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Guia Centro de Atencion A La Infancia CAI
Guia Centro de Atencion A La Infancia CAI
Guia Centro de Atencion A La Infancia CAI
Índice Página
1. Introducción 3
2. Justificación 5
3. Objetivos 6
4. Marco jurídico 7
4.1 Internacional 7
4.2 Nacional 7
4.2.1 Leyes 7
Indicadores 19
Funciones y responsabilidades 96
1. Introducción
Las Niñas y Niños (NN) se enferman por causas prevenibles, tal es el caso de la triple carga de mal
nutrición: desnutrición, hambre oculta y sobrepeso. Ante esta situación, la supervivencia, el
crecimiento y el desarrollo de NN, se ve comprometido, imposibilitándolos a alcanzar su máximo
potencial de desarrollo.
La presente Guía está enfocada en el grupo etario de 8 a 9 años, como parte de la atención, previa
a la pubertad. Cabe señalar, que las intervenciones educativas realizadas en este grupo etario
brindan la oportunidad de incidir de manera temprana y oportuna en sus hábitos y conductas
para una salud integral adecuada.
Población de responsabilidad
Edad
Programa Por Hospital
8 231,832 28,952
9 249,706 30,054
Los determinantes sociales de la infancia, desde las oportunidades educativas, estado de salud,
entorno familiar y la comunidad donde viven, crean una alianza fundamental y eficaz, que
permite dotar a dicha población de habilidades y oportunidades que les permitan llevar una vida
productiva y satisfactoria. Sin embargo, dada la vulnerabilidad durante la niñez, debido a que esta
población se encuentra en proceso de formación de hábitos, creencias y competencias; es
necesario un trabajo dinámico, permanente y multidisciplinario, donde profesionales de la salud,
educación, las familias, organizaciones comunitarias y autoridades, trabajen unidos para ofrecer la
mejor atención.
2. Justificación
En 1989, en la Convención de los Derechos del Niño, se definió “niño” como todo ser humano
desde que nace hasta que alcanza la “mayoría de edad”; pasando por diversas etapas:
Primera infancia (0–5 años), se caracteriza por su alto grado de dependencia y por su alta
morbimortalidad, por lo que es considerada una etapa de riesgo, donde NN son más
vulnerables.
Segunda infancia (6–9 años), se caracteriza por la acelerada adquisición de habilidades para
la interacción.
Los padecimientos de más alta prevalencia como causa de mortalidad en la infancia representan
una carga económica y social para el estado y la familia, en virtud del elevado costo que por
concepto de atención curativa deben pagar, además de los costos indirectos dedicados al
cuidado de estos, que ocasionan ausentismo escolar.
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CAI
Esta estrategia busca intervenir de forma significativa en la salud de NN de 8 a 9 años como una
etapa de transición a la adolescencia para después continuar con su atención en los Centros de
Atención Rural al Adolescente (CARA).
3. Objetivos
General
Específicos
En NN de 8 a 9 años:
Población blanco
NN de 8 a 9 años de edad.
4. Marco jurídico
4.1 Internacional
4.2 Nacional
4.2.1 Leyes
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, violencia familiar y contra las mujeres. Criterios
para la Prevención y Atención.
Las actividades del CAI buscan promover y fortalecer los conocimientos de NN, madres, padres y
cuidadoras/es primarios, basados en 6 talleres:
4. Sexualidad en la infancia
Detecciones
Diagnóstico Con base en el Índice de Masa Corporal (IMC): bajo peso severo, bajo peso,
nutricional normal, sobrepeso u obesidad.
Alteraciones del
Realizar la exploración de la marcha y miembros pélvicos.
pie
Infección de Vías
Identificar datos clínicos y/o de laboratorio en busca de IVU.
Urinarias (IVU)
2. Capacitar en el decálogo de la estrategia educativa del CAI, con la finalidad de que sirva como
herramienta para identificar probables problemas o factores potenciales de riesgo en la salud
física y mental de NN.
1. Integrar el grupo educativo del CAI, con máximo 5 niñas/os acompañados de su madre, padre
y/o cuidadoras/es primarios.
4. Contemplar las consideraciones en cada uno de los 6 talleres del grupo educativo:
La transmisión de contenidos teóricos ocupa el 20% del tiempo del taller. Se debe
utilizar material de apoyo (video proyector, mantas, rotafolios, juegos, entre otros),
cuidando que la información sea principalmente basada en el apartado de contenidos
teóricos y complementada con datos de fuentes oficiales, concisa, con textos visibles y
respetando la gramática; además de ser enriquecida con fotografías, esquemas o
dibujos.
Al final de cada taller, realizar un cierre y conclusiones. El cierre consta de tres partes: la
primera, preguntar y contestar las dudas que hayan quedado de los temas vistos; la
segunda, resaltar las ideas más importantes y finalmente, recordar fecha, lugar y hora
de la siguiente reunión. Al iniciar el siguiente taller, hacer una recapitulación breve.
6. Registrar las acciones en los formatos correspondientes que aparecen en esta guía de manera
mensual.
7. Integrar informe mensual por hospital y reportar al Equipo Multidisciplinario del OOAD.
8. Concentrar la información de todos los hospitales del OOAD, por parte del Equipo de Gestión
(Multidisciplinario, cuando no haya de Gestión), y remitir el reporte correspondiente a Nivel
Central, de manera mensual.
Participación en 6 talleres:
2. Realizar dos talleres para madres, padres y cuidadores primarios de NN de 8 y 9 años, uno
inicial y otro de seguimiento; cumpliendo las siguientes características:
a) Cada escuela tendrá 1 o más talleres iniciales dependiendo del número de grupos escolares
c) Los contenidos del taller inicial y de seguimiento se sustentarán en el decálogo del CAI.
30 Arío de Rosales 5 25 50
31 Buenavista 4 20 40
32 Coalcoman 4 20 40
33 Michoacán Huetamo 5 25 50
34 Paracho 4 20 40
35 Tuxpan 4 20 40
36 Villamar 3 15 30
38 Huajuapan 4 20 40
39 Huautla 4 20 40
40 Jamiltepec 4 20 40
41 Juxtlahuaca 4 20 40
43 Miahuatlán 4 20 40
44 Tlacolula 5 25 50
45 Tlaxiaco 4 20 40
46 Villa Alta 2 10 20
47 Chiautla 4 20 40
48 Chignahuapan 5 25 50
49 El Seco 4 20 40
50 Puebla Ixtepec 4 20 40
51 La Ceiba 4 20 40
52 Tepexi 4 20 40
53 Zacapoaxtla 4 20 40
Indicadores
Valor de
Número Indicador Descripción
referencia
Cumplimiento en las
valoraciones de Número de NN valorados por pediatría /
5 60% y más
pediatría al grupo de número de NN derivados a pediatría *100
8 a 9 años
2. Promueva el baño diario, supervise el cepillado de los dientes 3 veces al día y revise
su boca en busca de dientes en mala posición o algo que considere no está bien,
aproveche el cambio de ropa para observar en su cuerpo si hay manchas,
moretones, bolitas y/o lunares nuevos.
4. Procure que sus alimentos sean preparados en casa y típicos del lugar; que incluya
agua natural, frutas, verduras. Limite que consuma bebidas azucaradas,
embotelladas y golosinas.
6. Elogie sus logros, trátelo con respeto, acéptelo como es, esto le dará seguridad y
evite decirle cosas como: “eres lento”, “eres gordo”, “eres tonto”, “no sirves para
nada”.
7. Demuéstrele que cuenta con Usted, que puede tenerle confianza y que todo
problema tiene una solución. El mejor ejemplo para una niña/o es su madre y
padre.
1. Debo bañarme todos los días, lavar mis dientes después de cada comida,
cuidar de mi cabello y uñas, para que siempre estén limpios.
6. Todas y todos somos diferentes, por lo que cada quien tiene características
físicas que nos hacen únicos y valiosos. No debo permitir que nadie me ofenda,
me comparte, me falte al respeto o me dañe.
7. Los problemas que tengo, los puedo superar sin necesidad de consumir
alcohol, tabaco y/o drogas.
10. Tengo derechos que deben ser respetados y también obligaciones que debo
cumplir.
La infancia es una etapa en la que NN empiezan a aprender sobre sí mismos y el mundo que los
rodea. Es precisamente durante estos años en los que comienzan a desarrollar muchos de los
hábitos de alimentación, higiene, relaciones sociales y cuidado personal que los acompañarán a lo
largo de sus vidas.
Esta etapa, puede parecer la más lenta en relación al crecimiento y desarrollo de NN, cabe señalar
que se incrementan las capacidades de pensamiento, se aprende a tomar decisiones con base a
lo que ve en su entorno, comienza a desarrollarse su personalidad y a expresar opiniones, las
cuales deben ser siempre tomadas en cuenta.
Durante esta etapa la atención médica es esencial, ya que engloba distintas acciones de
prevención, vigilancia, seguimiento y detección de enfermedades de manera temprana y
oportuna, que permite brindar una atención integrada.
La higiene personal es el concepto básico del aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo, con el
objetivo de mejorar la salud, conservarla y prevenir enfermedades; por lo que se deben cumplir
ciertas normas o hábitos de higiene tanto en el área personal, familiar, escolar y en la comunidad.
Las normas de aseo para mantener una correcta higiene corporal son una base importante en la
educación de NN. Las buenas maneras no solamente consisten en ser correctos en todos los
ámbitos sino también, en mantener una buena apariencia.
La falta de medidas de higiene corporal puede ser causa de enfermedades (sarna o escabiasis,
micosis, entre otras). Los hongos y otros microorganismos que invaden la piel se alojan
principalmente en las axilas, las ingles, entre los muslos y zonas del cuerpo donde hay humedad.
Las glándulas sudoríparas que se encuentran distribuidas por toda de piel, pueden aumentar la
sudoración durante momentos de angustia, tensión o emociones fuertes por lo que se debe
recomendar:
Lavar bien las zonas de la piel de mayor sudoración como axilas, zona genital y pies, secarlas y
en caso necesario usar desodorante.
Inculcar realizar baño diario y cuáles son las partes del cuerpo a las que deben prestar más
atención al enjabonarse.
Preparar la ropa, la toalla y todos los elementos necesarios antes de bañarse, para después
arreglarse.
Secarse bien después de salir del agua, dejar el baño limpio, depositar la ropa sucia en su lugar
correspondiente (cesta de la ropa sucia) y dejarlo todo en orden.
Para mantener una buena higiene personal y que NN siempre estén limpios y aseados, debemos
fomentar:
Después de hacer deporte o una actividad física, bañarse para eliminar el sudor y los malos
olores.
