Universidad de Huánuco: Escuela Academico Profesional de Enfermería

UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL
DE ENFERMERÍA
INFORME DE TESIS
EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO Y ACTITUD DEL

PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN
INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO, SERVICIO DE
NEONATOLOGÍA, HOSPITAL REGIONAL HERMILIO
VALDIZÁN, HUÁNUCO – 2016.
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TESISTA:
ESTEBAN ROMÁN, Rosa María.
ASESORA:
Lic. Enf. CARNERO TINEO, Alicia.
HUÁNUCO - PERÚ
2017
i
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO Y ACTITUD DEL

PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN INMEDIATA
DEL RECIÉN NACIDO, SERVICIO DE NEONATOLOGÍA,
HOSPITAL REGIONAL HERMILIO VALDIZÁN, HUÁNUCO – 2016.
2017
ii
iii
DEDICATORIA
A Dios Nuestro Señor, por permitirme llegar a este momento tan
especial en mi vida, por los triunfos y los momentos difíciles que me han
enseñado a valorarlo cada día más.
A mis queridos padres Agustín Esteban y Dominga Román, por ser las
personas que me han acompañado durante todo mi trayecto estudiantil y de
vida; a su vez brindarme sus valiosos consejos, paciencia, atención, apoyo
moral e incondicional, a su vez brindándome las fuerzas necesarias para
avanzar día a día y así lograr mí objetivo y hacer juntos que mi sueño se
haga realidad
A mis queridos hermanos por su Lizzy, Sussy, William, Kenneth y Jhonatan
por sus consejos y apoyo moral.
A mis tías y tíos quienes me han apoyado moralmente durante este arduo
camino para convertirme en una profesional, a mis amigas. Que gracias al
equipo que formamos logramos llegar hasta el final del camino y que hasta
el momento seguimos siendo amigas

iv
AGRADECIMIENTOS
Por medio del presente estudio de investigación quiero expresar mis
más sinceros agradecimientos a las siguientes personas:
A mis padres por todo el apoyo brindado y por haberme impulsado
siempre a cumplir con todas las metas y objetivos propuestos
A la Lic. Alicia Carnero Tineo, asesora del presente estudio de
investigación, por las recomendaciones y sugerencias brindadas para la
elaboración, ejecución y presentación del presente de información.
A los profesionales y técnicos de Enfermería que participaron del
presente estudio, por su colaboración en la aplicación de los instrumentos de
investigación.
A todas aquellas personas que me brindaron su apoyo cordial y
desinteresado en la realización del presente trabajo de investigación.

v
RESUMEN
Objetivo general: Evaluar la relación que existe entre del conocimiento y la
actitud del personal de Enfermería en la atención inmediata del recién nacido
en el servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizan,
Huánuco – 2016.
Métodos: Se realizó un estudio analítico con diseño correlacional en 38
personales de Enfermería, utilizando un cuestionario de conocimientos y una
escala de actitudes en la recolección de los datos. En el análisis inferencial
se utilizó la prueba del chi cuadrado con un nivel de significancia p ≤ 0,05.
Resultados: Respecto al conocimiento, el 78,0% de encuestados tuvieron
conocimientos buenos y el 95,1% tuvieron actitudes positivas hacía la
atención inmediata del recién nacido. Al analizar la relación entre las
variables se encontró que la evaluación del conocimiento general hacía la
atención inmediata del recién nacido (p<0,000) y sus dimensiones fase de
anticipación (p<0,012); preparación (p<0,007); recepción (p<0,000)
respuestas fisiológicas (p<0,012); identificación y protección (p<0,001),
sonometría y examen físico (p<0,009); y cuidados complementarios del
recién nacido (p<0,002) se relacionaron significativamente con las actitudes
hacía la atención inmediata del recién nacido.
Conclusiones: La evaluación del conocimiento se relaciona con las
actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido en el personal de
Enfermería del servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio
Valdizán – Huánuco 2016.
Palabras clave: Evaluación del conocimiento, actitudes, atención inmediata
del recién nacido, Personal de Enfermería.

vi
ABSTRACT
General objective: To evaluate the relation that exists between of the
knowledge and the attitude of the personnel of Infirmary in the immediate
attention of the newborn child in the service of Neonatology of the Regional
Hospital Hermilio Valdizán, Huánuco - 2016.
Methods: An analytical study was realized by design correlational in 38
personnel’s of Infirmary, using a questionnaire of knowledge and a scale of
attitudes in the compilation of the information. In the analysis, inferential there
was in use the test of the chi squared with a level of significance p ≤ 0,05.
Results: With regard to the knowledge, 78,0% of polled had good knowledge
and 95,1% had positive attitudes it was doing the immediate attention of the
newborn child. On having analyzed the relation between the variables one
thought that the evaluation of the general knowledge was doing the
immediate attention of the newborn child (p<0,000) and his dimensions
phase of anticipation (p<0,012); preparation (p<0,007); receipt (p<0,000)
physiological answers (p<0,012); identification and protection (p<0,001),
somatometry and physical examination (p<0,009); and taken care
complementary of the newborn child (p<0,002) they related significantly to
the attitudes it was doing the immediate attention of the newborn child
Conclusions: The evaluation of the knowledge relates to the attitudes it was
doing the immediate attention of the newborn child in the personnel of
Infirmary of the service of Neonatology of the Regional Hospital Hermilio
Valdizán - Huánuco 2016.
Key words: Evaluation of the knowledge, attitudes, immediate attention of
the newborn child, Personal of Infirmary.

vii
INTRODUCCIÓN
Los cambios en la tecnología y el desarrollo de la asistencia perinatal
han conducido actualmente a expandir el papel de la Enfermería neonatal;
requiriendo, por ello, de una educación avanzada y capacitada para asumir
más responsabilidades, haciéndose necesario implementar y evaluar la base
de los conocimientos y actitudes del personal de Enfermería en la atención
del recién nacido1.
Por ello, el presente estudio titulado “Evaluación del Conocimiento y
actitud del personal de enfermería en la atención inmediata del recién
nacido, Servicio de Neonatología, Hospital Regional Hermilio Valdizán,
Huánuco – 2016”, se realiza con el objetivo de determinar el nivel de
conocimientos y las actitudes de los profesionales y técnicos de Enfermería
considerados en el presente estudio, para que en base a los resultados
obtenidos se puedan implementar y estandarizar protocolos de intervención
encaminados a mejorar los cuidados que se brindan en la atención
inmediata del recién nacido y a elaborar programas de capacitación
orientadas a mejorar, los conocimientos, destrezas y actitudes que
permitirán brindar un cuidado de calidad y humanísticos a los recién nacidos
como población vulnerable.
En este sentido, el estudio se organizó en cinco capítulos. El primero
comprende el problema, la justificación y los objetivos, de igual modo se
consideran la hipótesis y las variables en estudio.
En el segundo capítulo se presenta el marco teórico, el cual incluye
los antecedentes del problema de investigación, las bases teóricas para el
sustento de dicho tema y las definiciones conceptuales.

viii
El tercer capítulo está compuesto por la metodología de la
investigación, como tipo de estudio, método de estudio, población y muestra,
las técnicas de recolección y análisis de datos.
En el cuarto capítulo se presenta los resultados de la investigación
con la respectiva comprobación de hipótesis y en el último y quinto capítulo
se muestra la discusión de los resultados. Posteriormente se presentan las
conclusiones y las recomendaciones; también se incluyen las referencias
bibliográficas y los anexos.
La Autora
ix
INDICE GENERAL DEL CONTENIDO Pág.

DEDICATORIA ii
AGRADECIMIENTOS iii
RESUMEN iv
ABSTRACT v
INTRODUCCION vi
ÍNDICE DE TABLAS xi
ÍNDICE DE ANEXOS xvi
CAPÍTULO I
1. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1. Descripción del problema 17
1.2. Formulación del problema 22
1.2.1. Problema general 22
1.2.2. Problemas específicos 22
1.3. Objetivos 23
1.3.1. Objetivo general 23
1.3.2. Objetivos específicos 23
1.4. Hipótesis 24
1.4.1. Hipótesis general 24
1.4.2. Hipótesis específicas 25
1.5. Variables 26
1.6. Operacionalización de las variables 28
1.7. Justificación del estudio 32
1.7.1. A nivel teórico 32
1.7.2. A nivel práctico 33
1.7.3. A nivel metodológico 34
CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes de investigación 35
2.2 Bases teóricas 43
x
2.2.1. Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de 43

Virginia Henderson
2.2.2. Teoría del Autocuidado de Dorotea Orem 44
2.2.3. Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson 45
2.2.4. Teoría de la Acción razonada 46
2.3 Bases conceptuales 47
2.3.1. Definición de conocimiento 47
2.3.2. Tipos de conocimiento 48
2.3.3. Definición de actitud 48
2.3.4. Componentes de la actitud 49
2.3.5. Tipos de actitud 50
2.3.6. Definición de atención inmediata del recién nacido 50
2.3.7. Cambios fisiológicos del nacimiento 51
2.3.8. Dimensiones o etapas de la atención inmediata 52
2.3.8.1. Fase de anticipación de la atención inmediata 52
2.3.8.2. Fase de preparación de la atención inmediata 53
2.3.8.3. Fase de recepción de la atención inmediata 54
2.3.8.4. Evaluación de respuestas fisiológicas del recién 57
nacido
2.3.8.5. Identificación y protección del recién nacido 60
2.3.8.6. Somatometría y examen físico del recién nacido 62
2.3.8.7. Cuidados complementarios recién nacido 63
2.4 Definición de términos operacionales 65
CAPÍTULO III
3. METODOLOGÍA
3.1 Tipo de estudio 67
3.2 Diseño de estudio 68
3.3 Población 68
3.3.1. Criterios de inclusión y exclusión 68
3.3.2. Ubicación de la población en espacio y tiempo 69
3.4 Muestra y muestreo 70
3.4.1. Unidad de análisis 70
xi
3.4.2. Unidad de muestreo 70

3.4.3. Marco muestral 70
3.4.4. Población muestral 70
3.5 Métodos e instrumentos de recolección de datos 70
3.6 Validez y confiabilidad de los instrumentos de 73
investigación
3.7 Procedimientos de recolección de datos 77
3.8 Elaboración de datos 79
3.9 Análisis e interpretación de datos 81
3.10 Aspectos éticos de la investigación 82
CAPÍTULO IV
4. ANÁLISIS DE RESULTADOS
4.1. Resultados Descriptivos 84
4.2. Resultados Inferenciales 107
CAPÍTULO V
5. DISCUSION
5.1. Discusión de resultados 115
Conclusiones 120
Recomendaciones 122
Referencias Bibliográficas 123
Anexos 129
Instrumentos de recolección de datos 130
Consentimiento informado 140
Matriz de consistencia 156
xii
ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Edad en años del personal de Enfermería del
Servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2016. 84
Tabla 2. Género del personal de Enfermería del Servicio de
Neonatología del Hospital Regional Hermilio
Valdizán Medrano – Huánuco 2016. 85
Tabla 3. Estado civil del personal de Enfermería del Servicio
de Neonatología del Hospital Regional Hermilio
Tabla 4. Religión del personal de Enfermería del Servicio de
Tabla 5. Formación profesional del personal de Enfermería
del Servicio de Neonatología del Hospital Regional
Tabla 6. Condición laboral del personal de Enfermería del
Tabla 7. Años de trabajo en el servicio del personal de
Enfermería del Servicio de Neonatología del
Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano –
Huánuco 2016. 90
Tabla 8. Años de trabajo en la institución del personal de
Huánuco 2016. 91
Tabla 9. Asistencia a cursos de especialización en atención
inmediata del recién nacido por parte del personal
de Enfermería del Servicio de Neonatología del
Huánuco 2016. 92
xiii
Tabla 10. Asistencia a cursos de capacitación en atención

inmediata del recién nacido por parte del personal
de Enfermería del Servicio de Neonatología del
Huánuco 2016. 93
Tabla 11. Evaluación del conocimiento sobre la fase de

anticipación en la atención inmediata del recién
nacido en el personal de Enfermería del Servicio de

preparación en la atención inmediata del recién

recepción en la atención inmediata del recién
Tabla 14. Evaluación del conocimiento sobre las respuestas

fisiológicas en la atención inmediata del recién
Tabla 15. Evaluación del conocimiento sobre la identificación

y protección del recién nacido en la atención
inmediata del recién nacido en el personal de
Huánuco 2016. 98
xiv
Tabla 16. Evaluación del conocimiento sobre la somatometría

y examen físico en la atención inmediata del recién
Tabla 17. Evaluación del conocimiento sobre los cuidados

complementarios en la atención inmediata del
recién nacido en el personal de Enfermería del
Tabla 18. Evaluación del conocimiento en la atención

Huánuco 2016. 101
Tabla 19. Actitudes hacía el uso de medidas de asepsia y

antisepsia en la atención inmediata del recién
Tabla 20 Actitudes hacía el uso de recursos, técnicas y

procedimientos en la atención inmediata del recién
Tabla 21. Actitudes hacía el trabajo en equipo en la atención

Huánuco 2016. 104
xv
Tabla 22. Actitudes hacía el apoyo de otros profesionales de

la salud en la atención inmediata del recién nacido
en el personal de Enfermería del Servicio de
Tabla 23 Actitudes hacía la atención inmediata del recién

Tabla 24 Relación entre la evaluación del conocimiento

sobre la fase de anticipación y las actitudes hacía
la atención inmediata del recién nacido en el
personal de Enfermería del Hospital Regional
Tabla 25. Relación entre la evaluación del conocimiento

sobre la fase de preparación y las actitudes hacía
la atención inmediata del recién nacido en el

sobre la fase de recepción y las actitudes hacía la
atención inmediata del recién nacido en el personal
de Enfermería del Hospital Regional Hermilio

sobre las respuestas fisiológicas y las actitudes
hacía la atención inmediata del recién nacido en el
xvi

sobre la identificación y protección del recién
nacido y las actitudes hacía la atención inmediata
del recién nacido en el personal de Enfermería del
Huánuco 2016. 111

sobre la somatometría y examen físico del recién
Huánuco 2016. 112

sobre los cuidados complementarios del recién
Huánuco 2016. 113
Tabla 31. Relación entre la evaluación del conocimiento y las

actitudes hacía la atención inmediata del recién
nacido en el personal de Enfermería del Hospital
Regional Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco
2016. 114
xvii
ÍNDICE DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1. Guía de entrevista de características generales 130
Anexo 2. Cuestionario de conocimientos sobre atención
inmediata del recién nacido. 132
Anexo 3. Escala de actitudes hacía la atención inmediata
del recién nacido. 137
Anexo 4. Consentimiento Informado 140
Anexo 5. Constancias de validación 144
Anexo 6. Oficio institucional de autorización para
recolección de datos 149
Anexo 7. Informe de trabajo de campo 150
Anexo 8. Matriz de consistencia 156

17
CAPÍTULO I
1. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1. Descripción del problema
El papel del personal de Enfermería en los servicios de neonatología
se ha desarrollado a medida que se ha incrementado la necesidad de
cuidados en los neonatos2. El periodo neonatal constituye el ciclo más
vulnerable de la vida del ser humano, porque en esta fase se presentan
muchos riesgos para su sobrevivencia, debido a que el neonato tiene que
adaptarse a la vida extrauterina, produciéndose una serie de cambios
fisiológicos que deben ser vigilados con detenimiento y con ayuda de
profesionales capacitados, que puedan detectar oportunamente la presencia
signos de alarma que pueden poner en peligro la vida del recién nacido3.
La labor del personal de Enfermería en la atención inmediata del recién
nacido es de vital importancia, pues brinda un conjunto de cuidados desde el
momento del nacimiento que permiten que el recién nacido se adapte
adecuadamente a la vida extrauterina 4. Al respecto, Villacorta5, considera
que los profesionales que tienen contacto más cercano con los recién
nacidos son los profesionales de Enfermería; y, por ello, deben tener los
conocimientos, actitudes y destrezas adecuadas para valorar el estado del
recién nacido, el cual tiene alto riesgo de enfermarse, y por ello, debe ser
vigilado con frecuencia ya que el mayor número de muertes infantiles ocurre
a esta edad; y la valoración frecuente del recién nacido permite determinar si
se está adaptando adecuadamente a los cambios que se están produciendo.
Las muertes neonatales constituyen una proporción importante de la
mortalidad infantil; al respecto, según la Organización Mundial de la Salud

18
(OMS)6, en el 2013, señaló que en el mundo fallecen casi 5 millones de
recién nacidos al año; siendo una de las principales causas de muertes la
infección neonatal, señalando que las fuentes de infección se encuentran en
los propios servicios de Neonatología; causadas en muchas ocasiones por
una inadecuada aplicación de técnicas, procedimientos y cuidados por parte
del personal de salud en la atención inmediata de los recién nacidos 7.
Según el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) 8, la
sobrevivencia y salud de los recién nacidos es una parte crítica del empuje
hacia la disminución de la mortalidad infantil, pues cerca del 40% de las
muertes de menores de cinco años se produce durante el periodo neonatal,
y muchas de estas muertes están relacionadas con el cuidado recibido en el
momento del nacimiento. Según la OMS, durante el primer mes de vida,
entre el 25% al 50% de los fallecimientos se producen durante las primeras
24 horas de vida y un 75%, en la primera semana de vida; los cuales pueden
ser salvados con una atención de Enfermería sencilla y de bajo costo 9.
Las tres mayores causas de muertes neonatales en el mundo lo
constituyen las infecciones (36%), que incluye sepsis, neumonía tétanos y
diarrea, el nacimiento prematuro (28%) y la asfixia al nacer (23%) 10. Al
respecto, regiones tales como África y Sudeste Asiático tienen más del 70%
de todas las muertes en menores de 5 años a causa específicamente en
neonatos por partos pretérmino, infección severa, asfixia, anomalías
congénitas y tétanos en un 75%11.
En América Latina, según el Reporte “Niveles y Tendencias de la
Mortalidad Infantil” las mayores tasas de mortalidad neonatal se
concentrarían en Bolivia (19 por mil nacidos vivos) y Nicaragua (12),

19
mientras que en Cuba (3) y Uruguay (4), se registran la menor tasa. Perú
registra un nivel medio con una tasa de 9 por mil nacidos vivos12.
En el Perú, según el estudio Countdown, realizado en el año 2015, se
encontró que la mortalidad neonatal se redujo en un 70%, debido al
incremento de las coberturas de cuidados prenatales y la atención del parto
institucional13. En Huánuco, según estadísticas consultadas en la Dirección
Regional de Salud del departamento, en el 2014, se presentaron 67 casos
de muerte neonatal, siendo el Hospital Regional Medrano el establecimiento
de salud donde se registraron la mayor cantidad de decesos con 32 casos;
encontrándose dentro de las principales causas de mortalidad neonatal la
sepsis o infección neonatal con un 14,2%, el síndrome de dificultad
respiratoria con 8,1% y la prematuridad extrema con un 7,1% de casos 14.
Estas estadísticas demuestran que la infección neonatal constituye la
primera causa de mortalidad en el recién nacido, siendo muchas de estas,
causadas por la falta de aplicación de medidas de bioseguridad y los
inadecuados conocimientos que tiene el personal de Enfermería frente a la
atención inmediata del recién nacido; siendo necesaria para prevenir estas
muertes, un parto seguro y brindar cuidados neonatales eficaces durante el
periodo inmediato al nacimiento, pues el neonato no requiere de cuidados
especiales, pero sí de cuidados básicos para su supervivencia, pues es un
individuo inmaduro que no puede satisfacer sus necesidades por sí mismo 15.
El rol del personal de Enfermería es fundamental en el proceso de
adaptación del recién nacido al ambiente extrauterino; pues su cuidado
comprende una evaluación especial de cuatro momentos en las primeras
horas de vida, teniendo especial importancia la atención inmediata al nacer;

20
pues la primera hora de vida del recién nacido requiere de una atención
integral de su temperatura, signos vitales y condiciones clínicas en general
con el objetivo de lograr un recién nacido sano, reducir las múltiples
secuelas discapacitantes y las tasas de mortalidad y morbilidad tanto
neonatal como infantil16.
Los cuidados que se brinda al recién nacido en la atención inmediata
implican cuidados especializados, por ello el personal de Enfermería debe
seguir normas universales para evitar complicaciones en el neonato; y en
esta labor es imprescindible que los profesionales de Enfermería tengan
conocimientos óptimos y actitudes adecuadas respecto a la atención
inmediata del recién nacido17.
Al respecto, se puede señalar que los conocimientos y actitudes del
personal de Enfermería en un porcentaje muy elevado vienen dados por su
experiencia, pero sin duda alguna, el desarrollo de estas personas está dado
por el nivel de conocimientos científicos que redunden en las intervenciones
que se brindan a los neonatos, pues los límites del profesional de Enfermería
en los servicios de Neonatología deben ir definidos por el nivel de
preparación y pericia del profesional, conllevando cuidados que van desde
los más básicos como protección e higiene de la salud hasta los más
específicos de mantenimiento de la vida en condiciones óptimas18.
Según Rojas, Rondón y Lozano19 el nivel de conocimientos y
preparación del personal de Enfermería constituye el elemento más
importante, pues es la garantía de la calidad de cuidado que recibe el recién
nacido en los primeros días, y por ello tienen que estar entrenados para
atender con calidad al recién nacido.

21
Al respecto, un estudio realizado en Venezuela, encontró que el 83,3%
del personal de Enfermería desconoce sobre las teorías de Enfermería en la
atención del recién nacido, el 52,8% desconocía sobre las técnicas y
procedimientos; y un el 54,2% evidenció actitudes positivas respecto a la
atención inmediata del recién nacido 20. Otro estudio realizado en Perú,
evidenció que el 63% del personal de Enfermería tenía conocimientos altos
sobre la atención inmediata del recién nacido, y respecto a las actitudes, un
96,3% presentaron actitudes favorables21.
Las consecuencias de la falta de conocimiento en el personal de
Enfermería sobre atención inmediata del recién se reflejan en la dificultad
para la identificación de factores de riesgo y de complicaciones derivadas de
la inadecuada aplicación de los procedimientos y otras actividades
relacionadas con el trabajo de parto, que pueden ocasionar, infecciones,
asfixia neonatal, distrés respiratorio, y en caso extremos, hasta la muerte del
recién nacido22.
Como medida de solución frente a esta problemática, en el 2013, el
estado peruano ha implementado la “Norma Técnica de Salud para la
Atención Integral de Salud Neonatal”, con el objetivo de estandarizar
protocolos, procedimientos e intervenciones en la atención inmediata del
recién nacido, así como también contribuir a la reducción de la
morbimortalidad neonata' mejorando la calidad de atención de la niña y el
niño durante el periodo neonatal en los establecimientos de salud públicos y
privados del sector salud a nivel nacional 23.
Por lo expuesto, se vio por conveniente realizar el presente estudio de
investigación con el objetivo de evaluar la relación que existe entre el

22
conocimiento y la actitud del personal de Enfermería en la atención
inmediata del recién nacido en el servicio de Neonatología del Hospital
Regional Hermilio Valdizán de Huánuco en el 2016.
1.2. Formulación del problema
En el presente estudio se formulan las siguientes interrogantes de
investigación:
1.2.1. Problema general:
 ¿Existe relación entre el conocimiento y la actitud del personal de
Enfermería en la atención inmediata del recién nacido en el
servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán,
Huánuco – 2016?
1.2.2. Problemas específicos:
 ¿Existe relación entre el conocimiento respecto a la fase de
anticipación de la atención inmediata del recién nacido y la actitud
del personal de Enfermería en estudio?
preparación de la atención inmediata del recién nacido y la actitud
recepción de la atención inmediata del recién nacido y la actitud
 ¿Existe relación entre el conocimiento sobre la evaluación de las
respuestas fisiológicas en la atención inmediata del recién nacido y
la actitud del personal de Enfermería en estudio?

