Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 456 vistas

    NST Fisher

    Cargado por

    LizsavelSV
    Este documento describe los parámetros y variables utilizados en el monitoreo electrónico fetal (NST), incluyendo la línea de base de la frecuencia cardíaca fetal, variabilidad a corto y largo plazo, aceleraciones, desaceleraciones, actividad fetal y la clasificación de Hammacher. Explica cómo se evalúa cada uno de estos parámetros y cómo se utilizan para determinar el estado fetal y pronóstico mediante la puntuación de Fisher modificada.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    NST Fisher

    Cargado por

    LizsavelSV
    456 vistas27 páginas
    Este documento describe los parámetros y variables utilizados en el monitoreo electrónico fetal (NST), incluyendo la línea de base de la frecuencia cardíaca fetal, variabilidad a corto y largo plazo, aceleraciones, desaceleraciones, actividad fetal y la clasificación de Hammacher. Explica cómo se evalúa cada uno de estos parámetros y cómo se utilizan para determinar el estado fetal y pronóstico mediante la puntuación de Fisher modificada.

    Título original

    Nst Fisher

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento describe los parámetros y variables utilizados en el monitoreo electrónico fetal (NST), incluyendo la línea de base de la frecuencia cardíaca fetal, variabilidad a corto y largo plazo, aceleraciones, desaceleraciones, actividad fetal y la clasificación de Hammacher. Explica cómo se evalúa cada uno de estos parámetros y cómo se utilizan para determinar el estado fetal y pronóstico mediante la puntuación de Fisher modificada.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    456 vistas27 páginas

    NST Fisher

    Cargado por

    LizsavelSV
    Este documento describe los parámetros y variables utilizados en el monitoreo electrónico fetal (NST), incluyendo la línea de base de la frecuencia cardíaca fetal, variabilidad a corto y largo plazo, aceleraciones, desaceleraciones, actividad fetal y la clasificación de Hammacher. Explica cómo se evalúa cada uno de estos parámetros y cómo se utilizan para determinar el estado fetal y pronóstico mediante la puntuación de Fisher modificada.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    Está en la página 1de 27

    Obst.

    Erika Lastra Arce


    MONITOREO ELECTRONICO
    FETAL - NST
    CONDICIONES PREVIAS
    Parmetros o variables del Test
    de Fisher
    Es el promedio de fluctuaciones de la frecuencia cardiaca fetal durante 10
    min. (estabilidad), y este es valorado independientemente de los cambios
    peridicos (aceleraciones o desaceleraciones).

    La lnea de base normal (eutocardia) es de 120 - 160 lpm.

    Variaciones de la Lnea de Base:

    a.- Taquicardia fetal: Aumento de la FCF por encima de 160 lpm a partir de
    la lnea de base durante 10 minutos a ms.

    b.- Bradicardia fetal: Descenso de la FCF a menos de 120 lpm o 30 lpm
    desde la lnea de base durante 10 minutos a ms.
    Lnea de Base
    Se define como las fluctuaciones u oscilaciones de la FCF que resulta de la
    interaccin continua entre el sistema simptico y el sistema parasimptico del
    SNA.

    Pueden ser de dos tipos:
    Variabilidad a corto plazo (VCP):
    Microfluctuaciones Variabilidad a corto termino Short term.

    Aquella fluctuacin de latido al subsiguiente latido. Mide la AMPLITUD. (LPM)








    Variabilidad a largo plazo (VLP):
    Macrofluctuaciones Variabilidad a largo termino
    Long term.

    Son las fluctuaciones de latido a latido de la frecuencia cardiaca fetal que se
    toman en un minuto. Mide la FRECUENCIA (CICLOS POR MINUTO).

    CLASIFICACIN DE VARIABILIDAD HAMMACHER
    (1969/1973)

    Tipo 0 : (silente/silencioso) :

    Presenta una oscilacin inferior a 5 latidos de amplitud. Se debe a cualquier
    causa capaz de producir depresin del sistema nervioso central del feto.
    Hay que descartar un periodo de reposo fetal, la accin de algn frmaco
    administrado a la madre o la prematuridad. Su persistencia es indicativa de
    hipoxia fetal
    Amplitud 5 lpm
    Frecuencia 2 ciclos/min.