La obesidad y el sobrepeso son unas patologías caracterizadas por el aumento de grasa corporal,
como consecuencia del desequilibrio entre la ingesta de alimentos y el gasto energético. La
obesidad está condicionada, por el sedentarismo y la alimentación inadecuada; sin embargo,
intervienen otros factores como la genética, función metabólica, problemas psicológicos o
neuroendocrinos, entre otros.
Cabe señalar que el sobrepeso, la obesidad y las enfermedades crónicas (diabetes e hipertensión),
son en gran medida prevenibles desde la infancia.
anemia por deficiencia de hierro, se puede presentar anemia por otras deficiencias nutricionales
como déficit de folatos, vitamina B12, A o C.
El cáncer infantil se caracteriza por el desarrollo anormal y sin control de las células en cualquier
parte del cuerpo y en cualquier momento siendo una de las principales causas de mortalidad en
la niñez.
Cuando el cáncer es detectado en una fase temprana, es más probable que responda a un
tratamiento eficaz, lo que eleva la probabilidad de supervivencia, disminuye el sufrimiento y, a
menudo, exige un tratamiento más económico y menos intensivo.
Los tipos de cáncer infantil más común en NN de 8 a 9 años son: leucemia, linfoma,
rabdomiosarcoma, tumores cerebrales, tumores óseos, tumor de Wilms (renal) y neuroblastoma
(tumor de células suprarrenales). La leucemia linfoblástica aguda es el tipo de leucemia más
frecuente en NN mexicanos.
Existen una serie de datos de alarma, como fiebre sin causa alguna y de larga evolución, palidez,
cansancio, sudoración nocturna, dolores de cabeza, vómito, dolor abdominal u osteomuscular,
fracturas, pérdida de peso, adenopatías, adenomegalias, epistaxis (sangrados), petequias,
equimosis, machas blancas en ojos o aumento de volumen abdominal, lesiones en la piel o
comezón sin ninguna causa, que pueden ser detectados por las familias y por profesionales de la
salud.
Es preciso mencionar que hasta el momento ningún tipo de cáncer es prevenible en la infancia;
cerca de 5% de todos los cánceres en los niños son causados por una mutación hereditaria (una
mutación genética que puede transmitirse de padres a hijos). Se han identificado algunos
factores de riesgo asociados a exposiciones a radiaciones, metales como arsénico o químicos
como el asbesto; así mismo hay algunas enfermedades hereditarias que pueden predisponer a
adquirir cáncer en la infancia como el Síndrome de Li Fraumeni, Werner, Down y
neurofibromatosis.
Por otro lado, es imprescindible hablar con NN sobre el consumo de tabaco, alcohol y otras
drogas sin olvidar la prevención del tabaquismo pasivo en la infancia por parte de madres, padres
y cuidadoras/es primarios, creando espacios libres de humo de tabaco.
Las hijas e hijos de madres, padres y cuidadoras/es primarios fumadores, tienen entre una y
media y dos veces más probabilidades de fumar en el futuro.
La salud bucal está estrechamente relacionada en la salud general y es parte fundamental para
gozar de buena salud y calidad de vida en los seres humanos. De las 50 enfermedades y
trastornos más prevalentes e incapacitantes, tres son del ámbito de la salud bucal: Caries dental,
enfermedad periodontal y edentulismo.
Ante este panorama, la educación y la prevención de la salud bucal es un factor medular para
generar un cambio de cultura, y en ese sentido la segunda infancia es una etapa crucial para
sentar las bases de hábitos saludables que favorezcan su permanencia y continuidad hasta la vida
adulta.
Por ello, como parte de la responsabilidad del personal de la salud, además de atender las
necesidades básicas en salud de NN para mejorar sus condiciones de salud que conlleven a tener
mejores oportunidades en su desarrollo; orientará tanto a madres, padres y cuidadoras/es
primarios como a sus hijas/os, sobre la importancia del autocuidado de la salud bucal a través del
esquema odonto-preventivo y mediante la evasión de hábitos perniciosos y la vigilancia del
correcto desarrollo dento-maxilofacial, con un lenguaje sencillo, claro y concreto.
Técnica de cepillado
La placa bacteriana se ubica sobre la superficie de los dientes, resultado de la acumulación que
surge por malos hábitos de higiene bucal (falta de cepillado dental o malta técnica); dicha
acumulación, contiene ácidos producidos por bacterias junto con los restos de alimentos, lo cual
puede provocar caries dental y enfermedad periodontal.
El control de la placa bacteriana, se logra con la utilización de una adecuada técnica de cepillado,
con apoyo de la tableta reveladora de placa bacteriana, que tiñe las superficies duras y blandas de
la cavidad oral, facilitando su identificación para optimizar la técnica de cepillado y mejorar su
eliminación. La tableta reveladora es un colorante vegetal atoxico, que se mastica hasta pulverizar
completamente, pasando la lengua por todas las superficies dentales para distribuir
uniformemente el pigmento, sin ingerir.
Este es un método didáctico de gran importancia, ya que indica las zonas en las que es necesario
reforzar la técnica de cepillado (cambia a color azul o rojo); así el paciente sabrá que su cepillado
es correcto cuando elimine todas las zonas pigmentadas en sus dientes, encías y lengua.
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Técnica de cepillado
El cepillado dental es el método más eficaz, sencillo y cómodo para eliminar la placa bacteriana a
nivel individual; con ello hacemos prevención y evitamos caries y enfermedad periodontal. Los
objetivos del cepillado dental son los siguientes:
Eliminar por medios mecánicos la placa bacteriana y restos alimenticios de las estructuras
dentales.
El fluoruro de sodio (flúor) es una sustancia que ayuda a proteger los órganos dentarios contra la
caries dental, debido al intercambio de iones de flúor en la estructura química del esmalte dental,
haciéndolo más resistente ante los ácidos producidos por la placa bacteriana. Asimismo, limita las
condiciones de la boca para que se impida la proliferación de bacterias.
La técnica de aplicación tópica de flúor se realiza ubicando a los NN frente al lavabo y espejo
(preferentemente), con el objetivo de que asimilen con mayor efectividad las técnicas, al
realizarlas en un área donde puedan observar sus aciertos o errores junto con madres, padres
y/o cuidadoras/es primarios, al tiempo que el personal de salud refuerza la instrucción.
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Cepillar suavemente el vestíbulo oral (espacio entre las hileras de dientes y los labios y/o las
mejillas) y la cara interna de las mejillas.
El cepillo dental sólo abarca uno o dos dientes al mismo tiempo, por lo que se cambia de
posición el cepillo cuantas veces sea necesario
Los hábitos orales no fisiológicos, surgen como costumbres adquiridas por la repetición
continua de una serie de actos, que tienen como objetivo calmar necesidades emocionales y
constituyen un factor físico de riesgo para el desarrollo de maloclusión dental, ejercen fuerzas
perniciosas contra los dientes, arcos dentarios y tejidos blandos, que modifican la posición de
los dientes en la relación y forma que guardan las arcadas dentarias entre sí.
La creencia errónea de suponer que debido a que la dentición temporal permanece menos
tiempo en boca y que será remplazada por la permanente, hace que se le preste poca atención
a la higiene bucal y a la aparición de caries dental. Es fundamental crear conciencia y
sensibilizar a madres, padres y/o cuidadoras/es primarios de NN sobre:
Realizar revisión bucal (después del último cepillado del día), observar labios, dientes,
lengua, paladar, vestíbulo oral y orofaringe, buscando cambios de color, forma, alineación,
defectos, movilidad, color, presencia de placas adherentes, cálculos dentales, lesiones,
abultamientos, quemaduras o manchas.
Acudir al especialista en estomatología, por lo menos dos veces al año, para una revisión
bucal instrumentada y que otorgue a NN, el esquema odonto-preventivo básico y las
acciones de prevención específica (colocación de selladores de fosetas y fisuras, limpieza
dental) correspondiente.
Propósito
Tiempo
40 minutos.
Material
Responsables
Desarrollo
2. Segmentar al grupo en dos equipos: NN será el equipo 1 y las madres, padres y cuidadoras/es
primarios el equipo 2.
3. A NN del equipo 1, se les entregan las tarjetas color gris. Cada integrante debe de tener una
tarjeta. Si el grupo es pequeño, pueden tener dos o más tarjetas.
4. A las madres y padres del equipo 2, se les entregan las tarjetas color blanco. Cada integrante
debe de tener una tarjeta. Si el grupo es pequeño, puede tener dos o más tarjetas.
5. Explicar a los dos equipos: “Cada uno de ustedes tiene una sección de una frase escrita que se
relaciona con los termas que aprendimos el día de hoy en el CAI. En este sentido, deben
encontrar a su compañera o compañero que les permita completar la frase que les
corresponde”.
6. Cuando logren “conectar” con su pareja, deben explicar la razón por la cual conectaron.
7. Una vez que todas y todos los integrantes hayan formado los enunciados, cada pareja debe
explicar al grupo en qué consiste su frase. Por ejemplo: “Mantener las uñas limpias y cortas”
es importante para prevenir enfermedades que podemos adquirir cuando comemos. Además,
nos hace ver limpios y presentables.
Anexo 1
NN Madres, padres y cuidadoras/es
La falta de medidas de higiene
corporal
puede ser causa de
enfermedades
Bañarse diariamente
limpias y cortas
Lavar frecuentemente el
cabello
utilizando champú
No es conveniente
auto medicarse
La infancia es considerada una de las etapas más importantes del ciclo vital. Hablar de salud en
esta etapa, es hablar también de un desarrollo integral que involucre una dimensión física,
cognitiva, emocional y social que es la base del bienestar tanto presente como futuro.
Para el logro de una salud mental se debe buscar la realización de NN a través del afecto y el
establecimiento de vínculos saludables, la protección, el acceso a servicios de calidad, los espacios
para el juego, una adecuada nutrición y la inclusión social; que tendrá como resultado la
formación de sujetos de derecho, que ejercen su ciudadanía y reproducen en la sociedad valores
y principios.
Por consiguiente el presente taller, busca promover la salud mental de la infancia en entornos
saludables, a través del apego-vínculo, juego y arte; abordar el riesgo psicosocial de las y los
cuidadores, desarrollando pautas para prevenir y canalizar los factores que inciden para un
adecuado cuidado de NN.
Al igual que la salud física, es preciso considerar la salud mental como algo positivo: subyace a la
capacidad humana de pensar, sentir, aprender, trabajar, establecer relaciones significativas y
realizar aportes a las comunidades y al mundo. Forma una parte intrínseca de la salud individual y
es una base para lograr comunidades y naciones sanas. La salud mental es un derecho básico y
esencial para alcanzar los objetivos mundiales, incluidos los Objetivos de Desarrollo Sostenible
(ODS), planteados por las Naciones Unidas en 2015.
