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Guia 2
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EVALUCION CLINICA
Un hombre de 49 años se presenta a su cita odontológica con dolor intenso en la
mandíbula del lado izquierdo. Se realiza inspección de tejidos blandos, duros y
dentales, no existe dolor en los movimientos mandibulares ni ala masticación. No
existen zonas sensibles a la palpación o la percusión, en el cuello ni en la cavidad
bucal. El paciente menciona que el dolor se intensifico al subir las escaleras del
consultorio y cuando se sentó en el sillón dental se sintió mejor.
A) Hernia diafragmática
B) Síndrome de dolor facial
C) Angina de pecho
D) Infarto al miocardio
Una paciente de 30 años acude a consulta por sangrado gingival en el primer molar
inferior derecho, el cual registra al sondeo una bolsa periodontal con una
profundidad de 6mm, además presenta complexión muy delgada, sudoración
excesiva, nerviosismo, exoftalmus, FC de 110/min, FR de 19/min y temperatura de
37° C
A) Hipertensión
B) Taquipnea
C) Taquicardia
D) Fiebre
Acude a consulta un paciente de 22 años. Refiere dolor en los movimientos
masticatorios y en apertura máxima. El diagnostico presuntivos es una alteración a
nivel de la ATM.
¿Cuál es el diagnostico de las manifestaciones orales?
A) Manchas de forchhermer
B) Granulos de fordyce
C) Muguet oral
D) Manchas de koplik
De acuerdo con el caso, ¿Cuál es el factor etiológico de esta enfermedad?
A) Rubivirus
B) Paramixovirus
C) Herpes zoster
D) Streptococus pyogenes
Un paciente edentulo con diabetes mellitus controlada acude a consulta, presenta
candidiasis en el paladar duro y portando una prótesis mal adaptada.
Ordene el procedimiento para una nueva prótesis.
1. Base y rodillos
2. Impresión primaria
3. Prescripción de antimicóticos
4. Historia clínica
5. Impresión fisiológica
A) 2,4,3,1,5
B) 3,4,2,5,1
C) 4,2,5,1,3
D) 4,3,2,5,1}
Un paciente de 53 años acude a consulta por ruptura de su prótesis removible
unilateral. En la revisión clínica se observa que el diente 47, donde se soparte el
removible, presenta caries grado 3 en la cara distal con dolor.
A) 1,2,3,4,6,5
B) 1,2,3,5,4,6
C) 5,1,2,6,4,3
D) 5,2,1,4,6,3
Un paciente adulto con hiperplasia gingival medicamentosa acude a consulta
odontológica, el odontólogo decide programar una gingivoplastia a bisel externo.
Ordena los pasos del procedimiento
1. Excision
2. Enjuague bucal
3. Colocación de apósitos
4. Anestesia
5. Utilización de pinsas marcadoras
6. Contorneo de marguen gingival
7. Incisión
A) 2,4,5,7,1,6,3
B) 2,4,7,3,1,5,6
C) 4,2,7,5,1,6,3
D) 4,2,1,7,5,3,6
Un paciente de 20 años acude a consulta por presentar una cavidad cariosa en el
diente 36, la cual abarca las caras ocluso-vestivular. En la radiografía se observa
que es profunda, pero sin comprometer cámara pulpar, para la obturación, el tipo
de preparación cavitaria que debe realizar es clase:
A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
Una paciente de 10 años es llevada a consulta por sus padres. Refieren que el niño
es sano. En la revisión intraoral presenta caries interproximal a nivel de tercio
medio, que compromete solo el esmalte en incisivos centrales superiores.
¿Qué tipo de preparación, según la clasificación de Black, se debe realizar para la
colocación de una resina?
A) I
B) ll
C) lll
D) lv
Una paciente de 30 años acude a consulta para tratamiento restaurador de la pieza
dental 37. En el examen clínico y radiográfico se identifica una lesión cariosa que se
extiende hasta tercio medio de la dentina y cuya extensión oclusal involucra la
cúspide mesio-lingual. Se decide realizar una restauración indirecta con cerámica.
