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Piezas Extraidas Investigación

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1

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE


HONDURAS EN EL VALLE DE SULA

ESCUELA UNIVERSITARIA DE CIENCIA DE LA SALUD

CARRERA: ODONTOLOGÍA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN: PIEZA DENTAL PERMANENTE


QUE SE EXTRAE CON MAYOR FRECUENCIA Y LA CAUSA QUE
CONTRIBUYE A ELLO EN PACIENTES TRATADOS EN LA
CLÍNICA ODONTOLÓGICA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE HONDURAS EN EL VALLE DE SULA DURANTE
EL PRIMER PERÍODO ACADÉMICO DEL AÑO 2018.

AUTORES:
Caril Josué Morales Iriarte
Odalis Faviola Hernández Palma
Santhy Marleny Maldonado Orellana

DOCENTE: DR. TULIO BUESO

SAN PEDRO SULA, CORTES, 7/5/2018


2

Tabla de contenido
CAPÍTULO 1 .................................................................................................................................. 3
I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 3
II. ANTECEDENTES ............................................................................................................. 4
III. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA .................................................................................... 5
IV. OBJETIVOS....................................................................................................................... 6
V. JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................. 7
CAPÍTULO 2 .................................................................................................................................. 8
I. ANÁLISIS DE SITUACIÓN ACTUAL ............................................................................. 8
II. MACRO ENTORNO ....................................................................................................... 14
II. MICRO ENTORNO ........................................................................................................ 15
CAPÍTULO 3 ................................................................................................................................ 16
CAPÍTULO 4: ............................................................................................................................... 18
Capítulo 5: ................................................................................................................................... 27
CONCLUSIONES ....................................................................................................................... 27
RECOMENDACIONES .............................................................................................................. 28
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................................... 29
3

CAPÍTULO 1
I. INTRODUCCIÓN

La caries y la enfermedad periodontal predominan como los


principales causantes de la pérdida de dientes a nivel mundial. En
Honduras al menos 7.6 millones de habitantes presentan caries en una
pieza dental. El doctor Ángel Vallejo, exjefe de la clínica odontológica de
la Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de Sula
declaró1:”Se atienden alrededor de 200 personas al día en la clínica
odontológica, de las que el 100% tiene caries”
Las extracciones dentales son uno los procedimientos más
realizados en la población Hondureñas, esto es debido a la falta de
conocimiento, escasez de recursos y deficiencia en los servicios de salud.
“Los aspectos culturales también influyen ya que muchas personas
permiten que sus dientes se deterioren porque prefieren andar prótesis
con incrustaciones de oro”,1 menciona la odontóloga de la clínica de
atención dental del hospital Mario Catarino Rivas, Melissa Ramirez.
En el siguiente trabajo se determinó que piezas se extraen con
mayor frecuencia en la clínica odontológica de la Universidad Nacional
Autónoma de Honduras en el Valle de Sula y las causas que contribuyen
a la extracción de las mismas. A continuación, se presentan los resultados
obtenidos luego de haber recopilado los datos de los pacientes atendidos
en el primer período académico del año 2018.
4

II. ANTECEDENTES

Piezas dentales permanentes que se extraen con mayor frecuencia


y las causas que contribuyen a ello en estudiantes comprendidos
entre las edades de 12 a 17 años de institutos de educación básica
de las etnias: Cakchiquel, del departamento de Chimaltenango,
Garífuna del departamento de Izabal, Kekchi del departamento de
alta Verapaz, Mam del departamento de San Marcos y Tzutuil del
departamento de Sololá, Guatemala.

