06-03-2023.

Tema 1:

El anatomista mas conocido fue Andrea Vesalio, se dedicó a estudiar la anatomía en la

universidad de Padua, su trabajo más importante es la fabrica del cuerpo humano, un texto
que revoluciono la anatomía humana.

Los padres de la revolución científica son Johannes Kepler y Galileo Galilei, en el campo de la
astronomía, ese periodo de cambios los historiadores lo hemos llamado revolución científica,
en España la explicación copernicana tardó en explicarse en las universidades porque la
religión tardó en aceptar esos discursos.

La salud para un medico del siglo 12 lo dijo Hipócrates: el equilibrio de los 4 elementos en el
cuerpo y la enfermedad es lo contrario, la discrasia o el desequilibrio de estos 4 elementos
(agua tierra fuego y aire). Para el termino biológico aparece recogido en fuentes como los
“humores”. En el mundo militar se difumina todo esto, era importante sobre rodo al partir del
s XVIII mantener a la población sana, el estado debía mantener a los ejércitos. A veces como la
naturaleza tendía al equilibrio era difícil discernir cual era la eficacia del médico. Había una
visión general de los médicos bastante mala, bastante criticada en este periodo.

El momento en el que se produce una revolución medicinal va a ser el siglo XIX, hay
una ciencia que conocemos que rompe con el paradigma: la microbiología o la bacteriología.
Años 1860 casi por casualidad se descubren unos “bichitos” en unos procesos morbosos y se
experimentaran con ellos ya que están presentes en enfermedades. Esto cambia la manera de
entender la medicina. Se intuía que la propagación de la enfermedad era por medio de las
miasmas (por el aire). Una medida para evitar esto era cercar la ciudad. Los militares cerraban
la ciudad para evitar que nada pudiera entrar ni salir, en el sitio en el que muere una persona
por peste, se queman todas sus pertenencias, sus ropas. En el XIX se descubre que la Yersinia
Pestis era este microbio que causaba la famosa enfermedad. En muchos casos se intuyó y hubo
muchos casos de matanzas de ratas. Es decir, no se conocía el proceso morboso, pero de
alguna manera se intuía.

El escorbuto no se sabia que era una avitaminosis, pero en el s XVIII se considera por medio de
un experimento y se afirma que aquellas personas que comen frutas mas frescas se
conseguían librar del escorbuto, por puro empirismo, es la forma con la que han avanzado las
teorías.

La Revolución biológica viene de la mano de Darwin, La Revolución Química fue un período de

avances en la química que se produjo aproximadamente entre finales del siglo XVIII y
principios del siglo XIX. Durante este período, hubo muchos científicos que contribuyeron al
desarrollo de la química moderna, por lo que no hay un solo autor máximo de la Revolución
Química.

Sin embargo, hay algunos científicos que se destacaron en este período, como Antoine
Lavoisier, considerado el padre de la química moderna por su trabajo en la definición de
elementos químicos y la formulación de la ley de conservación de la masa. También Joseph
Priestley, quien descubrió el oxígeno, y John Dalton, quien desarrolló la teoría atómica de la
materia.
Otros científicos que contribuyeron a la Revolución Química incluyen a Humphry Davy, Jöns
Jakob Berzelius, Justus von Liebig y Louis Pasteur. Cada uno de ellos realizó importantes
avances en la química y sentaron las bases para los futuros desarrollos en la disciplina.

Antes de todo esto se fomentaba la alquimia, que algo nos suena como algo casi mágico, pero,
de alguna forman orientaban al monarca de lo que iba a ocurrir.

LA MEDICINA EN LA EDAD MEDIA.

1. INTRODUCCIÓN.
- Transcurre en la invasión del Imperio Romano de Occidente por los `pueblos
germánicos (476) y la toma de Constantinopla por los turcos, en 1453
- A lo largo de ese milenio se dan en torno al mediterráneo distintas culturas entre sí:
Bizantina, Islámica y la europea occidental.
- La medicina de ese periodo fue resultado de acomodar la ciencia médica griega,
especialmente la galénica
2. El CRISTIANISMO PRIMITIVO
3. LA MEDICINA ÁRABE.

