Enfermedades Alimenticias

Gagna Sofia
Rodriguez Sonia

Proyecto y metodología de investigación

Colegio San Juan

2015
Indice ………………………………………………………………………………Pagina 1

Introducción…………………………………………………………………………Pagina 2

Introducción…………………………………………………………………………Pagina 3

Capitulo1…………………………………………………………………
………….Pagina 4 a 8

Capitulo 2…………………………………………………………………………..Pagina 9
a 11

Capitulo 3…………………………………………………………………………..Pagina 11
a 13

Capitulo 4…………………………………………………………………………Pagina 12
a 20

Capitulo 5………………………………………………………………………….Pagina 21

Anexos……………………………………………………………………………..Pagina 22
a 33

Conclusion …………………………………………………………………………Pagina 34

Bibliografia…………………………………………………………………………Pagina 35
El objetivo de esta monografía es concientizar a las personas sobre lo que implica tener una
alimentación saludable y lo grave que puede llegar a ser contraer algún tipo de enfermedad
alimenticia. La hipótesis es ¿Cual es la influencia en la alimentación según cada grupo
social? Ya que la mayoría de las personas que contraen alguna de estas enfermedades son
por una cuestión social.

Existen muchos tipos de enfermedades alimenticias, las mas comunes y mas encontradas en
la sociedad son la anorexia, la bulimia, la obesidad y la desnutrición. Estas mayormente son
determinadas por los diferentes grupos sociales, sea por una cuestión de moda, obsesion o
calidad de vida.

Por ejemplo, la obesidad puede generarse por consumir muchos hidratos de carbono tales
como el pan, fideos, arroz, etc, que son de las comidas más accesibles económicamente.
Otras personas con obesidad puede ser por las conocidas comidas rapidas como lugares
como Mc Donalds o Burguer King, en exceso, frituras, o simplemente una despreocupación
por la alimentación al comer cualquier cosa. La obesidad es muy común en países como por
ejemplo, Estados Unidos ya que la mayoría se alimenta en lugares como fast foods, o
comidas con conservantes y almidones, y muchas personas por ver a este país como un
ejemplo, copian su alimentación.

La desnutrición esta referida a personas con escasos recursos económicos, que carecen de la
posibilidad para obtener alimentos, sea por falta de trabajo o niños sea por falta de la
preocupación de sus padres para que ellos se alimenten. Uno de los países con mayor índice
de desnutrición es Africa, y en su mayoría son menores de edad, con lo esencial que es para
un niño la alimentación para poder desarrollarse.

La anorexia, mayor conocida como “dejar de comer para bajar de peso o para no engordar”
es una de las problematicas actuales más graves a nivel social, sobre todo en adolescentes
de entre 14 y 18 años. Es, claramente un trastorno alimenticio más que nada psicológico ya
que la persona a veces es flaca pero necesita verse más delgada todavía y además de no
comer, pasan horas y horas en el gimnasio y están constantemente pesándose, por una
cuestión de querer imitar a modelos o personajes mediaticos con cuerpos esbeltos, y
quieren llegar a eso. Eso genera una falta de calcio, de potasio, de fuerza en los musculos y
en los huesos, y otras.
Una enfermedad o trastorno similiar a la anorexia, es la bulimia. Las personas bulímicas,
comen y comen y luego se inducen el vomito para que la comida ingerida no llegue al
estomago y no se fijen las grasas. El vomito constante produce quemaduras en el esófago,
garganta y esmalte de dientes por los jugos gástricos que se expulsan.
Capitulo 1 “La anorexia y la Bulimia, unos de los grandes problemas que
afectan actualmente la sociedad.”

El termino “bulimia” hace referencia a alguien que siente un deseo exagerado de comer sin
saciar su apetito, es un trastorno mental relacionado con la comida. La persona que sufre de
bulimia come de manera compulsiva dándose grandes atracones,(consiste en ingerir en una
cantidad de tiempo menor a dos horas una cantidad de comida superior a lo normal) y
después se siente culpable con lo que provocan el vomito después de cada comida para
expulsar los alimentos y asi no subir de peso. Al vomitar, la persona ya no siente malestar
con lo que el ciclo se reinicia.Otros métodos de expulsión en personas bulímicas son el
consumo de laxantes,diuréticos, enemas (ver anexo 1),realización de ejercicio físico
excesivo, usar saunas o baños calientes constantes para perder liquido corporal ,ayunos,
fumar para saciar el apetito, tomar pastillas para adelgazar,y restringir el consumo de
liquidos.

Hay tres tipos de bulimias: psicológica, biológica y social. Tanto en la psicológica como en
la biológica, se encuentran hechos tales como la genética, los desordenes hormonales, o
bien el sobrepeso que genera que la persona se someta a dietas estrictas que solo le generen
mas ansiedad. Desde el punto de vista psicológico, las causas mas frecuentes que hacen
que una persona sufra bulimia son los problemas afectivos que puedan existir en el entorno,
estar pasando por una depresión, la presión que puede llegar a sentir por estar físicamente
desconforme,o el menos precio que sienta por el entorno de acuerdo a su físico.En el
aspecto social, lo que puede desencadenar a la bulimia es asociar la delgadez con éxito y
fama,la necesidad de sentirse querida y admirada por su cuerpo, o el deseo de integrarse y
ser parte de un grupo. Otra de las causas es la presión sociocultural ocupa un importante
lugar; que induce a adolescentes a alcanzar un cuerpo delgado y esbelto. Esto se puede ver
evidenciado en por ejemplo comerciales donde aparecen mujeres de esbeltas figuras, o la
moda textil en donde pareciera que sólo se fabrica ropa para personas muy delgadas. Por lo
general esta enfermedad se da en adolescentes con problemas en su autoestima, es decir
dependen de alguien ya sea un familiar o un particular, muchas veces al perder esta
autonomía, la persona la compensa con un control excesivo de la dieta. Esta se inicia
mayormente en la adolescencia o al principio de la vida adulta.

