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Relaciones Entre Estilos de Apego y Trastornos de La Conducta Alimentaria
Relaciones Entre Estilos de Apego y Trastornos de La Conducta Alimentaria
Relaciones Entre Estilos de Apego y Trastornos de La Conducta Alimentaria
Grado de Psicología
DNI: 53790002-V
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Agradezco el tiempo y la dedicación de todas aquellas personas que han hecho que este
trabajo haya sido posible.
Doy las gracias a mi tutor, Josep Pena Garijo, por haber hecho posible que trabajara sobre
un tema que me interesa mucho, por su tiempo invertido en mí y por cada consejo que ha
hecho que el trabajo sea lo que es ahora.
A cada persona que he conocido durante los cuatro años de carrera, en especial a aquellos
que a día de hoy siguen a mi lado. Gracias por confiar siempre en mí y por ser un apoyo
incondicional.
Gracias a aquellas personas que no forman parte de mi vida universitaria pero que aun así
me han apoyado siempre en los proyectos en los que me he sumergido. Gracias por confiar
siempre en que lograré aquello que me proponga.
Gracias a mi familia, sin la que no sería lo que soy hoy en día. Gracias por apoyarme en
cada etapa de mi vida. Gracias por cada consejo.
Y en especial gracias a mi madre, por confiar siempre en mí. Por ser optimista en todo
momento, por tu apoyo incondicional y por hacerme creer que podré conseguir todo lo que
sueño llegar a ser algún día.
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INTRODUCCIÓN 9
MÉTODO 15
Participantes 15
Instrumentos 16
Procedimiento 17
Análisis estadístico 18
RESULTADOS 19
DISCUSIÓN / CONCLUSIÓN 20
REFERENCIAS 24
ANEXOS 26
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RESUMEN
Objetivo: Es bien sabido, desde la investigación reciente, la relación entre los estilos de
apego en la infancia y el desarrollo de psicopatología en el adulto. En este trabajo
pretendemos describir y analizar las diferencias en las distintas facetas del apego, medidas
por el cuestionario CaMir-R, comparando una muestra de pacientes con diagnóstico de
Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA) con otra muestra de sujetos sanos equiparados
en variables socio-demográficas.
Conclusión: A pesar de algunas limitaciones, los resultados obtenidos concuerdan con los
de otras investigaciones realizadas y soportan la idea de que algunas dimensiones
características del apego inseguro se relacionan con el desarrollo de un trastorno de la
conducta alimentaria. Además, la preocupación familiar y la interferencia de los padres
resultaron ser dimensiones claramente diferenciadoras entre ambos grupos.
ABSTRACT
Objective: It is well known, since recent research, the link between attachment styles in
childhood and the development of psychopathology in the adult. In this study we expect to
describe and analyze the differences in the different facets of attachment, measured by the
CaMir-R questionnaire, comparing a sample of patients with a diagnosis of Eating Disorder
(ED) with another sample of healthy subjects equivalent in socio-demographic variables.
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Material and method: We compared the scores obtained in the reduced version of the CaMir
(CaMir-R) to assess the attachment in a sample of 46 subjects divided in two groups: 23
patients who come from a specialized unit in ED and 23 subjects equivalent in age, gender
and level of studies from a sample of the general population. The Eating Attitudes Test (EAT)
was also used to assess the type and severity of symptoms in the group of patients with ED.
Results: There were significant differences between groups in the “Family concern”
dimension (t = 8.89, p = .00), “Parent interference” dimension (t=6.28; p=.00), “Self-reliance
and resentment against parents” dimension (t = 4.49, p = .00) and “Infant trauma” dimension
(t= 2.47, p = .02). There were no significant correlations between attachment level and type of
symptoms in the group of patients with ED.
Conclusion: Despite some limitations, the results obtained are consistent with those of other
investigations carried out and support the idea that some dimensions of insecure attachment
are related to the development of an eating disorder. In addition, family concerns and parental
interference proved to be clearly different between the two groups.
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EXTENDED SUMMARY
When we are born, we have several biological, social and affectivity needs that have
to be satisfied to manage the wellbeing. One of these needs is attachment, the
establishing of affective bands with one or several reference figures.
John Bowlby developed the Theory of attachment to explain the individual differences
in how people think, feel and behave in interpersonal relationships. From this theory,
Mary Ainsworth developed four types of attachment that could be present in childhood:
“Safe-autonomous”, “Avoiding-devaluing”, “Ambivalent-worried” and “Unresolved-
disorganized”.