De acuerdo con las características del caso, el tipo de preparación para la lesión e
caries con una restauración indirecta de be prestar auxiliares:
A) Paralelas
B) Convergentes
C) Divergentes
D) Oblicuas
Un paciente pediátrico tiene una lesión en el labio inferior, con agrandamiento
pedunculado en forma de coliflor, color blanco, blando y asintomático.
A) 1,2,3
B) 1,4,6
C) 2,3,4
D) 2,5,6
Un paciente 52 años acude a consulta con una gran cantidad de lesiones cariosas.
En el interrogatorio manifiesta que estas lesiones aumentaron rápidamente
después de un tratamiento de quimio y radioterapia debido a un problema de
cáncer.
¿a qué se atribuye el aumento de las lesiones cariosas?
Una paciente de 74 años acude a consulta. Presenta periodontitis crónica
generalizada y movilidad grado 3 de todos los dientes remanentes. Se decide
realizar extracciones múltiples que la llevaron a una condición de edentulismo. La
paciente solicita no perder y estética. ¿Cuál es la ruta clínica por seguir?
A) 1,2,5
B) 1,3,4
C) 2,3,4
D) 2,3,5
Una paciente de 45 años requiere de una extracción, pero en su historia clínica
refiere que desde hace un tiempo orina frecuentemente y experimenta mucha sed
y hambre.
Ante la posibilidad de un padecimiento sistémico.
Un paciente de 45 años, con obesidad acude a consulta. Reporta inactividad
sistémica habitual, orina más de 6 veces al día, tiene la boca seca y mucha sed
durante todo el dia y refiere que desde hace 6 meses fue más notables la gingivitis
de ambos maxilares, asi como la movilidad dentaria. ¿Qué exámenes
complementarios de diagnóstico se requiere para este caso?
A) General de orina
B) Química sanguínea
C) Hemoglobina
D) Biometría hemática
Paciente de 30 años acude a consulta dental, reporta signos y síntomas del
síndrome de Sjorguen.
Paciente de 53 años con antecedentes de diabetes mellitus insulinodependiente ni
controlado con más de 6 meses se presenta al consultorio por padecer inflamación
gingival acompañada de perdida de tercio incisal Se le recomienda cirugía
periodontal.
¿Qué examen de laboratorio se debe solicitar como apoyo para este caso clínico?
A) Química sanguínea
B) Biometría hemática
C) Intolerancia a la glucosa
D) de hemoglobina
Investigar índice epidemiológico
A) CPO
B) IDI
C) IG
D) IHOS
En una población adolecente, para conocer le higiene oral con dentición
permanente completa, se levantó el indicador IHOS. La muestra de sus dientes por
revisar es:
A) 16,11,26,36,31,46
B) 16,12,26,36,32,46
C) 17,11,21,31,41,47
D) 17,12,27,37,32,47
Un paciente de 15 es llevado a consulta para revisión. En la exploración clínica se
observa un crecimiento excesivo de la bóveda palatina, mordida cruzada posterior
e inflamación gingival en la zona anterosuperior.
Un paciente de 5 años es llevado a consulta para revisión. En la exploración itraoral
se observa una ligera acumulación de placa dentobacteriana.
¿Qué tipo de cepillado es indicada para este caso?
A) Charters
B) Stillman
C) Fones
D) Bass
Una paciente de 25 años en el segundo trimestre de embarazo acude a consulta,
presenta absceso periapical por necrosis pulpar de un primer molar inferior
derecho, que va de la corona hasta el tercio medio de la raíz, debe ser extraído y
requiere premédicar la paciente con antibiótico.
Un paciente de 7 años es llevado a consulta por movilidad y dolor en el órgano
dentario 51. Clínicamente se observa un hematoma sobre la encía circundante al
órgano dentario, estas características corresponden a un quiste:
A) Nasopalatino
B) Residual
C) Por erupción
D) Dentigero
Una paciente de 42 años acude a consulta para tratamiento integral que incluye
procedimientos operatorios, periodontales preventivos y tres extracciones
dentales. En el interrogatorio refiere que hace cuatro meses sufrió un infarto al
miocardio y ya se le informo que requiere un cateterismo intravascular que le debe
ser realizado en las siguientes semanas. Después de la exploración, evaluación
clínica y radiográfica e interconsulta, se determina raspado, alisado radicular y
algunas extracciones dentales indicadas.