En los momentos decisivos del desarrollo de NN, los factores basados en la experiencia y el
entorno pueden representar un riesgo para la salud mental o contribuir a protegerla. Los factores
de riesgo y protección pueden organizarse en tres esferas de influencia: el hogar y los entornos de
la atención; la seguridad y los vínculos saludables en las escuelas y las comunidades; y los
determinantes sociales a gran escala, como la pobreza, los desastres, los conflictos y la
discriminación.
Las investigaciones han demostrado que la exposición a por lo menos cuatro experiencias
adversas en la infancia, está firmemente asociada con la aceptación de riesgos en el ámbito
sexual, los trastornos de salud mental y el abuso del alcohol y está aún más firmemente asociada
con el uso problemático de drogas, la violencia interpersonal y la violencia contra uno mismo.
La crianza es fundamental para la salud mental de NN, sin embargo, para desempeñar esta
función fundamental, muchos cuidadores necesitan el apoyo de los programas de crianza, que
pueden incluir información, orientación y apoyo psicosocial. Muchos cuidadores también
necesitan apoyo para su propia salud mental. En la infancia, los factores de riesgo son la mala
alimentación y la disciplina violenta.
En la infancia, la crianza y el apoyo de los padres sigue siendo uno de los mayores protectores de
la salud mental; las escuelas y los entornos de aprendizaje pueden ofrecer oportunidades para
apoyar la salud mental, pero también pueden exponer a NN a determinados riesgos, como el
acoso y la presión excesiva de los exámenes.
Las prácticas de crianza en la infancia pueden ser un reto. Aun en las mejores circunstancias, sus
comportamientos y emociones pueden cambiar con frecuencia y rápidamente. Hay momentos
en que todo NN se pone triste o está ansioso, irritable o agresivo. A veces resulta difícil para NN
quedarse quietos, prestar atención o interactuar con los demás. En la mayoría de los casos, estas
son solo fases normales del desarrollo. Sin embargo, en el caso de algunos NN, estos
comportamientos pueden indicar un problema más grave.
Los trastornos mentales pueden comenzar en la niñez. Algunos ejemplos incluyen trastornos de
ansiedad, trastorno de déficit de atención con hiperactividad, trastorno del espectro autista,
depresión y otros trastornos del estado de ánimo, trastornos de la alimentación y trastorno por
estrés postraumático. Sin tratamiento, estos trastornos de salud mental pueden impedir que los
NN alcancen su máximo potencial. Muchos adultos que buscan tratamiento de salud mental,
reflexionan sobre el impacto que los trastornos mentales tuvieron en su infancia y desearían
haber recibido ayuda antes.
• Explorar y aprender
Los trastornos mentales en los NN se describen como cambios serios en su forma habitual de
aprender, comportarse o manejar las emociones, lo cual causa angustia y problemas en las
actividades cotidianas.
Las madres, padres y cuidadoras/res primarios deben trabajar en estrecha colaboración con todas
las personas que participen en el tratamiento de NN: médicos, maestros, entrenadores,
terapeutas y otros integrantes de la familia, con el fin de aprovechar todos los recursos
disponibles para guiar a NN adecuadamente.
La salud física, emocional y social, así como el autocuidado en diversos aspectos de la vida están
estrechamente ligados a la autoestima. Entre más se valora y respeta una persona, más cuidados
tendrá de sí misma.
En este sentido, la autoestima es una valoración y expresa el concepto que uno tiene de sí mismo.
Se define como la autosatisfacción personal del individuo, la eficacia de su propio funcionamiento
y una actitud evaluativa de aprobación. Es también la valoración positiva o negativa que hacemos
a nuestro autoconcepto (opinión de sí mismo) y para ello nos basamos en las experiencias,
sentimientos y pensamientos que hemos tenido a lo largo de nuestra vida.
Durante los tres y cuatro años, el autoconcepto y la autoestima se van construyendo por la
imagen que de sí mismo van proyectando las personas más significativas, es decir, sus padres. Es
fundamental que se sienta querido y que no se le coloquen “etiquetas” para definirlos, como “eres
malo”, “eres gordito”, porque acabarán autopercibiéndose y comportándose de acuerdo a esas
etiquetas impuestas.
Una vez que NN comienza a acudir a la escuela, cambia el contexto y las personas con las que se
desenvuelve su vida. Sus profesores también van a influir en la construcción y desarrollo de su
autoestima. Un maestro que respeta a sus alumnas/os, que los escucha y toma en cuenta sus
puntos de vista, promoverá la sana autoestima.
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En relación con la estructura de la autoestima, está conformada por múltiples dimensiones, pues
tenemos un concepto y valoración diferente de uno mismo en cada uno de los ámbitos
relevantes de nuestra vida: familiar, social, escolar, por citar algunos ejemplos. En este sentido, se
puede tener un buen concepto de sí mismo en el ámbito familiar pero no en el escolar o
viceversa.
Cuando NN tienen una buena autoestima, se sabe valiosa/o y competente. Entiende que
aprender es importante, con lo cual no se siente disminuido cuando necesita ayuda. Es
responsable, se comunica bien y es capaz de relacionarse adecuadamente con otros. Por el
contrario, una baja autoestima implica no confiar en sí mismo y por lo tanto tampoco en los
demás. Suele ser tímido, hipercrítico, poco creativo y en ocasiones puede desarrollar conductas
agresivas, de riesgo y desafiantes. Esto provoca rechazo en los demás, lo que repercute en su
autovaloración.
El desarrollo de la autoestima está relacionado con los valores de la sociedad en la que nacemos y
vivimos. Es importante la consideración y crítica que reciba NN por parte de los adultos; sobre
todo de aquellos más significativos para el menor, mientras más importante sea una persona
para ella o él, mayor valor tendrá su opinión y mayor será la influencia en la percepción que se va
formando de sí mismo.
Engañar
Tener ganas de intentar algo nuevo, de
aprender, de probar nuevas actividades Mentir
Negación frecuente
Se debe tener en cuenta que NN, alguna u otra vez, demostrarán síntomas de baja autoestima.
Las madres y padres de familia deben poner atención a ciertos tipos de comportamiento que no
dan indicación de desaparecer. Si el esfuerzo para mejorar la autoestima de NN no da buen
resultado, los padres deberían consultar al médico o a un profesional de salud mental.
La autoestima sirve para superar las dificultades personales, ya que permite afrontar los fracasos y
problemas que se presenten a lo largo de la vida. Además, fundamenta la responsabilidad, apoya
la creatividad, determina la autonomía personal, posibilita una relación social saludable, garantiza
la proyección futura de la persona y constituye el núcleo de la personalidad.
Para fomentar la autoestima hay que crear un ambiente familiar en el que exista un clima de
afecto en el que se sienta seguro y querido, donde se le demuestre que es alguien especial,
respetado y único.
Es vital que aprenda a confiar en sus posibilidades y decirle de una forma adecuada lo que hace
bien y lo que hace mal, intentando destacar sus cualidades positivas y evitando comparaciones
con otras NN o hermanas/os.
Cuidador no permanente
Cuidador estable
Criticas frecuentes hacia NN
Estimulación y aceptación de NN
Logros indiferentes ante sus familiares o
Logros reforzados
amigos
Aceptación social
Rechazo social
Clima familiar adecuado
Clima familiar donde no se le respeta, ni valora
Se tienen en cuenta sus posibilidades
Se le exige por encima de sus posibilidades
Destacar sus virtudes y cualidades
Compararlo frecuentemente
1. Elogiar sus logros, siendo específicos y sinceros para que tengan un efecto positivo. Lo que
importa es que madres, padres y cuidadoras/es primarios se concentren en las cosas positivas,
no en las cosas negativas. Las críticas y los rechazos por parte de los padres suelen tener como
consecuencia que tengan baja autoestima.
2. Tratarlas/os con respeto. Una manera importante en la que las madres, padres y
cuidadoras/es primarios pueden mostrar respeto, es poniendo cuidado en lo que les dicen,
diciendo “por favor” y “gracias” y solicitar que hagan lo mismo cuando sea necesario.
3. No pedir perfección, solo necesitan saber que sus madres, padres y cuidadoras/es primarios
los aceptarán tal y como son, con errores y aciertos. Esto ayuda a que se sientan seguros de sí
mismos, lo que resulta en el desarrollo de una imagen positiva.
4. Escuchar y responder. Hacerles saber que sus preguntas y opiniones son importantes y
tratarlos con respeto. Si las madres, padres y cuidadoras/es primarios no ponen atención a lo
que sus hijas/os les dicen, o si actúan como si lo que dicen no tuviera sentido o es aburrido,
pensarán que no son importantes.
5. Estimularles a que tomen decisiones por sí mismos. Esta habilidad aumenta en importancia
conforme crecen. Las madres, padres y cuidadoras/es primarios pueden fomentar la habilidad
de tomar decisiones con algunos juegos que requieren la habilidad de tomar decisiones, como
el tablero de ajedrez; deben aprender que cada decisión tiene su propia consecuencia.
6. Darles responsabilidades. Asignar tareas diarias o semanales, esto les hace saber que se cree
en ellas/os; que son capaces y pueden cumplirlas.
8. Fomentar los intereses y las habilidades. Apoyarles a participar en las actividades que a
ellas/os les interesen; en las cuales puedan sobresalir y divertirse para mejorar su autoestima.
10. Evitar corregirle delante de otras personas. Evita exponerlo y ocasionar complejos, es mejor
mantener su privacidad y confianza.
11. Evitar exigir cosas que no son capaces de llevar a cabo. Muchas veces las exigencias
familiares van encaminadas a compensar deseos y necesidades de madres, padres y
cuidadoras/es primarios que no coinciden siempre con los deseos y las necesidades de las
hijas/os.
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La imagen corporal y la autoestima están muy relacionadas; la percepción mental que uno tiene
de su apariencia física, puede afectar su autoestima.
Ejemplos de mensajes que pueden ocupar madres, padres y cuidadoras/es primarios sobre
la imagen corporal
8 años
Los cuerpos de cada persona son de diferentes tallas, formas y colores. Eso es normal.
Los cuerpos tanto de las niñas como de los niños son igualmente especiales.
Todos los cuerpos son especiales, incluyendo los que están con alguna discapacidad.
Comer sanamente y hacer actividad física, pueden mejorar la forma en que una persona se ve
y se siente.
9 años
Los estándares de belleza cambian con el paso del tiempo y difieren entre las culturas.
Los trastornos alimentarios son uno de los resultados de una distorsión de la imagen corporal.
Valorar un tiempo para escuchar a NN y a las madres, padres y cuidadoras/es primarios; lo que
les sucede influye en cómo actúan.
Ofrecer con respeto opiniones positivas, sin dejar de poner límites que se pueden cumplir.
