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Rusia, impresiones Anatomía y Medicina

Ma. Mayela García* - Iriña Selyukova** - Ma. Antonieta Valdés***

"Estas son las leyendas de los pasados años... de los que poco se sabe sobre los orígenes de la Medicina en la Rusia
surgió el país ruso", así empieza la introducción lírica de los pagana.
relatos en la "Crónica de Néstor" que narra el desarrollo de la
Eran eslavos. Se cree que existió un país en la región que
nación Rusa desde sus orígenes místicos hasta el año 1110.
(1 ) se extiende al noreste de los montes Cárpatos entre los ríos
Vístula y Dniéper. Sus habitantes fueron expulsados cerca del
El país creció en tres etapas: el descubrimiento que año 500 por invasores. El grupo más numeroso de estos
hicieron los rusos de sí mismos como pueblo unidos por la emigrantes se estableció en lo que es hoy territorio ruso, el
Iglesia Ortodoxa, con Kiev como centro; la segunda, el cual tez blanca y cabello rubio). posteriormente se dividió en
agudizado sentido de nacionalidad que siguió de las 3 grupos: los grandes rusos, los pequeños rusos o ucranios y
invasiones mongolas y la última la instauración de Moscú los rusos blancos (llamados así por su tez blanca y cabello
como asiento del poder. (2) rubio (4)

Rusia presenta un magnífico sistema de ríos entrelazados La religión constituía una mezcla de muchos elementos
que hacen posible la comunicación a través de la gran planicie. comprendiendo el culto de los antepasados y el animismo. Se
Ya en el S VII los mercaderes de Escandinavia a los que se veneraban ídolos, a Veles el dios de los muertos y Perún el
conoce como "varegos" siguieron el Duina Occidental y el dios del trueno y el relámpago.
Volga al sureste, hasta el mar Caspio, llegando a Bagdad.
Con la adopción del cristianismo ortodoxo en la Rusia
En los siglos VIII y IX surgió un comercio muy activo en antigua, en el año 988, por la conversión de Vladimir de Kiev
el río Dniéper cuya desembocadura se encuentra en el mar (inicio de la primera etapa) se difundió la cultura bizantina,
Negro, con lo que Bizancio se hizo accesible a la Europa bajo la orden de que todos los súbditos debían ser bautizados
noroccidental, a lo largo de una ruta llamada "camino del país en esa religión.(5)
de los varegos al país de los griegos".(3)
Entre los hombres de Bizancio la salud fue muy estimada.
De los antiguos habitantes de las tierras boscosas de la "La medicina técnica bizantina fue a un tiempo la continuación
Rusia Europea, hay pocas noticias anteriores al S. IX. Muy y el empequeñecimiento de la

