Afiliacion Eps
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Afiliacion Eps
ANEXO N° 1
Vigencia: Desde 01 / 09 / 2014 al 31 / 08 / 2015
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: CAPA SIMPLE
Comprende la atención de contingencias correspondientes a la capa simple, mediante las prestaciones preventivas,
promociónales, de recuperación de la salud y emergencias incluidasen el Anexo 1 del Decreto Supremo 0009-97-SA, así como,
los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.
Dicha cobertura no excluye el tratamiento de dolencias preexistentes y se otorga sin límite de suma asegurada.
El Listado de capa Simple está disponible en la web de Rimac EPS: www.rimac.com.pe
Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y disponibilidad
Para solicitar el
del asegurado (excepto los días feriados y los días no laborables).
servicio
Área de acción:
comunicarse
Norte: Km. 20 – Km. 35 Panamericana Norte (Intercambio vial Pan. Norte carretera Ventanilla) – Distrito
con la Central
Ventanilla.
de Emergencias
Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru
y Asistencias
Sur: Km. 20 – Km. 60 Panamericana Sur
411-1111.
Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan, Chaclacayo.
(Servicio de Lun
a Vier de 8 a 20
Consulta nutricional inicial por persona S/. 70 100%
hrs.)
Consulta nutricional seguimiento por persona S/. 50 100%
* No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio.
Cubierto
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/.
al
como como
Solo con fines Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos : Distonía Cervical, Espasmo
amb/ amb/
terapéuticos. miofacial, Estrabismo, Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis cerebral
Hosp Hosp
Cubierto
TERAPIA BIOLÓGICA Copago S/.
al
Para pacientes que cuentan con tratamientos con medicamentos biológicos aprobados por la FDA y que cumplan las
condiciones de severidad establecido por esta entidad. Servicio exclusivo vía delivery.
OFTALMOLÓGICA Membrana Neovascular por Degeneración macular asociada a la edad (tipo húmeda). como
como
amb/
Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis amb/ hosp
REUMATOLÓGICA hosp
Anquilosante y Psoriasis en placas.
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
TERAPIA BIOLÓGICA Copago S/.
al
Para pacientes que cuentan con tratamientos con medicamentos biológicos aprobados por la FDA y que cumplan las
condiciones de severidad establecido por esta entidad. Servicio exclusivo vía delivery.
GASTRO -
INTESTINAL
Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa. como
como
amb/
OTRAS Asma*, Infarto al Corazón, Esclerosis multiple, Osteoporosis**, Lupus Eritematoso amb/ hosp
hosp
ENFERMEDADES Sistémico Activo***.
* Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes requisitos:
1) Ser miembros del programa CUIDATE Asma con una permanencia mínima de 1 año y con cumplimiento mayor al 80% de los
controles certificado por su médico del programa.
2) Pacientes de 12 años o más en quienes los síntomas respiratorios no han sido controlados adecuadamente con corticoides
inhalados.
3) Tener un skin test positivo o reactividad in vitro a aeroalergenos
4) Contar con una medición basal de Ig E sérica para definir la dosis a administrar
5) Administración del fármaco en centro indicado por Rimac.
** Sólo para mujeres postmenopáusicas con Osteoporosis documentada por Densitometría Ósea y que luego de 1 año de
tratamiento con bifosfonatos, no ha tenido evolución favorable. Se debe precisar que al iniciarse el tratamiento con denosumab
ya no se cubrirán bifosfonatos de manera paralela.
*** Benlysta está indicado como tratamiento adyuvante en pacientes adultos con lupus eritematoso sitémico activo, con
anticuerpos positivos, con un alto grado de actividad de la enfermedad a pesar del tratamiento estándar.
Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS Copago S/.
al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro de la
vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 30 días (calendarios) de como
como
CREDITO nacido. amb/
amb/ hosp
hosp
Clínicas afiliadas al plan base
Cubierto
SALUD MENTAL* Copago S/.
al
Diagnósticos de Capa Simple y los siguientes de Capa Compleja: Ansiedad, depresión, estrés, alcoholísmo, esquizofrenia,
farmacodependencia y consejeria psicológica.
Consulta
Clínica Internacional - Sede Lima S/. 83 100%
Psiquiátrica
Consulta
Clínica Internacional - Sede Lima S/. 36 100%
Psicológica
(*)No Incluye: Medicamentos ni hospitalización ni atención de emergencia
Cubierto
Instituto de Salud Libertad* Copago S/.
al
Consulta Psicoterapeútica Individual ( 45 minutos por sesión)
Problemas de ansiedad, depresión, baja autoestima, estrés, violencia familiar,
Adultos
Tratamiento de adicciones de alcohol, tabaco, ciberadicción, ludopatía y otras sustancias.
Agresividad, ansiedad, depresión, estrés, timidez, anorexia, drogadicción, acoso escolar S/. 54.60 100%
Adolescentes
bullying, baja autoestima, sexualidad responsable, etc.
Tratamiento de Problemas de aprendizaje y atención en niños / Hiperactividad, problemas
Niños
de conducta, acoso escolar bullying.
Evaluación Psicológica por Áreas
1 Sesión Inteligencia Emocional , Habilidades sociales, Evaluación de autoestima S/. 78 100%
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
Instituto de Salud Libertad* Copago S/.
al
Evaluación Psicológica por Áreas
1 Sesión Área de Inteligencia (Test California) S/. 109.20 100%
CRÉDITO Hasta Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales Sin
100%
S/.17,500 Red de Centros afiliados al Plan Base Copago
Cubierto
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir del séptimo mes de gestación Copago S/.
al
Clínica Internacional - Lima Servicios Pre-natal Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Clínica Centenario Limatambo Sin
100%
Limatambo (San Juan de Lurigancho) Stella Maris Clínica Montefiori Copago
Centros Psicoprofilaxis en Provincias San Miguel Arcangel
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) Copago S/.
al
La atención oncológica inicia cuando se ha establecido el diagnóstico definitivo de neoplasia maligna, a excepción de algunos
diagnósticos (revisar hoja de Beneficios Especiales).
Toda condición previa al diagnóstico de neoplasia maligna estará cubierta bajo las condiciones ambulatorio u hospitalario de tu
Plan de Salud.
ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Oncocare, C. Internacional - San Borja, Clínica Internacional - Lima, Instituto Oncológico
Miraflores, Oncocenter**, Clínica Javier Prado
Oncología Consultas médicas especializadas, Quimioterapia Sin
100%
ambulatoria Copago
Exámenes, procedimientos médicos especiales
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
C. Internacional - San Borja, Clínica Internacional - Lima, Instituto Oncológico Miraflores,
Oncología Clínica Javier Prado
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización Sin
hospitalaria y de 100%
Copago
emergencia Exámenes, procedimientos médicos especiales
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
Sin
Radioterapia C. Internacional - San Borja, Radioncología, Centro Radioterapia Lima 100%
Copago
Cirugía Clínica Internacional - Lima, C. Internacional - San Borja, Instituto Oncológico Miraflores, Sin
100%
Oncológica Clínica Javier Prado Copago
C. Internacional - San Borja, RESOMASA, Clínica Internacional - Lima, Instituto Sin
Imagenología 100%
Oncológico Miraflores, Clínica Javier Prado Copago
Sin
Petscan Centro de diagnóstico Pet CT Perú 100%
Copago
Exclusivamente vía delivery a domicilio1 y solamente para los tipos de cáncer y estadio
2
clínico aprobados por la Food and Drug Administation (FDA ) o de acuerdo a las Guías
Terapia
de Manejo Oncológico del NCCN3 hasta la categoría de evidencia y consenso 2A Sin
Biológica en 100%
vigentes al momento de la atención. Incluye: Copago
Cancer
Factores Estimulantes de Colonias, Anticuerpos Monoclonales, Inhibidores de la Tirosin
Kinasa, Inhibidores del Proteosoma, Antiangiogénicos.
1
Solicitar el servicio en la Central de Emergencias y Asistencias llamando al 411-1111, 2www.fda.gov, 3www.nccn.org
** Solo atenciones ambulatorias para diagnósticos oncológicos.
Cubierto
OTRAS CLÍNICAS PARA ATENCIÓN ONCOLÓGICA Copago S/.
al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Sin
Clínicas afiliadas al plan base en coberturas Ambulatoria y Hospitalaria 100%
Copago
Cubierto
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/.
al
Como Como
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA .
Via Crédito amb / amb /
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Base.
hosp hosp
Cubierto
PLANIFICACIÓN FAMILIAR (INSERCIÓN Y RETIRO DEL DISPOSITIVO INTRAUTERINO) Copago S/.
al
Solo se cubre la inserción y retiro del dispositivo intrauterino (DIU), así como el mismo dispositivo. En
Como Como
clinicas afiliadas al plan. Solo Vía crédito.
amb / amb /
Tener presente que el consejo y asesoramiento sobre la anticoncepción será brindado por el médico
hosp hosp
tratante bajo las condiciones ambulatorias del presente plan de salud.
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
DESASTRES NATURALES Copago S/.
al
Cubre gastos médicos de curación y/o tratamiento médico por lesiones sufridas a
consecuencia de accidentes por desastres naturales incluidos pero no limitados a
terremotos, tsunamis, tormentas e inundaciones, hasta un plazo máximo de 12 meses
contados desde la fecha del evento o hasta la recuperación total del mismo, el que ocurra
Crédito hasta S/. primero. Este beneficio se dará mientras se mantenga la calidad de afiliado en el plan de Como Como
280,000 por salud. La cobertura aplica para atenciones dentro del territorio nacional. Red de Centros amb / amb /
persona afiliados al Plan Base. hosp hosp
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá haber
cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado,
señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera) serán
aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses);
Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
(últimos seis meses), multiplicado por 2.
Central de Consultas
La Central de Consultas vía 4113000 opción 1 y el correo atencionalcliente@rimac.com.pe brindan solución a las
consultas por los siguientes motivos: Información en coberturas y vigencias, procedimientos, Status de emisión,
Status del Reembolsos, Status de Cartas de garantía y Registro de Reclamos
1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al trabajador, sus derechohabientes legales y a otros beneficiarios del trabajador cuyas
coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base. De igual forma, en los
casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este será en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
En el caso que se oferte un Plan Adicional al trabajador y sus derechohabientes, éste no podrá incluir los beneficios
comprendidos en el Plan Base. Se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por
las partes y se financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del
Plan Base.
RED 4 Centenario Peruano Japonés Maison de Santé (Lima) San Gabriel S/. 40 80%
1 Sin
Reembolsos 1 Reembolso en Zonas alejadas de Provincia 100%
Copago
1 Sin
Reembolsos 2 Reembolso en Provincias 90%
Copago
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las
atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN HOSPITALARIA EN EXCESO A S/.50,000* S/. al
Sin
CREDITO Atención en el Perú al Beneficio máximo del plan Contratado (por hospitalización) 100%
Copago
* En el caso de renovación la cobertura empezará nuevamente aunque exista algún afiliado hospitalizado, por lo tanto se
cobrará coaseguro hospitalario.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal.
Sin
RED 4 Centenario Peruano Japonés Maison de Santé (Lima) San Gabriel 90%
Copago
Maison de Santé (Chorrillos) Tezza El Golf Sin
RED 5 85%
Santa Isabel Copago
1 Sin
Reembolsos 1 Reembolso en Zonas alejadas de Provincia 95%
Copago
1 Sin
Reembolsos 2 Reembolso Provincias 90%
Copago
(a) = Ambulatorio
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Control de niño sano*
Sin
RED 4 Centenario Peruano Japonés Maison de Santé (Lima) San Gabriel 90%
Copago
Maison de Santé (Chorrillos) Tezza El Golf Sin
RED 5 85%
Santa Isabel Copago
1 Sin
Reembolsos 1 Reembolso en Zonas alejadas de Provincia 95%
Copago
1 Sin
Reembolsos 2 Reembolso Provincias 90%
Copago
*Solo hasta el 1er año de edad una atención al mes; (a) = Ambulatorio
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
1 día de
RED 4 Centenario Peruano Japonés Maison de Santé (Lima) San Gabriel 80%
hab
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
Maison de Santé (Chorrillos) Tezza El Golf 1 día de
RED 5 80%
Santa Isabel hab
1 Sin
Reembolsos 1 Reembolso en Zonas alejadas de Provincia 90%
Copago
1 Sin
Reembolsos 2 Reembolso Provincias 85%
Copago
(a) = Ambulatorio
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir del séptimo mes de gestación S/. al
1 como como
Reembolsos 2 Reembolso en Provincias
amb amb
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las
atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS S/. al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro de
la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 30 días (calendarios) como como
CREDITO de nacido. amb/ amb/
hosp hosp
Clínicas afiliadas al plan adicional 1
Reembolsos 1 Reembolso1 en zonas alejadas (donde no existen clinicas afiliadas) como como
amb/ amb/
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias hosp hosp
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ENFERMEDADES CONGENITAS NO CONOCIDAS (HASTA S/.35,000) S/. al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha trascurrido de
forma asintomática e inadvertida a lo largo de su vida.
Para fines de esta cobertura se incluye solo a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas Como Como
Cerebrales (MAV) y Comunicación interauricular del Corazón. (CIA), Quiste Tirogloso amb / amb /
hosp hosp
No se cubre reembolso.
Copago Cubierto
PRÓTESIS QUIRÚRGICA S/. al
Hasta S/.4,500 Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
Sin
adicionales al 100%
Red de Centros afiliados al Plan Adicional 1, reembolso en Provincia Copago
Plan Base
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
INDEMNIZACIÓN POR TRASPLANTE DE ÓRGANOS S/. al
Trasplante de órgano humano de uno o más de los siguientes órganos: riñón, hígado,
Monto corazón, pulmón, páncreas o trasplante de médula ósea, se excluye El trasplante de
Sin
Indemnizatorio cualquier otro órgano no nombrado, Partes de órganos, tejidos o células. 100%
Copago
S/. 25,000 La indemnización se realizará posterior a la cirugía, siempre y cuando la institución
cuente con certificación para el procedimiento. Se cubrirá solo a nivel nacional.
Copago Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN S/. al
Consulta médica especializada
como como
Red de clínicas afiliadas al plan ad1.
Consulta médica amb amb
y terapia física Terapia Física
como como
Red de clínicas afiliadas al plan ad1.
amb amb
Reembolsos 1 Reembolso1 en zonas alejadas (donde no existen clinicas afiliadas)
como como
amb amb
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac / Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por un médico especialista.
Copago Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) S/. al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Sin
CREDITO Clínicas afiliadas al plan adicional 1 en coberturas Ambulatoria y Hospitalaria 100%
Copago
Sin
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias 100%
Copago
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA S/. al
Como Como
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA .
amb / amb /
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Adicional 1 y reembolso en Provincia
hosp hosp
Copago Cubierto
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO EN PROVINCIA S/. al
Copago Cubierto
GASTOS DE ENFERMERA ACOMPAÑANTE S/. al
Cubre una enfermera para casos catastróficos sujetos a evaluación, hasta S/. 5,000. Este beneficio
aplica en caso de enfermedad catastrófica y hasta un tope máximo diario sujeto a evaluación por parte
del área de auditoría médica de RIMAC EPS quien determinará si la enfermedad es considerada como
Sin
catastrófica. La cantidad de horas de permanencia de la enfermera acompañante y /o la permanencia de 100%
Copago
la enfermera en el domicilio hasta el alta será determinada por el médico tratante.
Reembolso en provincia y Lima hasta el monto máximo señalado en el Plan de Salud. Debe presentar
los honorarios médicos de la enfermera que los asistió.
Copago Cubierto
HOMEOPATIA S/. al
Consulta medica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 51 100%
Copago Cubierto
ACUPUNTURA S/. al
Por sesión Organización de Salud Intercontinental S/. 41 100%
Copago Cubierto
TRATAMIENTO QUIROPRACTICO S/. al
Consulta medica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 34 100%
Copago Cubierto
SEPELIO ² S/. al
Lima: Plan Funerario PREMIUM Funeraria Jardines de la Paz
Provincia: Plan Funerario PREMIUM Funeraria La Molina Funeraria San Isidro
Sin
100%*
(2) Nota: El Servicio incluye: Ataúd de madera natural al duco, Adornos propios de ataúd, Carroza de Copago
Primera, Carro porta flores, Capilla ardiente, Asistencia Director Funerario, Personal auxiliar uniformado,
Preparación Tanatológica del fallecido, Trámites en general y Nicho o Sepultura o Inhumación.
