JP2011229842A - 眼科装置 - Google Patents

Abstract

【課題】 多焦点眼内レンズの適否判定を精度良く、容易に検討する。
【解決手段】 被検者眼の瞳孔を含む前眼部像を撮像する撮像光学系（３０）と、撮像光学系による撮像結果に基づいて被検者眼の瞳孔の大きさを検出する瞳孔検出手段（８０）と、ある多焦点眼内レンズにおける遠用ゾーンと近用ゾーンに関するサイズ情報を得て、取得されたサイズ情報と瞳孔検出手段によって検出された瞳孔の大きさとを比較可能に出力する出力手段（７０）と、を備える。
【選択図】 図６

Description

本発明は、被検眼の瞳孔の大きさを測定する眼科装置に関する。

被検眼の瞳孔の大きさを測定する装置としては、被検者眼の瞳孔を含む前眼部像を撮像し、撮像画像における虹彩の輪郭を利用して瞳孔の大きさを測定するものが知られている（特許文献１参照）。

特開平６−４６９９８号公報

ところで、近年、眼内レンズにおいて、遠近両方を想定した多焦点眼内レンズが知られている。しかしながら、このような多焦点眼内レンズは、メーカーやレンズの種類によって近用ゾーン及び遠用ゾーンの領域が異なるため、被検者眼の瞳孔の大きさによっては、良好な処方結果が得られないレンズもありうる。

本発明は、上記問題点を鑑み、多焦点眼内レンズについての適否を容易に確認できる眼科装置を提供することを技術課題とする。

上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。

本発明によれば、多焦点眼内レンズについての適否を容易に確認できる。

以下、本発明の実施形態について図面に基づいて説明する。図１は本実施形態に係る眼科装置の光学系について示す概略構成図である。本光学系は、眼軸長測定光学系（測定ユニット）１０、角膜形状測定用の指標を被検眼角膜に投影するケラト投影光学系４０、アライメント投影光学系５０、前眼部正面像を撮像する前眼部正面撮像光学系３０、被検者眼の前眼部断面像を撮像する前眼部断面像撮像光学系９０、に大別される。なお、以下の光学系は、図示無き筐体に内蔵されている。また、その筐体は、周知のアライメント移動機構の駆動により、操作部材（例えば、ジョイスティック）を介して被検者眼に対して３次元的に移動される。

投影光学系４０は、測定光軸Ｌ１を中心に配置されたリング状の光源４１を有し、被検眼角膜にリング指標を投影して角膜形状（曲率、乱視軸角度、等）を測定するために用いられる。なお、光源４１には、例えば、赤外光または可視光を発するＬＥＤが使用される。なお、投影光学系４０について、光軸Ｌ１を中心とする同一円周上に少なくとも３つ以上の点光源が配置されていればよく、間欠的なリング光源であってもよい。さらに、複数のリング指標を投影するプラチド指標投影光学系であってもよい。

アライメント投影光学系５０は、光源４１の内側に配置され、赤外光を発する投影光源５１（例えば、λ＝９７０ｎｍ）を有し、被検者眼角膜にアライメント指標を投影するために用いられる。そして、角膜に投影されたアライメント指標は、被検者眼に対する位置合わせ（例えば、自動アライメント、アライメント検出、手動アライメント、等）に用いられる。本実施形態において、投影光学系５０は、被検者眼角膜に対してリング指標を投影する光学系であって、リング指標は、マイヤーリングも兼用する。また、投影光学系５０の光源５１は、前眼部を斜め方向から赤外光にて照明する前眼部照明を兼用する。なお、投影光学系５０において、さらに、角膜に平行光を投影する光学系を設け、投影光学系５０による有限光との組合せにより前後のアライメントを行うようにしてもよい。

前眼部正面撮像光学系３０は、ダイクロイックミラー３３、対物レンズ４７、ダイクロイックミラー６２、フィルタ３４、撮像レンズ３７、二次元撮像素子３５、を含み、被検眼の前眼部正面像を撮像するために用いられる。

前述の投影光学系４０、投影光学系５０による前眼部反射光は、ダイクロイックミラー３３、対物レンズ４７、ダイクロイックミラー６２、フィルタ３４、及び撮像レンズ３７を介して二次元撮像素子３５に結像される。