Tesis presentada por: Helder Efraín Ochoa Reina


Guatemala, Julio del 2006

Razones para la extracción de piezas dentales en la Facultad de


Odontología, Universidad de Costa Rica
Autores: Andrés Gómez Delgado y Mauricio Montero Aguilar
Publicación Científica de la Facultad de Odontología, UCR,
N°13·2011
5

III. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

3.1 Enunciado
Pieza dental permanente que se extrae con mayor frecuencia y la causa
que contribuye a ello en pacientes tratados en la clínica odontológica de
la Universidad Nacional Autónoma de Honduras en El Valle de Sula
durante el primer período académico del año 2018

3.2 Formulación del Problema


Desde los inicios de la odontología el tratamiento más común para
resolver los problemas de dolor e infección de la cavidad oral ha sido la
exodoncia.
En Honduras, la salud de la población general se encuentra en una
situación precaria, en la cual los indicadores que reflejan el estado de
salud de las capas más pobres de la sociedad son alarmantes.
A nuestro juicio, la clínica odontológica de la Universidad Nacional
Autónoma de Honduras brinda servicio de buena calidad y a bajo precio.
Esto la convierte en una opción accesible de tratamiento para la mayor
parte de la población. Por lo tanto se propuso realizar una investigación
determine qué piezas dentarias permanentes se extraen con mayor y que
causan contribuyen a ello.

3.3 Preguntas de Investigación


• ¿Qué género pierde más piezas dentales?
• ¿En qué rango de edad se pierden más piezas dentales?
• ¿Cuál es el lugar de origen de los pacientes que pierden más piezas
dentales?
• ¿Cuántos de los pacientes estudian o trabajan en UNAH-VS?
• ¿Cuál es la profesión más frecuente de los pacientes que pierden
piezas dentales?
6

IV. OBJETIVOS

4.1 Objetivos Generales


• Determinar qué pieza dental permanente se pierde con mayor
frecuencia y la causa principal que contribuye a ello en pacientes
que asistieron a la clínica odontológica de la Universidad Nacional
Autónoma de Honduras en el Valle de Sula durante el primer
período académico del año 2018.

4.2 Objetivos Específicos

• Determinar el género que pierde más piezas dentales


• Definir el rango de edad en el que se encuentras las personas que
pierden más piezas dentales.
• Identificar la zona de procedencia de las personas que pierden más
piezas dentales.
• Ubicar el lugar de residencia de los pacientes que más visitan la
clínica odontológica.
• Cuantificar los pacientes que estudian o trabajan en UNAH-VS y
asisten a la clínica odontológica de la misma.
7

V. JUSTIFICACIÓN
En Honduras, el problema de pérdida dental es muy latente. Se
observan a menudo adultos jóvenes entre las edades de 19 a 25 años que
ya portan una prótesis dental. Es por esto necesario establecer qué pieza
se pierde con mayor frecuencia, para poder crear medidas preventivas
orientadas a proteger dicha pieza dental y evitar que se pierda.
Al establecer la pieza dental que se pierde con mayor frecuencia, se
determina también la edad en las personas son más propensas a perder
sus piezas dentales al igual que la causa principal. Esto nos permitiría
implementar programas de prevención más específicos en las áreas de
procedencia de los pacientes que necesitan exodoncias.
Al realizar estudios como este, se contribuye a enriquecer la
literatura correspondiente al tema de pérdida dental en nuestro país,
brindando cifras estadísticas que actualmente no han sido registradas.
8

CAPÍTULO 2
Marco Teórico

I. ANÁLISIS DE SITUACIÓN ACTUAL


Historia de la Exodoncia
Exodoncia: del griego exo- afuera, odonto-diente, es aquella parte de la
cirugía oral que se ocupa de practicar la avulsión o extracción de un diente
o porción del mismo, mediante unas técnicas e instrumental adecuado,
del lecho óseo que lo alberga.2

Prehistoria
Del primer acto quirúrgico practicado en la cavidad bucal, la avulsión
dentaria, se tienen referencias dadas por Baundoin, Matsuto y otros
autores, resultado de investigaciones realizadas sobre maxilares del
período neolítico. 2
En casi todos los tratados sobre la historia de la extracción dentaria,
aparece que los primeros conocimientos al respecto se remontan a las
enseñanzas de Hipócrates (460-377 a.n.e.) entre los griegos. En dichos
tratados se citan como primitivos y rudimentarios antecesores de los
“forceps” que usan los dentistas modernos al “odontagogo” y a la
“rizagra” como los instrumentos empleados respectivamente para los
dientes. 2

