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    Obesidad

    Castillo Ortiz Roberto


    Obesidad
    OMS • Más de cuatro millones de
    • Acumulación anormal o excesiva personas mueren cada año por
    de grasa que puede ser causas relacionadas con el
    perjudicial para la salud. sobrepeso o la obesidad.
    • IMC ≥ 30.

    (World health organization (WHO), 2018)


    Grados de
    obesidad
    • Grados de obesidad
    • 1° IMC 30-34.9
    • 2° 35-39.9
    • 3° ≥40
    • Proceso de inflamación sistémica y crónica de
    Definición bajo grado.
    Medición

    • Bioimpedancia
    Capacidad del cuerpo para conducir una
    corriente eléctrica.
    Índice cintura-cadera
    Plicometría
    Clasificación por Distribución corporal

    Androide Ginecoide
    Característica del sexo masculino Propia del sexo femenino
    Predominio en región visceral y torácica . Predominio en cadera y muslos
    Epidemiología
    • De acuerdo con INEGI
    En 2022 el 36.9% tiene
    obesidad en México
    En EUA:
    2/3 son obesos
    300 000 muertes por
    enfermedades
    asociadas a obesidad.
    Etiología
    • Trastorno crónico surge por interacción entre la
    constitución genética y el ambiente.

    Genético…………. Codificación de genes de la leptina y


    ghrelina.
    Ambientales………Balance energético positivo.
    Balance energético.

    • La suma de la energía gastada y


    almacenada.
    • 1°Ley de la termodinámica.
    • Entonces: Ingesta energética =
    Producción energética
    Balance energético
    positivo

    • Aporte energético = Gasto energético

    • AE> GE= BE +……….Aumento Volumen de


    adipocito
    Aumento en tejido adiposo.
    • Hipertrofia
    Incremento en AG
    • Hiperplasia
    Aumento en cantidad de adipocitos.
    Hipertrofia

    • Incremento de TG en el adipocito
    Blanco.
    • Más común en la adultez
    • (# Adipocitos adolescencia ≈ #
    adipocitos adultez)
    • Adipocito mayor a 200 micras
    Hiperplasia
    • Predominante en niñez y adolescencia
    • Estimulada por Hipertrofia de adipocitos
    • Estimulada por dieta rica en grasas
    Hiperleptinemia

    • En personas con obesidad la leptina se encuentra elevada


    • (Resistencia a la leptina).
    • Valores séricos: 1-15 ng/ml.
    Adipocinas
    TNF Alpha
    Resistencia a la insulina

    IL 6 IL1
    Resistina Resistencia a
    Procesos insulina.
    inflamatorios
    TNF alpha
    Secretada Monocitos, Linfocitos T y B, Adipocitos

    Genera Inducción de apoptosis y migración local de leucocitos


    En resistencia a insulina Inhibe el sustrato de receptor de insulina IRS-1
    Lugar Adipocitos, células hepáticas y miocitos (estriado)
    IL1 y IL6
    Secretada Sistema inmune, endotelio, músculo eqelético
    Tejido adiposo (10-30%)
    Relacionada Resistencia a insulina
    Actúa en hígado Secreción hepática de triglicéridos y gluconeogénesis
    En Resistencia a insulina Induce SOCS3 (supresor de citosina cinasa)
    Inhibe autofosforilación de receptor
    Disminuye la activación de IRS-1
    Resistina
    • Resistencia a insulina en ratones
    • Humanos------procesos inflamatorios
    Referencias

    • Harrison, T. R. (2018). Principios de medicina interna. McGraw-Hill Companies.

    • Ramírez Alvarado, M. a. M., & Sánchez Roitz, C. (2012). El factor de necrosis tumoral-α, la
    resistencia a la insulina, el metabolismo de lipoproteínas y la obesidad en humanos.
    Nutricion Hospitalaria: Organo Oficial de La Sociedad Espanola de Nutricion Parenteral y
    Enteral, 27(6), 1751–1757. https://doi.org/10.3305/nh.2012.27.6.6004

    • World health organization (WHO). (2018). Who.int. https://www.who.int/es

    • (2018). Edu.Co.
    https://bonga.unisimon.edu.co/bitstream/handle/20.500.12442/2273/aspectosbasicose
    nobesidad.pdf?sequence=9&isAllowed=y

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