    Tipo I (ondulatorio bajo/baja fluctuacin)
    Presenta una oscilacin de 5-10 latidos de amplitud. Es un ritmo prepatolgico
    aunque, en la actualidad, si es el nico parmetro alterado, no se considera
    como tal. Es de buen pronstico.

    Amplitud 5 a < 10 lpm
    Frecuencia de 3 ciclos/m in.



    . Tipo II : (Normal/ondulatoria normal)

    Presenta una oscilacin de 10-25 latidos de amplitud. Es de buen pronstico

    Amplitud 10 - 25 lpm
    Frecuencia 3 5 ciclos / min.


    Tipo III: ( saltatoria / ritmo saltatorio)

    Presenta una oscilacin superior a 25 latidos de amplitud. Su hallazgo se
    relaciona, de manera habitual con compresiones del cordn umbilical. Es
    potencialmente peligroso. El aumento de la variabilidad constituye el signo
    ms precoz de hipoxia fetal leve, por lo que se observa con frecuencia al
    inicio de las deceleraciones tardas.

    Amplitud 25 lpm
    Frecuencia 5 ciclos/min.

    Variabilidad
    150
    130
    Variabilidad = 20
    Variabilidad
    Trazado silente
    VARIABILIDAD A LARGO PLAZO
    1 min.
    140
    150
    160
    Es la elevacin de la FCF en 15 lat. Por encima de la lnea de base con
    una duracin mnima de 15 seg y no mayor de 10 min de lo contrario se
    estara hablando de una variacin de la lnea de base.
    En fetos <32 ss: una aceleracin de por lo menos 10 lpm que dura 10 seg
    es tranquilizadora.
    Desaceleraciones
    Es la cada de la FCF en 15 lat. Por debajo de la lnea de base con una
    duracin mnima de 15 seg. Y no mayor de 10 minutos.
    ONDA OMEGA
    ONDAS PERIODICAS
    ONDA PLANA
    ONDA LAMBDA
    PRDIDA DE LA
    VARIABILIDAD
    SUMA DE
    OMEGAS
    ACELERACI
    N DE LA
    FCF
    DESACELERAC
    IN
    TRANSITORIA
    DE LA FCF
    AMPLITUD
    DE 15 LPM
    DURACION DE
    15 SEGUNDOS
    ACELERACIN
    SOSTENIDA
    ONDA ELIPTICA

    MOVIMIENTOS INDIVIDUALES
    Son movimientos fetales de poca duracin menos de 5 segundos.
    Se registro una onda en ESPIGA.

    MOVIMIENTOS MULTIPLES

    Aparecen en el trazado tocogrfico como una cordillera compuesta de
    varias crestas, de amplitud y duracin variables. Segn Timor Tritsch
    se relaciona con movimientos rodantes del feto.
    Su registro es una onda SALVAS/CRESTAS




    ACTIVIDAD UTERINA

    MOV. AISLADO LARGO
    MOV. MULTIPLE CORTO
    MOV.AISLADO CORTO
    MOV. MULTIPLE LARGO
    RCTG DE LOS MOVIMIENTOS FETALES
    VARIABLE
    O 1 2
    Lnea de Base <100>180 100 a 119 y 161 a
    180
    120 a 160
    Variabilidad <5

    5 a9 >25

    10 a 25
    Aceleracin 0 Espordicas
    peridicas
    De 5 a ms
    Desacel Repetidas
    desfav
    variables
    alejadas
    Ninguna
    Actividad Fetal No hay 1 a 4 mov/min >5
    mov/min
    Calificacin: 8-10=optimo,5-7= observ. estricta; <5= mal pronstico
    TEST DE FISHER MODIFICADO
    PUNTUACION ESTADO
    FETAL
    PRONOSTICO ENFOQUE
    CLINICO

    8 10



    FISIOLOGICO

    FAVORABLE

    NINGUNO

    5 7

    DUDOSO

    ABIERTO
    OBSERVACION

    PRUEBA OCT

    MENOR O
    IGUAL 4

    SEVERA

    DESFAVORABLE

    EXTRACCION DEL
    FETO NECESARIA
    PUNTUACION DE FISHER

    También podría gustarte