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Trabajo de Grado Jorge Lozano
Trabajo de Grado Jorge Lozano
Trabajo de Grado Jorge Lozano
UNIVERSIDAD DE CORDOBA
FACULTAD DE INGENIERÍAS
MONTERÍA, NOVIEMBRE
2017
IMPLEMENTACION DE ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS COMO
TUTOR DOCENTE:
TUTOR EMPRESA:
UNIVERSIDAD DE CORDOBA
FACULTAD DE INGENIERÍAS
MONTERÍA, NOVIEMBRE
2017
2
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCION .................................................................................................... 6
2. OBJETIVOS ............................................................................................................. 8
2.1 OBJETIVO GENERAL.................................................................................... 8
2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS .......................................................................... 8
3.1 HISTORIA ............................................................................................................ 10
3.2 PLATAFORMA ESTRATEGICA IMAT ONCOMEDICA S.A ..................... 11
3.2.1 MISIÓN .......................................................................................................... 12
3.2.2 VISIÓN ........................................................................................................... 12
3.3.3 OBJETIVOS ESTRATEGICOS .................................................................. 12
4. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO ...................................................... 19
5. DIAGNOSTICO ..................................................................................................... 19
6. MARCO DE REFERENCIA ................................................................................. 20
7. Marco Conceptual .................................................................................................. 26
8. ACTIVIDADES PROGRAMADAS ..................................................................... 28
9. ACTIVIDADES REALIZADAS ........................................................................... 29
7.1 PROPUESTA DE MEJORA ............................................................................... 60
7.1.1 Estándar de Seguridad. ........................................................................... 61
7.1.2 Planes de Mejoramiento .......................................................................... 65
10. APORTES DEL ESTUDIANTE........................................................................ 66
11. CONCLUSION.................................................................................................... 68
12. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................. 69
11. ANEXOS .............................................................................................................. 71
3
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Instructivo Análisis de Riesgo por Oficio .......... ¡Error! Marcador no definido.
medicamentos IM ............................................................................................................. 51
4
LISTA DE ANEXOS
5
1. INTRODUCCION
brindando las condiciones para que los trabajadores puedan realizar sus labores
garantizando su bienestar ya sea físico, mental y social. Para ello en Colombia existe un
amplio marco legal que indica a las empresas los requisitos mínimos para establecer un
que está tomando fuerza son los Análisis de Riesgo por Oficio.
Los Análisis de Riesgo por oficio permiten conocer a todos los trabajadores los factores
de riesgos que están asociados a sus labores cotidianas, conocer las diversas
recomendaciones para cada paso de su trabajo y realizar sus tareas de la manera más
segura posible.
Siendo los Análisis de Riesgo por oficio un desglose de sus actividades, puede ser un
El Instituto Medico de Alta Tecnología, IMAT Oncomédica S.A es una institución que
presta servicios especializados para enfermedades de alta complejidad tales como las
6
oncológicas, cardiológicas entre otras. Se caracteriza por ser la institución que presta
A lo largo del presente trabajo, se da a conocer lo que son los análisis de riesgos por
sector salud, y el aporte que brinda a una empresa para la adherencia de todos los
7
2. OBJETIVOS
clínica.
glucometría.
8
3. DESCRIPCION DE LA EMPRESA “INSTITUTO MEDICO DE ALTA
Generalidades de la empresa
- NIT: 812.009.194-8
9
3.1 HISTORIA
iniciales.
de instrumento para la adecuada movilización de los recursos que sus nuevos objetivos
demandaban.
Así, a partir del año 2004 la sociedad, con su transformación y sus nuevos
comunidad de una institución para la atención integral del paciente en la cual prima el
10
A partir de finales del 2008 amplía su portafolio de servicios al convertirnos en el
una organización con una infraestructura moderna y dotada con todos los equipos de
última generación, los cual sirve como apoyo a excelente y especializado talento
humano quienes cada día inician labores con la filosofía de mejoramiento continuo en la
Sistema de Gestión de Calidad bajo la norma técnica ISO-9001:2008 que en el año 2009
ICONTEC, considerando esto como el inicio para lograr la acreditación con altos
11
Para lograr la acreditación por excelencia que brinda el Ministerio de Salud, IMAT
3.2.1 MISIÓN
segura y con amor, mediante un talento humano responsable con vocación de servicio,
3.2.2 VISIÓN
12
3.4. POLÍTICAS INSTITUCIONALES
CALIDAD EN LA ATENCIÓN
RESPONSABILIDAD SOCIAL
de la comunidad.
efectiva.