* Maestra consejera, Catedrática, (U.A.C.A.), Magíster en científicas nacionales e internacionales. Asistente a varios
Morfología, Estudios de Post Grado en Historia de la Medicina de congresos internacionales.
la U.A.C.A. Catedrática de Universidad Ventas. Autora de 1 Erdman Hanish. Historia de Rusia "Desde los comienzos hasta el
numerosos artículos científicos nacionales e internacionales. final del S. XVIII" (Espasa-Calpe) Vol. 1.
Asistente a varios congresos internacionales. 2
** Maestrescuela (E.C.M.J, Catedrática, Magíster en Morfología de
Bernard Paros. A History of Russia. (Oxford University Press,
1963).
la U.A.C.A., Médica cirujano, Especialidad en Salud Pública y 3 Francis Dvornik. The Slavs in European History and Civilization
Administración. Publicaciones de artículos científicos numerosos.
*** Profesora asociada, Exdirectora del Departamento Anatomía
(Rutgers Univ. Press) 1962
4 Ro Wallace. Orígenes de Rusia. Las Grandes Épocas de la
UCR, Magister en Morfología (U.A.C.A.). Jurado de Tribunal de
Humanidad (TIME-UFE International, Nederland 1968) p.24.
Ciencias y Tecnologías Médicas (U.A.C.A.). Cirujano dentista 5
(Universidad de Chile y U.C.R.). Publicaciones en revistas R. Wallace, Loc. cit. p. 24.
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Tékne iatriké de los griegos. Basta comparar la obra de Oribasio para entonces ya había formado en gran parte su carácter
con la obra de Galeno para advertir la verdad de tal aserto . (6) nacional, y había comenzado a adquirir el vigor y el genio
creador que no tardarían en ponerse de manifiesto en las
Los bizantinos asociaron la salud al templo, idea tomada
aportaciones a la literatura, la ciencia y la música del mundo.
de la cultura egipcia que practicaba la incuba-tío en un templo" Con todo esto la educación adquirió gran relevancia. El propio
consagrado a Isis en Alejandría y fue adoptada para practicar zar, en su entusiasmo por la educación, envió a centenares de
una incubatio cristiana (internamiento de purificación y jóvenes rusos a estudiar en el extranjero y fundó un gran
sanación) durante la cual, por intercesión de los siervos San número de escuelas que hacían hincapié en la enseñanza de
Ciro y San Juan, Cristo concedería la salud a los enfermos conocimientos útiles para la guerra, como la aritmética, la
que se sometieran a ella. (7) geometría, la geografía y la navegación. También fundó una
Siguiendo la tradición bizantina, el período inicial de biblioteca pública, un museo y dos colegios de Medicina. (11)
desarrollo de la Medicina en Rusia, corresponde a la Medicina Con esto, la medicina dio un paso gigante en el desarrollo, y
Monasterial. el propio Pedro se interesó personalmente en el estudio de la
anatomía, tomando lecciones del eminente anatomista
En los monasterios el clero fundaba hospitales en los Ruysch, durante sus viajes a Holanda. De él adquirió una
cuales los monjes dedicados al estudio, traducían las obras colección de piezas anatómicas que, junto con los monstruos
de los médicos griegos y romanos. Se escribían obras recolectados entre la población, sirvieron de base para la
propias, como la del monje Ermolai Erasmo "Discurso sobre creación, en San Petersburgo, del primer museo de ciencias
la creación tripartita" que expone singulares conceptos naturales llamado "Museo de curiosidades".
anatomofisiológicos de la estructura del cuerpo humano. En el año de su muerte, el Zar Pedro estaba terminando
También se utilizó un tratado de autor desconocido, titulado los planes para su empresa cultural más importante: la
"Cuestiones aristotélicas" para el estudio de la fundación de la Academia Imperial de Ciencias, que vendría a
anatomofisiología. (8) ser una verdadera universidad. (12) Dicha universidad se fundó
El abad Kiril del monasterio de Belozask, escribió unos postumamente en la ciudad de San Petersburgo y fue la cuna
comentarios llamados "Doctrina Galénica sobre Hipócrates" de la enseñanza de la Anatomía en Rusia. En ella el sabio
cuya terminología anatómica se hallaba contenida en el ruso M. Lomonosov exhortó a estudiar la anatomía por la vía
compendio de Johann Exarch "Shestodnev ". (9) de la observación, destacando la importancia del microscopio
para el estudio de estructuras pequeñas. (13) En este período
En el siglo XVII, las constantes guerras exigieron la se tenían nociones generales sobre los tejidos del organismo,
formación de personal médico para la atención de los elaboradas a base de la disección anatómica de los
ejércitos. Por ello, en el año 1620 fue instituida la Dirección de cadáveres.
Sanidad, denominada posteriormente Departamento
Farmacéutico, adjunto al cual se fundóen el año 1654, la A finales del S. XVIII y principios del S. XIX, con la ayuda
primera Escuela de Medicina. de muchos científicos y maestros peterburguenses y
holandeses, fueron creados los microscopios acromáticos, los
La Anatomía se enseñaba en dicha escuela de acuerdo cuales hicieron más auténticas las observaciones
con el tratado de Vesalio "De corporis humani Fabrica" microscópicas haciendo posible el paso al estudio sistemático
(Basilea, 1543), obra realizada con espléndidos grabados de de los tejidos animales y vegetales. (14)
Stefan van Kalkar, discípulo de Tiziano, al lado de la cual se
empequeñecen todos los libros anatómicos precedentes. El primer anatomista académico de Rusia fue A. Protasov
discípulo de Lomonosov. Su obra fue extensa y marcó
El Tratado de Vesalio es reconocido como una obra escuela. Afirmaba que el organismo se compone de materia
notable: por haber corregido casi todos los errores (sustancia) con diferente composición en cada órgano
descriptivos de Galeno; por la multitud de descubrimientos (instrumentos) que realizan diferentes funciones (acciones).
personales, y por la claridad y vigor de su descripción.(10) Esta
obra fue traducida del latín al ruso por Epifanio Slavinetsky en
el año 1658.