Si bien es una enfermedad que afecta mujeres y hombres, el porcentaje de personas

afectadas por esta enfermedad en su mayoría son mujeres. La población en riesgo esta
formada por mujeres de cualquier clase social en países industrializados como Estados
Unidos, America Latina en general, La unión Europea,Canada, Australia, Japon, Nueva
Zelanda y Sudafrica.

La bulimia puede presentarse como un padecimiento a largo plazo,durante muchos años,o

bien como un problema de salud episódico precipitándose en función de los eventos y crisis
de la persona que lo padece. A corto plazo, según estudios medios el 50% de las personas
que padecen bulimia presentan una mejoría mediante un tratamiento medico.

Los tratamientos pueden ser diversos. Antiguamente, a los pacientes se los internaba
controlando los atracones y la ingesta de pastillas o métodos de purga, y brindándole al
paciente la correcta alimentación para mejorar su físico, también con ayuda psicológica.

La forma de recuperación mas utilizada actualmente es terapia de grupo psicoterapia, o

terapia cognitivo conductual. Suelen recibir el mismo tratamiento las personas que padecen
de anorexia. Los pacientes deben tomar antidepresivos y el que ha demostrado mayores
resultados es la fluoxetina. Algunas personas con casos de esquizofrenia ingieren
antipsicoticos.

Las consecuencias físicas de padecer bulimia son algunas tales como: Aspiracion (paso del
contenido gástrico al árbol bronquial) Rotura esofágica o gástrica,Neumomediastino
( entrada de aire a la cavidad interior toraxica) Hipopotasemia(niveles bajos de potasio en el
cuerpo), Arritmia cardiaca, deshidratación, alteraciones menstruales y
amenorrea,esterilidad, aumento de caries dentales,perdidas de cabello,mareos y
desmayos,perdida de esmalte dental, piel seca, debilidad en las piernas,y disfonía. (ver
anexo 2)

Una enfermedad muy similar a la bulimia es la anorexia. La anorexia consiste en la

reducción del apetito lo que puede llevar a la persona comience a ingerir menos
alimentos.Se caracteriza por el temor a aumentar de peso y por una percepción
distorcionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun
cuando su propio peso se encuentra por debajo de lo recomendado. La causa más frecuente
de la anorexia es la saciedad natural que se experimenta después de comer una cierta
cantidad de alimentos. Esta es una característica propia de la fisiología que se conoce como
anorexia postprandial. La anorexia puede aparecer cuando el sujeto sufre de una
inflamación de la mucosa de sus intestinos, una infección o un proceso neoplastico.
Tambien cuando la persona consume drogas o desarrolla ciertos desequilibrios
psicológicos, como depresión o anorexia nerviosa. La principal causa de esta enfermedad es
el estereotipo social de belleza. De todas formas, se considera que algunas personas nacen
con una predisposición genética a sufrir este trastorno, más alla de la presión que reciban.
La anorexia nerviosa es uno de los trastornos alimenticios mas comunes ya que la persona
busca perder peso y se somete voluntariamente a la inanición, que es una grave reducción
en la ingesta de nutrientes,vitaminas e ingesta de energía. Cuando el paciente experimenta
todo tipo de problemas de salud e incluso puede llegar a morir. En el caso de la anorexia
nerviosa los enfermos pueden sentir hambre y deseos de comer con frecuencia, aunque
reprimen esta intención y se niegan a comer ya que no desean engordar. Por otra parte, los
afectados siempre piensan que están gordos, aun cuando la realidad sea muy diferente.
Afecta principalmente a personas de clase media o clase alta y puede ser leve y transitoria o
grave y duradera. Existen dos subtipos de anorexia, la anorexia restrictiva en la cual se
consigue reducir peso mediante dietas y ejercicio físico extremo o la anorexia compulsiva
en la que el individuo consume alimentos y los purga para eliminarlo del organismo
acompañado del sentimiento de culpa.

El proceso que ejercen las personas con anorexia son, en primer lugar eliminar los hidratos
de carbono, luego las grasas y después las proteínas hasta llegar a los liquidos en los que en
ciertos casos llegan a deshidratarse. Se le suma a esto, la ingesta de diuréticos, laxantes,
medicamentos, que ayuden a purgar el alimento. En los casos mas graves de anorexia se
puede llegar a perder hasta el 50% de la masa corporal.

Puede suceder en ciertas personas que algún familiar padezca alguna enfermedad como
ansiedad,fobias,alcoholismo, en lo que presentan un desequilibrio en el nivel de histamina,
que es un compuesto químico del cuerpo que funciona como neurotransmisor de impulsos
nerviosos entre el cerebro y el sistema nervioso y que se encuentra ubicada en el
hipocampo. Es un elemento fundamental para el normal funcionamiento de la memoria y la
integridad de las emociones y pensamientos, la carencia o exceso de ella puede afectar
significativamente la estabilidad física y la salud mental del individuo. En otras personas la
anorexia puede estar causada por la ausencia en el hogar, por obesidad familiar,accidentes,
sucesos traumaticos, muerte o enfermedad de un ser querido, separación de los padres,
fracasos escolares o laborales.

La participación familiar en caso de que el enfermo sea un adolescente, es esencial ya que

debe observar a la persona y si es posible detectar la enfermedad antes de que sea peor.
Algunos de los factores de riesgo son los malos habitos de la comida sin supervisión de sus
padres con lo que pueden saltearse las comidas sin un control de ellas, y otro riesgo es la
mala comunicación con los padres ya que conocer sus amistades, sus gustos y las
preocupaciones de sus hijos puede ayudar a prevenir la anorexia.

