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Universidad Privada Norbert Wiener Facultad Ciencias de La Salud
Universidad Privada Norbert Wiener Facultad Ciencias de La Salud
Universidad Privada Norbert Wiener Facultad Ciencias de La Salud
Monografía
Autores:
Docente:
Curso:
Línea de investigación:
Salud y Bienestar
Lima, Perú
2022- II
1
Índice
Introducción 3
CAPÍTULO I 3
1. GENERALIDADES DE ANOREXIA NERVIOSA 3
1.1. Etiología y definición 3
1.2. Epidemiología 3
1.3. Tipos de anorexia nerviosa 3
CAPITULO ll 3
2. TECNICAS DE EVALUACION DE ANOREXIA NERVIOSA EN ADOLESCENTES 3
2.1. Causas y consecuencias 3
2.2. Factores de riesgo en la anorexia 3
2.3. Signos y síntomas de alarma 3
CAPITULO lll 3
3. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS 3
3.1. Diagnóstico clínico 3
3.2. Tratamiento 3
3.3. Recomendaciones 3
4. Conclusiones 3
5. Referencias 3
6. Apéndices 3
2
Índice
Introducción
CAPÍTULO I
CAPITULO ll
CAPITULO lll
3. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
3.2. Tratamiento
3.3. Recomendaciones
4. Conclusiones
5. Referencias
6. Apéndices
3
FICHAS TEXTUALES
Bermúdez L. et al. señala que “[…] es un síndrome caracterizado por tres criterios
fundamentales: una búsqueda implacable de la delgadez o un miedo mórbido a la
obesidad, es decir, una psicopatología, una inanición autoinducida de una
intensidad significativa, esto es, un comportamiento, y la presencia de signos y
síntomas médicos debidos a la inanición, esto es síntomas fisiológicos”. (p.3)
COMENTARIO:
En consecuencia la anorexia es una enfermedad mental, que afecta en su mayoría
a mujeres adolescentes debido a los cambios que se presentan durante su
desarrollo.
4
FichaN°02
TÍTULO DE LA FICHA: ETIOLOGÍA Y DEFINICIÓN Lipsa
Amasifuén
Muñoz calvo., y Argente Jesús. Refieren “la anorexia nerviosa (AN) es una enfermedad
psiquiátrica de comienzo en la infancia o adolescencia, que se caracteriza por la excesiva
disminución de la ingesta, conduciendo finalmente a una pérdida de peso grave y
mantenida, que genera una malnutrición progresiva y síntomas psicopatológicos
específicos (alteraciones de la imagen corporal y temor a la obesidad”. (p.296).
COMENTARIO:
La anorexia es una patología presente en la etapa de la adolescencia, donde la mayoría
se obsesiona a perder peso rápidamente al tomar medicamentos y realizar ciertas
prácticas, como autoinducirse el vómito.
5
Ficha N. º03
TÍTULO DE LA FICHA: ETIOLOGÍA Y DEFINICIÓN Lipsa
Amasifuén
Según Segreda Sofía., y Segura cristine “la anorexia es un trastorno característico del
occidente y ha mostrado un incremento importante en las últimas décadas. Dentro de las
consideraciones están los marcados estándares de belleza que se imponen en las
mujeres jóvenes en edades entre 15 y 25 años, siendo esto atribuido en mayor medida a
los medios de comunicación, quienes exigen la delgadez extrema, calificándola como
símbolo de belleza”. (p.215).
COMENTARIO:
Los medios de comunicación, tienen un efecto estimulante en la aparición de la anorexia.
normalizando conductas poco saludables ya que en su gran mayoría de las modelos son
delgadas. Esto hace mantener las creencias negativas acerca de uno mismo mediante la
comparación constante con otras personas.
Tanner
6
Hernandez
COMENTARIO:
El siguiente estudio revela los inicios de la anorexia en su población en adolescentes de 8
años y el número de porcentaje en hombres en muy menor al porcentaje de las mujeres que
son las que más lo padecen.