13
GESTION DE LA TECNOLOGIA
SEGURIDAD VÍAL
14
seguridad vial en Colombia, teniendo en cuenta el rol que cada persona
medidas:
vial.
terceros.
Embriaguez
Velocidad
15
Maniobras de peligrosas: circular en contravía, no respetar PARE
segura.
16
AMBIENTE SEGURO
REFERENCIACIÓN
ALCOHOL Y DROGA
17
dentro de la organización, a través de estrategias de control y actividades de
formación.
LAVADO DE MANOS
18
4. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO
Seguridad y Salud en el trabajo, velar por los recursos que concierne a dicho sistema
reentrenamientos que el personal de los distintos procesos requiera para llevar a cabo sus
5. DIAGNOSTICO
garantizarles a los trabajadores la seguridad y salud en sus labores diarias para mejorar
su calidad de vida.
administrativa, para que tengan una mejor calidad de vida laboral mientras se realizan
19
implementación y adopción del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
(SGSST)
accidentes que a lo largo del tiempo han sido repetitivos en las labores de dichas
trabajadores asistenciales, puesto que ellos son quienes lideran los indicadores en
describiendo las actividades que realizan las auxiliares de enfermería, y así llevar a cabo
6. MARCO DE REFERENCIA
en
20
Como se habla acerca de un sistema de gestión, sus principios deben estar enfocados en
trabajadores, detectando los errores que se están cometiendo o pueden ser sujetos
de mejora y definir los pasos a seguir para remediar los problemas. Esto
organizacionales.
mismo, los documentos que muestran las actividades que se realizan en la organización
Para ello es importante que, al momento de realizar sus actividades cotidianas, tengan en
cuenta el uso de los elementos de protección personales, y así evitar el contagio de las
21
distintas. Entre ellos se encuentran los guantes de látex, batas, tapabocas y gorro tipo
Manuales De Procedimientos
El manual de procedimientos describe los distintos pasos o etapas que se deben cumplir
para ejecutar una actividad o una función teniendo en cuenta los soportes documentales
22
actividades; esto con el fin de optimizar el uso de los recursos que intervienen y facilitar
Partiendo de que los manuales de procedimientos datan el paso a paso de cada una de las
actividades que se realizan dentro de la organización y con todo el auge que está
control sobre el paso a paso de las actividades que se realicen dentro de la organización.
Una de las metodologías que se puede utilizar para alinear los manuales de
procedimientos junto al SG-SST son los Análisis de Riesgos Por oficio. Este análisis nos
permite identificar los pasos básicos de las distintas funciones, los factores de riesgos
asociados a dichos pasos y dictar medidas de prevención y control para llevar las a cabo.
SURA, 2017)
23
Personal y acciones Equipos y herramientas
Análisis de
Riesgo por oficio
De la metodología de los análisis de riesgos por oficio se pueden obtener beneficios tales
2015)
En ese orden de ideas, es necesario que las organizaciones, de acuerdo a su marco legal,
24
Es por ello la importancia de una metodología como los Análisis de Riesgos por Oficios
puede simplificar la ejecución de un Sistema de Gestión como el de SST desde los pasos
7. MARCO LEGAL
Laborales
accidentes de trabajo
Ocupacional.
en alturas
Ley 1562/12
25
Decreto 1443
Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se
similares
Ley 1384 de 2010 “Sandra Ceballos”. Por la cual se establecen las acciones para
8. MARCO CONCEPTUAL
(Silva, B. T. D. (2012)).
26
Accidente de trabajo: Un accidente de trabajo es todo acontecimiento
repentino que suceda por causa o con ocasión del trabajo que desempeña
una persona y que por este hecho el trabajador tenga una lesión en su
elemento agresivo.
2015)
27
Riesgo: Posibilidad de la liberación de un peligro llevado a términos
medibles.
9. ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Para este proyecto se realizaron una serie de actividades que dan cumplimiento a los
actividades que inciden en mayor accidentalidad que tienen por causa los
estándar de seguridad.
