UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

Facultad de Medicina Humana

" DR. Manuel Velasco Suárez" C.II
Microbiología médica
HONGOS
DR. Miguel Angel Feliciano

-Eucariotas

-Unicelulares
(Levadura)

-Multicelulares
Características (Hifas)
generales
-Heterotrofos

-Pared celular rígida

-Humedad
-Temperatura
-Altirud
Condiciones para -Luz
-Aireación
su desarrollo -pH
-Ione de nitrogeno
-Hidratos de carbono

Propágulo especializado con una mayor

Sexual capacidad de supervivencia, como
Esporas
oponer resistencia a situaciones
HONGOS adversas o poseer rasgos estructurales
Reproducción que facilitan la dispersión

Mi c r oor gani s mos

euc ar i ot as , que pos ee Esporangioesporas
unas c ar ac t er í s t i c as
bi ol ógi c as que l os Asexual Esporas
di f er enc i a t ant o del Conidios
r ei no v eget al c omo del
ani mal , f or mando un
r ei no pr opi o.
Hifas
Micelio
Mohos
Formas de Septos
crecimiento

Levaduras

-Superficiales
-Cutaneas
Infección Micosis -Subcutáneas
-Endémicas
-Oportunistas

Muestras
Examen microscópico
Diagnosticos Cultivo
Serologia
Métodos moléculares
 MICOSIS SUPERFICIALES
MANIFESTACIONES
NOMBRE CARACTERÍSTICAS PRUEBAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PROFILAXIS
CLÍNICAS

1. Lavarse regularmente con

agua y jabón para prevenir
la acumulación de sudor y
sebo en la piel.
2. Evitar la exposición
Manchas prolongada al sol: La
exposición prolongada al
Infección superficial hipopigmentadas o
Se trata con aplicaciones sol puede aumentar la
crónica de prevalencia hiperpigmentadas, actividad del hongo
diarias de sulfuro de
elevada del estrato serpentinas, aisladas, las Malassezia furfur.
selenio. También son 3. Evitar el uso excesivo de
córneo causada por cuales se desarrollan Examen microscópico directo
efectivos los azoles por productos que contienen
especies de levadura sobre la piel, por lo con KOH de fragmentos de piel
vías tópica u oral. El aceites: El hongo Malassezia
lipófila, Malassezia. general en tórax, porción infectada. Se observan hifas
PITIRIASIS objetivo del tratamiento es furfur se alimenta de los
superior de la espalda, cortas no ramificadas, no aceites naturales de la piel.
VERSICOLOR Normalmente producida brazos o abdomen. Esos pigmentadas y células esféricas.
no erradicar Malassezia de 4. Cambiar la ropa y la ropa
la piel, sino reducir la de cama con frecuencia.
por estas especies de parches de piel Las lesiones también fluorescen
población cutánea a 5. Evite compartir toallas,
Malassezia: Malassezia decolorada pueden con lámpara de Wood. ropa, peines y otros
concentraciones
globosa, Malassezia agrandarse o unirse, artículos personales que
simbióticas de puedan estar en contacto
furfur o Malassezia aunque la descamación,
comensalismo. con la piel de otras
sympodialis inflamación e irritación personas.
son mínimas. 6. Una dieta saludable y
equilibrada puede ayudar a
mantener una piel sana y
prevenir la infección por
hongos.