* De acuerdo a los topes del plan funerario. / El fallecimiento deberá ser a consecuencia de un accidente o enfermedad
cubierto por esta póliza.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
ENFERMEDADES EPIDEMICAS S/. al
Como Como
Por un máximo de S/.5,000 (Solo vía crédito). Enfermedades declaradas epidémicas por el Ministerio
amb / amb /
de Salud.
hosp hosp
Copago Cubierto
TRASLADO DE RESTOS S/. al
Sin
Traslado de restos a nivel nacional por un máximo de S/. 1,500 (vía reembolso) 100%
Copago
Copago Cubierto
DESAMPARO SUBITO FAMILIAR (POR MUERTE ACCIDENTAL) S/. al
Por muerte accidental del Titular y cónyuge, los derechohabientes legales recibirán como Sin
100%
indemización total S/ 5,000.00 Copago
Copago Cubierto
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA S/. al
Sólo en caso de una mastectomía radical por cáncer. Se cubre el monto de la prótesis interna hasta S/.
3,000 por prótesis
Sin
El presente beneficio solo opera en Lima y en los siguientes proveedores: Instituto Oncológico Miraflores, 100%
Copago
Clinica Internacional San borja y Clínica El Golf.
No se cubre reembolso.
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato.
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y
analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los
hubiera) serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
CONDICIONES
Información Reglamentaria
Afiliados Regulares: Son aquellos trabajadores activos de una empresa que laboran como dependientes, además de sus
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o), hijos menores de edad o mayores incapacitados en
forma total o permanente).
Sistema de Quejas y Reclamos: El Trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al tramite
correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000 (Opción 1) para
Provincias.
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses
consecutivos de aportaciones ; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los
seis meses anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.
ANEXO N° 3
QUANTA SERVICES PERU S.A.C.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al trabajador, sus derechohabientes legales y a otros beneficiarios del trabajador cuyas
coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base. De igual forma, en los
casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este será en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
En el caso que se oferte un Plan Adicional al trabajador y sus derechohabientes, éste no podrá incluir los beneficios
comprendidos en el Plan Base. Se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por
las partes y se financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del
Plan Base.
RED 6 San Borja San Pablo (Surco) Ricardo Palma S/. 65 80%
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA (Hasta S/.2,000) S/. al
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima S/. 65 75%
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada. Según tarifario de Rimac EPS.
No se cubre consulta Odontológica
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac
Copago Cubierto
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA S/. al
Atención en Clínicas y Centros Médicos
Red Como Como
Red ambulatoria al plan adicional 2.
Oftalmológica amb amb
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
ATENCIÓN HOSPITALARIA S/. al
Atención en Clínicas
1 día de
RED 6 San Pablo (Surco) Ricardo Palma San Borja 80%
Hab
San Felipe Clínica Angloamericana
1 día de
RED 7 80%
Montesur (ginecología y cuidado intensivo neonatal, excepto diagnóstico oncológicos) Hab
1 1 día de
Reembolsos 3 Reembolso Lima 75%
Hab
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las
atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal.
Sin
RED 6 Ricardo Palma San Borja San Pablo (Surco) 85%
Copago
San Felipe Clínica Angloamericana
Sin
RED 7 San Felipe-Sede La Molina(a) Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) 80%
Copago
Concebir (a) Montesur
1 Sin
Reembolsos 3 Reembolso Lima 75%
Copago
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Control de niño sano*
Sin
RED 6 Ricardo Palma San Borja San Pablo (Surco) 85%
Copago
San Felipe Clínica Angloamericana
Sin
RED 7 San Felipe-Sede La Molina(a) Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) 80%
Copago
Concebir (a) Montesur
1 Sin
Reembolsos 3 Reembolso Lima 75%
Copago
*Solo hasta el 1er año de edad una atención al mes; (a) = Ambulatorio
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD S/. al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
1 día de
RED 6 Ricardo Palma San Borja San Pablo (Surco) 75%
hab
San Felipe Clínica Angloamericana
1 día de
RED 7 San Felipe-Sede La Molina(a) Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) 70%
hab
Concebir (a) Montesur
1 1 día de
Reembolsos 3 Reembolso Lima 65%
hab
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS S/. al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro
como como
de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 30 días
CREDITO amb/ amb/
(calendarios) de nacido.
hosp hosp
Clínicas afiliadas al plan adicional 2
como como
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima amb/ amb/
hosp hosp
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
PRÓTESIS QUIRÚRGICA S/. al
CRÉDITO Hasta
S/.5,000 Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
Sin
adicionales al 100%
Copago
Plan Base y Adic Red de Centros afiliados al Plan Adicional 2 y reembolsos en Lima
1
Copago Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN S/. al
Consulta médica especializada
como como
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 2.
Consulta médica amb amb
y terapia física Terapia Física
como como
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 2.
amb amb
1 como como
Reembolsos 3 Reembolso Lima
amb amb
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por un médico especialista.
Copago Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) S/. al
ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Clínica San Pablo, Clínica Ricardo Palma
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia
Oncología Sin
Exámenes, procedimientos médicos especiales 100%
ambulatoria Copago
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
Radiocirugía Estereotáxica
Clínica San Pablo, Clínica Ricardo Palma
Oncología Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización Sin
hospitalaria y de 100%
Exámenes, procedimientos médicos especiales Copago
emergencia
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
Sin
Radioterapia Clínica San Pablo, Clínica Ricardo Palma 100%
Copago
Cirugía Sin
Clínica San Pablo, Clínica Ricardo Palma 100%
Oncológica Copago
Sin
Imagenología Clínica San Pablo, Clínica Ricardo Palma 100%
Copago
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago Cubierto
OTRAS CLÍNICAS PARA ATENCIÓN ONCOLÓGICA S/. al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Otras Clínicas afiliadas al plan adicional 2 en los beneficios ambulatorios y Sin
100%
hospitalarios. Copago
1 Sin
Reembolsos 3 Reembolso en Lima 80%
Copago
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Oncología ambulatoria, hospitalaria
Como Como
Clínica San Felipe Amb / Amb /
Hosp Hosp
Copago Cubierto
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA S/. al
Como Como
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA .
amb / amb /
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Adicional 2 y reembolso en Lima
hosp hosp
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato.
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y
analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los
hubiera) serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis
meses); Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
(últimos seis meses), multiplicado por 2.
Información Reglamentaria
Afiliados Regulares: Son aquellos trabajadores activos de una empresa que laboran como dependientes, además de sus
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o), hijos
menores de edad o mayores incapacitados en forma total o permanente).
Sistema de Quejas y Reclamos: El Trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al tramite
correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000 (Opción 1) para
Provincias.
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses
consecutivos de aportaciones ; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los
seis meses anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS
QUANTA SERVICES PERU S.A.C.
ANEXO N° 1
Vigencia: Desde 01 / 09 / 2014 al 31 / 08 / 2015
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
1.- COBERTURA
Los hijos mayores de 18 a 25 años de edad gozarán de la coberturas, limite de suma asegurada, copagos y redes de atención
señalados en el presente Plan. Se deja constancia que la cobertura de capa simple aplicable a los los hijos mayores de 18 a
25 corresponde a las prestaciones descritas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), aprobado mediante
Decreto Supremo N° 016-2009-SA, el mismo que conforme al artículo 96° del Reglamento de la Ley de Aseguramiento
Universal en Salud, reemplaza a la Capa Simple descrita en el Anexo N° 1 del Reglamento de la Ley N° 26790. Los hijos
mayores de 18 a 25 años no gozan de la posibilidad de ser referidos a EsSalud de no aportar al Régimen Contributivo de la
Seguridad Social. En estos casos, los hijos mayores de 18 a 25 años deberán cubrir los gastos relacionados de manera
particular o decidir y gestionar su transferencia a otro nosocomio, según lo consideren conveniente.
RED 3 C. Internacional - San Borja Jesús del Norte Especialidades Médicas S/. 35 80%
Universidad de Piura (Piura) Max Salud (Chiclayo) Clínica Carita Feliz (Piura)
García Bragagnini (Arequipa) Famident (Chiclayo) Clínica Robles (Chimbote)
Clínica San Antonio (Trujillo) Clínica Torres (Talara) Clínica San Miguel (Piura)
C. Internacional - Medicentro Hospital Victor Ramos Hospital Privado del Perú
RED DE PROV. Huaraz Guardia (Huaraz) (Piura)
S/. 30 90%
1 Centro Médico Belen El Alto Asoc. Civil Selva Clínica Los Fresnos
(Talara) Amazónica (Iquitos) (Cajamarca)
SANNA Centro Clínico Chiclayo SANNA Centro Clínico Clínica San Pedro
(Chiclayo) Ica (Ica) (Chimbote)
Otras Clínicas en Provincias.
Clínica Vallesur (Arequipa) Clínica Belén (Piura) Camino Real (Trujillo)
Clínica San Pablo
Hospital Metropolitano (Chiclayo) Clínica Arequipa (Arequipa)
RED DE PROV. (Huaraz)
S/. 35 85%
2 Hogar Clínica San Juan de Dios Peruano Americana Clínica Sanchez Ferrer
(Arequipa) (Trujillo) (Trujillo)
Del Pacífico (Chiclayo) Ana Sthal (Iquitos) Servimedicos (Chiclayo)
* Se brinda atención solo para cirugía ambulatoria contratada con Rímac.
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
1 Cubierto
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO Copago S/.
al
Lima Por el Norte: Ancón.
Medicina General Por el Sur: Lurín.
RED PROPIA S/. 45 100%
Pediatría Por el Este: Chosica y Cieneguilla.
Central de
Emergencias y Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.
Asistencias Lima Por el Norte: Independencia, Los Olivos Comas,
411-1111 para Cardiología hasta la altura Km 21 Panamericana Norte.
Lima (servicio
Geriatría Por el Sur: Villa El Salvador S/. 60 100%
24 horas)
Dermatología Por el Este: Chaclacayo
Gastroenterología Por el Oeste: La Punta Callao
Trujillo Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora.
Medicina General Por el Sur: Moche.
S/. 35 100%
Pediatría Por el Este: El Porvenir y Laredo.
Por el Oeste: Victor Larco.
Arequipa Por el Norte: Zona Cono Norte.
Medicina General Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Pediatría Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb. S/. 35 100%
Miguel Grau.
Por el Oeste: Distrito de Sachaca.
Piura Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar.
Medicina General Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación.
Pediatría Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso de S/. 35 100%
RED PROPIA Castilla.
Central de Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35.
Emergencias y Cusco Por el Norte: Arco Tica Tica.
Asistencias
Medicina General Por el Sur: San Jéronimo.
(0800) 41-111 S/. 35 100%
(Servicio de Pediatría Por el Este: Av. Circunvalación.
Lun a Sab de 8 Por el Oeste: Huancaro.
a 20 hrs.) Cajamarca Por el Norte: Huambocancha.
Medicina General Por el Sur: Cruz Blanca.
Pediatría Por el Este: Laguna Seca.
Por el Oeste: Pachacutec.
S/. 35 100%
Por el Sur Este: Los Eucaliptos.
Por el Sur oeste: La planta eléctrica.
Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las
Ventanillas de Otuzco).
Iquitos* Por el Norte: Av. 28 de Julio.
Medicina General Por el Sur: Av. Alfonso Ugarte – Av. Del Ejército.
Por el Este: Av. Navarro Cauper hasta Av.
S/. 35 100%
Putumayo – Av. Alzamora.
Por el Oeste: Carretera Av. La Marina – Av. Ramírez
Hurtado – Malecón Tarapacá.
* Sólo cubre atención para Medicina General.
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
Cubierto
CUIDATE (Ex EDUCARE) : PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS Copago S/.
al
Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y
Para solicitar eldisponibilidad del asegurado (excepto los días feriados y los días no laborables).
servicio Área de acción:
comunicarse Norte: Km. 20 – Km. 35 Panamericana Norte (Intercambio vial Pan. Norte carretera Ventanilla) – Distrito
con la Central Ventanilla.
de Emergencias Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru
y Asistencias Sur: Km. 20 – Km. 60 Panamericana Sur
411-1111. Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan,
(Servicio de Lun Chaclacayo.
a Vier de 8 a 20
hrs.) Consulta nutricional inicial por persona S/. 70 100%
Consulta nutricional seguimiento por persona S/. 50 100%
* No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio
Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/.
al
Consulta médica especializada
como
Red de clínicas afiliadas al plan base H>18 . como amb
amb
Organización de Salud Intercontinental - OSI, Rehmed Home, IPC Centro de Salud
Consulta S/. 34 100%
Integral
médica y
terapia física Terapia Física
como
Red de clínicas afiliadas al plan base H>18 . como amb
amb
Organización de Salud Intercontinental - OSI, Rehmed Home, IPC Centro de Salud Sin
90%
Integral Copago
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
Cubierto
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/.
al
como como
Solo con fines Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos : Distonía Cervical,
amb/ amb/
terapéuticos. Espasmo miofacial, Estrabismo, Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis cerebral
Hosp Hosp
Cubierto
TERAPIA BIOLÓGICA Copago S/.
al
Para pacientes que cuentan con tratamientos con medicamentos biológicos aprobados por la FDA y que cumplan las
condiciones de severidad establecido por esta entidad. Servicio exclusivo vía delivery.
OFTALMOLÓGICA Membrana Neovascular por Degeneración macular asociada a la edad (tipo húmeda).
CRÉDITO Cobertura por prótesis quirúrgicas internas, excluye prótesis dentales. Sin
100%
Hasta S/.17,500 Red de Centros afiliados al plan base H>18. Copago
Cubierto
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir del séptimo mes de gestación Copago S/.
al
Clínica Internacional - Lima Servicios Pre-natal Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Clínica Centenario Limatambo Sin
100%
Limatambo (San Juan de Lurigancho) Stella Maris Clínica Montefiori Copago
Centros Psicoprofilaxis en Provincias San Miguel Arcangel
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) Copago S/.
al
La atención oncológica inicia cuando se ha establecido el diagnóstico definitivo de neoplasia maligna, a excepción de algunos
diagnósticos (revisar hoja de Beneficios Especiales).
Toda condición previa al diagnóstico de neoplasia maligna estará cubierta bajo las condiciones ambulatorio u hospitalario de
tu Plan de Salud.
ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Oncocare, C. Internacional - San Borja, Clínica Internacional - Lima, Instituto Oncológico
Miraflores, Oncocenter**, Clínica Javier Prado.
Oncología Consultas médicas especializadas, Quimioterapia Sin
100%
ambulatoria Copago
Exámenes, procedimientos médicos especiales
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
C. Internacional - San Borja, Clínica Internacional - Lima, Instituto Oncológico
Miraflores, Clínica Javier Prado.
Oncología
Sin
hospitalaria y de Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización 100%
Copago
emergencia Exámenes, procedimientos médicos especiales
Cobertura de las complicaciones causadas por el tratamiento del Cáncer
Sin
Radioterapia C. Internacional - San Borja,Radioncología, Centro Radioterapia Lima 100%
Copago
Cirugía Clínica Internacional - Lima, C. Internacional - San Borja,Instituto Oncológico Miraflores, Sin
100%
Oncológica Clínica Javier Prado Copago
C. Internacional - San Borja, RESOMASA, Clínica Internacional - Lima, Instituto Sin
Imagenología 100%
Oncológico Miraflores, Clínica Javier Prado Copago
Sin
Petscan Centro de diagnóstico Pet CT Perú 100%
Copago
1
Exclusivamente vía delivery a domicilio y solamente para los tipos de cáncer y estadio
clínico aprobados por la Food and Drug Administation (FDA 2) o de acuerdo a las Guías
Terapia
de Manejo Oncológico del NCCN3 hasta la categoría de evidencia y consenso 2A Sin
Biológica en 100%
vigentes al momento de la atención. Incluye: Copago
Cancer
Factores Estimulantes de Colonias, Anticuerpos Monoclonales, Inhibidores de la Tirosin
Kinasa, Inhibidores del Proteosoma, Antiangiogénicos.