Una mujer de 25 años acude a consulta sin enfermedad sistémica. Refiere
sintomatología dolorosa constante en la región mandibular del lado derecho que
se irradia hacia el oído y la región del mismo lado. El dolor cede paulatinamente al
tomar analgésico. Manifiesta que hace 3 días se le aplica la extracción quirúrgica
del órgano dentario 46. En la revisión intraoral se observa cavidad en el proceso
alveolar cubierta por tejido de color blanco sin presencia de mal olor ni eritema.
El procedimiento indicado es prescribir antibiótico y lavar con
A) Cloruro de sodio, evitar el curetaje, colocar gasa yodoformada y eugenol
B) Hipoclorito, curetaje hasta provocar hemorragia y colocar gasa con eugenol
C) Cloruro de sodio, curetaje hasta provocar hemorragia, colocar gasa
yodoformada y eugenol
D) Hipoclorito, evitar el curetaje, colocar gasa yodoformada y eugenol
Un paciente de 18 años presenta una lesión radiolucida, uniloculada y extensa que
está provocando resorción radicular y malposicion dentaria. No existen cambios en
la encía del área y al momento de la punción exploratoria se obtuvo un líquido
sanguinolento.
PREVENCION
Una unidad médica establecida el programa de seguimiento del embarazo donde
la participación ce un odontólogo es indispensable. Se encuentra con un grupo de
nuevo ingreso conformado por las 20 mujeres embarazadas que cursan el primer
trimestre.
¿Cuál es la medida de promoción de la salud bucal que inicialmente se debe llevar
a cabo con este grupo?
Un paciente de 25 años presenta recersion de las papilas interdentarias con
espacios interdentales abiertas y accesible al cepillo dental.
Una paciente de 4 es llevada a consulta por sus padres. Presenta dificultad para
cepillarse los dientes. Por lo que su madre solicita al odontólogo que le explique
cuál es la técnica de higiene bucal recomendable para él. En la realización de la
exploración clínica se encuentra dentición, con presencia de placa dentobacteriana
y libre de lesiones cariosas.
Un paciente de 2 años es llevado a consulta por primera vez. La madre indica que
requiere información sobre el uso de auxiliares de higiene. En este caso se debe
recomendar el uso de cepillo dental infantil, además:
En un centro escolar es necesario realizar un estudio transversal a 50 niños. El
propósito es determinar la incidencia de caries en dentición temporal.
¿Qué índice epidemiológico es el indicado para llevar cabo esto?
A) CPOD
B) CEOD
C) IHOS
D) IGP
Una paciente de 18 años, sin antecedentes sistémicos, acude a consulta 4 días
después de la extracción de tercer molar mandibular derecho, manifiesta dolor
agudo en el sitio de la herida. Pulsátil e irradiado hacia el oído derecho, así como
halitosis tumefacción facial ni eritema.
A) Parotídeas
B) Bucales
C) Submentonianas
D) Submandibulares
¿con base al resultado de la biopsia el diagnóstico de la lesión es?
A) Herpes intraoral
B) Estomatitis aftosa
C) Carcinoma epidermoide
D) Sífilis primaria
Termina grupo de reactivos asociados a un caso
¿Investigar????
A) Treacher colis
B) Disostosis cleidocraneal
C) Disostosis craneofacial
D) Apert
Un paciente de 45 años se presenta a consulta refiriendo episodios de luxación de
la articulación temporomandibular, en vistas anteriores con el dentista por lo cual
se le hace palpación de esta.
Una paciente de 18 años, sin antecedentes sistémicos, acude a consulta 4 días
después de la extracción del tercer molar mandibular derecho. Manifiesta dolor
agudo en el sitio de la herida. Pulsátil e irradiado al oído derecho, así como
halitosis. Durante la exploración clínica no presenta fiebre, limitación de la
apertura oral, tumefacción facial ni eritema.
¿Cuál es la complicación quirúrgica del caso?