Los síntomas de la anorexia son: la preocupación excesiva por la composición calórica de

los alimentos, constante sensación de frio, reducción progresiva de los alimentos, obsesion
por la imagen, la bascula, los estudios y el deporte, hiperactividad, depresión, nauseas,
hinchazón o incluso ausencia de sensaciones, reducción de pulsaciones cardiacas, arritmias,
baja de presión arterial, amenorrea, disminución de la masa osea, anemia, estreñimiento
crónico, deshidratación, coloración amarillenta en manos y pies, quebradura de uñas,
perdida de cabello.
El tratamiento para terminar con la anorexia esta enfocado en la malnutrición y los
conflictos psíquicos que llevaron al paciente a desarollar esta enfermedad. Lo fundamental
es conseguir que el paciente recupere su peso normal, pero una vez logrado esto no
significa que la enfermedad ha sido vencida, es necesario que reciba tratamiento
psicológico ya que puede volver a caer con facilidad nuevamente en la enfermedad. En
casos en la que el paciente presente desnutrición severa es necesario que sea ingresado para
un mayor control de recuperación, lo mismo se recomienda si la relación con la familia no
es propicia para la recuperación, y cuando los desordenes psíquicos se acentúan. El
tratamiento normal consiste en tres partes, la detección precoz de la enfermedad como el
conocimiento de los síntomas, por parte de los médicos tanto atención prmaria y como de
los protocolos que fijan los criterios que el medico debe observar, la coordinación entre los
servicios sanitarios implicados como la psiquiatría, endocrinología, y pediatría, y el
seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta con visitas regulares,
en lo que se recomienda un tratamiento ambulatorio.

Una vez que se ha conseguido la recuperación se comienza con el tratamiento psicológico,

a través del cual se busca que el paciente reestructure sus ideas y consiga tener una
percepción realista sobre su cuerpo y mejore su autoestima. En el tratamiento deben
participar los familiares ya que son fundamentales para el paciente. Es importante que
aprenda a manejar su ansiedad y que la familia intente que la comida no se convierta en un
tema de discusión. Se suelen utilizar terapias de grupo especifica para personas con
anorexia, terapias cognitivas, terapia familiar.(ver anexo 3)
Capitulo 2 “La desnutrición, un problema mundial”

La desnutrición como termino hace referencia a un estado patológico ocacionado por la

falta de ingestión o absorción de nutrientes, la cual puede ser dividida en primer, segundo y
tercer grado.

En ciertas ocasiones puede ser por una dieta inadecuada o mal balanceada, en otros casos
más graves las consecuencias pueden llegar a ser irreversibles aunque la persona continue
con vida, puede tener trastornos digestivos y problemas de absorción. Esta afeccion esta
vinculada con la nutrición, con lo que se puede recomponer con los nutrientes que le faltan,
o un tratamiento nutricional que contrarreste la deficiencia nutricional. Según la UNICEF
(fondo de naciones unidas para la infancia) la principal causa de muerte de lactantes y niños
pequeños de países en via de desarrollo por eso es una prioridad para Organización
Mundial de la Salud.

Hay ciertas circunstancias sociales que provocan esta enfermedad como por ejemplo las
hambrunas que pueden ser ocasionadas por sequias, plagas, razones políticas, guerras, o
multiples motivos, y otras como la pobreza que es la principal causa de desnutrición en el
mundo, ya que hay personas que no cuentan con suficiente dinero para alimentarse, tienen
una mala distribución de los alimentos en la familia, tienen acceso escaso a la salud,
introducción tardia o insuficiente a la alimentación además de la leche materna, infecciones
frecuentes, cardiacas o respiratorias, e higiene inadecuada en los alimentos.

En un comienzo el individuo con un estado inicial de desnutrición al tener su alimentación

altamente limitada, sufre primeramente un gasto energético, gastando sus atps (adenosin
trifosfato) producido por las mitocondrias luego agotando la glucosa de los tejidos y la
sangre producida por la liberación de insulina. Con el agotamiento de la glucosa, la
próxima fuente de energía a ser utilizada es el glucógeno almacenado en los musculos y en
el hígado. Este es transformado en glucosa, y ofrece un aporte razonable de energía. Su
agotamiento puede generar apatía, postración, y hasta un sincope, porque el cerebro al
utilizar la glucosa y los cuerpos cenoticos , como forma de energía, sufre mucho cuando
hay hiperglucemia. En seguida las grasas son liberadas de las reservas adiposas, y es
dividida en acido- graso más glicerol. Este es transportado al hígado a fin de producir
glucosa. El acido graso por medio de la beta-oxidacion forma cuerpos cetonicos que causan
un aumento de la acidez en sangre. La acumulación de cuerpos cetonicos en la sangre
pueden llevar a un cuadro cetonemia ( situación metabolica del organismo originada por el
déficit en el aporte de carbohidratos), su progresión tiende a evolucionar en un surgimiento
de cetoacidez, compensado por el organismo con la liberación de bicarbonatos de la
circulación.
La piel se hace más gruesa sin el tejido adiposo subcutáneo. En esta etapa las proteínas de
los musculos y del hígado son divididas en aminoácidos para que por medio de la
glucogénesis pasen a ser una nueva fuente de energía. En verdad el organismo puede usar
varias sustancias del cuerpo como fuente, la grande perdida de masa muscular ocurre en las
regiones más próximas del esqueleto. La fuerza muscular es minima y como consecuencia
sigue la muerte. (ver anexo 4)

Entonces la desnutrición se provoca cuando el cuerpo gasta mas energias de las que
consume, que además pueden ser causadas por patologías medicas como la anorexia
nerviosa, bulimia, celiaquía, coma,depresión, diabetes, enfermedades gastroentestinales,
vomitos constantes y bulimias.

Existe también la desnutrición crónica en infantes, niños, y adolescentes,es el retraso del

crecimiento esperado para una edad dada y reflejado en el peso y la talla del menor. En este
retraso de niños o adolescentes en fase de crecimiento, el cuerpo retrasa su crecimiento ante
la falta de nutrientes provocándole falencias que lo afectaran en un futuro. Esta
desnutrición puede ser moderada o severa de acuerdo a la talla y peso que se registre. Como
resultado de la desnutrición en edad de 0 a 3 años producen deterioros en la capacidad
física, intelectual, emocional, y social de los niños,también riesgos de contraer
enfermedades por infección y de muerte. El deterioro que produce genera dificultad de
aprendizaje escolar, y detiene el acceso del niño a una educación superior. En adultos, trae
limitaciones físicas e intelectuales, obteniendo asi dificultades de inserción laboral. La
desnutrición crónica también es un indicador socioeconómico, de acuerdo al mapa
interactivo del periodo de 2006-2008 de una fundación sobre desnutrición en el mundo las
regiones mas afectadas en mayor o menor medida son Latinoamerica, Africa, Medio
Oriente, Asia con excepción de Japon y Rusia, y algunos países de Oceania.