One of the central principle of attachment’s theory is the belief that early experiences
have a profound influence on subsequent social and emotional functioning.
Several studies have found that people with eating disorders had have an insecure
attachment style when they were child, in contrast with healthy people, which
attachment style were safe.
According to Cristopher Fairburn’s theory on eating disorders, there are three risk
factors that influence in develop of an ED: low self-esteem, perfectionism and parental
problems (like insecure attachment style).
One of the most commonly self-reported measures used to assess the symptoms of
anorexia and bulimia nervosa is EAT (Eating Attitudes Test), which can be used as
indicator of several typical concerns from woman with ED. It is composed for 40 items
grouped in three factors.
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An instrument that can be used to assess the attachment style is the CaMir-R
questionnaire, a short version of CaMir. It is a new instrument to assess attachment
and it is used to assess the representations of attachment and the conception about
family functioning. It is composed for 32 items grouped in seven factors: two belonging
to safe attachment style and five belonging to insecure attachment style.
The main objective of the current study is analyze if there are any link between several
facets of attachment, measured with the CaMir-R questionnaire, and the presence of
some eating disorder comparing a sample of patients diagnosed with Ed with another
sample of healthy people equivalent in socio-demographic variables.
For this, we have used a sample of 46 subjects divided in two groups: 23 patients with
eating disorders who come from a specialized unit in eating disorders, and 23 healthy
subjects that are equivalents in age, gender and levels of studies, who come from
general population.
The subjects from clinical sample answered CaMir-R and EAT questionnaires and the
subjects from control sample only answered CaMir-R questionnaire.
With the aim of seeing if there were differences between groups in some of the several
factors of CaMir-R, we calculated the t of Student. We could see that there were
differences between clinical and control groups in factors that are belong to insecure
attachment style, in particular in “Family concerns” and “Parental influence” factors.
This results are similar with results obtained in another investigations carried out, and
despite some limitations in our study, we can confirm that the attachments style
established by children during their childhood is a related factor with the probability of
developing an eating disorder In the future. Thus, according to the differences found
between clinical and control samples, we could suggest that the individuals with an
insecure attachment style could be more likely to develop an eating disorder than
those whose attachment style has been safe.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
INTRODUCCIÓN
A pesar de que puede parecer que la alimentación es la necesidad más básica de los
recién nacidos, existen otras necesidades igual de importantes. Entre otras, se requiere
establecer vínculos afectivos con una o varias figuras de referencia; este vínculo recibe el
nombre de apego (Oliva, 2004). Dado que en un primer momento el grupo de referencia es
la propia familia, casi siempre las figuras de apego son la madre y/o el padre. La relación que
con ellos se establezca tendrá influencia en el desarrollo del bebé y le repercutirá durante
toda su vida.
En 1907, John Bowlby, desarrolló la Teoría del apego con el fin de explicar las
diferencias individuales respecto a cómo piensan, se sienten y se comportan las personas en
las relaciones interpersonales. Así, se podría definir el “apego” como un conjunto de vínculos
emocionales que se crean entre varias personas: primero con los progenitores y más tarde
con amigos, pareja o compañeros (Corbin, s.f). Dichos vínculos tienden a convertirse en un
sistema de representación interna que incluye tanto la relación con las figuras de apego como
la representación mental de sí mismo (Balluerka, Lacasa, Gorostiaga, Muela y Pierrehumbert,
2011).
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Gorostiaga, Muela y Pierrehumbert, 2011). Cada uno puede provocar reacciones muy distales
en los niños. Las personas que han recibido un apego seguro-autónomo se caracterizan por
compartir y expresar sus sentimientos abiertamente, valorar sus relaciones de apego,
describir las relaciones con su familia como “de confianza y apoyo” y evaluar positivamente
sus experiencias del pasado con las figuras de apego.
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Existen varios estudios que estudian el funcionamiento familiar y los TA, y se ha visto
que existe relación entre este trastorno y familias poco cohesionadas, poco expresivas y con
tendencia a ser poco favorecedoras con respecto al crecimiento personal del hijo. Cole-Detke
& Kobak (1996) explicaron la conexión entre las características de las relaciones tempranas
y los TA, haciendo referencia a que el trastorno podría ser entendido como una reacción a
las dificultades en el vínculo y a la vivencia de impotencia, desplazando el conflicto al cuerpo
y ejerciendo control sobre él a partir de los comportamientos alimentarios (Biedermann,
Martínez, Olhaberry, y Cruzat, 2009).