28
accidentes en las prácticas de administración de medicamentos vía intramuscular,
por pinchazos, se decide trabajar en 3 procedimientos que son potencial para que dichos
mensual se están presentando entre 3 y 4 accidentes por pinchazo. Por tanto, se realiza
una inspección detallada a las 3 actividades potenciales a causar accidentes que son:
Venopunción
Prueba de Glucometría
29
Lo común de estas tres actividades es que presentan objetos que podrían causar
uso correcto de los elementos de protección personal para dichas actividades. Además,
se observa que una de las políticas más importante para la institución que es el Lavado
para realizar los Análisis de Riesgo por Oficio. (Ver anexo 3, pág. 77)
actividades a estudiar y determinar los factores de riesgos que conllevan cada paso y las
30
actividades de Administración de medicamentos via intramuscular, Venopunción y
Prueba de Glucometria.
elaboracion y la funcionalidad que tiene los Analisis de riesgos por oficio dentro de la
diligenciar los formatos de Analisis de Riesgos por Oficios para las actividades de
Asistencial
FECHA 27/06/2017
Paciente
AREA
Coordinador SST
31
Tabla 2 Tipos de accidentes y epp´s ARO Glucometría
PELIGRO Y
POTENCIALES
1.Identificar y
1.1 Psicosocial
preparar al paciente, 1.1.1 Organización y priorización del
(Condición de la
previa revisión de trabajo
tarea)
órdenes médicas
32
pulseras).
algodón, lanceta
tarea.
colóquela en el glucómetro.
33
elegido,
fuera.
34
6.2.1. Apoye emocionalmente al
del paciente.
dedo a puncionar.
lectura.
puncionada.
35
7.2. Caídas a nivel. universales en bolsa roja, residuos
desechos.
riesgos y medidas preventivas para ejecutar la actividad de una manera segura para el
trabajador.
36
Tabla 4 Encabezado ARO Venopunción
Asistenci
PROCE
RESPONS
AREA
FECHA GCL
ABLE
SO
7 del Paciente
al
EQUIPO DE TRABAJO PARA EL ARO
Coordinador SST
ELEMENTOS DE PROTECCION
Riesgo Biológico: (Percutáneo (Pinchazo), Guantes de látex, Bata anti fluidos, Mascarilla,
Tarea)
37
Tabla 6 Pasos, factores de riesgos y medidas preventivas ARO Venopunción
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
paciente, previa revisión de la tarea) 1.2. Carga física médicas, verifique los
administración de
medicamentos.
trabajo en computador
2. Aplicación del lavado de 2.1 Caída a nivel 2.1.1 Verifique el estado del
mientras se desplaza
pulseras).
38
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
el medicamento.
aplicación de posturas
adecuadas.
39
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
la parte superior de la
para el almacenamiento de la
misma.
40
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
de la estación de enfermera
obstáculos.
la aplicación de medicamento
transporte de medicamento.
principios de la mecánica
en el manejo de cargas.
5. Explicación del 5.1. Contacto con paciente 5.1.1. Cumpla con las
41
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
necesario.
el procedimiento que va a
42
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
concentración por la
responsabilidad de la tarea.
del familiar.
se encuentren libres de
humedad, desnivel,
irregularidad.
aplicación de posturas
adecuadas.
ayuda de un compañero o
procedimientos.
43
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
protocolo de inmovilización
de pacientes.
precauciones de aislamiento
necesario.
7. Punción o canalización de la 7.1. Biológico (Contacto con 7.1.1 Al canalizar la vena, fije
vía venosa, retirar el mandril y fluidos corporales del el catéter y retire el mandril,
inmediatamente el catéter o
equipo de venoclisis.
atienda.
44
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
de aislamiento siempre y
(medidas de protección)
trabajo se encuentre
completamente despejado.
stress y de un compañero de
trabajo, si es necesario
inmovilice al paciente.
atienda.
45
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
sobreesfuerzo). atienda.
de aislamiento (medidas de
terminado el medicamento.
medicamento tenga la
corta e introducir
completamente la parte
46
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
pasando el medicamento.
9.2.2. Al finalizar el
encima de la llave).
aplicación de posturas
adecuadas.
47
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
en esta tarea.
la bolsa gris.
manos cuidadosamente al
terminar su labor.
11. Orden, aseo y el lavado de
11.1.3. Verifique que los
manos
pisos se encuentren libres de
humedad, desnivel,
uniformidad, irregularidad).
principios de la mecánica
48
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
en el manejo de cargas.
paciente.
49
Tabla 7 Encabezado ARO Administración de medicamentos IM
Coord.