A) Infección
B) Osteítis alveolar
C) Fractura de apófisis alveolar
D) Fractura mandibular
Una paciente de 50 años con hipertensión arterial refiere en consulta que está en
tratamiento con captopril, pero como poco apego a la terapéutica. Se decide
tomar la presión arterial y muestra valores de 180/100 mmHg. Debido al intenso
dolor se procede a la extracción de la pieza dental 16. En el transoperatorio, la
paciencia manifiesta sentir sudoración, debilidad, opresión en el pecho y se
observa pálida.
Durante la consulta dental un paciente de 50 años sufre un ataque de pecho.
Ante esta consulta.
Un paciente de 43 años acude a consulta presenta estado avanzado de
enfermedad periodontal, bolsas periodontales en la zona dental de los distal de los
dientes 36 y 37, sangrado, retracción de la encía y movilidad dental. Para la
realización de raspado y curetaje.
Un paciente de 28 años acude a consulta. En el interrogatorio clínico refiere datos
sin compromiso sistémico. En la revisión clínica se decide la extracción de los
primeros premolares maxilares por ortodoncia.
¿Qué fórceps es el indicado para la extracción?
A) 1
B) 53
C) 150
D) 151
Un paciente de 5 años es llevado a consulta ´por molestia al masticar en el
cuadrante superior izquierdo. En la exploración el diente 64 presenta lesión cariosa
sin comunicación pulpar en las superficies distal, palatino, y oclusal.
Una paciente de 34 años acude a consulta dental por presentar sensibilidad en
zona del diente 11. En la exploración clínica se observa una lesión cariosa extensa
en la zona vestibular como una extensión cervico-incisal de 3 mm y una
profundidad de 1.5 mm. La radiografía periapical no muestra signos de daño
pulpar.
¿Cuál es el material de restauración directa que se debe utilizar si la paciente
solicita eliminar la molestia y mejorar la estética dental?
A) Ionomero de vidrio tipo 1
B) Ionomero de vidrio tipo 2
C) Ceromero
D) Compomero
Un paciente de 8 años es llevado de urgencia a consulta por sus padres. refiere que
20 minutos antes el paciente sufrió la avulsión del diente 21 por un golpe al
practicar un deporte. El tratamiento por seguir es reimplante de diente y colocar
una férula blanda, pero antes se debe realizar el coagulo del alveolo y conservar el
diente en buen estado.
A) De hank
B) Glucosada
C) Agua bidestilada
D) Agua oxigenada
Un paciente de 6 años es llevado a consulta con una fractura del diente 11 que
abarca e tercio medio de la corona. En la radiografía se observa que involucra
pulpa dental y el ápice no está totalmente formada. El tratamiento indicado es una
apicoformacion para permitir que se termine el cerrar el ápice.
Un paciente de 32 años acude a consulta. En la revisión se observa una lesión de 5
mm sobre la encía en la zona vestibular a la altura de la pieza dental 222. El color
es rosado blanquecino con aspecto de coliflor y corresponde a VPH.
Un paciente presenta una lesión fibrosa en la punta de lengua de menos de 5 mm
con 6 meses de evolución sin cambios.
Un paciente de 24 años acude a consulta por extravio de placa retenedora. Refiere
que estuvo en tratamiento ortodontico por 2 años. Por lo anterior, se solicita un
nuevo retenedor removible.
Un paciente se presenta a consulta y en la exploración clínica se observa
anormalidad en los dientes anteriores superiores y primeros molares. Se
diagnostica dientes de Hutchinson.
Un paciente de 25 años se presenta consulta por dolor aagudo del molar 16. En la
radiografia e observa lesión periapical y caries radicular. El plan de tratamiento
consiste en extracción. El trasoperatorio sin mayor problema y el paciente es
enviado a su casa con manejo farmacológico correspondiente de antibióticos y
analgésicos, sin embargo, el dia siguiente refiere una sensación desagradable de
tener liquido en la nariz al beber cualquier cosa y dolor en el sitio de extracción. En
la exploración clínica se observa que no realiza una higiene oral corecta y el alveolo
presenta características clínicas de enrojecimiento con restos de alimentos.
¿Qué complicación posoperatoria está padeciendo el paciente?
