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Sondas

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SONDAGEM:

• NASOGÁSTRICA - SNG
• NASOENTÉRICA - SNE

Neusa B. L. Wallauer
LOCAL DE INSERÇÃO
• REGIÃO NASAL (SNG OU • REGIÃO ORAL (SOG
SNE) OU SOE)
TIPO DE MATERIAL
POLIVINIL (OU SONDA LEVINE):
❖ MENOS RESISTENTE EM PH ÁCIDO
❖ POSSUI CALIBRE QUE VARIA DE 4 A 24
FRENCH
❖ UTILIZADA PARA DESCOMPRESSÃO
GÁSTRICA E DRENAGEM
❖ NÃO É INDICADA PARA A NE PORQUE
CAUSA DESCONFORTO E AUMENTA O
RISCO DE SINUSITE E LESÃO POR
PRESSÃO RELACIONADA À
DISPOSITIVO MÉDICO.
TIPO DE MATERIAL
POLIURETANO OU
SILICONE (OU SONDA
DOBBHOFF)
❖ NÃO SOFREM ALTERAÇÕES
FÍSICAS EM PH ÁCIDO.
❖ FABRICADAS EM PEQUENO
CALIBRE (DE 6 A 12 FRENCH).
❖ POSSUEM DURABILIDADE,
MALEABILIDADE E
FLEXIBILIDADE.
❖ ESTILETE DE METAL
TEMPORÁRIO (OU FIO-GUIA)
COMO FIXAR
CONFIRMAR POSIÇÃO DA SONDA
• SINAIS DE DIFICULDADE RESPIRATÓRIA:
AUSENTES EM ALGUNS PACIENTES; CONCLUSÃO:
PORTANTO NÃO DEVE SER UTILIZADO.
RADIOGRAFIA É O MÉTODO MAIS
• ASPIRADO GÁSTRICO: PODE AUXILIAR NA ACURADO.
CONFIRMAÇÃO, MAS NÃO DEVE SER
EMPREGADO ISOLADAMENTE. DENTRE OS DEMAIS MÉTODOS:
PH É O MAIS SENSÍVEL.
• MEDIÇÃO DO PH: 4 GUIDELINES AFIRMARAM
QUE PH DE 1 A 5,5 INDICA POSIÇÃO MÉTODO AUSCULTATÓRIO É O
GÁSTRICA E PODE SUBSTITUIR O RAIO-X MENOS DESEJÁVEL.

• AUSCULTA EPIGÁSTRICA: 4 GUIDELINES A AUSÊNCIA DE DIFICULDADE


AFIRMAM QUE NUNCA DEVE SER UTILIZADO RESPIRATÓRIA NÃO CONFIRMA
E QUE NÃO É CONFIÁVEL COMO ÚNICO POSICIONAMENTO DA SONDA NO
INDICADOR DA LOCALIZAÇÃO DA SONDA. TGI.

• RADIOGRAFIA
SONDAS
SONDA NASOGÁSTRICA

• É A INTRODUÇÃO DE
UMA SONDA GÁSTRICA
PLÁSTICA ATRAVÉS DA
NARINA ATÉ O
ESTÔMAGO.
• ATÉ 4 A 6 SEMANA
SONDA NASOGÁSTRICA

INDICAÇÕES:
• INCAPACIDADE DE ALIMENTAÇÃO POR VIA ORAL
• OBSTRUÇÃO OU ESTREITAMENTO DE ESÔFAGO E
GARGANTA
• DIFICULDADE DE DEGLUTIR ALIMENTOS POR VIA ORAL
• PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIAS DE GRANDE PORTE
SONDA NASOGÁSTRICA

OBJETIVOS
• DRENAR O CONTEÚDO
GÁSTRICO
• REALIZAR LAVAGEM
GÁSTRICA
• ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS
• ADMINISTRAR DIETAS
-
MATERIAIS
n d a
So NG
S
Luvas de
procedimento

ga
rin
Se

Esparadrapo

Xilocaína

Estetoscópio
MATERIAIS

• COPO COM ÁGUA


• COLETOR SISTEMA ABERTO (CASO A FINALIDADE SEJA
PARA DRENAGEM)
• GAZE
• TOALHA
• ALGODÃO UMEDECIDO COM ÁLCOOL 70%
• BIOMBO
PROCEDIMENTO
• HIGIENIZAR AS MÃOS
• COLOCAR A TOALHA
• EXPLICAR AO PACIENTE E SOBRE O TÓRAX DO
FAMILIAR O PACIENTE
PROCEDIMENTO E
PERGUNTAR SE HÁ • CALÇAR AS LUVAS DE
PRESENÇA DE DESVIO DE PROCEDIMENTO
SEPTO NASAL • MEDIR A SONDA DA
• DISPOR OS MATERIAIS PONTA DO NARIZ ATÉ
SOBRE A O LÓBULO DA ORELHA,
MESA-DE-CABECEIRA DESCER ATÉ A ALTURA
• ABRIR O SACO PARA LIXO DO APÊNDICE XIFÓIDE
E MARCAR ESTA
• COLOCAR O PACIENTE EM
DISTÂNCIA COM
DECÚBITO DORSAL, COM
ESPARADRAPO
A CABECEIRA ELEVADA
PROCEDIMENTO
• FLETIR A CABEÇA PARA
FRENTE
• INTRODUZIR A SONDA
ATRAVES DA NARINA ATÉ
O PONTO DEMARCADO
• TESTAR A LOCALIZAÇÃO
DA SONDA (ASPIRAÇÃO DO
CONTEÚDO GÁSTRICO
E/OU AUSCULTA)
• FIXAR A SONDA
• RECOLHER O MATERIAL