El galenismo, Galeno de Pérgamo, escribió textos que recogían todos los planteamientos
de Hipócrates, todos los textos de las universidades cristianas, de las madrazas islámicas y
todo eso en base a cuatro cosas.

El equilibrio entre cuatro humores: corresponde a los 4 elementos de la naturaleza, a

demás durante cada época del año uno de los humores prevalece, a cada uno de ellos les
corresponde un humor, galeno sostiene que hay otras 6 cosas no naturales que influyen en
la enfermedad que tienen que ver con el régimen de vida: los alimentos y bebidas, el vacío
y la plétora (excreciones) sueño y vigilia, aire y ambiente, trabajo y descanso y afecciones
al alma. Son cosas no naturales que aportas tu o la sociedad y con esto cualquier médico
podía entender la anamnesis, el contexto en el que vive el enfermo (historia clínica). En el
medievo hay una cantidad muy grande de textos sobre la calidad de vida.

La idea de higiene pública nace en el siglo XVIII por la cuestión de la mercantilización

cuanto mas sanos mas poder. Idea de la ilustración a mayor bocas sanas mas poder del
estado. Se sacan los cementerios de la ciudad, se construyen avenidas amplias.

Durante buena parte de este periodo las autopsias no existían, además era un pecado. Los
cuerpos que se utilizaban en las disecciones anatómicas eran personas delincuentes,
personas ejecutadas, personas que morían en el hospital sin familia…

4. EL GALENISMO.

07-03-2023

TEMA 2: TEMA 2. La anatomía, los teatros anatómicos y sus públicos.

La traducción de textos del periodo medieval especialmente de religiosos hay una

secularización especial sobre todo a partir del XIX. A finales de este siglo emergen los libros
anatómicos, pero ya en los XVI-XVII ya existían los inicios de estos textos. Desde los orígenes
ha habido curiosidad de como funcionaba el cuerpo humano el propio galeno compendio de
alguna manera el conocimiento médico, pero hasta el XVIII no hizo disecciones del cuerpo
humano porque no estaba bien vista esta práctica. La anatomía galénica tenía serios errores
porque disecciono monos y en función de la anatomía de este explicaba el funcionamiento del
cuerpo humano, evidentemente había errores.

Galeno podía estar equivocado, pero había que reconocer que la anatomía era distinta.
Había discusiones de carácter intelectual y teológicas. Vemos los dibujos de Leonardo da Vinci,
muchos de estos personajes no eran médicos, eran naturalistas, y desempeñaban otras tareas.
En este caso da Vinci quería trasladar a sus lienzos la anatomía. El concepto medico filósofo
iban muy de la mano, entender el cuerpo como una maquina tenia que ver con la manera de
pensar de lo que era la vida. Se realizaron muchas anatomías y disecciones de animales vivos,
incluso hoy en día está mal visto, se usa sobre todo la cuestión de los nervios, los movimientos,
las diferentes extremidades y miembros. Lo que se buscaba era el mejor conocimiento de la
naturaleza. Leonardo llegó incluso a interpretar o dibujar fetos en el seno materno para
observar y estudiar como se formaba el proceso de gestación. La diferencia sexual entre
hombres y mujeres se entendía como que el órgano genital femenino era una deformación del
masculino, un planteamiento aristotélico y esto se pone encima de la mesa con los textos de
Tomas L. en el siglo XVIII, tiene también que ver con una cuestión religiosa: la costilla de Adán
y el sentido de la perfección el seco masculino.

Vemos una trasparencia del cuerpo humano sacado de los textos medievales (diapositiva 5).
Se abre la parte del tórax del cadáver puesto en pie para explicar las capacidades de este.

la anatomía siempre estuvo al servicio del conocimiento médico, bien para intentar conocer las
lesiones que se producen para la muerte, o bien para las personas que se acercan a las
autopsias con intereses artísticos, y representar lo que se ha aprendido en las anatomías. Todo
era de carácter galénico, lo que intentaban explicar en las universidades. Y luego con las
muertes relevantes (asesinatos, envenenamientos) se buscan cuestiones medicolegales desde
el punto de vista quirúrgico. Pensamos que cuando hay una pelea en una taberna, por
ejemplo, y se producía una muerte o una herida grave se llamaba a las personas entendidas
(cirujanos) y hacían “peritajes” de las medidas, y era habitual, si uno va a los archivos del
protomedicato en navarra y buscamos expedientes con problemas de heridas con armas, en
un apartado del legajo aparecen estas labores de peritaje.