Edad Antigua
En los documentos y materiales arqueológicos relativos a las primeras
civilizaciones históricas la cirugía aparece notablemente desarrollada. 3
En la antigua Mesopotamia las Tablas Asirias de la colección Kuyunjik del
800 a.n.e. mencionan que un “dentista” aconsejó a su rey la extracción
de los dientes de su hijo, por ser estos la causa de la enfermedad que
padecía. Este concepto de infección focal se anticipa casi tres mil años al
expresado por Hunter en 1910. En la estela de Hammurabi aparecen
grabados los honorarios de los cirujanos babilonios y precisados las penas
por los eventuales errores de la intervención. 3
En papiros egipcios como el de Ebers, el más conocido, que data del 3700-
1500 a.n.e. aparecen referencias específicas a distintas enfermedades
9

dentales con indicaciones terapéuticas para las infecciones consecutivas


a la caries y la necrosis pulpar. 2
En la época de los Vedas para las extracciones dentales usaban
cocimientos a partir de beleño, cáñamo, belladona o adormidera; la
exodoncia se practicaba golpeando directamente sobre la corona o sobre
una madera a modo de escoplo, lo que daba lugar a la fractura del diente
o de las corticales óseas. 2
La civilización china es una de las más antiguas conocida, realizaron
aportes al desarrollo de las ciencias médicas, y entre ellas a la cirugía
dental. En la antigua Grecia, Asclepio o Esculapio (1560 a.n.e.) ya había
construido instrumentos rudimentarios para la exodoncia; también se le
atribuyen indicaciones precisas sobre la avulsión dentaria que realizaba
con una pinza llamada “odontagogo”. 2
Aristóteles de Stagira (445-376 a.n.e.) fue el más famoso filósofo y
médico de su tiempo; se le considera el fundador de la Anatomía y de la
Historia Natural. Escribió de la extracción dentaria y describe un
instrumento llamado “odontogra” formado por dos palancas que se
mueven en sentido contrario. 2
Timócrates y Adamacio hicieron la distinción entre neuralgia y odontalgia.
Hipócrates (460-377 a.n.e.), padre de la medicina, describe en los libros
de la Colección Hipocrática o Corpus Hippocraticum un inmenso caudal de
sus saberes médicos entre los que se encuentran muchos referidos a la
patología y terapéutica bucal y máxilofacial. Fue el creador del término
“muela del juicio” para designar el tercer molar. Reservaba la extracción
dentaria como último recurso. 2
En Roma, en el siglo I Cornelio Celso en su tratado “De arte médica” hace
amplias referencias a la cirugía bucal, y describe por primera vez la
importancia de practicar la sindesmotomía y de la dirección de los
movimientos de tracción para evitar la fractura del hueso. 2
Edad Media
En resumen durante la Edad Media, la extracción se hacía básicamente
por frailes, barberos y empíricos, que usaban un instrumento de hierro
llamado “dentario”, predecesor del “pelícano” que apareció en 1550 y del
cual Ambroise Paré (1510-1590) dejó dibujos y descripciones. En una
obra publicada en 1560, el padre de la cirugía moderna advertía a los
dentistas que se requerían ciertas habilidades para el uso del pelícano,
10

pues existía el riesgo de que se arrancaran tres dientes sanos a la vez y


se dejara el diente enfermo dentro en la boca. 2
El pelícano se utilizó durante más de 200 años y en los albores del siglo
XVII se comenzó a hablar de otros instrumentos como el botador, el
tiradientes y la pinza pico de cuervo. En el siglo XVIII, específicamente
en 1728, se modificó el pelícano y, para usar el botador, se golpeaba
sobre él con un mazo de plomo a fin de hacer saltar el diente. Años más
tarde se inventó una llave, que se usó durante cerca de 100 años para la
extracción de dientes y muelas. 2