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La edad a la que suele iniciarse la Anorexia nerviosa es entre los 13 y los 18 años, a
pesar de que cada vez se están encontrando casos de niñas más pequeñas y de mujeres
más mayores. En cambio, la edad a la que suele iniciar la Bulimia nerviosa es entre los 18 y
los 25 años (www.prevencion.adeslas.es, 2017).
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
pues puede llegar a ser muy peligroso para la salud de las personas que la padecen y, en
casos extremos, incluso causar su muerte.
En cuanto a las medidas de autoinforme más utilizadas, uno de los instrumentos que
más se ha utilizado para evaluar de manera general los síntomas de Anorexia nerviosa y
Bulimia nerviosa es el EAT (Eating Attitudes Test), que puede utilizarse como un indicador
de la gravedad de las preocupaciones típicas entre mujeres con TA: motivación para
adelgazar, miedo a ganar peso y restricción alimentaria. Fue elaborado por Garner y Garfinkel
en el año de 1979 y está formado por 40 ítems tipo Lickert con una escala de 6 puntos
(Iñarritu, Cruz y Morán, 2004) agrupados en 3 factores: dieta, bulimia y preocupación por la
comida y control oral (Iraila, et. al, 2016).
Por otro lado, el principal instrumento de evaluación del apego en personas adultas
es la entrevista Adult Attachment Interview (AAI), que evalúa los recuerdos que una persona
adulta tiene sobre sus relaciones de apego en su infancia. La entrevista se codifica y da lugar
a una clasificación de la persona en una de las cuatro categorías equivalentes a las descritas
por Ainsworth: seguro, evitativo, preocupado o desorganizado (Martínez y Santelices, 2005).
Desde otra perspectiva, otro instrumento que puede utilizarse para medir los estilos
de apego es el Camir-R. Se trata de uno de los pocos cuestionarios de apego de los que se
dispone en España. Consta de 32 ítems agrupados en 7 dimensiones: Seguridad,
Preocupación familiar, Interferencia de los padres, Valor de la autoridad de los padres,
Permisividad parental, Autosuficiencia y rencor contra los padres y Traumatismo infantil
(Balluerka, Lacasa, Gorostiaga, Muela y Pierrehumbert, 2011).
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
percepción de haber crecido sin límites ni guía parental durante la infancia. La autosuficiencia
y rencor contra los padres se refiere al rechazo hacia los sentimientos de dependencia y
rencor hacia las figuras de apego. Por último, el traumatismo infantil hace referencia a los
recuerdos de haber sido maltratado por parte de las figuras de apego durante la infancia
(Villalba Burbano, 2014).
Por tanto, el objetivo del presente estudio es analizar si existe alguna relación entre
las diferentes facetas del apego, medido por el cuestionario Cami-R, y la presencia de algún
Trastorno de la conducta alimentaria comparando una muestra de pacientes con diagnóstico
de TA con otra muestra de sujetos sanos equiparados en variables socio-demográficas.
Se hipotetiza que:
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
MÉTODO
Participantes
El grupo control estuvo formado por 23 personas (22 mujeres y 1 hombre) sin
diagnóstico clínico que contestaron el cuestionario CaMiR de manera voluntaria. La edad
media de este grupo es de 21,26, con una edad mínima de 14 y una máxima de 30. En cuanto
al nivel de estudios alcanzado, el 8’7% han cursado estudios primarios, el 47’8% medios y el
43,5% superiores. Con lo que al estado civil se refiere, el 52,2% está soltero/a, el 39’1% tiene
pareja y el 8,7% está casado/a.
En la Tabla 1 se encuentran los datos con los resultados del análisis realizado con la
prueba t de Student para las variables sociodemográficas de la muestra.
Las diferencias de medias entre grupos en las variables edad, género y estado civil
no fueron significativas. En cuanto a la variable nivel de estudios, las diferencias sí que fueron
significativas, aunque con un nivel de significación poco apreciable. Esto indica que ambas
muestras tienen variables sociodemográficas similares y que, por tanto, se pueden considerar
equivalentes.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
X dt X dt T Student p (bilateral)
Nivel de
2.96 .64 3.35 .65 -2.065 .045*
estudios
Instrumentos
Este cuestionario es un instrumento muy novedoso que sirve para medir las
representaciones de apego y la concepción acerca del funcionamiento familiar. Se trata de
una prueba que tiene buenas propiedades psicométricas (Balluerka, Lacasa, Gorostiaga,
Muela y Pierrehumbert, 2011). Debido a que es un instrumento muy nuevo, no se dispone
de muchas investigaciones que lo hayan utilizado como instrumento para medir el apego de
sus participantes. Su utilización puede añadir información adicional la investigación realizada
hasta la fecha de este constructo.