Para prevenir la desnutrición se debe lograr una alimentación variada y nutritiva, que se
base en cereales, tuberculos, frutas, verduras y alimentos de origen animal. Las mujeres
deben prepararse para cuando sean madres acumulando reservas de micronutrientes y
alimentándose bien. Si una mujer esta embarazada, debe tener 3 comidas al dia y dos entre
comidas variando los alimentos. Los niños menores de 6 meses deben ser alimentados solo
con leche materna, en casos de niños se debe controlar la talla y el peso corporal. Preparar
los alimentos con limpieza, lavar las manos antes de cocinar, y luego de ir al baño o de
cambiar un pañal para evitar enfermedades. Es muy importante acudir a un centro de salud
sea con un pediatra, medico y nutricionista para prevenir esta enfermedad.
Capitulo 3 “La obesidad”

En la vida cotidiana se suelen escuchar frases como “estas más gordita”, “estas más
rellenito” “estas comiendo mucho”, y otras para decirle a una persona que aumento de peso
y que se le nota físicamente. Las personas pueden tener el peso adecuado a su cuerpo,
pueden tener unos kilos de más, o unos “rollitos” de más, algunos pueden tener una panzita
por el alcohol y otros pueden estar hinchados hasta incluso gordos. Eso no es ser obeso. Ser
obeso es una enfermedad, ser obeso no es ser gordo porque hay una diferencia entre tener
unos kilos de 0más, una pancita a tener una enfermedad. La persona con obesidad ya tiene
la enfermedad instalada en su cuerpo, y la persona con gordura no, pero eso no quiere decir
que no pueda llegar a ser obeso si no que con el tiempo y con un descuidado de su
alimentación puede llegar a serlo.(ver anexo 5)

La obesidad esta definida como enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible, la

cual se caracteriza por la acumulación de grasa o hipertrofia (crecimiento de las fibras
musculares) general del tejido corporal. Es decir, cuando la reserva natural de energía de
los humanos y otros mamíferos, almacenada en forma de grasa corporal, se incrementa
hasta un punto en que pone en riesgo su salud y su vida.

La obesidad es el quinto factor de riesgo de defunción humana en el mundo. Cada año

fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia a esta.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) define como obesidad cuando el Indice
de Masa Corporal (estatura y peso del individuo al cuadrado) es igual o superior a 30 kg.
Tambien se considera obesidad a un perímetro abdominal en hombres mayor o igual a
102cm y en mujeres mayor o igual a 88cm.

La obesidad forma parte del síndrome metabolico, y es un factor de riesgo conocido, es

decir, es una indicación de la predisposición a varias enfermedades principalmente
cardiovasculares, diabetes tipo 2, ictus y osteoartritis, asi como algunos tipo de cáncer, y
problemas gastroentestinales.

Se puede dividir en dos tipos:

 Obesidad exógena : La obesidad debida a un régimen alimenticio inadecuado en

conjunción con una escasa actividad física.
 Obesidad endógena : La que tiene por causa alteraciones metabolicas, provocada
por disfunción de alguna glandula endocrina , como las tiroides o por deficencia de
hormonas sexuales como la obesidad gonadal.
Las causas son multiples, e incluyen factores tales como la herencia genética, el
comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabolico, y el tipo o estilo de vida que
se lleve.

Entre los factores que pueden causar la obesidad puede ser atribuido un 30% a los factores
genéticos, 40% a los factores no heredables, y 30% a los factores meramente sociales. Los
mecanismos para que estos causen exceso de grasa corporal son: Mayor ingesta de calorías
de las que el cuerpo necesita y Menor actividad física de la que el cuerpo precisa. (ver
anexo 6)

Al ingerirse mayor cantidad de energía que la necesaria, se acumula en forma de grasa. Si

se consume más energía disponible se utiliza la grasa como energía. Por lo que la obesidad
se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio
entrada-salida de energía. La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres
obesos el riesgo de sufrir obesidad para un niño es 10 veces superior a lo normal. En parte
es debido a tendencias metabolicas de acumulación de grasas, pero en parte se debe a que
los habitos culturales alimentarios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de
obesidad de padres a hijos.( ver anexo 7)
Capitulo 4 “ Actividad física, lo más influyente en este tipo de
enfermedades, tanto como de buena ayuda o perjudicialmente”

Analizando la actividad física en personas con anorexia y bulimia, se tiende a pensar en un

factor que impide superar el trastorno. A pesar de lo anterior, existen estudios que
confirman que practicar deportes no sería negativo en estas personas, al contrario, les
ayudaría a mejorar su condición física, su relación con el cuerpo y abrir un espacio en
donde además se potencien las relaciones interpersonales, la participación en grupos, entre
otros.

Una especialista en este tema explica:

Frente a si realmente es útil o no incorporar el ejercicio en la rutina de los anoréxicos, la

especialista dice que esto “depende de los pacientes porque hay algunos que tienen una
anorexia muy grave con un índice de masa corporal muy bajo y están en un estado de
desnutrición severa. Ellos evidentemente no podrán hacer actividad física”, resalta

En este contexto, explica que la restricción tiene que ver con que “uno no les puede dar un
aporte calórico muy alto porque si no se produce un síndrome de realimentación (iniciar la
alimentación en  forma abrupta) que no puede equilibrarse con deporte, de hecho algunos
especialistas indican que la actividad física aquí debería ser cero y que incluso ni siquiera
deberían caminar”, indica.

