EL MODELO NEURO-SECUENCIAL Y EVOLUTIVO INTEGRAL:

EFECTOS DE LAS VULNERACIONES Y SUGERENCIAS DE INTERVENCIÓN

Resumen Ps. Francisco Romero C.

A partir del estudio sobre el desarrollo cerebral y el impacto del estrés tóxico, el Dr. Bruce Perry junto a otros especialistas han desarrollado una
propuesta de intervención llamada “Modelo Neurosecuencial”. En este modelo se plantea la importancia de intervenir en el nivel evolutivo y
neuromaduracional del NNA y no según su edad cronológica. Cada nivel de desarrollo neuronal depende del desarrollo del nivel anterior, por esto
la intervención se centra en brindar experiencias que ayuden a recuperar las áreas más básicas para sucesivamente ir avanzando.

DESARROLLO Posibles Focos /

Preguntas Relevantes Estrategias Sugeridas
NEURO-SECUENCIAL Prioridades
Contexto: Generar rutina y Énfasis en la “red terapéutica” y familia.
estructura cotidiana.
Promover estabilidad y Juegos de ritmo (tambores), contacto físico
¿Reconoce el NNA la temperatura del
sensibilidad en un cuidador. (masajes), juegos de respiración y juegos
ambiente y los objetos? ¿Tolera distintas
Disminuir todos los posibles sensoriomotores.
texturas o sabores sin alarmarse? ¿Regula
estresores.
Nv. 1. Tallo Cerebral funciones de apetito, eliminación y sueño?
Énfasis en lo cinético y sensorial. Uso de arte
(Funciones de regular ¿Su ritmo cardiaco y respiratorio se muestra
Desarrollo: Foco en las libre para explorar texturas.
temperatura corporal, estable y sin cambios de frecuencia
funciones y competencias de
ritmo cardiaco, permanente? ¿Muestra movimientos
integración sensorial y co- Enfatizar lo predictible mediante el ritmo
respiración y presión musculares involuntarios? ¿Se ríe, grita o llora
sanguínea). regulación del estrés. (música, masajes, danza, yoga y trampolines).
sin razón aparente? ¿En muchos sentidos el
Sesiones altamente estructuradas y dirigidas.
NNA se comporta como si tuviese “autismo”
Reparación: Centrada en la
o la falta de uno de sus cinco sentidos (Ej.
protección ante el trauma y el Incluir Terapeuta Ocupacional.
sordera)?
desarrollo del vínculo estable
con un espacio físico y un No es útil lo conversacional y educativo. Usar el
adulto. lenguaje sólo para ayudar a la predictibilidad.
 Contexto: Generar rutina y
estructura cotidiana.
Énfasis en la “red terapéutica” y familia.
¿Logra mantener la atención en actividades Promover estabilidad y
placenteras y favoritas? ¿Mantiene sensibilidad en un cuidador.
Juegos de ritmo (tambores), contacto físico
habilidades de motricidad fina acordes a su
Nv.2. Cerebelo y (masajes), juego vincular (Ej. Theraplay) y juegos
edad? ¿Puede el NNA evaluar Desarrollo: Foco en las
Diencéfalo sensoriomotores en compañía de un adulto
adecuadamente situaciones de riesgo (sin funciones y competencias de
(Funciones de lucha y significativo.
sobreestimar o subestimar)? ¿Tiene regulación del estrés y
huida, elementos básicos
reacciones explosivas de ataque o escape? promoción de apego.
de apego, integración Énfasis en el juego físico y de conexión con otro.
¿Hay indicadores de trauma complejo o
sensorial, y motricidad). Sesiones altamente estructuradas.
apego desorganizado? ¿En muchos sentidos Reparación: Centrada en la
el NNA se comporta como de menor edad protección ante el trauma y el
Actividades educativas simples (2 o 3 categorías
(como un bebé o preescolar)? fortalecimiento del vínculo
con metodologías concretas).
estable y contenedor afectivo
con un adulto.

Contexto: Fomentar sintonía

de un adulto con el NNA.
Aumentar el lenguaje
emocional del entorno.
¿Puede el NNA utilizar al menos a un adulto Fortalecer las estrategias co-
como base segura (desde donde explorar) y regulatorias en los adultos
como refugio seguro (fuente de calma)? (según características del NNA Énfasis en la familia. Terapia de diada centrada
¿Logra el NNA controlar sus emociones de y las emociones sentidas). en apego.
Nv. 3. Sistema enojo, tristeza alegría, o entusiasmo sin
Límbico transgredir límites? ¿Puede tolerar la espera? Desarrollo: Foco en las Actividades expresivo/creativas como
(Funciones de regular ¿Mantiene el NNA estrategias de regulación funciones y competencias de psicodrama, terapia de juego o arte-terapia.
emociones y desajustadas (consumo, autolesiones, regulación emocional
motivaciones, erotización, etc.)? ¿Puede el NNA ser (nombrar, modular y expresar Incluir máscaras, miniaturas, títeres, libros
construcción de modelos regulado por un adulto sin grandes emociones) y función infantiles
internos de apego). dificultades? ¿Logra mantener un estado de ejecutiva (establecer y
ánimo estable? ¿Mantiene un estilo de apego expresar motivaciones). Actividades educativas lúdicas con 3 o hasta 6
inseguro (evitativo o ambivalente)? ¿Puede el categorías. Desde ahora es posible usar videos.
NNA reconocer sus motivaciones y Reparación: Centrada en la
satisfacerlas de modo adaptativo? expresión de emociones
asociadas al Trauma y su
elaboración metafórica-
simbólica.
 Contexto: Promover interés
por la identidad del joven y su
¿Logra el NNA describir sus motivaciones?
biografía. Favorecer el
¿Puede definir sueños y planes realistas para
pensamiento autónomo y la
su futuro? ¿Puede pensar abstractamente?
individuación.
¿Cuenta con habilidades racionales de
Nv. 4. NEO-CORTEZA resolución de problemas? ¿Logra tomar
Desarrollo: Foco en las Énfasis en lo familiar e individual.
(Funciones de decisiones fundamentadas y con estabilidad?
funciones y competencias de
planificación, toma de ¿Mantiene un autoconcepto positivo? ¿Puede
función ejecutiva (establecer Actividades conversacionales y verbales como
decisiones, abstracción e ordenar su relato de vida sin lagunas o
integración biográfica).
metas y objetivos) e identidad terapia narrativa o cognitivas.
vacíos? ¿Es capaz de reconocer eventos y
narrativa (relato de vida y
figuras significativas en su vida? ¿La biografía
auto-concepto).
es rica, flexible y esperanzadora? ¿Logra
integrar los eventos de trauma a su historia
Reparación: Centrado en la
sin negación, idealización o desorganización?
integración y elaboración de
la narrativa del trauma.