1
Solicitar el servicio en la Central de Emergencias y Asistencias llamando al 411-1111, 2www.fda.gov, 3www.nccn.org
** Solo atenciones ambulatorias para diagnósticos oncológicos.
Cubierto
OTRAS CLÍNICAS PARA ATENCIÓN ONCOLÓGICA Copago S/.
al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Sin
Clínicas afiliadas al plan base H>18 en coberturas Ambulatoria y Hospitalaria. 100%
Copago
Cubierto
ATENCIÓN VIH / SIDA* Copago S/.
al
Atenciones ambulatorias y/o hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS.
RED 1 Stella Maris ** Como Como
Amb / Amb /
RED DE PROV. Clínicas afliadas en Provincias*** Hosp Hosp
* El tiempo de espera: 12 meses de aportaciones
** Los medicamentos serán entregados a domicilio por intermedio de la EPS
*** Los medicamentos relacionados especificamente al tratamiento del VIH/SIDA serán reembolsados solo si son adquiridos
en las siguientes farmacias: Boticas Arcangel, Inkafarma y Botica FASA
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 25 AÑOS INCLUSIVE
Cubierto
ATENCIÓN ENFERMEDADES MENTALES (Ansiedad, esquizofrenia, alcoholismo y depresión)* Copago S/.
al
Atenciones ambulatorias y/o hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS.
RED 1 Limatambo - San Isidro ** Como Como
Amb / Amb /
RED DE PROV. Reembolso solo en Provincia*** Hosp Hosp
* El tiempo de espera: 12 meses de aportaciones.
** Los medicamentos serán entregados a domicilio por intermedio de la EPS.
*** Los medicamentos serán reembolsados solo si son adquiridos en las siguientes farmacias: Boticas Arcangel, Inkafarma y
Botica FASA. El reembolso se dará a tarifas de Rimac EPS.
Cubierto
SALUD MENTAL * Instituto de Salud Libertad Copago S/.
al
Consulta Psicoterapeútica Individual ( 45 minutos por sesión)
Problemas de ansiedad, depresión, baja autoestima, estrés, violencia familiar,
Adultos Tratamiento de adicciones de alcohol, tabaco, ciberadicción, ludopatía y otras
sustancias.
Agresividad, ansiedad, depresión, estrés, timidez, anorexia, drogadicción, acoso S/. 54.60 100%
Adolescentes
escolar bullying, baja autoestima, sexualidad responsable, etc.
Tratamiento de Problemas de aprendizaje y atención en niños / Hiperactividad,
Niños
problemas de conducta, acoso escolar bullying.
Evaluación Psicológica por Áreas
1 Sesión Inteligencia Emocional , Habilidades sociales, Evaluación de autoestima S/. 78 100%
Cubierto
DESASTRES NATURALES Copago S/.
al
Cubre gastos médicos de curación y/o tratamiento médico por lesiones sufridas a
consecuencia de accidentes por desastres naturales incluidos pero no limitados a
terremotos, tsunamis, tormentas e inundaciones, hasta un plazo máximo de 12 meses
contados desde la fecha del evento o hasta la recuperación total del mismo, el que
Crédito hasta ocurra primero. Este beneficio se dará mientras se mantenga la calidad de afiliado en el Como Como
S/. 280,000 por plan de salud. La cobertura aplica para atenciones dentro del territorio nacional.Red de amb / amb /
persona Centros afiliados al Plan H>18 Base. hosp hosp
DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
Se otorga cobertura a hijos mayores de 18 a 25 años de edad en los mismos términos y condiciones establecidos en el Plan
Base respecto a sus coberturas, limite de suma asegurada, copagos y redes de atención. Los hijos mayores de 18 a 25 años
no gozarán de los beneficios que por ley les corresponde sólo a los trabajadores y derechohabientes legales. En
consecuencia, los hijos mayores de 18 a 25 años no gozan de la posibilidad de ser referidos a EsSalud de no aportar al
Régimen Contributivo de la Seguridad Social. En estos casos, los hijos mayores a 18 años deberán cubrir los gastos
relacionados de manera particular y decidir y gestionar su transferencia a otro nosocomio de corresponder.
El presente Plan se financia con aportes adicionales y los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes
del Plan Base. Asimismo, se otorga bajo los mismos términos, condiciones y limitaciones, procedimientos, plazos y
metodología relativas al periodo de evaluación, ecuación de siniestralidad, método de reajuste de aportes, información
reglamentaria y los establecimientos vinculados por redes. Los hijos inscritos en el Plan Base que posteriormente alcancen la
mayoría de edad mantendrán su derecho de cobertura para las atenciones de pre-existencias de PEAS en Cl.Internacional
Medicentros, Clínica Internacional y clínicas afiliadas en provincias.
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y
analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera)
serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis
meses); Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
(últimos seis meses), multiplicado por 2.
Emergencias y Asistencias es una exclusiva central de Asistencia Telefónica, diseñada especialmente para atender a
los asegurados de Rimac las 24 horas del día, los 365 días del año. Para comunicarse, solo tiene que llamar a los
teléfonos adjuntos y nuestro personal lo atenderá para solucionar o aliviar su emergencia:
En Lima: 411-1111
En Provincias: 0800 41111 sólo desde teléfono fijo
01 411-111 cualquier tipo de teléfono
Central de Consultas
La Central de Consultas vía 4113000 opción 1 y el correo atencionalcliente@rimac.com.pe brindan solución a las
consultas por los siguientes motivos: Información en coberturas y vigencias, procedimientos, Status de emisión,
Status del Reembolsos, Status de Cartas de garantía y Registro de Reclamos
Sistema de Quejas y Reclamos: Los hijos mayores de 18 a 25 años tienen derecho a acceder al sistema de quejas y
reclamos y al tramite correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000
(Opción 1) para Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a
cualquiera de nuestras oficinas.
ANEXO N° 2
QUANTA SERVICES PERU S.A.C.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 25 INCLUSIVE
1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al hijo mayor de 18 y menor de 25 años inclusive, cuyas coberturas, sumas aseguradas,
beneficios, redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base hijo mayor 18. De igual forma, en los casos que se oferte un
segundo Plan Adicional, este será en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
En el caso que se oferte un Plan Adicional al hijo mayor de 18 , éste no podrá incluir los beneficios comprendidos en el Plan
Base hijo mayor de 18. Se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes y
se financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base hijo
mayor de 18.
2.- SUMA ASEGURADA
COBERTURA COMPLEMENTARIA POR PERSONA AL AÑO S/. 1,000,000
3.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS PLAN BASE + ADICIONAL 1 = TOTAL S/. 2,000,000
Copago Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA S/. al
Atención en Clínicas y Centros Médicos
RED 4 Centenario Peruano Japonés Maison de Santé (Lima) San Gabriel S/. 40 80%
1 como como
Reembolsos Reembolso en Provincias
amb amb
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las
atenciones por crédito.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 25 INCLUSIVE
Copago Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS S/. al
La cobertura de enfermedades congénitas es para afiliado cuyo nacimiento fue dentro de
la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 30 días (calendarios) como como
CREDITO de nacido. amb/ amb/
hosp hosp
Clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18
Reembolsos 1 1
Reembolso en zonas alejadas (donde no existen clinicas afiliadas) como como
amb/ amb/
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias hosp hosp
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas
y exclusiones que las atenciones por crédito.
Copago Cubierto
ENFERMEDADES CONGENITAS NO CONOCIDAS (HASTA S/.35,000) S/. al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha trascurrido de
forma asintomática e inadvertida a lo largo de su vida.
Como Como
Para fines de esta cobertura se incluye solo a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas
amb / amb /
Cerebrales (MAV) y Comunicación interauricular del Corazón. (CIA), Quiste Tirogloso
hosp hosp
No se cubre reembolso.
Copago Cubierto
PRÓTESIS QUIRÚRGICA S/. al
Hasta S/.4,500 Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
Sin
adicionales al 100%
Red de Centros afiliados al plan adicional 1 H >18, reembolso en Provincia Copago
Plan Base
Copago Cubierto
INDEMNIZACIÓN POR TRASPLANTE DE ÓRGANOS S/. al
Trasplante de órgano humano de uno o más de los siguientes órganos: riñón, hígado,
Monto corazón, pulmón, páncreas o trasplante de médula ósea, se excluye El trasplante de
Sin
Indemnizatorio cualquier otro órgano no nombrado, Partes de órganos, tejidos o células. 100%
Copago
S/. 25,000 La indemnización se realizará posterior a la cirugía, siempre y cuando la institución
cuente con certificación para el procedimiento. Se cubrirá solo a nivel nacional.
Copago Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN S/. al
Consulta médica especializada
como como
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18
Consulta médica amb amb
y terapia física Terapia Física
como como
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18
amb amb
1
Reembolsos 1 Reembolso en zonas alejadas (donde no existen clinicas afiliadas) como como
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias amb amb
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas
y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por un médico especialista.
Copago Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) S/. al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Sin
CREDITO Clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18 en coberturas Ambulatoria y Hospitalaria 100%
Copago
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 25 INCLUSIVE
Copago Cubierto
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) S/. al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Sin
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias 100%
Copago
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas
y exclusiones que las atenciones por crédito.
4.- BENEFICIOS ADICIONALES
Son servicios distintos a los beneficios comprendidos en la cobertura obligatoria y complementaria y estarán sujetos a los
límites, prestaciones y condiciones estipuladas libremente por las partes, se financiarán necesariamente mediante aportes
adicionales diferenciándolos de los aportes por el Plan de Salud Base.
Copago Cubierto
SEGUNDA OPINIÓN EN EL EXTRANJERO Y NACIONAL S/. al
En caso se requiera de una segunda opinión para una cirugía ambulatoria u hospitalización quirúrgica, ésta
será evaluada y aprobada por un médico consultor de Rimac EPS, el cual brindará su opinión y Sin
100%
sugerencias, se solicitará la historia clínica y exámenes auxiliares disponibles al centro médico en el cual Copago
se realizó la atención.
Copago Cubierto
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO S/. al
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1 desayuno,
1 almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento. Para
internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del paciente. En
Sin
caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes menores de 18 100%
Copago
años y mayores de 60 años.
* El Beneficio no aplica para Maternidad y solo se brindará en Lima. El beneficio no aplica para la Clinica
Angloamericana y la Clínica Tezza.
Copago Cubierto
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO EN PROVINCIA S/. al
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1 desayuno,
1 almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento. Para
internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del paciente. En
caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes menores de 18 Sin
100%
años y mayores de 60 años. No aplica para la cobertura de maternidad. Copago
* El Beneficio se aplica para las Clinicas: Sanchez Ferrer (Trujillo), Sociedad Virgen de la Puerta (Trujillo),
Carita Feliz (Piura), Arequipa (Arequipa), Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa), San Jóse (Cusco),
Centro Medico Pardo (Cusco), Del Pacífico (Chiclayo), Ana Stahl (Iquitos).
Copago Cubierto
GASTOS DE ENFERMERA ACOMPAÑANTE S/. al
Cubre una enfermera para casos catastróficos sujetos a evaluación, hasta S/. 5,000.Este beneficio aplica
en caso de enfermedad catastrófica y hasta un tope máximo diario sujeto a evaluación por parte del área
de auditoría médica de RIMAC EPS quien determinará si la enfermedad es considerada como
Sin
catastrófica. La cantidad de horas de permanencia de la enfermera acompañante y /o la permanencia de la 100%
Copago
enfermera en el domicilio hasta el alta será determinada por el médico tratante.
Reembolso en provincia y Lima hasta el monto máximo señalado en el Plan de Salud. Debe presentar los
honorarios médicos de la enfermera que los asistió.
Copago Cubierto
HOMEOPATIA S/. al
Consulta medica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 51 100%
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 25 INCLUSIVE
Copago Cubierto
ACUPUNTURA S/. al
Por sesión Organización de Salud Intercontinental S/. 41 100%
Copago Cubierto
TRATAMIENTO QUIROPRACTICO S/. al
Consulta medica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 34 100%
Copago Cubierto
SEPELIO ² S/. al
Lima: Plan Funerario PREMIUM Funeraria Jardines de la Paz
Provincia: Plan Funerario PREMIUM Funeraria La Molina Funeraria San Isidro
Sin
100%*
(2) Nota: El Servicio incluye: Ataúd de madera natural al duco, Adornos propios de ataúd, Carroza de Copago
Primera, Carro porta flores, Capilla ardiente, Asistencia Director Funerario, Personal auxiliar uniformado,
Preparación Tanatológica del fallecido, Trámites en general y Nicho o Sepultura o Inhumación.
* De acuerdo a los topes del plan funerario. / El fallecimiento deberá ser a consecuencia de un accidente o enfermedad
cubierto por esta póliza.
Copago Cubierto
TRASLADO DE RESTOS S/. al
Sin
Traslado de restos a nivel nacional por un máximo de S/. 1,500 (vía reembolso) 100%
Copago
Copago Cubierto
ENFERMEDADES EPIDEMICAS S/. al
Como Como
Por un máximo de S/.5,000 (Solo vía crédito). Enfermedades declaradas epidémicas por el Ministerio de
amb / amb /
Salud.
hosp hosp
Copago Cubierto
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA S/. al
Sólo en caso de una mastectomía radical por cáncer. Se cubre el monto de la prótesis interna hasta S/.
3,000 por prótesis
Sin
El presente beneficio solo opera en Lima y en los siguientes proveedores: Instituto Oncológico Miraflores, 100%
Copago
Clinica Internacional San borja y Clínica El Golf.
No se cubre reembolso.
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato.
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y
analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera)
serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses);
Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
(últimos seis meses), multiplicado por 2.
Central de Consultas
La Central de Consultas vía 4113000 opción 1 y el correo atencionalcliente@rimac.com.pe brindan solución a las
consultas por los siguientes motivos: Información en coberturas y vigencias, procedimientos, Status de emisión,
Status del Reembolsos, Status de Cartas de garantía y Registro de Reclamos
Sistema de Quejas y Reclamos: Los hijos mayores de 18 a 25 años tienen derecho a acceder al sistema de quejas y
reclamos y al tramite correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000
(Opción 1) para Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a
cualquiera de nuestras oficinas.
ANEXO N° 3
QUANTA SERVICES PERU S.A.C.
PLAN DE SALUD ADICIONAL 2 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 25 INCLUSIVE
1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al hijo mayor de 18 y menos de 25 años inclusive y a otros beneficiarios del trabajador
cuyas coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base hijo mayor de 18
años. De igual forma, en los casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este será en adición al Plan Base y al Plan
Adicional 1 hijo mayor de 18 años.
En el caso que se oferte un Plan Adicional al hijo mayor de 18 años, éste no podrá incluir los beneficios comprendidos en el
Plan Base hijos mayor de 18 años. Se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente
por las partes y se financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes
del Plan Base hijo mayor de 18 años.
2.- SUMA ASEGURADA
COBERTURA COMPLEMENTARIA POR PERSONA AL AÑO S/. 1,000,000
PLAN BASE + ADICIONAL 1 + ADICIONAL 2 =
3.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS S/. 3,000,000
TOTAL
Copago Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA S/. al
Atención en Clínicas y Centros Médicos
RED 6 San Borja San Pablo (Surco) Ricardo Palma S/. 65 80%
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décima Octava del presente contrato.
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y
analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera)
serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis
meses); Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
(últimos seis meses), multiplicado por 2.
Central de Consultas
La Central de Consultas vía 4113000 opción 1 y el correo atencionalcliente@rimac.com.pe brindan solución a las
consultas por los siguientes motivos: Información en coberturas y vigencias, procedimientos, Status de emisión,
Status del Reembolsos, Status de Cartas de garantía y Registro de Reclamos
Sistema de Quejas y Reclamos: Los hijos mayores de 18 a 25 años tienen derecho a acceder al sistema de quejas y
reclamos y al tramite correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000
(Opción 1) para Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a
cualquiera de nuestras oficinas.