Edad Moderna
En la edad moderna el conocimiento y la experiencia acumulada sobre la
teoría y la práctica estomatológica comienza a divulgarse en diversas
publicaciones gracias a la invención de la imprenta en el siglo XV. 2
Antonio Campani, excelente cirujano, estudió profundamente la cirugía
dental; en 1786 publicó un magnífico tratado muy bien ilustrado, con
grabados del instrumental y los procedimientos quirúrgicos que entonces
se usaban. 2
John Hunter (1728-1793) publicó varias obras sobre odontología, clasificó
los dientes y recomendó extraer el primer o segundo premolar.
Simón Hullihen (1860), médico-dentista en Estados Unidos es
considerado históricamente como el fundador de la cirugía bucal y
máxilofacial; sus múltiples publicaciones dan testimonio de su amplio
saber en este campo abarcando la extracción dentaria, fractura de los
maxilares y esbozos de cirugía ortognática. 2
La introducción de la anestesia local cambia sustancialmente la práctica y
técnica de la exodoncia. No obstante, con anterioridad Horace Wells
dentista norteamericano, presenciando una sesión que Colton realizaba
en Hartford (1844), deduce los efectos anestésicos del óxido nitroso, y se
sometió después el mismo a una extracción dentaria. Posteriormente se
estudian y popularizan las propiedades anestésicas del protóxido, éter,
cloroformo, etc; y en 1884 Koller comienza la aplicación de los anestésicos
locales a base de soluciones de cocaína hasta llegar a las sustancias
actuales. 2
11

Edad Contemporánea
En 1895 se comienza el uso de los de las radiografías intraorales. Se
introduce el uso de la procaína como anestésico local. Buckley emplea el
formocresol en 1906. 2

Tiempos Actuales
En esta etapa la odontología se desarrolla vertiginosamente, la
generalización del uso de los Rx en la profesión a partir de 1920 hace que
la Endodoncia tenga un valor científico y se demuestra el valor de la
conservación de los dientes. Los instrumentos de este género se
continuaron modificando empíricamente, hasta que en 1954 se
construyeron los primeros forceps anatómicos, mediante la modelación
de las piezas sobre dientes naturales, de manera de lograr una adaptación
perfecta. Desde entonces, también los forceps fueron sufriendo una serie
de transformaciones, hasta llegar a los que se utilizan actualmente. 3
La extracción dental es un procedimiento que incorpora la aplicación
correcta de principios quirúrgicos, físicos y mecánicos para lograr la
remoción de un diente. 3
Después de una exodoncia es habitual sentir un dolor e inflamación aguda
en la zona. La extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con
más frecuencia dentro de la cirugía oral. 3

Causas para realizar una exodoncia 3


Es necesario intentar conservar las piezas dentarias empleando
procedimientos terapéuticos, pero existen casos donde es inevitable
realizar la extracción dental, como las siguientes:
✓ Piezas con una caries avanzada, no es posible la aplicación de la
Odontología conservadora.

✓ Una lesión pulpar. El nervio del diente está muy infectado y su


afección imposibilita realizar ningún tratamiento conservador.
✓ Restos radiculares. Raíces de dientes sin corona (sin la parte visible
del diente), por lo tanto, que no desempeñan ninguna función.
✓ Dientes con fracturas o fisuras verticales.
✓ Enfermedad periodontal avanzada, es decir, dientes que han
perdido el soporte óseo.
12

✓ Diente de leche retenido, es decir, que no permite la correcta


erupción del diente definitivo.
✓ Diente supernumerario, es decir, dientes que exceden el número de
dientes habitual y se conocen como los dientes que salen de más.
✓ Diente retenido e impactado.
✓ Diente en mal posición.
✓ Traumatismos, un accidente o un golpe en la zona bucofacial.
✓ Dientes con afectación quística.
✓ Deformidades congénitas.
✓ Por indicaciones de otras especializaciones, como el tratamiento
ortodóntico, tratamiento protésico o motivos estéticos.
✓ Dientes con fracturas coronarias muy subgingivales, es decir, por
debajo de la encía.
✓ Dientes en posición ectópica, es decir, situada lejos de su correcta
posición.
✓ Problemas tumorales.