Sin embargo, cuenta que en aquellos y aquellas pacientes cuyo índice de masa muscular es
un poco más alto y que ya se encuentran en tratamiento para recuperar el peso, “se ha visto
que la actividad física sí les permite empezar a sentirse mejor. De hecho, algunas personas
están dispuestas a transar un montón de metas por hacer ejercicio, incluso cambiar su pauta
alimentaria por una acorde a alguien que hace deporte”.

  Ventajas y desventajas de la actividad física

    La importante contribución de la actividad física al bienestar general del organismo es

ampliamente reconocida tanto por la comunidad científica como por la población general.

    La práctica de actividad física tiene consecuencias beneficiosas a corto y largo plazo que
constituyen un factor importante en la motivación al propio ejercicio y contribuyen
significativamente a la salud mental de las poblaciones clínicas y no clínicas.

    A pesar de la ausencia de estudios longitudinales y de que en muchos casos la relación

entre la actividad física, en especial el de tipo aeróbico, y la salud mental es poco más que
asociativa, existen tres áreas en las que este vínculo parece relativamente sólido:
  En la reducción de la ansiedad y la depresión.

 En el incremento de los sentimientos de autoestima.

 En la mejora de la capacidad para afrontar el estrés psicosocial

    Por otro lado, la realización de actividad física produce una serie de beneficios a nivel de
salud mental, ya que:

Mejora

 El rendimiento académico.

 La asertividad.

 La confianza en sí mismo.

 El equilibrio emocional.

 La independencia personal.

 El rendimiento intelectual en los ancianos.

 La capacidad de autocontrol.

 La memoria.

 Mejora el estado de ánimo.

 La capacidad perceptiva.

 La sociabilidad.

 La autoimagen corporal.

 La capacidad para disfrutar del sexo.

 La sensación de bienestar personal.

 El rendimiento en el trabajo.

Disminuye

 El absentismo en el trabajo.

 El abuso de alcohol y otras sustancias.

  Los sentimientos de ira.

 La ansiedad.

 La depresión.

 La sensación de irrealidad.

 Los dolores de cabeza.

 La agresividad y la irritabilidad.

 Las fobias.

 Las conductas psicóticas.

 La activación fisiológica en situaciones de estrés.

 Las conductas tipo “patrón A”.

 Los errores en la ejecución de tareas.

 Los trastornos del sueño.

     Posibles efectos psicológicos negativos de la actividad física

    Hemos de tener presentes, que la realización de actividad física no siempre es un hábito
saludable. A veces puede ser síntoma de problemas psicológicos.

    En las personas que sufren algún tipo de trastorno de la alimentación, hemos de tener en
cuenta que la realización de actividad física es un arma de doble filo.

    Por un lado, y como ya mencionamos con anterioridad, proporciona una serie de
beneficios, pero también tenemos que pensar que las personas que sufren anorexia o
bulimia nerviosas, realizan la práctica de actividad física de manera compulsiva y con el
único propósito de quemar calorías para así conseguir perder el peso que ellos/as piensan
que les sobra.

    Por tanto hemos de considerar, que la realización de actividad física de manera
compulsiva, a parte de agravar la situación de las personas que sufren anorexia o bulimia
nerviosas, también acarrea una serie de efectos psicológicos negativos, como son:

 Adicción a la actividad física.

 Compulsividad.
  Deterioro de la relación con el trabajo, la familia, la pareja, etc.

 Evitación o huida ante los problemas.

 Exacerbación de la anorexia y la bulimia nerviosas.

 Síndrome de abstinencia.

 Fatiga.

 Primacía del espíritu competitivo.

 Hábitos alimentarios deficientes.

 Excesiva preocupación por el fitness, la dieta y la imagen corporal.

 Egocentrismo.

Anorexia y bulimia nerviosas y la actividad física

    Es evidente que existe estrecha relación entre los trastornos del comportamiento
alimentario y la actividad física. La actividad física “para adelgazar” es una conducta
compensatoria habitual de los excesos de peso reales o supuestos.

    El exceso de actividad, la “hiperactividad”, de la mayoría de los/as pacientes que sufren

trastornos alimentarios es un hecho proverbial. Tradicionalmente se ha considerado que
esta actividad física más o menos desmedida de anoréxicos/as y bulímicos/as era una
consecuencia de su trastorno alimentario, de su preocupación por la silueta y el peso. Sin
embargo, actualmente se piensa, por lo menos en muchos casos, que la relación de causa a
efecto bien pudieran estar invertidas, o adoptar modalidades impensadas hace muy poco
tiempo.

    Parece demostrado que tanto humanos como no humanos reducen su ingestión
alimentaria cuando la actividad física se hace excesiva. Si la actividad es moderada, la
reducción suele ser temporal. También se ha observado que la reducción alimentaria suele
ir asociada al grado de cambio de la actividad física; es decir, cuanto más habitual y regular
es la actividad en cuestión, tanto menos se altera el patrón de ingestión. La persona
sedentaria que inicia un programa de ejercicio físico o el deportista que incrementa su
entrenamiento pueden experimentar “pérdida de apetito”. Esta pérdida discurre durante la
ingestión o con una disminución del poder reforzador del alimento.

    Estos datos permiten formular diversas hipótesis. La más importante sería la posibilidad
de que existiera un tipo de anorexia basado fundamentalmente en la actividad física. La
actividad física por sí sola no podría explicar todo el cuadro anoréxico, puesto que los datos
experimentales sólo señalan relación entre la actividad física y la pérdida de peso si se
produce restricción alimentaria.
    Por tanto, la auténtica situación de riesgo vendría definida por la reducción de la
alimentación y la oportunidad de practicar o estar practicando algún género de actividad
física. En tal caso, esta actividad iría incrementándose a medida que descendiera el peso y
se incrementara la restricción alimentaria. Esta concatenación de hechos no puede
desestimarse al juzgar la anorexia en general.

    Pero debe ser ubicada en un muy primer plano al abordar el tema de los trastornos
alimentarias asociados a la práctica deportiva.