Evaluación Preventiva Estándar para afiliados regulares, hijos mayores de 18 años y padres
Niños Mujeres Hombres
Prueba
1 a 17 18 a 39 40 a 49 50 a 60 60 a + 18 a 39 40 a 49 50 a 65 65 a +
Evaluación Médica:
Evaluación de antecedentes SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Examen clínico general SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Peso, Talla, IMC SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Presión arterial SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Laboratorio:
Hemograma Hb / Hto - SI SI SI SI SI SI SI SI
Hemoglobina SI - - - - - - - -
Glucosa - SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol total - SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol HDL - SI SI SI SI SI SI SI SI
Triglicéridos - SI SI SI SI SI SI SI SI
Densiometría Ósea cada 2 años (4) - - - - SI - - - -
Ecografía abdominal, despistaje de
- - - - - - - - SI
aneurisma en fumadores (4)*
Chequeo Oncológico
Preventivo Varones
Antígeno prostático - - - - - - - SI SI
Descarte de cáncer de colon
Colonoscopía cada 10 años (4) - - - SI SI - - SI SI
Sangre oculta en heces (thevenon) SI SI SI SI
Evaluación Ginecológica (1)
Examen de mama (1) - SI SI SI SI - - - -
Papanicolau (1) - SI SI SI SI - - - -
Mamografía bilateral - - SI SI SI - - - -
Evaluación Oftalmológica
Examen externo del ojo SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de estrabismo (desvío de la vista) SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Agudeza visual / Medida de vista (2) SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Fondo de ojo s/dilatación - SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de glaucoma - SI SI SI SI SI SI SI SI
Evaluación Odontológica (3)
Odontograma SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Fluorización **** SI - - - - - - - -
Examen *** y Limpieza SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Prueba de Elisa**
Elisa para HIV (Para población en Riesgo) - SI SI SI SI SI SI SI SI
Evaluación Psicológica**
Control de psicología - SI SI SI SI SI SI SI SI
Notas aclaratorias
BCG (antituberculosis) SI - - - - - - - -
Hepatitis B (HvB) SI - - - - - - - -
Polio Inyectable (IPV) - SI - SI - - - - -
Polio (oral) - - - - - SI - - -
Neumococo - SI - SI - - - - SI
Influenza (contra la gripe)** - - - - - - SI SI -
Rotavirus - SI - SI - - - - -
Sarampión - Rubeola y Paperas - - - - - - - - SI
DT (Difteria y tétanos) - - - - - - - - -
Inmunizaciones *
Hombres y mujeres
Vacunas MEF
15 meses 18 meses 4 años 65 a +
Gestante
Polio (oral) - SI SI - -
Esquema de Vacunación para afiliados regulares en otros centros de vacunación de acuerdo a la red de inmunización de Lima y
Provincias. (1)
Inmunizaciones (2)
Hombres y mujeres
Vacunas** Recien
Nacido
2°mes 4°mes 6°mes 1er año 18 meses 4 años 12 años
BCG (antituberculosis) SI - - - - - - -
Polio - SI SI SI - SI SI -
DPT (Difteria, tos conv y tétanos) - SI SI SI - SI SI -
Sarampión - - - - SI SI - -
Paperas - - - - SI SI - -
Rubeola - - - - SI SI - -
DT (difteria y tétanos) - - - - - - - SI
(1) Los proveedores de la red preventiva que brindan el servicio: Clínica Internacional y sus medicentros, Suiza Lab, Limatambo, Stella Maris. En las ciudades en donde NO haya proveedor de
inmunizaciones se ofrecerá un reembolso por 300 soles anuales
(2) El esquema vacunal es referencial en las edades de vacunarse
Vacunas adicionales **
Neumococo ** Varones y mujeres a partir de los 65 años, refuerzo cada 5 años
** En Lima sólo se cubre en BEST SERVICE. En provincias se aceptará reembolso hasta por 130 soles.
Observaciones:
* La red de Clínica Internacional como parte de su proceso de acreditación por la Joint National Comission, restringe la aplicación de
vacunas a aquellos pacientes que no hayan sido atendidos en la red de la Clínica.
PRESTACIONES PREVENTIVAS Y PROMOCIONALES (COBERTURA AL 100% Y SIN COPAGO)
Laboratorio /
Evaluación Evaluación Evaluación Densitometría Ecografía
Proveedor Evaluación
Oftalmológica Odontológica Ginecológica
Mamografía Vacunas **
Ósea
Colonoscopía
Abdominal
Médica
Andadahuaylas
Vida y Salud SI NO NO SI NO NO NO SI SI
Arequipa
Cl. Arequipa SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Policlínico García Bragagnini SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. San Juan de Dios SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Ayacucho
Cl. El Nazareno SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. Santa María Magdalena - Huamanga SI SI SI SI NO NO SI NO SI
Cajamarca
Cl. Los Fresnos SI SI SI SI NO NO NO SI SI
Cl. Limatambo SI SI SI SI SI NO NO SI SI
Cañete
Cl. Campos SI SI SI SI NO NO NO SI SI
Chiclayo
Servimedic SI SI NO SI SI NO SI SI SI
Millenium SI SI SI SI NO NO NO SI SI
Hosp. privado Juan Pablo II SI NO NO NO NO NO NO SI SI
Hosp. Metropolitano SI NO NO SI SI NO NO SI SI
Ancash
Cl. San Pedro - Chimbote SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. Robles - Chimbote SI SI NO SI SI NO NO SI SI
Medicentro - Huaraz SI NO SI SI SI SI NO NO SI
Policlinico Especialidades Médicas -
SI NO NO NO NO NO NO NO SI
Huarmey
Chincha
Cl. Daniel A Carrión SI SI NO SI NO NO NO NO SI
Cl. Soldevilla SI SI SI SI SI NO NO NO SI
Cusco
Cl. CIMA SI SI SI SI NO NO NO NO SI
Cl. Pardo SI SI SI SI SI NO NO SI SI
Mac salud SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Huacho
Inversiones Galeno SI SI SI SI NO NO SI SI SI
Huancayo
Ortega SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. Cayetano Heredia SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. Santo Domingo SI SI SI SI SI NO NO NO SI
San Ramon
Cl. Elera SI NO NO SI NO NO NO NO SI
Huanuco
Cl. Huanuco SI SI SI SI NO NO SI SI SI
Ica
Cl. Señor de Luren SI SI SI SI NO NO SI NO SI
Cl. Las Condes SI SI SI SI NO NO SI SI
Pisco
Cl. Las Americas SI SI SI SI NO NO NO NO SI
Cl. Famisalud SI SI SI SI NO NO SI NO SI
Iquitos
Cl. Ana Stahl SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Cl. San Juan SI SI SI SI SI NO SI SI SI
Selva Amazónica SI SI SI SI SI NO NO NO SI
Juliaca
Cl. Americana de Juliaca SI SI NO SI SI NO SI NO SI
Moquegua-Ilo
Policlinico Santa Catalina SI SI SI SI SI NO SI NO SI
PRESTACIONES PREVENTIVAS Y PROMOCIONALES (COBERTURA AL 100% Y SIN COPAGO)
Laboratorio /
Evaluación Evaluación Evaluación Densitometría Ecografía
Ciudad Evaluación
Oftalmológica Odontológica Ginecológica
Mamografía Vacunas **
Ósea
Colonoscopía
Abdominal
Médica
Ministerio de Salud o Pandemias de los sesenta (60) días de extinta expresamente señaladas en el
declaradas por la OMS*. la anterior relación contractual. plan.
Anexo relacionado a las Condiciones, Exclusiones y Limitaciones
Enfermedades Congénitas
CLINICA CENTENARIO -
070891C 20101267467 CLINICA LIMA PUEBLO LIBRE AV. PASO LOS ANDES 675 208-8000
PERUANO JAPONESA
990086C 20337889167 CLINICA GOOD HOPE CLINICA LIMA MIRAFLORES AV. MALECON BALTA N° 956 610-7300
C.INTERNACIONAL -
AV. OSCAR R. BENAVIDES
1406456 20550793742 MEDICENTRO CENTRO MEDICO LIMA CALLAO 619 6161
N° 3866, EDIFICIO 3 - PISO 2
BELLAVISTA
CL. INTERNACIONAL POLICLINICO SANTIAGO DE
040671 C 20100054184 LIMA AV. LA ENCALADA N° 960 619-6161
MEDICENTRO EL POLO MEDICO SURCO
CL. INTERNACIONAL
POLICLINICO AV. PASEO DE LA
040670C 20100054184 MEDICENTRO SAN LIMA SAN ISIDRO 619-6161
MEDICO REPUBLICA N° 3058
ISIDRO
CLINICA INTERNACIONAL AV. GARCILAZO DE LA
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619-6161
SEDE LIMA VEGA (WILSON) N° 1420
CLINICA INTERNACIONAL CLINICA DE
AV. GUARDIA CIVIL MZ A-4,
1406844 20100054184 SEDE SAN BORJA TORRE CIRUGIA LIMA SAN BORJA 618-3900
LOTE 02 y 03, URB. CORPAC
AMBULATORIA AMBULATORIA
CLINICA INTERNACIONAL
990004C 20100054184 SEDE SAN BORJA TORRE CLINICA LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 385 618-3900
HOSPITALARIA
AV. JAVIER PRADO ESTE N° 440-2000
990002C 20100122368 CLINICA JAVIER PRADO CLINICA LIMA SAN ISIDRO
499, URB. JARDIN 211-4130
CL CARLOS GONZALES N°
1100029 20477983708 CLINICA PROVIDENCIA CLINICA LIMA SAN MIGUEL 660-6000
250, URB. MARANGA
990005C 20100176964 CLINICA SAN BORJA CLINICA LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 337 635-5000
POLICLINICO
070919C 20530790321 POLICLINICO SAKURA HUARAL HUARAL CL JULIO C. TELLO N° 300 246-1768
MEDICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PROVINCIAS
ANCASH
CL. INTERNACIONAL POLICLINICO JR. JUAN DE LA MATTA
060851C 20100054184 HUARAZ HUARAZ (043) 42-6900
MEDICENTRO HUARAZ MEDICO ARNAO N° 446
JR. MANUEL
990018C 20282804329 CLINICA ROBLES CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-2453
VILLAVICENCIO N° 512
JR. MANUEL
010476C 20445226590 CLINICA SAN PEDRO CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-1930
VILLAVICENCIO N° 479 - 481
1200427 20531856229 CLINICA UROGINEC CLINICA ANCASH CHIMBOTE Jr. Sáenz Peña N° 173 (043) 32-7300
CONSULTORIO DE
OTORRINOLARINGOLOGI CONSULTORIO
1200009 10178834822 ANCASH HUARAZ JR. JOSE DE LA MAR N° 605
A DR. REBAZA ROJAS MEDICO
ADOLFO JAVIER
CONSULTORIO AV. GAMARRA N° 689,
111174C 20530793771 GINMEDIC ANCASH HUARAZ (043) 42-1166
MEDICO HUARAZ
HOSPITAL DE APOYO
000196C 20196425005 "VICTOR RAMOS CLINICA HUARAZ HUARAZ AV. LUZURIAGA N° S/N (043) 42-7508
GUARDIA"
POLICLINICO JR. FEDERICO SAL Y
990063C 20333896479 MEDICAL CENTER HUARAZ HUARAZ (043) 42-7801
MEDICO ROSAS N° 741
POLICLINICO DEL DR.
FLORES AV. EL OLIVAR MZA "B"
1304994 20445569101 CENTRO MEDICO HUARMEY HUARMEY (043) 40-0166
ESPECIALIDADES LOTE 3A
MEDICAS
APURIMAC
081019C 20527827672 VIDA Y SALUD CENTRO MEDICO ANDAHUAYLAS ANDAHUAYLAS JR. AYACUCHO N° 336 (083) 42-2466
AREQUIPA
DR. VICTOR ANDRES CONSULTORIO URB. LA PERLA DOCARMO
020583C 10102738565 AREQUIPA AREQUIPA (054) 22-2060
CABRERA CASO MEDICO 106 CERCADO
GASTROENTEROLOGIA E
CONSULTORIO CL. PUENTE GRAU N° 505,
020598C 10295338631 INTERNISTA DR. JORGE AREQUIPA AREQUIPA (054) 25-6098
MEDICO OF. 401
ISAAC DEL CARPIO LAZO
CENTRO MEDICO VIRGEN POLICLINICO CL. MARIANO DOCARMO
020583C 10102738565 AREQUIPA AREQUIPA (054) 22-2060
MACARENA MEDICO 106 URB. LA PERLA
1303455 20454135432 CLINICA VALLESUR CLINICA AREQUIPA AREQUIPA Av. La Salle N°. 116 (054) 74-9333
AYACUCHO
CLINICA DE LA
000230C 20172772278 ESPERANZA HOSPITAL CLINICA HUAMANGA AYACUCHO AV. INDEPENDENCIA N° 355 (066) 31-7436
REGIONAL AYACUCHO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
030606C 20323231118 CLINICA EL NAZARENO CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. QUINUA N° 428 (066) 31-4517
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
CAJAMARCA
POLICLINICO
080941C 20495684017 CARDIOMEDIC S.R.L. CAJAMARCA CAJAMARCA JR. LOS FRESNOS n° 221 (076) 34-1655
MEDICO
CLINICA LIMATAMBO
990037C 20113711834 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA JR. PUNO N° 265 (076) 36-4241
CAJAMARCA
CUSCO
(084) 24-0387
990061C 20114868192 CLINICA PARDO CLINICA CUSCO WANCHAQ AV. DE LA CULTURA N° 710
(084) 24-0997
GINECO-OBSTETRA DRA.
CONSULTORIO
020559C 10239535777 ELIANA JANETTE OJEDA CUSCO CUSCO AV. SAN MARTIN N° D - 2 (084) 23-4920
MEDICO
LAZO
OTORRINOLARINGOLOGO
CONSULTORIO
020572C 10239029375 DRA. MAGALI ADRIANA CUSCO SANTIAGO JR. SANTISIMO N° 207 (084) 25-2845
MEDICO
ANGLES HUAMBO
CLINICA DR. VICTOR
990169C 20443095137 CLINICA CUSCO CUSCO CL. LECHUGAL N° 405 (084) 22-5265
PAREDES
(084) 25-5550
101118C 20510012900 CLINICA CIMA CENTRO MEDICO CUZCO CUZCO AV. PARDO N° 978
(084) 23-1390
HUANUCO
JIRON CONSTITUCION N°
091039C 20228715523 CLINICA HUANUCO CENTRO MEDICO HUANUCO HUANUCO (062) 51-4026
980
ICA
CLINICA DANIEL A. AV. SAN IDELFONSO N° 226
1301399 20310529126 CLINICA CHINCHA CHINCHA ALTA (056) 26-2667
CARRION JR. LIMA N° 566
111164C 20508181796 CLINICA FAMISALUD CLINICA PISCO PISCO CALLE PROGRESO N° 211, (056) 53-4281
PUEBLO
101122C 20494598231 CLINICA SOLDEVILLA CLINICA CHINCHA AV. UNION N° 741 (056) 26-8825
NUEVO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
POLICLINICO
1301316 20494727570 POLICLINICO CHINCHA CHINCHA CHINCHA ALTA CALLE CALLAO N° 208 (056) 26-2318
MEDICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
JUNIN
(064) 33-1527
000231C 20444626055 CLINICA ELERA CLINICA CHANCHAMAYO SAN RAMON CL. TARMA N° 194
(064) 33-1454
AV. JUAN SANTOS
CENTRO MEDICO EL
000226C 20360159770 CENTRO MEDICO CHANCHAMAYO SAN RAMON ATAHUALPA N°1024 URB. (064) 33-1155
MILAGRO
EL MILAGRO
CLINICA CAYETANO
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO AV. HUANCAVELICA N° 745 (064) 24-7087
HEREDIA
LA LIBERTAD
AV. MANUEL VERA
CLINICA MATERNO (044) 20-2850
990165C 20274301636 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO ENRIQUEZ N° 777, URB.