Todo tratamiento quirúrgico, como la extracción dental tiene


diversas contraindicaciones3. Entre las múltiples, encontramos
las siguientes:
▪ El mal estado general del paciente contraindica la extracción dental.
▪ No se recomienda durante el embarazo, excepto si se trata de un
tratamiento de urgencia.
▪ Después de un tratamiento con quimioterapia o radioterapia, se
debe esperar 6 meses para realizar la extracción dental.
▪ Coronaroterapia, tratamiento coagulante, enfermedades sistémicas
no estabilizadas.
▪ Una infección en la cavidad oral.
13

Pasos para exodoncia4:


• Asepsia
• Anestesia local.
• Sindesmotomía.
• Extracción en sí.
o Aprehensión
o Luxación
o Tracción
• Curetaje del alvéolo.
• Compresión alveolar.
• Sutura.
• Medicación (antibióticos y/o analgésicos)
• Indicaciones post exodoncia (por escrito).
• Cita de revisión y retiro de sutura

Instrumental Para una Exodoncia5


1) Para anestesia local regional: Carpule de anestesia y jeringa de
anestesia.
2) Para colgajo: Mucoperióstico bisturí, periostotomo.
3) Para ostectomía: Micromotor, fresas, pinza gubia, escoplos.
4) Para odontosección: Micromotor, turbina fresas escoplos.
5) Para la exodoncia el instrumental indispensable lo constituyen los
elevadores y los fórceps.
6) Para hemostasia: Mosquito, bisturí electico.
7) Para legrado alveolar: cucharillas y rascadores.
8) Para sutura: Portagujas, aguja de sutura, sutura y pinzas de
disección.
9) Otro Material: Gasas, material hemostático. Anchafibrin,
Espongostan
14

II. MACRO ENTORNO

En México, se estudiaron las principales razones de extracción de


dientes permanentes en una muestra de adultos que acudieron a clínicas
dentales universitarias. Se realizó un estudio transversal en 331 sujetos de
entre 18 y 85 años de edad (45.37 ± 13.85) que acudieron a las clínicas
dentales de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo entre enero y
diciembre de 2009. Resultados. En total se realizaron 779 extracciones. La
mayoría de las personas que requirieron el servicio fueron mujeres
(66.8%). La principal razón fue por caries dental (43.1%; n = 323),
seguida de enfermedad periodontal (27.9%; n = 209) y razones protésicas
(21.51%, n = 161).6
En promedio se realizaron más extracciones entre los pacientes de
45 a 85 años que entre los menores de 45 años. No se observaron
diferencias significativas del motivo de extracción por sexo. Existieron
diferencias respecto al motivo de extracción en cuanto a edad (la
extracción por enfermedad periodontal se incrementó conforme la edad);
pacientes con visita única vs. aquéllos con visitas múltiples (caries en
pacientes presentándose por única vez vs. enfermedad periodontal en
aquéllos con visitas múltiples). Por tipo de diente: superiores, posteriores
y molares se extrajeron más por caries mientras que inferiores, anteriores
e incisivos fueron extraídos más frecuentemente por enfermedad
periodontal.6
Se concluyó que las caries dentales fueron la razón más común para
la extracción de dientes, seguida por enfermedad periodontal. Se
encontraron diferencias del motivo de las extracciones por características
del paciente y del tipo de diente.6

En el Departamento de Odontología de la Facultad de Ciencias de la Salud


de la Universidad Europea de Madrid se desarrolló un estudio cuyo
propósito consistió en valorar el perfil del paciente que demanda
exodoncia, así como describir los dientes que con mayor frecuencia son
extraídos y las causas más habituales de este tratamiento. Se registraron
un total de 623 extracciones, de las cuales un 62 por ciento fueron
causadas por caries, un 20 por ciento por enfermedad periodontal y un 18
por ciento por otras causas.
15