4.     Deporte, anorexia y bulimia nerviosas y otros complementos afines

    Los deportes son con frecuencia semillero de trastornos del comportamiento alimentario.
Muchos deportistas de élite, o que están en camino de serlo, o que a ello aspiran, sufren
irregularidades y disfunciones alimentarias de gravedad fluctuante. Los trastornos del
comportamiento alimentario parecen darse con mayor frecuencia en la práctica de deportes
individuales que en deportes de equipo, más en deportistas de élite o que pretenden serlo
que en practicantes corrientes; más en mujeres que en varones, y más en adolescentes que
en adultos. Todo indica, pues, que a los factores específicos de la práctica deportiva, se
suman otros propios de las distintas edades y sexos de los practicantes.

    Existen fundamentalmente tres posturas que intentan explicar el porque de la incidencia
de este tipo de trastornos en el deporte Alto Rendimiento Deportivo:

 Una de ellas esta representada por aquellos que defienden que la influencia de la
presión social es el factor responsable del desarrollo del trastorno (Garner y
Garfinkel, 1982; Rosen y Hough, 1988; Perez, Rodríguez, Esteve, Larraburu, Font,
Pons, 1992)

 Otros autores (Eisler y Grange, 1990; León, 1984), apuntan que los individuos con
personalidades susceptibles de desordenes alimentarios son atraídos por los deportes
que requieren un control de peso.

 Una tercera postura, defendida para el caso de la anorexia nerviosa, la representan

los defensores de un subtipo anoréxico llamado “anorexia basada en la actividad” o
“Anorexia por Hiperactividad” (Epling, Pierce y Stefan, 1983).

    Según estos autores, el exceso de ejercicio físico puede provocar el inicio de una
anorexia nerviosa. Teóricamente, un incremento de la actividad física debería conducir a un
incremento de la ingesta, sin embargo, se ha visto que no es esto lo que suele ocurrir
(Epling, Pierce Stefan, 1983, Jonson, Mastropalo y Wharton, 1972). Los defensores de esta
teoría sugieren que la influencia entre actividad física e ingesta de alimentos tiene un
carácter reciproco. La concreción clínica que en la anorexia nerviosa, o en algunos casos de
este trastorno, la restricción voluntaria del alimento produciría mayores tasas de actividad,
esta actividad facilitaría, a su vez, por lo menos en un principio, la disminución de las
ingestas estableciéndose un dramático círculo vicioso. (ver anexo 8)
Acudir al gimnasio 3h cada día sin excepción haciendo recuento de las calorías quemadas,
comer sólo si seguidamente se va a poder compensar con ejercicio físico, renunciar
sistemáticamente a otras actividades de ocio, incluso no cumplir con responsabilidades
laborales o académicas por cumplir con el ejercicio programado, realizar 300 abdominales
cuando nadie me ve, comer o estudiar de pie… Estas conductas ¿a dónde abocan?

En primer lugar, cualquier actividad, por mínima que sea, cuando la alimentación del
paciente no está todavía normalizada, puede ser un impedimento para alcanzar un estado de
salud física óptimo.

Puede parecer una paradoja pero está comprobado que la insatisfacción corporal es
mayor entre pacientes practicantes de ejercicio excesivo.

Estas conductas favorecen la obsesión y el ejercicio puede tornarse compulsivo, alejándolo

por completo del carácter socializador y placentero que suele tener en circunstancias
normales. A partir de ese momento la actividad física se practica porque no puede dejar de
practicarse, porque no hacerlo provoca más ansiedad. La actividad física controla al
paciente y éste cada vez controla menos la actividad. Además, en muchas ocasiones siguen
un patrón ritualista, de forma que la persona lo realiza de determinada manera y siguiendo
determinados esquemas obsesivos.

Abocan a la dependencia: insistencia en la necesidad de moverse, experimentando ansiedad

e irritabilidad cuando son frustradas las posibilidades de llevar a cabo la actividad.

Abocan a crear un círculo vicioso ejercicio – restricción alimentaria. El ejercicio físico

incrementa el nivel de endorfinas. En situaciones de restricción alimentaria, un incremento
en el nivel de endorfinas parece disminuir el apetito.

Y finalmente, a mantener la enfermedad, pues el/la paciente consigue reducir la ansiedad

provocada por la comida con mecanismos patológicos (ejercicio físico compulsivo) y no
mediante estrategias sanas. Ahora, por otro lado están las personas con obesidad que
también necesitan de la actividad física.

La meta en el descenso de peso es la pérdida del tejido adiposo, pero en la mayoría de los
casos aunque la dieta no sea muy estricta y sea equilibrada, también se presenta pérdida de
tejido muscular. Es importante promover el ejercicio en el obeso para que la pérdida de
peso sea a costa de una disminución de la magnitud del tejido adiposo más que del tejido
muscular.

    La actividad física moderada practicada con consecuencia es el mejor predictor del
mantenimiento del peso en el largo plazo. En estudios aleatorios se ha encontrado que los
individuos que hacen una dieta hipo energética y además realizan ejercicio en forma
constante tienen mayor probabilidad de mantener la pérdida de peso que aquellos que
solamente siguen una dieta determinada. Además de su papel en el mantenimiento del peso
corporal, la actividad física tiene función importante en el tratamiento de la obesidad. Las
áreas fundamentales en las cuales la actividad física contribuye a un manejo de la obesidad
seguro y efectivo se relacionan con sus efectos sobre el balance energético, la composición
corporal, el estado de ánimo y otros parámetros psicológicos, la calidad de vida, el riesgo
de enfermedad, la adherencia al manejo de peso, y la distribución de la grasa corporal en
sujetos obesos y no obesos.

    La actividad física debe formar parte integral del programa de pérdida de peso y su
conservación. En un inicio se sugiere niveles moderados de actividad de al menos 30 a 45
minutos durante tres a cinco veces por semana. Debe iniciarse poco a poco y asegurarse de
que se cuenta con un buen estado de salud para realizar el tipo de actividad que se haya
elegido. Todos los adultos deben fijarse la meta de acumular por lo menos 30 minutos o
más de actividad física moderada a lo largo de casi todos – y de preferencia todos- los días
de la semana.