眼軸長測定光学系１０は、投光光学系１０ａ及び受光光学系１０ｂとを有する。投光光学系１０ａは、低コヒーレント光を出射する測定光源１（本実施例では、固視灯を兼ねる）、測定光源１から出射された光束を平行光束とするコリメータレンズ３、光源１から出射された光を分割するビームスプリッター（以下、ビームスプリッタ）５、ビームスプリッタ５の透過方向に配置された第１三角プリズム（コーナーキューブ）７、ビームスプリッタ５の反射方向に配置された第２三角プリズム９、偏光ビームスプリッタ１１、１／４波長板１８、を有する。

光源１から出射された光（直線偏光）は、コリメータレンズ３によってコリメートされた後、ビームスプリッタ５によって第１測定光（参照光）と第２測定光とに分割される。そして、分割された光は、三角プリズム７（第１測定光）及び三角プリズム９（第２測定光）によって反射されて各々折り返された後、ビームスプリッタ５によって合成される。そして、合成された光は、偏光ビームスプリッタ１１によって反射され、１／４波長板１８によって円偏光に変換された後、ダイクロイックミラー３３を介して、少なくとも被検眼角膜と眼底に照射される。このとき、測定光束は、被検者眼の角膜と眼底にて反射されると、１／２波長分位相が変換される。

投光光学系１０ａによって照射された測定光による角膜反射光と眼底反射光による干渉光を受光するために配置された受光光学系１０ｂは、ダイクロイックミラー３３と、１／４波長板１８と、偏光ビームスプリッタ１１と、集光レンズ１９と、受光素子２１と、を有する。

角膜反射光及び眼底反射光は、ダイクロイックミラー３３を透過し、１／４波長板１８によって直線偏光に変換される。その後、偏光ビームスプリッタ１１を透過した反射光は、集光レンズ１９によって集光された後、受光素子２１によって受光される。

なお、三角プリズム７は、光路長を変更させるための光路長変更部材として用いられ、駆動部７１（例えば、モータ）の駆動によってビームスプリッタ５に対して光軸方向に直線的に移動される。この場合、光路長変更部材は、三角ミラーであってもよい。また、プリズム７の駆動位置は、位置検出センサ７２（例えば、ポテンショメータ、エンコーダ、等）によって検出される。

また、上記説明においては、角膜反射光と眼底反射光を干渉させる構成としたが、これに限るものではない。すなわち、光源から出射された光を分割するビームスプリッタ（光分割部材）と、サンプルアームと、レファレンスアームと、干渉光を受光するための受光素子と、を有し、サンプルアームを介して被検眼に照射された測定光とレファレンスアームからの参照光とによる干渉光を受光素子により受光する光干渉光学系を備える眼寸法測定装置であっても、本発明の適用は可能である。この場合、サンプルアーム及びレファレンスアームの少なくともいずれかに光路長変更部材が配置される。

また、上記構成においては、プリズム９を直線的に移動させることにより参照光の光路長を変化させるものとしたが、これに限るものではなく、回転反射体による光遅延機構により参照光の光路長を変化させる構成であっても、本発明の適用は可能である（例えば、特開２００５−１６０６９４号公報参照）。

前眼部断面像撮像光学系９０は、前眼部断面像を形成するためのスリット光を被検者眼Ｅに投光する投光光学系（投影光学系）９０ａと、投光光学系９０ａによって投影されたスリット光による前眼部反射光（前眼部散乱光）を受光して前眼部断面像を撮像する受光光学系（撮像光学系）９０ｂと、を有する。

投光光学系９０ａは、光源９１と、集光レンズ９２と、スリット板９３と、全反射ミラー９４と、ダイクロイックミラー６２と、対物レンズ４７と、ダイクロイックミラー３３を含む。

受光光学系９０ｂは、二次元撮像素子９７と、投光光学系９０ａによる前眼部からの反射光を撮像素子９７に導く撮像レンズ９６と、を含み、シャインプルーフの原理に基づいて前眼部断面像を撮像する構成となっている。すなわち、受光光学系９０ｂは、その光軸（撮像光軸）が投光光学系９０ａの光軸と所定の角度で交わるように配置されており、投光光学系９０ａによる投影像の光断面と被検者眼角膜を含むレンズ系（角膜及び撮像レンズ９６）と撮像素子９７の撮像面とがシャインプルーフの関係にて配置されている。なお、レンズ９６の手前（被検者眼Ｅ側）には、光源９１から出射され，前眼部断面像を撮像するために用いられる光（青色光）のみを透過するフィルタ９９が配置されている。