https://www.youtube.com/watch?v=u56wwAPzt3E – 7:27 Min


SONDA NASOENTERAL
• É A INTRODUÇÃO DE UMA
SONDA DE POLIURETANO OU
SILICONE, DE PEQUENO
DIÂMETRO, COM UMA
CÁPSULA DE PESO EM SUA
POSIÇÃO DISTAL, ATRAVÉS
DA NARINA ATÉ O
ESTÔMAGO OU DUODENO,
UTILIZANDO-SE UM FIO GUIA.

• MAIS DE 4 A 6 SEMANAS
SONDA NASOENTERAL

INDICAÇÃO:
• PARA ALIMENTAÇÃO, QUANDO O
CLIENTE NECESSITA
PERMANECER POR LONGO TEMPO
COM A SONDA;

• PATOLOGIAS COMO NEOPLASIA


DE CABEÇA E PESCOÇO
SONDA NASOENTERAL

OBJETIVOS:
• PROMOVER UMA VIA PARA
SUPORTE NUTRICIONAL
• ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS

https://www.youtube.com/watch?v=mE9RWxin2Nk – 4:54 Min.


PROCEDIMENTO
O PROCEDIMENTO É O MESMO QUE O DA
SNG, EXCETO POR:
• NA MEDIÇÃO, DEVE-SE ACRESCENTAR 10
CM;
• O FIO GUIA DEVE SER RETIRADO APÓS A
INTRODUÇÃO DA SONDA;
• O PACIENTE DEVE FICAR EM DECÚBITO
LATERAL ESQUERDO APÓS O
PROCEDIMENTO
• DEVE-SE FAZER UM RX PARA VISUALIZAR
A LOCALIZAÇÃO DA SONDA
• OS CUIDADOS SÃO OS MESMOS DO SNG
GASTROSTOMIA
• É UM PROCEDIMENTO
CIRÚRGICO QUE ESTABELECE
O ACESSO À LUZ DO
ESTÔMAGO ATRAVÉS DA
PAREDE ABDOMINAL PARA
ADMINISTRAR ALIMENTOS E
LÍQUIDOS.
• AS TÉCNICAS EMPREGADAS
PARA REALIZAÇÃO DA
GASTROSTOMIA SÃO:
CIRURGIA ATRAVÉS DE
LAPAROTOMIA, VIA
ENDOSCÓPICA OU ATRAVÉS
DE LAPAROSCOPIA.
GASTROSTOMIA
JEJUNOSTOMIA

PROCEDIMENTO
CIRÚRGICO ATRAVÉS DO
QUAL SE CRIA UMA BOCA
NO JEJUNO PARA QUE O
PACIENTE EM RETRAÇÃO
ESTOMACAL SE ALIMENTE.
EVENTOS ADVERSOS =
QUANDO OCORRE, PODE RESULTAR EM DANO GRAVE OU MORTE.

• VÔMITO • PNEUMONIA ASPIRATIVA


• PARALISIA DAS CORDAS • MORTE
VOCAIS
• INSERÇÃO INCORRETA DA
• PERFURAÇÃO DA
SONDA NOS PULMÕES
NASOFARINGE
• CONEXÃO ERRADA • PNEUMOTÓRAX
(ADMINISTRAÇÃO DE DIETA • DERRAME PLEURAL
ENTERAL E MEDICAMENTOS
NA CORRENTE SANGUÍNEA, • BRONCOASPIRAÇÃO
ALTO FLUXO DE O2 NO
ESTÔMAGO)
NUTRIÇÃO PARENTERAL
• É UM MÉTODO DE ADMINISTRAÇÃO DE
NUTRIENTES QUE É FEITO DIRETAMENTE
NA VEIA, QUANDO NÃO É POSSÍVEL
OBTER OS NUTRIENTES ATRAVÉS DA
ALIMENTAÇÃO NORMAL.

• É UTILIZADA QUANDO A PESSOA JÁ NÃO


TEM UM TRATO GASTROINTESTINAL
FUNCIONANDO CORRETAMENTE, O QUE
MAIS FREQUENTEMENTE ACONTECE EM
PESSOAS EM ESTADO MUITO CRÍTICO,
COMO É O CASO DE CÂNCER DO
ESTÔMAGO OU INTESTINO EM FASE
MUITO AVANÇADA, POR EXEMPLO.

Equipo de
cor
diferente.

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