La cirugía, una rama de la medicina, durante buena parte de la historia los médicos
estudiaban cirujanos romanista y cirujanos latinos. El tema del latín y las lenguas vernáculas,
buena parte de este periodo hay una disputa importante en la difusión del conocimiento en
lenguas latinas y lenguas vernáculas. La lengua forma parte en sentirse nación y en este
periodo pues existían muchas disputas. Van a ser los borbones a partir de Felipe V los que
usaran las lenguas vernáculas en contraposición al latín porque se va a quedar como un
lenguaje meramente eclesiástico, a partir del XVIII van a cobrar mucha más fuerza incluso el
catalán y el euskera. Los cirujanos no conocían el latín y necesitaban aprenderlo y los médicos
si sabían el latín y de alguna manera tenían un monopolio de conocimiento. Consecuencias: La
proliferación de lenguas en el s XVIII. El culmen de los diccionarios serán las enciclopedias que
conjugan las ramas del saber compendiadas en un solo manual. Se intento crear un idioma
nuevo, el esperanto, pero desapareció rápidamente con el internacionalismo científico y civil.

Generalmente las disecciones anatómicas se realizaban en camillas vemos un grabado con un

doctor y cuatro alumnos.

El orden en el que se realizaban las disecciones anatómicas eran a lo largo de 4 días en un

orden de diferentes cavidades, en primer lugar los que estaban en la zona abdominal que
tenían que ver con la nutrición, luego los órganos vitales del rigen de la vida, corazón,
pulmón… luego los órganos animales (galeno): la cabeza… cada universidad estipulaba cuantas
anatomías se hacían en ocasiones se incumplían estas mediadas.

En resumen, la anatomía tenía una tradición disectiva, habilidad artística y uso de la imprenta.
 en el renacimiento.

EL PROCESO DE CONOCIMIENTO HUMANO va paralelo al proceso de transmisión del cuerpo

humano en las artes. Vemos una comparativa de ejemplo artisitico de 1493 y otra cien años
mas tardes, no tiene nada que ver una con otra, la mas moderna está mas detallada y con mas
precisión científica.

ILUSTRACIONES DEL TALLER DE TIZIANO.

Johan Stephan van Kalkar, discípulo de tiziano, sus dibujos eran tan hábiles que se confunden
con las del propio Tiziano.

Me he perdido completamente.

Los historiadores de la medicina describen una partición en el conociemnto de la medicina: los

prevesalianos y los postvesalianos.

ANDREA VESALIO (1414-1564)

• Formación en París con Silvio y Günther de Andernach: humanismo anatómico.

• Graduación en Lovaina (1537).

• Demostrador y profesor de cirugía en Padua.

– Él mismo diseca y enseña sobre el cadáver, el es médico y cirujano.

– “Tabulae anatomicae sex” (1538).

• “De humani corporis fabrica” (1543).

IDEA DESCRIPTIVA GALÉNICA.

Criterio anatomofuncional:

– Mano y miembro superior

– Pie y miembro inferior

– Cubierta osteomuscular de la cabeza y del tronco

– Contenido de las cavidades:

• Abdominal

• Torácica

• Craneal

Criterio arquitectural.

– sistemas constructivos o edificativos del cuerpo (huesos, músculos y

ligamentos, libros I y II)
 – sistemas unitivos o conectivos (venas, arterias y nervios, libros III y IV)

– sistemas animadores o impulsivos (órganos contenidos en las tres cavidades,

libros V, VI y VII).

esto tuvo un impacto importantísimo, el seguía siendo galenista, el interpretaba de

forma distinta el cuerpo humano, le llovieron muchas críticas porque de alguna
manera empezaba a tambalearse el mundo científico. En definitiva: las autopsias como
carácter didáctico-científico.