23
 ¿Existe relación entre el conocimiento sobre el proceso de
identificación y protección en la atención inmediata del recién
nacido y la actitud del personal de Enfermería en estudio?
 ¿Existe relación entre el conocimiento respecto a la somatometría
y el examen físico en la atención inmediata del recién nacido y la
actitud del personal de Enfermería en estudio?
 ¿Existe relación entre el conocimiento sobre los cuidados
complementarios en la atención inmediata del recién nacido y la
actitud del personal de Enfermería en estudio?
1.3. Objetivos
Los objetivos que se formularon para el presente estudio de
investigación son:
1.3.1. Objetivo general
 Evaluar la relación que existe entre del conocimiento y la actitud
del personal de Enfermería en la atención inmediata del recién
nacido en el servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán, Huánuco – 2016.
1.3.2. Objetivos específicos:
 Identificar la relación que existe entre el conocimiento respecto a la
fase de anticipación de la atención inmediata del recién nacido y la
actitud del personal de Enfermería en estudio.
 Conocer la relación que existe entre el conocimiento respecto a la
fase de preparación de la atención inmediata del recién nacido y la

24
 Determinar la relación que existe entre el conocimiento respecto a
la fase de recepción de la atención inmediata del recién nacido y la
 Establecer la relación que existe entre el conocimiento sobre la
evaluación de las respuestas fisiológicas en la atención inmediata
del recién nacido y la actitud del personal de Enfermería en
estudio.
 Valorar la relación que existe entre el conocimiento sobre el
proceso de identificación y protección en la atención inmediata del
recién nacido y la actitud del personal de Enfermería en estudio.
 Analizar la relación que existe entre el conocimiento respecto a la
somatometría y el examen físico en la atención inmediata del
recién nacido y la actitud del personal de Enfermería en estudio
 Explicar la relación que existe entre el conocimiento sobre los
cuidados complementarios en la atención inmediata del recién
nacido y la actitud del personal de Enfermería en estudio
1.4. Hipótesis
En el presente estudio de investigación se formularon las siguientes
hipótesis de investigación:
1.4.1. Hipótesis general
Hi: El conocimiento se relaciona con la actitud del personal de Enfermería en
la atención inmediata del recién nacido en el servicio de Neonatología del
Hospital Regional Hermilio Valdizán de Huánuco en el 2016.
Ho: El conocimiento no se relaciona con la actitud del personal de
Enfermería en la atención inmediata del recién nacido en el servicio de

25
Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán de Huánuco en el
2016.
1.4.2. Hipótesis específicas
Hi1: El conocimiento sobre la fase de anticipación en la atención inmediata
del recién nacido se relaciona con la actitud del personal de Enfermería en
estudio.
Ho1: El conocimiento sobre la fase de anticipación en la atención inmediata
del recién nacido no se relaciona con la actitud del personal de Enfermería
en estudio.
Hi2: El conocimiento sobre la fase de preparación en la atención inmediata
del recién nacido se relaciona con la actitud del personal de Enfermería en
estudio.
Ho2: El conocimiento sobre la fase de preparación en la atención inmediata
del recién nacido no se relaciona con la actitud del personal de Enfermería
en estudio.
Hi3: El conocimiento sobre la fase de recepción en la atención inmediata del
recién nacido se relaciona con la actitud del personal de Enfermería en
estudio.
Ho3: El conocimiento sobre la fase de recepción en la atención inmediata del
recién nacido no se relaciona con la actitud del personal de Enfermería en
estudio.
Hi4: El conocimiento sobre la evaluación de las respuestas fisiológicas en la
atención inmediata del recién nacido se relaciona con la actitud del personal
de Enfermería en estudio.
26
Ho4: El conocimiento sobre la evaluación de las respuestas fisiológicas en la
atención inmediata del recién nacido no se relaciona con la actitud del
personal de Enfermería en estudio.
Hi5: El conocimiento sobre el proceso de identificación y protección en la
Ho5: El conocimiento sobre el proceso de identificación y protección en la
Hi6: El conocimiento respecto a la somatometría y el examen físico en la
Ho6: El conocimiento respecto a la somatometría y el examen físico en la
Hi7: El conocimiento sobre los cuidados complementarios en la atención
inmediata del recién nacido se relaciona con la actitud del personal de
Enfermería en estudio.
Ho7: El conocimiento sobre los cuidados complementarios en la atención
inmediata del recién nacido no se relaciona con la actitud del personal de
Enfermería en estudio.
1.5. Identificación de variables
1.5.1. Variable independiente
Conocimiento sobre la atención inmediata del recién nacido.

27
1.5.2. Variable dependiente
Actitud en la atención inmediata del recién nacido.
1.5.3. Variables de caracterización
 Características demográficas:
- Edad.
- Género.
 Características sociales:
- Estado civil.
- Religión.
 Características laborales:
- Nivel de formación profesional.
- Condición laboral.
- Años de experiencia profesional.
- Años de labor en el servicio.
- Tiempo de labor en la institución.
- Trabajo en otra institución.
 Características de formación profesional:
- Grados y cursos de especialización en atención inmediata del recién
nacido.
- Asistencia a cursos de capacitación sobre atención inmediata del
recién nacido.
- Asistencia a eventos científicos relacionados a la atención inmediata
del recién nacido.
- Asistencia a talleres en la institución sobre atención inmediata del
recién nacido.
28
1.6. Operacionalización de variables
TIPO ESCALA
VALOR
VARIABLE DIMENSIÓN DE INDICADORES DE
FINAL
VARIABLE MEDICIÓN
VARIABLE INDEPENDIENTE
 Definición de
atención inmediata
del recién nacido.
 Objetivos de la
Bueno
atención inmediata Nominal
Anticipación Categórica del recién nacido. Regular
Politómica
Deficiente
 Identificación de
factores de riesgo pre
parto e intraparto en
Historia Clínica.
 Preparación de
recursos y equipos
necesarios para la
atención del recién
nacido.
 Número de personas Bueno
necesarias para la Nominal
Preparación Categórica Regular
atención del recién Politómica
Deficiente
Conocimiento nacido.
en la atención  Uso de medidas se
inmediata del asepsia en la
recién nacido atención del recién
nacido.
 Proveer calor y
ambiente seco
(Termorregulación).
 Aspiración de
secreciones de las Bueno
vías aéreas. Nominal
Recepción Categórica Regular
 Secado del recién Politómica
Deficiente
nacido.
 Ligadura y sección
del cordón umbilical.
 Contacto piel a piel.
 Valoración del Test
Evaluación de de Apgar. Bueno
Nominal
respuestas Categórica  Valoración del Test Regular
Politómica
fisiológicas de Silverman – Deficiente
Andersen.
29
 Registro de datos del

recién nacido.
 Pelmatoscopía.
Identificación y  Profilaxis oftálmica. Bueno
Nominal
Categórica  Prevención de la Regular
protección Politómica
enfermedad Deficiente
hemorrágica.
 Cuidados del cordón
umbilical.
 Peso.
 Talla.
 Perímetro cefálico.
 Perímetro torácico.
 Examen Físico Bueno
Somatometría y general. Nominal
Categórica Regular
examen físico  Examen Físico Deficiente
Politómica
específico.
 Test de Capurro.
 Examen de región
anal (temperatura
rectal).
 Vestido del recién
nacido.
 Traslado del recién
Bueno
Cuidados nacido Nominal
Categórica Regular
complementarios  Alimentación del Politómica
Deficiente
recién nacido.
 Brindar Información a
la madre.
VARIABLE DEPENDIENTE
 Importancia del
lavado de manos.
 Calzado de guantes y
ropa quirúrgica.
 Seguridad en el uso
de técnicas de
asepsia, antisepsia y
Actitud en la Uso de medidas bioseguridad.
atención de bioseguridad
Categórica  Limpieza y Positivas Nominal
inmediata del asepsia y desinfección del Negativas Dicotómica
recién nacido antisepsia servicio donde se
labora.
 Tratamiento de
residuos
biocontaminados.
 Relación con
infecciones
neonatales
30
 Importancia de la
atención inmediata.
 Personal disponible.
 Disponibilidad de
medicamentos,
insumos y material
médico.
 Ambiente adecuado.
 Necesidad de
Recursos, aspiración de Positivas Nominal
técnicas y Categórica secreciones en el
Negativas Dicotómica
procedimientos recién nacido.
 Importancia del Test
de Apgar.
 Importancia del
contacto piel a piel.
 Importancia de
técnicas y
procedimientos en la
adaptación a la vida
extrauterina.
 Trabajo articulado
personal de salud.
 Número de personas
necesarias para
atención inmediata
del recién nacido.
 Mejora de la calidad
de cuidado.
Trabajo en  Ayuda en la toma de Positivas Nominal
Categórica
equipo decisiones. Negativas Dicotómica
 Permite reconocer
necesidades o
complicaciones en el
recién nacido.
 Mantiene al personal
interesado y
entusiasmado con el
trabajo.
 Competencia
exclusiva del
profesional de
Enfermería.
Apoyo de otros  Otro profesional de Positivas Nominal
profesionales de Categórica salud en la atención
Negativas Politómica
la salud del recién nacido.
 Profesionales de la
salud que
desempeñan
funciones que no le
31
competen.
 Percepción de que
otro profesional
realizaría mejor la
labor en la atención
inmediata.
 Destreza y
capacitación del
personal de
Enfermería en la
 Ausencia del
profesional de
Enfermería en la
VARIABLE DE CARACTERIZACIÓN
Características Edad Numérica Fecha de nacimiento En años De razón
Demográficas Características Masculino Nominal
Género Categórica
sexuales secundarias Femenino Dicotómica
Soltero
Características Casado
Nominal
Estado Civil Categórica secundarias de las Conviviente
Politómica
relaciones de pareja Separado
Características Viudo
Sociales Católico
Características Evangélico
Nominal
Religión Categórica secundarias de las Mormón
Politómica
creencias religiosas Ateo
Otros
Profesional
Nivel de Características de
Nominal
formación Categórica relacionadas a la Enfermería
Dicotómica
profesional formación profesional Técnico en
Enfermería
Características
Condición Nombrado Nominal
Categórica relacionadas a la
Laboral Contratado Dicotómica
condición de trabajo
Características
Años de Cuantificación de los
Laborales
experiencia Numérica años de experiencia ___ Años De razón
profesional profesional
Cuantificación de los
Años de labor
Numérica años de labor en el ___ Años De razón
en el servicio
servicio
Cuantificación de los
Tiempo de labor
Numérica años de labor en la ___ Años De Razón
en la institución
institución
Trabajo en otra Situación de trabajo en Si Nominal
Categórica
institución otra institución No Dicotómica
32
Grados y Cuenta con grados y

Si Nominal
cursos de Categórica cursos de
No Dicotómica
especialización especialización
Asistencia a Asiste a cursos de
Si Nominal
cursos de Categórica capacitación
Características No Dicotómica
capacitación
de formación
profesional Asistencia a Asiste a eventos
Si Nominal
eventos Categórica científicos
No Dicotómica
científicos
Asistencia a Asiste a talleres en la
Si Nominal
talleres en la Cualitativa institución
No Dicotómica
institución
1.7. Justificación del estudio
El presente estudio de investigación se justifica por las siguientes
razones.
1.7.1. A nivel teórico.
El presente estudio se justifica teóricamente debido a que la razón de
ser de la carrera de Enfermería se fundamente principalmente en el cuidado
de los pacientes, en el caso del presente estudio del cuidado en la atención
inmediata del recién nacido, sustentando así la importancia que tiene este
concepto en el propósito del personal de Enfermería para lograr la
excelencia en el desempeño cotidiano de los cuidados neonatales.
Desde la perspectiva teórica, el recién nacido es un ser inmaduro que
no puede satisfacer sus necesidades por sí mismo, lo que lleva a calificarlo
como un ser que depende del personal de Enfermería para su transición y
adaptación adecuada a la vida extrauterina; por ello, el personal que realiza
la atención inmediata del recién nacido debe tener los conocimientos y
actitudes necesarias para realizar con eficacia y eficiencia esta actividad, así
como la práctica y utilización de medidas de asepsia en las áreas de parto y
atención inmediata, normas higiénicas para la manipulación de equipos y

33
procedimientos como la utilización de material estéril, el lavado de manos,
las cuales son, en muchas ocasiones, fuentes de entrada para las
infecciones que constituyen la primera causa de morbimortalidad en el recién
nacido, situación que motiva a desarrollar la presente investigación.
Asimismo en este estudio se utilizaron los postulados y conceptos
establecidos en la “Teoría de las necesidades humanas básicas” de Virginia
Henderson, la “Teoría del Autocuidado” de Dorotea Orem, y la “Teoría del
Cuidado Humano” de Jean Watson, las cuales sustentan y justifican la
importancia de los cuidados de Enfermería para el recién, asimismo se
pondrán confrontar estas teorías con la realidad evidenciada en el presente
estudio, que permitirá brindar aportes a los diversos enfoques teóricos
relacionados a la atención inmediata del recién nacido.
De igual manera se pretende que la investigación se constituya en una
fuente teórica de referencia conceptual y contextual para futuras
investigaciones relacionadas con las variables en estudio.
1.7.2. A nivel práctico.
El estudio pertenece al área de “Cuidado desde el Proceso de
Enfermería” en la línea de investigación “Eficacia de los cuidados de
Enfermería”, teniendo en consideración que una de las funciones principales
de los profesionales de enfermería se encuentra estrechamente relacionada
con el cuidado del recién y su adaptación a la vida extrauterina, lo cual se
encuentra plenamente establecida dentro de las funciones de Enfermería en
leyes normativas vigentes.
Los resultados del presente estudio permiten aportar aspectos
relevantes respectos a los conocimientos y actitudes que tiene el personal

34
de Enfermería respecto a la atención inmediata del recién nacido, y en base
los resultados se permitan formular protocolos y estrategias de intervención
que contribuyen al manejo eficiente de información necesaria para la
prevención y control de las enfermedades intrahospitalarias durante la
atención inmediata del recién nacido, considerándose indispensable
establecer criterios y procedimientos que garanticen una atención de calidad,
racionalidad científica, oportunidad para el desarrollo de actividades e
intervenciones eficaces con la finalidad de disminuir las tasas de morbilidad
y mortalidad perinatal y neonatal.
1.7.3. A nivel metodológico
El estudio se justifica metodológicamente por la utilización de
instrumentos relacionados al conocimiento y actitud del personal de
Enfermería en la atención inmediata del recién nacido, los cuales serán
sometidos a pruebas de validez y confiabilidad que permitirán una mejor
identificación y comprensión de la problemática en estudio.

35
CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de la investigación.
Respecto a la problemática en estudio, se pudieron identificar los
siguientes antecedentes de investigación:
A nivel internacional.
En Venezuela, en el 2014, Torres24 realizó el estudio de investigación
titulado: “Nivel de conocimiento del personal de Enfermería sobre cuidados
inmediatos del recién nacido en el servicio de Gineco Obstetricia del Hospital
Universitario Dr. Antonio María Pineda”, con el objetivo de determinar el nivel
de conocimiento del personal de Enfermería sobre cuidados inmediatos del
recién nacido. El estudio fue de tipo descriptivo, de corte transversal, la
muestra estuvo conformada por 18 profesionales de Enfermería y 15
auxiliares de Enfermería, utilizando un cuestionario de conocimientos en la
recolección de los datos. Los resultados que encontraron fueron que el
72,2% de los profesionales de Enfermería tenían conocimiento regular sobre
los cuidados inmediatos del recién nacido y el 62,5% que se ubica en el área
de atención inmediata al recién nacido tiene un conocimiento bueno;
concluyendo que el personal de Enfermería presenta conocimientos
aceptables en la atención inmediata del recién nacido.
Este antecedente presentó similitud con el presente estudio, pues
permite el abordaje teórico y metodológico de la variable conocimiento
respecto a la atención inmediata del recién nacido.
En Venezuela, en el 2013, Rodríguez, Rodríguez y Suárez 25 realizaron
el estudio de investigación titulado “Actitud del personal de Enfermería para

36
proporcionar cuidados dignos al neonato menor de 1500 gramos en la
Unidad de Salas de Partos del Hospital Universitario Dr. Antonio María
Pineda”; con el objetivo de determinar la actitud del personal de Enfermería
al brindar cuidados al neonato con menos 1500 gramos de peso. El estudio
fue de tipo descriptivo simple, de corte transversal; la muestra estuvo
conformada por 22 profesionales de Enfermería y 16 auxiliares de
Enfermería, utilizando una escala de actitudes en la recolección de datos.
Los resultados que encontraron fueron que el 78% del personal de
Enfermería tuvieron actitudes positivas, y el 22% restante presentaron
actitudes negativas, evidenciando además que los factores afectivos tiempo
relación con la actitud en el cuidado del recién nacido prematuro, y que las
enfermeras consideraron que saber la edad gestacional del prematuro `para
poder estar preparada y dar una atención de calidad al neonato prematuro.
Este antecedente permitió la identificación y delimitación de las
dimensiones de la variable actitud hacía la atención inmediata del recién
nacido considerada en el presente estudio de investigación.
En Argentina, en el 2012, Camacho y Fernández 26, realizaron el
estudio titulado: “Conocimientos y grado de eficacia de las enfermeras en la
recepción del recién nacido”, con el objetivo de determinar el conocimiento y
el grado de eficacia de las enfermeras. El estudio fue de tipo descriptivo, de
corte transversal; la muestra estuvo conformada por 17 profesionales de
enfermería y 5 auxiliares de Enfermería; utilizando un cuestionario de
conocimientos y una guía de observación en la recolección de los datos. Los
resultados que encontraron fueron que el 58%, tuvieron conocimientos altos,
el 32% conocimientos medios y un 10% conocimientos deficientes; respecto

37
al grado de eficiencia, se evidenció que el 52% tuvo un grado alto de
eficiencia, el 31% un grado medio de eficiencia y el 17% presentó un grado
deficiente de eficiencia; asimismo encontraron que los contenidos que se
evaluaron a través de la observación aportaron que aplicación de la
evaluación del recién nacido se realiza medianamente; en cuanto a las
mediciones antropométricas del neonato en recepción podemos decir, la
técnica de peso y talla, la higiene, la vestimenta, la profilaxis ocular y la
identificación las enfermeras lo realizaban en forma moderadamente
adecuada; asimismo las enfermeras aplicaban la técnica de profilaxis
umbilical, bioseguridad, lavado de manos y pericia en el cuidado de manera
medianamente adecuada; concluyendo que el personal de Enfermería
necesita incrementar sus conocimientos, de capacitación para poder
desarrollar cada técnica con la mayor eficiencia posible y brindar un óptimo
cuidado al recién nacido.
Este antecedente permitió el abordaje teórico y conceptual de la
variable conocimiento en la atención inmediata del recién nacido
considerada en el estudio.
En Venezuela, en el 2011, Durán, González y Meléndez 27 realizaron el
estudio de investigación titulada: “Factores que influyen en la atención del
recién nacido por parte del personal de Enfermería en las unidades de
Gineco Obstetricia del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María
Pineda”, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento del personal
de Enfermería respecto a los cuidados inmediatos del recién nacido. El
estudio fue de tipo descriptivo, analítico, de corte transversal; la muestra
estuvo conformada por 12 miembros del personal de Enfermería de la

38
unidad de Gineco Obstetricia, utilizando un cuestionario en la recolección de
los datos. Los resultados que encontraron fueron que respecto a los
conocimientos de teorías de Enfermería, el 83,3% desconocían y el 16,7%
conocían; un 82,4% tenían conocimientos sobre el proceso científico de
Enfermería, y el 17,6 no poseían conocimiento; el 47,2% conocía sobre
técnicas y procedimientos sobre el cuidado del recién nacido, y el 52,8
desconocía; acerca de la infraestructura, el 27,8% opinaron que siempre era
adecuada, el 38,4% manifestaron que solo a veces, y el 33,1% expresaron
que la infraestructura nunca fue adecuada para brindar cuidados al recién
nacido; concluyendo que el personal de Enfermería deben ser capacitado
continuamente para brindar un mejor cuidado en la atención inmediata del
recién nacido.
Este antecedente se relaciona con el presente estudio pues permite
delimitar conceptual y metodológicamente la variable conocimientos sobre
atención inmediata del recién nacido considerada dentro del presente
estudio de investigación.
A nivel nacional.
En Chiclayo, en el 2014, Burga y Paredes 28 realizaron el estudio
titulado: “Actitud de la enfermera frente al dolor del neonato en el servicio de
Neonatología del Hospital Regional Docente Las Mercedes”, con el objetivo
de analizar y describir la actitud de la enfermera frente al dolor del neonato.
El estudio fue de tipo descriptivo de corte transversal, la muestra estuvo
conformada por 12 profesionales de Enfermería del servicio de Neonatología
de la institución en estudio, utilizando una escala de actitudes en la
recolección de los datos. Los resultados que encontraron fueron que un

39
74,3% mostraron actitudes positivas frente al dolor en los neonatos mientas,
el 25,7% restante evidenciaron actitudes negativas o se mostraron
indiferentes frente al dolor en el recién nacido, concluyendo que en el
servicio de Neonatología una de las limitantes que se identificó para que las
enfermeras tengan mejores actitudes hacía el dolor en los neonatos fue el
factor tiempo, el recurso humano deficiente, aunado a la alta demanda de
neonatos que existió dentro del servicio.
Este antecedente permitió el abordaje metodológico de la variable
actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido considerada en la
presente investigación.
En Trujillo, en el 2013, Rodríguez y Saldaña 29 realizaron el estudio
titulado: “Conocimiento sobre medidas de bioseguridad y aplicación de
medidas de protección en la atención inmediata del recién nacido de las
enfermeras del departamento de Neonatología, Hospital Belén de Trujillo”,
con el objetivo de determinar la relación entre el conocimiento sobre
bioseguridad y la aplicación de medidas de protección en la atención
inmediata del recién nacido por parte de las enfermeras en esta institución.
El estudio fue de tipo descriptivo correlacional, la muestra estuvo
conformada por 45 enfermeras asistenciales utilizando un cuestionario para
medir el conocimiento sobre las medidas de bioseguridad y una guía de
observación para verificar la aplicación de medidas de protección de las
enfermeras en la atención inmediata del recién nacido. Los resultados que
encontraron fueron que el 40% de enfermeras tuvieron un nivel de
conocimiento alto sobre bioseguridad y el 60% tuvieron un nivel de
conocimiento medio. Respecto a la aplicación de medidas de protección los

40
resultados muestran que las enfermeras si cumplían con un 73,3%, mientras
que en un 26,7% no cumplían con estas medidas; asimismo se encontró que
existió relación significativa entre el nivel de conocimiento y la aplicación de
medidas de protección pues; el 88,9% de las enfermeras que presentaron un
nivel de conocimiento alto cumplían con la aplicación de medidas de
protección con un 11,1%, mientras que el 59,3% que presentaron un nivel de
conocimiento medio no cumplían con la aplicación de medidas de protección
con un 40,7% de enfermeras encuestadas; concluyendo que existe relación
significativa entre el nivel de conocimiento sobre bioseguridad y aplicación
de las medidas de protección en la atención del recién nacido por parte de
las enfermeras en estudio.
Este antecedente de investigación se relaciona con el presente estudio
pues los conocimientos y aplicación de medidas de bioseguridad y
protección son básicos dentro de la atención inmediata del recién en la
prevención de las infecciones neonatales.
En Lima, en el 2013, Cortez30 realizó el estudio de investigación titulado
“Conocimientos y actitudes del profesional de salud frente a la atención del
parto vertical en el Instituto Nacional Materno Perinatal”; el objetivo del
estudio fue determinar la relación que existe entre el nivel de conocimientos
y las actitudes del profesional de salud frente a la atención del parto en
posición vertical. El estudio fue de tipo descriptivo, correlacional, cuantitativo
de corte transversal; la muestra estuvo conformada por 180 profesionales de
la salud conformados por obstetras, enfermeros, Gineco obstetras y médicos
residentes, utilizando un cuestionario de conocimientos y una escala de
actitudes en la recolección de los datos. Los resultados que encontraron

