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Generalidades en Traumatologia y Ortopedia
Generalidades en Traumatologia y Ortopedia
Generalidades en Traumatologia y Ortopedia
Generalidades de
Traumatología y Ortopedia
Definición de Fractura:
Interrupción de la continuidad ósea y/o cartilaginosa (parcial o
total), habitualmente producida como consecuencia de un
traumatismo único de intensidad superior a la que el hueso sano
puede soportar.
ETIOLOGIA
Causas Predisponentes
- Causas fisiológicas:
a) Osteoporosis senil
b) Osteoporosis por desuso
c) Osteoporosis iatrogénica
- Causas patológicas
a) Disostosis hiperparatiroidea
b) Displasia fibrosa poliostótica Lesiones
c) Quistes óseos simples o osteolíticas
aneurismático
d)Metástasis
ETIOLOGIA
Causas determinantes
producción de la fractura
Dolor
Tumefacción Exploración de la
Equimosis función neurovascular
Deformidad distal a la fractura
Impotencia funcional
Movilidad anormal del segmento
Crepitación ósea
Según el grado de
compromiso óseo
Según la dirección
CLASIFICACIÓN del rasgo
DE FRACTURAS
Según la desviación
de los fragmentos
Según sea la
ubicación del rasgo
de fracturas
Según exista o no
exposición
En tallo verde
Incompletas
1.- Según el
Por cansancio/fatiga
grado de
compromiso
óseo
Completas
•Sin desviaciones
•Con desviaciones
4.- Según sea la ubicación
del rasgo de fracturas
epifisiarias
metafisiarias
diafisiarias
5. Según exista o no exposición
• Cerrada
• Expuesta
Primaria o directa
Reducción anatómica
de los fragmentos.
Estimular la
Corregir la actividad
inmovilización funcional de la
inadecuada extremidad.
Corregir el
estado
nutritivo
ALTERACIONES DE LA CONSOLIDACIÓN
CAUSAS SÍNTOMAS
Falta de inmovilización
perfecta e ininterrumpida • Foco de fractura indoloro.
• Movilidad anormal.
Separación excesiva de los
• Falta de seguridad y
fragmentos óseos.
estabilidad en la posición de
Interposición de partes blandas
apoyo.
Insuficiente vascularización
PSEUDOARTROSIS RADIOGRAFÍA
Recalcificación y esclerosis
de extremos óseos.
Extremos óseos
redondeados.
Cierre del canal medular.
Segmentos óseos separados.
Engrosamiento de extremos
óseos (pseudoartrosis
hipertrófica)
ALTERACIONES DE LA CONSOLIDACIÓN
PSEUDOARTROSIS TRATAMIENTO
El tratamiento es quirúrgico
• Resección de la cicatriz fibrosa,
• Reavivar los extremos óseos
• Apertura del canal medular
• Injertos óseos.
GENERALIDADES DE LAS
FRACTURAS EN LOS NIÑOS
El hueso en la edad pediátrica se caracteriza por una mayor
flexibilidad que la del adulto, lo que condiciona patrones de
fractura especificas del niño
El radio y
Tercio distal de cúbito Típica de huesos
radio y proximal con corticales
de húmero delgadas como el
radio, cúbito y
peroné
FRACTURAS EN LOS NIÑOS
NO INVASIVOS: INVASIVOS:
• Rayos X • Artroscopia
• TC • Biopsia
• RMN • Punción articular
• Centello grafía
• Ecografía
• Densitometría ósea
RAYOS X
• Artrografía
• Venografía
intraósea
• Fistulografía
• Angiografía
TAC
Útil para detectar quistes, tumores de partes blandas
y óseas, exploración de pelvis y cadera.
RMN
• Tumores de partes
blandas y óseas
• Osteomielitis
• Necrosis avascular
• Trauma articular
• Lesiones intra y
extramedulares
ECOGRAFÍA
Tumores de partes blandas
Alteraciones vasculares
INVASIVOS:
• Biopsia: Quirúrgica,
por aspiración,
ganglionar.
• Artroncentesis
• Artroscopia
OTROS EXÁMENES:
• Electromiograma
• Gammagrafia
MÉTODOS Y MEDIOS TERAPÉUTICOS
APLICADOS AL APARATO LOCOMOTOR
• Aparatos enyesados
• Aparatos ortopédicos de
tracción continua
APARATOS ENYESADOS