INFANTIL DEL NORTE (044) 24-1505
PRIMAVERA
CLINICA SANCHEZ VICTOR LARCO CL. LOS LAURELES N° 436,
010448C 20136096592 CLINICA TRUJILLO (044) 74-9100
FERRER HERRERA URB. CALIFORNIA
CLINICA PERUANO
990082C 20131914416 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO AV. MANSICHE N° 810 (044) 24-2400
AMERICANA
CLINICA SANCHEZ
MZ B LOTE 5 URB. EL
1304604 20136096592 FERRER SANNA CENTRO CENTRO MEDICO ASCOPE CHOCOPE (044) 74-9100
FERROCARRIL
CLINICO CHOCOPE
CLINICA
ESPECIALIZADA CENTRO CALLE FRANCISCO (044) 74-9333
1304375 20546292658 CLINICA CAMINO REAL TRUJILLO
EN CIRUGIA HISTORICO BOLOGNESI N° 561-565 (044) 74-9300
AMBULATORIA
AV. LARCO N° 630
CLINICA SAN ANTONIO
080966C 20481701709 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO URBANIZACION SAN (044) 20-2597
S.A.C.
ANDRES
LAMBAYEQUE
CENTRO MEDICO CALLE MANUEL MARIA (074) 22-1945
000292C 20394674371 CENTRO MEDICO CHICLAYO CHICLAYO
SERVIMEDIC IZAGA N° 621 (074) 22-1585
LORETO
ASOCIACION CIVIL SELVA URB. JARDIN N° 27
101133C 20493179480 CENTRO MEDICO MAYNAS IQUITOS (065) 23-6277
AMAZONICA (FANNING 4TA CUADRA)
CENTRO DE
CENTRO DE SALUD PASAJE BUENAVENTURA
091074C 20408454299 SALUD CON UCAYALI CONTAMANA (065) 78-8354
CONTAMANA 504
INTERNAMIENTO
CLINICA ADVENTISTA
990029C 20227729709 CLINICA MAYNAS IQUITOS AV. LA MARINA N° 285 (065) 25-2528
ANA STAHL
MADRE DE DIOS
HOSPITAL DE APOYO (082) 572-550
1303452 20350526073 DEPARTAMENTAL SANTA HOSPITAL TAMBOPATA TAMBOPATA JR. CAJAMARCA N° 171 ANEXO 125
ROSA (082) 57-1046
MOQUEGUA
CENTRO MEDICO MARISCAL AV. BALTA N° 297 - 2DO.
101128C 20532496391 CENTRO MEDICO MOQUEGUA (053) 46-3222
SERVIMEDCO NIETO PISO
MARISCAL
111156C 20532461503 CLINICA MOQUEGUA CENTRO MEDICO MOQUEGUA AV. LA PAZ N° 414 (053) 46-2048
NIETO
AVENIDA SIMON BOLIVAR D-
POLICLINICO SANTA POLICLINICO MARISCAL
091072C 20449320086 MOQUEGUA 27 URBANIZACIÓN SANTA (053) 46-1015
CATALINA MEDICO NIETO
CATALINA
PASCO
AV. EL MINERO S/N,
CENTRO MEDICO
080958C 20431080003 CENTRO MEDICO PASCO YANACANCHA SECTOR 1, MZ. 5, LT. 1, (063) 42-2886
NATCLAR
AA.HH. COLUMNA PASCO
AV. DANIEL A. CARRION N°
050792C 20489301823 CLINICA MAGOL CLINICA PASCO YANACANCHA (063) 42-1515
099, URB. SAN JUAN PAMPA
PIURA
CL. LAS DALIAS A - 12, URB.
990015C 20102756364 CLINICA MIRAFLORES CLINICA PIURA CASTILLA (073) 34-3037
MIRAFLORES
AV. FORTUNATO
990137C 20399054771 CLINICA EL CHIPE CLINICA PIURA PIURA CHIRICHIGNO N° 321, URB. (073) 32-9198
EL CHIPE
AV. SAN RAMÓN N° 301
081015C 20197599899 CLINICA BELEN CLINICA PIURA PIURA (073) 74-9100
URB. EL CHIPE
JIRON HUANCAVELICA N°
(073) 30-4377
091068C 20483432951 GRUPO CARITA FELIZ CLINICA PIURA PIURA 925-1039 URB. 04 DE
(073) 32-3017
ENERO
CLINICA VIRGEN DEL
990072C 20102982020 CLINICA SULLANA SULLANA CL. BOLIVAR N° 285 (073) 50-2278
PILAR DE SULLANA
(073) 38-1392
000217C 20440936424 CLINICA TORRES CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 98, 2DO. PISO
(073) 38-1967
990014C 20316068708 CLINICA TRESA CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 108 - 110 (073) 38-2213
091071C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO PIURA PIURA AVENIDA GRAU N° 750 (073) 32-1847
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
111182C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS AVENIDA GRAU A N° 112 (073) 38-3597
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
1301319 20357364176 CLAS SECHURA CENTRO MEDICO SECHURA SECHURA Calle Cesar Pinglo N° 802 (073) 37-7224
PUNO
CLINICA AMERICANA DE
990091C 20321856145 CLINICA PUNO JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32-1369
JULIACA
MEDICENTRO TOURIST'S
1301203 20447676606 CENTRO MEDICO PUNO PUNO JIRON MOQUEGUA 191 (051) 36-5909
HEALTH
SAN MARTIN
CENTRO DE
JR. ALONSO DE ALVARADO
091066C 20531470975 CLINICA NOR ORIENTE SALUD CON SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52-1250
N° 209
INTERNAMIENTO
CENTRO DE
990030C 20104124802 CLINICA SAN MARTIN SALUD CON SAN MARTIN TARAPOTO JR. SAN MARTIN N° 274 (042) 52-3680
INTERNAMIENTO
CENTRO DE
JR. NICOLAS DE PIEROLA
1304146 20531457529 CORPOMEDIC SALUD CON SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52-5959
N° 162
INTERNAMIENTO
TACNA
(052) 41-4661
060858C 20519907144 CLINICA ISABEL CLINICA TACNA TACNA CL. ARICA N° 151
(052) 24-2401
000271C 20226013696 CLINICA PROMEDIC CLINICA TACNA TACNA CL. BLONDELL N° 425 (052) 24-2414
TUMBES
AV. TUMBES NORTE N°
070909C 20525350429 CLINICA DE LA FAMILIA CLINICA TUMBES TUMBES (072) 52-1251
1079
UCAYALI
(061) 57-5209
HOSPITAL REGIONAL DE CORONEL JR. AGUSTIN CAUPER N°
020584C 20205390546 HOSPITAL CALLERIA (061) 57-5211
PUCALLPA PORTILLO 285, PUCALLPA
(061) 57-6710
CORONEL (061) 57-8432
070905C 20393276194 CLINICA AMAZONICA CLINICA CALLERIA JIRON 28 DE JULIO N° 401
PORTILLO (061) 57-4129
CORONEL
1405526 20393094592 CLINICA ESMEDIC CLINICA CALLERIA JR. PROGRESO N° 465 (061) 57-5141
PORTILLO
ATENCIÓN ODONTOLOGICA
LIMA
Red Nivel 1 Lima
ALDI DENT SEDE POLICLINICO MAGDALENA 461-4338
990104C 20122774156 LIMA AV. BRASIL N° 2945
MAGDALENA ODONTOLOGICO DEL MAR 461-0289
CONSULTORIO 225-5811
990034C 20268178113 CORNEJO´S DENTAL LIMA SAN BORJA AV SAN BORJA NORTE 674
ODONTOLOGICO 476-0396
AV. DEL PINAR N° 152,
CORNEJO´S DENTAL CONSULTORIO SANTIAGO DE
111180C 20268178113 LIMA OFIC. 407 – URB. 372-6566
SEDE CHACARILLA ODONTOLOGICO SURCO
CHACARILLA
CONSULTORIO AV. 28 DE JULIO N° 311 - 232-1626
080984C 10157392609 DENTI PLUS HUAURA HUACHO
ODONTOLOGICO INT. 202 246-4755
POLICLINICO
020538C 20347411745 CLINICA DENTAL PASCO LIMA SAN BORJA CL. VAN DYCK N° 270 341-0085
ODONTOLOGICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PROVINCIAS
ANCASH
Red Nivel 1
JR. MANUEL
990018C 20282804329 CLINICA ROBLES CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-2453
VILLAVICENCIO N° 512
CLINICA SAN PABLO INDEPENDENCI (043) 42-8811
010300C 20107463705 CLINICA HUARAZ JR. HUAYLAS N° 153
SEDE HUARAZ A (043) 42-2349
JR. MANUEL
010476C 20445226590 CLINICA SAN PEDRO CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-1930
VILLAVICENCIO N° 479 - 481
JR. FEDERICO SAL Y
990063C 20333896479 MEDICAL CENTER CENTRO MEDICO ANCASH HUARAZ (043) 42-7801
ROSAS N° 741
Red Nivel 2
CENTRO DENTAL SAN CONSULTORIO JR. SIMON BOLIVAR N° 794,
050782C 20124061424 ANCASH HUARAZ (043) 42-4497
JOSE SEDE HUARAZ ODONTOLOGICO 2DO. PISO
AREQUIPA
Red Nivel 1
CERDENT - SEDE CENTRO
040757C 20296554996 AREQUIPA AREQUIPA CL. SAN JOSE 214 - A (054) 20-4016
AREQUIPA ODONTOLOGICO
POLICLINICO URBANIZACION LA
050786C 20296554996 CERDENT - SEDE CAYMA AREQUIPA CAYMA (054) 25-9934
ODONTOLOGICO SEÑORIAL A-8
ESQ. PUENTE GRAU Y AV.
000250C 20100207941 CLINICA AREQUIPA CLINICA AREQUIPA AREQUIPA (054) 59-9000
BOLOGNESI S/N
CLINICA SAN JUAN DE
990141C 20162580672 CLINICA AREQUIPA CAYMA AV. EJERCITO N° 1020 (054) 38-2400
DIOS
ODONT. JOSE ABSALON CONSULTORIO
020578C 10293375165 ISLAY MOLLENDO CL. ISLAY N° 560 (054) 53-4316
MONTOYA CARBAJAL ODONTOLOGICO
SPA ODONTOLOGICO CENTRO CL. JUAN MANUEL POLAR
020603C 20498181229 AREQUIPA AREQUIPA (054) 28-4295
INTERNACIONAL ODONTOLOGICO N° 117, OVALO VALLECITO
WALTER HERNAN ODAM CONSULTORIO
1200074 10293646738 AREQUIPA YANAHUARA AV. EJERCITO N° 210 (054) 66-0168
ZEVALLOS ODONTOLOGICO
Red Nivel 2
CENTRO CL. SEVILLA N° 107, URB.
060838C 20112280201 COA SEDE CAYMA AREQUIPA CAYMA (054) 27-2716
ODONTOLOGICO LOS SAUCES
AYACUCHO
CONSULTORIO CALLE TEODORO
1200053 20534309881 CLINICA DENTAL ZAGA HUAMANGA AYACUCHO (066) 31-9945
ODONTOLOGICO JAUREGUI Nª 125
030606C 20323231118 CLINICA EL NAZARENO CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. QUINUA N° 428 (066) 31-4517
CAJAMARCA
Red Nivel 1
JR. LOS NOGALES N° 179, (076) 36-4046
000296C 20453503047 CLINICA LOS FRESNOS CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA
URB. EL INGENIO (076) 36-6122
ESPECIALIDADES CONSULTORIO
060877C 20495837611 CAJAMARCA CAJAMARCA JR. LOS NOGALES N° 146 (076) 34-1933
ODONTOLOGICAS ODONTOLOGICO
Red Nivel 2
CENTRO DENTAL SAN CENTRO JIRON LOS SAUCES N° 415
091079C 20124061424 CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 34-3693
JOSE SEDE CAJAMARCA ODONTOLOGICO URB. LOS ROSALES
CENTRO
060835C 20112280201 COA SEDE CAJAMARCA CAJAMARCA CAJAMARCA AV. DOS DE MAYO N° 360 (076) 36-9456
ODONTOLOGICO
CUSCO
Red Nivel 1
CENTRO DENTAL SAN CONSULTORIO
101115C 20124061424 CUSCO CUSCO AV. EL SOL N° 346, OF, 303 (084) 22-4445
JOSE SEDE CUSCO ODONTOLOGICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
(084) 25-5550
101118C 20510012900 CLINICA CIMA CENTRO MEDICO CUSCO CUSCO AV. PARDO N° 978
(084) 23-1390
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
Red Nivel 2
CALLE ABRAHAM
CENTRO
060836C 20112280201 COA SEDE CUSCO CUSCO WANCHAQ VALDELOMAR A-17 URB. (084) 26-2020
ODONTOLOGICO
SNT MONICA
HUANUCO
Red Nivel 1
CENTRO ODONTOLOGICO CONSULTORIO LEONCIO
1301101 20451581954 RUPA RUPA AV.UCAYALI N° 300 (062) 56-3137
SONRIE PERU ODONTOLOGICO PRADO
ICA
Red Nivel 1
CALLE EL PARQUE N° 153,
CENTRO DENTAL SAN CONSULTORIO
1301337 20546690203 ICA ICA RESIDENCIAL LA (056) 25-8262
JOSE SEDE ICA ODONTOLOGICO
ANGOSTURA
CALLE DIGNARIO MZ M - 5
CENTRO ODONTOLOGICO CENTRO
111149C 20452736366 ICA ICA URB. PUENTE BLANCO (056) 21-4700
PUENTE BLANCO ODONTOLOGICO
TERCER ETAPA
CLINICA DE ICA DR. JULIO AV. CONDE DE NIEVA N°
1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 77-5025
TATAJE 360
111164C 20508181796 CLINICA FAMISALUD CLINICA PISCO PISCO CALLE PROGRESO N° 211, (056) 53-4281
POLICLINICO
1301316 20494727570 POLICLINICO CHINCHA CHINCHA CHINCHA ALTA CALLE CALLAO N° 208 (056) 26-2318
MEDICO
Red Nivel 2
CENTRO CALLE DOMINGO ELIAS N°
081026C 20112280201 COA SEDE ICA ICA ICA (056) 21-6345
ODONTOLOGICO 129 - URB. LUREN
JUNIN
Red Nivel 1
CLINICA Calle Real N° 716 2° Y 3° (064) 24-9898
1301430 20486238322 CLINICA DENTAL IMAGEN HUANCAYO EL TAMBO
ODONTOLOGICA PISO (064) 24-9060
CONSULTORIO
1200017C 20486931991 CLINICA DENTAL M&M CHANCHAMAYO SAN RAMON JR. LAS ORQUIDEAS N° 311 (064) 33-1467
ODONTOLOGICO
CLINICA ODONTOLOGICA
CLINICA CHANCHAMAY
081017C 20486724936 MUNDO DENTAL CHANCHAMAYO JR. AYACUCHO N° 182 (064) 53-2284
ODONTOLOGICA O
SOLUCIONES
MAGOL - CLINICA CENTRO MEDICO SANTA ROSA
AV. AREVALO N° 1031 URB.