Losada A. y Lupis B, manifiesta que “La AN se caracteriza por presentar una pérdida
significativa de la masa corporal debido a una decisión voluntaria de bajar de peso mediante
una restricción drástica de la ingesta de alimentos” (p.28)
COMENTARIO:
7
TÍTULO DE LA FICHA: EPIDEMIOLÓGICA DE LA ANOREXIA Ficha Nª
06
Tanner
Gómez C. et al, afirma que “El interés por estas enfermedades ha experimentado un
repunte importante en los últimos años, quizás motivado por la percepción de que se trata
de trastornos emergentes y en expansión. Los TCA son más frecuentes en mujeres y en la
adolescencia, y sin el tratamiento adecuado, adquieren un curso clínico de carácter crónico
e incapacitante”. (p.490)
COMENTARIO:
Los trastornos en estas dos últimas décadas la expansión de esta enfermedad ha ido
incrementando más en mujeres adolescentes lo cual genera con el tiempo tomará largos
años en desaparecer y llega incapacitar a la persona.
8
TÍTULO DE LA FICHA: TIPOS DE ANOREXIA NERVIOSA Ficha N°
07
Yurja
Romero
Según Segreda S y Segura C.” La anorexia se clasifica en dos tipos, la de tipo restrictivo,
que consiste en la disminución severa de la ingesta primordialmente de lípidos y
carbohidratos y la de tipo compulsivo purgativo, en la que el paciente presenta restricción
de alimentos por períodos extensos seguidos por atracones, para por último compensar
con purgas creando así un ciclo repetitivo”. (p.213)
COMENTARIO:
https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v4i4.199.
9
TÍTULO DE LA FICHA: TIPOS DE ANOREXIA NERVIOSA Ficha N°
08
Yurja
Romero
Hamdan J. Refiere a Espina, A. et al. Afirma que “La anorexia se clasifican en dos tipos:El
tipo restrictivo se caracteriza por limitar severamente la ingesta de alimentos,
principalmente aquellos de alto contenido calórico (carbohidratos y lípidos) para mantener
un peso por debajo del índice de masa corporal que corresponde según su talla y edad.
[…]. Y el tipo restrictivo-purgativo, el individuo tiene restricción alimentaria por largos
periodos de tiempo, regularmente presentan atracones, definidos como la pérdida del
control al comer. […]. Posteriormente actos compensatorios como la purga, aumentando su
capacidad de restricción y creando un ciclo”. (p.10,11).
COMENTARIO:
Estos tipos de conductas alimentarias en los adolescentes, viene reflejado debido a una
profunda obsesión acerca de la dieta y alcanzar un cuerpo perfecto, sin importar las
consecuencias a futuro. Motivo por el cuál, es necesario un tratamiento oportuno.
https://doi.org/10.25054/rfs.v9i1.1827.
10
TÍTULO DE LA FICHA: TIPOS DE ANOREXIA NERVIOSA Ficha N°
09
Yurja Romero
Bermúdez, L. Refiere a, Sadock, B. et al. Afirma que “La anorexia nerviosa se divide en dos
tipos como: el tipo restrictivo presente en alrededor del
50% de los casos, la ingesta de alimentos está muy restringida, se describe presentaciones en
las que la pérdida de peso es debida sobre todo a la dieta, el ayuno y/o ejercicio excesivo,
mientras el tipo compulsivo-purgativo, los pacientes van alternando los intentos de seguir una
dieta rigurosa con episodios intermitentes de atracones o purgas (es decir, vómitos
autoprovocados o utilización incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas)”. [...]. (p.10).
COMENTARIO:
Los dos tipos de anorexia nerviosa se reflejan en los adolescentes, presentan una
preocupación desmedida sobre todo por el temor a engordar y sentir que la sociedad no los
acepta, es ahí cuando descuidan su alimentación transformándolos en un círculo vicioso. El
cuál necesita un tratamiento oportuno y evitar la muerte.