II. MICRO ENTORNO

En la Facultad de Odontología, Universidad de Costa Rica se realizó


una investigación para determinar las principales razones y reportar los
patrones de extracción de piezas dentales en la población bajo estudio.
Se incluyó a todos los pacientes que asistieron al servicio de exodoncia
que presta la Facultad de Odontología, de la Universidad de Costa Rica,
entre los años 2007 y 2009 de quienes se obtuvo el expediente clínico
con la información completa. Se clasificó cada extracción en una de las
ocho categorías preestablecidas y se evaluaron las variables: tipo de
diente, sexo y edad del paciente.
En los resultados se incluyeron 2618 exodoncias, de las cuales el
52% fueron realizadas a mujeres. La edad promedio de la población fue
36,29±16,1. La caries dental fue la principal razón en el 50% de los casos,
la enfermedad periodontal en el 17,8%, y las terceras molares en el 17%.
Las mujeres buscaron más tratamientos electivos, mientras que, en los
hombres las extracciones se realizaron sobre todo por caries y
enfermedad periodontal. A partir de los 51 años de edad, la enfermedad
periodontal se convirtió en la principal razón para extracción.
Se concluyó que Los esfuerzos destinados a reducir la tasa de
extracciones dentales por enfermedad, tienen que enfocarse a educar a
la población costarricense sobre la caries y enfermedad periodontal, y
futuros estudios deben monitorear el efecto de dichas intervenciones en
el tiempo.
16

CAPÍTULO 3
Metodología

1. Variables:
Variables Dependientes: Piezas perdidas y causas de extracción.

Variables Independientes: Procedencia, género, oficio y edad.

2. Hipótesis:
La pieza que se pierde con más frecuencia es la primera molar inferior
debido a caries, ya que es el primer diente permanente en erupcionar.

3. Metodología:
• Enfoque: Cualitativo
• Diseño: No experimental
• Tipo: Transversal
• Alcance: Descriptivo
• Muestra: Aleatoria
• Instrumento: Hoja de Observación

4. Universo /Población:
Se atienden aproximadamente dos mil pacientes para extracciones en la
clínica odontológica de UNAH-VS.

5. Muestra:
Se tomó del universo una muestra de 96 personas de las clases
de Cirugía 1 en la clínica odontológica de UNAH-VS por
instrucciones del docente.
17

6. Instrumento

7. Procedimiento
• Primeramente se elaboraron las hojas de observación para registrar
los datos de los pacientes que acuden a la clínica.
• Juntos los integrantes del grupo asistimos durante las horas de
atención a diferentes secciones los días jueves, viernes y sábado de
dos semanas consecutivas.
• Se utilizaron las fichas clínicas de los pacientes para llenar las hojas
de observación.
• Luego se contabilizaron y clasificaron los datos obtenidos,
estableciendo los rangos de edad y causas principales de extracción
a utilizar. Para clasificar los lugares de procedencia se decidió
utilizar el departamento y subdividir el departamento de cortes en
municipios.
• Finalmente se elaboraron y analizaron las tablas y gráficos.
18

CAPÍTULO 4:
Análisis y Discusión
GÉNERO

45 Masculino
Femenino
51

Se registraron los datos de un total de 96 pacientes.

51 De los cuales eran del género masculino y 45 del género femenino.

EDAD
Rango de Pacientes
Edad
10-14 6
15-19 12
20-24 20
25-29 9
30-34 10
35-39 7
40-44 11
45-49 4
50-54 10
55-59 4
60-64 1
65-69 2
19

Edad
25

20

15

10

0
Rango de Edad

10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39
40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69

El rango de edad con mayor número de pacientes es de 20 a 24 años.

PROCEDENCIA

Departamento Pacientes
Santa Bárbara 6
Olancho 1
Francisco Morazán 2
Copán 3
Yoro 16
Atlántida 2
Gracias a Dios 2
El Paraíso 1
Choluteca 1
Colón 1
Lempira 2
Ocotepeque 2
Cortés 57