27/06/201 PROCES ARE Asistenc RESPONSA
FECHA GCL Seguridad del
7 O A ial BLE
Paciente
Coordinador SST
ELEMENTOS DE PROTECCION
Riesgo Biológico: (Percutáneo (Pinchazo), Guantes de látex, Bata anti fluidos, Mascarilla,
50
Tarea)
MEDIDAS
PASOS BASICOS DEL FACTORES DE RIESGO
CORRECTIVAS
OFICIO POTENCIALES
/RECOMENDACIONES
paciente, previa revisión de la tarea) 1.2. Carga física médicas, verifique los
administración de
medicamentos.
trabajo en computador
2. Aplicación del lavado de 2.1 Caída a nivel 2.1.1 Verifique el estado del
mientras se desplaza
51
uso de anillos, relojes,
pulseras).
el medicamento.
aplicación de posturas
adecuadas.
52
ampollas de vidrio debe
la parte superior de la
para el almacenamiento de la
misma.
se encuentren libres de
53
la mirada al frente, haciendo
de la estación de enfermera
obstáculos.
la aplicación de medicamento
transporte de medicamento.
principios de la mecánica
en el manejo de cargas.
el procedimiento que va a
54
sencilla para poder obtener la
concentración por la
responsabilidad de la tarea.
del familiar.
55
se encuentren libres de
humedad, desnivel,
irregularidad.
aplicación de posturas
adecuadas.
ayuda de un compañero o
procedimientos.
protocolo de inmovilización
de pacientes.
precauciones de aislamiento
necesario.
7. Realización de la asepsia en 7.1. Contacto con paciente 7.1.1 Cumpla con las
necesario
56
puncionar realice presión en
elegido,
y realizando círculos de
tranquilo.
8.2.2. Si el paciente se
57
familiar del paciente.
fármaco se deposite
aguja de la jeringa).
de este, y deposite
cuidadosamente el cortó
en esta tarea.
58
Verde y material reciclable en
la bolsa gris.
manos cuidadosamente al
terminar su labor.
humedad, desnivel,
uniformidad, irregularidad).
principios de la mecánica
en el manejo de cargas.
59
paciente.
las actividades que mayor riesgo presentan para que sucedan accidentes de trabajo con
en las organizaciones se están planteando los manuales de procedimientos solo con las
actividades cotidianas sin tener en cuenta los factores de riesgos o peligros que cada
Para ello con la elaboración de los Análisis de Riesgos por Oficio se está brindando
tanto a la organización como al trabajador una manera segura de realizar sus actividades
De acuerdo a los ARO’s realizados, se puede establecer el est ndar de seguridad para las
dentro de la organización.
60
10.4.1 Estándar de Seguridad.
seguridad correspondiente a las funciones que se analizaron. Se podría decir que estos
Colóquese los guantes limpios una vez finalice de preparar la bandeja, lávese
elegido.
61
Realice la asepsia en el sitio seleccionado para la Punción, con gasa estéril
una nueva.
Sujete la lanceta con el dedo índice y pulgar, a un ángulo de unos 40º con
dedo a puncionar.
Llene con la gota de sangre del paciente la tirilla, espere que el glucómetro
muestre la lectura.
62
Registre de manera clara y de acuerdo al procedimiento de enfermería el
el nombre completo.
de medicamentos.
Utilice guantes siempre que vaya a canalizar vena, tomar muestras y durante la
tipo velcro.
en el guardián, ejerza presión sobre la parte distal de la aguja para evitar la salida
63
En la aplicación de medicamentos por catéter, tenga la precaución de utilizar
Intramuscular
medicamentos.
intramuscular.
64
Mientras realiza el traslado a la habitación del paciente, verifique que los pisos se
Puncione la piel con la agu a for ando un ngulo de 90 o. Este ovi iento ser
musculares), seguro y rápido, empleando una técnica cerrada (inyectar sin retirar
la aguja de la jeringa).
10. Con los guantes puestos deseche el material contaminado en la bolsa roja.
En la Institución se cuenta con un formato para diligenciar todos los planes de acción
para obtener una mejor funcionalidad y una excelencia en la prestación del servicio. A
65
Dentro de los planes de mejoramiento se detallan las actividades que se tienen que
realizar junto a su responsable, para así tener todos los recursos de distintos tipos ya sean
económicos, físicos entre otros y cumplir a cabalidad lo que el análisis está arrojando.
distintos temas como la bioseguridad, el uso de los distintos equipos y protocolos que
existen dentro de la institución. (Ver Anexos 5 (pág.79), 6 (pág. 83) y 6 (pág. 85)).