1304442 20489301823 GONZALES SEDE LA CON YAULI DE SACCO (LA (064) 39-2422
TACARPANA
OROYA INTERNAMIENTO OROYA)
Red Nivel 2
CENTRO
060837C 20112280201 COA SEDE HUANCAYO JUNIN HUANCAYO JR. ANCASH N° 231 (064) 21-1004
ODONTOLOGICO
LA LIBERTAD
CL. LOS LAURELES N° 436 -
POLICLINICO 444, INTERIOR 209 - 210-
050820C 20481074941 ODONTOLASER TRUJILLO TRUJILLO (044) 28-7038
ODONTOLOGICO 211, URBANIZACION
CALIFORNIA
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
CONSULTORIO
000277C 20397082564 ODONTO - PLUS TRUJILLO TRUJILLO JR. BOLIVAR N° 323, OF. 201 (044) 22-0682
ODONTOLOGICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
LAMBAYEQUE
Red Nivel 1
CERDENT - SEDE CONSULTORIO AV. LEONARDO ORTIZ N°
111176C 20296554996 LAMBAYEQUE CHICLAYO (074) 20-4800
CHICLAYO ODONTOLOGICO 102 INTERIOR 2
Red Nivel 2
LORETO
CERDENT - SEDE CONSULTORIO
040769C 20296554996 MAYNAS IQUITOS CL. HUALLAGA N° 200-204 (065) 24-1943
IQUITOS ODONTOLOGICO
MOQUEGUA
Red Nivel 1
AVENIDA SIMON BOLIVAR D-
POLICLINICO SANTA POLICLINICO MARISCAL
091072C 20449320086 MOQUEGUA 27 URBANIZACIÓN SANTA (053) 46-1015
CATALINA MEDICO NIETO
CATALINA
Red Nivel 2
CONSULTORIO MARISCAL MZ D LOTE 1 - URB EL
1100032 20112280203 COA SEDE MOQUEGUA MOQUEGUA (053) 46-3446
ODONTOLOGICO NIETO HUAYCO
PASCO
AV. DANIEL A. CARRION N°
050792C 20489301823 CLINICA MAGOL CLINICA PASCO YANACANCHA (063) 42-1515
099, URB. SAN JUAN PAMPA
PIURA
Red Nivel 1
CENTRO
091031C 20525515444 ARTE DENTAL TALARA PARIÑAS AVENIDA SALAVERRY G-61 (073) 38-2309
ODONTOLOGICO
1301319 20357364176 CLAS SECHURA CENTRO MEDICO SECHURA SECHURA Calle Cesar Pinglo N° 802 (073) 37-7224
CLINICA J&C
Av. José de Lama N° 1011,
1100018 20526375468 INMACULADA CLINICA SULLANA SULLANA (073) 50-4898
Urb. Santa Rosa
CONCEPCION
POLICLINICO JR. HUANCAVELICA N° 1039
091068C 20483432951 GRUPO CARITA FELIZ PIURA PIURA (073) 30-4377
MEDICO URB. 4 DE ENERO
KM. 5 CARRETERA PIURA -
HOSPITAL PRIVADO DEL
091078C 20525758428 CLINICA PIURA CATACAOS CATACAOS FUNDO (073) 28-5570
PERU
PUYUNTALA
URBANIZACION LOS
CONSULTORIO
1200396 20526012152 ODONTOSALUD TALARA PARIÑAS VENCEDORES MZ B LOTE (073) 38-3736
ODONTOLOGICO
11 PRIMERA ETAPA
SERVICIOS PARQUE 37 -2 LATERAL
CENTRO
020539C 20200978502 ODONTOLOGICOS TALARA PARIÑAS (FRENTE MERCADO (073) 38-4554
ODONTOLOGICO
SATHYA CENTRAL, ESPALDA AV. D)
POLICLINICO
POLICLINICO AV. RAMON MUGICA N° 131,
050797C 20172627421 UNIVERSIDAD PIURA PIURA (073) 28-4500
MEDICO URB. SAN EDUARDO
PARTICULAR DE PIURA
091071C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO PIURA PIURA AVENIDA GRAU N° 750 (073) 32-1847
111182C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS AVENIDA GRAU A N° 112 (073) 38-3597
Red Nivel 2
CENTRO
060847C 20112280201 COA SEDE PIURA PIURA PIURA AV. GRAU N° 1050 (073) 30-5820
ODONTOLOGICO
990014C 20316068708 CLINICA TRESA CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 108 - 110 (073) 38-2213
PUNO
CENTRO
060850C 20112280201 COA SEDE PUNO PUNO PUNO JR. DEUSTUA N° 754 (051) 30-7251
ODONTOLOGICO
CLINICA AMERICANA DE
990091C 20321856145 CLINICA SAN ROMAN JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32-1369
JULIACA
MEDICENTRO TOURIST'S
1301203 20447676606 CENTRO MEDICO PUNO PUNO JIRON MOQUEGUA 191 (051) 36-5909
HEALTH
TACNA
RED 1
000271C 20226013696 CLINICA PROMEDIC CLINICA TACNA TACNA CL. BLONDELL N° 425 (052) 24-2414
RED 2
TUMBES
AV. TUMBES NORTE N°
070909C 20525350429 CLINICA DE LA FAMILIA CLINICA TUMBES TUMBES (072) 52-1251
1079
CONSULTORIO
091067C 20112280201 COA SEDE TUMBES TUMBES TUMBES CALLE LOS ANDES N° 121 (072) 52-2771
ODONTOLOGICO
UCAYALI
CORONEL (061) 57-8432
070905C 20393276194 CLINICA AMAZONICA CLINICA CALLERIA JIRON 28 DE JULIO N° 401
PORTILLO (061) 57-4129
CONSULTORIO CORONEL
081016C 10001242755 CLINICA DENTAL ORTIZ CALLERÍA JR. ZAVALA N° 580 (061) 57-3640
ODONTOLOGICO PORTILLO
POLICLINICO CORONEL
060841C 20112280201 COA SEDE PUCALLPA CALLERIA JR ATAHUALPA 139 (061) 57-3075
ODONTOLOGICO PORTILLO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
ATENCIÓN OFTALMOLOGICA*
LIMA
POLICLINICO SANTIAGO DE CL. FRANCISCO CUELLAR 434-2080
030612C 20256347301 ARBRAYSS LASER LIMA
MEDICO SURCO N° 253, URB. LAS FLORES 437-1447
990085C 20185972179 FUTURO VISION CENTRO MEDICO LIMA SAN BORJA AV. SAN BORJA SUR N° 536 476-0319
PROVINCIAS
ANCASH
OFTALMOLOGO DR.
CONSULTORIO JR. FEDERICO SAL Y (043) 42-6403
1100009 10316310562 GAMARRA BENITES HUARAZ HUARAZ
MEDICO ROSAS N° 582 943-531-172
BERNARDO ARTURO
AREQUIPA
OFTALMOSALUD ALTO SELVA CALLE MRISCAL
111167C 20454814178 CENTRO MEDICO AREQUIPA (054) 28-7373
AREQUIPA SAC ALEGRE BENAVIDES N° 307
ICA
CLINICA DE ICA DR. JULIO AV. CONDE DE NIEVA N°
1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 77-5025
TATAJE 360
POLICLINICO
1301316 20494727570 POLICLINICO CHINCHA CHINCHA CHINCHA ALTA CALLE CALLAO N° 208 (056) 26-2318
MEDICO
JUNIN
CLINICA
CL. LOS ALELIES N° 113, 2°
020542C 20485943014 OFTALMOLOGICA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 20-1255
PISO
REGIONAL
LAMBAYEQUE
OFTALMOSALUD CONSULTORIO AV. LIBERTAD N° 556, URB.
1303878 20480449721 CHICLAYO CHICLAYO (074) 27-3030
CHICLAYO MEDICO SANTA VICTORIA
LA LIBERTAD
AV. AMERICA NORTE N°
050793C 20440460837 CLINICA OFTALMOVISION CENTRO MEDICO TRUJILLO TRUJILLO (044) 25-0922
2120 URB. PRIMAVERA
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PIURA
CENTRO
(073) 38-2563
990016C 20277145368 OFTALMOLOGICO DE CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS AV. B N° 22
(073) 38-5576
TALARA
CLINICA CENTRO MEDICO
1100027 20483795913 OFTALMOLOGICA DE SIN PIURA PIURA Av. Grau N° 1026 (073) 32-5708
PIURA INTERNAMIENTO
* Proveedores adicionales a Red Ambulatoria
LIMA
CLINICA CENTENARIO -
070891C 20101267467 CLINICA LIMA PUEBLO LIBRE AV. PASO LOS ANDES 675 208-8000
PERUANO JAPONESA
990086C 20337889167 CLINICA GOOD HOPE CLINICA LIMA MIRAFLORES AV. MALECON BALTA N° 956 610-7300
ANCASH
CLINICA SAN PABLO- INDEPENDENCI (043) 42-8811
010300C 20107463705 CLINICA HUARAZ JR. HUAYLAS N° 153
SEDE HUARAZ A (043) 42-2349
AREQUIPA
CLINICA SAN JUAN DE
990141C 20162580672 CLINICA AREQUIPA CAYMA AV. EJERCITO N° 1020 (054) 38-2400
DIOS
CAJAMARCA
CLINICA LIMATAMBO
990037C 20113711834 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA JR. PUNO N° 265 (076) 36-4241
CAJAMARCA
HUANCAYO
CLINICA CAYETANO AV. HUANCAVELICA N°
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO (064) 24-7087
HEREDIA 745JR. PUNO N° 265
LA LIBERTAD
CLINICA PERUANO
990082C 20131914416 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO AV. MANSICHE N° 810 (044) 24-2400
AMERICANA
LORETO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
990029C 20227729709 CLINICA ANA STAHL CLINICA MAYNAS IQUITOS AV. LA MARINA N° 285 (065) 25-2528
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PIURA
JIRON HUANCAVELICA N°
(073) 30-4377
091068C 20483432951 CLINICA CARITA FELIZ CLINICA PIURA PIURA 925-1039 URB. 04 DE
(073) 32-3017
ENERO
SALUD MENTAL
LIMA
CLINICA INTERNACIONAL AV. GARCILAZO DE LA
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619-6161
SEDE LIMA VEGA N° 1420
LIMA
CLINICA INTERNACIONAL
AV. OSCAR R. BENAVIDES
1406456 20550793742 MEDICENTRO CENTRO MEDICO LIMA CALLAO 619-6161
N° 3866, EDIFICIO 3 - PISO 2
BELLAVISTA
CLINICA INTERNACIONAL AV. GARCILAZO DE LA
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619-6161
SEDE LIMA VEGA (WILSON) N° 1420
CLINICA INTERNACIONAL
990004C 20100054184 SEDE SAN BORJA TORRE CLINICA LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 385 618-3900
HOSPITALARIA
CLINICA SAN MIGUEL SAN JUAN DE CALLE LAS GARDENIAS N° 387-5757
080975C 20261267111 CLINICA LIMA
ARCANGEL LURIGANCHO 754 URB. LOS JAZMINES 387-8953
Centro de Apoyo
1301282 20507046291 REHMED HOME LIMA PUEBLO LIBRE AV. BRASIL N° 2330 461-5459
Médico
* Proveedores adicionales a Red Ambulatoria
PROVINCIAS
AREQUIPA
CALLE JUAN DE DIOS
091038C 20454982551 FISIOVIDA CENTRO MEDICO AREQUIPA AREQUIPA SALAZAR N° 172 URB LA (054) 28-6555
PERLA
AYACUCHO
CLINICA SANTA MARIA
1200068 20494436761 CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. BELLIDO N° 275 (066) 32-7498
MAGDALENA
JR. MAGNOLIAS MZ C LOTE
REHABILITADORA DRA. CONSULTORIO
091083C 12457869874 HUAMANGA AYACUCHO 17 URB. MARISCAL (066) 32-7732
MARINA CUCCHI ACUÑA MEDICO
CARCERES
ANCASH
JR. MANUEL
010476C 20445226590 CLINICA SAN PEDRO CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-1930
VILLAVICENCIO N° 479 - 481
CONSULTORIO MEDICO
DE MEDICINA DE
CONSULTORIO
1405315 10327904456 REHABILITACION DR. ANCASH CHIMBOTE JR. LEONCIO PRADO N° 301 (043) 32-5004
MEDICO
JAIME ULISES CACHAY
AGURTO
HOSPITAL DE APOYO
000196C 20196425005 "VICTOR RAMOS CLINICA HUARAZ HUARAZ AV. LUZURIAGA N° S/N (043) 42-7508
GUARDIA"
MEDICO REHABILITADOR
CONSULTORIO
091051C 10328674641 DR. FERNANDO RENATO ANCASH CHIMBOTE JR. ESPINAR N° 134 (043) 32-6791
MEDICO
RAO BENITES
CAJAMARCA
AV. VIA DE EVITAMIENTO
POLICLINICO SAN POLICLINICO
080933C 20495733328 CAJAMARCA CAJAMARCA NORTE N° 716, URB. (076) 34-2066
ANTONIO MEDICO
SARITA
HUANCAYO
CLINICA CAYETANO AV. HUANCAVELICA N°
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO (064) 24-7087
HEREDIA 745JR. PUNO N° 265
ICA
CLINICA DE ICA DR. JULIO AV. CONDE DE NIEVA N°
1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 77-5025
TATAJE 360
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
111164C 20508181796 CLINICA FAMISALUD CLINICA ICA PISCO CALLE PROGRESO N° 211, (056) 53-4281
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PUEBLO
101122C 20494598231 CLINICA SOLDEVILLA CLINICA CHINCHA AV. UNION N° 741 (056) 26-8825
NUEVO
POLICLINICO
1301316 20494727570 POLICLINICO CHINCHA CHINCHA CHINCHA ALTA CALLE CALLAO N° 208 (056) 26-2318
MEDICO
LAMBAYEQUE
Pje. MANUEL AREVALO
CONSULTORIO QUEZADA N° 173
1200066 20480700199 MEDTRAUMA CHICLAYO CHICLAYO (074) 22-7721
MEDICO RESIDENCIAL DIEGO
FERRE
LA LIBERTAD
AV. LARCO N° 630
CLINICA SAN ANTONIO
080966C 20481701709 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO URBANIZACION SAN (044) 20-2597
S.A.C.
ANDRES
CLINICA SANCHEZ VICTOR LARCO CALLE SAN VALENTÍN N°
010448C 20136096592 CLINICA TRUJILLO (044) 74-9100
FERRER HERRERA 136, URB. SAN ANDRÉS
LORETO
HOGAR CLINICA SAN SAN JUAN CARRETERA IQUITOS
060862C 20451029046 CENTRO MEDICO LORETO (065) 60-6689
JUAN DE DIOS - IQUITOS BAUTISTA NAUTA KM. 2.8
PASCO
AV. DANIEL A. CARRION N°
050792C 20489301823 CLINICA MAGOL CLINICA PASCO YANACANCHA (063) 42-1515
099, URB. SAN JUAN PAMPA
PIURA
1301319 20357364176 CLAS SECHURA CENTRO MEDICO SECHURA SECHURA Calle Cesar Pinglo N° 802 (073) 37-7224
PUNO
MEDICENTRO TOURIST'S
1301203 20447676606 CENTRO MEDICO PUNO PUNO JIRON MOQUEGUA 191 (051) 36-5909
HEALTH
UCAYALI
CORONEL (061) 57-8432
070905C 20393276194 CLINICA AMAZONICA CLINICA CALLERIA JIRON 28 DE JULIO N° 401
PORTILLO (061) 57-4129
LIMA
CENTRO MEDICO POLICLINICO SANTIAGO DE AV. JAVIER PRADO ESTE N°
070926C 20512164073 LIMA 716-2000
JOCKEY SALUD MEDICO SURCO 4200
CLINICA CENTENARIO -
070891C 20101267467 CLINICA LIMA PUEBLO LIBRE AV. PASO LOS ANDES 675 208-8000
PERUANO JAPONESA
PROVINCIAS
APURIMAC
081019C 20527827672 VIDA Y SALUD CENTRO MEDICO ANDAHUAYLAS ANDAHUAYLAS JR. AYACUCHO N° 336 (083) 42-2466
ANCASH
CL. INTERNACIONAL POLICLINICO JR. JUAN DE LA MATTA
060851C 20100054184 HUARAZ HUARAZ (043) 42-6900
MEDICENTRO HUARAZ MEDICO ARNAO N° 446
JR. MANUEL
990018C 20282804329 CLINICA ROBLES CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-2453
VILLAVICENCIO N° 512
JR. MANUEL
010476C 20445226590 CLINICA SAN PEDRO CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-1930
VILLAVICENCIO N° 479 - 481
POLICLINICO DEL DR.