Se agrupó la procedencia de los pacientes según su departamento. Puesto que


la mayoría era procedente de cortés, se les reagrupó según municipio.
20

Procedencia dentro del departamento de Cortés

Municipio Pacientes
Puerto Cortés 13
La Lima 2
Choloma 3
San Pedro Sula 38

PROCEDENCIA
San Pedro Sula Puerto Cortés La Lima Choloma

COPÁN

FRANCISCO MORAZÁN 2

OCOTEPEQUE 2

LEMPIRA 2

CHOLUTECA 1

OLANCHO 1

EL PARAÍSO 1

GRACIAS A DIOS 20

ATLÁNTIDA 20

CORTÉS 38 13 2 3

YORO 16 0

SANTA BARBARA 6
21

OFICIO
Oficio Paciente
Ama de Casa 20
Estudiante 26
Comerciante 12
Jardinero 3
Pintor 3
Guardia 6
Aseadora 2
Motorista 5
Mecánico 1
Albañil 4
Maestro 3
Agricultor 4
Perito Mercantil 1
Estilista 2
Maquila 2
Cocinero 1
Informática 1

OFICIO
14
3 26
4
3
3
5
6 20
12

Estudiante Ama de Casa Comerciante Guardia Motorista


Jardinero Pintor Agricultor Maestro Otros
22

Pacientes que asisten a UNAH VS

19.79%

80.21%

SI estudian o trabajan en UNAH VS No estudian ni trabajan en UNAH VS

De los pacientes atendidos 77 personas no estudiaban ni trabajan en UNAH VS,


mientras que 19 de ellas si trabajan o estudiaban en UNAH VS.

PIEZAS EXTRAÍDAS
Pieza Dental Número de veces extraída
Incisivo Central 12
Incisivo Lateral 5
Canino 8
Primer PreMolar 9
Segundo PreMolar 11
Primera Molar 37
Segunda Molar 25
Tercera Molar 15

Fueron Extraídas 122 piezas a los 96 pacientes.


23

Piezas Extraídas

25

97

Anteriores Posteriores

De las piezas extraídas 25 eran anteriores y 97 posteriores.

PIEZAS ANTERIORES EXTRAÍDAS

1.1 6 3.1 1
1.2 1 3.2 1
1.3 1 3.3 3
2.1 3 4.1 2
2.2 0 4.2 3
2.3 1 4.3 3

La pieza anterior extraída con más frecuencia es la 1.1 (Incisivo Central


Superior Derecho).

PIEZAS POSTERIORES EXTRAÍDAS

1.4 2 3.4 2
1.5 4 3.5 2
1.6 4 3.6 17
1.7 2 3.7 8
1.8 5 3.8 5
2.4 3 4.4 2
2.5 2 4.5 3
2.6 6 4.6 10
2.7 8 4.7 7
2.8 3 4.8 2
24

La pieza posterior extraída con más frecuencia es la 3.6 (Primera Molar


Inferior Izquierda).

Según hemi arcada:


CUADRANTE SUPERIOR DERECHO CUADRANTE
SUPERIOR IZQUIERDO
1.1 6 2.1 3
1.2 1 2.2 0
1.3 1 2.3 1
1.4 2 2.4 3
1.5 4 2.5 2
1.6 4 2.6 6
1.7 2 2.7 8
1.8 5 2.8 3

CUADRANTE INFERIOR DERECHO CUADRANTE INFERIOR


IZQUIERDO

4.1 2 3.1 1
4.2 3 3.2 1
4.3 3 3.3 3
4.4 2 3.4 2
4.5 3 3.5 2
4.6 10 3.6 17
4.7 7 3.7 8
4.8 2 3.8 5

CAUSAS DE EXTRACCIÓN
Causa de Extracción Número de Piezas extraídas
Caries Extensa 71
Restos Radiculares 26
Movilidad Dental 8
Por Tratamientos Ortodónticos 2
Por Tratamientos Protésicos 14
Otros 1
25

CUADRANTE SUPERIOR DERECHO

Causa de extracción según hemiarcada

1.1 2 1 2 1

1.2 1

1.3 1

1.4 1 1

1.5 4

1.6 4

1.7 2

1.8 3 1 1

0 1 2 3 4 5 6 7

Caries Restos Radiculares Movilidad Dental


Tratamiento Protésico Tratamiento Ortodóntico Otros

CUANDRANTE SUPERIOR IZQUIERDO

Causa de extracción según hemiarcada

2.1 1 1 1

2.2

2.3 1

2.4 1 2

2.5 2

2.6 6

2.7 7 1

2.8 2 1

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Caries Restos Radiculares Movilidad Dental