    La actividad física permite ejercer ciertos reajustes en el balance energético: por una
parte, el gasto mismo de la actividad física, que puede ascender a 1500 o dos mil
kilocalorías por semana en un programa de 30 a 45 minutos por sesión y de cinco a siete
sesiones semanales; por la otra, se cree que la actividad física tiene un efecto positivo en el
gasto metabólico en reposo.

    Con relación a la composición corporal, la actividad física tiene un efecto notorio durante
el periodo de pérdida de peso pues evita la pérdida de masa muscular que es indeseable,
entre otras razones porque disminuye el gasto metabólico en reposo y aumenta la
propensión a recuperar el peso perdido, además de que se promueve la tonicidad muscular.
Cuando se combina la actividad aeróbica con los ejercicios de fuerza y resistencia se
mejora aún más la composición corporal pues se promueve un aumento de la masa
muscular. (ver anexo 8)

 Muchas veces la falta de ejercicio físico conduce al excesivo almacenamiento de grasa en

el cuerpo. Ello sucede porque no ha ocurrido una disminución proporcional del ingreso de
alimentos. Esta relación se describe con la sencilla educación que expresa la conservación
de la materia: entrada = salida + almacenamiento. Se considera que el individuo es obeso,
cuando la grasa corporal excede en 10% los límites superiores de lo normal.

    Los valores normales de la cantidad de grasa como porcentaje del peso corporal difieren
en hombres y mujeres. En hombres el límite superior de lo normales 18%, y en mujeres
28%. Por lo tanto, se considera que el hombre es obeso cuando tiene más del 28% de grasa
corporal, que la mujer es obesa si tiene más del 38%.
    La obesidad hace peligrar la salud porque altera las funciones corporales, predispone a
las enfermedades, ejerce efectos nocivos sobre las enfermedades preexistentes y engendra
reacciones psicológicas malsanas.

    Los índices de mortalidad por “todas las causas” son un 50% mayor en los obesos. La
obesidad acrecienta el riesgo de hipertensión, aterosclerosis y cardiopatía coronaria,
perturba la función endocrina y compromete el metabolismo de los hidratos de carbono.
Muchas veces el comienzo de la diabetes sacarina del adulto y sus complicaciones coincide
con el comienzo de la obesidad.

 En una persona o animal que desarrolla una actividad razonable, el ingreso de alimentos
aumenta proporcionalmente al aumento de la actividad. En los seres humanos y animales
sedentarios en cambio, los ligeros aumentos de actividad no estimulan el apetito. Meyer
comprobó que las personas que no realizan ejercicio comen más que las que hacen breves
caminatas.

    El apetito y el ingreso de alimentos disminuyen en el ser humano y en los animales

después de períodos de ejercicio intenso de corta duración, el ejercicio liviano y duradero
no surte este efecto. En reseña sobre los mecanismos del ejercicio en el control del peso,
Oscar sugiere que la supresión del apetito inducida por el ejercicio es medida por los
niveles aumentados de catecolaminas y a causa del stress del esfuerzo físico. Durante el
ejercicio liviano a moderado los valores de adrenalina y noradrenalina se mantienen
próximos a los del reposo, pero aumentan mucho durante el stress del ejercicio intenso.

 Las personas que pierden peso con restricción calórica solamente corren riesgo de
desnutrirse, porque es posible que así no reciban todas las sustancias esenciales que su
cuerpo necesita. En consecuencia, se tornan letárgicas y rehuyen la actividad física todavía
más.

    Por lo tanto, una de las ventajas que los ejercicios en los programas de reducción de peso
es que no obligan a restringir de manera tan radical el riesgo de alimentos. El individuo
tiene mayores posibilidades de satisfacer las necesidades de alimentos esenciales del cuerpo
y de conservar las proteínas de éste.

    Pollock comprobó que consumiendo 300 kilocalorías o más en cada una de cuatro
sesiones de ejercicio semanales de 45 minutos cada una se pierde grasa sin necesidad de
prestar atención al ingreso de alimentos. Dos sesiones semanales de intensidad y duración
similares sin control dietético, en cambio, no produjeron cambios en los depósitos de
adiposos. Si la intensidad del ejercicio se aumenta a 600 kilocalorías por sesión, se pierde
mucha más grasa, pero es difícil motivar a la gente que gaste tanta energía de una sola vez.

    Después de 15 a 20 semanas de ejercicio es difícil que se siga enflaqueciendo, quizá

porque, al aumentar el rendimiento del trabajo, se economizan calorías. Es probable que en
este punto haya que cambiar de ejercicio, como, por ejemplo, pasar del trote al ciclismo o
remo estacionario, o proceder al control de la dieta. La perdida de grasa persiste más de 20
semanas al reducir el ingreso de alimentos.
En casos de gran obesidad, en que el cuerpo tiene más del 20% de grasa por encima del
límite normal, no hace falta que el ejercicio sea tan agobiante como para esforzar el aparato
cardiovascular. El costo que significa el aporte de sangre adicional para el tejido adiposo y
el trabajo físico necesario para soportar y trasladar el peso de la grasa son muy grandes.
Subir escaleras, por ejemplo, es una tarea ardua para una persona muy obesa porque el
costo energético total está sobrecargado por el trabajo necesario para levantar el peso
corporal excedente. Los obesos apelan más a las reservas corporales que las personas
delgadas cuando ambas suben las escaleras juntas. Si la grasa corporal es 20% mayor de lo
normal, el costo energético del trabajo físico aumenta en un 20%.

    A causa de este costo energético más alto, la persona obesa activa puede aumentar
ocasionalmente su ingreso de alimentos por encima del nivel del balance calórico sin que su
peso se modifique en forma apreciable. El obeso inactivo, en cambio, aumenta de peso
mucho más si se acrecienta el ingreso de alimentos en la misma proporción.

