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Abordaje Psicoanalitico
Abordaje Psicoanalitico
Abordaje Psicoanalitico
1997;12(1):64-69
Introducción
Desarrollo
Lo primero que Freud va a mostrar es que no es cierto que durante la vida infantil
no hay sexualidad. A los 5 años, según la teoría freudiana, el niño ya tiene
determinada su extructura sexual la que irrumpirá en la pubertad no será otra que
la ya constituida en la primera infancia. Entendiendo a la sexualidad separada de
la genitalidad, oponiéndose al "saber de todos los días" sobre la sexualidad,
comprendiéndola como factor motor de las relaciones efectivas, de las relaciones
del sujeto con su objeto.
¿Se podrá pedir tan livianamente que el niño abandone ese hábito que al
odontólogo le obstruye el éxito del tratamiento?
¿Cómo es que el paciente deposita el afecto en nosotros, o bien, por qué nosotros
establecemos diferentes relaciones afectivas con ellos? Hay afectos inconscientes
que no encuentran su representación en la realidad y es así como se proyectan
hacia otra persona, en este caso, la del médico.
¿Por qué los pacientes dirigirían ese afecto hacia nosotros? Porque nosotros
"sabemos" lo que a ellos les pasa porque tanto a ustedes como a nosotros nos
hablan de un sufrimiento. A nosotros de un dolor psíquico, a ustedes de la
necesidad de recompensarse a costa de remover un antiguo dolor.
Su devolución deberá incluir las verdaderas posibilidades con las que cuenta para
acercarse a su demanda, cuáles serán los modos para llevar a cabo dicho proceso,
cuál será el compromiso de trabajo, y dar el más ajustado pronóstico.
Según el Dr. L.Zielinsky, hay otra forma terapéutica que presta una invalorable
ayuda a los casos de elevado estrés emocional: el counseling o asesoramiento
psicológico, un lugar intermedio entre la psicoterapia breve y la educación, que
no pretende entrometerse con conflictos intrapsíquicos, sino reducir el nivel de
estrés modificando actitudes del paciente hacia sus conflictos 4.
El odontólogo deberá usar todos los medios posibles, para hacerle entender a su
paciente el motivo de su visita.
La forma en que un niño demanda, en que expone sus expectativas, que levanta
sus resistencias, que establece una relación transferencial, no es la misma que la
del adolescente.
Nos encontramos con un paciente que rara vez consulta abrumado por el dolor
físico que reconocemos en otras especialidades de la odontología. Los
motivadores fisiológicos, aquellas fuerzas impulsadas por las necesidades más
básicas, suelen no aparecer. De allí, que debemos servirnos de otros motivadores
para el éxito del tratamiento.
"Porque muerdo mal" o "Porque quiero estar más lindo", son las respuestas más
comunes del paciente ortodóntico.
Uno de los rasgos que mejor definen la personalidad del sujeto de hoy es la
importancia concedida a la apariencia física y a la belleza corporal. El atractivo
físico es el patrón valorativo que determina la primera impresión que uno saca
sobre otro.
¿Por qué la estética termina siendo el denominador común entre los pacientes
ortodónticos? ¿Qué lugar ocupa el cuerpo para cada uno de nosotros?
Conclusiones
En una cultura como la actual donde los estiramientos, la cirugía de nariz, los
trasplantes de pelo y otras tantas intervenciones tratan de corregir defectos del
rostro, no es de extrañarse que la corrección de maloclusiones sea considerada
necesaria, aconsejable y habitual, en tanto fortalece la autoimagen y nos ubica
socialmente de una manera más favorable ante la mirada del otro.
Pero no hay que olvidar, la minuciosa evaluación de los costos que para ese
sujeto supone alcanzar dicho deseo...
Referencias bibliográficas
2. Freud S. Tres ensayos para una teoría sexual. En: Obras Completas.
Madrid: Biblioteca Nueva, 1981;Tomo II.
3. . La dinámica de la transferencia En: Obras Completas. Madrid: Biblioteca
Nueva, 1981;Tomo II.