Por último, se realizó una reunión, evidenciado en el software de actas KAWAK, para
dar a conocer las generalidades, alcance, objetivos y procedimientos para llevar a cabo
los Análisis de Riesgos por oficio, y se estableció la definición de una fecha para la
la institución.
complejidad. Sus logros y certificaciones ante distintos entes hacen de esta empresa una
66
Como practicante y teniendo en cuenta el auge del Sistema de Gestión de Seguridad y
trabajadores resalten los riesgos que se encuentran asociados a las labores de su jornada.
altas complejidades a sus trabajadores. Por eso, los Análisis de Riesgos por Oficios de
una manera detallada manifiestan los factores de riesgos que se encuentra con las tareas
involucradas en este proceso, se logró establecer una metodología que ayuda tanto a
que permitieron al área de Gestión de Talento humano y Salud Ocupacional ser un pilar
para la acreditación que se obtuvo por parte del Invima (Buenas prácticas de
manufactura) y responder ante las distintas visitas que realiza la Secretaría de Salud de
Colombia.
67
12. CONCLUSION
El sector salud es un campo bastante amplio para desarrollar todo lo que al Sistema de
metodologías para integrar a todos los trabajadores, debe ser mayor para que se
Los Análisis de Riesgos por Oficio son unos documentos que facilitan el conocimiento
de los factores de riesgos a los que estamos expuestos cuando se realizan las labores
diarias.
institución ayuda a que se integren más dichos trabajadores al sistema, a realizar sus
Por tanto, para las creaciones de futuras empresas y para implementar el Sistema de
más eficiente, eficaz y segura tanto para la organización como para los trabajadores.
68
13. BIBLIOGRAFIA
por medio del decreto 1072 de 2015 para la Unidad de Negocio Meta Petroleum
Decreto 1072 de 2015. Por medio del cual se expide el Decreto Único
ARL SURA
el trabajo. 2015
69
Ley 1562. Sistema General de Riesgos Laborales. Ministerio del Trabajo.
Colombia. 2012
70
11. ANEXOS
71
ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES SURA ARL
IMAT ONCOMEDICA
1. OBJETIVO
Realizar Análisis de Riesgos por Oficio en el Instituto Medico de Alta Tecnología IMAT Oncomédica S.A con el ánimo de
orientar a los trabajadores a efectuar sus trabajos en forma integral con respecto a la prevención de lesiones y daños
materiales.
72
2. ALCANCE
3. RESPONSABLES
Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo es el encargado de la difusión y puesta en práctica de este instructivo para
realizar el análisis de riesgo por oficio en la institución.
4. PROCEDIMIENTO
a. Realizar un diagnóstico de aquellos oficios que están presentando repetitividad ó periodicidad en los accidentes.
73
b. En caso de no tener periodicidad en los Accidentes de Trabajo, se determinará cuales son los más severos o los que más
generan incapacidad, incluyendo invalidez y muerte, además de aquellos sucesos que generaron daños a la propiedad y al
ambiente.
c. De no presentarse Accidentes de trabajo, se observará aquellos factores que tengan la probabilidad de generar
lesiones severas, invalidez, muerte, daños a la propiedad, paros al proceso productivo y deterioro del ambiente.
d. De no presentarse ninguno de los ítems anteriores se realizará ARO a aquellos puestos de trabajo o áreas que se les
hubiese realizado cambios.
El Análisis de riesgo por oficio (ARO) nos permite identificar los pasos básicos de una tarea, determinar los factores de riesgo
potenciales de cada uno de los pasos y por último recomendar medidas preventivas para controlar o eliminar los distintos
factores de riesgo.
El propósito principal del ARO es servir de guía para enseñar el procedimiento de un trabajo con el máximo de eficiencia y
seguridad.
74
El ARO representa grandes beneficios, ya que dicho análisis sirve de guía para:
Desarrollar o actualizar procedimientos unificados para realizar el trabajo con el máximo de eficiencia.
Orientar programas de inducción, capacitación ó entrenamiento según la necesidad dada en cada una de las secciones.