次に、制御系について説明する。制御部８０は、装置全体の制御及び測定結果の算出を行う。制御部８０は、光源１、光源９１、光源５１、光源４１、受光素子２１、撮像素子３５、撮像素子９７、モニタ７０、メモリ８５等と接続されている。また、制御部８０には、各種入力操作を行うための操作部８４が接続されている。そして、操作部８４には、例えば、眼軸長／角膜形状等を測定する標準測定モードと、角膜形状と前房深度を測定し、その測定結果を用いて実の瞳孔径を算出する瞳孔径測定モードと、を切り換えるためのモード切換スイッチ８４ａが設けられている。また、操作部８４には、操作入力部として、マウス等の汎用インターフェースが用いられてもよいし、その他、タッチパネルが用いられてもよい。

なお、メモリ８５には、各種制御プログラムの他、制御部８０が眼軸長／角膜形状等を算出するためのソフトウェアプログラム、制御部８０が実の瞳孔径を算出するためのソフトウェアプログラム等が記憶されている。

なお、本装置は、眼Ｅの瞳孔径を測定し、その測定結果に基づいて眼Ｅに適応可能な眼内レンズを誘導する（詳しくは、後述する）。このため、メモリ８５には、多焦点眼内レンズの種類（メーカー、製品名、等）毎に、光学部デザイン（遠用ゾーンと近用ゾーンに関するサイズ情報）が記憶されている。

なお、多焦点眼内レンズは、遠距離、近距離など複数に焦点が合うように光学部デザインが設計されている。そして、レンズの光学部には、遠用ゾーン、近用ゾーン、がそれぞれ少なくとも１つ以上形成される。なお、このようなゾーン型多焦点レンズには、回折格子による遠近両用ゾーンが中心部に形成され、屈折型による近用ゾーンが周辺部に形成されるものも含まれる。

また、サイズ情報について、例えば、ある多焦点眼内レンズの光学デザインが３つのゾーンで同心円に構成されている場合、一番内側の近用ゾーンのサイズ情報（例えば、φ₁≦２．０ｍｍ）、移行ゾーンのサイズ情報（例えば、２．０＜φ₂≦４．０ｍｍ）、最も外側の遠用ゾーンのサイズ情報（例えば、４．０＜φ₃≦６．０ｍｍ）、がそれぞれ記憶されている。なお、上記サイズ情報は、各ゾーンの有効エリアを示している。

＜標準測定モード＞
以上のような構成を備える装置において、その動作について説明する。検者は、モニタ７０に表示される被験者眼のアライメント状態を見ながら、図示なきジョイスティック等の操作手段を用いて、装置を上下左右及び前後方向に移動させ、装置を被験者眼Ｅに対して所定の位置関係に置く。この場合、検者は、固視標を被験者眼に固視させる。

図２は撮像素子３５によって撮像された前眼部像が表示された前眼部観察画面を示す図である。アライメントの際には、光源５１及び光源４１が点灯される。ここで、検者は、図２に示すように、電子的に表示されたレチクルＬＴと、光源５１によるリング指標Ｒ１と、が同心円状になるように上下左右のアライメントを行う。また、検者は、リング指標Ｒ１のピントが合うように、前後のアライメントを行う。なお、リング指標Ｒ１の外側には、光源４１によるリング指標Ｒ２が表示されている。

＜眼軸長の算出＞
アライメント完了後、測定開始のトリガ信号が自動又は手動にて出力され、制御部８０によって測定光源１が点灯されると、眼軸長測定光学系１０によって測定光が被検眼に照射されると共に、測定光による被検眼からの反射光が１０ｂの受光素子２１に入射される。

また、制御部８０は、駆動部７１の駆動を制御し、第１三角プリズム７を往復移動させる。そして、制御部８０は、受光素子２１から出力される受光信号に基づいて、受光素子２１によって干渉光が検出されたタイミングを元に、眼軸長を算出する。

取得された被験者眼の眼軸長の情報は、メモリ８５に記憶される。また、制御部８０は、所定回数の測定が完了したら（又は被検者の眼軸長値が所定数得られたら）、プリズム７の往復移動を終了し、プリズム７の移動位置を初期位置に復帰させる。なお、標準測定モードでは、眼軸長の他、角膜形状、前房深度が任意に測定可能である。

＜瞳孔径測定モード＞
検者により、瞳孔径測定モードへのモード切換スイッチ８４ａが選択されると、制御部８０は、標準測定モードから瞳孔径測定モードへとモード切換えを行う。

