Composicion de La Leche Humana
Composicion de La Leche Humana
Composicion de La Leche Humana
la leche humana
Objetivos:
Cual es la importancia bioqumica de la
leche humana?
Cules son sus componentes principales, en
Variabilidad en su composicin
Edad gestacional
Etapa de lactancia
Momento de la tetada
Hora del da
Nutricin materna
Variaciones individuales
Lactosa
LM
Prematuros
Da 1 Da 30
LM
Trmino
Da 1 Da 30
Lactosa
5.96 6.95 g / dl
6.16 7.26 g / dl
Protenas
2.4 1.81 g / dl
2.3 0.9 g / dl
Grasas
3.81 4 g / dl
2.9 - 4.2 g / dl
Energa
67 70 kcal/dl
58 - 70 kcal / dl
Fsforo
4 5 mm / l
Zinc
5.3 3.9 mg / l
5.4 2.6 mg / l
Sodio
Calcio
13 16 meq / l
14 16 meq / dl
Etapa de lactancia
Calostro
1 - 5 das
Leche transicional
Leche madura
6
5 - 10 das
+ 10 das
Grasa
Protena
Lactosa
8
Calostro
Leche madura
Calostro
10
Propiedad
Importancia
-previene ictericia
de crecimiento
Rico en vitamina A
11
Calostro
Leche madura
Energa (kcal)
670
750
Lactosa (gr.)
20
35
Protenas gr.
32
Grasas gr.
12
38
Das de vida
Ig G
Ig M
Ig A
80
120
11,000
50
40
2,000
25
10
2,000
8-50
10
10
1,000
12
Remington JS and Klein JO (2001) Infectious Diseases of the Fetus and Newborn, Fifth Edition.
Philadelphia, WB Saunders
El modelo de amamantamiento
Estado nutricional, dieta
Paridad, tiempo de gestacin
Edad y requerimientos
Cantidad
Madre
Leche
13
Calidad
Nio
Volumen
1er da
50 ml / da
2 das
190 ml / da
3er da
400 ml / da
5 das
540 ml / da
14 das
1100 ml / da
14
s
e
c
o
p
e
s
o
pH
lpidos
protenas
4
3
2
1
(
g
/
1
0
0
m
i
)
80
60
40
20
0
0
15
10
15
20
minutos
25
30
35
40
10
15
20
25
30
35
40
Minutos de tetada
Agua
climas clidos
Excepto: succin inadecuada o diabetes inspida
16
Protenas
Cantidad independiente
de protenas del
enzimas
(amilasa,
Leche de vaca
Protena
de Protenas
suero
antinfecciosas
18
35%
Casena
Fcil de absorcin
Quajo
80%
Casena
Difcil de digerir
1 - 10 das
90:10
11 - 240 das
60:40
Protena suero
Ph 4.6
Casena
Tipo de leche /
componentes:
Calostro 1 a 5 das
Protenas totales
23 g
9-10.5 g
Casena
1400 mg
1870 mg
Lactoalbmina
2180 mg
1610 mg
Lactoferrina
3300 mg
1670 mg
IgA
3640 mg
1420 mg
21
Worthington/Roberts B y Williams SR 1993 Nutrition in Pregnancy and Lactation 5th Ed. Louis, MO: Times Mirror/Mosby College
Frmulas g/dl
P. de suero
0.7
0.67
-Lactalbmina
0.26 (37%)
0.12(18%)
-Lactoglobulina
------
0.30(45)
Lactoferrina
0.17 (24%)
trazas
Albmina
0.05 (7%)
0.03(4%)
Lisozima
Igs
0.05 (7%)
0.105 (15%)
trazas
0.066(10%)
22
La -Lactoglobulina es la protena ms Alergnica de la leche de vaca
Composicin Proteica
23
Qu pasa si el beb
consume mucha casena?
24
Casenas
Elementos de la micela
Leche humana Beta y capa casena
Leche de vaca solamente Alfa casena
Calcio, fosfatos, magnesio, citratos, fosfato de calcio coloidal
25
Tamao de la micela:
Leche humana 30 - 75 nm dimetro
Leche de vaca 600 nm dimetro
en la conjugacin de cidos
biliares y en la neurotransmisin
26
Grasas
Figure 1.1
Fat
Protein
5.5 %
1.7 %
0.9 %
28
0.7 %
Foremilk
Hindmilk
cidos Grasos
Serie n6
cido Linolico
18:2n6
cido
linolnico 18:3n6
cido
Araquidnico
20:4n6
Precursor de
29
leucotrieinas y prostaglandinas
Acta peditrica 1998; 87: 1017-22. Biol Neonate 1998; 74:106-120
Lpidos
30
Esclerosis mltiple, en
relacin a mejor mielinizacin
31
Dick G: The Etiology of multiple esclerosis, Proc R Soc Med 69: 611, 1976
Aporte de colesterol
Hidratos de carbono
Lactosa:
33
glucosay galactosa
Promueve
el
crecimiento
de
lactobacilos, acidifica ph intestinal
Disminuye crecimiento de Patgenos
Aumenta la absorcin de Calcio
Promueve sntesis de lactosa
Con Frmula
34
Leche humana*
Oligosacridos
36
Lumen intestinal
Borde en cepillo
Peterson JA et al. Glycoproteins of the human milk fat globule in the protection
of the breast fed infant against infection Biol Neonate4 1998; 743: 143-162
Minerales
Calcio y fsforo:
Menor cantidad, relacin adecuada
37
Frmula
20 mosm/100kcal
39
Goldberg NM, Adams E: Supplementary water for breast-fed babies in a hot and dry climate-not really a
necessity, Arch Dis Chil 58: 73, 1983
Leche humana
49%
41%
Frmula
4%
31%
10%
28%
40
Vitaminas
Hidrosolubles
Aporte ptimo
Liposolubles
Vitamina k 1 mg IM/nacimiento
Vitamina d 400 UI /da o baos de sol
por semana
Hormonas
Oxitocina
Prostaglandina E2, F2
Prolactina
Cortisol
42
Sabiendo lo anterior
Conclusiones
La leche humana no es una solucin sino una mezcla de sustancias
activas y vivas inimitable