Los AROS realizados en Instituto Medico de Alta Tecnología IMAT Oncomédica S.A., fueron desarrollados con el fin de
determinar los Factores de Riesgo y suministrar a su vez las Medidas Correctivas Recomendadas, las cuales se asemejan a los
Estándares de Seguridad.
Los Estándares de seguridad son niveles de referencia aceptados que contienen las condiciones mínimas de seguridad que
deben tener los procedimientos y métodos de trabajo, con el objeto de orientar los trabajadores para prevenir lesiones y daños,
75
Los Estándares de seguridad deben ser divulgados por los encargados de Seguridad y Salud en el Trabajo, Comités Paritarios,
Supervisores, Jefes de área, Líderes de Seguridad ó la persona que la empresa considere para que sean incluidos en los
5. PROCEDIMIENTOS TECNICOS
76
Anexo 2. Instructivo Analisis de Riesgo por oficio
77
Anexo 3 Formato Análisis de Riesgo
por oficio
CODIGO:
AREA ADMINISTRATIVA
FR-AD-
GESTIÓN DE CALIDAD
GEC-017
VERSION
PLAN DE MEJORAMIENTO :
001
¿COM ¿Cuán ¿Dónd OBSERVACI
Nº ¿QUE? O? ¿QUIEN? do? e? ¿Por qué? ONES ESTADO
INDICADOR DE SEGUIMIENTO
NOMBRE DEL INDICADOR Oportunidad de cumplimiento del plan de mejora
Medir el cumplimiento y la ejecusion oportuna de las actividades implicitas en el plan
OBJETIVO
de mejora y la eficecia de estas.
RESPONSABLE GTS
Numero de actividades ejecutadas oportunamente/el numero de actividades 0
FORMULA
programadasx100 %
CONVENCIONES
Gestionada En desarrollo No gestionada
ELABORADO POR: APROBADO POR:
78
CODIGO:
AREA ADMINISTRATIVA
FR-AD-
GESTIÓN DE CALIDAD
GEC-017
VERSION:
PLAN DE MEJORAMIENTO
001
OBSER
¿Cuánd VACIO
Nº ¿QUE? ¿COMO? ¿QUIEN? o? ¿Dónde? ¿Por qué? NES ESTADO
Porque con
esta medida
En los distintos se lograría
Dotar de protectores de Mediante los distintos
Gestión de Junio de servicios una
1 ampollas en todos los proveedores con los que
Suministros 2017 asistenciales de disminución
1
servicios. cuenta la institución
la institución de herdidas
y cortes por
las ampollas
Porque se
lograría
disminuir el
Se puede relaizar una
Ubicación de guardianes Gestion de trayecto de
reubicación de los En los distintos
más cerca de los Tecnología e traslado con
guardianes con los que se Junio de servicios
2 procedimientos
cuenta para la disminucion
Infraestructura,
2017 asistenciales de
las jeringas 1
asistenciales o en los Gestión de usadas y
de traslados ó bien dotar de la institución
carros de transporte. Suministros lograr
nuevos guardianes
disminuir
accidentalid
ad
Porque con
está medida
Socialización nuevamente Mediante los circulos de Circulos de se busca la
Coordinador Junio de
3 el protocolo de prevención calidad de los servicios de
de SST 2017
calidad de prevención 1
del riesgo biológico enfermería enfermería de
accidentes
de trabajo
79
por riesgo
biologico
Porque se
busca la
prevencion
Aplicación de normas de Coordinadores En los distintos
de
bioseguridad en todos los de procesos, Junio de servicios
4
procedimientos Coordinador 2017 asistenciales de
accidentes 1
de trabajo
asistenciales de SST la institución
asociados al
riesgo
biologico
Porque se
lograría
analizar los
distintos
Comparacion entre los En los distintos
Realizar analisis de actos e
manuales de procedimientos Coordinador Junio de servicios
5 observaciones de
de enfermerias y los actos de SST 2017 asistenciales de
intervenir 1
comportamiento aquellos
que realizan la institución
inseguros
para evitar
accidentes
de trabajos
Porque se
busca la
disminución
Coordinar la actividad de del riesgo
limpieza y desinfección de Coordinador En los distintos por caidas
las áreas de de proceso, Junio de servicios en los
6
hospitalización con horas Supervisor de 2017 asistenciales de servicios al
1
de administración de LyD la institución momento de
medicamentos la
administraci
ón de
medicament
80
os
1
NOMBRE DEL INDICADOR 1
Medir el cumplimiento y la ejecusion oportuna de las actividades implicitas en el plan de mejora y la eficecia
OBJETIVO
de estas.