瞳孔径測定モードでは、制御部８０は、撮像光学系３０による撮像結果に基づいて被検者眼の瞳孔の大きさを検出する。そして、制御部８０は、検出された瞳孔の大きさと多焦点眼内レンズのサイズ情報とを比較可能に出力する。

また、制御部８０は、検出された瞳孔の大きさを補正できる。この場合、本装置は、投影光学系４０により角膜に測定光を照射し、その反射光を撮像素子３５により受光して角膜形状を検出する。その後、装置は、断面像撮像光学系９０により眼Ｅの前房深度情報を得て、得られた前房深度情報及び角膜形状検出結果を用いて実前房深度に対する見掛けの前房深度の拡大率を算出する。そして、装置は、算出された拡大率を用いて、瞳孔検出結果を被検者眼の角膜形状及び前房深度を考慮した瞳孔の大きさに補正し、補正された瞳孔の大きさを測定結果として出力する。以下により具体的に説明する。

＜角膜曲率測定＞
初めに、角膜形状測定が行われる。上記と同様にしてアライメントが行われ、所定のトリガ信号が発せられると、制御部８０は、撮像素子３５を用いて前眼部像を撮影する。そして、制御部８０は、撮像素子３５から出力される撮像信号に基づいて、リング指標Ｒ１、Ｒ２を含む前眼部画像を静止画として取得し、メモリ８５に記憶させる（図２参照）。

そして、制御部８０は、メモリ８５に記憶された前眼部画像におけるリング指標像Ｒ２に基づいて被検眼の角膜形状（例えば、強主経線方向及び弱主経線方向における角膜曲率、角膜の乱視軸角度、等）を算出し、測定結果をメモリ８５に記憶する。

＜瞳孔径の算出＞
次いで、制御部８０は、メモリ８５に記憶された前眼部画像に基づいて、瞳孔径を検出する。以下に、前眼部画像より瞳孔のエッジ位置を求め、瞳孔径を検出する方法を図３に基づいて説明していく。

図３の（ａ）はメモリ８５に記憶された瞳孔画像状態を示し、（ｂ）は走査線Ｌでの映像信号を示す。瞳孔（暗部）と虹彩（明部）との境界（エッジ）を知るために、まず、図３の（ｂ）における信号波形を微分処理する。このときの信号波形は図３の（ｃ）のようになる。この信号は正負の信号となっているので、さらに、これを２乗すると図３の（ｄ）に示す正の数値の信号になる。図３の（ｄ）において、高さｅ１の初めの波形信号と高さｅ２の最後の波形信号のエッジを、例えば、各々の高さ（振幅）の１／２の点と定義すると、画素位置ｎ１，ｎ２が走査線Ｌでのエッジの座標位置となる。

また、画素位置ｎ１，ｎ２からその間隔の画素数ｎが求められる。ここで、１画素分の長さをＫ、光学倍率をＰとすると、画素位置ｎ１，ｎ２の間の距離（瞳孔径ＰＳ´）は、
ＰＳ´＝ｎ＊Ｋ／Ｐ
の式から求められる。すなわち、Ｋ、Ｐの値は装置固有の既知の値であるので、上記の画素数ｎを求めれば瞳孔径が得られる。

このとき、瞳孔の輪郭情報に基づいて瞳孔中心の位置が検出され、その瞳孔中心を基準に各経線方向の瞳孔径が算出される。なお、瞳孔検出に用いる前眼部画像の撮影に関しては、明視野状態における瞳孔の大きさと暗視野状態における瞳孔の大きさの両方を検出してもよいし、どちらか一方でもかまわない。

上記記載のようにモニタ７０に表示の前眼部像は、撮像光学系３０を通るだけでなく、一部は眼球内部（前眼部透光体）及び角膜を通過しており、眼球内部及び角膜での屈折による歪みを受けるため、屈折後の見掛けの像である。したがって、モニタ７０に表示された前眼部像より算出した算出結果は、見掛けの値となる。すなわち、実際の瞳孔径（以下、実瞳孔径と記載する）を算出するためには、この途中の前眼部透光体及び角膜の影響を考慮する必要がある（詳細は後述する）。

