Prop Entrev A La Familia Posprim

Apellidos y nombres:
Fecha de nacimiento: / / Edad: DNI:

Dirección:
Condición de discapacidad
Carné de CONADIS Certificado de
Cuenta con Ninguno
Discapacidad
Si ( ) Nº Si ( ) Nº
No ( ) No ( )
Nombre y Apellidos de la madre: DNI:

Ocupación:
Vive con el joven: Si ( ) No ( )

Teléfono / Celular:
Estado Civil
Nombre y Apellidos del padre: DNI:
Ocupación:
Vive con el joven: Si ( ) No ( )

Nombres y Apellidos del
cuidador/apoderado, en caso no sean
los padres:
Ocupación:
IIEE:
Grado:
Que personas pueden recoger al menor en Nombre: DNI:
caso de emergencias: Teléfono:
Correo:
Cuentan con su carnet de vacunación
Docente de Aula:
Correo electrónico y número de
teléfono
Correo electrónico y número de
teléfono
Responsable del informe
Fecha del informe
En relación a su motivación e interés:

¿Qué actividades son sus favoritas?
¿Qué intereses tiene, tiene algún pasatiempo?
¿Cuáles son sus habilidades, para qué tiene mayor
facilidad?
¿Qué actividades no le gusta realizar?
En relación al acceso y comprensión de la
información:
¿Qué le gusta que le relaten, cuentos (leídos,
narrados), historias familiares, anécdotas, chistes,
etc.?
¿Qué le gusta ver en la TV? ¿Aprendo en Casa, dibujos
animados, películas, series…? ¿cuánto tiempo
diariamente ve TV?
¿Cuál es la mejor forma de que comprenda cuando la
familia le quiere enseñar algo, con palabras, con
imágenes, con juegos, a través del arte, moviéndose…?
¿Cuál diría que es su nivel de comprensión, entiende

casi todo lo que le dicen, solo un poco, casi nada?
En relación a la expresión:
¿Qué recursos usa para comunicarse, el habla
(usando oraciones, palabras…), no habla y usa
señas, gestos, pictogramas…?
Cuando se quiere comunicar ¿todos le pueden
entender, solo las personas cercanas le entienden,
nadie le entiende…?
¿Suele comunicarse frecuentemente, de vez en cuando
o casi nunca? ¿Qué suele querer comunicar?
¿Cuándo se quiere comunicar, la familia le presta

atención? ¿Cómo?
En relación a las actividades de la vida diaria y a su interacción con el entorno
Generalmente, ¿Con quién pasa todo el día?
¿Con quién toma los alimentos? ¿Solo, en familia?
¿Cuánto tiempo del día ve televisión o juega en la
computadora o celular (en caso lo hiciera)?
¿Qué le disgusta y qué le gusta hacer durante el día?
¿Le tiene miedo a algo? ¿Qué situaciones lo alteran y
cómo lo calman?
¿Tiene alguna responsabilidad o ayuda en casa?
¿Cuáles son, en qué ayuda?
Realiza las siguientes actividades sólo o con ayuda:
Aseo, vestido y alimentación.
¿Cuándo desea ir al baño como lo solicita (oral, gestual,

señala u otros)?
¿Tiene establecido una rutina de actividades diarias?

¿Cómo la recuerda (está en imágenes o la mamá le
indica)?
¿Quién le ayuda en casa a realizar las actividades de
Aprendo en Casa y cuál es la disposición o actitud que
tiene respecto a estas actividades? ¿Cuánto tiempo le
dedica usted a su hijo para reforzar los aprendizajes?
¿Cultiva en casa el apoyo colaborativo entre hermanos
en bienestar de su hijo o hija con NEE?
Historia personal:
Número de hermanos
¿Qué edades tienen?

Lugar que ocupa
Personas que integran su familia
Personas con las que vive
¿Cómo es su relación con ellos?
¿Utiliza algún apoyo, lentes, audífonos, silla de
ruedas, andador?
¿Tiene alguna alergia o enfermedad actualmente?
¿Convulsiona? ¿Recibe algún tratamiento?
¿Presenta dificultades emocionales como
estrés, ansiedad, tristeza, etc.? ¿Cómo se
manifiestan? ¿Cómo lo controla?
¿El estudiante tuvo o tiene COVID 19?

¿Llevo tratamiento ambulatorio o fue
hospitalizado? ¿El estudiante y la familia
nuclear han sido vacunados contra el COVID
19? ¿Tienen sus dosis completas? ¿El
estudiante tolera la mascarilla por dos horas
aprox.?
Otra información que pueda ser significativa
Historia escolar:
¿Desde cuándo se inició su escolaridad, en qué
año, a qué edad, en qué Institución Educativa, de
qué modalidad (regular, especial)?
¿Cursó el nivel inicial, primario, a qué grado

ingresó?, cuanto tiempo permaneció en cada
grado?
¿Ha recibido o recibe atención adicional
(Terapias, clases particulares…)?
¿Recibe apoyo virtual EBE?
¿Recibió clases virtuales en el 2021? ¿Por qué
medio? ¿Participó de las actividades enviando sus
evidencias diariamente o que dificultades tuvo?
¿Tuvo dificultades para adaptarse a la escuela?
¿Qué áreas, cursos, actividades, disfruta más en
la escuela?
Contar experiencias positivas o negativas durante
la escolaridad
Otra información que pueda ser significativa

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Vive con el joven: Si ( ) No ( )

Vive con el joven: Si ( ) No ( )

En relación a su motivación e interés:

¿Cuál diría que es su nivel de comprensión, entiende

¿Cuándo se quiere comunicar, la familia le presta

¿Cuándo desea ir al baño como lo solicita (oral, gestual,

¿Tiene establecido una rutina de actividades diarias?

¿Qué edades tienen?

¿El estudiante tuvo o tiene COVID 19?

¿Cursó el nivel inicial, primario, a qué grado

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