La versión original del CaMir consta de 72 ítems y se aplica en dos etapas. La versión
reducida y adaptada utilizada, está compuesta por 32 ítems agrupados en 7 factores
diferentes: Factor 1: Seguridad: disponibilidad y apoyo de las figuras de apego (7 ítems);
Factor 2: Preocupación familiar (6 ítems); Factor 3: Interferencia de los padres (4 ítems);
Factor 4: Valor de la autoridad de los padres (3 ítems); Factor 5: Permisividad parental (3
ítems); Factor 6: Autosuficiencia y rencor contra los padres (4 ítems) y Factor 7: Traumatismo
infantil (5 ítems) (Balluerka, Lacasa, Gorostiaga, Muela y Pierrehumbert, 2011).
Los sujetos deben contestar en una escala tipo Lickert, de 5 puntos de amplitud, el
grado de acuerdo que muestran hacia cada ítem, siendo 1=“Muy en desacuerdo” y 5=“Muy
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
de acuerdo”. De esta manera, de una forma rápida y sencilla, se puede obtener información
sobre el grado de acuerdo que muestran con respecto a 7 dimensiones pertenecientes al
concepto de apego.
Los sujetos deben contestar en una escala tipo Lickert de 6 puntos de amplitud (de
“Nunca” a “Siempre”) la frecuencia con la que realizan un determinado número de conductas
o pensamientos. Las puntuaciones obtenidas permiten sacar un índice total y un índice de
cada factor. En los ítems directos se puntúa con 0 los tres primeros puntos de la escala
(“Nunca”, “Casi nunca” y “Algunas veces”), con 1 “Bastantes veces”, con 2 “Casi siempre” y
con 3 “Siempre” (UCM). El punto de corte propuesto es de 30 (Iñarritu, Cruz y Morán, 2004),
aunque algunos autores recomiendan que en la versión española sea de 20 (UCM).
Procedimiento
Previa a la realización del estudio, se llevó a cabo una revisión bibliográfica sobre el
concepto de apego, su influencia en la psicopatología y, en concreto, en los trastornos de la
conducta alimentaria. Además, se buscó información sobre las pruebas más utilizadas para
medir estilos de apego y la literatura existente sobre la prueba que elegimos para medir los
estilos de apego, el CaMir-R. De este modo se pudo establecer el objetivo del estudio, así
como las hipótesis que se querían contrastar.
En segundo lugar, se reclutó la muestra clínica entre los pacientes que acudían a la
Unidad de Trastornos Alimentarios (UTA) del Hospital Provincial de Castellón. Allí se contó
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
con la colaboración y supervisión del Doctor Ginés Llorca, psicólogo clínico de la unidad. Se
pidió la colaboración a los y las pacientes que acudían a consulta, quienes de forma voluntaria
contestaron los cuestionarios mientras esperaban su turno en la sala de espera. En todo
momento se comunicó a los participantes el objetivo del estudio y se obtuvo el consentimiento
informado. En aquellas pacientes menores de edad, fueron sus padres los que dieron el
consentimiento para la participación en el estudio.
Análisis estadístico
En primer lugar se creó una base de datos que incluía 7 variables; una por cada factor
del CaMir-R. El valor de cada variable fue la media aritmética de las puntuaciones de los
ítems pertenecientes a cada factor.
Para comparar las puntuaciones de los dos grupos en cada uno de los estilos de
apego, se calculó la t de Student para muestras independientes. Se fijó el intervalo de
confianza al 95%, de manera que aquellos valores menores a 0.05 se consideraron
significativos. Además, para comprobar el tamaño del efecto de las diferencias, se calculó la
d de Cohen.