41
fueron que en cuanto a los conocimientos del parto en posición vertical el
grupo de los profesionales que presentaron un nivel de conocimiento medio
fue el 93,4%, el grupo de profesionales con un nivel de conocimientos bajo
fue el 3,9% y el grupo de profesionales con un nivel de conocimiento alto fue
el 2,7%; la actitud que mostraron los profesionales encuestados sobre la
atención del parto en posición vertical fueron que el 70% de ellos tuvieron
una actitud de indiferencia, el 15,6% presentaron una actitud negativa y el
14,4% evidenciaron tener una actitud positiva; concluyendo que existe
relación entre el nivel de conocimiento medio (93,4%) y la actitud de
indiferencia (70%) en los encuestados frente a la atención del parto en
posición vertical.
Este antecedente se relaciona con el presente estudio puesto que los
conocimiento y actitudes frente al parto se encuentran estrechamente
relacionadas a la atención inmediata del recién nacido.
En Piura, en el 2011, Bazán y Coronado 31 realizaron el estudio de
investigación titulado: “Nivel de conocimientos del profesional de Enfermería
sobre el cuidado del recién nacido prematuro, Hospital de Sullana”, con el
objetivo de determinar el nivel de conocimientos de los profesionales de
Enfermería respecto al cuidado del recién nacido. El estudio fue de tipo
cuantitativo, descriptivo, de corte transversal; la muestra estuvo conformada
por 32 profesionales de Enfermería, Los resultados que encontraron
demostraron que el profesional de Enfermería tiene un nivel de
conocimientos alto en el 63%, del total de la muestra de enfermeras
encuestadas. Además se obtuvo que el nivel de conocimientos del
profesional de Enfermería en sus cuatros áreas: en el área cognitiva fue alto

42
con un 57,4%, en el área habilidad y destreza fue un nivel medio con un
61,1%, en el área actitudinal fue un nivel alto con un 96,3% y en el área de
cuidado, el nivel de conocimientos fue alto con un 87%; concluyendo que los
profesionales de Enfermería tiene conocimientos altos sobre el cuidado del
recién nacido.
Este antecedente se relaciona con el presente estudio pues permite el
abordaje teórico del presente estudio de investigación.
A nivel local
En Amarilis, en el año 2015, Silva 32 realizó el estudio de investigación
titulado: “Influencia del contacto precoz piel a piel sobre el vínculo afectivo
madre – recién nacido en el Establecimiento de Salud Carlos Showing
Ferrari”, con el objetivo de determinar la influencia del contacto precoz piel a
piel con el vínculo afectivo madre – recién nacido. El estudio fue de tipo
descriptivo correlacional, realizado en 68 madres con recién nacidos de
parto eutócico; empleando una guía de entrevista de características
generales, una guía de observación de la escala de la valoración del vínculo
afectivo madre – recién nacido y una guía de entrevista de la escala de
valoración del contacto precoz piel a piel en la recolección de datos. Los
resultados que encontró entre otros fueron que en el 95,6% de los casos, los
profesionales de Enfermería realizaron el contacto piel a piel; mientras que
en el 4,4% restante no se realizó el contacto precoz; asimismo el nivel de
vinculación afectiva fue bueno en el 92,6% de los casos, regular en un 5,9%
y deficiente en un 1,5%; concluyendo que el contacto precoz influye en el
vínculo afectivo madre – recién nacido en la muestra en estudio.

43
Este antecedente se relaciona con el presente estudio, puesto que el
conocimiento y la aplicación del contacto precoz piel a piel madre recién
nacido se encuentra establecido como parte fundamental dentro de la
atención inmediata del recién considerada en la Norma Técnica de Salud
Neonatal en la que se sustenta el presente estudio de investigación.
2.2. Bases teóricas.
2.2.1. Teoría de las necesidades básicas de Virginia Henderson
Henderson33, concibe el papel del profesional de enfermería como la
realización de las acciones que el paciente no puede realizar en un
determinado momento de su ciclo vital (nacimiento, enfermedad, niñez,
vejez), fomentando, en mayor o menor grado el autocuidado por parte del
paciente.
Henderson parte del principio de que todos los seres humanos tienen
14 necesidades básicas que deben satisfacer; dichas necesidades son
normalmente cubiertas por cada individuo cuando está sano y tiene los
suficientes conocimientos para ello. Según este principio, las necesidades
básicas son las mismas para todos los seres humanos y existen
independientemente de la situación en que se encuentre cada individuo. Sin
embargo, dichas necesidades se modifican en razón de dos tipos de
factores: permanentes (edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural,
capacidad física) y variables (estados patológicos) 34.
En relación al recién nacido, las actividades que el profesional de
Enfermería realiza para suplir o ayudar al paciente a cubrir estas
necesidades es lo que Henderson denomina cuidados básicos de
Enfermería; estos cuidados brindados en la atención inmediata del recién

44
nacido se aplican a través de un plan de cuidados de enfermería, elaborado
en razón de las necesidades detectadas en el recién nacido, describiendo la
relación profesional de Enfermería – recién nacido en tres niveles de
intervención: como sustituta, como ayuda o como compañera 35.
Esta teoría se relaciona con el presente estudio puesto el personal y
profesional de Enfermería dentro de la atención inmediata del recién nacido
debe identificar que necesidades básicas como la de respiración,
termorregulación, entre otras se encuentren plenamente satisfechas,
evitando complicaciones y permitiendo una adecuada adaptación del recién
nacido a la vida extrauterina.
2.2.2. Teoría del autocuidado de Dorotea Orem.
Orem36 señala que la atención de Enfermería debe estar dirigida a los
conceptos de autocuidado, actividades de autocuidado y promoción de
salud; y que por ello, todos los individuos necesitan satisfacer una serie de
requisitos para mantener la vida, salud y bienestar. La teoría del autocuidado
evalúa la capacidad de la persona para atender dicho requisito; por
consiguiente, según esta teoría los recién nacidos tienen limitadas
capacidades para atender su propio requisito de autocuidado, lo cual obliga
a los profesionales de Enfermerías y padres a asumir la satisfacción de los
mismos; por ello cuando la capacidad del recién nacido se encuentra
limitada, es necesaria la intervención del profesional de Enfermería.
La teoría del autocuidado describe tres etapas del proceso de
Enfermería; la primera, implica la determinación de por qué una persona
debe recibir atención de Enfermería,; la segunda etapa incluye el diseño de
un sistema de Enfermería que incluye la planificación de métodos para

45
satisfacer las necesidades de autocuidado teniendo en cuenta las
limitaciones existentes; y la tercer etapa, se refiere a la implementación y
evaluación de las acciones diseñadas para superar las limitaciones del
autocuidado, proporcionar atención terapéutica; en el caso del presente
estudio, brindar atención inmediata al recién nacido 37.
En consecuencia, los candidatos a recibir la atención de Enfermería
son las personas que no tienen capacidad suficiente para cuidarse por sí
mismos; por lo cual Orem diseño 3 tipos de sistemas: totalmente
compensatorio, parcialmente compensatorio y sistema educativo y de apoyo.
El modelo del autocuidado hace hincapié en la función del personal de
Enfermería solo cuando el paciente es incapaz de satisfacer por sí mismo
sus necesidades de autocuidado; es decir que la intervención de Enfermería
está dirigida a conservar la salud, prevenir enfermedades y de
restablecimiento de la salud38.
Esta teoría se relaciona con el presente estudio, pues el recién nacido
es un nuevo ser que tiene múltiples necesidades las cuales deben ser
satisfechas por el personal de Enfermería durante la atención inmediata del
recién nacido, aplicando cuidados y procedimientos que permitan su
adaptación al ambiente extrauterino.
2.2.3. Teoría del cuidado humano de Jean Watson
Watson39 teoría sostiene que el cuidar es el núcleo de la profesión de
Enfermería; enfatizando en que la enfermera debe estar preparada para
poder afrontar diversas situaciones que la persona pueda presentar, con la
única finalidad de reconocer aquellas situaciones que afectan su salud, para
poder mejorarlo desde el momento partícipa del cuidado transpersonal.

46
La teoría del cuidado humano guía hacia un compromiso profesional
orientado por normas éticas convirtiéndose en un factor motivador esencial
en el proceso de cuidado; donde la calidad de los cuidados en el recién
nacido se basa en la relación enfermera – recién nacido, y en el
conocimiento amplio del comportamiento humano, sus respuestas,
necesidades, esfuerzos y límites, y en su saber reconfortar, tener compasión
y reconocer las necesidades de cada uno de los recién nacidos durante la
atención inmediata del recién nacido 40.
Los recién nacidos requieren de cuidados holísticos que promuevan su
bienestar físico; teniendo en consideración que el cuidado es un fenómeno
social universal que sólo resulta efectivo si se practica en forma
interpersonal; por ello, la teoría de Watson contribuye a la sensibilización de
los profesionales de Enfermería y las madres, hacia aspectos más humanos
en la atención oportuna a los recién nacidos; debiendo además el personal
de Enfermería orientar las madres respecto a los cuidados que deben
brindar a sus bebés como la lactancia materna, prevención de escaldaduras,
limpieza de cordón umbilical, entre otros cuidados 41.
Esta teoría se relaciona con el presente estudio pues los cuidados que
el personal de Enfermería brinda a los neonatos durante la atención
inmediata del recién nacido deben ser realizados teniendo en consideración
los postulados del cuidado humano expuestos en esta teoría.
2.2.4. Teoría de la acción razonada.
La teoría de la acción razonada fue desarrollada por Fishbein y Ajzen 42,
constituye una teoría general de la conducta humana que trata de la relación
entre los conocimientos, creencias, actitudes, intenciones y comportamiento

47
de las personas, las cuales se encuentran relacionados con la toma de
decisiones de los individuos a nivel conductual.
El aporte de esta teoría al estudio del comportamiento humano, es que
involucra factores como los conocimientos y las creencias, dividiéndolas en
conductuales cuando son particulares en cada sujeto y normativas, cuando
estas se manifiestan en diversos grupos de pertenencia; así como las
actitudes, las normas subjetivas, la motivación para cumplir esas creencias y
normas, y la intención hacia la realización de una conducta43.
Esta teoría se relaciona con el estudio por cuanto las actitudes del
personal de Enfermería se encuentran determinadas por los conocimientos
que tengan respecto a la atención inmediata del recién nacido.
2.3. Bases conceptuales.
2.3.1. Definición de conocimiento
Bunge44 define al conocimiento como un conjunto de ideas, conceptos,
enunciados que pueden ser claros o precisos, ordenados, fundados, vagos e
inexactos, adquiridos de forma científica o empírica. Muñoz 45 por su parte
define al conocimiento como la capacidad de resolver un determinado
conjunto de problemas con una efectividad determinada.
Bertrand46 por su parte plantea que el conocimiento es un conjunto de
observaciones que posee el hombre como producto de la experiencia, de lo
que ha sido capaz de inferir a partir de estos.
Al respecto, Kant47 en su teoría del conocimiento refiere que este está
determinado por la intuición sensible y los conceptos, distinguiéndose dos
tipos de conocimiento, el puro o a priori que se desarrolla antes de la
experiencia y el empírico el cual es elaborado después de la experiencia

48
Es así que se puede definir que el conocimiento es la suma de hechos
y principios y se adquieren y retienen a lo largo de la vida como resultado
de las experiencias y aprendizaje del sujeto originando cambios en el
proceso del pensamiento, acciones o actividades de la persona 48.
2.3.2. Tipos de conocimiento
El conocimiento desde una perspectiva epistemológica se divide
básicamente en dos tipos:
a) Conocimiento empírico u ordinario.- Son los conocimientos adquiridos
en la vida cotidiana, a través de la experiencia que tiene una persona
durante toda su vida social y que son captados por los sentidos. Este
conocimiento se manifiesta a través de un lenguaje simple y natural, y por
este sistema las personas aprenden sobre el proceso de salud enfermedad y
suelen complementarlo a su vez con otros medios como periódicos,
volantes, relatos y revistas de publicaciones en general 49.
b) Conocimiento científico o formal.- Son aquellas representaciones
verdaderas que pueden ser probadas y contrastadas científicamente por
tener una base teórica dentro de nuestra vida social. Se manifiesta a
través de un lenguaje más complejo; y estos conocimientos son brindados
por los centros educacionales donde se organiza como conocimiento
científico por tener un plan curricular. Estos conocimientos son a su vez
adquiridos dentro de su programación, programas de carácter científico
brindados por profesionales o especialistas en un tema específico50.
2.3.3. Definición de actitud
La actitud fue definida por Moscovici 51 como el conjunto de creencias,
sentimientos y tendencias de un individuo que dan lugar a un determinado

49
comportamiento, orientados hacia las personas, agrupaciones, ideas, temas
o elementos determinados.
Según Fishbein y Ajzen52, la actitud constituye una predisposición
aprendida para responder consistentemente de una manera favorable o
desfavorable ante una determinada situación,
Es por ello que se puede definir la actitud como el conjunto de
opiniones, creencias y sentimientos que nos predisponen a responder de
una forma determinada ante diversos objetos, personas y acontecimientos
que se presenten en la vida cotidiana53.
2.3.4. Componentes de la actitud
La formación de las actitudes en las personas tiene los siguientes
componentes:
a) Componente cognoscitivo.- Está formada por las percepciones y
creencias, así como por la información que tenemos sobre un objeto. La
representación cognoscitiva puede ser errónea, en el primer caso el afecto
relacionado con el objeto tenderá a ser poco intenso; cuando sea errónea no
afectará para nada a la intensidad del afecto 54.
b) Componente afectivo.- Es el sentimiento en favor o en contra de un
objeto social. Es el componente más característico de las actitudes. Aquí
radica la diferencia principal con las creencias y las opiniones que se
caracterizan en el componente cognoscitivo 55.
c) Componente conductual.- Son las intenciones, disposiciones o
tendencias hacia un objeto, es cuando surge una verdadera asociación entre
objeto y sujeto; constituyéndose en la tendencia a reaccionar hacia los
objetos de una manera determinada56.

50
2.3.5. Tipos de actitud
Las actitudes que presentan las personas se pueden clasificar de la
siguiente manera:
a) Actitudes positivas.- Son aquellas disposiciones ayudan a las personas
a desenvolverse frente a las exigencias del ambiente, las cuales pueden
englobarse en lo que se denomina actitud positiva. La actitud positiva de
una persona se origina en hacer uso de aquellos recursos que esta posee
para solucionar sus problemas y dificultades que se le presenta durante la
vida cotidiana57.
b) Actitudes negativas.- Son aquellas disposiciones que no nos permiten
progresar, mantener buenas relaciones con los demás, alcanzar nuestras
metas y objetivos en la vida58.
2.3.6. Definición de atención inmediata del recién nacido
Según el Ministerio de Salud59 la atención inmediata del recién nacido
es definida como el conjunto sistematizado de actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan en todo recién nacido que se inician
inmediatamente al nacimiento, hasta las dos primeras horas, con el
propósito de reducir eventuales riesgos de desequilibrios, daños,
complicaciones, secuelas o muerte en el recién nacido.
La atención inmediata del recién nacido está representada en el
conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a los
niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de él, con el
propósito de lograr disminuir el riesgo de enfermar o de morir 60. Al respecto,
Carnero61 señala que es el conjunto de procedimientos que ayudan al recién
nacido a realizar adecuadamente la transición de la vida fetal a la neonatal.

51
Los objetivos de la atención inmediata en el recién nacido son los
siguientes:
a) Brindar las condiciones óptimas para la adaptación inmediata a la vida
extrauterina.
b) Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro
la vida del recién nacido62.
2.3.7. Cambios fisiológicos del nacimiento
Una vez nacido el bebé, pasa por una serie de cambios fisiológicos
importantes, al cesar la circulación feto placentaria; debido a lo cual la
supervivencia del neonato depende del intercambio rápido y seriado del
oxígeno y dióxido de carbono, que provienen de la circulación pulmonar y del
nuevo entorno extrauterino; en dicho intercambio los alveolos pulmonares
llenos de líquido deben llenarse ahora de aire y este debe ser cambiado
constantemente por movimientos rápidos y vigorosos 63.
Durante las primeras horas de vida se producen los cambios más
importantes en la adaptación del recién nacido al medio extrauterino; hay
variaciones en su frecuencia respiratoria, cardiaca, en su estado de alerta y
actividad motora. Durante los primeros 15 a 30 minutos de vida, es normal
una taquicardia de hasta 180 latidos por minuto, una respiración de 60 a 80
respiraciones pro minuto, la cual es a veces irregular y con cierta retracción
costal y aleteo nasal, y es frecuente la presencia de mucus y secreciones en
la boca; esta primera etapa se ha llamado periodo de reactividad 64.
En las horas siguientes, disminuye la frecuencia cardiaca a valores de
120 a 140 latidos por minuto y la frecuencia respiratoria a valores menores
de 60 respiraciones por minuto; este periodo dura alrededor de dos a seis

52
horas, donde posteriormente se presenta un segundo periodo de
reactividad65.
En las horas siguientes, el recién nacido se encuentra más activo y
con muy buena respuesta a los estímulos, aparecen de nuevo secreciones y
mucus en la boca, y ocasionalmente puede vomitar, se escuchan ruidos
intestinales, y hay cierta labilidad en la frecuencia cardiaca en respuesta a
estímulos exógenos con taquicardia transitoria66.
Casi inmediatamente después del nacimiento, la respiración
superficial y episódica que caracteriza la vida extrauterina es sustituida por
otra regular y más profunda; una vez que ha sido expulsado el líquido y
comienza entrar el aire, disminuye la compresión en los vasos pulmonares y
hay menor resistencia al flujo de sangre, con lo cual se cierra el conducto
arterioso, dando paso a la respiración pulmonar, que permitirá una mejor
adaptación del recién nacido a la vida extrauterina 67.
Por esta razón, el personal de Enfermería que atiende al recién nacido
debe conocer que la meta principal de la atención inmediata es fomentar o
mantener la homeostasis o equilibrio corporal en el recién, motivo por el cual
debe también conocer en forma detallada las diferentes etapas de la
atención inmediata del recién nacido 68.
2.3.8. Dimensiones o etapas de la atención inmediata del recién nacido.
Dentro del proceso de atención inmediata del recién nacido se
consideran las siguientes etapas:
2.3.8.1. Fase de anticipación de la atención inmediata
En esta etapa el personal de Enfermería debe anticipar o prevenir las
diversas complicaciones que podrían presentarse en el recién nacido y la

53
madre durante el parto; mediante la identificación de los diversos factores de
riesgo preparto e intraparto. Por ello, el personal de Enfermería debe
elaborar la historia clínica perinatal identificando antecedentes o factores de
riesgo para el recién nacido, y de ser necesario se debe ampliar la
anamnesis con la entrevista a la madre o un familiar directo69.
Los factores de riesgo preparto que se consideran en esta etapa son:
edad de la madre, nutrición, hipertensión arterial, anemia, oligohidramnios,
polihidramnios, infecciones urinarias, fiebre, vaginitis, infecciones de
transmisión sexual, entre otros. Los factores de riesgo intraparto son:
cesárea, retención prematura de membranas, prolapso, distocia, hipertonía,
atonía uterina, entre otros70.
2.3.8.2. Fase de preparación de la atención inmediata
Esta fase consiste en la preparación y organización de elementos
necesarios por parte del personal de Enfermería para realizar la atención
inmediata del recién nacido71.
En esta fase el personal de Enfermería debe asegurar el cumplimiento
de las normas de bioseguridad y prevención de infecciones; asimismo de
preparar los recursos y equipos para la recepción del recién nacido, así
como verificar la disponibilidad de medicamentos, insumos y material
médico; así como el adecuado funcionamiento de los equipos para realizar la
atención inmediata neonatal 72.
En esta también se debe tener en cuenta que para la atención
inmediata del recién nacido debe estar presente dos personas, de las
cuales al menos una persona debe estar capacitada para iniciar reanimación
cardiopulmonar en el recién nacido y estar disponible inmediatamente otra

54
persona capacitada en realizar la reanimación cardiopulmonar avanzada en
caso sea requiera73.
Asimismo, el personal de Enfermería debe prevenir la pérdida de
calor, asegurando un ambiente térmico neutro en la sala de atención
neonatal de 26°C., y la temperatura de la sala debe mantenerse estable
durante las 24 horas del día y en las diferentes estaciones del año; se debe
mantener ventanas y puertas cerradas y disponer de campos o toallas
precalentadas para la recepción y el secado del recién nacido74.
2.3.8.3. Fase de recepción de la atención inmediata.
Esta fase consiste en la recepción propiamente dicha del recién
nacido, donde el personal de Enfermería pone en práctica los conocimientos
adquiridos durante su formación profesional para garantizar la óptima
adaptación del recién nacido a la vida extrauterina 75.
En la etapa de recepción, el profesional de Enfermería responsable
de la atención inmediata del recién nacido debe realizar la valoración de la
condición de recién nacido inmediatamente después del nacimiento,
inmediatamente después que se ha producido la salida del bebé del
ambiente uterino, verificando la presencia de respiración o llanto, el tono
muscular y edad gestacional para decidir las intervenciones a aplicar. Si
inmediatamente después del nacimiento el recién nacido/a no evidencia
respiración, se encuentra hipotónico o se evidencian signos de
prematuridad, o alguna malformación congénita mayor deberá realizarse el
pinzamiento inmediato y corte del cordón umbilical (por el profesional que
atiende el parto) y entregar al recién nacido/a en forma inmediata al equipo
profesional responsable de la atención neonatal para la aplicación de los

55
procedimientos de reanimación neonatal. Si el niño/a se encuentra
inmediatamente después del nacimiento con buen tono muscular, buen
esfuerzo respiratorio y es a término se aplicarán los procedimientos de rutina
de la atención inmediata neonatal, los que se describen a continuación 76.
a) Prevención de pérdida de calor (Termorregulación).- Este
procedimiento se realiza para reducir las pérdidas de calor por contacto y
evaporación y consiste en colocar al recién nacido en forma inmediata, sobre
el vientre materno por personal que atiende el parto; el equipo de atención
neonatal se encargará de secarlo con un campo precalentado 77.
Al respecto, diversos investigadores destacan la importancia de que el
ambiente sea lo suficientemente tibio para llevar al mínimo la pérdida de
calor corporal en el recién nacido; una causa importante de pérdida de calor
en el nacimiento es la evaporación, la que ocurre en forma de humedad, el
líquido amniótico que baña la piel del recién nacido facilita este fenómeno,
en especial si se combina con una baja temperatura en sala de partos; la
pérdida de calor por evaporación se minimiza si se seca rápidamente la piel
y cabello del neonato78.
Otra causa importante de pérdida de calor es la radiación, que consiste
en la transferencia de calor a objetos sólidos más fríos presentes en el
ambiente, pero que no están en contacto directo con el cuerpo del recién
nacido79.
Otras posibles causas de pérdida de calor son la conducción y la
convección; se entiende por conducción a la pérdida de calor corporal por
contacto directo de la piel con un objeto sólido más frío, el cual es posible
minimizarlo colocando al recién nacido sobre una superficie amortiguada y

56
cubierta, en vez de ponerlo directo sobre una mesa dura. La convección es
similar a la conducción, excepto que ella se facilita las pérdidas de calor por
las corrientes de aire80.
b) Aspiración de secreciones de las vías aéreas.- Este procedimiento se
realiza sólo si las secreciones obstruyen la vía aérea y dificultan la
respiración normal. Al respecto, algunos investigadores recomiendan colocar
al recién nacido boca abajo inmediatamente después del nacimiento para
facilitar la expulsión de moco, sangre y líquido amniótico de la bucofaringe;
para ello se debe utilizar una perilla de goma para así eliminar líquidos de la
boca y bucofaringe que pueden obstruir las vías aéreas81.
Si el recién nacido tiene exceso de moco en el tracto respiratorio, la
enfermera tiene que aspirar la boca y los conductos nasales; la boca debe
aspirarse primero porque si se hace con los conductos nasales, el recién
nacido inhalará secreciones faríngeas cuando se le toquen los orificios
nasales82.
c) Secado del recién nacido.- El secado del recién nacido se debe realizar
en forma vigorosa estimulando activamente la respiración pulmonar en el
recién nacido; a través del uso de dos campos estériles precalentados,
previniendo las pérdidas de calor en el recién nacido 83.
d) Contacto piel a piel.- Consiste en colocar inmediatamente al recién
nacido sobre el vientre materno por el personal que atiende el parto y el
equipo de atención neonatal se encargará de secado con un campo
precalentado, se procede a retirar el primer campo húmedo y cubrir al bebé
con el segundo campo precalentado. El contacto piel a piel debe ser
realizado por un tiempo no menor de 45 a 60 minutos, con esto se promueve

57
el apego, se fortalece el vínculo afectivo madre-niño/a, iniciando la lactancia
materna y buscando lograr una lactancia materna eficaz84.
El contacto piel a piel deberá ser realizado en forma permanentemente
por el equipo profesional responsable de la atención neonatal 85.
e) Ligadura y sección del cordón umbilical.- En recién nacidos a término
y en buenas condiciones, para el pinzamiento y corte del cordón umbilical se
deberá esperar de 2 a 3 minutos post nacimiento; el corte del cordón
umbilical será realizado por el profesional responsable de la atención del
parto. Al momento de realizar la ligadura del cordón umbilical, el profesional
de Enfermería deberá explorar el extremo del cordón en busca de dos
arterias y una vena (el de mayor tamaño), y el clamp umbilical deberá
colocarse a de 1 a 2,5 cm del abdomen del recién nacido, teniendo el
cuidado necesario para no pellizcar la piel, debe usarse una técnica
aséptica86.
2.3.8.4. Evaluación de respuestas fisiológicas del recién nacido.
Esta etapa comprende la evaluación de las respuestas fisiológicas del
recién nacido inmediata después del nacimiento; y está realizada
fundamentalmente a través del Test de Apgar y del Test de Silverman
Andersen87.
a) Test de Apgar
La valoración de Apgar permite una respuesta rápida de la necesidad
de reanimación en el recién nacido, y se basa en la evaluación de cinco
signos que indican el estado fisiológico del neonato. La evaluación se realiza
en el primer minuto y a los cinco minutos después del parto; cada aspecto se
califica con 0, 1 y 2 puntos; siendo la puntuación máxima 10 puntos 88.