A) Alveolitis seca
B) Comunicación oroantral de seno maxilar
C) Infección del sitio quirúrgico
D) Coagulo hipertrófico
Una paciente de 63 años acude a consulta para la extracción del tercer molar
superior derecho. Tiene como antecedente patológico artritis reumatoide con 2
años de evolución y refiere estar tomando glucocorticoides. Al realizar el
procedimiento la paciente presenta hipertensión, confusión agitación, taquicardia,
vómito y dolor abdominal.
Un paciente de 52 años acude a consulta debido a que luego del tallado en la pieza
dental 14 para la elaboración su una corona total de metal porcelana. Presenta
hipersencibilad intensa al ingerir líquidos fríos. Se indica tratamiento de conductos
con un acceso conservador.
¿Qué material se debe utilizar para la rehabilitación del muñón preparado previo a
la colocación de la corona?
A) Amalgama
B) Pasta de óxido de zinc y eugenol
C) Pasta de IRM
D) Núcleo de resina de fotocurado
Un paciente de 45 años acude a consulta por que requiere rehabilitación protésica
de tres unidades en la zona anterior superior por ausencia de la pieza dental 21. El
paciente solicita una prótesis estética y refiere a ver finalizado su terapia de guarda
oclusal por bruxismo nocturno. En la exploración clínica se observa ligero desgaste
incisal de los dientes anteriores.
Una paciente de 7 años es llevada a consulta por sus padres. Presenta una caries
de segundo grado en la feseta central del molar 55. El tratamiento de mínima
invasión indicado en la colocación de un composite.
Un paciente de 14 años presenta dolor severo y espontaneo que aumenta con los
cambios térmicos. No cede con la administración de analgésicos y aumenta por las
noches. En la inspección clínica se observa una lesión cariosa profunda en el
órgano dentario 26.
Un paciente de 32 años acude a consulta después de sufrir un accidente al caer de
las escaleras. En la revisión clínica se observa traumatismo dentoalveolar en las
piezas dentales 11, 21, 22 y avulsión en la pieza 23.
¿Cuál es el material indicado para la ferulizacion?
A) Resina pesada y alambre de ligadura de 0.08
B) Resina fluida y alambre de ligadura de 0.028
C) Resina fluida y alambre de 0.032
D) Resina pesada y alambre de 0.036
Una paciente de 6 años es llevada por primera vez. Presenta pulpitis irreversible en
el diente 75. En la radiografía se observa lesión radiolucida periapical en la raíz
distal, por lo que se decide realizar una pulpectomia.
A) 1,3,5
B) 1,4,6
C) 2,3,6
D) 2,4,5
E)
Un paciente de 35 años acude a consulta. Refiere que hace 5 meses sufrió un
traumatismo en el diente 21. Se realizó un tratamiento de conducto en dicho
diente, pero presenta un cambio de color en la corona clínica. El paciente desea
recuperar la totalidad de su diente con el procedimiento menos agresivos para su
estructura dental remanente.
Un paciente de 4 años es llevado a consulta por presentar los dientes anteriores
superiores muy proinclinados. En el examen clínico se observa una mordida abierta
anterior dentoalveolar asociada al habito de succión de su pulgar derecho. El
paciente presenta respiración nasal adecuada y la musculatura oral es buena.
Un paciente de 5 años para pronunciar las letras r,rr,l,f y en la exploración intraoral
se observa frenillo lingual con longitud aproximada de 6mm y en los movimientos
de lateralidad y elevación de punta en el paladar, asi como diastemas entre
incisivos centrales inferiores.
De acuerdo con los datos clínicos el procedimiento por seguir es la valoración con:
A) Tratamiento ortopédico por ortodoncista
B) Maxilofacial y foniatra
C) Odontólogo general y odontopediatra
Un paciente de 9 años es llevado a consulta debido a una caída en bicicleta,
presenta sangrado intraoral en los órganos dentarios aneriores superiores en los
incisivos centrales permanentes y dolorala palpación. Radiográficamente se
observa una fractura vertical a nivel ce la línea media.