＜前房深度の算出＞
次いで、被検者眼の前房深度を検出する。初めに、前眼部断面像の撮影が行われる。眼Ｅに対するアライメントが行われ、トリガ信号が発せられると、制御部８０は、光源９１を点灯する。そして、光源９１からの光は、集光レンズ９２によって集光され、スリット９３を通過してスリット光となる。そのスリット光は、全反射ミラー９４で反射され、ダイクロイックミラー６２を透過し、対物レンズ４７を介して、ビームスプリッタ３３で反射され、前眼部上で集光される。前眼部上に形成されたスリット断面像は、フィルタ９９とレンズ９６とを介して、撮像素子９７によって撮像される。そして、制御部８０は、撮像素子９７によって取得された断面像データを解析し、前眼部の前房深度を算出する。なお、前房深度を算出する場合、角膜から水晶体前面までの距離が測定されればよく、角膜前面からの距離又は角膜後面からの距離のいずれであってもよい。

図４は撮像された前眼部断面画像を示す。この断面画像から前房深度等の前眼部形状を計測するための測定軸Ｃを決定する。まず、制御部８０は、撮像画像の各層の濃度値（輝度値）を基に、角膜前面に沿った３点（Ｐ１，Ｐ２，Ｐ３）を検出し、角膜前面を円近似させ、その曲率中心を通る測定軸Ｃを引く。次に、制御部８０は、撮影画像の各層の濃度値（輝度値）を基に、測定軸Ｃ上での角膜後面の交点Ｐ４、水晶体前面の交点Ｐ５、水晶体後面の交点Ｐ６を検出する。そして、制御部８０は、点Ｐ１から点Ｐ５の距離を算出し、前房深度を測定する。

上記記載のようにモニタ７０に表示の前眼部断面像は受光光学系９０ｂを通るだけでなく、一部は眼球内部（前眼部透光体）及び角膜を通過しており、眼球内部及び角膜での屈折による歪みを受けるため、屈折後の見掛けの像である。したがって、算出結果は、見掛けの値となる。

＜瞳孔径補正値の算出＞
次に、制御部８０は、上記のように得られた測定結果を基に、実瞳孔径を算出する。見掛けの瞳孔径ＰＳ´を用いて、実瞳孔径ＰＳを算出するためには、まず、見掛けの前房深度ＡＣＤ´と実前房深度ＡＣＤから見掛けと実際のものとの拡大率Ｍを算出する。そして、拡大率Ｍを見掛けの瞳孔径ＰＳ´に与えることにより、実瞳孔径ＰＳを算出することが可能となる。

そこで、初めに、見掛けの前房深度に補正を行い、実前房深度を算出する。以下に、図５を用いて具体的に説明する。

以下、見掛けの瞳孔径＝ＰＳ´、実瞳孔径＝ＰＳ、見掛けの前房深度＝ＡＣＤ´、実前房深度＝ＡＣＤ、拡大率＝Ｍ、角膜全体の屈折力＝φ、角膜前面の屈折力＝φ_a、角膜後面の屈折力＝φ_p、角膜厚＝ｄ、角膜前面曲率＝Ｒ１、角膜後面曲率＝Ｒ２、角膜屈折率＝ｎ_c、前房屈折率＝ｎ_a、とする。なお、空気中の屈折率は１とする。

初めに、被検眼における各境界面での屈折力を算出する。角膜前面での屈折力は、
φ_a＝（ｎ_c−１）／Ｒ１
角膜後面の屈折力は、
φ_p＝（ｎ_a−ｎ_c）／Ｒ２
角膜全体の屈折力は、
φ＝φ_a＋φ_p−（ｄ＊φ_a＊φ_p／ｎ_c）
となる。
よって、見掛けの前房深度ＡＣＤ´より実前房深度ＡＣＤは、
ＡＣＤ＝（１／ＡＣＤ´−φ）^-1ｎ_a
で算出される。このとき、角膜全体の主点位置は、ほぼ角膜前面位置となるため、主点位置は、角膜前面位置として取り扱うものとする。

次いで、前房深度ＡＣＤ´及び実前房深度ＡＣＤから拡大率Ｍを算出する。ここで、見掛けの前房深度ＡＣＤ´は、空気中でのものであり、被検眼内での実前房深度ＡＣＤとは、条件が異なる。近軸計算を行うために屈折率ｎの媒質中の距離Ｓを、屈折率１の媒質に換算した換算距離Ｓ／Ｎを用いて計算する。
よって、実前房深度に対する見掛けの前房深度の拡大率Ｍは、
Ｍ＝（ＡＣＤ´／１）／（ＡＣＤ／ｎ_a）
となる。
よって、見掛けの瞳孔径ＰＳ´を用いて実瞳孔径ＰＳを算出すると、
ＰＳ＝ＰＳ´／Ｍ
となる。