A partir de Vesalio toda una serie de mejoras en el conocimiento anatómico. Se

trasladó a los países bajos y a partir de s XVII. Comienzan también los teatros
anatómicos, eran generalmente de madera, de forma semicircular eso permite ver
muy de cerca lo que está ocurriendo abajo. Normalmente tenían una trampilla donde
se subían los cadáveres, normalmente acudían hombres aunque algunas mujeres
también acudían. Vemos perros comiendo las vísceras que van arrojando.

Desde las universidades mediterráneas se va desplazando el conocimiento que viene desde el

norte de Europa.

Dos frases que se usan en medicina para dar importancia a la medicina de Vesalio.

“Pero lo que distingue a Vesalio de todos ellos, y lo que eleva su valor por encima de todos los
de su época, es que él, con plena conciencia de lo nuevo, rompe definitivamente con las ideas
de Galeno, en cuyas redes se encontraban presos, unos más y otros menos, todos los
contemporáneos, que no se atrevían a señalarse como impugnadores de una doctrina tan
consagrada como la galénica” (Diepgen, 1932)

“Bien puede llamarse (Vesalio) el Maestro de la anatomía, el gran reformador de la medicina,

porque su obra rompió las cadenas de la tradición por las que la profesión estuvo atada
durante siglos. Fue el suyo un audaz y emprendedor espíritu, que pudo atreverse a disputar las
afirmaciones de Galeno y los dogmas de Hipócrates, reverenciados por los médicos del siglo
XVI, como son hoy los de Calvino y Lutero por ciertos teólogos” (Osler, 1850)

TESIS SOBRE VESALIO.

• 1º.- Haber sustituido la anatomía doctoral y libresca de los glosadores de Galeno o

Mondino, por otra más fiel a loa realidad y basada en su propia experiencia de
disector.

• 2º.- Renovar de raíz el método de enseñanza de la anatomía. El fue profesor, disector,

demostrador y dibujante.

• 3º.- Haber corregido caso todos los errores descriptivos de Galeno, con la verdad del
cuerpo humano, no del mono o del perro.

• 4º.- Haber añadido al saber anatómico multitud de conocimientos nuevos

• 5º.- haber con descrito con claridad y rigor el aspecto de las partes anatómicas del
cuerpo humano.

• 6º.- Haber usado con esplendidez, belleza y eficacia la ilustración anatómica.

REAL TRIBUNAL DEL PROTOMEDICATO (1477-1822).

 • Autorización y control de todo ejercicio sanitario.

• Jurisdicción: Corona de Castilla (ampliación).

• Exámenes de: médicos (universidad), cirujanos (cofradías y colegios), boticarios

(gremial), parteras (empíricas).

• Actividades: control de epidemias, lucha contra el intrusismo.

• Componentes: médicos de Cámara.

EL GRAN PROBLEMA se quemo el archivo pero se hacían copias y se distribuían a sitios

distintos y se puede reconstruir. En el archivo general de navarra se mantiene. Poco a poco
iban controlando mayor cantidad de territorio. El medico de la universidad le daban el titulo de
bachiller y tenían que hacer un examen, el tribunal les pedía la revalida que era el que
autorizaba el ejercicio médico. Pero también examinaba cirujanos, parteras y sanitarios. Todos
tienen que pasar por el examen de real tribunal del protomedicato. Les permitió tener el
control de los médicos frente a otros sanitarios. El tribunal tubo diferentes etapas, pero
siempre pretendía tener mas poder e influir en diferentes territorios. Eran los encargados de
impartir justicia. Solían hacer inspecciones a las boticas era complicado mantener frescas las
medicinas que había que entregarse a los enfermos y estos controles eran arbitrarios y sin
previo aviso, también cobraban por este trabajo, el sistema era un sistema que se
retroalimentaba económicamente. A partir de XVIII desde el impulso de la cirugía es crea el
protociruginato. Esta batalla entre médicos y cirujanos es practicante desde el siglo XVIII y es
omnipresente prácticamente.

08-03-2023.

LEER TEXTO DE LUIS GARCIA BALLESTER, EL TEXTO DE PEPE PARDO, Y YA.

TEMA 3. Ciencia, medicina e Ilustración.