Un paciente de 60 años se presenta a consulta. En el interrogtorio refiere dolores
de cabeza frecuentes, escucha zumbidos y ve chispas brillantes de manera
frecuente. Al medior en 3 ocaciones presenta TA de 145/95 mmHg.
A) Periodoncista
B) Endocrinólogo
C) Endodoncista
D) Internista
Una paciente de 18 años acude a consulta sin complicaciones sistémicas ni
alteraciones en cavidad bucal. Le realizan intra y extrabucal y vslorscion
exfalogama lateral de cráneo. Se diagnostica severa clase esqueletal por
prognatismo y apiñamiento dental.
Un paciente de 75 años acude a consulta. En el interrogatorio refiere prótesis de
válvula mitral desde hace más de 5 años, así como tratamiento con warferina e
hipertensión arterial sistémica controlada con anapril 2 veces al dia. En la
exploración bucal se observan depósitos de placa y calculo, inflamación y perdida
de incersion. El diagnóstico es periodontitis crónica generalizada iniciando con fase
1 seriodontal y se requiere de fase quirúrgica.
¿Cuáles son las medidas por seguir para evitar complicaciones durante el
tratamiento?
A) Terapia antibiótica, suspensión de anticoagulantes y anestésicos sin
vasoconstrictor
B) Interconsulta médica, antibiótico profiláctico y suspensión de anticoagulantes
C) Suspensión de medicamentos, monitoreo de TA y analgésicos sin
vasoconstrictor
D) Interconsulta medida, suspensión de anticoagulante y monitoreo de TA
En la exploración clínica bucal en un paciente que acude por primera vez.
¿Qué tipo de guantes debe utilizar el odontólogo?
A) Hule grueso
B) No estériles
C) Estériles
D) Nitrilo
En un consulto se requiere limpiar las superficies de contacto de la unidad dental y
desinfectar en un nivel intermedio, antes y entre los procedimientos clínicos. El
objetivo de esto es destruir …
¿Cuál es procedimiento de esterilización para el instrumental utilizado en la
preparación de este caso?
A) Calor seco al final de día laboral y desinfección entre paciente y paciente
B) Calor húmedo y utilizar una única vez por paciente
C) Calor húmedo al final del día laboral y desinfección entre paciente y paciente
D) Calor seco y utilizar una única vez por paciente
Un paciente de 68 años presenta hemorragias periodontales de 6mm en mas
de30% de su dentadura, profundidad de bolsas, tiene movilidad grado 2.
Un paciente de 16 años se presenta a consulta. Se le retiro aparatología de
ortodoncia hace una semana. En la exploración clínica se observan
agrandamientos gingivales, en zona de los dientes 31,32,33,41,42 y 43, decide
realizar un tratamiento de gingivectomia a bisel externo con gingivoplastia.
A) 1,2,4
B) 1,2,5
C) 3,4,6,
D) 3,5,6
Un paciente de 63 años se presenta para la elaboración de una prótesis removible
inferior.
Durante la inspección se observa en la zona antero-inferior abundante calculo,
recesión gingival moderada, ligero exudado y no hay movilidad.
Un paciente presenta perdida de dos tercios de la corona, las pruebas de vitalidad
son negativas y en la radiografía se observa una zona radiolucida delimita en la
zona de periapice.
Un paciente de 8 años presenta caries en el diente 16 y refiere dolor alas bebidas
frías. En la exploración clínica se observa cavidad expuesta y las pruebas de
sensibilidad pulpar responde al frio de manera fugas con duración menor a 3
segundos y respuesta negativa al calor. En la percusión horizontal y vertical
responde normal. La radiografía muestra caries con proximidad pulpar mesial.
Un paciente acude a consulta para extracción del primer molar superior por
destrucción importante. El pronóstico es muy reservado y los estudios muestran
unión de raíces con el segundo molar superior. Se informa al paciente que no es
una extracción simple y que será necesario tomar diversas medidas antes de la
cirugía.
Un paciente de 27 años acude a consulta. Refiere mordedura recurrente en el labio
inferir. Hace 3 meses presento una lesión de 11mm de diámetro no fluctuante,
color violeta, indolora y de aspecto semejante a una burbuja. El diagnóstico clínico
presuntivo es mucocele, se decide hacer una biopsia excisional para su
confirmación.