Transmitir seguridad y protección a NN, para que puedan plantear dudas o temores.
Favorecer la “recuperación”: que puedan volver a intentar lo que no salió como se esperaba; se
aprende de los aciertos y también de los errores.
Crear situaciones donde tenga que decidir, resolver y controlar su propia conducta.
Finalmente, comprender y actuar ante los comportamientos de NN, es parte de lo que se puede
hacer para favorecer el desarrollo de una autoestima saludable.
Con la llegada de la pubertad, resulta inevitable que NN sufran oscilaciones del estado de ánimo,
debido a los cambios hormonales propios de su edad, así que no se debe suponer
automáticamente que hay depresión.
Hay que señalar que desde el 2020, a causa de la pandemia por COVID-19 y el distanciamiento
social, NN son más propensos a desarrollar depresión.
Uno de los mayores efectos de la depresión es la pérdida del interés en actividades que solían
generar entusiasmo.
Las experiencias vividas en la familia durante la niñez suelen ser predisponentes para una
depresión. Entre éstas destacan:
Imposibilidad de mantener una relación estable con los padres, a pesar de los esfuerzos por
satisfacer sus exigencias y sus expectativas poco realistas.
Es importante recalcar que NN con depresión pueden aparentar “no tener nada”; parecer
normales e inclusive niegan sus síntomas o los minimizan. La depresión en ocasiones puede ser
vista por las madres, padres y/o cuidadoras/es primarios, como un asunto de voluntad, en vez de
salud; motivo por el cual en ocasiones no solicitan atención médica.
Además, en caso de ser necesario y bajo estricta prescripción médica, se puede recurrir a
medicamentos antidepresivos, mismos que deben ser administrados por el tiempo y dosis que se
establezcan después de verificar las condiciones de cada NN.
Madres, padres y cuidadoras/es primarios deben saber que existen factores que pueden proteger
la aparición de una depresión en la infancia:
Comunicación entre padres e hijos de manera clara, respetuosa, donde se establezcan límites
sanos y cierta flexibilidad para que vaya siendo cada vez más responsable e independiente a
medida que se va desarrollando.
Brindar responsabilidades acordes a su edad. Ello implica generar la sensación de que son
capaces de realizar actividades que tienen un impacto en ellos mismos, su familia o sociedad.
Es importante no subestimar los esfuerzos del menor por hacer las cosas cada día mejor o
realizar algo diferente.
Escuchar a NN sin juicio o reproche, sin censurarlo, permite generar confianza para que
comunique las situaciones que le preocupan o afectan.
Propósito
Fomentar los factores que inciden en la autoestima saludable y previenen la depresión en NN.
Tiempo
40 minutos.
Material
Ninguno.
Responsables
Desarrollo
1. Solicitar que se sienten en parejas madres, padres y cuidadoras/es primarios con NN,
mirándose de frente.
3. Comentar: “Papás, tienen en frente a su hija/o. Díganle porqué es muy importante para
ustedes. Por qué lo aman. Qué le admiran. Porqué se sienten felices con él. Qué les hace
sentir cuando están juntos”.
6. Explicar que en ocasiones, a pesar de que se vive en la misma casa y se pasa el tiempo juntos,
no expresamos sentimientos con las personas que amamos. El sabernos amados, respetados y
entendidos es algo muy importante para fomentar la autoestima y prevenir la depresión.
7. Solicitar a los participantes, si ya sabían lo que platicaron, qué descubrieron, qué les gustó.
8. Finalizar la dinámica pidiendo que los adultos abracen a NN y se digan lo mucho que se aman.
La exposición a sustancias psicoactivas se está presentando a edades cada vez más tempranas y
con esto, las consecuencias en la calidad de vida en la edad adulta, siendo la principal causa de
discapacidad en la etapa de la adolescencia.
Afortunadamente, el uso de drogas puede ser prevenible. En la infancia, el lugar más frecuente de
exposición es en el núcleo de la familia y en el círculo de amigos, por curiosidad o con un fin
experimental y luego puede abandonarse; o bien, puede integrarse al estilo de vida.
Las personas que consumen drogas piensan que sus efectos y consecuencias no son dañinos,
además creen que las pueden dejar cuando ellos quieran. Estos conceptos están equivocados, ya
que desde la primera vez pueden ocasionar adicción o dependencia y siempre afectan la salud.
¿Qué son los factores de riesgo o potenciadores y protectores para adicciones en la infancia?
Durante diferentes etapas de la infancia ocurren riesgos que se pueden cambiar a través de una
intervención preventiva, ya que si no son tratados, los comportamientos negativos pueden llevar
a riesgos adicionales.
Los factores de riesgo y de protección afectan a las personas en cinco dominios o ambientes,
donde se pueden realizar las intervenciones.
Dominio para
No. Factores de riesgo Factores de protección
intervención
Los factores de riesgo pueden influenciar el uso y abuso de sustancias psicoactivas de varias
maneras:
Acumulativo: mientras más son los riesgos a los que están expuestos NN, mayor es la
probabilidad del consumo de drogas.
Conducta agresiva
Temperamento difícil
Durante la infancia, es importante cambiar el balance entre los factores de riesgo y los de
protección, de manera que los de protección excedan a los de riesgo; por ejemplo, un fuerte
vínculo entre padres e hijos.
Las probabilidades de que NN crezcan felices, seguros y equilibrados serán proporcionales a los
factores protectores peri y post natales; derivados de la crianza y del entorno, que resultan
beneficiosos para su adecuado desarrollo psicosocial.
Protección en la crianza
El día a día en la crianza y educación tendrá dificultades, pero estas serán menores en la
medida que tengamos en cuenta aquellos factores de protección que pueden contribuir al
mejor manejo de las situaciones complejas y que ayuden al crecimiento integral en la infancia.
Teniendo en cuenta los factores protectores, podremos hacer una buena planificación de futuro
de NN:
o Capacitándolos para asumir responsabilidades y ser autónomos e independientes.
o Proporcionándoles herramientas que les permitan apoyarse en personas de sólida
formación y experiencia.
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Centro de Atención a la Infancia
CAI
•Enséñale que se pueden superar los problemas sin necesidad de consumir drogas.
2. Conoce con quien anda tu hija/o desde pequeña/o.
•Relaciónate con otras madres y padres de familia, así podrán estar atentos y unidos para detectar a
tiempo cualquier problema.
•Incúlcale respeto, honestidad, solidariodad, amor, responsabilidad, para ayudarlo a saber decir "NO",
al consumo de drogas, amigos o lugares que lo pongan en riesgo.
•Facilita para que se mueva en ambientes sanos, como equipos deportivos o grupos culturales o de
ayuda a otros.
5. Escucha a tu hija/o. Evita ser tú el que hable, más bien escúchalo para que te comparta sus
experiencias y sentimientos, sus problemas y logros.
• Muestra interés y evita juzgarlo en ese momento.
• Dile cuánto la/lo quieres, elogia si hace bien, antes de marcarle sus errores.
7. Habla con tu hija/o sobre las drogas. Platica con tu hija/o sobre las consecuencias del consumo hasta
la venta.
•Explícale que el uso y abuso de sustancias no son necesarios para “verse grande”, “ser importante” o
"sentirse bien". Pon reglas claras en tu familia sobre el uso y abuso de sustancias.
•Prepara a tu hija/o para que aprenda a negarse ante propuestas que vayan en contra de sus
principios y a no sentirse mal por decirle “no” a sus amigos.
• El adecuado manejo del tiempo libre le protege y aleja de la posibilidad de iniciar el consumo de
drogas (hacer deporte, tocar algún instrumento, pintar, leer, etc.).
10. Aprende a identificar señales de alarma y manténte informado sobre las sustancias de moda.
• Las madres y padres de familia deben estar atentos de los cambios de conductas y actitudes de sus
hijas/os. Algunas señales de alarma pueden ser que no quiere que conozcas a sus amigos, miente y
discute con frecuencia, pide dinero prestado o trae mucho dinero, descuida su arreglo personal y
tiene problemas de salud.
La violencia familiar, se puede manifestar en todos los estratos económicos y en todo tipo de
familias, entre personas con grados de educación básica o hasta posgrado, la pueden padecer
desde recién nacidos hasta ancianos y no distingue raza ni sexo; las víctimas más frecuentes son
mujeres y NN. La violencia familiar encuentra su origen en patrones de relaciones desiguales.
En la actualidad se han dado las pautas para que existan y se practiquen, tanto relaciones de
igualdad entre el hombre y la mujer, como de respeto entre el adulto y el menor; sin embargo
culturalmente se mantiene todavía el juego de roles y de abuso de poder hombre-mujer, adultos-
menores, en el que los primeros continúan tienen una posición de fuerza, física o psicológica,
frente a la víctima y los segundos una situación de subordinación.
El daño a NN víctimas de violencia, va más allá de lo que podría calificar el Código Penal; las
repercusiones definitivas en su sano desarrollo psicosocial, sexual, afectivo, emocional y físico
(baja autoestima, bajo rendimiento escolar, frustración, rechazo a las relaciones afectivas o
sexuales, depresión, agresividad, suicidio u homicidio), impidiendo que alcancen su máximo nivel
educativo, físico y emocional. En la edad adulta, pueden tener menos éxito laboral y la violencia
familiar tiende a reproducirse, por lo que poseen mayores probabilidades de convertirse en
perpetradores de violencia, generando un ciclo de abuso intergeneracional.
La meta 16.2 de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible es “poner fin al maltrato, la
explotación, la trata y todas las formas de violencia y tortura contra los niños”.
Pobreza
Alta densidad demográfica
3 Comunitario Baja cohesión social y transitoriedad (lugares de difícil acceso)
Acceso fácil a bebidas alcohólicas y armas de fuego
Alta concentración de bandas juveniles y tráfico de drogas
Adopción de medidas o factores protectores para hacer frente a los factores de riesgo y
proporcionar protección en los cuatro niveles de riesgo. De esta manera se favorece el
desarrollo integral y destrucción de ciclos de violencia. Fortalecer en el proceso de crianza:
o Apego seguro.
o Buena comunicación.
Te paseen.
Pero no olvides, sigue las indicaciones de tus padres o tutores y profesores. Cuéntales tus
problemas. Trata con cariño a tus amigos y amigas y respeta a todas las personas.
No vayas solo por la calle, siempre ve con un familiar o alguien que conozcas bien.
Abuso infantil
Son los abusos y la desatención de que son objeto las y los menores de 18 años, e incluye todos los
tipos de maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia y explotación
comercial o de otro tipo que causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del
niño, o poner en peligro su supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad,
confianza o poder (OMS).