    Mientras no se reduzca el peso corporal, es prudente que la persona muy obesa limite su
actividad a la marcha, la natación o el ciclismo. La natación y el ciclismo están indicados
muy especialmente porque durante estos movimientos el peso corporal está sostenido. (ver
anexo 10)

Capitulo 5 “ Las “socialmente” famosas dietas que se usan para adelgazar

o para engordar”
Hoy en dia con la existencia de las redes sociales, hay muchas dietas publicadas por
nutricionistas en redes como Instagram o Twitter, en las que se dan consejos para personas
con obesidad, con unos “rollitos” o con anorexia y bulimia. Hay personas que practican un
estilo de vida llamado “healthy” que generalmente es para mantener peso, o adelgazar, en
donde comen alimentos sin ningún tipo de grasa y controlan constantemente la cantidad
calórica del alimento. Asi también existen personas en “recovery” que es un estilo en que la
persona padece anorexia y bulimia y recupera su peso normal sin ingerir grasas, solo
mediante abundantes comidas.

Entre las dietas para adelgazar o combatir la obesidad, mas conocidas se encuentran:

1) La dieta del doctor Dunkan. La dieta Dukan, se basa en 4 fases claramente

diferenciadas. La de ataque, fase de crucero e introducción a las
hortalizas, fase de consolidación para evitar el efecto yoyó y la
de estabilización para facilitar la introducción a una dieta normal. Según su
autor, este método asegura resultados desde el primer el día
2) La dieta de la sopa de tomate.Se trata de un plan de una semana que limpia
impurezas y quema grasas muy rápido. La base de esta dieta de
adelgazamiento es una sopa quemagrasas que se debe de comer todos los
días y en la cantidad que se desee, porque apenas tiene calorías.Cómo hacer
la sopa: Hervir 6 cebollas, 2 pimientos verdes, un ramillete de apio y
unacabeza de repollo. Añadir 2 latas grandes de tomate, salpimentar y pasar
por la batidora.Además se puede consumir frutas, verduras, arroz integral,
un poco de carne de vacuno, leche desnatada, zumos, té sin azúcar y café.
Todo lo demás está terminantemente prohibido.
3) La dieta de la clínica de mayo. Los huevos son el alimento principal de esta
dieta, se pueden comer entre 4 y 6 diarios. Otros alimentos que componen el
menú son pescados, aves, carnes, verduras, frutas, frutos secos y productos
integrales.
4) La dieta Mediterranea. Es una de las más saludables. Los médicos la
recomiendan para tratar las enfermedades cardiovasculares. Su duración es
ilimitada y con ella se puede llegar a perder un kilo a la semana. (ver anexo
11).

Anexos
 Anexo 1

Anexo 2
Anexo 3

Anexo 4
 Anexo 5

Anexo 6

Anexo 7
 Anexo 8

Anexo 9 Calculos del IMC.

Anexo 10.

Anexo 11
Encuesta

1. ¿Sabes de que se tratan las enfermedades alimenticias? SI- NO

2. ¿Sufre usted o algún familiar/conocido alguna enfermedad alimenticia? SI-

NO

3. ¿Esta informado sobre los riesgos que se corren al tener

bulimia,anorexia,obesidad o desnutrición? SI-NO

4. ¿Sabe como combatir la obesidad? SI- NO

5. ¿Alguna vez hizo dieta? SI- NO En caso de responder SI, esta fue
AUTODETERMINADA- POR NUTRICIONISTA?

6. ¿Hace actividad física? SI- NO En caso de responder SI, que tipo de

actividad hace? AEROBICA- PASIVA- NO REALIZA

7. ¿Sale a caminar con frecuencia? SI- NO En caso de responder SI cuanto

tiempo lo hace? 20 MINUTOS- MEDIA HORA- 1 HORA- NO REALIZA

8. ¿Cuántas comidas ingiere por dia? 3-4-6-Menos de 6

9. ¿Si sale a comer a un restaurant, que prefiere comer? PASTAS- COMIDAS

RAPIDAS- CARNES- COMIDAS VEGETARIANAS

10. ¿Con cuanta frecuencia consume alimentos que contengan azúcar?

SIEMPRE- NUNCA- A VECES
 Frec. Absoluta Frec. Relativa Porcentaje
Mujeres 13 0,65 65%
Hombres 7 0,35 35%
Total 20 1 100%

Encuesta 1

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 2

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 3

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 4

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X
Encuesta 5

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 6

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 7

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 8

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 9

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 10

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 11

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 12

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 13

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 14

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 15

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 16

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 17

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 18

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X
Encuesta 19

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

Encuesta 20

SI NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X

En la pregunta Numero 1 el 100% de las personas encuestadas respondieron que conocían y

sabían lo que eran las enfermedades alimenticias.

En la pregunta Numero 2 el 90% de las personas encuestadas respondieron que si conocían

personas con estas enfermedades y el 10% que no.

En la pregunta Numero 3 el 85% de las personas encuestadas respondieron que sabían los
riesgos que se corren al tener estas enfermedades, y el 15% que no.

En la pregunta Numero 4 el 50% de las personas encuestadas respondieron que sabían

como combatir la obesidad y el otro 50% que no sabían.

En la pregunta Numero 5 el 50% de las personas encuestadas respondieron que habían

hecho dieta alguna vez y el 50% que no.
Conclusion

Las enfermedades alimenticias son de general conocimiento publico, no en todas las clases
sociales, mayormente en algunas que en otras, sea en clases bajas por falta de recursos o de
educación, o en demás clases por desconocimiento o desinteres.

Muchas personas saben como luchar contra este tipo de enfermedades pero otras sin acceso
a la salud se les complica muchísimo más ya que capaz no pueden reconocer la enfermedad
que padecen.

Si bien la tasa de mortalidad por estas enfermedades es alta, creo que disminuye año a año
ya que se esta empezando a tomar mayor importancia y conocimiento sobre el cuerpo de
cada persona.

Tambien en estos tiempos, existen muchísimas campañas y asociaciones o grupos de

autoayuda sea tanto para la anorexia y bulimia, como para personas con obesidad.
Bibliografia

www.revistakronos.com

www.efdeportes.com

www.puntovital.cl

es.wikipedia.org

www.accioncontraelhambre.org

www.dmedicina.com

www.innatia.com