Un paciente de 9 años es llevado a consulta por dolor en incisivo central superior
izquierdo. Durante el interrogatorio, los padres refieren que tuvo un golpe directo
en la cara hace 2 años en un partid de futbol; en la inspección bucal se observa
cambio de color que ha oscurecido con el tiempo y radiográficamente se muestra
lesión apical crónica y ápice abierto.
A) Apexogenesis
B) Pulpotomia
C) Apexificacion
D) Pulpectomia
Un paciente de 4 años sufre un tratamiento en los incisivos centrales superiores
debido a un accidente en bicicleta. Los padres refieren que el niño manifiesta dolor
intenso acidez estomacal y perdida del gusto con evolución de una semana. El
diente 51 presenta fractura amelodentinaria con exposición pulpar y el diente 61
solo una fractura coronaria que abarco el tercio incisal sin afectar el tejido pulpar.
Con base en la afección que presenta el diente 61 con trauma dental.
Un paciente de 54 años acude a consulta por sangrado de encías. En la inspección
se observa la presencia de sarro supra y gingival en los cuatro cuadrantes, lo cual
ocasiona el sangrado gingival, así como bolsas periodontales supraoseas. Se decide
hacer un raspado y alisado radicular para eliminar la causa de la periodontitis.
De acuerdo con el caso,
¿Qué instrumental se debe utilizar para la realizar el raspado y alisado radicular?
A) Sondas periodontales y exploradores
B) Pinzas marcadoras y bisturíes
C) Azadas y cinceles
D) Elevador periosticos y tijera
Un paciente de 28 años acude a consulta para la lesión cariosa en zona vestibular
del diente 12. La lesión presenta una extensión de 1.5mm de diámetro, localizada
a 1mm del margen gingival.
¿Cuál es la grapa de aislamiento que se debe utilizar para llevar a cabo el proceso,
si el procedimiento de restauración es convencional?
A) W14a C) 7
B) 212 D) w8
TRATAMENTO INTEGRAL
Manejo de problemas estomatológicos
Una paciente de 12 años es llevada a consulta por sus padres, solicitando la
extracción de diente 64 por que no se ha caído y ha provocado que el diente 24
este semierupcionado con una posición palatinizada. En la radiografía, el diente 24
se observa completo desde la corona clínica hasta el ápice y el diente 64 se
observa 1/3 de la raíz y sobrepuesto en la imagen de diente 24.
Un paciente de 27 años acude a consulta. En el interrogatorio menciona que se
encuentra en el quinto mes de embarazo. En la exploración intraoral se observa
agrandamiento gingival en el área de incisivos con presencia de placa y calculo
subgingival. Se indica realizar curetaje abierto.
Una paciente geriátrica con antecedentes de gastritis acude a consulta. Requiere
de una regularización de proceso para posterior rehabilitación con protesis total.
TRATAMIENTO INTEGRAL
Rehabilitación de aparato estomatognatico
Acude a consulta un paciente con fractura del segundo molar con previa
restauración de amalgama de 5 años atrás. En la exploración clínica y radiográfica
se observa fractura coronal extensa que no involucra a la raíz y se detecta un
tratamiento de conductos en buen estado y sin presencia de datos patológicos.
El procedimiento funcional inmediato es la localización de:
A) Endoposte metalico
B) Incrustación onlay
C) Prótesis provisional
D) Corona de metal porcelana
Un paciente se presenta a consulta solicitando tratamiento restaurativo en el
primer molar inferior izquierdo. Clínicamente se observa una cavidad con un
material de obturación temporal y exposición de furca. En la radiografía se detecta
un tratamiento endodontico aceptable, pero con perdida ósea vertical que afecta a
la raíz mesial de dicha pieza dental.
Un paciente de 45 años acude a consulta. En la exploración se observa
restauraciones mal ajustadas de los dientes 13 a 23, inflamación en el margen
gingival, sangrado al sondeo y una banda estrecha de tejido queratinizado. En la
radiografía la cresta ósea se encuentra a un milímetro de la línea de terminación.