RESPONSABLE GTS
FORMULA Numero de actividades ejecutadas oportunamente/el numero de actividades programadasx100
CONVENCIONES
No
Gestionada En desarrollo gestionad
a
ELABORADO POR: APROBADO POR:
NOMBRE: Jorge Andrés Lozano Calao NOMBRE: Mary Sol Gonzalez Fernandez
CARGO: Directora de talento humano y salud
CARGO: Practicante de Ingeniería Industrial
ocupacional
Fecha
de
FECHA: Julio de 2017 FECHA: Julio de 2017
revisió
n:
Anexo 5 Plan de Mejoramiento ARO Administración de medicamentos IM
81
CODIGO:
AREA ADMINISTRATIVA
FR-AD-
GESTIÓN DE CALIDAD
GEC-017
VERSION:
PLAN DE MEJORAMIENTO
001
NOMBRE: Jorge Andrés Lozano Calao NOMBRE: Mary Sol Gonzalez Fernandez
82
CARGO: Directora de talento humano y
CARGO: Practicante de Ingeniería Industrial
salud ocupacional
Fecha de
FECHA: Julio 2017 FECHA: Julio 2017
revisión:
Anexo 6 Plan de Mejoramiento ARO Glucometría
83
CODIGO:
AREA ADMINISTRATIVA
FR-AD-
GESTIÓN DE CALIDAD
GEC-017
VERSION
PLAN DE MEJORAMIENTO :
001
¿Cuánd ¿Dónde OBSERVAC
Nº ¿QUE? ¿COMO? ¿QUIEN? o? ? ¿Por qué? IONES ESTADO
En los Porque con
Mediante
distintos esta medida
los
servicio se lograría
distintos Gestión
s una
Dotar de protectores de ampollas en proveedore de Junio de
1 asistenc disminución 1
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Se puede
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Gestion
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Tecnologí
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Ubicación de guardianes más cerca con los que s traslado con
Infraestru Junio de
2 de los procedimientos asistenciales o se cuenta asistenc las jeringas 1
ctura, 2017
en los carros de transporte. para la iales de usadas y
Gestión
disminucio la lograr
de
n de instituci disminuir
Suministr
traslados ó ón accidentalid
os
bien dotar ad
de nuevos
guardianes
84
Porque con
Mediante está medida
Circulos
los circulos se busca la
de
de calidad Coordina prevención
Socialización nuevamente el protocolo Junio de calidad
3 de los dor de de 1
de prevención del riesgo biológico 2017 de
servicios SST accidentes
enferme
de de trabajo
ría
enfermería por riesgo
biologico
En los Porque se
distintos busca la
Coordina
servicio prevencion
dores de
Aplicación de normas de bioseguridad s de
procesos, Junio de
4 en todos los procedimientos asistenc accidentes 1
Coordina 2017
asistenciales iales de de trabajo
dor de
la asociados
SST
instituci al riesgo
ón biologico
Comparaci Porque se
on entre En los lograría
los distintos analizar los
manuales servicio distintos
de Coordina s actos e
Realizar analisis de observaciones de Junio de
5 procedimie dor de asistenc intervenir 1
comportamiento 2017
ntos de SST iales de aquellos
enfermeria la inseguros
s y los instituci para evitar
actos que ón accidentes
realizan de trabajos
INDICADOR DE SEGUIMIENTO
NOMBRE DEL INDICADOR Oportunidad de cumplimiento del plan de mejora
OBJETIVO Medir el cumplimiento y la ejecusion oportuna de las actividades implicitas en el
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plan de mejora y la eficecia de estas.
RESPONSABLE GTS
Numero de actividades ejecutadas oportunamente/el numero de actividades 100,0
FORMULA
programadasx100 0%
CONVENCIONES
No
Gestionada En desarrollo
gestionada
ELABORADO POR: APROBADO POR:
NOMBRE: Jorge Andrés Lozano Calao NOMBRE: Mary Sol Gonzalez Fernandez
CARGO: Directora de talento humano y
CARGO: Practicante de Ingeniería Industrial
salud ocupacional
Fecha de
FECHA: Julio 2017 FECHA: Julio 2017
revisión:
Anexo 7 Plan de Mejoramiento ARO Venopunción
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