58
Los aspectos que se evalúan mediante el Test de Apgar son los
siguientes:
 Frecuencia Cardiaca.- Es el parámetro más importante y el último que
desaparece si el estado del neonato es grave; puede evaluarse al palpar la
pulsación del cordón umbilical u observar tal signo, en el punto de unión del
cordón con la pared abdominal. El método más preciso para detectar el
latido es la auscultación con un estetoscopio; si la frecuencia es de 100
latidos por minuto o menos existe asfixia y conviene emprender medidas de
reanimación89.
 Esfuerzo respiratorio.- El recién nacido normal y que reacciona
adecuadamente llora con vigor y no tiene problema para respirar. La
respiración “regular” por lo común se establece en término de un minuto o
más; la respiración irregular o deprimida indica que existe algún problema de
índole respiratorio90.
 Tono muscular.- El recién nacido con tono excelente conservará en
flexión sus extremidades y resistirá los esfuerzos para extenderlas; aquel
que no conserva flexionadas las extremidades por lo regular tiene solo tono
moderado, y el bebé flácido está en muy mal estado 91.
 Irritabilidad refleja.- Hay varias formas de evaluar este signo, pero el que
más se usa es el golpeteo suave de la planta de los pies, el signo anterior
puede observarse cuando se aspira el moco de las vías nasales del recién
nacido. El neonato en estado excelente reaccionará con llanto intenso, aquel
que llora débilmente o hace solo algún gesto de desagrado, mostrará
respuesta inadecuada92.
59
 Color.- Todos los recién nacidos muestran cianosis al cambiar la
circulación, en vez de ser fetal se torna extrauterina, al comenzar la
respiración, el cuerpo del recién nacido comienza a tener color rosado, en
término de 3 minutos. La acrocianosis (cianosis en manos y pies) suele estar
presente por breves lapsos93.
Valoración del Test de Apgar.
SIGNO 0 1 2
Frecuencia Ausente FC menor de 100 FC mayor de
cardiaca latidos por minuto) 100 latidos por
minuto
Respiración Ausente Llanto débil, Llanto fuerte,
o llanto respiración irregular respiración
normal
Tono Flacidez Ligera flexión de Movimientos
muscular extremidades activos
Irritabilidad Ausencia de Llanto débil o Llanto vigoroso,
refleja respuesta mueca estornudos
Color de la Cianosis Cianosis Totalmente
piel generalizada distal rosado.
La interpretación del test de Apgar se realiza de la siguiente manera:
si la puntuación total al recuento de los 5 signos evaluados es de 7 a 10
puntos, indica que el recién nacido se encuentra en buen estado de salud; si
la puntuación es de 4 a 6 puntos, el estado del pequeño es mediano, y
puede mostrar depresión moderada del sistema nervioso central, flacidez
muscular, cianosis y la respiración no se ha establecido fácilmente; y, por
último, si la puntuación es de 0 a 3 puntos, señala que el recién nacido se
encuentra en mal estado y necesitan inmediatas medidas de reanimación 94.
b) Test de Silverman Andersen
Es una evaluación que se utiliza en la sala de parto, como parte del
examen físico del recién nacido, una vez lograda cierta estabilidad
60
hemodinámica o bien cuando se desee conocer el funcionamiento del patrón
respiratorio del neonato. Este test evalúa los siguientes parámetros:
movimientos toraco abdominales, tiraje intercostal, retracción xifoidea,
dilatación de fosas nasales y quejido espiratorio; y se aplica de la siguiente
forma95:
SIGNO 0 1 2
Movimientos Rítmicos y se El tórax Asincronismo
toraco presentan permanece inmóvil entre movimientos
abdominales regularmente y la respiración se toraco
hace abdominal abdominales
Tiraje No se aprecia Tiraje discreto o Tiraje intercostal
intercostal tiraje inconstante evidente
intercostal
Retracción No existe Es discreta Es acentuada
xifoidea
Dilatación de No hay Es mínima Es acentuada
fosas nasales dilatación
Quejido No hay quejido Audible al Audible sin ayuda
espiratorio estetoscopio
La valoración del Test de Silverman Andersen se realiza de la siguiente
manera: 0 puntos = sin dificultad respiratoria; 1 a 4 puntos = dificultad
respiratoria leve; 5 a 7 puntos = dificultad respiratoria moderada; y de 8 a 10
puntos = dificultad respiratoria severa96.
2.3.8.5. Identificación y protección del recién nacido.
La identificación del recién nacido consiste en registrar los datos del
neonato en un brazalete plástico (nombre y apellidos de la madre, fecha y
hora de nacimiento y sexo del recién nacido); la identificación del recién
nacido deberá realizarse en presencia de la madre antes de salir de la sala
de partos. Asimismo, se debe realizar la pelmatoscopia, donde se coloca la
huella de planta del pie derecho del recién nacido en la historia clínica y en
el certificado de nacimiento97.
61
Asimismo, en la atención inmediata del recién nacido se deben tener
en cuenta las medidas de protección del recién nacido, entre las cuales se
encuentran:
a) Cuidados del cordón umbilical.- Se debe verificar presencia del número
de vasos normales en el cordón umbilical, colocar una gota de alcohol etílico
al 70% y cubrir con gasa estéril. El muñón del cordón umbilical se deteriora
por el fenómeno de gangrena seca y se desprende al cabo de 7 a 10 días;
una vez ocurrido esto el ombligo cicatriza por completo al cabo de unas
cuantas semanas o más; el muñón umbilical es un medio excelente para la
proliferación bacteriana; por ello, con el objetivo de prevenir infecciones se
puede limpiar con una torunda o hisopo empapado de alcohol, comenzando
desde la base, continuando con las paredes del ombligo y finalizando en el
extremo por encima de la pinza98.
b) Profilaxis Oftálmica.- Consiste en la colocación de gotas oftálmicas con
antibiótico (eritromicina, tetraciclina, gentamicina, sulfacetamida sódica, etc.),
aplicando una gota en cada saco conjuntival; este procedimiento no está
indicado en nacimientos por cesárea. La instilación del agente profiláctico en
los ojos de todos los recién nacidos y se realiza como medida de precaución
contra la oftalmia neonatal; la cual es una inflamación en los ojos causada
por una infección de gonorrea o clamidia contraída durante el paso del
recién nacido a través del canal de parto infectado de la madre99.
c) Prevención de la Enfermedad Hemorrágica.- Consiste en la aplicación
de la vitamina K, en una dosis de 1 mg en recién nacidos a término y 0.5 mg
en recién nacidos pretérmino, por vía intramuscular en el tercio medio de la
cara anterior de muslo. La función principal de la vitamina K es catalizar la

62
síntesis hepática de protombina, que es la sustancia necesaria para la
coagulación de la sangre y para la prevención de la enfermedad
hemorrágica en el neonato100.
2.3.8.6. Somatometría y examen físico del recién nacido.
En la somatometría se realiza la medición del peso, la talla, el
perímetro cefálico y el perímetro torácico del recién nacido, y se registran
estos datos en la historia clínica neonatal. La somatometría permite evaluar
el estado nutricional del recién nacido, correlacionando el peso y la edad
gestacional, el cual se puede clasificar en pequeño para edad gestacional,
adecuado para edad gestacional y grande para edad gestacional101.
La medición de estos datos en el recién nacido se realiza de la
siguiente manera:
a) Peso.- Se determina mediante una balanza debidamente calibrada,
teniendo cuidado de colocar al neonato en el centro de la misma, se medirá
en gramos para mayor seguridad102.
b) Talla.- Se puede determinar de la siguiente manera, con el neonato sobre
la balanza, colocarlo sobre un costado y colocar la cinta métrica desde la
unión de los huesos temporales, ir deslizando suavemente la cinta siguiendo
el entorno del cuerpo del neonato, cuando llegue a los pies medir hasta el
inicio del talón103.
c) Perímetro cefálico.- Se determina haciendo pasar la cinta métrica por el
vértice del occipucio y los arcos superciliares104.
d) Perímetro torácico.- Se determina pasando la cinta métrica por debajo
de los omóplatos y a nivel de las glándulas mamarias del neonato 105.

63
Asimismo, se debe realizar el examen físico del recién nacido,
examinando en forma sistemática al recién nacido (examen físico general y
regional) para valorar el estado general y detectar precozmente anomalías
que puedan poner en riesgo la vida del recién nacido; el examen físico
incluye la determinación de la edad gestacional aplicando el test de Capurro
u otro similar; y se recomienda no omitir el examen visual de la región anal,
para descartar la presencia de ano imperforado 106.
El test de Capurro se utiliza para evaluar la edad gestacional del recién
nacido y se evalúa los siguientes parámetros: forma de la oreja, tamaño de
la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues
plantares. Según la edad gestacional se puede clasificar al recién nacido en:
pre término (menos de 37 semanas), a término (37 a 42 semanas) y post
término (mayor de 42 semanas)107.
Por último, deben registrarse los datos completos y los hallazgos
observados en la historia clínica neonatal y en la sección correspondiente al
recién nacido, especificando condiciones de nacimiento, registrando la
puntuación de Apgar al minuto y a los 5 minutos, así como todos los
cuidados brindados durante la atención inmediata del recién nacido 108.
2.3.8.7. Cuidados complementarios del recién nacido.
Una vez concluido los procedimientos contemplados dentro de la
atención inmediata del recién nacido según la Norma Técnica de Salud
Neonatal vigente, se procede a vestir al recién nacido y trasladarlo junto con
su madre al ambiente de puerperio inmediato: donde se deberá continuar la
evaluación de la temperatura, los signos vitales y la condición clínica del
recién nacido/a y brindarle información a la madre sobre la técnica de

64
lactancia materna, la identificación de los signos de alarma y los cuidados
del neonato109.
Asimismo, el personal de Enfermería en el área de alojamiento
conjunto debe realizar los siguientes procedimientos:
 Colocar al recién nacido al lado de su madre; verificando la estabilidad
térmica, frecuencia cardiaca y respiratoria neonatal, manteniendo las
condiciones de abrigo adecuadas, cubriéndolo con frazada para evitar la
pérdida de calor, principalmente en ambientes con temperatura menor a
24°C.; asimismo se debe controlar la temperatura del neonato en forma
periódica.
 Promover el inicio precoz y mantenimiento de la lactancia materna
exclusiva; el recién nacido debe haber iniciado la alimentación con leche
materna dentro de la primera hora de vida y debe continuar con lactancia
materna a libre demanda; por ello se debe enseñar a la madre las técnicas
para el amamantamiento, procurando vincular en esta labor educativa al
padre y la familia. Asimismo, se debe tener en cuenta que no se aprobará el
uso de cualquier otro alimento que no sea la leche materna, salvo
indicaciones precisas del médico neonatólogo/pediatra o médico cirujano
con competencias en la atención neonatal.
 Realizar actividades de información, educación y comunicación dirigidas a
la madre; donde se le oriente durante su permanencia en el hospital, sobre
lactancia materna exclusiva, técnica de lavado de manos, higiene del recién
nacido, identificación de signos de alarma en el periodo neonatal, cuidados
del recién nacido, inmunizaciones, pautas de crianza e importancia del
control de crecimiento y desarrollo del niño.

65
 Supervisar, registrar la alimentación, hidratación, evacuaciones y
micciones; también se debe registrar el peso diario del neonato.
 Realizar la evaluación diaria del neonato, después del examen físico del
recién nacido en la atención inmediata, se debe realizar en alojamiento
conjunto un primer examen del recién nacido en las primeras 12 horas de
vida, luego cada 24 horas hasta el alta y dejar registro del mismo en la
historia clínica del recién nacido.
 Coordinar y verificar la administración de la inmunización del recién
nacido de acuerdo al esquema de inmunizaciones dispuesto por el Ministerio
de Salud110.
2.4. Definición de términos operacionales.
Conocimiento sobre atención inmediata del recién nacido.- Constituye el
conjunto de conceptos teóricos y prácticos que tiene el personal de
Enfermería respecto a la atención inmediata del recién nacido. En este
estudio se encuentra dividido operacionalmente en 7 dimensiones:
anticipación de la atención inmediata, preparación de la atención inmediata,
recepción en la atención inmediata, evaluación de las respuestas
fisiológicas, identificación y protección de recién nacido, somatometría y
examen físico del recién nacido, y cuidados complementarios en el recién
nacido; y será medido como conocimiento bueno, regular y deficiente.
Actitud hacía la atención inmediata del recién nacido.- Constituye la
forma de pensar, sentir y actuar que tienen el personal de Enfermería hacía
el proceso de atención inmediata del recién nacido. En el presente estudio
se encuentra dividido operacionalmente en 4 dimensiones: actitudes ante el
uso de medidas de asepsia y antisepsia, actitudes ante las técnicas y

66
procedimientos, actitudes ante el trabajo en equipo y actitudes hacía el
apoyo de otros profesionales de la salud en la atención inmediata del recién
nacido; y las actitudes serán medidas como actitudes positivas y actitudes
negativas.
Personal de Enfermería.- Personas del género masculino o femenino que
se encuentran desempeñando funciones como profesionales y técnicos de
Enfermería en el servicio de Neonatología del Hospital Regional “Hermilio
Valdizán Medrano”.
67
CAPÍTULO III
3. MARCO METODOLÓGICO
3.1. Tipo de estudio.
Según la intervención de la investigadora, el presente estudio fue de
tipo observacional, pues no hubo intervención ni manipulación alguna por
parte de la responsable del estudio de investigación, y los resultados
obtenidos evidenciaron en forma espontánea la evaluación de la relación
que existe entre el conocimiento y la actitud personal de Enfermería hacía la
atención inmediata del recién nacido.
De acuerdo a la planificación de la recolección de los datos, fue de tipo
prospectivo, pues se recolectó la información en el momento preciso en que
se aplicaron los instrumentos de investigación, estableciendo en forma
pertinente la relación existente entre el conocimiento y la actitud hacía la
atención inmediata del recién nacido en la muestra en estudio.
Respecto al número de mediciones de las variables en estudio, fue de
tipo transversal, debido a que se estudiaron las variables en un determinado
momento, permitiendo presentar la información tal y como se presentó en un
determinado periodo tiempo y espacio, de acuerdo a la realidad evidenciada
en el proceso de recolección de datos.
Y por último, según el número de variables analíticas, fue de tipo
analítico correlacional, pues se estudiaron las variables de acuerdo a las
características específicas de la población en estudio y la magnitud del
problema estudiado, permitiendo presentar la realidad tal y como se observó
en la muestra en estudio, y realizando una óptima caracterización y
estandarización del problema estudiado.

68
3.2. Diseño de estudio.
El diseño que fue utilizado en el presente estudio fue el de tipo
analítico correlacional, tal como se presenta en el siguiente esquema:
DIAGRAMA:
X1 O1
N r
X2 O2
Dónde:
N : Muestra de personal de Enfermería.
X1 : Conocimiento atención inmediata del recién nacido.
X2 : Actitud hacía la atención inmediata del recién nacido.
O1 : Observación 1.
O2 : Observación 2
r : Relación entre ambas variables.
3.3. Población.
La población considerada en el presente estudio de investigación estuvo
conformada por todo el personal de Enfermería que labora en el servicio de
Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano, los cuales,
según datos obtenidos de la oficina de Recursos Humanos de esta
institución, se encuentran conformadas por 38 personas que se encuentran
laborando actualmente en el servicio de Neonatología.
3.3.1. Criterios de inclusión y exclusión
a) Criterios de inclusión
Se incluyó en el estudio al personal de Enfermería que presentó las
siguientes características:
69
 Tuvieron más de dos meses laborando en el servicio de Neonatología del
Hospital Regional Hermilio Valdizán.
 Estuvieron desempeñando labores asistenciales en el servicio de
Neonatología.
 Aceptaron participar voluntariamente del estudio mediante la firma del
consentimiento informado.
b) Criterios de exclusión.
No se incluyó en el estudio al personal de Enfermería que presentó las
siguientes características:
 Estuvieron de vacaciones, permiso, licencia por enfermedad o embarazo.
 Estuvieron realizando pasantías en el servicio de Neonatología.
 Sólo estuvieron desempeñando funciones administrativas en el servicio
de Neonatología.
 Fueron internos(as) de Enfermería.
 No aceptaron participar de la presente investigación (rechazaron el
consentimiento informado).
3.3.2. Ubicación de la población en el espacio y tiempo.
 Ubicación en el espacio: El presente estudio de investigación se llevó a
cabo en el servicio de Pediatría del Hospital Regional Hermilio Valdizán
Medrano, ubicado en el Jirón Hermilio Valdizán N° 950 en el distrito,
provincia y departamento de Huánuco.
 Ubicación en el tiempo: Fue de acuerdo a la duración de la ejecución
del presente estudio, la presente investigación se realizó entre los meses de
Noviembre a Diciembre del año 2016.

70
3.4. Muestra y muestreo.
3.4.1. Unidad de análisis.
Personal de Enfermería que labora en el servicio de Neonatología del
3.4.2. Unidad de muestreo.
La unidad de muestreo seleccionada fue igual que la unidad de
análisis.
3.4.3. Marco muestral.
El marco muestral estuvo conformado por la relación del todo el
personal de Enfermería que se encuentra laborando actualmente en el
servicio de Neonatología, que se construyó en una hoja de cálculo del
programa Excel 2013.
3.4.4. Población muestral.
Por ser una población pequeña se vio por conveniente aplicar el
método de población muestral, incorporando a la población total de estudio
para obtener una muestra significativa, quedando la muestra constituida por
todo el personal que labora en el servicio de Neonatología del Hospital
Regional Hermilio Valdizán, que según datos obtenidos de la oficina de
Recursos Humanos de esta institución se encuentran conformados por 38
personas que laboran en el servicio, de los cuales 23 fueron profesionales
de Enfermería y 15 fueron técnicos en Enfermería.
3.5. Métodos e instrumentos utilizados en la investigación
3.5.1. Métodos.
El método usado en el presente estudio fue la encuesta, que permitió
obtener información fidedigna respecto a la evaluación del conocimiento y la

71
actitud del personal de Enfermería respecto a la atención inmediata del
recién nacido.
3.5.2. Instrumentos.
Los instrumentos empleados en el presente estudio de investigación
fueron:
 Guía de entrevista de características generales de la muestra en
estudio (Anexo 1).
Este instrumento estuvo conformado por 14 preguntas relacionadas a
las características generales de la muestra en estudio; está dividido en 4
dimensiones: características demográficas (edad, género); características
sociales (estado civil, religión), características laborales (nivel de formación
profesional, condición laboral, años de experiencia profesional, años de labor
en el servicio, tiempo de labor en la institución y trabajo fuera de la
institución); y características de formación profesional (tenencia de cursos de
especialización, asistencia a cursos de capacitación, asistencia a eventos
científicos y asistencia a talleres sobre atención inmediata del recién nacido).
 Cuestionario de conocimientos sobre atención inmediata del recién
nacido (Anexo 2).
Este instrumento fue de elaboración propia; fue utilizado para evaluar
el nivel de conocimiento sobre atención inmediata del recién nacido de la
muestra en estudio; estuvo constituida por 32 preguntas clasificadas en 7
dimensiones: fase de anticipación, fase de preparación, fase de recepción,
evaluación de respuestas fisiológicas, identificación y protección del recién
nacido, somatometría y examen físico del recién nacido; y por último,
cuidados complementarios en el recién nacido.

72
La valoración de los ítems se realizó de acuerdo a la respuesta que se
considere como correcta o incorrecta, asignándose un puntaje de 1 punto
por cada respuesta correcta y de 0 puntos por cada respuesta incorrecta
identificada.
La medición de la variable conocimientos en la atención inmediata del
recién nacido se ejecutará de la siguiente forma: conocimientos deficientes =
0 a 10 puntos; conocimientos regulares = 11 a 21 puntos y conocimientos
buenos = 22 a 32 puntos.
 Escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido
(Anexo 03)
Este instrumento fue de elaboración propia y fue utilizado para
identificar las actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido del
personal de Enfermería en estudio; estuvo constituida por 20 preguntas
divididas en 4 dimensiones: actitudes hacía el uso de medidas de
bioseguridad, asepsia y antisepsia; actitudes hacía los recursos, técnicas y
procedimientos, actitudes hacía el trabajo en equipo y actitudes hacía el
apoyo de otros profesionales de la salud en la atención inmediata del recién
nacido.
La valoración de los ítems se realizó de acuerdo a la respuesta que se
consideró como actitud positiva o negativa frente a la atención inmediata del
recién nacido, asignándose un puntaje de 1 punto por cada actitud positiva y
de 0 puntos por cada actitud negativa.
La medición de la variable actitud hacía la atención inmediata del
recién nacido se realizó de la siguiente manera: actitudes positivas = 14 a 26
puntos, y actitudes negativas = 0 a 13 puntos.