Un paciente de 5 años es llevado a consulta por sus padres. En la exploración
clínica se observa una lesión cariosa incipiente de menos de 1mm en el diente 55.
En la radiografía periapical no se observa extensión a la cámara pulpar. Los padres
solicitan que se eliminen la caries y que la restauración sea estética.
¿Cuál es el material de restauración directa que se debe utilizar en el tratamiento?
A) Ionomero de vidrio tipo 1
B) Composite
C) Ionomero de vidrio tipo 2
D) Amalgama
Un paciente de 21 acude a consulta. En la revisión intraoral se observa caries de
segundo grado y clase 3 de Black en el diente 11.
¿Cuál es el material de restauración de primera elección?
A) Amalgama
B) Composite
C) Ionomero de vidrio
D) Compomero
Un paciente de 21 años se presenta a consulta con una fractura en la corona del
segundo molar superior derecho. En la radiografía se observa una cavidad
profunda cerca de la cámara pulpar, pero sin exposición pulpar aparente.
Responde favorablemente a las pruebas de vitalidad, por lo que se le coloca una
resina con un recubrimiento pulpar indirecto como base.
En un consultorio de atención dental se requiere aplicar medidas para el control de
riesgos. En la desinfección de artículos y superficies que son de uso continuo en los
pacientes.
¿Qué nivel de desinfección destruye solo las bacterias vegetativas, algunos virus,
hongos y se inactiva el mycobeacterium tuberculosis var.bovis?
A) Alto
B) Avanzado
C) Intermedio
D) Bajo
Un paciente de 55 años acude a consulta. Refiere ser diabético tipo 2, controlada
desde hace 5 años. En la exploración bucal presenta depósitos de placa y calculo
supra gingival, mal posición dental, restauraciones múltiples deficientes y lesiones
cariosas grado 1 y 2, así como gingivitis generalizada. En el sondeo se observan
zonas de sangrado y profundidades de hasta 3mm. En la radiografía no se detecta
perdida de inserción.
Un paciente de 7 años es llevado al consultorio por presentar caries de tercer
grado en el diente 55. Refiere dolor a los cambios térmicos.
Un paciente de 70 años sin compromiso sistémico acude a consulta. En la
exploración clínica se observa recesión gingival generalizada con presencia de
abrasión en el cuello de los premolares inferiores de ambos lados. Las lesiones
abarcan tejido dentario radicular con presencia de dolor a estímulos como el frio.
Un paciente adulto requiere que le realicen la cementación de una protesis parcial
fija de 3 unidades, elaborada en porcelana acido sensible. Si los pilares son en este
caso los dientes 33 y 31.
¿con que material debe cementarse la restauración provisional?
A) Ionomero de vidrio
B) Cemento de óxido de zinc y eugenol
C) Cemento libre de eugenol
D) Cementación adhesiva
A un grupo de especiaistas en salud estomatognatica se les solicita que desarrollen
un proyecto de prevención dirijida ala población primaria.
Seleccióne las necesidades de atención ala salud bucal correspondiente ala
prevención primaria en su primer y segundo nivel que deven considerar.
1. Promoción de la salud y protección espesifica
2. Fomento para la sadu y el diagnostico calculando índices
3. Duagnostico con la limitación del daño y la rehabilitación protésica
4. Tratamientos de conductos y protesis en el consultorio dental
5. Orientar la vigilancia en el consumo y uso adecuado de los fluoruros sistémicos
y tópicos
6. Diagnostico clínico y tratamiento de lacaries dental y la enfermedad
periodontal
A) 1,2,3
B) 1,2,5
C) 3,4,6
D) 4,5,6
En una escuela primaria se detecta una alta incidencia de caries, ppr lo que se
decide instaurar las medidad preventivas de cepillado dental y placas de higiene
oral.
¿a qué subnivel de prevención de acuerdo con la clasiicacion de Leavel Clark,
corresponde?
A) Primero
B) Tercero
C) Cuarto
D) Quinto
Un paciente acude a consulta dental. En la revisión intraoral presenta placa
dentobacteriana en las superficies interproximales con ausencia de papilas
interdentarias.