Mantener una buena higiene

personal, incluyendo lavar
regularmente las manos y los
pies con agua y jabón.
Mantener la piel seca y limpia,
especialmente en áreas donde
Infección crónica se produce sudoración
excesiva.
superficial y asintomática Manchas negras o En el estudio microscópico Evitar caminar descalzo en
del estrato córneo, marrones en la piel que de raspadura de la piel áreas públicas, especialmente
en zonas cálidas y húmedas
causada por el hongo generalmente se localizan
obtenida en la periferia de Soluciones queratolíticas y donde el hongo puede
dematiáceo Hortaea en las palmas de las prosperar.
TIÑA NEGRA (Exophiala) werneckii. El manos o las plantas de los
la lesión se observarán hifas ácido salicílico o Evitar compartir toallas, ropa,
ramifi cadas tabicadas y antimicóticos azólicos zapatos y otros objetos
trastorno prevalece más pies, aunque también personales con otras
bien en regiones costeras pueden aparecer en otras levaduras en gemación con personas.
Usar zapatos bien ventilados
cálidas y en mujeres partes del cuerpo paredes melanizadas y calcetines de algodón para
evitar la acumulación de
jóvenes.
sudor en los pies.
Evitar el contacto directo con
personas que tienen tiña
negra o cualquier otra
infección fúngica de la piel.
 MANIFESTACIONES
NOMBRE CARACTERÍSTICAS PRUEBAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PROFILAXIS
CLÍNICAS

Infección fúngica del tallo del 1. Examen microscópico: Este 1. Lave y seque bien las áreas
cabello, que también se
examen implica tomar una afectadas de la piel, como los
conoce como piedra blanca. Formación de pies, las manos y la ingle,
Es causada por un grupo de
muestra de la piel o del
después de hacer deportes o de
pequeños nódulos o cabello afectado y
hongos conocidos como sudar excesivamente.
Trichosporon. El hongo protuberancias de examinarla bajo un 2. Use zapatos que permitan la
circulación de aire y
puede afectar cualquier color blanco a tostado microscopio para detectar la
cabello del cuerpo, pero se presencia de hongos.
La infección se puede mantengan los pies secos. Evite
en el tallo del cabello. caminar descalzo en áreas
encuentra comúnmente en el 2. Cultivo fúngico: Se toma una tratar con públicas como duchas,
cabello del cuero cabelludo, Los nódulos
muestra de piel o cabello y medicamentos vestuarios y piscinas.
PIEDRA el vello de la barba y el vello generalmente son 3. Evitar compartir objetos
se coloca en un medio de antimicóticos como
BLANCA púbico. indoloros y no causan
cultivo especial para crecer y
personales como toallas,
azoles tópicos, calzado, ropa y peines que
ningún síntoma. Sin identificar el tipo de hongo puedan estar contaminados
Las especies de Trichosporon polienos tópicos o con el hongo.
se consideran patógenos embargo, en casos que causa la infección.
terbinafina oral. 4. Mantener un sistema
oportunistas, lo que significa severos, los nódulos 3. Biopsia: En casos raros, inmunológico saludable:
que generalmente solo Mantenga un estilo de vida
pueden provocar la puede ser necesaria una
causan infección en personas saludable que incluya una dieta
rotura y pérdida del biopsia de la lesión para equilibrada, actividad física
con sistemas inmunitarios
debilitados u otras cabello. ayudar a confirmar el regular y suficiente descanso.
diagnóstico. 5. Consultar con un dermatólogo.
afecciones médicas
subyacentes.