Pedro el Grande (1696 – 1725), fue el zar que al final de


su reinado terminó europeizando a Rusia por la fuerza,
obligándola a entrar en el mundo "moderno". Esa Rusia que

(6) P. Laín Entralgo. Historia de la Medicina (Barcelona, 1978) pp.


146.
(7) Ibid p. 148.
(8) M. Prives. Anatomía Humana para Medicina. (Leningrado, (11) R. Wallace, Loe cit, p. 163.
1968) p. 17.
(9) M. Prives. Loe. cit. p. 9. (12) P. Lain Entralgo, Loe. cit. 338.
(10) Lain Entralgo, Loc. cit, p. 263-264.
(13) M. Prives Loe. cit. p. 21.
(14) Eliséiev, V.G. Yúrina, N. A. Histología Ed. Mir 1985. URSS.
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consecuencia, se originan disciplinas independientes
corno la anatomía comparada, anatomía topográfica,
En su disertación “acerca del movimiento de la anatomía patológica y la histología.
sangre en los pulmones" (1751), sometió a crítica los
conceptos de M. Boerhave, uno de los tres grandes N.l. Pirogov, célebre cirujano, destacado en la
sistemáticos". guerra de Crimea, fue el creador de la anatomía
topográfica y su tratado "Anatomía quirúrgica de los
Otro seguidor de Lomokosov, K. Schepin y su colega troncos vasculares y las fascias", fue traducido a varios
Skein, fue el primero en enseñar la anatomía en el idiomas dándole renombre mundial. Además, introdujo
idioma ruso y fue el autor del atlas anatómico en el un nuevo método de investigación: el de los cortes
mismo idioma denominado "Syllabus" en 1783. seriados en cadáveres congelados (Anatomía glacial).
Maksimouvich-Ambodik editó en 1744 el primer Basándose en dicho método, escribió su obra
diccionario de terminología anatómica. "Curso completo de anatomía aplicada" y confeccionó el
"Atlas de anatomía topográfica", siendo éstos los
Toda esta actividad científica era desarrollada en la primeros manuales de anatomía topográfica. Los textos
ciudad de San Petersburgo, declarada capital de Rusia modernos de anatomía quirúrgica describen la utilización
en 1712, y lo fue durante 206 años. La apertura a del triángulo digástrico de Pirogov para la ligadura de la
Occidente se dio a través de dicha ciudad. Ninguna arteria facial, método muy usado en combatientes de la
ciudad del siglo XVIII creció tan rápidamente como la guerra de Crimea. En la Academia Médico-quirúrgica,
ciudad de Pedro el Grande. Junto a su crecimiento Pirogov organizó el Instituto de Anatomía, labor en la
estructural se dio un desarrollo científico cultural de gran cual fue ayudado por el anatomista checo U.L. Gruber,
envergadura. quien coleccionó varias piezas anatómicas con variantes
Comenzaron a sentarse las bases de la anatomía y anomalías. Enriqueció la anatomía con el
microscópica siendo A. Shumlansky uno de los primeros descubrimiento de estructuras como el canal de Gruber.
en estudiar estructuras histológicas. Su obra acerca de En la segunda mitad del siglo XIX quedó formada la
los riñones (1782), expone una serie de descubrimientos escuela nervista. El nervismo es un concepto de
propios, referentes a la arteria renal, y de la cápsula de integridad del organismo y ambiente que lo rodea por
Bowman por lo cual en la nomenclatura rusa se le medio del sistema nervioso. Esta idea del nervismo fue