FLORES AV. EL OLIVAR MZA "B"
1304994 20445569101 CENTRO MEDICO HUARMEY HUARMEY (043) 40-0166
ESPECIALIDADES LOTE 3A
MEDICAS
AREQUIPA
CENTRO MEDICO SUIZA POLICLINICO AV. CAYMA N° 503 URB.
1302101 20330025213 AREQUIPA CAYMA (054) 27-5049
LAB SEDE AREQUIPA MEDICO HERESI
AYACUCHO
030606C 20323231118 CLINICA EL NAZARENO CLINICA AYACUCHO HUAMANGA JR. QUINUA N° 428 (066) 31-4517
CAJAMARCA
CLINICA LIMATAMBO
990037C 20113711834 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA JR. PUNO N° 265 (076) 36-4241
CAJAMARCA
CUSCO
(084) 25-5550
101118C 20510012900 CLINICA CIMA CENTRO MEDICO CUSCO CUSCO AV. PARDO N° 978
(084) 23-1390
(084) 24-0387
990061C 20114868192 CLINICA PARDO CLINICA CUSCO WANCHAQ AV. DE LA CULTURA N° 710
(084) 24-0997
HUANUCO
CLINICA ESPECIALIZADA LEONCIO
101114C 20528936076 CENTRO MEDICO HUANUCO AVENIDA UCAYALI Nª 637 (062) 56-1020
SANTA LUCILA PRADO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
JIRON CONSTITUCION N°
091039C 20228715523 CLINICA HUANUCO CENTRO MEDICO HUANUCO HUANUCO (062) 51-4026
980
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
ICA
CLINICA DANIEL A. AV. SAN IDELFONSO N° 226
1301399 20310529126 CLINICA CHINCHA CHINCHA ALTA (056) 26-2667
CARRION JR. LIMA N° 566
111164C 20508181796 CLINICA FAMISALUD CLINICA ICA PISCO CALLE PROGRESO N° 211, (056) 53-4281
PUEBLO
101122C 20494598231 CLINICA SOLDEVILLA CLINICA CHINCHA AV. UNION N° 741 (056) 26-8825
NUEVO
JUNIN
CLINICA CAYETANO
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO AV. HUANCAVELICA N° 745 (064) 24-7087
HEREDIA
(064) 33-1527
000231C 20444626055 CLINICA ELERA CLINICA CHANCHAMAYO SAN RAMON CL. TARMA N° 194
(064) 33-1454
CLINICA
POLICLINICO CL. LOS ALELIES N° 113, 2°
020542C 20485943014 OFTALMOLOGICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 20-1255
MEDICO PISO
REGIONAL
CLINICA SANTO AV. FRANCISCO SOLANO N°
990060C 20401882741 CLINICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 23-4012
DOMINGO 274, URB. SAN CARLOS
LA LIBERTAD
CLINICA PERUANO
990082C 20131914416 CLINICA LA LIBERTAD TRUJILLO AV. MANSICHE N° 810 (044) 24-2400
AMERICANA
LAMBAYEQUE
CENTRO MEDICO CALLE MANUEL MARIA (074) 22-1945
000292C 20394674371 CENTRO MEDICO CHICLAYO CHICLAYO
SERVIMEDIC IZAGA N° 621 (074) 22-1585
CLINICA JOSE
CL. CONQUISTA N° 420, (074) 25-7777
990163C 20394723259 METROPOLITANA SEDE CLINICA CHICLAYO LEONARDO
URB. LATINA (074) 25-2534
JOSE LEONARDO ORTIZ ORTIZ
CLINICA
CALLE MANUEL MARIA
091057C 20394723259 METROPOLITANA SEDE CLINICA CHICLAYO CHICLAYO (074) 27-2828
IZAGA N° 154
IZAGA
CLINICA MAX SALUD ESQ. AV. BOLOGNESI CON (074) 22-6201
080974C 20271940956 CLINICA CHICLAYO CHICLAYO
SEDE BOLOGNESI 7 DE ENERO –CHICLAYO (074) 22-6215
LORETO
ASOCIACION CIVIL SELVA URB. JARDIN N° 27
101133C 20493179480 CENTRO MEDICO MAYNAS IQUITOS (065) 23-6277
AMAZONICA (FANNING 4TA CUADRA)
990029C 20227729709 CLINICA ANA STAHL CLINICA MAYNAS IQUITOS AV. LA MARINA N° 285 (065) 25-2528
MADRE DE DIOS
HOSPITAL DE APOYO (082) 57-2550
1303452 20350526073 DEPARTAMENTAL SANTA Hospital TAMBOPATA TAMBOPATA JR. CAJAMARCA N° 171 ANEXO 125
ROSA (082) 57-1046
MOQUEGUA
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
PASCO
AV. EL MINERO S/N,
CENTRO MEDICO
080958C 20431080003 CENTRO MEDICO PASCO PASCO SECTOR 1, MZ. 5, LT. 1, (063) 42-2886
NATCLAR
AA.HH. COLUMNA PASCO
PIURA
AV. SAN RAMÓN N° 301
081015C 20197599899 CLINICA BELEN CLINICA PIURA PIURA (073) 74-9100
URB. EL CHIPE
CLINICA INTERNACIONAL
1304670 20100054184 CENTRO MEDICO PIURA PARIÑAS AV. AVIACION N° 132 619-6161
MEDICENTRO TALARA
CLINICA INTERNACIONAL
AV. LOS COCOS N° 111 - (073) 30-9300
990150C 20100054184 SEDE SAN MIGUEL DE CLINICA PIURA PIURA
153, URB. CLUB GRAU (073) 28-5210
PIURA
CLINICA J&C
Av. José de Lama N° 1011,
1100018 20526375468 INMACULADA CLINICA SULLANA SULLANA (073) 50-4898
Urb. Santa Rosa
CONCEPCION
CL. LAS DALIAS A - 12, URB.
990015C 20102756364 CLINICA MIRAFLORES CLINICA PIURA CASTILLA (073) 34-3037
MIRAFLORES
(073) 38-1392
000217C 20440936424 CLINICA TORRES CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 98, 2DO. PISO
(073) 38-1967
990014C 20316068708 CLINICA TRESA CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 108 - 110 (073) 38-2213
091071C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO PIURA PIURA AVENIDA GRAU N° 750 (073) 32-1847
111182C 20525492134 SIMEDIC DIAGNOSTICA CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS AVENIDA GRAU A N° 112 (073) 38-3597
POLICLINICO
POLICLINICO AV. RAMON MUGICA N° 131,
050797C 20172627421 UNIVERSIDAD PIURA PIURA (073) 28-4500
MEDICO URB. SAN EDUARDO
PARTICULAR DE PIURA
PUNO
CLINICA AMERICANA DE
990091C 20321856145 CLINICA SAN ROMAN JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32-1369
JULIACA
MEDICENTRO TOURIST'S
1301203 20447676606 CENTRO MEDICO PUNO PUNO JIRON MOQUEGUA 191 (051) 36-5909
HEALTH
SAN MARTIN
990030C 20104124802 CLINICA SAN MARTIN CLINICA SAN MARTIN TARAPOTO JR. SAN MARTIN N° 274 (042) 52 3680
TACNA
000271C 20226013696 CLINICA PROMEDIC CLINICA TACNA TACNA CL. BLONDELL N° 425 (052) 24 2414
TUMBES
AV. TUMBES NORTE N°
070909C 20525350429 CLINICA DE LA FAMILIA CLINICA TUMBES TUMBES (072) 52-1251
1079
UCAYALI
CORONEL (061) 57-8432
070905C 20393276194 CLINICA AMAZONICA CLINICA CALLERIA JIRON 28 DE JULIO N° 401
PORTILLO (061) 57-4129
LIMA
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
CONSULTORIO 225-5811
990034C 20268178113 CORNEJO´S DENTAL LIMA SAN BORJA AV SAN BORJA NORTE 674
ODONTOLOGICO 476-0396
AV. REPUBLICA DE
990001C 20100339936 MEDEX CENTRO MEDICO LIMA SAN ISIDRO PANAMA N° 3065, 1ER. Y 442-6284
2DO. PISO
PROVINCIAS
HUANCAYO
CLINICA CAYETANO
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO AV. HUANCAVELICA N° 745 (064) 24-7087
HEREDIA
LIMA
POLICLINICO SANTIAGO DE CL. FRANCISCO CUELLAR 434-2080
030612C 20256347301 ARBRAYSS LASER LIMA
MEDICO SURCO N° 253, URB. LAS FLORES 437-1447
PROVINCIAS
HUARAZ
OFTALMOLOGO DR.
CONSULTORIO JR. FEDERICO SAL Y (043) 42-6403
1100009 10316310562 GAMARRA BENITES HUARAZ HUARAZ
MEDICO ROSAS N° 582 943-531-172
BERNARDO ARTURO
JUNIN
CLINICA
CL. LOS ALELIES N° 113, 2°
020542C 20485943014 OFTALMOLOGICA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 20-1255
PISO
REGIONAL
LAMBAYEQUE
OFTALMOSALUD CONSULTORIO AV. LIBERTAD N° 556, URB.
1303878 20480449721 CHICLAYO CHICLAYO (074) 27-3030
CHICLAYO MEDICO SANTA VICTORIA
LIMA
BEST SERVICE SEDE SAN Centro de AV. JAVIER PRADO OESTE
1201050 20507433651 LIMA SAN ISIDRO 442-1277
ISIDRO Vacunación N° 1465
JR. JOSE SANTOS
BEST SERVICE SEDE LOS Centro de
1200383 20507433651 LIMA LOS OLIVOS CHOCANO 899 OFICINA 401, 442-1277
OLIVOS Vacunación
URB. VILLA LOS ANGELES
CL. INTERNACIONAL POLICLINICO SANTIAGO DE
040671 C 20100054184 LIMA AV. LA ENCALADA N° 960 619-6161
MEDICENTRO EL POLO MEDICO SURCO
CL. INTERNACIONAL
POLICLINICO AV. PASEO DE LA
040670C 20100054184 MEDICENTRO SAN LIMA SAN ISIDRO 619-6161
MEDICO REPUBLICA N° 3058
ISIDRO
AV. NICOLÁS DE PIÉROLA
CLINICA INTERNACIONAL
1304673 20100054184 CENTRO MEDICO LIMA LIMA (EX. AV. COLMENA) N° 727- 619 6161
MEDICENTRO COLMENA
733
CLINICA INTERNACIONAL AV. GARCILAZO DE LA
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619-6161
SEDE LIMA VEGA N° 1420
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
ANCASH
CLINICA SANTA MARIA DE ELIAS AGUIRRE N° 762.
1200436 20531842279 CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32-5073
CHIMBOTE BOLIVAR BAJO - SANTA
AREQUIPA
(054) 25-6401
POLICLINICO GARCIA POLICLINICO AV. TRINIDAD MORAN J-2,
040765C 20369796314 AREQUIPA CAYMA (054) 27-2614
BRAGAGNINI MEDICO URB . LEON XIII
(054) 27-2422
RED DE TOMOGRAFIAS
LIMA
CLINICA INTERNACIONAL AV. GARCILAZO DE LA
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619-6161
SEDE LIMA VEGA N° 1420
CLINICA INTERNACIONAL
990004C 20100054184 SEDE SAN BORJA TORRE CLINICA LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 385 619-6161
HOSPITALARIA
SERVICIOS DE
APOYO
030653C 20504080197 CIMEDIC LIMA SAN ISIDRO AV. AREQUIPA N° 3362 442-2222
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO 221-7655
000259C 20301806664 DPI DEL PERU LIMA SAN ISIDRO AV. DOS DE MAYO N° 602
DIAGNOSTICO Y 421-7356
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
MEDIPERU SEDE SAN APOYO
1200018 20536058690 LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 664 711-2100
BORJA DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO AV. JAVIER PRADO ESTE N°
980019C 20110552492 RESOMASA LIMA SAN ISIDRO 212-2034
DIAGNOSTICO Y 1178
TERAPEUTICO
PROVINCIAS
ANCASH
CLINICA SAN PABLO- INDEPENDENCI (043) 42-8811
010300C 20107463705 CLINICA HUARAZ JR. HUAYLAS N° 153
SEDE HUARAZ A (043) 42-2349
AREQUIPA
CLINICA SAN JUAN DE
990141C 20162580672 CLINICA AREQUIPA CAYMA AV. EJERCITO N° 1020 (054) 38-2400
DIOS
SERVICIOS DE
APOYO
060876C 20498682601 REMASUR AREQUIPA AREQUIPA YANAHUARA CL. LEON VELARDE N° 108 (054) 25-5792
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO (054) 20-0070
070897C 20370957704 SEDIMED AREQUIPA AREQUIPA JUAN MANUEL POLA N° 103
DIAGNOSTICO Y (054) 22-9039
TERAPEUTICO
AYACUCHO
CLINICA DE LA
000230C 20172772278 ESPERANZA HOSPITAL II-2 / Hospital HUAMANGA AYACUCHO AV. INDEPENDENCIA N° 355 (066) 31-7436
REGIONAL AYACUCHO
030606C 20323231118 CLINICA EL NAZARENO CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. QUINUA N° 428 (066) 31-4517
CAJAMARCA
SERVICIOS DE
TOMONORTE APOYO
070894C 20495660347 CAJAMARCA CAJAMARCA AV. MARIO URTEAGA N° 445 (076) 36-8629
CAJAMARCA DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
CUSCO
(084) 24-0387
990061C 20114868192 CLINICA PARDO CLINICA CUSCO WANCHAQ AV. DE LA CULTURA N° 710
(084) 24-0997
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
SERVICIOS DE
APOYO
101097C 20527999961 REMASUR CUSCO CUSCO WANCHAQ AVENIDA LOS INCAS 1408 (084) 23-4711
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
JUNIN
CLINICA CAYETANO
050795C 20485947273 CLINICA HUANCAYO EL TAMBO AV. HUANCAVELICA N° 745 (064) 24-7087
HEREDIA
LAMBAYEQUE
AV. JOSE LEONARDO ORTIZ (074) 23-2141
990089C 20103269319 CLINICA DEL PACIFICO CLINICA LAMBAYEQUE CHICLAYO
N° 420 (074) 20-9039
CLINICA HOSPITAL
CL. CONQUISTA N° 420, (074) 25-7777
990163C 20394723259 METROPOLITANO- SEDE CLINICA LAMBAYEQUE CHICLAYO
URB. LATINA (074) 25-2534
LA CONQUISTA
CALLE MANUEL MARIA (074) 22-1945
000292C 20394674371 SERVIMEDICOS CENTRO MEDICO LAMBAYEQUE CHICLAYO
IZAGA N° 621 (074) 22-1585
LA LIBERTAD
SERVICIOS DE
APOYO
070898C 20424721400 RESOMAG CENTER TRUJILLO TRUJILLO AV. MANSICHE N° 795 (044) 20-7029
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO CALLE COLOMBIA NRO. 109
040748C 20507781773 TOMONORTE TRUJILLO TRUJILLO TRUJILLO (044) 20-7112
DIAGNOSTICO Y URB. EL RECREO
TERAPEUTICO
LORETO
CLINICA ADVENTISTA
990029C 20227729709 CLINICA MAYNAS IQUITOS AV. LA MARINA N° 285 (065) 25-2528
ANA STAHL
PIURA
AV. SAN RAMÓN N° 301
081015C 20197599899 CLINICA BELEN CLINICA PIURA PIURA (073) 74-9100
URB. EL CHIPE
CLINICA INTERNACIONAL
AV. LOS COCOS N° 111 - (073) 30-9300
990150C 20100054184 SEDE SAN MIGUEL DE CLINICA PIURA PIURA
153, URB. CLUB GRAU (073) 28-5210
PIURA
KM. 5 CARRETERA PIURA -
HOSPITAL PRIVADO DEL
091078C 20525758428 CLINICA PIURA CATACAOS CATACAOS FUNDO (073) 28-5570
PERU
PUYUNTALA
PUNO
CLINICA AMERICANA DE
990091C 20321856145 CLINICA SAN ROMAN JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32-1369
JULIACA
TALARA
990014C 20316068708 CLINICA TRESA CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 108 - 110 (073) 38-2213
UCAYALI
CORONEL JR. INMACULADA N° 529, (061) 57-1689
010487C 20128890891 CLINICA MONTE HOREB CLINICA CALLERIA
PORTILLO PUCALLPA (061) 59-1718
RESONANCIAS
LIMA
CLINICA INTERNACIONAL
990004C 20100054184 SEDE SAN BORJA TORRE CLINICA LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 385 619-6161
HOSPITALARIA
SERVICIOS DE
APOYO
030653C 20504080197 CIMEDIC LIMA SAN ISIDRO AV. AREQUIPA N° 3362 442-2222
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO 221-7655
000259C 20301806664 DPI DEL PERU LIMA SAN ISIDRO AV. DOS DE MAYO N° 602
DIAGNOSTICO Y 421-7356
TERAPEUTICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
SERVICIOS DE
APOYO INDEPENDENCI AV. CARLOS IZAGUIRRE 275
111177C 20536058690 MEDIPERU LIMA 711-2100
DIAGNOSTICO Y A INTE 7 Y 6
TERAPEUTICO
ACRED. NOMBRE COMERCIAL / TIPO DE
RUC PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN TELEFONO
SUNASA ENTIDAD VINCULADA ENTIDAD
SERVICIOS DE
MEDIPERU SEDE SAN APOYO
1200018 20536058690 LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 664 711-2100
BORJA DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO AV. JAVIER PRADO ESTE N°
980019C 20110552492 RESOMASA LIMA SAN ISIDRO 212-2034
DIAGNOSTICO Y 1178
TERAPEUTICO
PROVINCIAS
AREQUIPA
SERVICIOS DE
APOYO
060876C 20498682601 REMASUR AREQUIPA AREQUIPA YANAHUARA CL. LEON VELARDE N° 108 (054) 25-5792
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
CUSCO
SERVICIOS DE
APOYO
101097C 20527999961 REMASUR CUSCO CUSCO WANCHAQ AVENIDA LOS INCAS 1408 (084) 23-4711
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