-Eliminación física de los

1. Nódulos duros y oscuros nódulos: Los nódulos duros y
en el cabello: los nódulos oscuros se deben extraer 1. Mantener una buena higiene
son pequeñas masas que cuidadosamente de los personal: lavar regularmente el
Forma de micosis cutánea se adhieren al cabello, folículos pilosos afectados. Esto cabello y mantenerlo limpio y seco
causada por un hongo haciéndolo frágil y se puede hacer con una pinza, es importante para evitar la
acumulación de suciedad y aceites
llamado Piedraia hortae. propenso a la rotura. una aguja estéril o con la
en el cuero cabelludo que puedan
2. Pérdida de cabello: debido ayuda de un dermatólogo. Se
A diferencia de la micosis facilitar el crecimiento de hongos.
recomienda que esta 2. Evitar compartir objetos
de piedra blanca, que a la fragilidad del cabello El diagnóstico de la infección extracción sea realizada por personales: no compartir objetos
afectado, es común que se
afecta principalmente las por Piedraia hortae se un profesional de la salud para personales como cepillos, peines,
produzca una pérdida de toallas, sombreros, gorros, y otros
capas córneas de la piel y evitar lesiones y la
cabello parcial o realiza a través de la propagación de la infección.
objetos que puedan entrar en
el cabello, la piedra contacto con el cabello.
completa. observación de los nódulos 3. Evitar la humedad: evitar el
negra afecta 3. Picazón y descamación del
PIEDRA en el cabello y la -Antifúngicos tópicos: Se contacto prolongado con el agua y
principalmente el cabello. cuero cabelludo: los pueden aplicar cremas, mantener el cuero cabelludo seco
NEGRA nódulos en el cuero identificación del hongo lociones o champús es importante para prevenir la
proliferación de hongos.
Más común en áreas cabelludo pueden ser mediante la realización de antifúngicos en el área
4. Evitar lesiones en la piel: las
dolorosos y causar afectada para eliminar el lesiones en la piel pueden
tropicales y un examen microscópico y hongo y prevenir su proporcionar un punto de entrada
picazón y descamación.
subtropicales, y se ha
4. Cabello con aspecto
un cultivo fúngico de una propagación. Los antifúngicos para los hongos, por lo que es
tópicos comunes incluyen importante evitar cortes,
encontrado en muchas descolorido: el cabello muestra de cabello. raspaduras y otras lesiones en el
clotrimazol, miconazol y
partes del mundo, afectado por la piedra terbinafina.
cuero cabelludo.
5. Usar ropa holgada y transpirable:
incluyendo Asia, África, negra puede tener un usar ropa holgada y transpirable
América del Sur y aspecto descolorido y -Antifúngicos sistémicos: En puede ayudar a reducir la
parecer más débil y casos más graves, se pueden humedad y el sudor en el cuerpo,
Central, y Australia lo que puede prevenir el
menos saludable que el necesitar medicamentos
crecimiento de hongos.
cabello sano. antifúngicos orales, como
itraconazol o terbinafina.
 MICOSIS CUTÁNEA
MANIFESTACIONES PRUEBAS
NOMBRE CARACTERÍSTICAS TRATAMIENTO PROFILAXIS
CLÍNICAS DIAGNÓSTICO

-A. TIÑA DE PIES (PIE DE ATLETA): 1. Lavarse las manos regularmente

Son causadas por hongos que La tiña en cuestión es la más -Las infecciones de la piel y tomar duchas diarias.
infectan únicamente los tejidos frecuente. cabelluda se tratan con 2. Evitar el contacto directo con
queratinizados (piel, cabello y Cuadro agudo: prurítico con griseofulvina o terbinafina personas infectadas: No
vesículas rojas. Crónico: prurítico durante varias semanas. compartir toallas, ropa, zapatos.
uñas). 1. Examen microscópico
con escamas y grietas. Champús y crema de miconazol y 3. Evitar el uso de ropa ajustada y
directo. otros antimicóticos tópicos pueden de materiales sintéticos:
Micosis causadas por -B. TIÑA DE CABEZA: Se inicia con 4. Mantener la piel seca: La
2. Cultivo de hongos. ser eficaces si se utilizan durante
dermatofitos, (Trichophyton, una o varias placas eritematosas semanas. Otros fármacos son el humedad crea un ambiente
Microsporum y escamosas, con caída o no de pelos, 3. Pruebas de cetoconazol y el itraconazol; son
propicio para el crecimiento de
Epidermophyton). que en pocos días evoluciona hacia diagnóstico molecular: hongos.
DERMATOFI una placa prominente inflamatoria,
muy eficaces.
5. El uso de calzado cerrado y
Estas pruebas utilizan
TOSIS Tiña del cuerpo, tiña del pie,
delimitada, dolorosa a la
palpación, con superficie alopécica, técnicas moleculares, -Para la tiña del cuerpo, tiña del
transpirable, como los zapatos
deportivos, ayuda a reducir el
tiña inguinal, tiña de la pero con pelos adheridos y llena de pie e infecciones relacionadas, los riesgo de infección por
como la reacción en fármacos de mayor eficacia son el
cabeza, tiña de la barba, tiña folículos abiertos, pústulas y dermatofitos en los pies.
abscesos foliculares. cadena de la itraconazol y la terbinafina. 6. Evitar caminar descalzo en
de las uñas (onicomicosis),
polimerasa (PCR). Preparados tópicos como el lugares públicos.
dermatofítide (reacción de
-C.TIÑA DE CUERPO: Se observa nitrato de miconazol, el tolnaftato 7. No rascar las lesiones cutáneas:
inmunodifusión) son las 4. Biopsia de piel.
desde en recién nacidos hasta en y el clotrimazol ayudan. El Al rascar las lesiones cutáneas se
maneras en que se pueden ancianos. Manchas circulares con tratamiento debe continuarse pueden extender las esporas del
presentar. borde vesiculado, rojo, que se durante una a dos semanas hongo y aumentar el riesgo de
expande y escamas centrales. después que las lesiones han infección en otras partes del
Cuadro prurítico cedido cuerpo.