Abuso físico
Uso de la fuerza, mortal y no mortal, sobre NN que deriva en daños reales o potenciales, que se
manifiesta en castigos corporales y todas las demás formas de tortura y tratos o penas crueles,
inhumanas o degradantes, intimidación física y novatadas por parte de adultos o de otras NN.
Incluye conductas de castigo físico como pegar con la mano o con un objeto (vara, cinturón,
látigo, zapato, cuerdas, etcétera), dar puntapiés, provocar quemaduras, sacudidas, empujarla/o,
pellizcarle o tirarle del cabello, obligarla/o a permanecer en posiciones incómodas o indecorosas o
hacer esfuerzos físicos excesivos; que pueden ocasionar daño físico y psicológico, con o sin marcas
aparentes.
Se caracteriza por conductas de abandono, falta de afecto y/o reconocimiento a los logros de la
NN, mediante crítica, burla constante de sus aptitudes o de sus errores infantiles y ridiculización
de sus acciones.
Este tipo de abuso es persistente, haciéndole creer que no vale nada, que no se le ama, que está
en peligro o que solo sirve para satisfacer las necesidades de otras/os. Incluye asustar, aterrorizar,
amenazar; explotar y corromper; desdeñar y rechazar; aislar, ignorar y discriminar, insultar, injuriar,
humillar, menospreciar, ridiculizar y herir sus sentimientos. También implica exponerla/o a la
violencia doméstica o desatender sus necesidades afectivas, su salud mental y sus necesidades
médicas y educativas, que provoquen o puedan provocarle daños psicológicos o deterioro en su
desarrollo emocional, social e intelectual (incluye ser testigo de violencia).
Abuso sexual
Utilización que un adulto u otro menor de edad hace de uno menor de 18 años para satisfacer sus
deseos sexuales, desde una posición de poder o autoridad sobre NN (incluye los casos de
seducción verbal explícita, exhibicionismo, masturbación o realización intencional del acto sexual
en presencia de NN, tocamientos, penetración y la inducción a la prostitución).
Se incluyen, la incitación o coacción para que NN se dedique a cualquier actividad sexual ilegal o
psicológicamente perjudicial, utilizarlo con fines de explotación sexual comercial para la
producción de imágenes o grabaciones sonoras de abusos sexuales; la esclavitud sexual, la
explotación sexual en el turismo y la industria de viajes, la trata y la venta con fines sexuales y el
matrimonio forzado.
Se considera también cuando el acto abusivo es realizado sólo con el fin de la gratificación o
satisfacción sexual del adulto, tomando al menor como objeto, implica:
El abuso sexual puede también ser cometido por una persona menor de 18 años, cuando ésta es
significativamente mayor que la NN (víctima) o cuando está (la agresora/or) en una posición de
poder o control sobre otro menor de edad.
Negligencia
Son los daños físicos o psíquicos derivados de la falta de cuidados, desatención o privación de las
necesidades esenciales para el desarrollo físico, emocional o intelectual del menor de edad
(incluye la falta de asistencia sanitaria, educativa o peligros en el hogar).
Actualmente, se usan muchos medios para violentar sexualmente a NN, como el ciberacoso que
es cuando una persona adulta crea un perfil falso, haciéndose pasar por alguien de la misma
edad y contacta a una NN a través de redes sociales, correo electrónico, chats, consolas de
videojuegos o teléfonos celulares.
A través del engaño se gana la confianza y llena una necesidad estableciendo un lazo emocional
y de esta forma logra que saquen fotos de su cuerpo, utilizándolas con fines sexuales, para
satisfacerse, vender o intercambiarlas con otras personas.
Elige como víctimas a NN vulnerables: con tristeza, depresión, soledad y falta de atención. Aísla a
la víctima, busca alejarla y se asegura que la relación se mantenga en “secreto” y hace que la NN
cumpla lo que le pide.
Cómo prevenirlo:
Infórmate y conversa con tu NN para que identifiquen los riesgos de explotación infantil
que existen en las redes.
Observa los estados de ánimo de tu NN: ansiedad, temor, aislamiento, agresividad o utilizar
en secreto los dispositivos, cambiar de página cuando pasas cerca, recibir regalos y salidas
secretas.
Denuncia y no borres los mensajes o bloqueen los números, ya que eso dificulta identificar
a la agresora/or.
Bullying
Son las diversas formas de maltrato y persecución a las que a menudo se ven sometidas NN
dentro o alrededor de un contexto escolar. Se trata de una forma de violencia que puede pasar
desapercibida para los padres y las autoridades, que suelen naturalizarse como “cosas de NN” y
restarle importancia. Sin embargo, este fenómeno social puede causar enormes daños
emocionales y psicológicos en la víctima, además de alentar y normalizar el ejercicio de la
violencia en el abusador.
Puede llevarse a cabo de manera sostenida por una o más personas: acoso, burla, intimidación
física y la humillación pública a la víctima.
Puede darse en persona, a través de redes sociales o de muchas otras formas, dentro y fuera de la
escuela. Suele consistir en insultos, humillaciones verbales, psicológicas, y/o también en
agresiones físicas. Algunas de sus consecuencias son destrucción de la autoestima, el desarrollo
de fobias sociales y la sensación constante de culpa.
Las NN acosadas/os, generalmente son vistos como diferentes a sus compañeros, por tener
sobrepeso o bajo peso, usar lentes o ropa diferente, ser nuevo en la escuela, aquellos vistos como
débiles o incapaces de defenderse, son menos "populares" que otros y tienen pocos amigos.
Las NN acosadoras/es tienen poca participación de los padres, problemas en casa, piensan mal de
los demás, tienen dificultad para seguir las reglas, ven la violencia de una manera positiva o
tienen amigos que acosan a los demás.
Enséñele a mirar al acosador a los ojos. Mantenerse erguido y a mantener la calma. Alejarse.
No responder a los mensajes electrónicos y cortar las comunicaciones con quienes están
enviando mensajes no deseados.
Enséñele a decir con voz firme: “No me gusta lo que estás haciendo". “Por favor, no me hables
de esa manera", "¿Por qué dices eso?", “¿Por qué me miras así?”
Avise a las/os maestros de la escuela sobre los problemas y trabaje con ellos para encontrar
soluciones.
Propósito
Reforzar los conceptos teóricos sobre las adicciones a través del juego entre madres, padres e
hijas/os.
Tiempo
40 minutos.
Material
Responsables
Desarrollo
1. El personal de salud elaborará previamente el tablero de juego sobre tela o cartón, en el cual
se debe identificar la “salida”, el avance de cada 5 kilómetros (km) y la meta (50 km).
2. También se deben elaborar tarjetas con preguntas y a cada una asignarles un kilometraje (ver
el ejemplo).
3. Asignar una ficha de color y un turno a cada madre, padre o cuidador primario. Comentar que
harán equipo con sus hijas/os.
4. Hay que explicar que jugaran al “maratón de la salud”; cuando inicie el juego a cada equipo
(madre, padre e hija/o) según el turno que les corresponda, seleccionará una tarjeta, en ella
viene una pregunta con opción falso o verdadero, si contestan adecuadamente, avanzaran los
kilómetros que marque cada pregunta. En caso de no responder correctamente, avanzará la
“ignorancia” el número de km que marque la tarjeta. La ignorancia estará representada con la
ficha negra.
5. Gana el primer equipo que llegue a la meta. Debemos motivar a los participantes a vencer a la
ignorancia.
Ejemplo de preguntas para el “maratón de la salud” (estas pueden ser modificadas por el
personal de salud y agregar más, según el número de participantes).
2. Los factores de protección pueden aumentar las posibilidades de que un menor se exponga a
sustancias psicoactivas o drogas. F o V (2 km)
3. La falta de cariño y respaldo por parte de los padres o de los cuidadoras/es primarios es un
factor de riesgo para el consumo de drogas. F o V (2 km)
5. Se pueden cambiar o prevenir los riesgos de los años preescolares; por ejemplo, una conducta
agresiva, mediante intervenciones familiares, escolares y comunitarias. F o V (3 km)
6. Uno de los periodos clave de riesgo para el uso de drogas es cuando un niño deja la seguridad
de la familia y va a la escuela por primera vez. F o V (3 km)
7. La estabilidad económica y la vivienda digna son factores protectores de tipo familiar para el
evitar el consumo de drogas. F o V (3 km)
8. Un fuerte vínculo entre padres e hijos, pueden tener un impacto mayor en reducir los riesgos
de consumo de drogas durante los primeros años de la niñez. F o V (3 km)
9. Una buena relación conyugal entre los padres es un factor de riesgo para el consumo de
drogas. F o V (3 km)
10. Que el profesor este alerta a las necesidades específicas de cada NN es un factor protector
para el consumo de drogas. F o V (4 km)
11. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad son factores de riesgo para consumir
drogas. F o V (4 km)
14. Apoyarse de la crianza respetuosa y evitar la disciplina con violencia favorece el abuso infantil.
F o V (4 km)
15. El abuso sexual solo puede ser con contacto físico. F o V (4 km)
1. Verdadero
2. Falso
3. Verdadero
4. Verdadero
5. Verdadero
6. Verdadero
7. Falso
Respuestas: 8. Verdadero
9. Falso
10. Verdadero
11. Verdadero
12. Verdadero
13. Falso
14. Falso
15. Falso
La diferenciación sexual entre niñas y niños está marcada por dos etapas fundamentales del
desarrollo: una durante la vida prenatal y la otra durante la pubertad.
La Pubertad, es un término derivado del latín que significa aparición del vello púbico es decir, el
que brota en la región del pubis.
La pubertad implica:
Desarrollo de las gónadas, los órganos reproductores y los caracteres sexuales secundarios.
La pubertad aparece primero en las mujeres en una edad entre los 9 y 13 años y en varones entre
los 11 y 14 años de edad. Es importante comentar que puede aparecer antes o después, depende
de la persona, y dura alrededor de 2 años. Existe una secuencia básica, que se cumple en hombre
y mujeres.
Los cambios de la pubertad afectan tanto a los órganos sexuales como a otras partes del cuerpo, y
por lo general, empiezan a manifestarse en torno a los 11 ó 12 años, aunque no existe una edad de
partida igual para todos.
Secuencia de cambios físicos
Mujeres Hombres
Emergencia de los pechos Crecimiento de los testículos
Aparición del vello púbico Crecimiento del pene
Ensanchamiento de caderas 1ª aparición de vello púbico
Estirón en el crecimiento Primera eyaculación Primer
Periodo menstrual Estirón en el crecimiento
Compleción del vello púbico Cambios en la gravedad de voz
Desarrollo final del pecho Aparición de la barba
Compleción del vello púbico
Eje Hipotálamo-Hipófisis - gónada-Suprarrenal
Cada ovario contiene miles de folículos y en cada ciclo por efecto de estrógenos s, pero solo
uno madura y rompe la pared del ovulo y sale pasando por las trompas de Falopio hasta llegar
al útero.