JUNIN
AV. DANIEL ALCIDES
000244C 20130297685 CLINICA ORTEGA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 23-2924
CARRION N° 1124
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
SERVICIOS DE
APOYO
070898C 20424721400 RESOMAG CENTER TRUJILLO TRUJILLO AV. MANSICHE N° 795 (044) 20-7029
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO CALLE COLOMBIA NRO. 109
040748C 20507781773 TOMONORTE TRUJILLO TRUJILLO TRUJILLO (044) 20-7112
DIAGNOSTICO Y URB. EL RECREO
TERAPEUTICO
PIURA
CLINICA INTERNACIONAL AV. LOS COCOS N° 111 - (073) 30-9300
990150C 20100054184 CLINICA PIURA PIURA
SEDE SAN MIGUEL PIURA 153, URB. CLUB GRAU (073) 28-5210
KM. 5 CARRETERA PIURA -
HOSPITAL PRIVADO DEL
091078C 20525758428 CLINICA PIURA CATACAOS CATACAOS FUNDO (073) 28-5570
PERU
PUYUNTALA
FUNERARIAS
LIMA Y PROVINCIAS
FUNERARIA JARDINES DE AV. SAN BORJA SUR N°
20517227103 Funeraria LIMA SAN BORJA 710-5000
LA PAZ 1190
LIMA
SERVICIOS DE
CENTRO DE APOYO CL. 22 N° 202, URB. 224-9305
990140C 20252111469 LIMA SAN BORJA
RADIOTERAPIA DE LIMA DIAGNOSTICO Y CORPAC 224-9310
TERAPEUTICO
AV. AURELIO MIRO
050801C 20507264108 SANNA CLINICA EL GOLF CLINICA LIMA SAN ISIDRO 635-0020
QUESADA N° 1030
990008C 20381170412 ONCOCENTER CENTRO MEDICO LIMA SAN BORJA AV. GUARDIA CIVIL N° 585 225-6963
RED DE LITOTRICIA
SERVICIOS DE
ALTERNATIVAS
APOYO CL. ALFONSO UGARTE N°
1301242 20479370355 TERAPEUTICAS CHICLAYO CHICLAYO (074) 22-7576
DIAGNOSTICO Y 684
MODERNAS
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE JIRON LOS RUBIES N° 103,
CENTRO DE LITOTRICIA APOYO OFICINAS 101-102,
070911C 20481457280 TRUJILLO TRUJILLO (044) 29-5715
TRUJILLO DIAGNOSTICO Y URBANIZACIÓN SANTA
TERAPEUTICO INES
CONSULTORIO AV. SAN RAMÓN N° 301
081015C 20197599899 CLINICA BELEN PIURA PIURA (073) 74-9100
MEDICO URB. EL CHIPE
CL. JOSEPH THOMPSON°
980018C 20100178401 CLINICA VESALIO CLINICA LIMA SAN BORJA N° 140 (EX CL UNO), URB. 618-9999
SANTO TOMAS
SERVICIOS DE
LITOTRICIA JAVIER APOYO AV. JAVIER PRADO ESTE N°
050813C 20510520212 LIMA SAN ISIDRO 211-4141
PRADO DIAGNOSTICO Y 499
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO AV. GUARDIA CIVIL N° 337,
040776C 20507712372 LITOTRICIA SAN BORJA LIMA SAN BORJA 226-1579
DIAGNOSTICO Y PISO 7, OFICINA 707
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO CALLE COLOMBIA NRO. 109
040748C 20507781773 TOMONORTE TRUJILLO TRUJILLO TRUJILLO (044) 20-7112
DIAGNOSTICO Y URB. EL RECREO
TERAPEUTICO
Beneficios Especiales
Cuando el EEG ambulatorio o de largo plazo (EEG continuo) no es definitorio de una anomalía y la
sospecha de epilepsia persiste.
FACILITAR la revisión o análisis del EEG por un experto no presente en el examen.
Monitoreo del EEG en pacientes bajo efecto de miorrelajantes (UCI o en SOP)
Unicación preoperatoria de la lesión, en epilepsia refractaria.
Potenciales somatosensoriales:
- En monitoreo de cirugía de tumores que estén cerca del área motora cerebral (perirolándica) para
evitar el compromiso de la misma.
- En cirugía de médula espinal, corrección de fracturas vertebrales o cirugías de escoliosis para evitar
daño de la médula espinal.
Potenciales motores:
- En detección de mielopatía cervical por espondilosis para determinar si la anomalía observada en RM
tiene relevancia fisiológica (si es la causante de la causante de los síntimas del paciente). Sin embargo en
estos casos, la evidencia señala que es preferible el estudio de electromiografía y velocidad de
conducción nerviosa.
7) LOS ASEGURADOS y/o los Otros Beneficiarios gozarán de la cobertura para casos de cáncer, de
acuerdo a lo estipulado en el Plan de Salud.
La cobertura será brindada siempre que se contemple en tu Plan de Salud y bajo las condiciones
estipuladas en él. Para los planes de salud que tengan la cobertura oncológica, la terapia biológica será
cubierta de acuerdo a las condiciones y topes de tu plan de salud.
Inicio de la Cobertura:
Se inicia cuando se ha establecido el diagnóstico definitivo de cáncer (neoplasia maligna), demostrado
por:
- A través de un resultado Anátomo – Patológico, esto incluye todos los diagnósticos a excepción de los
siguientes puntos.
- Cuando existe alta probabilidad de neoplasia maligna del sistema nervioso central según informe de
estudio por imágenes, siempre y cuando la lesión no sea accesible técnicamente a una biopsia para
confirmación patológica.
- En casos en los que no está recomendado realizar un diagnóstico mediante biopsia y en los que el
tratamiento quirúrgico primario es diagnóstico y en casos potencialmente curativos. Se incluyen
únicamente las siguientes regiones anatómicas:
o Testículo: Cuando hay sospecha de neoplasia maligna por estudios de imágenes.
o Riñón: Cuando hay sospecha de neoplasia maligna por estudios de imágenes.
o Páncreas: Cuando hay sospecha de neoplasia maligna por estudios de imágenes, sin evidencia de
enfermedad metastásica.
- En casos en que existe una alta probabilidad de neoplasia maligna y que por consenso médico no es
un requerimiento necesario realizar la biopsia confirmatoria, para lo cual se incluyen únicamente las
siguientes regiones.
o Próstata: Sospecha de cáncer clínico por elevación del marcador tumoral (PSA) en pacientes
mayores de 75 años; y
o Hígado: Sospecha por elevación sostenida del marcador tumoral y estudios de imágenes que
muestran masa tumoral hepática.
- En caso de Cáncer de Ovario cuando técnicamente no es posible la biopsia, la cobertura oncológica
se da de manera retroactiva desde el acto quirúrgico que motiva el diagnóstico luego de la confirmación
anátomo patológica, a fin de garantizar la cobertura plena de este beneficio.
2) NIVEL DE EVIENCIA IIa: Dentro de toda gama de estudios médicos, existen algunos cuyos diseño permite
brindar mejores recomendaciones. A la calificación de estos estudios se les denomina NIVELES DE EVIDENCIA y
van en una escala del I (mejor diseño, con conclusiones sólidas) al IV (pobre diseño, sus conclusiones carecen de
solidez). El nivel de evidencia IIa según la calificación de la "Agency for Healthcare Research and Quality"
institución internacional que vela por la adecuada atención médica, se define como: las conclusines brindadas
proceden de un estudio comparativo, prospectivo, pero sin aleatorizar, Esto significa que el estudio realizado
comparó por ejempo una nueva terapia contra un tratamiento estándar, pero la distribución de los pacientes no fue
al azar, lo cual reduce la calidad de las conclusiones.
Por esto el nivel de evidencia IIa es tomado por Rimac, como límite para determinar la fortaleza de los estudios
disponibles sobre la evaluación de una terapia, insumo o fármaco y definir por lo tanto la cobertura del mismo.
3) BENEFICIO CLÍNICO RELEVANTE: Es el beneficio adicional que puede tener un nuevo tratamiento en
comparación con una terapia estándar, de efectividad ya aprobada. Los estudios clínicos realizados para probar un
nuevo tratamiento tienen que demostrar que éste tiene mayor efectividad / seguridad que el tratamiento estándar.
4) FDA (Food and drug Administration): Organización norteamericana que regula la producción y distribución al
publico de nuevos medicamentos, equipos e insumos en desarrollo, si es que su seguridad y eficiencia esta
probada. Sus conclusiones son tomadas por la comunidad médica intercional como un patrón de referencia para la
prescripción adecuada de los Items antes mencionados
Procedimientos de atenciones
Atenciones Ambulatorias:
A)Procedimiento
Podrás atenderte en las clínicas o centros médicos afiliados según el plan de salud contratado cada vez que
lo necesites y deberás realizar los pagos respectivos en el lugar elegido. Esos pagos se denominan:
deducible o copago fijo y coaseguro o copago variable. Ambos están especificados en tu plan de salud,
dependen del proveedor y del beneficio.
B) Requisitos:
Presentar DNI /CE o carné del afiliado. Presentar solicitud de beneficio en caso la empresa empleadora lo
requiera
Atenciones Hospitalarias
A) Procedimiento:
Si requieres hospitalizarte en alguna de las clínicas afiliadas a tu Plan de Salud, sólo debes acercarte a ella
con la orden del médico para la hospitalización. La clínica se encargará de solicitar a Rimac S.A Entidad
Prestadora de Salud la carta de garantía necesaria para tu hospitalización.
Al término de tu hospitalización deberás abonar los pagos correspondientes a los copagos y gastos no
cubiertos, de acuerdo a tu plan de salud.
B) Requisitos:
El día de la hospitalización deberás presentarte en la admisión de la clínica a la hora establecida, portando tu
carnet de Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud o documento de identidad y la orden de internamiento
expedida por el médico tratante.
B) Requisitos:
Podrás hacer uso de este beneficio siempre y cuando tu plan de salud lo contemple. Deberas Presentar los
siguientes documentos según sea el caso.
Medicamentos Exámenes auxiliares y de laboratorio
>Recetas originales de
los medicamentos adquiridos. La receta > Solicitud original de exámenes auxiliares
debe incluir: nombre del medicamento y con fecha, firma y
cantidad prescritos, fecha y firma del sello del médico tratante.
médico tratante. > Resultado e informes de los exámenes
> Factura original auxiliares.
expedida a nombre de Rimac S.A. > Factura original expedida a nombre de
Entidad Prestadora de Salud con sello Rimac EPS con sello de
de cancelado. cancelado.
> En el caso de medicina física y
rehabilitación deberá presentarse
el tipo de terapias a realizar (indicadas por el
médico de ésta
especialidad y la fecha de realización de las
mismas).
Hospitalización Tratamientos odontológicos
En caso de reembolso de gastos > La solicitud de reembolso firmada y sellada
hospitalarios por por el odontólogo
procedimiento quirúrgico se deberá tratante, debe ir acompañada del
adjuntar: odontograma, donde
- El reporte operatorio debe estar indicado el tratamiento por cada
- Informe de anatomía patológica pieza y el costo
- Relación de medicamentos, insumos y correspondiente a cada una.
equipos > Si se facturó una radiografía es necesario
usados con costos detallados adjuntar la factura.
- Pre liquidación de la clínica, que debe > Si se presentan atenciones por
contestar obturaciones proximales
que no se está facturando el lcobro de (entre diente y diente) deben ser sustentadas
los con una
honorarios médicos salvo que el radiografía antes del tratamiento.
reembolso sea > En los casos de tratamientos de ortodoncia
por la totalidad de los servicios recibidos o prótesis (si tu
(incluyendo honorarios). plan lo contempla) deben ser aprobados
> En caso de reembolso hospitalario por previamente por Rimac S.A. Entidad
tratamiento Prestadora de Salud a través de una
no quirúrgico se deberá adjuntar un auditoría clínica.
informe médico detallando el tratamiento > Si se presentara una endodoncia dentro de
recibido, número de días de los tratamientos es
internamiento y necesario adjuntar al expediente tres placas:
consultas realizadas, cada una con sus radiografía de
respectivas fechas diagnóstico, radiografía de conductometría y
radiografía de control.
> En caso presentara gastos por
pulpectomía es necesario
adjuntar dos placas: una diagnostica y otra
de control.
> El deducible y coaseguro es por cada pieza
tratada y terminada.
a) Que la inscripción en el nuevo plan de salud se efectúe dentro de los noventa (90) días calendario
posteriores al inicio de la nueva relación laboral del ASEGURADO titular.
b) Que la(s) enfermedad(es) preexistente(s) (i) se haya(n) generado o diagnosticado durante la vigencia del
plan de salud anterior, (ii) no se encuentre(n) excluida en el nuevo plan de salud, y (iii) sea(n) considerada(s)
como un beneficio cubierto en el nuevo plan de salud.
En caso que LOS ASEGURADOS y/o Otros Beneficiarios no declaren oportunamente su(s) enfermedad(es)
preexistente(s), o presten declaración falsa o reticente en la Declaración Personal de Salud de la solicitud de
afiliación, LA EPS no cubrirá dicha condición preexistente en el nuevo plan de salud, considerándola
totalmente excluida del contrato.
La EPS solicitará a las Entidades Prestadoras de Salud que hayan cubierto el período inmediatamente
anterior, inclusive a las clínicas, hospitales, centros médicos, laboratorios y médicos tratantes, la información
referida a las condiciones, limitaciones, exclusiones, reporte de prestaciones en salud y documentos
médicos relacionados, con la finalidad de hacer efectiva la continuidad de cobertura de preexistencias de
capa compleja, sin perjuicio que LOS ASEGURADOS y/o OTROS BENEFICIARIOS puedan sustentar
directamente ante LA EPS los diagnósticos de capa compleja cubiertos por la Entidad Prestadora de Salud
anterior.
LA EPS podrá limitar la cobertura de las enfermedades preexistentes a los límites que tenía esa condición
en el plan de salud donde se evidenció el diagnóstico, y podrá analizar el impacto económico de las
enfermedades preexistentes a fin de fijar la prima de manera acorde en cada caso.