以上のようにすれば、見掛けの瞳孔径から実瞳孔径が算出可能となり、被検眼の瞳孔の大きさを精度良く測定できる。

＜瞳孔径を用いた多焦点ＩＯＬの判定＞
まず、瞳孔径を用いたＩＯＬの適否判定の概要について説明する。ここで、制御部８０は、ある多焦点眼内レンズにおける遠用ゾーンと近用ゾーンに関するサイズ情報を得て、取得されたサイズ情報と撮像光学系３０による撮像結果に基づいて、被検者眼の瞳孔の大きさとサイズ情報とを比較可能に出力する（図６参照）。

好ましくは、制御部８０は、モニタ７０を制御し、検出された瞳孔の大きさに応じて変化するグラフィック（１０６）を形成させ、被検者眼の瞳孔情報として出力する。また、制御部８０は、遠用ゾーンと近用ゾーンのサイズに応じて変化するグラフィック（１０７（１１１，１１２，１１３））を形成し、被検者眼の瞳孔情報と共に出力する。

その具体例を以下に説明する。図６に示すように、瞳孔径測定モードにて算出された実瞳孔径ＰＳに基づいて、実瞳孔径ＰＳの大きさを示す第１グラフィック１０６をモニタ７０に電子的に表示する。第１グラフィック１０６は、例えば、実線で描かれた円として表示され、実瞳孔径ＰＳの大きさに応じて表示サイズが変化される。より具体的には、表示倍率が８．５倍に設定された場合、実瞳孔径ＰＳが４ｍｍであれば、モニタ上では、直径３４ｍｍの円を第１グラフィック１０６として表示する。なお、算出結果は、印字出力されてもよい。なお、第１グラフィック１０６について、明視野状態と暗視野状態の瞳孔の大きさに対応するグラフィックをそれぞれ出力するようにしてもよい。また、制御部８０は、眼内レンズの種類（メーカー、製品名、等）を検者に選択させるための眼内レンズリスト１０１をモニタ７０の画面左位置に表示する。ここで、検者が所望する眼内レンズのメーカー名、製品名が選択される。

検者によって眼内レンズの種類が選択されると、制御部８０は、選択された眼内レンズにおける光学デザイン（遠用ゾーンと近用ゾーンのサイズ情報）をメモリ８５から呼び出し、光学デザインを示す第２グラフィック１０７をモニタ７０に電子的に表示する。第２グラフィック１０７は、例えば、眼内レンズを模したグラフィックとして表示され、光学デザインに応じて表示サイズが変化される。

第２グラフィック１０７について、例えば、制御部８０は、選択された多焦点眼内レンズの光学デザインに応じて、一番内側の近用ゾーンのサイズ情報に対応するグラフィック１１１、移行ゾーンのサイズ情報に対応するグラフィック１１２、最も外側の遠用ゾーンのサイズ情報に対応するグラフィック１１３、をそれぞれ点線にて表示する。

なお、第１のグラフィック１０６と第２のグラフィック１０７は、実瞳孔径と光学デザインとの比較ができるように、同じ表示倍率にて表示される。また、第１のグラフィック１０６と第２のグラフィック１０７は、これらの中心が一致されるように重合表示される。

また、モニタ７０には、前述のように取得された前眼部画像１０２が表示され、また、指定された眼内レンズにおける光学デザインの数値（遠用ゾーンと近用ゾーンのサイズ情報）表示１０３及び実瞳孔径ＰＳの計測値表示１０４が表示されている。例えば、多焦点眼内レンズの光学デザインが３つのゾーンの同心円で構成されている場合には、各領域のサイズ情報が数値（φ₁、φ₂、φ₃）にて表示される。

また、検者は、眼内レンズリスト１０１上に重合表示されたフレームＦを移動させ、実瞳孔径と比較させる眼内レンズを選択できる。そして、制御部８０は、選択された眼内レンズデータをメモリ８５より呼び出し、これに対応する第２のグラフィック１０７を表示する。

これにより、検者は、モニタ７０を見て、第１のグラフィック１０６と第２のグラフィック１０７との比較、数値表示１０３と計測値表示１０４との比較により、各眼内レンズの有効エリアが眼Ｅの実瞳孔径を満たしているかを容易に検討できる。