Cuando el óvulo no es fecundado este involuciona al igual que la pared interna del útero y son
expulsados del útero, a través de la vagina: menstruación.
Estadíos de Tanner
Genitales en mujeres
Los órganos sexuales externos (pene y testículos) aumentan de tamaño, y la piel que los recubre
adopta gradualmente un tono más oscuro. También empezarán a crecer vellos por los órganos
sexuales. Algo más tarde (a veces años después), crece el vello en las axilas y sale la barba.
También aumenta la estatura, se ensanchan los hombros y el tórax y crece la masa muscular.
Estadíos de Tanner
Genitales en varones
Edad promedio de alcanzar
Testicular estadio
(95% percentil)
Edad
Estadio Diámetro Volumen Edad ósea
cronológica
I Prepuberal < 4 ml
II > 2.0 cm 4-6 ml 11.2 (9.2-14.2) 11.5 (9.0-13.5)
III > 3cm > 6 y < 10 ml 12.9 (10.5-15.4) 13.2 (10.5-15.0)
IV > 4.0 cm 10 – 15 ml 13.8 (11.6-16.0) 14.5 (12.5-16.0)
V > 5.0 cm >15 ml 14.7 (12.5-16.9)
Velocidad pico de crecimiento 14.5 (12.0-16.0)
Primera polución
Aparece el vello en el pubis, primero en torno a la vulva y más tarde hacia las ingles y el pubis.
También crecerá vello en las axilas, pero más adelante. Se modifican los órganos sexuales: los
pliegues más grandes de la vulva, que son los labios mayores, se amplían y se separan de los
labios menores, que son los pliegues más interiores. Los órganos sexuales del hombre están
constituidos por órganos externos y órganos internos. El pene y los testículos forman los órganos
sexuales externos, es decir, aquellos que son visibles. Los conductos deferentes, la próstata y la
uretra forman los órganos internos (que no se ven).
Edad
Estadio Descripción Edad cronológica Edad ósea Edad ósea
cronológica
11.5 (8.5-
I Ninguno 12.2 (9.2-15.2) 13.5 (11.5-14.5) 10.4 (8.0-12.8)
13.0)
Vello suprapúbico
IV 14.9 (12.9-16.9) 14.0 (11.6-16.0)
solamente
Adaptado de Sizonenko PC: Maduración sexual normal. Pediatrician, 14; 191-201, 1987.
Propósito
Fomentar que NN identifiquen los cambios durante la pubertad.
Tiempo
40 minutos.
Material
Impresión de los anexos 2 y 3.
1 bolígrafo o lápiz por participante.
Responsables
Área médica y enfermería
Desarrollo
1. A cada NN del grupo entregarle una impresión del anexo 2. A cada madre, padre y
cuidadora/or entregar una impresión del anexo 3.
2. Sentar a cada NN junto a su madre, padre y cuidadora/or. Cada persona debe marcar en las
figuras del anexo, segmentando por sexo (hombre y mujer), en el apartado “Cambios
externos”, las partes externas del cuerpo que sufren los cambios más importantes durante la
pubertad. En el apartado “Cambios internos”, marcar las zonas que cambian en el interior del
cuerpo.
3. Después de cada persona marcó los cambios que se presentan en la pubertad tanto en
hombres como en mujeres, solicitar que cada NN revise su esquema junto con su madre,
padre y cuidadora/or. Es importante que comparen sus dibujos y revisen con base en lo
aprendido en la sesión educativa, si marcaron todos los cambios.
4. La o el facilitador comentará los principales cambios que ocurren tanto en hombres como en
mujeres durante la pubertad. Por cada cambio que explique, solicita a las y los participantes
que revisen sus esquemas y verifiquen si marcaron cada cambio.
5. La o el facilitador solicitará a los NN que comenten con su madre, padre y cuidadora/or, sobre
los cambios aprendidos que presentarán durante la pubertad y qué apoyo desean recibir
cuando presenten esos cambios; por ejemplo, libertad para poder comentar con su madre,
padre y cuidadora/or cuando se presente la menstruación y que les faciliten toallas sanitarias.
Anexo 2 NN
Hombre Mujer
Cambios externos Cambios externos
La nutrición es uno de los principales aspectos que se debe vigilar desde el nacimiento para tener
un estado de salud óptimo en todas las etapas de la vida. Lo esencial relacionado con los
alimentos, es garantizar que se cubran las necesidades en NN a través de una nutrición adecuada.
La alimentación es un proceso que nos acompaña a lo largo de la vida y que nos permite cubrir
los requerimientos del organismo, contribuyendo a mantener la salud y el bienestar.
Durante los 8 y 9 años de vida, se mantiene la desaceleración de crecimiento lineal, con respecto
a la que tuvo en el primer año de vida y la que tendrá posteriormente durante la adolescencia.
Una correcta alimentación, la adquisición de hábitos nutricionales y estilos de vida saludables y el
ejercicio físico van a ser decisivos en el desarrollo físico e intelectual durante este periodo de la
infancia.
Se debe procurar establecer un horario organizado, no estricto, pero sí regular, que incluya tres
comidas principales y dos colaciones que cubran los requerimientos diarios de energía.
Recomendaciones nutricionales
Una alimentación saludable se define de acuerdo a la OMS, como aquella que es suficiente,
variada, completa, equilibrada, adecuada e inocua.
Equilibrada: que los nutrimentos guarden las proporciones apropiadas entre sí.
Adecuada: acorde con los gustos y la cultura de quien la consume y ajustada a sus
recursos económicos; considerando género, edad, nivel de actividad física y estado
fisiológico del individuo, de acuerdo con los requerimientos nutricionales.
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Macronutrimentos
Proteínas
Las proteínas son el componente principal de las células, además
ayudan al crecimiento y desarrollo de los músculos. Su principal
función en la alimentación es proporcionar aminoácidos
Lípidos
Son la segunda fuente de energía, ayudan a la absorción de
vitaminas liposolubles (A, D, E, K) y proporcionan ácidos grasos para
el organismo.
Micronutrimentos
Vitaminas
Compuestos indispensables para las funciones vitales del
organismo, que él mismo no puede sintetizar, por lo que debe ser
suministrada a través de la alimentación.
Minerales
Tienen funciones importantes en el ser humano, y forman parte de
la estructura de muchos tejidos.
Hierro
Componente de la sangre que tiene la función de llevar oxígeno a
todo el cuerpo, su deficiencia causa anemia. Se encuentra en:
carne vacuna, hígado, leche enriquecida. Vegetales: legumbres
secas, Verduras de hojas verde oscuras, cereales de grano entero,
harina de trigo enriquecida.
Yodo
El Yodo es necesario para el buen funcionamiento de la glándula
tiroides. Su deficiencia produce bocio y retraso mental. Se
encuentra en alimentos como la sal yodada, sardina y atún.
Zinc
El Zinc es importante para el crecimiento y fortalecimiento del
sistema inmunológico. Se encuentra en carne vacuna, hígado,
pescados, pollo, leche, queso, legumbres secas, germen de trigo,
cereales de grano entero, entre otros.
Un valor muy importante merece el consumo de agua, como parte importante de los hábitos
alimentarios saludables y el consumo de fibra, disponible en la cáscara y fibra de los alimentos de
origen vegetal como los cereales integrales, las legumbres secas, las frutas y las verduras.
Durante esta etapa, el consumo de alimentos no será uniforme y habrá comidas muy abundantes
y otras escasas. Si la ganancia de peso y talla es la correcta no hay motivo de preocupación y se
deben escuchar y respetar las necesidades alimentarias del menor en cada momento.
Adoptar una actitud exigente y tratar de que realicen una ingesta regular en las comidas, por
parte de los padres, madres o cuidadoras/es es contraproducente y conduce a una actitud de
rechazo.
La NN se va a habituar al consumo de botanas, hoy en día son casi inevitables en época escolar.
Este consumo debe ser limitado y no constituir una parte importante del aporte energético total
diario por lo que se debe incluir colaciones a base de alimentos que aporten nutrientes de buena
calidad, como pueden ser frutas, verduras, cereales, entre otros.
Grupos de alimentos
Para una alimentación saludable se debe incluir en cada una de las comidas del día, al menos un
alimento de cada uno de los tres grupos, y de una comida a otra varía lo más posible los
alimentos, así como la forma de prepararlos.
El desayuno es una de las comidas principales del día; sin embargo, entre el 10-15% de los NN
comienzan su jornada escolar sin realizarlo y entre el 20-30% lo hacen de forma insuficiente. Se
debe promover, según el caso, el hábito de desayunar o comer antes de ir a la escuela y que los
refrigerios escolares estén preparados con higiene, sean de fácil conservación y contribuyan a la
integración de alimentación correcta.
El desayuno es el que aporta globalmente más energía, proteínas y grasas. Un alto porcentaje de
NN utilizan los comedores escolares (aproximadamente un 20%), por este motivo en estos centros
de alimentación colectiva, así como en los domicilios, se debe tener en cuenta la preparación, el
tamaño de las raciones y un ajuste de macro y micronutrientes; especialmente calcio, folatos, zinc
y hierro.
El menú puede consistir en un plato a base de verduras y legumbres, pasta o arroz acompañado
de carne magra, pescado o huevos y en caso de tomar postre, preferiblemente que sea una fruta
o un lácteo.
La comida debe cubrir al menos el 35% de las necesidades nutricionales diarias de los NN y podrá
enfocarse según su nivel de actividad física, sin olvidar nunca el agua como bebida fundamental.
La cena debe cubrir aproximadamente el 20% de las necesidades nutricionales diarias de los NN.
Se debe procurar la cena en familia y el consumo de alimentos variados y equilibrados, teniendo
en cuenta los alimentos que se han ingerido el resto del día. Debe ser más ligera y sencilla que el
desayuno y la comida; con ensaladas, verduras, sopas y como complemento pescados, carnes o
huevo, teniendo en cuenta que una cena ligera ayuda a dormir mejor. Este tiempo de comida
debe ser consumida no muy tarde, para evitar que al momento de dormir se interrumpa el sueño.
La imagen del plato del bien comer puede ayudar a visualizar la estructura y proporción de los
diferentes grupos de alimentos en una comida principal. Las posibilidades y combinaciones que
respetan esta idea son infinitas.
Colaciones
Deben evitarse los productos de bollería, las salsas y alimentos manufacturados. Generalmente
deben componerse de 2 grupos de alimentos (fruta-verdura, cereal-fruta, proteína láctea-fruta,
fruta-grasa, etc.).
Recomendaciones
Es recomendable utilizar aceite de maíz, girasol, canola entre otros, en lugar de manteca.
Establecer horarios fijos para el consumo del desayuno, comida, cena, así como para las
colaciones.