73
3.6. Validez y confiabilidad de los instrumentos de investigación
Los instrumentos de investigación fueron sometidos a pruebas de
validación de tipo cualitativa y cuantitativa:
3.6.1. Validez Cualitativa.
En la fase de validación cualitativa se consideró la realización de los
siguientes tipos de validación:
a) Validez racional.
Se realizó una revisión exhaustiva e integral de todas las fuentes
bibliográficas disponibles relacionadas a la evaluación del conocimiento y
actitud hacía la atención inmediata del recién nacido; revisando en diversos
libros, artículos científicos, tesis de investigación y otras fuentes
bibliográficas afines a la problemática en estudio, que permitió caracterizar
conceptualmente cada una de las variables estudiadas, permitiendo que los
conceptos presentados en esta investigación se encuentren respaldados por
una sólida base teórica y conceptual.
b) Validez mediante el juicio de Expertos.
Se seleccionaron 5 jueces expertos quienes evaluaron cada uno de
los instrumentos de recolección de datos en términos de objetividad,
estrategia, consistencia, estructura, suficiencia, pertinencia, claridad y
vigencia de cada uno de los ítems presentados en el estudio de
investigación, permitiendo una mejor comprensión y abordaje metodológico
de las variables estudiadas.
En cuanto a la evaluación de los instrumentos de investigación, en
general, los jueces expertos consultados concordaron en que las
dimensiones e indicadores consideradas dentro de los instrumentos de

74
investigación eran adecuadas, pues se encontraban formuladas en base a
los criterios establecidos en la “Norma Técnica para la Atención Inmediata
del Recién Nacido”; y además, se encuentran orientados a cumplir los
objetivos propuestos de la investigación, siendo factible su aplicación en la
muestra en estudio.
En forma específica, las apreciaciones de cada uno de los jueces
expertos respecto a la evaluación de los ítems de los instrumentos de
investigación fueron:
Experto N° 01: Lic. Dalila Acosta Lisseta (Enfermera Asistencial Centro
de Salud Santa María del Valle); la experta consideró que los ítems
propuestos en los instrumentos de investigación estaban formulados en
forma adecuada y que se orientaban al cumplimiento de los objetivos
propuestos de la investigación pues permitían evaluar en forma pertinente
los aspectos relacionados al conocimiento y actitudes hacía la atención
inmediata del recién nacido recomendando su aplicación inmediata en la
muestra en estudio.
Experto N° 02: Lic. Hermelinda Díaz Llanto (Enfermera Asistencial Centro
de Salud Santa María del Valle); la experta consideró que los ítems
propuestos en los instrumentos de investigación eran entendibles y
adecuados para la evaluación de las variables; por lo que no realizó mayores
observaciones recomendando su aplicación inmediata en la muestra en
estudio.
Experto N° 03: Lic. Eler Borneo Cantalicio (Docente de investigación
Universidad de Huánuco); el experto consideró que los ítems eran
adecuados y permitían la adecuada medición de las variables consideradas

75
en el estudio de investigación, recomendando la aplicación de una prueba
piloto para evaluar el nivel de confiabilidad de los instrumentos de
investigación; y posteriormente sugirió su aplicación inmediata en la muestra
en estudio.
Experto N° 04: Mg. Wilmer Espinoza Torres (Enfermero Asistencial Centro
de Salud Potracancha); el experto no realizó mayores observaciones ni
sugerencias, recomendando su aplicación inmediata a través del proceso de
recolección de datos en la muestra en estudio.
Experto N° 05: Paul Galarza Silva (Enfermero Asistencial Centro de Salud
Potracancha); el experto consideró que los instrumentos permitían medir en
forma adecuada el nivel de conocimiento y actitudes hacía la atención
inmediata del recién nacido, por lo que recomendó que se apliquen los
instrumentos de recolección de datos en la muestra considerada dentro de la
investigación.
c) Validez por aproximación a la población en estudio.
Después de haber efectuada la validación racional y haber considerado
las recomendaciones y sugerencias brindadas por los jueces expertos sobre
los ítems presentados en los instrumentos de investigación, se realizó una
prueba piloto en el servicio de Neonatología del Hospital II “EsSalud” –
Huánuco, considerando como muestra a 10 profesionales de Enfermería,
quienes presentaron características similares a la muestra en estudio,
seleccionados por el muestreo no probabilístico por conveniencia.
Esta prueba piloto permitió poner a prueba los instrumentos
investigación en el contexto y realidad sociocultural de nuestro ámbito de
estudio, permitiendo identificar errores de tipo ortográfico y de redacción,

76
ambigüedad en la formulación de las preguntas y otros aspectos
relacionados al abordaje metodológico del presente estudio; permitiendo,
además, realizar la estimación del tiempo necesario para aplicar los
instrumentos de investigación en la muestra en estudio.
3.6.2. Validez Cuantitativa.
En la fase de validación cualitativa se considerarán los siguientes
aspectos:
a) Validez por consistencia interna (Confiabilidad).
El análisis de consistencia interna de los instrumentos de investigación
permitirá realizar la identificación de las propiedades métricas de cada los
instrumentos de recolección de datos que serán utilizados en el presente
estudio, a través del cálculo del coeficiente de confiabilidad de cada uno de
los instrumentos de investigación a través del uso de los programas y
paquetes estadísticos respectivos
Por ello, se procedió a determinar el análisis de confiabilidad del
instrumento “Cuestionario de conocimiento sobre atención inmediata del
recién nacido”, a través del coeficiente de KR – 20 de Kuder Richardson,
obteniéndose un valor de confiabilidad de 0,89; que indicó que este
instrumento presenta un grado de alto de confiabilidad, validando, su uso en
esta investigación.
Posteriormente, se determinó el coeficiente de confiabilidad del
instrumento “Escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién
nacido”; a través del coeficiente de confiabilidad del alfa de Cronbach, por
tratarse de un instrumento que presentó alternativas de respuesta de tipo
politómicas con diferentes grados de valoración, obteniéndose un valor de

77
confiabilidad de 0,85, resultado que evidenció que este instrumento tenía un
nivel alto de confiabilidad, validando también su utilización en la presente
investigación.
3.7. Procedimientos de recolección de datos
Autorización. Para obtener los permisos respectivos para la aplicación de
los instrumentos de recolección de datos en la muestra en estudio, se emitió
un oficio institucional dirigido al director del Hospital Regional “Hermilio
Valdizán Medrano”, solicitando la autorización respectiva para la ejecución
del estudio en el personal de Enfermería considerado en la presente
investigación.
Aplicación de instrumentos. En del proceso de aplicación de instrumentos
de esta investigación se realizaron los siguientes procedimientos:
 Se recepción la autorización escrita emitida por el director del Hospital
Regional Hermilio Valdizán Medrano para la realizar la ejecución del estudio
de investigación en la muestra en estudio.
 Se realizó una reunión previa de coordinación con la Enfermera Jefe del
Servicio de Neonatología, donde se le explicó en forma breve, clara y
precisa el propósito y los objetivos de la investigación, solicitando s su apoyo
para la ejecución del estudio; y realizando la programación de fechas para la
aplicación de los instrumentos de investigación en la muestra en estudio
según disponibilidad de tiempo del personal de Enfermería considerado en el
presente estudio, quedando la fecha programada para los días
comprendidos entre el 21 de Noviembre y el 03 de Diciembre del año 2016.
 Se recopiló el material logístico necesario para la ejecución de la
investigación como: carpetas encuestadoras, fotochecks y chalecos de

78
identificación, lápices, borradores, instrumentos de investigación,
consentimiento informado, cuaderno de trabajo de campo, refrigerios, entre
otros materiales.
 Se contrataron a 2 encuestadores expertos en aplicación de instrumentos,
quienes previamente fueron capacitados en los aspectos metodológico y
procedimientos a realizar durante el proceso de recolección de datos del
presente estudio de investigación.
 El día 21 de Noviembre del año 2016, fecha programada para el inicio de
la aplicación de los instrumentos de investigación, se llegó al Hospital
Regional Hermilio Valdizán Medrano, y se realizó la presentación respectiva
de los encuestados al director, a la Enfermera Jefe y al personal de
Enfermería que labora en el Servicio de Neonatología de esta institución de
salud, para que estos puedan identificarlos en forma adecuada y colaborar
activamente en la presente investigación.
 Se abordó a cada de uno de los personales de Enfermería considerados
en el estudio en el servicio de Neonatología donde desempeñaban sus
labores cotidianas, explicándoles en forma clara y precisa los objetivos del
estudio y se les solicitó que nos brinden un pequeño espacio de su tiempo al
finalizar el turno correspondiente para responder a los ítems planteados en
los instrumentos de investigación, los cuales aceptaron sin mayores
inconvenientes.
 Antes de la aplicación de los procedimientos de investigación se les
brindo el consentimiento informado a cada uno de los personales de
Enfermería que participaron en el estudio, pidiéndoles que lean en forma
detenida cada uno de los puntos establecidos dentro del mismo, y si estaban
79
de acuerdo con ello, se les pidió que firmaran el consentimiento informado
donde dejaban constancia y evidencia escrita de su aceptación voluntaria
para participar en el estudio de investigación.
 Se procedió a realizar la aplicación de cada uno de los instrumentos de
investigación en la muestra de cada uno, donde cada uno de los
participantes respondieron de acuerdo a sus conocimientos y criterio cada
una de las preguntas planteadas en los instrumentos de recolección de
datos, y posteriormente se verificó que todas las preguntas hayan sido
respondidas en su totalidad para garantizar una óptima precisión en los
resultados hallados.
 Se agradeció a cada uno de los personales de Enfermería por participar
en el estudio y se les entregó un pequeño refrigerio respectivo en señal de
agradecimiento por su colaboración activa dentro de la investigación.
 Se agradeció a la Enfermera Jefe del Servicio de Neonatología y al
director del Hospital Regional “Hermilio Valdizán Medrano”, por la
colaboración y facilidades brindadas en la ejecución de la investigación y nos
procedimos a retirarnos de esta institución para posteriormente realizar al
análisis de gabinete de cada uno de los resultados encontrados para que
puedan ser presentados en el informe de tesis respectivo.
3.8. Elaboración de los datos.
En la elaboración de datos del presente estudio se tuvo en cuenta las
siguientes etapas:
 Revisión de los datos. - En esta etapa se examinaron en forma crítica
los instrumentos de investigación utilizados en el estudio; realizando el

80
control de calidad respectivo de cada instrumento, y verificando que todas
las preguntas planteadas sean respondidas en su totalidad.
 Codificación de los datos.- Después de la recolección de los datos se
realizó la codificación respectiva de cada una de las respuestas brindadas
por los profesionales y técnicos de Enfermería considerados en el estudio,
transformando en códigos numéricos las respuestas encontradas en la
muestra en estudio según las respuesta esperadas en los instrumentos de
recolección de datos, de acuerdo al marco teórico correspondiente a las
variables en estudio: evaluación del conocimiento y actitud del personal de
Enfermería en la atención inmediata del recién nacido.
 Procesamiento de los datos.- Luego de haber realizado el proceso de
recolección y codificación de datos, los resultados obtenidos fueron
procesados, en primer lugar, en forma manual, a través de la elaboración de
una tabla de códigos numérica y una tabla matriz de base datos física, que
posteriormente fue convertida en una base de datos virtual a través de una
hoja de cálculo del programa de Excel 2013; y por último se realizó el
procesamiento estadístico de los datos utilizando el programa SSPS versión
21.0 para Windows.
 Plan de tabulación de datos.- En base a los resultados obtenidos y
buscando dar respuesta a los problemas y objetivos de investigación
planteados inicialmente, se tabularon los resultado obtenidos en cuadros de
frecuencias y porcentajes estadísticos, para la parte descriptiva del estudio,
permitiendo la evaluación del conocimiento y actitud del personal de
Enfermería en la atención inmediata del recién nacido

81
 Presentación de datos.- Los datos obtenidos fueron presentados en
tablas académicas según cada una de las dimensiones e indicadores
considerados en la investigación, realizando el análisis e interpretación
respectiva según el marco teórico y conceptual de las variables
consideradas en el estudio de investigación.
3.9. Análisis e interpretación de datos.
 Análisis descriptivo. Se realizó la descripción de las características
generales y específicas de cada una de las dimensiones de las variables de
acuerdo a los grupos de estudio y al tipo de variable estudiada (categóricas
o cuantitativas); haciendo uso de las medidas de tendencia central para las
variables cuantitativas; y de las medidas de frecuencia, para las variables
cualitativas.
Para realizar el análisis descriptivo de los resultados obtenidos en el
presente estudio se consideraron los siguientes procedimientos: se realizó el
análisis de cada una de las tablas de investigación identificadas,
comparando las frecuencias relativas observadas en el grupo en estudio,
personal de Enfermería del servicio de Neonatología del Hospital Regional
“Hermilio Valdizán”; permitiendo, en primer lugar, identificar las frecuencias y
porcentajes obtenidos en las dimensiones estudiadas; y posteriormente,
encontrar diferencias estadísticamente significativas entre cada una de las
frecuencias observadas; utilizando tablas estadísticas en la presentación de
los datos, tratando de que el estímulo visual sea simple, resaltante y de fácil
comprensión para el público en general.
 Análisis inferencial.- Para demostrar la significancia estadística de las
frecuencias obtenidas en el presente estudio, se realizó la contrastación de

82
las hipótesis planteadas inicialmente en la investigación a través de un
análisis inferencial de tipo bivariado haciendo uso de la prueba no
paramétrica del Chi Cuadrado de Independencia; considerando para la
significancia estadística de las pruebas, el valor de significancia p ≤ 0,05. El
análisis inferencial de los datos se realizó utilizando el paquete estadístico
SSPS versión 21.0 para Windows.
3.10. Consideraciones éticas de la investigación
Antes de la aplicación de los instrumentos de investigación, se solicitó
la firma del consentimiento informado a cada uno de los profesionales y
técnicos de Enfermería considerados para participar del estudio de
investigación; asimismo, se tuvo consideración los principios éticos de
Enfermería que se especifican a continuación:
 Beneficencia; se respetó este principio, porque se buscó en todo
momento que los resultados obtenidos en esta investigación beneficien
directamente a todo el personal de Enfermería que labora en el servicio de
Neonatología y también a los recién nacido que reciben los cuidados
respectivos durante el proceso de atención inmediata del recién nacido;
permitiendo la estandarización de protocolos de intervención orientados a
brindar un cuidado integral y de calidad a los recién nacidos, orientados a
identificar la presencia de signos de alarma y prevenir la presencia de
complicaciones durante el proceso de adaptación del recién nacido a la vida
extrauterina. Por ello, se hará llegar la información recolectada a las
autoridades encargadas del servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán Medrano para que puedan adoptarse medidas pertinentes

83
para el adecuado abordaje de esta problemática, y se pueda brindar a los
recién nacidos un cuidado integral y de calidad.
 No maleficencia; se respetó este principio, porque en ningún momento
de la investigación se puso en riesgo la dignidad, los derechos y el bienestar
de cada uno de los participantes del estudio, pues la información recolectada
tuvo carácter confidencial y solo fue usada para uso exclusivo del estudio de
la problemática presentada en el presente estudio de investigación.
 Autonomía; se respetó este principio, ya que se solicitó la firma del
consentimiento informado y se le explicó a cada uno de los profesionales y
técnicos de Enfermería que participaron del estudio que tenían la libertad de
retirarse del estudio de investigación en el momento que lo deseasen, o si se
sentían incomodos(as) con las preguntabas que se les planteaban en los
instrumentos de recolección de datos.
 Justicia; se respetó este principio puesto que todos los profesionales y
técnicos de Enfermería que laboran en el servicio de Neonatología del
Hospital Regional “Hermilio Valdizán Medrano” fueron seleccionados para
participar del estudio sin discriminación de género, raza, religión, condición
social o de cualquier otra índole.

84
CAPÍTULO IV
4. ANÁLISIS DE RESULTADOS
4.1. Resultados descriptivos.

4.1.1. Características generales de la muestra en estudio.
Tabla 01. Edad en años del personal de Enfermería del Servicio de

Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano –
Huánuco 2016.
Edad en años Frecuencia %
24 a 30 12 31,6
31 a 37 13 34,2
38 a 44 10 26,3
Mayor de 44 años 03 7,9
Total 38 100,0
Fuente. Guía de entrevista de características generales de la muestra en estudio.
En cuanto a la edad del personal de Enfermería considerado en el
estudio, se pudo identificar que el 34,2% (13) pertenecieron al grupo etáreo
de 31 a 37 años de edad; asimismo, el 31,6% (12) tuvieron de 24 a 30 años
de edad; el 26,3% (10) presentaron de 38 a 44 años de edad y por último, el
7,9% (3) restante pertenecieron al grupo etáreo que tiene más de 44 años de
edad.
85
Tabla 02. Género del personal de Enfermería del Servicio de

Huánuco 2016.
Género Frecuencia %
Masculino 00 0,0
Femenino 38 100,0
Total 38 100,0
En cuanto al género del personal de Enfermería considerado en el
presente estudio se pudo apreciar que el 100,0% (38) de encuestadas
pertenecieron al género femenino; por otro lado, no se identificó ningún
personal de Enfermería del género masculino que labore en el servicio de
Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano de Huánuco
durante el año 2016.

86
Tabla 03. Estado civil del personal de Enfermería del Servicio de

Huánuco 2016.
Estado civil Frecuencia %
Soltero(a) 10 26,3
Casado(a) 15 39,5
Conviviente 07 18,4
Separado(a) 05 13,2
Viudo(a) 01 2,6
Total 38 100,0
En referencia al estado civil de la muestra en estudio, se pudo
identificar que el 39,5% (15) declararon estar casadas, el 26,3% (10)
manifestaron encontrarse solteras; asimismo, el 18,4% (7) refirieron ser
convivientes; el 13,2% (5) señalaron encontrarse separadas de su pareja; y
por último, el 2,6% (1) restante expresó ser viuda.

87
Tabla 04. Religión del personal de Enfermería del Servicio de

Huánuco 2016.
Religión Frecuencia %
Católica 33 86,8
Evangélica 04 10,6
Mormón 01 2,6
Total 38 100,0
En relación a la religión que profesan la muestra en estudio, se pudo
identificar que la gran mayoría manifestaron profesar la religión católica,
representando el 86,8% (33) de personas encuestadas; el 10,6% (4)
declararon profesar la religión evangélica; y por último, el 2,6% (1) declaró
profesar la religión mormona.

88
Tabla 05. Formación profesional del personal de Enfermería del

Servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán
Medrano – Huánuco 2016.
Formación Profesional Frecuencia %
Profesional de Enfermería 23 60,5

Técnico de Enfermería 15 39,5
Total 38 100,0
En cuanto a la formación profesional de la muestra considerada en el
presente estudio se pudo evidenciar que el 60,5% (23) fueron profesionales
de Enfermería; mientras que el 39,5% (15) fueron técnicos de Enfermería.

89
Tabla 06. Condición laboral del personal de Enfermería del Servicio de

Huánuco 2016.
Condición Laboral Frecuencia %
Nombrado 20 52,6
Contratado 18 47,4
Total 38 100,0
Respecto a la condición laboral del personal de Enfermería
considerado en el presente estudio de investigación, se pudo encontrar que
el 52,6% (20) declararon ser nombrados; mientras que el 47,4% (18)
refirieron encontrarse trabajando como contratados en esta institución.

90
Tabla 07. Años de trabajo en el servicio del personal de Enfermería del

Años de trabajo en el servicio Frecuencia %
1a7 30 78,9
8 a 14 06 15,8
Más de 14 02 5,3
Total 38 100,0
En cuanto a los años de trabajo en el servicio del personal de
Enfermería que labora en el servicio de Neonatología considerado en el
estudio, se pudo observar que el 78,9% (30) señalaron tener de 1 a 7 años
trabajando en el servicio, el 15,8% (6) refirieron estar laborando de 8 a 14
años en este servicio; y por último, el 5,3% (2) restante manifestaron estar
trabajando más de 14 años en el servicio de Neonatología del Hospital
Regional Hermilio Valdizán Medrano de Huánuco.

91
Tabla 08. Años de trabajo en la institución del personal de Enfermería

del Servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán
Años de trabajo en la institución Frecuencia %
1a7 30 78,9
8 a 14 06 15,8
Más de 14 02 5,3
Total 38 100,0
En cuanto a los años de trabajo en la institución del personal de
Enfermería considerado en el estudio, se pudo observar que el 78,9% (30)
señalaron tener de 1 a 7 años trabajando en esta institución, el 15,8% (6)
declararon estar laborando de 8 a 14 años en la institución; y por último, el
5,3% (2) restante manifestaron estar trabajando más de 14 años en el
Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano de Huánuco

92
Tabla 09. Asistencia a cursos de especialización en atención inmediata

del recién nacido por parte del personal de Enfermería del Servicio de
Huánuco 2016.
Asistencia a cursos de especialización Frecuencia %
Si asiste 31 81,6
No asiste 07 18,4
Total 38 100,0
En cuanto a la asistencia a cursos de especialización por parte del
profesional de Enfermería considerado en el presente estudio se pudo
apreciar que el 81,6% (31) manifestaron que si asisten a cursos de
especialización relacionados a la atención inmediata del recién nacido;
mientras que el 18,4% (7) declararon que no asisten a cursos de
especialización en la atención inmediata del recién nacido.

93
Tabla 10. Asistencia a cursos de capacitación en atención inmediata del

recién nacido por parte del personal de Enfermería del Servicio de
Huánuco 2016.
Asistencia a cursos de capacitación Frecuencia %
Si asiste 37 97,3
No asiste 01 2,7
Total 38 100,0
En cuanto a la asistencia a cursos de capacitación por parte del
profesional de Enfermería considerado en el presente estudio se pudo
identificar que el 97,3% (37) manifestaron que si asisten a cursos de
capacitación relacionados a la atención inmediata del recién nacido;
mientras que el 2,7% (1) declaró que no asiste a cursos de especialización
relacionados a la atención inmediata del recién nacido.
.
94
Tabla 11. Evaluación del conocimiento sobre la fase de anticipación en

la atención inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería
Conocimiento Fase de Anticipación

Frecuencia %
Atención Inmediata del Recién Nacido
Bueno 26 68,4
Regular 12 31,6
Total 38 100,0
Fuente. Cuestionario de conocimientos en la atención inmediata del recién nacido.
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre la fase de
anticipación de la atención inmediata del recién nacido en el personal de
Enfermería considerado en el presente estudio, se pudo apreciar que el
68,4% (26) de encuestadas tuvieron un nivel de conocimiento bueno,
mientras que el 31,6% (12) restante presentaron un nivel de conocimiento
regular en esta dimensión.