＜多焦点レンズの説明＞
また、本発明は、多焦点眼内レンズの適否判定に有用である。遠距離、中距離、近距離など複数に焦点が合うように設計されている多焦点眼内レンズは、瞳孔中心とレンズ中心との少しのずれが見え方に大きく影響するため、正確に瞳孔内に矯正領域を確保する必要となる。例えば、多焦点眼内レンズが３ゾーンの同心円で構成されており、２ゾーンの位置までが瞳孔径内に入ることが必要とされる場合に、ゾーン間の間隔がわずかであるため、少しのずれで２ゾーンが瞳孔径内に収まらなくなり、見え方に影響がでることがある。

より具体的には、屈折型多焦点レンズの場合には、４．５ｍｍ以上の瞳孔径がなければ、近見視力が十分でないことがある。そのため、正確に瞳孔径が眼内レンズの矯正範囲に収まるように眼内レンズの大きさと瞳孔径を比較することが必要となり、瞳孔径の大きさを精度良く測定する必要がある。したがって、上記手法によれば、被検眼の瞳孔の大きさを精度良く測定でき、多焦点眼内レンズの適否について適正な判定が可能となる。

なお、本実施例においては、検者の判断により、眼内レンズの適否を判定するものとしたが、制御部８０により判定を行ってもよい。この場合、制御部８０は、算出した実瞳孔径が眼内レンズごとに設定されている遠用ゾーンと近用ゾーンの有効エリアに入っているかどうか判定する。そして、制御部８０は、各眼内レンズに対して判定が終了すると、その結果を眼内レンズリスト１０１上に識別表示する。

具体的には、図６の眼内レンズリスト１０１において、斜線部があるものが適応可能とし、斜線部の無いものに関しては、適応範囲外であると識別できるように表示する。なお、本実施例においては、斜線の有無によって識別可能にしているがこれに限るものではなく、眼内レンズの適否が識別可能であればかまわない。例えば、色によって識別可能にするといったようなものでもよい。

なお、本実施例においては、実瞳孔径をもとに円を作成し、所定の表示倍率にて表示するものとしたが、これに限らない。例えば、瞳孔のエッジ検出を行い、検出した瞳孔形状を所定の表示倍率にて表示するようにしてもよい。

なお、本実施例においては、モニタ７０上に瞳孔径及び眼内レンズデータに基づいて作成した各グラフィックを表示するものとしたがこれに限らない。例えば、撮像光学系３０により撮像された前眼部像を被検者眼の瞳孔情報として出力し、前眼部画像上に光学デザインを示すグラフィックを重合表示してもよい。この場合、前眼部像及びグラフィック表示の表示倍率は、同一となる0ように設定される。

より具体的は、光学デザインを示すグラフィックを表示する際に、前眼部像と同一の表示倍率に調整する。ここで、前眼部像に表示されている瞳孔が見掛けの瞳孔であるために、光学デザインを示すグラフィックにおいても、見掛けの倍率で表示される。すなわち、見掛けの前房深度と実前房深度より算出した拡大率Ｍを用いて、光学デザインを示すグラフィックを見掛けの倍率に変更して、前眼部画像と重ね合わせ表示する。

また、前眼部画像上に実瞳孔径を示すグラフィックと眼内レンズの光学デザインを示すグラフィックを合成して表示したものでもかまわない。

なお、本実施例においては、前房深度の算出にスリット光を被検者眼Ｅに投光し、前眼部断面像を撮影する前眼部断面像撮影装置を組み合わせて用いたがこれに限るものではない。例えば、前房深度の算出には、光干渉式測定装置（例えば、前述の眼軸長測定装置や前眼部ＯＣＴ）や超音波により前房深度を得る超音波測定装置を用いるようにしてもよい。

なお、光干渉式測定装置又は超音波測定装置の場合、実前房深度が測定される装置構成であるため、上記記載の算出の式を用いて、見掛けの前房深度を算出すればよい。そして、見掛けの前房深度算出後、拡大率Mを算出し、実瞳孔径PSを算出する。

また、角膜形状を測定する場合、ケラト投影光学系の代わりに、前述のシャインプルーフカメラを用いて前房深度と角膜形状を検出する構成であってもよい。

また、前眼部断面像撮影装置とが一体となって搭載していなくても、前房深度を別途測定し、その測定結果が装置に転用されるような構成であってもよい（角膜形状測定においても同様である）。