1. Cultivo de la lesión: Se toma una

1. Las lesiones de la candidiasis 1. Mantener la piel limpia y seca
muestra de la lesión cutánea y
cutánea suelen ser de color para prevenir la acumulación de
se envía al laboratorio para su 1. Antifúngicos tópicos: Los
rojo brillante y pueden cultivo. El cultivo puede humedad, especialmente en las
antifúngicos tópicos se
presentar bordes escamosos. identificar la especie de Candida áreas de la piel que son
Pueden tener una forma responsable de la infección.
aplican directamente sobre propensas a la fricción y la
La candidiasis cutánea es irregular y pueden ser 2. Examen microscópico: Se toma la piel afectada y pueden sudoración.
una infección fúngica de la dolorosas o pruriginosas. una muestra de la lesión incluir cremas, lociones o 2. Los pacientes con diabetes deben
2. Las lesiones de la candidiasis cutánea y se examina al polvos. Algunos antifúngicos controlar cuidadosamente sus
piel causada por un hongo microscopio para detectar la niveles de azúcar en la sangre
cutánea suelen aparecer en tópicos comunes incluyen
llamado Candida albicans presencia de hongos. para prevenir el crecimiento
áreas de la piel que están 3. Prueba de raspado de piel: Se clotrimazol, miconazol y
excesivo de Candida.
y otras especies de húmedas y calientes, como la raspa la piel afectada con una terbinafina. 3. Evitar el uso de antibióticos
Candida. piel alrededor de los pliegues cuchilla estéril y se examina 2. Antifúngicos orales: Los innecesarios: Los antibióticos
de la piel. bajo el microscopio para
CANDIDIASIS 3. Las lesiones de la candidiasis detectar la presencia de hongos.
antifúngicos orales se pueden matar las bacterias
pueden prescribir para beneficiosas que normalmente
La candidiasis puede cutánea pueden liberar una 4. Prueba de KOH: Se toma una
viven en la piel y permitir el
afectar diferentes partes sustancia líquida que puede muestra de la lesión cutánea y casos más graves de
se trata con hidróxido de crecimiento excesivo de Candida.
formar costras. candidiasis cutánea o
del cuerpo, como la piel, potasio (KOH) para disolver las Evite el uso de antibióticos
4. Puede causar picazón intensa células de la piel y revelar la
cuando la infección afecta innecesarios.
las uñas, la boca, la y ardor en las áreas áreas grandes del cuerpo. 4. Cambiar la ropa y la ropa de
presencia de hongos.
garganta, los genitales y afectadas. 5. Prueba de la cinta adhesiva: Se Algunos antifúngicos orales cama regularmente.
el torrente sanguíneo. 5. Las infecciones recurrentes de coloca una cinta adhesiva comunes incluyen 5. Evitar el uso de ropa ajustada y
la candidiasis cutánea transparente en la lesión sintética: La ropa ajustada y
cutánea y luego se retira. El
fluconazol, itraconazol y
pueden ser un signo de una sintética puede atrapar la
examen microscópico de la cinta ketoconazol. humedad y promover el
afección subyacente que
puede revelar la presencia de crecimiento de Candida.
necesita ser tratada.
hongos.