95
Tabla 12. Evaluación del conocimiento sobre la fase de preparación en

Conocimiento Fase de Preparación

Frecuencia %
Bueno 28 73,7
Regular 10 26,3
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre la fase de
preparación de la atención inmediata del recién nacido en el personal de
73,7% (28) de encuestadas tuvieron un nivel de conocimiento bueno;
mientras que el 26,3% (10) restante tuvieron un nivel de conocimiento

96
Tabla 13. Evaluación del conocimiento sobre la fase de recepción en la

atención inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería del
Conocimiento Fase de Recepción

Frecuencia %
Bueno 25 65,8
Regular 13 34,2
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre la fase de recepción
en la atención inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería
considerado en el presente estudio, se pudo apreciar que el 65,8% (25) de
encuestadas tuvieron un nivel de conocimiento bueno; mientras que el
34,2% (13) restante tuvieron un nivel de conocimiento regular en esta
dimensión.
.
97
Tabla 14. Evaluación del conocimiento sobre las respuestas

fisiológicas en la atención inmediata del recién nacido en el personal
de Enfermería del Servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2016.
Conocimiento Respuestas Fisiológicas

Frecuencia %
Bueno 26 68,4
Regular 12 31,6
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre las respuestas
fisiológicas en la atención inmediata del recién nacido en el personal de
68,4% (26) de encuestadas tuvieron un nivel de conocimiento bueno;

98
Tabla 15. Evaluación del conocimiento sobre la identificación y

protección del recién nacido en la atención inmediata del recién nacido
en el personal de Enfermería del Servicio de Neonatología del Hospital
Regional Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2016.
Conocimiento Identificación y Protección

Frecuencia %
Bueno 32 84,2
Regular 06 15,8
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre identificación y
protección del recién nacido en la atención inmediata en el personal de
84,2% (32) de encuestadas tuvieron un nivel de conocimiento bueno,

99
Tabla 16. Evaluación del conocimiento sobre la somatometría y examen

físico en la atención inmediata del recién nacido en el personal de
Enfermería del Servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio
Valdizán Medrano – Huánuco 2016.
Conocimiento Somatometría y Examen Físico

Frecuencia %
Bueno 25 65,8
Regular 13 34,2
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre la somatometría y
examen físico en la atención inmediata del recién nacido en el personal de
65,8% (25) de encuestados tuvieron un nivel de conocimiento bueno,

100
Tabla 17. Evaluación del conocimiento sobre los cuidados

complementarios en la atención inmediata del recién nacido en el
personal de Enfermería del Servicio de Neonatología del Hospital
Conocimiento Cuidados Complementarios

Frecuencia %
Bueno 29 76,3
Regular 09 23,7
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre los cuidados
complementarios en la atención inmediata del recién nacido en el personal
de Enfermería considerado en el presente estudio, se pudo apreciar que el
76,3% (29) de encuestados tuvieron un nivel de conocimiento bueno,

101
Tabla 18. Evaluación del conocimiento en la atención inmediata del

recién nacido en el personal de Enfermería del Servicio de
Huánuco 2016.
Evaluación del Conocimiento

Frecuencia %
Bueno 30 78,9
Regular 08 21,1
Total 38 100,0
Respecto a la evaluación del conocimiento sobre la atención
inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería considerado en el
presente estudio, se pudo apreciar que el 78,9% (30) de encuestadas
tuvieron un nivel de conocimiento bueno; mientras que el 21,1% (08)
restante tuvo un nivel de conocimiento regular sobre la atención inmediata
del recién nacido en el servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán de Huánuco durante el año 2016.

102
Tabla 19. Actitudes hacía el uso de medidas de asepsia y antisepsia en

Actitudes uso de medidas de asepsia y antisepsia

Frecuencia %
Positivas 35 92,1
Negativas 03 7,9
Total 38 100,0
Fuente. Escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido.
Respecto a las actitudes hacía el uso de medidas de asepsia y
antisepsia en la atención inmediata del recién nacido en el personal de
92,1% (35) presentaron actitudes positivas; mientras que el 7,9% (3) tuvieron
actitudes negativas en esta dimensión.

103
Tabla 20. Actitudes hacía el uso de recursos, técnicas y procedimientos

en la atención inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería
Actitudes uso de recursos, técnicas y procedimientos

Frecuencia %
Positivas 36 94,6
Negativas 02 5,4
Total 38 100,0
Respecto a las actitudes hacía el uso de recursos, técnicas y
procedimientos en la atención inmediata del recién nacido en el personal de
94,6% (36) presentaron actitudes positivas; mientras que el 5,4% (2)
restante tuvieron actitudes negativas en esta dimensión.

104
Tabla 21. Actitudes hacía el trabajo en equipo en la atención inmediata

del recién nacido en el personal de Enfermería del Servicio de
Huánuco 2016.
Actitudes hacía el trabajo en equipo

Frecuencia %
Positivas 36 94,6
Negativas 02 5,4
Total 38 100,0
Respecto a las actitudes hacía el trabajo en equipo en la atención
inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería considerado en el
presente estudio, se pudo apreciar que el 94,6% (36) presentaron actitudes
positivas; mientras que el 5,4% (2) restante presentaron actitudes negativas
en esta dimensión.
105
Tabla 22. Actitudes hacía el apoyo de otros profesionales de la salud en

Actitudes hacía el apoyo de otros

profesionales de la salud Frecuencia %
Positivas 34 89,5
Negativas 04 10,5
Total 38 100,0
Respecto a las actitudes hacía el apoyo de otros profesionales de la
salud (médicos, obstetras, odontólogos, etc.) en la atención inmediata del
recién nacido por parte del personal de Enfermería considerado en el
presente estudio, se pudo apreciar que el 89,5% (34) presentaron actitudes
positivas; mientras que el 10,5% (4) restante evidenciaron tener actitudes
negativas en esta dimensión.

106
Tabla 23. Actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido en el

personal de Enfermería del Servicio de Neonatología del Hospital
Actitudes
Frecuencia %
Positivas 36 94,6
Negativas 02 5,4
Total 38 100,0
Respecto a las actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido
en el personal de Enfermería considerado en el presente estudio, se pudo
apreciar que el 94,6% (36) presentaron actitudes positivas; mientras que el
5,4% (2) restante tuvieron actitudes negativas hacía la atención inmediata
del recién nacido en el servicio de Neonatología del Hospital Regional
Hermilio Valdizán Medrano durante el año 2016.

107
4.2. Resultados inferenciales

Tabla 24. Relación entre la evaluación del conocimiento sobre la fase
de anticipación y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
nacido en el personal de Enfermería del Hospital Regional Hermilio
Actitudes
Evaluación Atención Inmediata
Conocimiento Recién Nacido Total Chi- P
Fase de cuadrado (valor)
Positivas Negativas
anticipación
Nº % Nº % Nº %
Bueno 25 65,7 01 2,7 26 68,4
Regular 11 28,9 01 2,7 12 31,6 6,233 0,012
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
Fuente. Cuestionario de conocimientos sobre atención inmediata del recién nacido (Anexo 02) y escala de
actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido (Anexo 03).
Respecto a la relación entre la evaluación del conocimiento sobre la
fase de anticipación y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
nacido de la muestra en estudio, se pudo identificar que el 68,4% (26) de
encuestadas presentaron un nivel de conocimiento bueno, de los cuales el
65,7% (25) presentaron actitudes positivas, y el 2,7% (1) restante
presentaron actitudes negativas; asimismo, se encontró que el 31,6% (12)
tuvieron un nivel de conocimiento regular en esta dimensión, de los cuales el
28,9% (11) tuvieron actitudes positivas, y el 2,7% (1) restante tuvieron
actitudes negativas hacía la atención inmediata del recién nacido.
Al analizar la relación entre estas variables con la prueba del Chi
cuadrado, se encontró un valor de 6,233 y un valor de significancia p= 0,012;
indicando que hay grado de significancia estadística, es decir, estas
variables se relacionan significativamente, concluyendo que la evaluación
del conocimiento sobre la fase de anticipación se relaciona con las actitudes
hacia la atención inmediata del recién nacido en esta dimensión.

108

de preparación y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
Actitudes
Conocimiento Total Chi- P
Recién Nacido
Positivas Negativas
preparación
Nº % Nº % Nº %
Bueno 27 71,0 01 2,7 28 73,7
Regular 09 23,6 01 2,7 10 26,3 7,522 0,007
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
fase de preparación y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
encuestadas presentaron un nivel de conocimiento bueno, de los cuales el
71,0% (27) presentaron actitudes positivas, y el 2,7% (1) restante
presentaron actitudes negativas; también se observó que el 26,3% (10)
tuvieron un nivel de conocimiento regular en esta dimensión, de los cuales el
23,6% (9) tuvieron actitudes positivas, y el 2,7% (1) restante presentaron
actitudes negativas hacía la atención inmediata del recién nacido
cuadrado, se encontró un valor de 7,522 y un valor de significancia
estadística p = 0,007; indicando que hay grado de significancia estadística,
es decir, estas variables se relacionan significativamente, concluyendo que
la evaluación del conocimiento sobre la fase de preparación se relaciona con
las actitudes hacia la atención inmediata del recién nacido en esta
dimensión.
109

de recepción y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
Actitudes
Recién Nacido
Positivas Negativas
recepción
Nº % Nº % Nº %
Bueno 25 65,8 00 0,0 25 65,8
Regular 11 28,8 02 5,4 13 34,2 16,267 0,000
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
fase de recepción y las actitudes hacía la atención inmediata del recién
encuestadas presentaron un nivel de conocimiento bueno, de los cuales
todas presentaron actitudes positivas; por otro lado, se pudo observar que el
34,2% (13) restante tuvieron un nivel de conocimiento regular en esta
dimensión, de los cuales el 28,8% (11) tuvieron actitudes positivas, y el 5,4%
(2) restante presentaron actitudes negativas hacía la atención inmediata del
recién nacido.
cuadrado, se encontró un valor de 16,267 y un valor de significancia p =
0,000; indicando que hay grado de significancia estadística, es decir, estas
del conocimiento sobre la fase de recepción se relaciona con las actitudes
hacia la atención inmediata del recién nacido en esta dimensión.

110
Tabla 27. Relación entre la evaluación del conocimiento sobre las

respuestas fisiológicas y las actitudes hacía la atención inmediata del
recién nacido en el personal de Enfermería del Hospital Regional
Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2016.
Actitudes
Recién Nacido
Respuestas cuadrado (valor)
Positivas Negativas
Fisiológicas
Nº % Nº % Nº %
Bueno 25 65,7 01 2,7 26 68,4
Regular 11 28,9 01 2,7 12 31,6 6,233 0,012
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
Respecto a la relación entre la evaluación del conocimiento sobre las
respuestas fisiológicas del recién nacido y las actitudes hacía la atención
inmediata del recién nacido de la muestra en estudio, se pudo identificar que
el 68,4% (26) de encuestadas presentaron un nivel de conocimiento bueno,
de los cuales el 28,9% (11) tuvieron actitudes positivas y el 2,7% (1) restante
presentaron actitudes negativas; también se pudo observar que el 31,6%
(12) restante tuvieron un nivel de conocimiento regular en esta dimensión, de
los cuales el 28,9% (11) tuvieron actitudes positivas, y el 5,4% (2) restante
presentaron actitudes negativas hacía la atención inmediata del recién
nacido.
del conocimiento sobre las respuestas fisiológicas se relaciona con las
actitudes hacia la atención inmediata del recién nacido en esta dimensión.

111
Tabla 28. Relación entre la evaluación del conocimiento sobre la

identificación y protección del recién nacido y las actitudes hacía la
Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2016.
Actitudes
Recién Nacido
Identificación y cuadrado (valor)
Positivas Negativas
Protección
Nº % Nº % Nº %
Bueno 32 84,2 00 0,0 32 84,2
Regular 04 10,4 02 5,4 06 15,8 13,422 0,001
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
identificación y protección del recién nacido y las actitudes hacía la atención
inmediata del recién nacido de la muestra en estudio, se pudo identificar que
de los cuales todas presentaron actitudes positivas; por otro lado, se pudo
apreciar que el 15,8% (6) restante tuvieron un nivel de conocimiento regular
en esta dimensión, de los cuales el 10,4% (4) presentaron actitudes
positivas, y el 5,4% (2) restante tuvieron actitudes negativas hacía la
del conocimiento sobre la identificación y protección del recién nacido se
relaciona con las actitudes hacia la atención inmediata del recién nacido en
esta dimensión.
112
Tabla 29. Relación entre la evaluación del conocimiento sobre la

somatometría y examen físico del recién nacido y las actitudes hacía la
Actitudes
Somatometría y Positivas Negativas cuadrado (valor)
examen físico
Nº % Nº % Nº %
Bueno 24 63,1 01 2,7 25 65,8
Regular 12 31,5 01 2,7 13 34,2 9,535 0,009
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
somatometría y examen físico del recién nacido y las actitudes hacía la
atención inmediata del recién nacido de la muestra en estudio, se pudo
apreciar que el 68,4% (26) de encuestadas presentaron un nivel de
conocimiento bueno, de los cuales el 28,9% (11) tuvieron actitudes positivas
y el 2,7% (1) restante presentaron actitudes negativas; también se pudo
observar que el 31,6% (12) restante tuvieron un nivel de conocimiento
regular en esta dimensión, de los cuales el 28,9% (11) tuvieron actitudes
positivas, y el 5,4% (2) restante presentaron actitudes negativas hacía la
la evaluación del conocimiento sobre la somatometría y examen físico del
recién nacido se relaciona con las actitudes hacia la atención inmediata del
recién nacido en esta dimensión.

113
Tabla 30. Relación entre la evaluación del conocimiento sobre los

cuidados complementarios del recién nacido y las actitudes hacía la
Actitudes
Cuidados Positivas Negativas cuadrado (valor)
Complementarios
Nº % Nº % Nº %
Bueno 29 76,3 00 0,0 29 76,3
Regular 07 18,3 02 5,4 09 23,7 12,613 0,002
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
Respecto a la relación entre la evaluación del conocimiento sobre los
cuidados complementarios del recién nacido y las actitudes hacía la atención
inmediata del recién nacido de la muestra en estudio, se pudo apreciar que
y tuvieron actitudes positivas hacía la atención inmediata del recién nacido;
también se pudo encontrar que el 23,7% (9) restante tuvieron un nivel de
conocimiento regular en esta dimensión, de los cuales el 18,3% (7) tuvieron
actitudes positivas, y el 5,4% (2) restante presentaron actitudes negativas
hacía la atención inmediata del recién nacido.
la evaluación del conocimiento sobre los cuidados complementarios del
recién nacido se relaciona con las actitudes hacia la atención inmediata del
recién nacido en esta dimensión.

114
Tabla 31. Relación entre la evaluación del conocimiento y las actitudes

hacía la atención inmediata del recién nacido en el personal de
Enfermería del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco
2016.
Evaluación Actitudes
Conocimiento Atención Inmediata
Total Chi- P
Atención Recién Nacido
cuadrado (valor)
Inmediata del Positivas Negativas
Recién Nacido Nº % Nº % Nº %
Bueno 30 78,9 00 0,0 30 78,9
Regular 07 15,7 02 5,4 08 21,1 22,143 0,000
TOTAL 36 94,6 02 5,4 38 100,0
Respecto a la relación entre la evaluación del conocimiento y las
actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido de la muestra en
estudio, se pudo identificar que el 78,9% (30) de encuestadas presentaron
un nivel de conocimiento bueno y tuvieron actitudes positivas hacía la
atención inmediata del recién nacido; mientras que el 21,1% (8) restante
presentaron un nivel de conocimiento regular, de los cuales el 15,7% (7)
tuvieron actitudes positivas, y el 5,4% (2) restante presentaron actitudes
negativas hacía la atención inmediata del recién nacido.
del conocimiento se relaciona con las actitudes hacia la atención inmediata
del recién nacido en el personal de Enfermería en el Servicio de
Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano de Huánuco
durante el año 2016.

115
CAPÍTULO V
5. DISCUSIÓN
5.1. Discusión de los resultados.
El estudio sobre la evaluación del conocimientos y las actitudes hacía
la atención inmediata del recién nacido en el personal de Enfermería del
Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano, realizado en el distrito,
provincia y departamento de Huánuco evidenció a través de la prueba Chi
cuadrado de independencia (X2) que existe significancia estadística respecto
a la relación entre estas variables en la muestra en estudio [X 2 = 22,143 y p
= 0,000]; lo que permite rechazar la hipótesis nula y aceptar la hipótesis de
investigación; en consecuencia se concluye que existe el conocimiento se
relaciona significativamente con las actitudes hacía la atención inmediata del
recién en el personal que labora en el servicio de Neonatología en la
institución en estudio.
Estos resultados coinciden con los resultados reportados por Torres111
quien en su estudio de investigación identificó que la mayoría de los
profesionales de Enfermería tenían conocimientos aceptables hacía la
atención inmediata del recién nacido, señalando además que un profesional
de la salud adecuadamente capacitado en este aspecto podrá brindar
cuidados holísticos y de calidad a los recién nacidos en general, ayudando a
que el proceso de adaptación a la vida extrauterina se realice en forma
adecuada; coincidiendo con lo reportado en el presente estudio.
Al respecto Rodríguez, Rodríguez y Suárez112 identificaron que la
mayoría de profesionales de Enfermería que tenían conocimientos buenos
sobre la atención inmediata del recién nacido eran los que tenían actitudes
116
positivas hacía el cuidado inmediato de los neonatos en el periodo neonatal,
señalando además que estas actitudes se encuentran influenciadas por el
aprendizaje adquirido durante la vida profesional y las actividades realizadas
durante el desempeño de las funciones asistenciales, resultados que se
asemejan a los obtenidos en el presente estudio de investigación.
Por su parte Camacho y Fernández113 concluyeron que mientras
mayores conocimientos tienen los profesionales de Enfermería, tienen mayor
predisposición a presentar actitudes positivas hacía la atención inmediata del
recién nacido, estableciendo que estas variables se relacionan
significativamente lo que concuerda con lo hallado en esta investigación.
Cortez114 también identificó la relación entre estas variables
concluyendo que los niveles de conocimientos y las actitudes frente a la
atención del parto vertical y la atención inmediata del recién nacido se
relacionan significativamente en los profesionales de la salud que labora en
los servicios de Neonatología de los diversos establecimientos de salud,
concordando con lo evidenciado en el presente estudio.
Bazán y Coronado115 señalaron que mientras más altos eran los
conocimientos sobre la atención inmediata del recién nacido mejor cuidado y
predisposición positiva tenían los profesionales de Enfermería para brindar
los cuidados al recién nacido, lo que se asemeja a nuestro estudio.
Durán, González y Meléndez116 señalaron que los conocimientos se
encuentran influenciados por la experiencia laboral que se adquiere durante
la vida cotidiana, concluyendo que el personal de Enfermería debe ser
capacitado en forma continua para brindar un mejor cuidado en la atención
inmediata del recién nacido.

117
Alegre117 al respecto, en su estudio, también señala que para que el
personal de Enfermería tenga conocimientos adecuados sobre la atención
inmediata del recién nacido es importante que estos sean capacitados en
forma permanente, que permitan ofrecer cuidados de calidad y garantizar la
seguridad de los recién nacidos durante el proceso de adaptación a la vida
extrauterina.
Asimismo, los resultados encontrados son similares a los hallados por
Silva118, en su estudio de investigación quien resalta que los conocimientos y
aptitudes que tiene el personal de salud que labora en los servicios de
Neonatología de los diversos establecimientos hospitalarias influyen
significativamente en las actitudes que este personal adopta al brindar los
cuidados respectivos durante la atención inmediata del recién nacido, y el
fortalecimiento del vínculo afectivo madre – niño(a) a través del contacto piel
a piel.
Piñero, Rus y Zabaleta119 establecieron que el nivel de conocimientos
del personal de Enfermería es fundamental al momento de brindar los
cuidados inmediatos al recién nacido, pues un personal adecuadamente
instruido y capacitado podrá identificar en forma oportuna la presencia de
signos de alarma, prevenir la presencia de complicación durante el periodo
del post parto inmediato y garantizará que el proceso de adaptación de la
vida extrauterina se de en forma adecuada, señalando además que estos
conocimientos tienen relación significativa con las actitudes del personal de
Enfermería, pues mientras mayores conocimientos hayan adquirido, tendrán
una predisposición positiva en el cuidado que brindan a los recién nacidos,
coincidiendo con lo hallado en la presente investigación.

118
Sin embargo, Flores120 obtuvo resultados diferentes al presente estudio,
pues en su investigación no identificó la relación entre estas variables
especificando que los conocimientos y actitudes hacía la atención inmediata
del recién nacido se encuentran influenciadas por otras variables de tipo
demográficas y laborales, que muchas veces condicionan que se brinden a
los recién nacidos un cuidado holístico y de calidad.
Burga y Paredes121 también señalan que las actitudes del profesional
de Enfermería no se relacionan con el nivel de conocimientos que estos
tengan respecto a la atención inmediata del recién nacido; sino que se
encuentran influenciadas por otras variables como la infraestructura del
servicio, la falta de recursos humanos, aunada a la alta demanda de
neonatos dentro del servicio, que limitan que se brinden a los recién nacidos
un cuidado integral.
La principal limitación identificada en el presente estudio fue el acceso
a la muestra seleccionada dentro de la investigación, pues mucha veces los
profesionales y técnicos de Enfermería manifestaron encontrarse ocupados
y no disponer de tiempo para responder las preguntas planteadas en los
instrumento de investigación; por lo que se tuvo que esperar a que
estuvieran disponibles para realizar el proceso de recolección de datos; otra
limitante identificada fue la falta de experiencia de la investigadora en el uso
del programa estadístico SSPS durante el procesamiento y análisis de los
resultados encontrados; motivo por el cual se tuvo que contratar a un técnico
estadístico especializado, para que brinde su apoyo y garantice que los
resultados obtenidos sean consistentes y permitan brindar un panorama real
de la problemática estudiada. Por otra parte no se presentaron mayores

119
limitaciones, debido a que se contó con el presupuesto requerido para la
realización del estudio, el cual fue financiado íntegramente por la
investigadora responsable; y también se contó con el tiempo necesario para
realizar la recolección de datos según el cronograma de actividades
establecido inicialmente en el estudio de investigación.
Metodológicamente se puede mencionar que la muestra no fue
adecuada, pues a pesar de que se aplicaron los instrumentos de
investigación a toda el personal de Enfermería considerado en el estudio,
esta muestra fue relativamente pequeña, por lo que los resultados
encontrados solo son válidos para la muestra estudiadas, no siendo
inferenciables; por lo que se recomienda la realización de investigaciones
similares que involucren cada una de las variables estudiadas en
poblaciones de mayor tamaño muestral y con diseño de mayor complejidad
que permitan tener una perspectiva general y abordaje adecuado de la
problemática estudiada.
Por último, se recomienda que se deben continuar realizando este tipo
de investigación que permitan estandarizar los procedimientos y cuidados
brindados a los recién nacidos durante la atención inmediata del recién
nacido; también se recomienda que se debe continuar capacitando en forma
periódica al personal de salud que labora en los servicios de Neonatología
en los protocolos y cuidados que se deben brindar a los recién nacidos
según la Norma Técnica de Salud Neonatal, que permitan el fortalecimiento
de sus actitudes, capacidades, habilidades y destrezas en el cuidado de los
recién nacidos en general.

120
CONCLUSIONES
Luego de realizado el presente trabajo de investigación, se llegaron a
las siguientes conclusiones:
 Respecto a la relación entre la evaluación del conocimiento y las actitudes
hacía la atención inmediata del recién nacido en el profesional de Enfermería
considerado en el presente estudio, se encontró relación significativa entre
estas dos variables [X2 = 22,143 y p = 0,000].
 Se encontró relación significativa entre la evaluación del conocimiento
sobre la fase de anticipación y las actitudes hacía la atención inmediata del
recién nacido en la muestra en estudio [X2 = 6,233 y p = 0,012].
sobre la fase de preparación y las actitudes hacía la atención inmediata del
sobre la fase de recepción y las actitudes hacía la atención inmediata del
sobre las respuestas fisiológica del recién nacido con las actitudes hacía la
atención inmediata del recién nacido en la muestra en estudio [X 2 = 6,233 y
p = 0,012].
sobre la identificación y protección del recién nacido con las actitudes hacía
la atención inmediata del recién nacido en la muestra en estudio [X 2 =
13,422 y p = 0,001].
121
sobre la somatometría y examen físico del recién nacido con las actitudes
hacía la atención inmediata del recién nacido en la muestra en estudio [X 2 =
9,535 y p = 0,009].
 Y, por último, se encontró relación significativa entre la evaluación del
conocimiento sobre los cuidados complementarios del recién nacido y las
actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido en la muestra en
estudio [X2 = 12,613 y p = 0,002].