Evitar reprender o regañar a NN mientras come, ya que pueden llegar a relacionar esos
malos momentos con el alimento y rechazarlos en el futuro.
Los padres con frecuencia preguntan si sus NN necesitan suplementos vitamínicos y muchos se
los dan de manera rutinaria. La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT 2018) refiere
que la anemia en NN tuvo un repunte respecto a la ENSANUT 2012. Esta condición representa un
problema de salud pública, pues las consecuencias de la anemia y deficiencias nutricionales en
NN son irreversibles. En este sentido, es necesario considerar intervenciones en salud y nutrición
focalizadas en NN para combatir la anemia y deficiencias de hierro, promoviendo el consumo de
alimentos y suplementos con hierro.
Si los padres desean dar a sus NN suplementos, los productos con preparaciones pediátricas
estándar contienen nutrimentos en cantidades no mayores a las recomendadas. Es necesario
evitar el consumo en megadosis y advertirles a los padres sobre sus efectos tóxicos,
especialmente de vitaminas liposolubles.
Debido a que el sabor, forma y color de la mayoría de las preparaciones pediátricas son atractivas
como los dulces, los padres deben tener cuidado de mantenerlas fuera del alcance de los NN.
Establecer un horario regular para las comidas y evitar la monotonia de los alimentos.
Masticar lentamente.
No realizar otras tareas mientras se come (por ejemplo: ver televisión, videojuego, etc.)
y aprovechar para un diálogo relajante en familia.
Evitar aportes de calorías extra sin valor nutritivo o en exceso (refrescos, bebidas
deportistas, jugos, etc.).
Cada NN debe ser educado para saber elegir la cantidad que necesitan comer de los
alimentos.
Complementar la dieta con ejercicio físico adaptado a la edad y preferencias de las NN.
La malnutrición, una palabra que antes estaba ligada a las imágenes del hambre y la hambruna,
ahora debe utilizarse para describir a una franja mucho más amplia, incluyendo aún el retraso en
el crecimiento y emaciación, pero también al incremento de sobrepeso y obesidad.
El sobrepeso, considerado durante mucho tiempo como una afección de los ricos, es ahora cada
vez más una afección de pobres, lo que refleja la mayor disponibilidad de “calorías baratas”
procedentes de alimentos grasos y azucarados en casi todos los países del mundo. Esto trae
consigo un mayor riesgo de contraer enfermedades crónicas (no contagiosas).
Es por eso que se debe asegurar una alimentación correcta, proporcionar al cuerpo las sustancias
nutritivas necesarias para un desarrollo adecuado y prevenir el sobrepeso y la obesidad.
El ver televisión o usar la computadora por más de dos horas diarias, sin realizar actividad física,
son formas de vida sedentaria que contribuyen a que se desarrolle sobrepeso y obesidad.
Influencia en la salud
Aumento del riesgo para desarrollar algunos tipos de cánceres (colon, mama, útero, ovario,
próstata, vesícula).
Además, las personas con sobrepeso, en esta etapa de la vida, sufren problemas psicológicos
derivados de las burlas y comentarios de sus compañeros, asociando baja autoestima, síntomas
de ansiedad o depresión, aislamiento social, entre otros; afectando su salud mental.
Para esta evaluación, es importante una vez al año acudir a consulta en la unidad de salud para la
evaluación del estado de nutrición y conocer todas las acciones preventivas. Sin embargo,
también se puede hacer con más frecuencia, por lo que se recomienda:
Verificar que la báscula esta calibrada, con la menor cantidad de ropa o sin esta, sin zapatos,
colocar los pies en el centro de la báscula, con las puntas ligeramente separadas y los brazos a los
lados del cuerpo y realizar la medición en kilogramos.
De pie, sin zapatos, bien derecho, brazos a los lados del cuerpo y sin adornos en la cabeza, viendo
de frente.
Con los datos anteriores se puede determinar el Índice de Masa Corporal (IMC), que es la forma en
la que se evalúa el estado de nutrición y considera el peso corporal (Kg) con relación a la estatura
(en metros cuadrados), utilizando la siguiente fórmula:
IMC= Peso (Kg) / Estatura (m)2
Con el resultado del IMC se puede consultar en la Cartilla Nacional de Salud si el estado
nutricional del menor se encuentra normal o presenta algún estado de malnutrición:
Debido a que el escolar incrementa sus habilidades de lectura, escritura, matemáticas y adquiere
mayor conocimiento; la enseñanza de los conceptos básicos de nutrición puede ser exitosa.
Todos los escolares varían en peso, forma corporal, velocidad de crecimiento y frecuentemente
hacen bromas de quienes se salen de lo que ellos perciben como normal. Las amistades y
personas fuera de la familia pueden influir en sus actitudes y en su selección de alimentos, lo cual
puede tener un efecto favorable o desfavorable en el estado de nutrición del escolar.
Estrategias que se sugieren para limitar el tiempo que los niños ven televisión son:
Poner atención al tiempo que pasan los escolares frente a la pantalla de la televisión,
computadora o videojuegos.
Restringir la televisión en días escolares para fomentar que el NN haga sus tareas escolares y
se duerma temprano.
Promover que las actividades dentro de casa sean agradables y desarrollen sus habilidades en
el juego.
Se recomienda al menos 1 hora de ejercicio físico al día de forma natural por medio de juegos de
toda la vida y actividades típicas de NN (correr en el parque, columpios, pelota, etc.) o bien por
medio de actividades programadas como las realizadas en escuelas deportivas (futbol,
básquetbol, voleibol, etc.).
Si el escolar realiza un deporte sistematizado, con entrenamientos que sobrepasan las 20 horas
semanales, debe prestarse especial atención a la alimentación, ya que además de cubrir las
necesidades energéticas por el ejercicio físico, debe reservar una parte de los nutrientes para
continuar su adecuado crecimiento y desarrollo.
Control de peso
Mejora la autoestima
Escoger la actividad apropiada para la edad, de no hacerlo así, puede que se canse o se
desmotive.
Proporcionar opciones para mantenerse activo, pues necesitan que sus padres faciliten las
actividades que elijan, brindándoles el equipamiento y llevándolos a lugares donde puedan
jugar y realizar deportes activos.
Tratar que la actividad sea divertida, puesto que a esta edad debe relacionarse el deporte
con la diversión, ya que si lo disfrutan querrán hacerla con mayor frecuencia.
En esta edad se suele pasar más tiempo en actividades sedentarias (TV, computadora,
videojuegos, etc.). El reto para padres y madres es ayudarles a encontrar actividades físicas en las
que se sientan a gusto y exitosos al realizarlas, además de involucrarse y practicar algunas
actividades juntos.
Pueden ser deportes como baloncesto, fútbol, ciclismo, natación, gimnasia rítmica, patinaje,
danza, etc., potenciando también actividades al aire libre.
En los primeros años NN están aprendiendo sus habilidades básicas, las reglas fundamentales y
puede que solo destaquen en algunas actividades atléticas. A medida que crecen, las diferencias
en habilidades y en personalidad se hacen más patentes.
El grado de interés y compromiso que adquieren para la práctica de actividades suele ir paralelo a
las habilidades; por eso, es importante ayudarles a encontrar las más adecuadas para su edad y
que los padres, madres o cuidadoras/es primarios reserven el tiempo necesario para compartirlo
con sus hijas e hijos.
La actividad física es importante para mantenerse saludable y para que ayude a NN a crecer
adecuadamente, es necesario que la realice por lo menos 60 minutos diarios.
Se debe fomentar que el menor realice un deporte que le guste. El hacer deporte en grupo es
más divertido, enseña a tener disciplina, seguir reglas y cooperar con sus compañeras/os. El ganar
en equipo le ayuda al menor a superarse y el perder, a fortalecer su carácter. Hay que recordar
que el deporte es diversión y a través de él, se puede tener grandes amistades o estrechar el
vínculo de la familia.
Antes de iniciar con la actividad física es importante acudir al médico, para evaluar el estado de
salud.
En caso de resfriado, diarrea o fiebre, suspender la actividad física hasta que mejore.
No hacer ejercicio físico en ayunas, porque puede bajar la glucosa en sangre y se puede
desmayar.
Realizar la actividad física hasta dos horas después de haber comido, ya que es el tiempo
necesario para la digestión.
En este sentido, se debe fomentar en el menor que disfrute de la actividad física, el ejercicio y
deporte en forma recreativa, ya sea de manera individual, en equipo y con su familia.
Propósito
Que NN identifiquen la importancia de una alimentación saludable y el ejercicio físico.
Tiempo
40 minutos.
Material
1 pelota.
Responsables
Nutrición y enfermería
Desarrollo
3. La o el facilitador toma la pelota y explica: “voy a arroja a uno de ustedes la pelota. Quien la
reciba, debe darme una recomendación o explicación de lo que aprendieron en el CAI sobre
alimentación saludable o ejercicio físico.”
4. La o el facilitador arroja la pelota a un integrante del grupo, quien debe dar una sugerencia de
cómo comer de manera saludable o realizar actividad física. Una vez terminada su respuesta,
debe arrojar la pelota a otro integrante del grupo, quien también dará una recomendación o
explicación y así sucesivamente.
5. Si las o los integrantes no han comentado sobre un tema en particular, la o el facilitador puede
ayudarles preguntando: “Creo que la doctora me dijo que debo de comer 5 veces al día.
¿Estoy en lo correcto o no recuerdo bien?” o “La doctora me dijo que evite la comida frita.
¿Qué me recomiendan?”.
6. Una vez abarcados los puntos de alimentación saludable y actividad física, la o el facilitador
brindará la conclusión: “Si mantenemos una alimentación saludable y hacemos actividad
física con regularidad, podemos prevenir enfermedades y sentirnos más activos”.
A través de juegos, frases o dibujos que representen y le permitan recordar el objetivo que
se está trazando.
Realizar seguimiento a los avances y fortalecer los procesos para su proyecto de vida.
Establecer un plan de acción que incluya los temas que se desarrollarán, la regularidad
semanal, el tiempo de la actividad y los responsables de la implementación.
Identificar y registrar las fortalezas, actitudes, valores y destrezas del NN como elementos
significativos para el proceso de su aprendizaje y la formación de sus habilidades.
¿Demuestro interés por todas las dimensiones de su vida: aficiones, amistades, valores, etc.,
o únicamente por su rendimiento académico y su itinerario formativo-escolar?
¿Les presento mi historia de vida como fruto del azar o del destino? o ¿exagero la cultura
del esfuerzo hasta tal punto de dar a entender que a su alcance está todo aquello que se
propongan?
Invítale a dedicar tiempo de calidad para hablar de la vida que le gustaría vivir.
