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Cao QCM NEJM

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1.

Quels sont les arguments utilisés par les auteurs pour justifier l’étude
A. La covid 19 est une maladie d’apparition nouvelle avec un risque de pronostic létal
B. Il n’existe pas de traitement connu de la Covid 19
C. Le lopinavir est un traitement efficace pour les patients atteints du SARS (2003)
D. L’association Lopinavir-Ritonavir augmente la demi vie plasmatique du Lopinavir
E. L’association Lopinavir-Ritonavir a montré son efficacité contre le MERS

2. Il s’agit d’une étude


A en double aveugle
B.prospective randomisée
C.Lopinavir-Ritonavir contre placebo
D.interventionelle
E multicentrique

3. Quel(s) est (sont) l(es)’objectif(s) de cette étude


A. Montrer la supériorité du traitement par Lopinavir-Ritonavir par rapport à l’utilisation
d’une seule des deux molécules
B. Montrer une amélioration plus rapide des symptômes grâce au Lopinavir-Ritonavir dans
le traitement de la Covid 19
C. Comparer deux dosages différents de Lopinavir-Ritonavir pour le traitement de la Covid 19
D. Montrer l’efficacité du traitement par Lopinavir-Ritonavir dans le traitement de la Covid
19
E. Comparer le mortalité entre les 2 groupes à J7,J14,J28

4. A propos de la population de l’étude


A. Les femmes enceintes étaient incluses
B. Les patients ayant un diagnostic d’infection au VIH étaient exclus
C. Les patients avec un PCR Positive étaient inclus seulement si leur Sa02 inférieure à 94%
D. Les patients présentant une cirrhose étaient inclus
E. Les patients dans le bras interventionnel Lopinavir-Ritonavir bénéficiaient de deux prises
quotidiennes

5. La figure 1 montre que


A. Tous les patients éligibles ont été inclus
B. La randomisation a permis d’obtenir deux groupes comparables
C. Aucun patient n’est décédé
D. Un patient a reçu le traitement initialement de l’autre groupe
E. Tous les patients randomisés ont reçu un traitement

6 Concernant le tableau 1
A-25% des patients ont entre 49 et 68 ans
B-L’âge maximum des patients est 68 ans
C-La température est exprimée en variable continue
D-La température a été classée en variable qualitative
E-Il manque la p value
7 Le taux d’amélioration clinique dans le groupe lopinavir/ritonavir comparé à celui du
groupe contrôle
A- est significativement supérieur quelque soit le jour d’évaluation
B est significativement supérieur à J7
C est significativement supérieur à J14
D est significativement supérieur à J28
E est comparé par un test du log Rank dans la figure 2

8 A partir du résultat sur le critère de jugement principal, cet essai


A-A montré que le lopinavir/ritonavir+ soins standard était équivalent aux soins standard
B- A montré que le lopinavir/ritonavir+ soins standard était non inférieur aux soins standard-
C-N’a pas montré une supériorité d’efficacité du lopinavir/ritonavir+ soins standard par
rapport aux soins standard
D-A montré l’absence de supériorité d’efficacité du lopinavir/ritonavir+ soins standard
E-N’a pas montré de différence significative entre le lopinavir/ritonavir+ soins standard par
rapport aux soins standard
14 un éventuel conflit d’intérêt peut être discuté car
A-L’étude est réalisé dans un seul hôpital
B- Le laboratoire ROCHE a participé aux mesures de l’étude
C- en vous rendant sur le site nejm.org, vous remarquez qu’un des auteurs a travaillé dans
un autre pays récemment

E-Certains auteurs sont affiliés à plusieurs institutions
B,D

15 En France, cette étude


A-Serait dans la Catégorie 1 de la loi Jardé
B-Serait dans la catégorie 2 de la loi Jardé
C-Serait dans la catégorie 3 de la loi Jardé
D-Nécessiterait un consentement oral comme l’étude est faite dans une situation d’urgence
E-Nécessiterait l’accord de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament

A,E

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