denomina como cápsula de Shumlansky-Bowman. difundida a la Anatomía y el promotor de ella fue el
Puede considerársele aparentemente, como el primero profesor E. Mujín de la Universidad de Moscú, en el
en descubrir la estructura del glomérulo. A finales de compendio de 7 tomos, "Curso de Anatomía", en el cual
este siglo, debido a la escasez de personal médico en el expresa la idea de la función trófica del encéfalo sobre
ejército ruso, se crea en el año 1798 la Academia los tejidos del cuerpo.
Médico-quirúrgica en San Petersburgo, cuya cátedra de
Anatomía y Fisiología fue dirigida por P. Zagorsky quien El profesor de Anatomía de la ciudad de Kiev, liba
escribió el primer compendio de anatomía en idioma Betz, hizo un aporte valioso, descubriendo la quinta capa
ruso. de la corteza cerebral, la capa de células piramidales
gigantes (cél. de Betz). Además descubrió el sistema
Por este motivo, es considerado como el fundador cromafín y sistematizó los conocimientos existentes
de la Escuela de Anatomía Rusa. Su actividad científica sobre la histogénesis.
y pedagógica constituyó un gran aporte.
Otro anatomista que dio un aporte importante a la
Iván Buyalsky (1789-1866), destacado discípulo de anatomía del cerebro, fue un profesor de la Universidad
Zagorsky, expuso las leyes generales de la estructura de Moscú, D. Zetnov, quien escribió el "Manual de
del organismo humano en su tratado "Breve Anatomía Anatomía Descriptiva del Hombre", en el cual hizo una
General del Cuerpo Humano" (1844), convirtiéndose en nueva clasificación de las circunvoluciones y surcos
el pionero de la teoría sobre la mutación individual. Su cerebrales.
obra "Tablas Anátomo-quirúrgicas" se tradujo a varios
idiomas. La teoría de la mutación fue ampliada por el Al inicio del siglo XX, en víspera de la gran
científico soviético Sheukunenko, quien agrega la idea Revolución de Octubre, existían varias corrientes
sobre interrelación de la estructura y el medio ambiente. anatómicas:
La primera mitad del siglo XIX se caracteriza por ser 1) La "funcional", ligada a los nombres de Zagosky
un período de desintegración del feudalismo y formación y Pirogov.
del capitalismo industrial. Con la introducción del 2) La "aplicada", relacionada con los nombres
capitalismo se inició el uso del microscopio y la de Buyaisky y Pirogov.
experimentación en la práctica anatómica, se da un
auge en el estudio de la anatomía y, como
ACTA ACADEMICA 209 NOVIEMBRE 1995
3) La “evolucionista”, sobre las bases del
darwinismo.
4) La que apoyaba la idea del nervismo con Zenov,
Betz y Pavlov.

Después de la Revolución, la cantidad de escuelas


de medicina aumentó de 13 a 35. La anatomía tomó un
rumbo de constante desarrollo y consolidó su línea de
investigación en el campo de la anatomía topográfica,
descriptiva, del desarrolle histología y neuroanatómica.

Para entender a la Rusia moderna es necesario


saber algo acerca de la Iarga historia de su pueblo. Los
pensadores rusos de la actualidad son producto de esa
historia, de su experiencia y tradición.

ACTA ACADEMICA 210 NOVIEMBRE 1995

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