Tratamiento Protésico Tratamiento Ortodóntico Otros
26

CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO

Causa de extracción según hemiarcada

3.1 1

3.2 1

3.3 1 1 1

3.4 1 1

3.5 2

3.6 12 5

3.7 6 1 1

3.8 3 2

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Caries Restos Radiculares Movilidad Dental


Tratamiento Protésico Tratamiento Ortodóntico Otros

CUADRANTE INFERIOR DERECHO

Causa de extracción según hemiarcada

4.1 1 1

4.2 1 2

4.3 1 2

4.4 2

4.5 2 1

4.6 5 5

4.7 5 2

4.8 1 1

0 2 4 6 8 10 12

Caries Restos Radiculares Movilidad Dental


Tratamiento Protésico Tratamiento Ortodóntico Otros
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Capítulo 5:
Conclusiones y Recomendaciones

CONCLUSIONES

A continuación se presentan las conclusiones a las que se llegaron luego


de haber concluido el trabajo de campo:
1. La pieza que se pierde con mayor frecuencia es la primera
molar inferior izquierda (3.6) y la causa principal de
extracción es la caries dental.
2. El mayor número de pacientes para extracción se
encuentran dentro del rango de edad entre 20 a 24 años.
3. El género masculino presentó mayor pérdida de piezas
dentales por una leve diferencia.
4. La mayoría de los pacientes que se atienden en la clínica
odontológica de UNAH-VS proceden del departamento de
Cortés, específicamente del municipio de San Pedro Sula.
5. Los estudiantes son los que más se realizan extracciones
dentales.
6. El 80% de los pacientes atendidos no estudian ni trabajan
dentro de UNAH-VS, por lo que inferimos que la
universidad no promueve activamente los servicios que se
brindan en las clínicas odontológicas.
28

RECOMENDACIONES

Durante la recolección de datos nos topamos con varios inconvenientes


por lo que recomendamos:
• Que los alumnos de la asignatura de Cirugía Bucal I llenen de
forma completa las fichas clínicas de los pacientes que
atienden.
Para disminuir la pérdida de piezas dentales en Honduras recomendamos:
• Crear programas de prevención más específicos en las áreas
con mayor incidencia de pérdida dental, enfocados en tratar
las caries dentales de manera oportuna.
• Informar sobre salud oral a los estudiantes de todos los
niveles educativos.
29

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Diaria La Prensa. Caries, la enfermedad dental más común entre los
sampedranos. 8 Octubre del 2016. Disponible en
http://www.laprensa.hn/honduras/1006716-410/caries-la-
enfermedad-dental-más-común-entre-sampedranos
2. Gonzales Iglesias. J. y Romero Maroto M. (1998). La
odontoestomatología en la prehistoria. En: Tratado de odontología.
Bacones Martínez A. Autor. 2 ed. Madrid: Avances Médico-Dentales
v. 1. pp. 913-91.
3. Ferré F.J. (2001). Exodoncia dental. (en línea) Consultado el 29 de
abr. 2003. Disponible en http://www.odontocat.com/espes
4. Howe. G.E. (1979). La extracción dental. Trat. por Patricia Requejo
Presa. Mexico: El Manual Modero pp.1.
5. Arteagoitia I, Alvarez J, Barbier L, Santamaría J, Santamaría G.
Exodoncia: Material e Instrumental. Disponible en
https://ocw.ehu.eus/pluginfile.php/1565/mod_resource/content/1
/Material_de_estudio/Tema_5_Material_e_instrumental/Tema_5_E
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6. Medina-Solis CE. Razones para extracción dental. Revista
Investogación Clínica 2013; pp 141-149
7. Andres Gomez Delgado. (2011) Razones para la extracción de
piezas dentales en la Facultad de Odontología, Universidad de Costa
Rica.
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