なお、本発明は、前眼部像を撮影して瞳孔径を測定している他の眼科装置にも適用可能である。例えば、他覚式眼屈折力測定装置や眼底カメラに角膜形状測定装置や前眼部断面像撮影装置を搭載することにより、適用することが可能である。

本実施形態に係る眼科装置の光学系について示す概略構成図である。 撮像された前眼部像が表示された前眼部観察画面を示す図である。 瞳孔エッジ位置を求める方法を説明する図である。 撮影断面画像に対する測定軸の決定を説明する図である。 実瞳孔径を求める方法を説明する図である。 瞳孔径に基づいた第１グラフィックと眼内レンズの光学デザインを示す第２グラフィックを重合表示した画面を示す図である。

１０ 眼軸長測定光学系
３０ 前眼部正面撮像光学系
４０ ケラト投影光学系
５０ アライメント投影光学系
７０ モニタ
８０ 制御部
８４ 操作部
８４ａ モード切換スイッチ
８５ メモリ
９０ 前眼部断面像撮像光学系
１０６ 第１グラフィック
１０７ 第２グラフィック

Claims (10)

1. 被検者眼の瞳孔を含む前眼部像を撮像する撮像光学系と、
   ある多焦点眼内レンズにおける遠用ゾーンと近用ゾーンに関するサイズ情報を得て、取得されたサイズ情報と撮像光学系による撮像結果に基づいて、被検者眼の瞳孔の大きさと前記サイズ情報とを比較可能に出力する出力手段と、を備えることを特徴とする眼科装置。
2. 請求項１の眼科装置において、
   前記出力手段は、撮像光学系による撮像結果に基づいて被検者眼の瞳孔の大きさを検出する瞳孔検出手段を備え、瞳孔検出手段によって検出された瞳孔の大きさと前記サイズ情報とを比較可能に出力することを特徴とする眼科装置。
3. 請求項２の眼科装置において、
   前記出力手段は、遠用ゾーンと近用ゾーンのサイズに応じて変化するグラフィックを形成させ、被検者眼の瞳孔情報と共に出力することを特徴とする眼科装置。
4. 請求項３の眼科装置において、
   前記出力手段は、瞳孔検出手段によって検出された瞳孔の大きさに応じて変化するグラフィックを形成させ、被検者眼の瞳孔情報として出力することを特徴とする眼科装置。
5. 請求項３の眼科装置において、
   前記出力手段は、撮像光学系により撮像された前眼部像を被検者眼の瞳孔情報として出力することを特徴とする眼科装置。
6. 請求項３の眼科装置において、
   前記瞳孔検出手段は、明視野状態における瞳孔の大きさと暗視野状態における瞳孔の大きさの両方を検出することを特徴とする眼科装置。
7. 請求項３の眼科装置において、
   被検者眼の角膜に測定光を照射し、その反射光を受光して被検者眼の角膜形状を検出する角膜形状検出手段と、
   被検者眼の前房深度情報を得て、得られた前房深度情報及び前記角膜形状検出手段の検出結果を用いて実前房深度に対する見掛けの前房深度の拡大率を算出し、算出された拡大率を用いて，前記瞳孔検出手段の検出結果を被検者眼の角膜形状及び前房深度を考慮した瞳孔の大きさに補正する補正手段と、
   前記出力手段は、前記補正手段によって補正された瞳孔の大きさを測定結果として出力することを特徴とする眼科装置。
8. 請求項７の眼科装置において、
   光又は超音波により被検者眼の前房深度を検出する前房深度検出手段を備え、
   前記補正手段は、前房深度検出手段の検出結果から被検者眼の前房深度情報を得ることを特徴とする眼科装置。
9. 請求項８の眼科装置において、
   前記前房深度検出手段は、被検者眼にスリット光を投影する投影光学系と、前記スリット光による前眼部断面像を撮像する撮像光学系と、を有し、撮像された前眼部断面像に基づいて見掛けの前房深度を検出する前房深度検出手段であって、
   前記補正手段は、前記見掛けの前房深度から前記角膜形状検出手段の検出結果を用いて実前房深度を算出し、前記拡大率を算出することを特徴とする眼科装置。
10. 請求項８の眼科装置において、
    前記前房深度検出手段は、光干渉式前房深度測定ユニットにより被検者眼の実前房深度を検出する前房深度検出手段であって、
    前記補正手段は、前記実前房深度から前記角膜形状検出手段の検出結果を用いて見掛けの前房深度を算出し、前記拡大率を算出することを特徴とする眼科装置。

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