RBA: Bermúdez Durán LV, Chacón Segura MA, Rojas Sancho DM. Actualización en trastornos
de conducta alimentaria: anorexia y bulimia nerviosa. Rev. Médica Sinergia. 2021 Jan 8;6(8):
e753. [Internet]. Disponible en:
https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/753/1368.
11
TÍTULO DE LA FICHA: CONSECUENCIAS Ficha Nª10
Bryan Akito
Romero Y. et al. indica como consecuencia que: “Los trastornos periodontales son comunes en
los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, el más frecuente es la gingivitis. Existen
mayor número de pacientes bulímicos con gingivitis que pacientes con anorexia nerviosa. La
deshidratación de los tejidos bucales por las deficiencias en la producción de saliva” (p.8)
COMENTARIO:
Una consecuencia de la anorexia son los trastornos periodontales que nacen a través de una
gingivitis y va empeorando poco a poco. Se convierte en algo agudo y poco a poco destruye los
dientes. De esta forma la persona se le hace muy complicado, irritante y doloroso al querer
ingerir los alimentos.
Morales M. manifiesta que “La fisiopatología se ve principalmente mediada por los efectos
biológicos del ayuno y desnutrición, como pérdida real de apetito, hipotermia, atonía gástrica,
amenorrea, alteraciones del sueño, cansancio, debilidad y depresión. Además, se produce un
desequilibrio a nivel de neurotransmisores, especialmente serotonina y dopamina”. (p.3)
COMENTARIO:
Una causa posible de la anorexia es por un mal hábito de alimentación desde temprana edad en
donde la persona se acostumbra a no comer para verse bien o por algunos prejuicios.
Generalmente esto ocurre en personas adolescentes que tratan de ver su figura física antes que
su alimentación.
12
TÍTULO DE LA FICHA: CONSECUENCIA Ficha Nº
12
Bryan Akito
Según Morales López María indica que “La principal complicación aguda en casos de peso
sumamente bajo es el síndrome de realimentación, que consiste en la disminución rápida de
potasio, fósforo y magnesio séricos, por la reintroducción excesiva de calorías. Se da
principalmente por la realimentación rápida”. (p.7)
Ficha Nª
TÍTULO DE LA FICHA: FACTORES DE LA ANOREXIA NERVIOSA 13
Marianela
Lucciarini, F. et al., afirman que “Los factores que pueden aumentar el riesgo de su aparición
pueden ser biológicos tales como obesidad o sobrepeso y la genética o la pubertad; psicológicos
como la preocupación por el peso por internalización del ideal de delgadez; la insatisfacción con
la imagen corporal y baja autoestima; [... ], la influencia de los medios de comunicación y la
influencia de las relaciones interpersonales”(P. 35)
COMENTARIO:
Los factores que incrementan el riesgo de padecer anorexia pueden ser físicos como la
obesidad, psicológicos como el exceso de interés por obtener el peso ideal, el rechazo por la
imagen corporal y la baja autoestima, entre estos también, encontramos a los medios de
comunicación y la influencia de los seres que nos rodean.
13
TÍTULO DE LA FICHA: FACTORES DE LA ANOREXIA NERVIOSA Ficha Nª
14
marianela
CONTENIDO:
García, L, González, Y. refiere a Portela de Santana et al. Manifiesta que” [... ]reflejan que los
factores socioculturales proveen una alteración de la realidad del sujeto con el medio
social, debido a que los procesos comunicacionales en especial la televisión vende la idea
de que estar delgado va asociado a felicidad, al éxito laboral, éxito en las relaciones
sociales y una mejor calidad de vida”(p.8)
COMENTARIO:
Los factores socioculturales dan origen a una alteración de la realidad del individuo con la
sociedad, debido a que la televisión nos dice que estar delgado es sinónimo de felicidad,
éxito en las relaciones laborales y sociales.
