Cesarea

CONSENTIMIENTO INFORMADO
CESÁREA
El Consentimiento Informado es la declaración de voluntad efectuada por el paciente o por sus representantes legales, emitida
luego de recibir información clara, precisa y adecuada inherente a su internación y a procedimientos diagnósticos o terapéuticos
propuestos, con respecto a objetivos, beneficios y riesgos. Entiendo que puedo negarme al tratamiento o rechazar mi
consentimiento en cualquier momento. Su firma en el presente documento es la constancia de que entendió todo lo explicado y
da conformidad acerca del mismo.
Nombre y Apellido _____________________________________________ DNI _____________________
INFORMACION GENERAL:
CÓMO SE REALIZA: La intervención precisa de anestesia general, local o regional. El Servicio de Anestesia valorará su caso y le
informará del tipo de anestesia más adecuada para usted.
Se realiza una incisión en la piel, que puede ser vertical u horizontal. Otra en la pared del abdomen y en la del útero, que
dependiendo de las características de su embarazo, será horizontal, vertical o mixta. Siempre que sea posible se le realizará una
incisión horizontal, ya que ocasiona menos pérdida de sangre y cicatriza mejor. Hay ocasiones en las que es necesario hacer otro
tipo de incisión para poder extraer al feto (prematuridad o presentación de nalgas) o porque las circunstancias de su gestación
lo aconsejan (mioma previo, etc.).
Durante la cesárea se podrían realizar otros procedimientos quirúrgicos como son la ligadura de trompas, la extirpación de
miomas pediculados o de quistes del ovario, la toma de muestras de ovario, etc. Para cualquiera de ellos tiene que haber sido
informada con anterioridad y haber dado su consentimiento para que se le realice.
QUÉ EFECTOS LE PRODUCIRÁ: Después de la intervención puede presentar molestias debidas a la cirugía y al proceso de
cicatrización. Lo habitual es que ceda en pocos días. Precisará estar ingresada y guardar reposo unos días.
EN QUÉ LE BENEFICIARÁ: En disminuir los riesgos que para la salud de usted y/o de su hijo/a tendría con un parto por vía vaginal.
OTRAS ALTERNATIVAS DISPONIBLES EN SU CASO: No las hay cuando no es posible el parto por vía vaginal.
QUÉ RIESGOS TIENE: Cualquier actuación médica tiene riesgos. La mayor parte de las veces los riesgos no se materializan, y la
intervención no produce daños o efectos secundarios indeseables. Pero a veces no es así. Por eso es importante que usted
conozca los riesgos que pueden aparecer en este proceso o intervención.
COMPLICACIONES EN EL RECIÉN NACIDO: Los riesgos más frecuentes y graves que pueden presentar son una mayor dificultad
respiratoria y de adaptación neurológica sobre todo en prematuros, o lesiones del feto por dificultad en su extracción, que son
más frecuentes en prematuros y con presentación de nalgas.
LOS MÁS FRECUENTES, COMPLICACIONES MATERNAS: Complicaciones de la herida quirúrgica como infección, hematomas y/o
seromas. Infección de orina. Falta de movilización del intestino (íleo paralítico).
LOS MÁS GRAVES, COMPLICACIONES MATERNAS: Presentar una hemorragia interna que puede llegar a precisar transfusión
sanguínea o incluso si no cede, realizar una extirpación del útero (histerectomía). Posibilidad de lesionar órganos vecinos como
la vejiga, el uréter, los intestinos, etc. Tener problemas obstructivos intestinales. Eventración postquirúrgica. Problemas de
esterilidad. Dificultades en embarazos posteriores como embarazos: extrauterinos, rotura uterina y anomalías en la inserción de
la placenta. Mayor riesgo de mortalidad que en el parto vaginal
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LOS DERIVADOS DE SUS PROBLEMAS DE SALUD:
_________________________________________________________________________________________________________
OTRAS CUESTIONES PARA LAS QUE LE PEDIMOS SU CONSENTIMIENTO: A veces, durante la intervención, se producen hallazgos
imprevistos. Pueden obligar a tener que modificar la forma de hacer la intervención y utilizar variantes de la misma no
contempladas inicialmente.
SITUACIONES ESPECIALES QUE DEBEN SER TENIDAS EN CUENTA: Si Usted padece de alergias a medicamentos, de alteraciones de
la coagulación, o de otras enfermedades, debe informar a su médico. También comunicarle los medicamentos que actualmente
tome y cualquier otra circunstancia que considere importante.
AL DAR MI CONSENTIMIENTO:
1. Entiendo mi estado de salud y que por indicación médica, dicho procedimiento supone beneficios esperados para
mejorar la situación que me afecta. Se me explicó acerca de los métodos diagnósticos alternativos si los hubiese.
2. Tengo conocimiento que no es posible garantizar el buen resultado de las prácticas que se me realicen, de los riesgos y
eventuales complicaciones que puedan surgir en el curso de los mismos y de las condiciones imprevistas que, tal vez,
requieran procedimientos adicionales para mi mejoría.
3. Acepto recibir transfusiones de productos derivados de la sangre en caso necesario y según lo indique el criterio médico
de los profesionales que me asistan. SI NO
4. ANTECEDENTES ALÉRGICOS: NO SI Cuál:
5. Me comprometo a brindar la información veraz cuando sea solicitada por los miembros del equipo de salud y a cumplir
con las indicaciones médicas que me sean indicadas y también a informar aquellas que no he de cumplir.
6. Doy mi consentimiento y acepto que los datos personales de mi Historia Clínica y el contenido de la misma puedan ser
relevados ante la solicitud de la obra social o empresa de medicina prepaga que cubre las prestaciones. (Ley Provincial
N°3012 de Recupero Financiero).
7. Acepto que el material de mi historia clínica, imágenes o cualquier otro tipo de información sea publicado en una
revista médica o congreso médico con fines científicos y docentes, resguardando mi identidad.
SI NO
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MUY IMPORTANTE
Este procedimiento es voluntario. Usted tiene derecho a elegir lo que considere mejor para sus intereses,
teniendo en cuenta la información recibida. Si usted tuviera cualquier duda sobre la intervención, los riesgos, los
resultados o el período de recuperación, no dude en preguntar las veces que cons idere necesario. Le explicaremos
todo lo que usted quiera saber. Si decidiera no realizarse la intervención, puede rechazarla cuando lo desee y con
total libertad.
Al prestar conformidad, usted aceptará las pautas y condiciones de la internación o procedimiento que le fueran debidamente
informadas, entre las que rige la posibilidad de ser derivado a otro efector de salud por necesidad de servicio.
Yo _______________________________________________________, confirmo que se me informó en qué consiste la práctica,