122
RECOMENDACIONES
A los investigadores
 Realizar investigaciones de tipo cualitativo y cuantitativo en poblaciones
de mayor tamaño muestral en los diferentes hospitales del país que permiten
tener una mejor perspectiva de la situación real de los conocimientos y
actitudes hacía la atención inmediata en las personas que trabajan en los
servicios de Neonatología en las instituciones hospitalarias de nuestro país.
Al Director del Hospital Regional Hermilio Valdizan
 Ordene a quien corresponda realizar capacitaciones, cursos y/o talleres
enfatizando el cumplimiento de la norma técnica y sus modificación, ya
que la institución que tan dignamente dirige es una institución con alto
grado de capacidad resolutiva, actuando así como ente rector y
evaluador a los EESS de Referencia para el mejor manejo de la
A la jefatura de Enfermería del servicio de Neonatología del Hospital
Regional Hermilio Valdizan
 Se recomienda la actualización de los documentos de gestión; guía de
atención, protocolos de intervención que permitan la estandarización de
procedimientos en la atención inmediata de recién nacido, que permitan
incrementar los conocimientos, capacidades y actitudes de las personas que
laboran en este servicio que redundarán en una mejor calidad de atención
en el cuidado de los recién nacidos.
 Se recomienda capacitar en forma continua al personal de salud que
labora en el servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio

123
Valdizan Medrano, que permita incrementar sus conocimientos y habilidades
durante la atención inmediata de los recién nacidos.
Al personal de Enfermería del Servicio de Neonatología.
 Se recomienda que continúen capacitándose en forma permanente en
aspectos relacionados a la atención inmediata del recién nacido permitiendo
que tengan conocimientos óptimos y se encuentren sensibilizados y
capacitados en la temática en estudio, y además estén actualizados
respectos a las medidas de intervención que podría implementar el
Ministerio de Salud respecto a la atención inmediata del recién nacido.

124
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33. Henderson V. En: Maerriner T. Modelos y teorías de enfermería, 6° ed.
España: Elsevier – Mosby; 2007.
34. Henderson V. La naturaleza de la profesión de Enfermería. Revista de
Enfermería Americana. New York 1966; 4 (2): 13 – 15.
35. Ibíd., p. 17.
36. Orem D. Modelo de Orem. Conceptos de enfermería en la práctica.
Barcelona: Ed Masson Salvat; 2003.
37. Orem D. Teoría del Autocuidado. En: Tomey A. Modelos y Teorías de
Enfermería. 3ra Edición. Madrid. Diorki Servicios Integrados; 2006.
38. Ibíd., p. 42.
39. Watson, J. La filosofía y ciencia del cuidado Humano. 5ta Edición.
Estados Unidos: Mc Graw Hill; 2008.
40. Ibíd., p. 42.
41. Ibíd., p. 43.
42. Ajzen I, y Fishbein M. Teoría de la acción razonada Behavior and
Human Decision Processes 2002; 50 (2): 179 – 211.
43. Ibíd., p. 15 – 17.
44. Bunge M. La investigación científica, su estrategia y su filosofía.
Barcelona: Ediciones siglo XXI, 2003.
45. Muñoz A. Conocimiento científico. Madrid: Limusa; 2000.
46. Bertrand R. El Conocimiento humano. 7ma Edición. España: Taurus;
2003.
47. Kant L, Crítica de la razón pura. 10ma Edición. Colombia: Ediciones
Universales 2001.
127
48. Bunge M. Op Cit., p. 12 – 14.

49. Roblero C. Técnicas y Procesos de la Investigación Científica.
[Internet]. [Consultado 2016 Marzo 21]. Disponible en:
http://investigar1.files.wordpress.com/2010/05/conceptos.pdf
50. Ibíd., p. 34 – 36.
51. Moscovici, S. Notas hacia una descripción de la psicología social. Psic.
Soc. Revista Internacional de Psicología Social 2005; 1 (2): 67 – 69.
52. Fishbein M, Ajzen I. Actitud, intención y el comportamiento: Una
introducción a la teoría y la investigación. Massachusetts: Compañía
Addison – Wesley 2004; 2 (3) 131 – 133.
53. Ibíd., p. 134.
54. Ibíd., p. 135.
55. Ibíd., p. 136.
56. Ibíd., p. 137.
57. Colegio de Salle. Actitudes, definición y clasificación [Internet]
[Consultado 2016 Marzo 31]. Disponible en:
http://lasallebga.edu.co/2012/ge/ars/ p3/ETICA/ETICA_03.pdf.
58. Ibíd., p. 14.
59. Perú. Ministerio de Salud. Op. Cit., p. 3.
60. Castro F, Urbina O. Manual de Enfermería en Neonatología. La
Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007.
61. Carnero A. Atención Inmediata del recién nacido ¿Estamos haciendo
las cosas bien? En: Taller de Actualización de la Norma Técnica del
Recién Nacido; Tingo María 2014 Set. 8 – 10. Huánuco: Diresa
Huánuco; 2014: p. 1 – 59.
62. Ibíd., p. 10.
63. Piñero M, Rus G, Zabaleta D. Op. Cit., p. 20
64. Ibíd, p. 21.
65. Ibíd., p. 22.
66. Castro F, Urbina O. Op. Cit., p. 14.
67. Ibíd., p. 15.
68. Ibíd., p. 16.
69. Camacho V, Fernández G. Op. Cit., p. 43.
70. Ibíd., p. 44.
71. Ibíd., p. 45.
72. Piñero M, Rus G, Zabaleta D. Op. Cit., p. 21.
73. Carnero A. Op. Cit., p. 20 – 25.
128
74. Ibíd., p. 26 – 33.

76. Delgado P. Normas de atención de Enfermería a los recién nacidos en
la sala Niño Jesús del Hospital Gineco Obstétrico “Enrique C.
Sotomayor” de Enero a Abril del 2013. [Tesis de Licenciatura] Ecuador:
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2013.
77. Ibíd., p. 53.
78. Ibíd., p. 54.
79. Castro F, Urbina O. Op. Cit., p. 18.
80. Ibíd., p. 19.
83. Ibíd., p. 23.
84. Ibíd., p. 24.
86. Doménech E, González N, Rodríguez J. Cuidados generales al recién
nacido. Asociación Española de Pediatría 2008; 4 (2): 20 – 28.
87. Ibíd., p. 24.
90. Ibíd., p. 25.
91. Ibíd., p. 26.
92. Ibíd., p. 27.
93. Ibíd., p. 28.
94. Ibíd., p. 28.
95. Sánchez M, Luna C, Botet F, Echániz I, Castro J, Narbona E.
Recomendaciones para el cuidado y atención del recién nacido sano
en el parto y en las primeras horas después del nacimiento. An Pediatr
Barc 2009; 71(4): 349 – 361.
96. Ibíd., p. 362.
98. Carnero A. Op. Cit., p. 45.
99. Ibíd., p. 47.
101. Ibíd., p. 9.
129

103. Ibíd., p 30.
104. Ibíd., p. 31.
107. Carnero A. Op. Cit., p. 50 – 52.
108. Ibíd., p. 53.
110. Ibíd., p. 10.
111. Torres M. Op. Cit., p. 23.
112. Rodríguez M, Rodríguez S, Suárez D. Op. Cit., p. 45.
114. Cortez M. Op. Cit., p. 20.
115. Bazán F, Coronado V. Op. Cit., p. 53.
117. Alegre G. Conocimientos, prácticas y actitud del personal de
enfermería acerca de los cuidados del neurodesarrollo del recién
nacido prematuro. [Internet] [Consultado 15 de Abril del 2017]
Disponible en http://scielo.iics.una.py/pdf/hn/v3n2/v3v2a04.pdf.
118. Silva N. Op. Cit., p. 78.
120. Flores D. Grado de conocimiento del personal de Enfermería en la
atención inmediata del recién nacido de alto riesgo. [Tesis de Pregrado]
Huánuco: Universidad Nacional Hermilio Valdizán; 2002.
121. Burga L, Paredes R. Op. Cit., p. 57.
130
ANEXOS
131
Código: Fecha: ……/……/…….

ANEXO N° 1
GUÍA DE ENTREVISTA DE CARACTERÍSTICAS
GENERALES
TITULO DE LA INVESTIGACION: “Evaluación del conocimiento y actitud
del personal de Enfermería en la atención inmediata del recién nacido,
Servicio de Neonatología, Hospital Regional Hermilio Valdizán, Huánuco –
2016”
INSTRUCCIONES. Estimado (a) sr. (a): La presente guía de entrevista forma
parte de un estudio orientado a obtener información sobre las características
generales del personal de Enfermería que labora en el servicio de
Neonatología de esta institución; por lo tanto, sírvase responder de manera
apropiada las siguientes preguntas que a continuación se le plantea. Para tal
efecto sírvase marcar con un aspa (x) dentro de los paréntesis las respuestas
que usted considere pertinente.
Sus respuestas serán manejadas con carácter confidencial por lo cual le
solicitamos veracidad.
I. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS:
1. ¿Cuál es su edad?
______ Años
2. ¿Cuál es su género?
a) Masculino ( )
b) Femenino ( )
II. CARACTERÍSTICAS SOCIALES

3. ¿Cuál es su estado civil?
a) Soltero (a) ( )
b) Casado (a) ( )
c) Conviviente ( )
d) Separado (a) ( )
e) Viudo (a) ( )
4. ¿Qué religión profesa usted?
a) Católico ( )
b) Evangélico ( )
c) Mormón ( )
d) Ateo ( )
e) Otros ( ) Especifique:……………….
III.CARÁCTERÍSTICAS LABORALES
5. ¿Cuál es su nivel de formación profesional?
a) Profesional de Enfermería ( )
b) Técnico de Enfermería ( )
132
6. ¿Cuál es su condición laboral?

a) Nombrada (o) ( )
b) Contratada (o) ( )
7. ¿Cuántos años de experiencia profesional tiene usted?
_______ Años.
8. ¿Cuántos años labora Ud. en el servicio de Neonatología?

_______ Años.
9. ¿Cuánto tiempo labora Ud. en esta institución?

_______ Años.
10. Aparte de trabajar en esta institución ¿Trabaja Ud. en otro
lugar?
a) Si ( )
b) No ( ) Especifique:……………….
IV. CARÁCTERÍSTICAS DE FORMACIÓN PROFESIONAL

11. ¿Cuenta Ud. con grados y cursos de especialización en
atención inmediata del recién nacido?
a) Si ( )
b) No ( )
12. ¿Asiste Ud. regularmente a cursos de capacitación sobre
c) Si ( )
d) No ( )
13. ¿Asiste Ud. regularmente a eventos científicos relacionados a
la atención inmediata del recién nacido?
a) Si ( )
b) No ( )
14. ¿Asiste Ud. a talleres sobre atención inmediata del recién
nacido realizados en el servicio e institución donde labora?
a) Si ( )
b) No ( )
Gracias por su colaboración…

133
ANEXO N° 2
CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTOS SOBRE ATENCIÓN INMEDIATA
DEL RECIÉN NACIDO
2016”
INSTRUCCIONES. Estimado(a) Sr(a): El presente cuestionario forma parte
de un estudio orientado a determinar el conocimiento que tiene sobre la
atención inmediata del recién nacido el personal de Enfermería que labora
en el servicio de Neonatología de esta institución; por lo que a continuación
se le plantean una serie de preguntas relacionadas al conocimiento que Ud
tiene respecto a la temática en estudio. Para tal efecto sírvase marcar con
un aspa (x) dentro de los paréntesis según las respuestas que usted
considere pertinentes. Sus respuestas serán manejadas en forma anónima
por lo que se le solicita veracidad al momento de contestar las interrogantes
planteadas.
I. FASE DE ANTICIPACIÓN DE LA ATENCIÓN INMEDIATA:
1. ¿Qué es la atención inmediata del recién nacido?
a) Conjunto de actividades que ayudan al niño a nacer ( )
b) Conjunto de procedimientos que ayudan al recién nacido a
realizar en forma adecuada la transición de la vida fetal a la ( )
neonatal
c) Conjunto de técnicas que ayudan a que el parto sea seguro ( )
d) No tengo idea al respecto ( )
2. ¿Cuál es el objetivo principal de la atención inmediata del recién

nacido?
a) Brindar las condiciones óptimas para la adaptación inmediata ( )
del recién nacido a la vida extrauterina
b) Identificar y resolver las situaciones de emergencia que
pongan en peligro la vida del recién nacido ( )
c) Todas las anteriores ( )
d) Ninguna de las anteriores ( )
3. ¿Cuáles son los factores de riesgo que se consideran dentro de la

a) Edad de la madre, preeclampsia, ITU, ETS, anemia. ( )
b) Diabetes, gastritis, osteoporosis, artritis. ( )
c) Retención prematura de membranas, cesárea, hipertonía. ( )
d) Todas las anteriores ( )
134
II. FASE DE PREPARACIÓN DE LA ATENCIÓN INMEDIATA:

4. ¿Cuántas personas deben participar en la atención inmediata del
recién nacido?
a) Dos personas ( )
b) Dos personas, una de ellas debe estar capacitada en atención
del recién nacido y reanimación cardiopulmonar neonatal ( )
c) Tres personas ( )
5. En la fase de preparación de la atención inmediata del recién nacido

se debe considerar los siguientes procedimientos
a) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad y ( )
prevención de infecciones
b) Verificar operatividad de los equipos e insumos completos ( )
necesarios para brindar la atención inmediata al recién nacido.
c) Corroborar que la temperatura ambiental de la sala de partos y
sala de atención inmediata se encuentre entre 26 a 28°C. ( )
6. ¿Cuáles son las medidas de asepsia y bioseguridad que se deben

considerar dentro de la atención inmediata del recién nacido?
a) Lavado de manos ( )
b) Calzado de guantes ( )
c) Uso de gorra, bata y botas estériles ( )
e) Ninguna de las anteriores ( )
III. FASE DE RECEPCIÓN DE LA ATENCIÓN INMEDIATA:

7. Lo primero que se debe realizar al recién nacido en el momento del
nacimiento es:
a) Evitar pérdidas de calor ( )
b) Valorar el APGAR del recién nacido ( )
c) Valorar a través del método de Capurro ( )
d) Las alternativas a y b son correctas ( )
e) Ninguna es correcta ( )
8. El recién nacido pierde calor por los mecanismos de:
a) Conducción ( )
b) Convección ( )
c) Evaporación ( )
d) Radiación ( )
e) Todas las anteriores ( )
f) Ninguna de las anteriores ( )
135
9. La aspiración de secreciones en el recién nacido se realiza primero

en:
a) Boca ( )
b) Fosas nasales ( )
c) Tráquea ( )
10. ¿Cuándo se realiza el contacto piel a piel madre – recién nacido?
a) Inmediatamente después del nacimiento ( )
b) Después de media hora del nacimiento ( )
c) En el alojamiento conjunto ( )
11. ¿Cuánto tiempo debe durar el contacto piel a piel madre – recién
nacido?
a) Menos de 15 minutos ( )
b) 15 a 30 minutos ( )
c) 30 a 45 minutos ( )
d) Más de 45 minutos ( )
IV. EVALUACIÓN DE LAS RESPUESTAS FISIOLÓGICAS DEL RECIÉN
NACIDO:
12. El Test de Apgar valora:
a) Adaptación del recién nacido al medio externo ( )
b) Dificultad respiratoria ( )
c) Distensión abdominal ( )
13. El Test de Apgar se valora:
a) En los primeros 10 minutos ( )
b) Al minuto ( )
c) A los 5 minutos ( )
d) Las alternativa b y c son correctas ( )
14. Los parámetros de evaluación del Test de Apgar incluyen todos los
siguientes EXCEPTO:
a) Cianosis ( )
b) Tono muscular ( )
c) Llanto ( )
d) Irritabilidad refleja ( )
e) Aleteo nasal ( )
15. Un recién nacido normal debe tener una puntuación de Apgar de:
a) 0 a 2 puntos ( )
b) 0 a 8 puntos ( )
c) 7 a 10 puntos ( )
16. El Test de Silverman Andersen evalúa:
a) La función renal ( )
b) Edad gestacional ( )
c) Función respiratoria ( )
136
17. Se considera un recién nacido sin dificultad respiratoria cuando

presenta en la escala de Silverman Andersen:
a) 1 a 4 puntos ( )
b) 5 a 7 puntos ( )
c) 8 a 10 puntos ( )
V. IDENTIFICACIÓN Y PROTECCIÓN DEL RECIÉN NACIDO
18. La identificación en el recién nacido se realiza a través de:
a) La colocación de un brazalete al recién nacido y a la madre ( )
b) La colocación de un brazalete al recién nacido y la toma de ( )
Pelmatoscopía y huellas dactilares de la madre
c) Realización de Pelmatoscopía ( )
19. La Pelmatoscopía se realiza:
a) Colocando la huella del pie derecho en la historia clínica y en ( )
el acta de nacimiento
b) Colocando la huella del pie izquierdo en la historia clínica y en ( )
el acta de nacimiento
c) Colocando la huella de la mano derecha en la historia clínica y ( )
en el acta de nacimiento
20. El pinzamiento del cordón umbilical debe hacerse:
a) A medio centímetro del abdomen del niño ( )
b) Entre 1 a 2,5 centímetros del abdomen del niño ( )
c) A 3 centímetros del abdomen del niño ( )
21. Para realizar la curación del cordón umbilical se debe comenzar por:
a) El cuerpo del cordón umbilical ( )
b) Por el extremo del cordón umbilical ( )
c) Por la base del cordón umbilical ( )
22. La colocación de vitamina K en el recién nacido se realiza para
evitar:
a) La ictericia ( )
b) La enfermedad hemorrágica ( )
c) La aparición de hematomas y equimosis ( )
23. La dosis de vitamina K que se aplica al recién nacido a término es:
a) 1 cc. EV ( )
b) 1 mg. IM ( )
c) 0,5 mg. IM ( )
24. La profilaxis oftálmica en el recién nacido se realiza con la finalidad
de prevenir:
a) La irritación ocular ( )
b) Conjuntivitis neonatal ( )
c) Hemorragia ocular ( )
137
25. La profilaxis oftálmica ocular debe realizarse con:

a) Tetraciclina oftálmica ( )
b) Gotas de penicilina ( )
c) Gotas de nitrato de plata ( )
VI. SOMATOMETRÍA Y EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO
26. La somatometría en el recién nacido consiste en:
a) La toma de medidas antropométricas en el recién nacido ( )
b) La determinación del estado gestacional ( )
c) La valoración de la adaptación al medio extrauterino ( )
27. En la somatometría se miden los siguientes parámetros:
a) Peso ( )
b) Talla ( )
c) Perímetro cefálico y torácico ( )
28. En el recién nacido, el examen físico se realiza con el objetivo de:
a) Valorar el estado general y detectar precozmente cualquier ( )
anomalía que pueda poner en peligro la vida del niño
b) Valorar la condición de salud de la madre y el niño ( )
c) Ninguna de las anteriores ( )
29. El exámen físico general en el recién nacido se realiza la dirección:
a) Cefalocaudal (de cabeza a pies) ( )
b) De pies a cabeza ( )
c) De cualquier parte del cuerpo ( )
30. ¿Con qué propósito se realiza la toma de la temperatura rectal en el
recién nacido?:
a) Para tomar la temperatura del recién nacido ( )
b) Para descartar la presencia de ano imperforado ( )
c) Todas las anteriores ( )
31. El Test de Capurro evalúa los siguientes parámetros EXCEPTO:
a) Textura de la piel y forma de la oreja ( )
b) Tamaño de la glándula mamaria y pliegues plantares ( )
c) Irritabilidad refleja y coloración de la piel ( )
d) Pliegues plantares ( )
32. Según la edad gestacional ¿Cómo se clasifica el recién nacido?
a) Pequeño para edad gestacional, adecuado para edad ( )
gestacional y grande para edad gestacional
b) Pretérmino, a término y post término ( )
c) Ninguna de las anteriores ( )

138

ANEXO N° 3
ESCALA DE ACTITUDES HACÍA LA ATENCIÓN INMEDIATA DEL
RECIÉN NACIDO
2016”
INSTRUCCIONES. Estimado(a) Sr(a): La presente escala forma parte de un
estudio orientado a determinar las actitudes hacía la atención inmediata del
recién nacido que tiene el personal de Enfermería que labora en el servicio
de Neonatología de esta institución, por lo que a continuación se le
presentarán una serie de enunciados; que usted deberá leer detenidamente
y después de analizarlos usted deberá marcar con un aspa (x) dentro de los
casilleros según las respuestas que usted considere pertinentes.
Sus respuestas serán manejadas con carácter confidencial por lo cual se le
solicita veracidad absoluta al momento realizar el marcado de casilleros;
teniendo en cuenta la siguiente valoración:
TA Totalmente de acuerdo
DA De acuerdo
I Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
ED En desacuerdo
TD Totalmente en desacuerdo
N° REACTIVO TA DA I ED TD
I ACTITUDES HACÍA EL USO DE MEDIDAS DE
ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN LA ATENCIÓN
INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
1 El lavado de mano es importante dentro de la
2 El calzado de guantes y el uso de ropa estéril
ayudan a prevenir las infecciones en el recién
nacido.
3 Me siento seguro (a) al utilizar las medidas de
asepsia, antisepsia y de bioseguridad en la atención
4 Me interesa verificar la limpieza y desinfección del
área donde se brinda la atención inmediata al
recién nacido
5 Me es indiferente el tratamiento que se les da a los
residuos biocontaminados durante la atención
139
II ACTITUDES HACÍA EL USO DE RECURSOS,

TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS EN LA
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
6 El profesional responsable de la atención inmediata
del recién nacido debe encontrarse presente en
cada nacimiento que se presente en la institución.
7 Un ambiente térmico neutro en la sala de atención
neonatal de 26°C ayuda a prevenir la pérdida de
calor en el recién nacido.
8 El personal de Enfermería debe realizar la
aspiración de secreciones solo si estas obstruyen
las vías aéreas del recién nacido.
9 La valoración del Test de Apgar ayuda a determinar
los cuidados y procedimientos que se realizarán en
la atención inmediata del recién nacido.
10 El contacto piel a piel madre – recién nacido durante
la atención inmediata favorece el vínculo afectivo
madre – niño.
11 Los procedimientos que se realizan dentro de la
atención inmediata permiten que el recién nacido se
adapte de forma adecuada a la vida extrauterina.
III ACTITUDES HACÍA EL TRABAJO EN EQUIPO
EN LA ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN
NACIDO
12 En la atención inmediata del recién nacido se
necesita del trabajo articulado de los profesionales
de la salud para brindar un cuidado de calidad a la
madre y al recién nacido.
13 En la atención inmediata del recién nacido se
necesita como mínimo de 2 personas que trabajen
coordinadamente para brindar un cuidado de
calidad al recién nacido.
14 El trabajo en equipo mejora la calidad de los
cuidados que se brinda al recién nacido.
15 Trabajar en equipo permite que los profesionales de
Enfermería puedan reconocer las necesidades o
complicaciones que se presenten en el recién
nacido durante la atención inmediata.
140
IV ACTITUDES HACÍA EL APOYO DE OTROS

PROFESIONALES DE LA SALUD EN LA
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
16 La atención inmediata del recién nacido es
competencia exclusiva del profesional de
Enfermería, reconocida por las leyes y normativas
vigentes.
17 Cualquier profesional de la salud puede realizar la
18 Existen profesionales de la salud que desempeñan
funciones en la atención inmediata del recién nacido
que legalmente no le corresponden.
19 Considero que otro profesional de la salud
desempeñaría mejor la atención inmediata del
recién nacido que el personal de Enfermería.
20 Sólo en caso de ausencia del profesional de
Enfermería, el recién nacido puede ser atendido por
otro profesional de salud como el obstetra u otro
personal debidamente capacitado.