14
TÍTULO DE LA FICHA: Ficha Nª
Factores de la anorexia 15
Marianela
Fuertes, J. afirma que ”La problemática de estos trastornos es tan variada y multifactorial
que exige una atención y actuación que incluya los aspectos clínicos, familiares, pero
también culturales, sociales y, especialmente, educativos”.
COMENTARIO:
Según Bravo Rodríguez M. et al. señalan que: “Por lo general estos pacientes comienzan
con una disminución de la ingesta, sobre todo de alimentos con alto contenido calórico
[…], y muchos de ellos acaban con una dieta muy restringida, que bordea el ayuno,
limitada a unos pocos alimentos.” (párr. 7)
COMENTARIO:
15
TÍTULO DE LA FICHA: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA(SIGNO) Ficha Nª
17
Según Martin Serrano A. et. al. Aluden que: “Se diferencian tres etapas hasta la aparición
de los síntomas. En la primera etapa hay un deseo de adelgazar para lograr un esquema
corporal [...], en la segunda etapa sigue encontrándose gorda/o y ha sustituido el placer
de comer por el de adelgazar y en la tercera etapa se manifiesta la enfermedad.” (párr.
12)
COMENTARIO:
Las señales de alarma son comportamientos que se relacionan con la posible existencia
de un trastorno de la conducta alimentaria. La persona con esta patología empieza con un
régimen alimenticio, donde pierde peso hasta convertirlo en un símbolo de poder y control,
llegando al borde de la inanición para dominar su cuerpo. En conclusión, es similar a una
adicción sobre cualquier tipo de droga o sustancia.
Según Bravo Rodríguez M. et. al mencionan que: “Las anoréxicas nerviosas se destacan
por su habilidad para tolerar las sensaciones de hambre,y tienen un límite calórico muy
restrictivo, pero se ha detectado que la mitad […], llegan a un momento en el cual pierden
el control […] y ponen en práctica[…] el […] "atracón”, lo que […] conlleva el[…]
mecanismo del vómito autoinducido […].” (párr. 11).
COMENTARIO:
Las personas que padecen esta patología, se rehúsan a consumir alimentos para llegar a
obtener un físico delgado. Pero, la sensación de hambre que está presente no solo al
principio, sino durante esta; llegando a producirse una adaptación hacia la mala nutrición.
No se recomienda apoyar ese tipo de conductas y no es cuestión de obligar, se puede ir a
un especialista para realizarle un examen médico
16
TÍTULO DE LA FICHA: DIAGNÓSTICO CLÍNICO Ficha Nª
19
COMENTARIO:
Para el diagnóstico de la anorexia generalmente basado en una exploración física de la
paciente donde se podrá observar alteraciones en su imagen corporal y en su
alimentación.
17
TÍTULO DE LA FICHA: DIAGNÓSTICO CLÍNICO Ficha Nª
20
COMENTARIO:
En consecuencia para diagnosticar la anorexia estará manifestado por la excesiva
pérdida de peso de manera deliberada por el miedo intenso a aumentar de peso, incluso
cuando están con peso insuficiente, arriesgan su vida propia salud practicando ayunos
prolongados entre otras técnicas poco saludables atentando contra su salud.
18
TÍTULO DE LA FICHA: DIAGNÓSTICO CLÍNICO Ficha Nª
21
Ma. Eugenia A. Ibarzabal-Ávila et. al. Mencionan: “Dado que la enfermedad es de origen
multifactorial y puede afectar al área física, psicológica y social […], el diagnóstico debe
ser multidisciplinario, que abarque la evaluación del impacto, incluyendo médico internista
o pediatra según la edad del paciente, psiquiatra, psicoterapeuta individual, familiar,
nutriólogo y fisioterapeuta.” (pág. 115)
COMENTARIO:
El diagnosticar a una persona con anorexia nerviosa tiene sus dificultades, por su
encubrimiento e incredulidad. Por esta razón, al realizar un diagnóstico, este debe
basarse en la grave pérdida de peso, específicamente a alteraciones gastrointestinales,
endocrinas, etc. Es esencial saber que las variaciones no se relacionan con la imagen
corporal, a menos que se evalúe el peligro de la emaciación.