cómo se hace, sus beneficios y riesgos. He tenido oportunidad de preguntar mis dudas, y me han sido respondidas
satisfactoriamente. Comprendo que tengo derecho a no aceptar el procedimiento propuesto, asumiendo las consecuencias de
tomar esta decisión que pueden ser graves. Entiendo también que puedo cambiar de opinión cuando lo estime oportuno.
(Marque con una x)
DOY MI CONSENTIMIENTO
NO ACEPTO (En el caso de menores, el Hospital podrá dar intervención al Juzgado si lo considere necesario).
Firma y aclaración del/la paciente Firma y aclaración

y/o del representante legal del/los profesionales intervinientes
(En caso de menor de edad o incapacidad)
Lugar: _______________________________________ Fecha: ____/_____/_____ Hora: _____:_____hs.
REVOCACIÓN
RECHAZO Y EN CONSECUENCIA REVOCO MI CONSENTIMIENTO ASUMIENDO LOS RIEGOS PARA MI
SALUD QUE ME FUERAN EXPLICADOS (LEY PROVINCIAL N° 2611).
Firma y aclaración del/la paciente Firma y aclaración

y/o del representante legal del/los profesionales intervinientes
(En caso de menor de edad o incapacidad)
Lugar: _______________________________________ Fecha: ____/_____/_____ Hora: _____:_____hs.
IMPORTANTE - PROFESIONALES
Para evitar extravíos y preservar este documento en la historia digital del paciente,
una vez firmado agregarlo a la HUDS de ANDES como archivo adjunto.

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Nombre y Apellido _________________________ DNI _

4. ANTECEDENTES ALÉRGICOS: NO SI Cuál:

Yo _______________________________________________________, confirmo que se me informó en qué consiste la práctica,

Firma y aclaración del/la paciente Firma y aclaración

Lugar: _____________________________________ Fecha: /_/_ Hora: _:___hs.

Firma y aclaración del/la paciente Firma y aclaración

Lugar: _____________________________________ Fecha: /_/_ Hora: _:___hs.

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