Por otra parte, y con la finalidad de conocer si existían relaciones entre los estilos de
apego medidos por el CaMiR y la gravedad y tipo de síntomas de TA medidos por el EAT, se
calcularon las correlaciones bivariadas de Pearson entre cada factor del CaMir-R y la
puntuación total y la de cada factor del EAT. Se consideraron significativas aquellas
correlaciones cuyo nivel de significación fue menor o igual a 0.05.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
RESULTADOS
Tabla 2: Resultados t de Student: comparación de medias independientes para cada factor del CaMir-R
Intervalo de
Grupo Grupo t p d
confianza
clínico control Student (bilateral) Cohen
(95%)
F1: Seguridad:
disponibilidad y apoyo de 3.85 4.54 -2.78 .09 [(-1.2)-(-.18)] -.819
las figuras de apego
F6: Autosuficiencia y
3.34 2.25 4.49 .00* [.59-1.58] 1.323
rencor contra los padres
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Con respecto a las correlaciones bivariadas de Pearson entre cada factor del CaMir-
R y la puntuación total y la de cada factor del EAT, los resultados indican (Tabla 3) que
únicamente existe una correlación significativa (inversa) entre el factor “Interferencia de los
padres” del CaMir-R y el factor “Trastornos psicobiológicos” del EAT (r= -0,57; p=0,021).
EAT
CaMir-R r p r p r p r p
F1: Seguridad:
disponibilidad y
.060 .826 -.055 .839 .294 .270 .192 .477
apoyo de las
figuras de apego
F2: Preocupación
.024 .931 .104 .702 .015 .957 .311 .241
familiar
F3: Interferencia
-.341 .197 -.235 .381 -.316 .234 -.570 .021*
de los padres
F4: Valor de la
autoridad de los .376 .152 .464 .070 -.026 .923 .283 .288
padres
F5: Permisividad
.041 .881 .113 .677 .024 .930 -.075 .782
parental
F6:Autosuficiencia
y rencor contra los .412 .113 .380 .146 .056 .837 -.013 .962
padres
F7: Traumatismo
-.100 .712 -.065 .805 -.383 .143 -.158 .558
infantil
DISCUSIÓN / CONCLUSIÓN
Tal y como reflejan los resultados obtenidos, el grupo clínico (pacientes con TA)
presenta diferencias significativas respecto al grupo control en los factores “Preocupación
familiar”, “Interferencia de los padres”, ”Autosuficiencia y rencor contra los padres” y
“Traumatismo infantil”. En los cuatro casos, las puntuaciones del grupo control son mayores
que las del grupo clínico indicando, por tanto, que estos sujetos muestran una mayor
preocupación por la posible separación de los seres queridos y una preocupación actual
constante por las figuras de apego; experimentaron mayor sobreprotección por parte de los
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
padres durante su infancia; muestran rechazo hacia los sentimientos de dependencia y rencor
hacia las figuras de apego y tienen recuerdos de haber sido maltratados por parte de las
figuras de apego durante la infancia. Las puntuaciones en el factor “Permisividad parental”
también son mayores en el grupo clínico que en el grupo control, aunque en este caso las
diferencias no son significativas. Estos datos apoyan la hipótesis planteada para el estudio, e
indican que los sujetos con TA tienen mayores índices de apego inseguro que los
participantes del grupo control.
Cabe destacar que los factores en que mayores diferencias se encuentran entre
grupos son “Preocupación familiar” e “Interferencia de los padres”. Así, la negativa a comer
puede surgir como una forma de protesta contra una familia que limita el desarrollo e
independencia del sujeto, siendo una forma de autoafirmarse y definirse como independiente
del ambiente familiar y convirtiéndose el hecho de estar delgado como base para la
autoafirmación y poder de negativa ante la intromisión y demanda materna, especialmente
en familias sobreimplicadas afectivamente o sobreprotectoras que no dejan espacio para el
desarrollo personal de sus miembros (Moral, 2002). Además, tal y como indicaron Aguinaga,
Fernández y Varo en el 2000, las familias en las que existe un TA se caracterizan tanto por
la tendencia a evitar los conflictos y por la sobreprotección como por la dificultad de los padres
para asumir el liderazgo dentro de la familia, además de haberse encontrado patrones
relacionales ambivalentes y erróneos.
Por otra parte, las puntuaciones del grupo control fueron mayores que las del grupo
con TA en los factores “Seguridad: disponibilidad y apoyo de las figuras de apego” y “Valor
de la autoridad de los padres”, aunque estas diferencias no han sido estadísticamente
significativas. Sin embargo, el tamaño del efecto aparece como grande en el caso del "Apego
Seguro" mostrándose, por tanto, en la dirección esperada.
Los resultados obtenidos concuerdan con los del estudio que Münch, Hunger y
Schweitzer publicaron en 2016, donde concluyeron que las participantes del grupo clínico
(pacientes con TA) fueron significativamente más propensas a tener un estilo de apego
inseguro respecto al grupo control.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Por tanto, se podría hipotetizar que el apego inseguro podría haber actuado como factor de
riesgo en el desarrollo de la patología.
