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Valoracion Psicologica Forense de Medicina Legal

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CORTE SUPREMA DE JUSTICIA

INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL


DELEGACIÓN CHINANDEGA

VALORACIÓN DE DAÑO PSÍQUICO


CH-02900-15--DPs-mme Fecha: 30-10-15
Inspectora
Chip
Comisaria de .
Su Despacho.

Respetable:
En atención a lo ordenado por su Autoridad en Solicitud con fecha 22/10/14, recibida el día
30/10/15, con número de expediente de referencia 00703-2014, sobre Evaluación del Daño
Psíquico en , le informo que dicha persona ha sido valorada por la suscrita Psicóloga
Forense de la Delegación de XXX el día 30/10/14 a las 08:00 a.m., con los siguientes
datos y resultados:

I. DATOS GENERALES DE LA PERSONA EXAMINADA:

Nombre referido: , femenina de 30 años de edad, estado civil Soltera, educación: ,


Ocupación: de religión: originaria , Departamento de . Presenta cedula de identidad XXX
Observaciones: La examinada firmó hoja de Consentimiento Informado.

II. METODOLOGÍA Y TÉCNICAS APLICADAS.


Para la realización del presente estudio Clínico Forense se llevó a cabo el siguiente
procedimiento:
a) Observación de la Conducta durante la entrevista.
b) Entrevista Psicológica Individual con la persona examinada, no estructurada y
semi- estructurada.
c) Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM IV-TR) y CIE
10
d) Aplicación de técnicas Psicodiagnósticas.
- Inventario de Depresión de Burns (IDB)
e) Lectura de Diligencias Previas:
- Dictamen Médico Forense.
- Epicrisis Médica.

III. ENTREVISTA:
Motivo del peritaje: Valoración Psicológica.

-Historia Personal y Familiar:


“”.

Área Escolar: “”.

Área Laboral: “”.

Área Sexual y Relaciones de Pareja: “”.

-Antecedentes psicopatológicos: .

-Antecedentes Psicológicos Forenses:


IV. RELATO VIVENCIAL DE LOS HECHOS:

Refiere la peritada Yamileth Ruiz Vallecillo qué “ .


CORTE SUPREMA DE JUSTICIA
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
DELEGACIÓN CHINANDEGA

VALORACIÓN DE DAÑO PSÍQUICO


CH-02900-15--DPs-mme Fecha: 30-10-15
-Síntomas referidos: “”.

IV.-EXPLORACION DEL ESTADO MENTAL:

V.- ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:


Resultado de la aplicación de técnicas Psicodiagnósticas complementarias.
Se le aplico XXX, y de acuerdo a los resultados obtenidos, indican que posee XXX

VI. EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO PSÍQUICO:


-Área escolar:
-Área Personal:
- Área Social:
-Área Familiar:

VII.- CONSIDERACIONES PSICOLÓGICO-FORENSES: Al momento de la entrevista y de


acuerdo con los resultados de la exploración psicopatológica se evidencian en la señora
Yamileth Ruiz Vallecillo, los hallazgos psíquicos se encuentra un Trastorno Depresión:

Se encuentra la presencia de signos y síntomas indicativos de un perjuicio a nivel


del área XXX

XI. CONCLUSIONES

 La afectación antes descrita provoca una disfunción en las áreas de funcionamiento


Personal, familiar y social, por lo que requiere de tratamiento psicoterapéutico y
atención especializada por salud mental.

 Por los factores de riesgo elevado señalados, resulta recomendable hacer un


seguimiento del caso e intervenir para combatir la situación de riesgo con
medidas de protección para la examinada y su familia.

XII. RECOMENDACIONES:
En base a las Conclusiones, En la señora XXX:
1. Recibir medidas protección.
2. Recibir Tratamiento Especializado en Salud Mental.
XIII. REMISIONES:
Seguimiento Especializado en el CAPS

Lic. XXXX
Psicóloga Forense
CódigoXXX
DelegaciónXXX
Código XXX
Instituto de Medicina Legal

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