19
TÍTULO DE LA FICHA: TRATAMIENTO Ficha Nª
22
Bryan Akito
COMENTARIO:
Como consecuencia el tratamiento es muy dificultoso y se requiere disciplina para poder
seguir las pautas y consejos nutricionales acompañados de psicoterapias personales y
familiares.
20
TÍTULO DE LA FICHA: TRATAMIENTO Ficha Nª
23
COMENTARIO:
Para llevar a cabo un tratamiento adecuado es necesario un equipo de diferentes
especialistas, normalmente dirigido por un psiquiatra. Realizar Programa de recuperación
de peso y rehabilitación dietética y nutricional. Con un seguimiento muy estrecho, la
recuperación de peso es gradual y, a menudo, controlada.
21
TÍTULO DE LA FICHA: TRATAMIENTO Ficha Nª
24
Bryan Akito
Gómez C. et al. indican que “Un plan estructurado de comidas puede ser necesario en
algunos casos para establecer una ingesta completa, proveer de nutrientes esenciales e
inducir saciedad, limitando las restricciones dietéticas, pero no se ha descrito cuál es el plan
más efectivo”. (p.14)
COMENTARIO:
Por lo tanto, una ración de comida balanceada con los nutrientes necesarios ayudará a un
mejor estilo de vida nutricional en la vida del paciente para que pueda mejorar su condición
actual.
Según Fernandez Rivas A. menciona que: “El Sistema Sanitario debe tener presente[...]la
necesidad de su rápida detección y [...] tratamiento específico [...].La detección precoz se
sustenta sobre las familias y los profesionales de la pediatría[...] . Los padres necesitan
[...] hablar [...] a sus hijos acerca de alimentación y las preocupaciones sobre el peso,
cuándo buscar ayuda y cómo apoyar y ayudar [...] durante el proceso terapéutico.” (párr.
24)
COMENTARIO:
Ante una patología, la detección precoz facilita la toma de decisiones para poder ayudar a
la persona; la anorexia nerviosa no sería la excepción. Ya que, es en la adolescencia
donde más se lleva a cabo, por los cambios producidos en esta etapa. Donde ellos, se
llenan de dudas e inseguridades; por lo cual, debe recibir apoyo tanto familiar como de un
especialista.
22
TÍTULO DE LA FICHA: RECOMENDACIONES Ficha
Nª26
Gaete VLópez,C.”La prevención conjunta de los TCA y la obesidad: Desaliente las dietas,
el saltarse comidas y el uso de medicamentos para adelgazar; en cambio, fomente y
apoye la implementación de conductas de alimentación y actividad física saludables que
puedan mantenerse. El foco debe ponerse en tener una vida y hábitos saludables más
que en el peso”
COMENTARIO:
Por consiguiente realizar un buen tratamiento tanto psicológico mental y en la
alimentación ayudaría de manera efectiva en la recuperación de las personas que están
sometidas a anorexia, también tener en cuenta el apoyo familiar ya es fundamental para
su bienestar y así poder tener buenos hábitos alimenticios.
23
TÍTULO DE LA FICHA: RECOMENDACIONES Ficha
Nº27
COMENTARIO:
Para lograr que las personas con este tipo de conductas alimentarias puedan llevar un
estilo de vida saludable se tendría que elaborar estrategias que intervengan estos casos
que mayormente aumenta en vez de disminuir.
RBA:
Rivera, C y Carolina,R. TESIS, para optar el título profesional de Licenciada en
Enfermería. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. 2007. pág. 1-159.Disponible en:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/1023/
Rivera_chd.pdf;jsessionid=212BED1C6B739A32D8280F0F5A1B7611?sequence=1
24