúlica, entre otros. información ocasiona dos resultados
que son generalmente negativos.
Demasiada información puede provocarnos estrés, ansiedad u Primero, es difícil distinguir entre datos
angustia que afecta nuestro estado emocional, que nos lleva reales y datos confirmados. Suelen
a realizar diversas comprobaciones, como buscar información difundirse a través de canales oficiales
nueva y actualizada. Para mitigar estos factores estresores y sus para distinguirlos de simples rumores o
posibles consecuencias, existen algunas estrategias que pueden versiones no confirmadas.
utilizarse para prevenir y reducir los efectos del aislamiento. El segundo efecto dañino es meterse
en una espiral de malas noticias que en
10 ESTRATEGIAS PSICOLÓGICAS SUGERIDAS PARA SOBRELLEVAR ocasiones son datos no confirmados,
LA CUARENTENA. lo que solo conduce a la paranoia e
1. Aceptar la realidad y procurar inquietud. Se recomienda que evitemos
hacer lo correcto hablar de estos temas todo el tiempo en
La situación que vivimos es tan especial, frente a los niños.
complicada y es difícil comprender
porque debemos quedarnos en casa, 4. Mantente en contacto con tus
alejarnos de nuestros familiares y usar seres queridos
mascarilla cada vez que salimos a la Gracias a la tecnología, estar totalmente
calle. aislado y cuarentena no son sinónimos,
porque hay una variedad de formas
Sin embargo, debemos de aceptar que de comunicación como múltiples
“la realidad lamentablemente es la que aplicaciones para escribir y hablar con
es” y que es nuestra responsabilidad otros, e incluso pueden interactuar sin
cumplir con las normas de higiene y importar que se encuentren en parte
distanciamiento social. del mundo.
Además, incluso puedes hablar con tus
2. Planificar nuestro tiempo vecinos entre balcones. Mantenerse en
Debido a la cuarentena nuestra vida contacto y compartir información sobre
ha empezado a sufrir varios cambios sus condiciones de vida les brindará
de manera sustancial. Por eso el mejor un gran apoyo y ayuda, y siempre
consejo es iniciar a planificar todo lo siga el lema de no generar miedos y
posible tanto en nuestro ambiente preocupaciones innecesarios, como se
familiar como laboral para así sacar mencionó anteriormente.
el mayor provecho a nuestro tiempo

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5. Aprovecha el tiempo en las cosas 8. Estar atentos a los demás

que antes no podías hacer Debes concentrarte en las personas
Debido a la absorción de nosotros por con las que vives. Por supuesto, no
la escuela, el trabajo o la familia, casi estar obsesionado, pero debes estar
todas las personas en algún momento preparado para actuar como dicten
de nuestras vidas estamos esperando las autoridades si hay situaciones
realizar una determinada actividad o preocupantes. También es importante
trabajo, por lo que este es el momento cuidar tus pensamientos y emociones,
más adecuado para poder realizar todas prestando especial atención al
estas actividades pendientes, como contenido y las expresiones. Durante
reparar la tubería que hace meses ha estos momentos difíciles, las
perdido de agua: Ya sea una persona que emociones pueden romperse y la
vive en familia o una persona que vive mala comunicación puede llevar a
sola, hay muchos tipos de actividades discusiones y momentos desagradables
que se pueden realizar. No solo pueden que solo causan daño.
complacer y finalmente alcanzar estos
objetivos, sino que también es una 9. Trata de no pensar en periodos y
forma de pasar el tiempo más rápido y fechas límite
evitar de esta forma el aburrimiento de “No fijes una fecha. Siempre debemos
estar en casa. estar atentos, en algún momento
todo volverá a la normalidad, y nunca
6. Haz ejercicio debemos pensar que el tiempo es más
El hecho de que no podamos ir al corto de lo planeado.
gimnasio o hacer ejercicio al aire libre Si crees que todo termina el 1 de junio
no significa que no podamos hacer y luego se extiende hasta el día 5, esos
ejercicio en casa. Existen algunas cuatro días son un infierno. Al contrario,
aplicaciones y tutoriales en Internet que no sucederá. Si crees que has vuelto a
pueden servir de guía para la práctica de la normalidad el día 5 y todo acaba el
deportes incluso en espacios reducidos. día 3, entonces esos días serán como un
El resultado es puro beneficio: diviértete, regalo.
evita los fenómenos fisiológicos
sedentarios y mejora el estado de 10. Si lo necesita, busque apoyo
ánimo. Las endorfinas y otras hormonas profesional
secretadas por el cuerpo durante el Aunque se ha enfatizado la importancia
ejercicio ayudan a reducir los síntomas de no ignorar otros aspectos de la salud,
de depresión y ansiedad, y contribuyen la salud emocional aún requiere una
a la buena salud en general. atención especial.
Se trata de técnicas o estrategias para
7. No descuides la salud y la higiene hacer frente a las restricciones que
personal impone el aislamiento, que sin duda
Debido al aislamiento, debemos son de gran utilidad. Sin embargo, si
permanecer la mayor parte de nuestro alguien encuentra signos importantes de
tiempo en casa, por lo que podemos ansiedad en sí mismo o en las personas
llevar ropa cómoda. Sin embargo, esto que viven con él, debe buscar ayuda de
no significa que debamos olvidarnos de un psicólogo.
nuestra apariencia, el tiempo adecuado
para dormir, una dieta equilibrada y no La salud mental y el bienestar son
olvidarnos de tomar el sol al menos 20 vitales para nuestra capacidad de
minutos al día, bañarnos todos los días, pensar de manera colectiva y personal,
peinarnos, cepillarnos los dientes y en expresar sentimientos, interactuar
caso de los hombres, afeitarnos la barba con los demás, ganarnos el sustento
o bigote. y disfrutar la vida. Sobre esta base, la

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DE HTTPS://WWW.INTRAMED.NET/CONTENIDOVER.
sociedades de todo el mundo. ASP?CONTENIDOID=96056
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COVID-19 EN POBLACIONES CON ENFERMEDADES DETALLE/CORONAVIRUS-EFECTOS-PSICOLOGICOS-DE-
MENTALES GRAVES. OBTENIDO DE ESPECIALIDADES LA-CUARENTENA-Y-COMO-COMBATIRLOS-321880/
SLD:HTTPS://ESPECIALIDADES.SLD.CU/ 14.VASQUEZ, C. (17 DE MARZO DE 2020). EL DIARIO.
PSIQUIATRIA/2020/04/09/PANDEMIA-DE-COVID-19-EN- OBTENIDO DE HTTPS://WWW.ELDIARIO.ES/
POBLACIONES-CON-ENFERMEDADES-MENTALES- C O N S U M O C L A R O / C U I D A R S E / C O R O N A V I R U S -
GRAVES/ E S T R A T E G I A S - P S I C O L O G I C A S - S O B R E L L E V A R -
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DE HTTPS://WWW.SEMANA.ES/SOCIEDAD/
CORONAVIRUS/DISTANCIAMIENTO-SOCIAL-
CONSECUENCIAS-PSICOLOGICAS-20200405-002197579/

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