Sugiérele que reflexione y se siente a escribir las primeras intuiciones que vayan dando
forma a su proyecto (un fin de semana tranquilo, unos días de vacaciones o cuando toque
tomar decisiones importantes).
Revisa con frecuencia lo escrito para evaluar su vigencia y orientarle en nuevas decisiones.
Proporciónale información objetiva que le ayude a conocerse mejor. Aprovecha para dar
ejemplo de un sano equilibrio entre la aceptación o superación de tus limitaciones y de la
responsabilidad de desarrollar sus propios dones y cualidades.
Invítale a avanzar en la vida siempre de forma propositiva, activa y con confianza; nunca
huyendo, escondiéndose o a la defensiva.
Aborda las dificultades que experimente cuando tenga que enfrentarse a sus primeras
elecciones.
El primer paso para lograr que sus derechos se respeten, es conseguir que los conozcan y luchen por
ellos. No obstante, estos derechos implican una obligación o responsabilidad del menor de edad
hacia sus padres, su familia, la comunidad y para el Estado.
Es nuestro deber como padres, docentes y sociedad luchar por el cumplimiento de los derechos
de NN.
El equipo de salud dentro de los temas de orientación que otorga a los Voluntarios de Salud,
Voluntarios e integrantes de los Comités de Salud, debe de incluir el tema del CAI con el propósito
de que estos realicen la promoción correspondiente con NN de 8 a 9 años de edad de las familias
beneficiarias del Programa IMSS-BIENESTAR.
Propósito
Tiempo
40 minutos.
Material
Responsables
Desarrollo
2. Otorgar los materiales a NN y pedirles que elaboren un proyecto a base de dibujos y recortes
de revista.
Ejemplo:
6. Se les pide a las madres, padres y cuidadoras/es primarios que lleven este proyecto de vida
y lo peguen en un área significativa de la casa.
Funciones y responsabilidades
1. Supervisora/or Médica/o del OOAD del Equipo de Gestión, Asesoría y Seguimiento (EGAS).
En los OOAD, donde existe
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el cuerpo
de gobierno de hospital y personal operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y
estomatología) en la estrategia del CAI.
Supervisar que las acciones establecidas en el lineamiento del CAI se realicen en cada hospital.
Verificar que se lleve a cabo la capacitación del personal de nuevo ingreso y la actualización
del personal activo.
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el cuerpo
de gobierno de hospital y personal operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y
estomatología) en la estrategia del CAI.
Supervisar que las acciones establecidas en el lineamiento del CAI se realicen en cada hospital.
Coordinar que en las reuniones del Comité Médico Técnico Administrativo de la Zona de
Servicios (COMETAZ) se aborde la problemática del CAI y dar seguimiento al cumplimiento de
los compromisos que de ello resulten.
Analizar y validar la productividad reportada, la cual debe ser congruente a criterios, metas
operativas y lineamientos.
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el cuerpo
de gobierno de hospital y personal operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y
estomatología) en la estrategia del CAI.
Verificar que el personal de enfermería de Hospital participe en las actividades del CAI.
4. Directora/or de HR
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el cuerpo
de gobierno de hospital y personal operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y
estomatología) en la estrategia del CAI.
Analizar y validar la productividad reportada, la cual debe ser congruente a criterios, metas
operativas y lineamientos.
En cada reunión de COMETAZ y COCASEP verificar y evaluar los avances y logros de las
actividades y el cumplimiento de los compromisos adquiridos.
5. Jefa/e de Enfermeras de HR
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el cuerpo
de gobierno de hospital y personal operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y
estomatología) en la estrategia del CAI.
Garantizar que el personal de enfermería participe en las actividades del CAI y supervisa que
sea en apego a la presente guía.
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el personal
operativo (médico, enfermería, trabajo social, nutrición y estomatología) en la estrategia del
CAI.
Verificar que se realicen las consultas del niño sano, con apego a la normatividad vigente y se
realicen las detecciones correspondientes.
Dar seguimiento al uso del “Decálogo de la estrategia CAI” durante las consultas del niño
sano.
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas que debe realizar el personal
médico en la estrategia del CAI.
Otorgar las consultas del niño sano programadas, con apego a la normatividad vigente y se
realicen las detecciones correspondientes (bajo peso severo, bajo peso, sobrepeso y obesidad,
alteraciones visuales y del pie, anemia e infección de vías urinarias).
Participar en la estrategia educativa del CAI con los temas “Promoción del autocuidado de la
salud en la segunda infancia”, “Autoestima y prevención de la depresión”, “Prevención de
adicciones y violencia”, “Planeando mi futuro”.
Conocer de manera técnica y operativa las actividades normadas en la estrategia del CAI.
Participar en la estrategia educativa del CAI con el tema correspondiente a cada disciplina.
Atender las interconsultas solicitadas por el personal médico de la consulta externa y otorgar
un plan de seguimiento y/o derivación.
Promover con las y los voluntarios de salud, la derivación a la consulta del niño sano.
Registros del
Centro de Atención a la Infancia CAI
Son la fuente primaria para el registro de acciones de la estrategia educativa. Deben cumplir con
los siguientes aspectos:
4. Todos los formatos deben estar requisitados en todos sus rubros y en caso de que alguna
acción no se realice en el mes correspondiente, se debe capturar la variable como 0 (cero); es
decir, no debe haber variables en blanco.
5. Las actividades educativas en escuelas deben contener como evidencia el sello de la escuela
y/o nombre y firma del director o maestro, así como la fecha de las acciones realizadas. Como
alternativa a este punto y para los casos donde se trabaje con poblaciones escolares amplias,
pueden utilizarse las listas de asistencia de la institución educativa, agregando la fecha y el
tema impartido; además del sello y firma del directivo, respectivamente.
Estos registros institucionales se utilizan para supervisar la estrategia educativa CAI por la
Unidad del Programa IMSS-BIENESTAR (Nivel Central) y personal de conducción del OOAD.
Deben resguardarse por 5 años y permanecer dentro del hospital.
Anexo Formato
A3 Lista de asistencia del taller para madres, padres y cuidadoras/es primarios en escuela
Responsable de
Personal de salud que imparte la sesión educativa.
llenado
Utilizar cada vez que se realice la capacitación al grupo
Manejo de la forma
educativo CAI
Variable ¿Qué anotar?
Número de
consultorio y nombre
Escriba el número de consultorio de medicina familiar y nombre
del médico
del médico responsable del grupo.
responsable del
grupo
Nombre de la niña o Escribir el nombre completo de la niña o niño de 8 y 9 años en el
el niño de 8 y 9 años siguiente orden: apellido paterno, apellido materno y nombre(s).
Talleres
Madre, padre o
Marcar con una X en el caso de que la madre, padre o cuidador
cuidador primario
primario concluyó 5 o 6 talleres.
capacitado
cuidador primario
Madre, padre o
1 2 3 4 5 6
Niña o niño
capacitado
capacitado
Número de consultorio y nombre del médico responsable del grupo
/
/
/
No. Nombre de la niña o niño de 8 y 9 años Nombre(s) de madre, padre o cuidador primario
10
11
12
13
14
15
Responsable del
Coordinador de educación y calidad.
llenado
Manejo de la forma Utilizar cada vez que se brinda atención a NN en consulta externa.
Nombre de la niña o el
Escribir el nombre completo de la niña o niño en el siguiente orden:
niño que acude a
apellido paterno, apellido materno y nombre(s).
consulta médica
Detecciones
Derivaciones
Valoraciones
Nota: Al mes se puede tener uno o más formatos (A2-Lista de detecciones realizadas a niñas y niños de 8 y 9
años asistentes al grupo educativo CAI en hospital) según la cantidad de NN atendidos.
Centro de Atención a la Infancia CAI Página 104 de 111
A2-Lista de detecciones realizadas a niñas y niños de 8 a 9 años asistentes al grupo educativo CAI en hospital
Nombre del hospital
Detecciones a NN Derivaciones Valoraciones
Se identificó IVU
alteración visual
Estomatología
Estomatología
Se identifica o
alteración del
hay sospecha
Oftalmología
Se identificó
Se identificó
Se identificó
Diagnóstico
Psicología
Psicología
nutricional
Ortopedia
de abuso
Pediatría
Pediatría
anemia
infantil
SAIS
SAIS
pie
Número de consultorio y nombre del médico
responsable
Mes y año
Sobrepeso
Bajo peso
Bajo peso
Obesidad
Normal
severo
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Nombre de la niña o el niño que acude
No.
a consulta médica
10
11
12
13
14
15
Total
A3-Lista de asistencia del taller para madres, padres y cuidadoras/es primarios en escuela
Responsable del
Personal médico
llenado
Madre, padre o
Marcar con una X en el caso de que la madre, padre o cuidador
cuidador primario
primario cursó el taller.
capacitado
cuidador primario
Nombre del hospital Nombre de la escuela
Madre, padre o
capacitado
Unidad de
Hospital
adscripción
Fecha / / Grupo Primera vez Seguimiento
No. Nombre de la madre, padre o cuidador primario Nombre de la niña o niño de 8 y 9 años
10
11
12
13
14
15
Total
Responsable de
Coordinador de educación y calidad
llenado
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total anual
Detecciones
Anotar en cada mes, el total de diagnósticos nutricionales de NN, con
Diagnóstico
base en el Índice de Masa Corporal (IMC): bajo peso severo, bajo peso,
nutricional
normal, sobrepeso u obesidad.
Se identificó
alteración visual
Se identificó
alteración del pie
Se identificó anemia Concentrar el total de las detecciones al final de cada mes.
Se identifica o hay
sospecha de abuso
infantil
Se identificó IVU
Derivaciones
SAIS
Oftalmología
Ortopedia
Concentrar el total de las derivaciones al final de cada mes.
Pediatría
Psicología
Estomatología
Valoraciones
SAIS
Pediatría
Estomatología
Total
Mes
Julio
Abril
Mayo
Junio
Enero
Marzo
Agosto
Febrero
Octubre
Diciembre
Noviembre
Total anual
Septiembre
Nombre del hospital:
Bajo peso
severo
Bajo peso
Diagnóstico nutricional
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Si
Se identificó
alteración visual
No
Si
Se identificó
alteración del pie
Detecciones
No
Si
Se identificó anemia
No
Si Se identifica o hay
sospecha de abuso
No infantil
Si
Se identificó IVU
No
Si
SAIS
No
Si
Oftalmología
No
Si
Ortopedia
No
Si
No
Si
Psicología
No
Si
Estomatología
No
Si
SAIS
No
Si
Pediatría
No
A5 Concentrado de detecciones realizadas a niñas y niños de 8 a 9 años asistentes al grupo educativo CAI en hospital
Si
Psicología
Valoraciones
No
Si
Estomatología
Página 111 de 111
No