141
ANEXO 04
CONSENTIMIENTO INFORMADO
 Título del proyecto.
“Evaluación del conocimiento y actitud del personal de Enfermería en la
atención inmediata del recién nacido, Servicio de Neonatología, Hospital
Regional Hermilio Valdizán, Huánuco – 2016”
 Responsable de la investigación.
Esteban Román, Rosa María; alumna de la Escuela Académica
Profesional de Enfermería de la Universidad de Huánuco, Cel.
968390632.
 Introducción / Propósito
El aporte de los datos que brindará el presente estudio, está orientado a
la evaluación del conocimiento y la actitud del personal de Enfermería en
la atención inmediata del recién nacido, respecto a las actividades diarias
propias del servicio y de la institución en que laboran, para que sirva de
punto de partida para la implementación de estrategias intervenciones y/o
protocolos de intervención orientadas a la estandarización de cuidados y
procedimientos que permitan mejorar el nivel del cuidado que brinda el
personal asistencial a los recién nacido como parte de su proceso de
adaptación a la vida extrauterina. De igual manera se busca despertar la
conciencia del rol que debe ser asumido por el personal de salud en el
abordaje integral y multidisciplinario en la atención inmediata del recién
nacido.
El presente estudio de investigación representará un antecedente y
aporte metodológico y científico para futuras investigaciones relacionadas

142
a la problemática en estudio que permitan obtener una información
actualizada que beneficiará en las mejoras de protocolos de atención a
los recién nacidos, que se evidenciará en la satisfacción de las madres
de familia respecto a la atención brindada en el momento del parto al
recién nacido.
 Participación
Participaran el personal de Enfermería del servicio de Neonatología del
 Procedimientos
Se le aplicará una guía de entrevista de características generales, un
cuestionario de conocimientos en la atención inmediata del recién nacido
y una escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido.
Sólo se tomará un tiempo aproximado de 30 minutos en el proceso de
aplicación de instrumentos de investigación.
 Riesgos / incomodidades
No habrá ninguna consecuencia desfavorable para usted, en caso de no
aceptar la invitación. No tendrá que hacer gasto alguno durante el estudio .
 Beneficios
El beneficio que obtendrá por participar en el estudio, es el de recibir
información oportuna y actualizada sobre el conocimiento y la actitud en
la atención inmediata del recién nacido, para que en base a los
resultados se pueden proponer estrategias que mejoren los protocolos de
atención y cuidados que deben incrementarse o mejorarse para brindar a
los recién nacidos una atención integral de acuerdo a las necesidades
que puedan evidenciarse.

143
 Alternativas
La participación en el estudio es voluntaria. Usted puede escoger no
participar o puede abandonar el estudio en cualquier momento. El
retirarse del estudio no le representará ninguna penalidad o pérdida de
beneficios a los que tiene derecho.
Se le notificará sobre cualquiera nueva información que pueda afectar su
salud, bienestar o interés por continuar en el estudio.
 Compensación
No recibirá pago alguno por su participación, ni de parte de la
investigadora ni de las instituciones participantes. En el transcurso del
estudio usted podrá solicitar información actualizada sobre el mismo, al
investigador responsable.
 Confidencialidad de la información
La información recabada se mantendrá confidencialmente en los archivos
de la universidad de procedencia. No se publicarán nombres de ningún
tipo. Así que se puede garantizar confidencialidad absoluta.
 Problemas o preguntas
Escribir al
Email: rosa_re21@hotmail.com o comunicarse al Cel. 968390632.
 Consentimiento / Participación voluntaria
Acepto participar en el estudio: He leído la información proporcionada, o
me ha sido leída. He tenido la oportunidad de preguntar dudas sobre ello
y se me ha respondido satisfactoriamente.
144
Consiento voluntariamente participar en este estudio y entiendo que
tengo el derecho de retirarme en cualquier momento de la entrevista sin
que me afecte de ninguna manera.
 Nombres y firmas del participante o responsable legal
_______________________ ____________________
Firma del encuestado (a) Firma de la investigadora
Huánuco, a los… días del mes de………del 2016

145
ANEXO 05
CONSTANCIAS DE VALIDACIÓN
146
147
148
149
150
ANEXO 06
OFICIO INSTITUCIONAL DE AUTORIZACIÓN PARA RECOLECCION DE

DATOS
151
ANEXO 07
INFORME DE TRABAJO DE CAMPO
INFORME N° 001-UDH-FCS-EAPE-ACT-RMER-2016
Huánuco, 23 de Diciembre del 2016.
A : Lic. Enf. Alicia Carnero Tineo.
Asesora de proyecto de investigación
DE : Esteban Román, Rosa María.
Responsable de la investigación
ASUNTO : INFORME DE TRABAJO DE CAMPO.
Mediante el presente me es grato dirigirme a Ud., para saludarla
cordialmente y a la vez informarle que el proceso de recolección de datos de
la investigación titulada “Evaluación del conocimiento y actitud del personal
de Enfermería en la atención inmediata del recién nacido, Servicio de
Neonatología, Hospital Regional Hermilio Valdizán, Huánuco – 2016”, se
realizó mediante la contratación de 2 encuestadores, quienes fueron
capacitados previamente en los procedimientos y aspectos metodológicos a
seguir durante el proceso de recolección de datos; por ello la aplicación del
trabajo de campo del estudio de investigación se llevó a cabo teniendo en
cuenta las consideraciones éticas establecidas inicialmente, ejecutándose
según lo planificado los días comprendidos entre el 23 de Noviembre y el 03
de Diciembre del año en curso en las instalaciones del servicio de
Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano, ámbito de
estudio de la presente investigación, siendo en total 38 instrumentos de
investigación aplicados a todo el personal de Enfermería que aceptaron

152
participar del estudio, permitiendo recolectar datos reales y precisos
relacionados a la problemática estudiada, que posteriormente fueron
sometidos al respectivo análisis descriptivo e inferencial. Por ello anexo al
presente informe el cuadro de desarrollo de las actividades realizadas
durante el proceso de recolección de datos de esta investigación.
Cualquier información adicional o ampliatoria que usted desee
conocer, estaré a su entera disposición para absolver las dudas que se
presenten respecto al proceso de recolección de datos, por ahora es todo
cuanto tengo que informarle para los fines pertinentes del caso, aprovecho la
presente para reiterarle las muestras de mi mayor consideración y estima
personal.
Atentamente.
……………………………………………………….
Esteban Román, Rosa María

RESPONSABLE DE LA INVESTIGACION
153
“INFORME DE ACTIVIDADES DE RECOLECCIÓN DE DATOS”
I. TÍTULO
“Evaluación del conocimiento y actitud del personal de Enfermería en la
atención inmediata del recién nacido, Servicio de Neonatología, Hospital
Regional Hermilio Valdizán, Huánuco – 2016”.
II. INTRODUCCIÓN
El proceso de adaptación a la vida extrauterina constituye un
fenómeno trascendental en los recién nacidos pues permite garantizar que
tendrán las condiciones necesarias para sobrevivir después del nacimiento;
por ello la atención inmediata del recién nacido desempeña un rol importante
en este proceso pues permite que el personal de Enfermería brinde a los
recién nacidos los cuidados necesarios para garantizar que los neonatos se
adaptarán al ambiente extrauterino; por lo que se hace indispensable realizar
la evaluación de los conocimientos y actitudes que evidencia el personal de
Enfermería hacía la atención inmediata del recién nacido, que permitan que
se pueda implementar protocolos de intervención orientados a mejorar la
calidad de atención y cuidados que se les brinda a los recién nacidos.
III. OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD.
 Aplicar los instrumentos de investigación en la muestra en estudio.
 Recolectar datos válidos y confiables respecto a la problemática
estudiada en esta investigación.
IV. ASPECTOS METODOLÓGICOS.
Selección de los días de aplicación de encuestas
La programación de fechas seleccionadas para realizar la aplicación de
los instrumentos de recolección de datos se llevó a cabo previa coordinación

154
con la Enfermera Jefe del Servicio de Neonatología de la institución en
estudio, teniendo en consideración la disponibilidad de tiempo de los
profesionales y técnicos de Enfermería participantes del estudio,
estableciéndose como fechas de recolección de datos los días: miércoles 23
(turno tarde ), jueves 24 (turno tarde), viernes 25 (turno tarde), sábado 26
(turno mañana), lunes 28 (turno tarde), martes 29 (turno tarde), miércoles 30
de Noviembre (turno tarde), y el jueves 1 (turno tarde), viernes 2 (turno
tarde) y sábado 3 de Diciembre del presente año (turno mañana).
Selección de los participantes del estudio.
La muestra estuvo compuesta por 23 profesionales de Enfermería y 15
técnicos de Enfermería, los cuales por ser una población pequeña fueron
seleccionados a través del muestreo no probabilístico por conveniencia:
Criterios de inclusión: Se incluyó en el estudio al personal de Enfermería
que presentó las siguientes características:
 Tuvieron más de dos meses laborando en el servicio de Neonatología del
 Estuvieron desempeñando labores asistenciales en el servicio de
Neonatología.
 Aceptaron participar voluntariamente del estudio mediante la firma del
consentimiento informado.
Criterios de exclusión: No se incluyó en el estudio al personal de
Enfermería que presentó las siguientes características:
 Estuvieron de vacaciones, permiso, licencia por enfermedad o embarazo.
 Estuvieron realizando pasantías en el servicio de Neonatología.

155
 Sólo estuvieron desempeñando funciones administrativas en el servicio
de Neonatología.
 Fueron internos(as) de Enfermería.
 No aceptaron participar de la presente investigación (rechazaron el
consentimiento informado).
V. RESULTADOS
El tiempo promedio de aplicación de los instrumentos fue:
 Guía de entrevista de características generales: 5 minutos.
 Cuestionario de conocimientos sobre la atención inmediata del recién
nacido: 15 minutos.
 Escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido: 10
minutos.
Tiempo promedio por personal de Enfermería: 30 minutos.
En conclusión, se logró aplicar los instrumentos a la muestra total
planteada en el estudio, según el cuadro siguiente:
Fecha Hora de Actividad Observación

entrada
23 – 11 – 2016 2:00 pm Aplicación de 04 Se usó 04 consentimientos
instrumentos de informados escritos
investigación.
investigación.
investigación.
26 – 11 – 2016 8:00 am Aplicación de 03 Se usó 03 consentimientos

investigación.
156

investigación.
investigación.
investigación.
investigación.
investigación.
03 – 12 – 2016 8:00 am Aplicación de 03 Se usó 03 consentimientos
investigación.
VI. DIFICULTADES IDENTIFICADAS EN LA RECOLECCIÓN DE DATOS
Durante la aplicación de los instrumentos de investigación se
presentaron las siguientes dificultades:
 La principal limitación que se identificó durante el proceso de recolección
de datos fue obtener la colaboración de los profesionales y técnicos de
Enfermería considerados en el estudio, puesto que algunos de ellas
expresaron estar muy ocupadas con las labores que desempeñaban en el
servicio de Neonatología y que no disponían de tiempo para responder las
preguntas planteadas en los instrumentos de investigación; solicitándonos
que regresemos luego para realizar la recolección de datos
 No se presentaron mayores dificultades durante la ejecución del trabajo
de campo en la muestra considerada en el presente estudio de
investigación.
157
ANEXO 08
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLES
Problema general: Objetivo general: Hipótesis general
¿Existe relación entre el Evaluar la relación que existe Hi: El conocimiento se relaciona con la actitud del VARIABLE
DIMENSIONES INDICADORES
conocimiento y la actitud del entre del conocimiento y la personal de Enfermería en la atención inmediata INDEPENDIENTE
personal de Enfermería en la actitud del personal de del recién nacido en el servicio de Neonatología del Fase de Bueno
Enfermería en la atención Hospital Regional Hermilio Valdizán de Huánuco en anticipación Regular
atención inmediata del recién
inmediata del recién nacido en el 2016. Deficiente
nacido en el servicio de el servicio de Neonatología del Ho: El conocimiento no se relaciona con la actitud
Neonatología del Hospital Fase de Bueno
Hospital Regional Hermilio del personal de Enfermería en la atención preparación Regular
Regional Hermilio Valdizán, Valdizán, Huánuco – 2016 inmediata del recién nacido en el servicio de
Huánuco – 2016? Neonatología del Hospital Regional Hermilio
Deficiente
Valdizán de Huánuco en el 2016. Fase de Bueno
recepción Regular
Problemas específicos: Objetivos específicos: Hipótesis específicas:
¿Existe relación entre el Identificar la relación que Hi1: El conocimiento sobre la fase de anticipación Deficiente
conocimiento respecto a la existe entre el conocimiento en la atención inmediata del recién nacido se Conocimiento Evaluación de Bueno
fase de anticipación de la respecto a la fase de relaciona con la actitud del personal de Enfermería sobre atención respuestas
en estudio. Regular
atención inmediata del recién anticipación de la atención inmediata del fisiológicas
nacido y la actitud del personal inmediata del recién nacido y Ho1: El conocimiento sobre la fase de anticipación Deficiente
en la atención inmediata del recién nacido no se recién nacido
de Enfermería en estudio? la actitud del personal de Identificación y Bueno
Enfermería en estudio. relaciona con la actitud del personal de Enfermería protección del Regular
en estudio. recién nacido
Deficiente
¿Existe relación entre el Conocer la relación que existe
conocimiento respecto a la entre el conocimiento respecto Hi2: El conocimiento sobre la fase de preparación Somatometría y Bueno
fase de preparación de la a la fase de preparación de la en la atención inmediata del recién nacido se examen físico del Regular
atención inmediata del recién atención inmediata del recién relaciona con la actitud del personal de Enfermería recién nacido
Deficiente
nacido y la actitud del personal nacido y la actitud del en estudio.
de Enfermería en estudio? personal de Enfermería en Ho2: El conocimiento sobre la fase de preparación Cuidados Bueno
estudio. en la atención inmediata del recién nacido no se complementarios Regular
relaciona con la actitud del personal de Enfermería Deficiente
en estudio.
158
¿Existe relación entre el Determinar la relación que Hi3: El conocimiento sobre la fase de recepción en VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
conocimiento respecto a la existe entre el conocimiento la atención inmediata del recién nacido se relaciona DEPENDIENTE
fase de recepción de la respecto a la fase de con la actitud del personal de Enfermería en Positivas
Uso de medidas
atención inmediata del recién recepción de la atención estudio. Negativas
de bioseguridad,
nacido y la actitud del personal inmediata del recién nacido y Ho3: El conocimiento sobre la fase de recepción en
asepsia y
de Enfermería en estudio? la actitud del personal de la atención inmediata del recién nacido no se
Actitud hacía la antisepsia
Enfermería en estudio. relaciona con la actitud del personal de Enfermería
en estudio. atención Recursos, Positivas
inmediata del técnicas y Negativas
¿Existe relación entre el Establecer la relación que Hi4: El conocimiento sobre la evaluación de las recién nacido procedimientos
conocimiento sobre la existe entre el conocimiento respuestas fisiológicas en la atención inmediata del Trabajo en equipo Positivas
evaluación de las respuestas sobre la evaluación de las recién nacido se relaciona con la actitud del Negativas
fisiológicas en la atención respuestas fisiológicas en la personal de Enfermería en estudio. Apoyo de otros Positivas
inmediata del recién nacido y atención inmediata del recién Ho4: El conocimiento sobre la evaluación de las profesionales de Negativas
la actitud del personal de nacido y la actitud del respuestas fisiológicas en la atención inmediata del la salud
Enfermería en estudio? personal de Enfermería en recién nacido no se relaciona con la actitud del
estudio. personal de Enfermería en estudio.
¿Existe relación entre el Valorar la relación que existe Hi5: El conocimiento sobre el proceso de
conocimiento sobre el proceso entre el conocimiento sobre el identificación y protección en la atención inmediata
de identificación y protección proceso de identificación y del recién nacido se relaciona con la actitud del
en la atención inmediata del protección en la atención personal de Enfermería en estudio.
recién nacido y la actitud del inmediata del recién nacido y Ho5: El conocimiento sobre el proceso de
personal de Enfermería en la actitud del personal de identificación y protección en la atención inmediata
estudio? Enfermería en estudio. del recién nacido no se relaciona con la actitud del
¿Existe relación entre el
conocimiento respecto a la Analizar la relación que existe Hi6: El conocimiento respecto a la somatometría y
somatometría y el examen entre el conocimiento respecto el examen físico en la atención inmediata del recién
físico en la atención inmediata a la somatometría y el examen nacido se relaciona con la actitud del personal de
del recién nacido y la actitud físico en la atención inmediata Enfermería en estudio.
del personal de Enfermería en del recién nacido y la actitud Ho6: El conocimiento respecto a la somatometría y
estudio? del personal de Enfermería en el examen físico en la atención inmediata del recién
estudio nacido no se relaciona con la actitud del personal
159
¿Existe relación entre el Explicar la relación que existe Hi7: El conocimiento sobre los cuidados
conocimiento sobre los entre el conocimiento sobre complementarios en la atención inmediata del
cuidados complementarios en los cuidados complementarios recién nacido se relaciona con la actitud del
la atención inmediata del en la atención inmediata del personal de Enfermería en estudio.
recién nacido y la actitud del recién nacido y la actitud del Ho7: El conocimiento sobre los cuidados
personal de Enfermería en personal de Enfermería en complementarios en la atención inmediata del
estudio? estudio recién nacido no se relaciona con la actitud del
DISEÑO POBLACION Y MUESTRA TECNICAS E INSTRUMENTOS
TIPO DE ESTUDIO: Relacional POBLACION MUESTRAL PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS:
Según el análisis, alcance de resultados e intervención Por ser una población pequeña se vio por Guía de entrevista de características generales de la
de la investigadora: Observacional. conveniente aplicar el método de población muestra en estudio.
De acuerdo a la planificación de la recolección de datos: muestral, incorporando a la población total de Cuestionario de conocimiento sobre la atención inmediata
Prospectivo. estudio para obtener una muestra significativa, del recién nacido.
Por el número de ocasiones en que se mide la variable en quedando así constituida por todo el personal que Escala de actitudes hacía la atención inmediata del recién
estudio: Transversal labora en el servicio de Neonatología del Hospital nacido.
Según el número de variables de estudio: Regional Hermilio Valdizán, que según datos ANÁLISIS DE DATOS:
Analítico obtenidos de la oficina de recursos humanos de Análisis descriptivo: Se detallarán las características de
Diseño de estudio: esta institución se encuentran conformados por 41 cada una de las variables en estudio, de acuerdo al tipo de
El diseño de aplicación en el trabajo de investigación será el personas que laboran en el servicio de variable en que se trabajó (categórica o numérica),
diseño descriptivo correlacional en el siguiente esquema. Neonatología, de los cuales 26 son profesionales asimismo se tuvo en cuenta las medidas de tendencia
de Enfermería y 15 son técnicos en Enfermería. central y de dispersión para las variables numéricas y de
X1 O1 frecuencias para las variables categóricas. Además se
emplearán figuras para facilitar la comprensión en cada
N r caso, tratando de que el estímulo visual sea simple,
resaltante y fácilmente comprensible; para tal efecto se
X2 O2 determinará las medidas de tendencia central, la media,
Dónde: moda y mediana.
N : Muestra de personal de Enfermería Análisis inferencial. Para la contratación de las hipótesis
X1 : Conocimiento de la atención inmediata del RN. se utilizará la Prueba Chi cuadrada para establecer la
X2 : Actitudes hacía la atención inmediata del RN. relación entre las dos variables en estudio con una
O1 : Observación 1. probabilidad de p < de 0.05. Para el procesamiento de los
O2 : Observación 2. datos se utilizará el Paquete Estadístico SPSS versión
r : Relación entre las variables. 20.0 para Windows.
160

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UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL

EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO Y ACTITUD DEL

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE

ESTEBAN ROMÁN, Rosa María.

Lic. Enf. CARNERO TINEO, Alicia.

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO Y ACTITUD DEL

A Dios Nuestro Señor, por permitirme llegar a este momento tan

enseñado a valorarlo cada día más.

personas que me han acompañado durante todo mi trayecto estudiantil y de

vida; a su vez brindarme sus valiosos consejos, paciencia, atención, apoyo

moral e incondicional, a su vez brindándome las fuerzas necesarias para

A mis queridos hermanos por su Lizzy, Sussy, William, Kenneth y Jhonatan

por sus consejos y apoyo moral.

camino para convertirme en una profesional, a mis amigas. Que gracias al

el momento seguimos siendo amigas

Por medio del presente estudio de investigación quiero expresar mis

más sinceros agradecimientos a las siguientes personas:

A mis padres por todo el apoyo brindado y por haberme impulsado

siempre a cumplir con todas las metas y objetivos propuestos

A la Lic. Alicia Carnero Tineo, asesora del presente estudio de

investigación, por las recomendaciones y sugerencias brindadas para la

elaboración, ejecución y presentación del presente de información.

A los profesionales y técnicos de Enfermería que participaron del

presente estudio, por su colaboración en la aplicación de los instrumentos de

A todas aquellas personas que me brindaron su apoyo cordial y

desinteresado en la realización del presente trabajo de investigación.

Objetivo general: Evaluar la relación que existe entre del conocimiento y la

actitud del personal de Enfermería en la atención inmediata del recién nacido

en el servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio Valdizan,

Métodos: Se realizó un estudio analítico con diseño correlacional en 38

personales de Enfermería, utilizando un cuestionario de conocimientos y una

escala de actitudes en la recolección de los datos. En el análisis inferencial

se utilizó la prueba del chi cuadrado con un nivel de significancia p ≤ 0,05.

Resultados: Respecto al conocimiento, el 78,0% de encuestados tuvieron

conocimientos buenos y el 95,1% tuvieron actitudes positivas hacía la

atención inmediata del recién nacido. Al analizar la relación entre las

variables se encontró que la evaluación del conocimiento general hacía la

atención inmediata del recién nacido (p<0,000) y sus dimensiones fase de

anticipación (p<0,012); preparación (p<0,007); recepción (p<0,000)

respuestas fisiológicas (p<0,012); identificación y protección (p<0,001),

sonometría y examen físico (p<0,009); y cuidados complementarios del

recién nacido (p<0,002) se relacionaron significativamente con las actitudes

hacía la atención inmediata del recién nacido.

Conclusiones: La evaluación del conocimiento se relaciona con las

actitudes hacía la atención inmediata del recién nacido en el personal de

Enfermería del servicio de Neonatología del Hospital Regional Hermilio

Valdizán – Huánuco 2016.

Palabras clave: Evaluación del conocimiento, actitudes, atención inmediata

del recién nacido, Personal de Enfermería.

General objective: To evaluate the relation that exists between of the

knowledge and the attitude of the personnel of Infirmary in the immediate

attention of the newborn child in the service of Neonatology of the Regional

Hospital Hermilio Valdizán, Huánuco - 2016.

Methods: An analytical study was realized by design correlational in 38

personnel’s of Infirmary, using a questionnaire of knowledge and a scale of