HC de Gastro CA Gastrico
HC de Gastro CA Gastrico
HC de Gastro CA Gastrico
I. FILIACIN
FUNCIONES BIOLGICAS
Apetito: Hiporexia
Sed: Conservada
Orina: Normal, 2 a 3 veces al da
Deposiciones: Disminuida, 1 vez cada 2 das.
Sueo: Disminuido
III. ANTECEDENTES
FUNCIONES VITALES
Temperatura: 36 C P.A.: 130/80
Pulso: 82/min F.C.: 84/min
Resp: 18/min
SOMATOMETRIA
Peso: 58 kg
Talla: 1.63 m
IMC: 21.83
V. EXAMEN FSICO GENERAL
FANERAS:
- Cabello: Color negro, cantidad adecuada, distribucin androide, buena implantacin y
consistencia, en buen estado de humedad e higiene.
- Uas: En regular estado de conservacin e higiene, sin alteraciones.
- Vello cutneo: Normal, de distribucin androide, sin alteraciones.
ABDOMEN:
Inspeccin:Abdomenglobuloso,nopresentacicatrices,noseobservanretracciones,ni
estras. No presenta circulacin colateral, no tumoraciones ni eventraciones ni araas
vasculares.
Palpacin:Blando,Depresible,condoloralapalpacinprofundadelepigastrio,signode
Murphy(),McBurney(),Blumber().Nosepalpanvisceromegalias.
Percusin:Abdomenconmatidez,evidenciasdeascitis.Matidezdesplazable(+),Signo
delaoleada(+)
Auscultacin:Ruidoshidroareos +
URINARIO:
Inspeccin:Sinalteracionesevidentes,noglobovesical.
Palpacin:Puntosrenoureterales()
Percusin:Puopercusin()
Auscultacin:Nosoplos.
SINTOMAS - Nauseas
- Dolor epigstrico - Astenia
- Llenura precoz - Abdomen globuloso por ascitis
- Prdida de peso
SIGNOS - Vmitos
- Edema en miembros inferiores
1. NM Gstrico
X. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL