Trastornos Hemodinamicos
Trastornos Hemodinamicos
Trastornos Hemodinamicos
2/3 intracelulares
1/3 extracelular – liquido intersticial
5% plasma sanguíneo
Edemas celulares
Trastornos que alteran la función cardiovascular,renal y hepática
(Riñon relacionado con la filtración de la sangre , el hígado (¿) )
3. Obstruccion linfática
Postquirurgica: cuando se insecta un artefacto (liposucción)
Postirradiacion: fibrosis , la reparación después de la quemazón se
da por fibrosis
Inflamacion
Aguda : respuesta más inmediata
Cronica : de más tiempo
Angiogenesis : en escenarios de normalidad ( en reparación)
Hiperemia y congestion
Son fenómenos que se producen por el aumento del volumen sanguíneo
dentro de los tejidos
Hiperemia:
Proceso activo
CAUSAS:
1)EJERCICIO - Por un aumento de la demanda tisular
Congestión
Proceso pasivo
Puede ser:
Hemostasia
ANTICOAGULANTES
(Unión e inhibición de la trombina)
• Aceleración de la antitrombina III por moléculas afines
a la heparina
• Activación de las proteínas C/S por la trombomodulina
• α2 - macroglobulina
ESTIMULACIÓN DE LA AGREGACIÓN
PLAQUETARIA
• Factor de von Willebrand (en la coagulación en la
homeostasia secundaria)
• Factor activador de plaquetas (PAF)
FACTORES PROCOAGULANTES
• Factor tisular
• Factores de unión IXa, Xa
• Factor V
FIBRINÓLISIS
• Activador del plasminógeno tisular (t-PA)
2. Plaquetas
HEMOSTASIA NORMAL
Cuatro momentos importantes
1. Vasoconstricción arteriolar refleja y transitoria, por acción de la endotelina
2. Hemostasia primaria: la matriz extracelular subendotelial expuesta permite
adhesión y activación plaquetaria, se forma tapón hemostático o tapón
primario, queda el factor tisular expuesto
Hemorragia:
Proceso patológico
•Activación inadecuada de los mecanismos de hemostasia en vasos no lesionados
3. Fenómenos de Hipercoagulabilidad
MORFOLOGÍA DE LOS TROMBOS
• Los trombos pueden formarse en cualquier lugar del sistema cardiovascular
Embolia
Infarto
• Área de necrosis isquémica que suele deberse a la oclusión del riego sanguíneo
arterial
FACTORES PREDISPONENTES:
Distribución anatómica del riego sanguíneo
Velocidad con que se produce la oclusión
Vulnerabilidad a la hipoxia
Contenido en oxígeno de la sangre
El cerebro, corazón, pulmones , hígado , riñon, tienen alta demanda de oxigeno