Finalmente, en el estudio llevado a cabo por Jewell y sus colaboradores en 2016, cuyo
objetivo era revistar la literatura existente sobre la relación del apego con los trastornos
alimentarios en la infancia y la adolescencia, se encontró que de los 15 artículos que
estudiaban dicha relación, todos encontraron una asociación entre el apego inseguro y la
patología alimentaria.
Por tanto, de forma tentativa, se podría concluir que el apego seguro actuaría como
un factor protector frente al desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria y que algun
tipo de sobreimplicación familiar podría ser un factor de riesgo, lo cual es coincidente con
gran parte de la literatura previamente encontrada.
Por otra parte, no se han encontrado correlaciones significativas entre los factores del
CaMir-R y los del EAT, de manera que no se cumple nuestra última hipótesis. Estos
resultados van en contra de lo intuido, pues cabría esperar que, a mayores puntuaciones de
apego inseguro, mayor gravedad del trastorno alimentario, aunque no hemos encontrado
bibliografía que correlacione estos dos cuestionarios.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Además, el rango de edades entre los que oscilan ambos grupos es bastante desigual,
estando el grupo control entre 14 y 47 y el grupo clínico entre 14 y 30. Esta diferencia en el
extremo superior de los intervalos podría alterar los resultados, pues hay casi una generación
de diferencia. En un posible futuro estudio, se debería considerar este aspecto e igualar el
rango de edades de los participantes.
Como puntos fuertes del estudio, pensamos que el principal es el instrumento utilizado
para medir los estilos de apego. Se ha utilizado el CaMir-R, un cuestionario que mide las
representaciones de apego y la concepción acerca del funcionamiento familiar. Al tratarse de
un cuestionario novedoso no se cuenta con mucha investigación que lo utilice como
instrumento. Su utilización puede aportar datos interesantes sobre la relación entre el apego
establecido durante la infancia y el posible desarrollo de un TA.
Otro punto fuerte del estudio es el tamaño de la muestra. A pesar de que los resultados
no son fácilmente generalizables, se considera una muestra suficientemente grande como
para sacar algunas conclusiones. Para futuras investigaciones, se propone ampliar este
número, llegando a los 250 participantes, como en el estudio realizado por Münch, Hunger y
Schweiter en 2016.
Como conclusión, se puede afirmar que el estilo de apego que establecen los niños y
niñas durante su infancia es un factor que se relaciona con la probabilidad de desarrollar un
trastorno de la conducta alimentaria en el futuro. Así, a tenor de las diferencias encontradas
entre sujetos controles y sujetos afectos de un TA, podríamos sugerir que aquellos individuos
con un estilo de apego inseguro y una mayor sobreimplicación familiar podrían tener una
mayor probabilidad de desarrollar un TA que aquellos cuyo estilo de apego haya sido seguro.
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REFERENCIAS
Balluerka, N., Lacasa, F., Gorostiaga, A., Muela, A., y Pierrehumbert, B. (2011).
Versión reducida del cuestionario CaMir (CaMir-R) para la evaluación del apego. Psicothema,
23(3), 486-494.
Corbin, J. A. La Teoría del Apego y el vínculo entre padres e hijos. Psicología y mente
[online]. Disponible en:
https://psicologiaymente.net/desarrollo/teoria-apego-padres-hijos
Jewell, T., Collyer, H., Gardner, T., Tchanturia, K., Simic, M., Fonagy, P. y Eisler, I.
(2016). Attachment and mentalization and their association with child and adolescent eating
pathology: A systematic review. International Journal of eating disorders, 49(4), 354-373.
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Marta Granero Bonet Relaciones entre estilos de apego y TCA
Santelices, m. P., Guzmán, M., y Garrido, L. (2011). Estudio comparativo de los estilos
de apego en adultos con y sin sintomatología ansioso-depresiva. Revista argentina de clínica
psicológica, 20(1), 49-56.
Villalba Burbano, M. E. (2014). Teoría del apego, insatisfacción con la imagen corporal
y anorexia nerviosa. (Tesis de grado). Universidad San Francisco de Quito. Quito.
Tasca, G. A., y Balfour, L. (2014). Attachment and eating disorders: A review of current
research. International Journal of Eating Disorders, 47(7), 710-717.
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ANEXOS
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