야행성 뇌전증
Nocturnal epilepsy야행성 뇌전증 | |
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전문 | 신경학 |
야간 간질은 잠자는 동안, 잠에서 깬 후 1시간 이내 또는 [1]잠자기 1시간 전에 발작이 일어나는 시저 뇌전증어이다.전두엽 간질을 포함한 몇 가지 일반적인 형태의 뇌전증이 야간에 나타날 수 있다. 뇌전증
뇌전증의 형태가 사람이 잠든 동안에만 발작을 유발하거나 일반적으로 그 시간에 발생하는 발작을 일으키는 경우 야행성일 수 있다.후자의 예에서 피험자가 정상적으로 자고 있는 시간에 깨어 있으면 피험자는 깨어 있는 동안 발작을 일으킬 수 있습니다.이 점에 유의해, 피험자는 적절한 수면 주기를 유지하는 것이 중요하다.적절한 수면 패턴에서 벗어나면 야행성 뇌전증으로 진단된 사람에게 더 자주 간질 증상이 유발될 수 있으며, 앞서 언급한 바와 같이,[2] 심지어 깨어 있는 동안에도 발생할 수 있다.
진단.
이 상태는 진단하기 어려울 수 있습니다.환자는 그들이 발작장애가 [3]있다는 것을 모를 수도 있다.다른 사람들에게는, 수면 중에 이루어지는 무의식적인 움직임이 일반적인 [4]수면의 움직임과 다르지 않게 보일 수 있다.야간에 발작을 일으키는 사람들은 아침에 일어났을 때 두통, 오줌, 혀 물림, 뼈나 관절 부상, 근육 긴장이나 약함, 피로감 또는 어지러움 같은 특이한 상태를 알아차릴 수 있다.다른 사람들은 [5]발작의 여파와 일치하는 특이한 정신 행동을 알아차릴 수 있다.침대 근처에 있는 물체가 바닥에 떨어졌거나, 피험자가 바닥에 있는 것을 발견하고 놀랄 수 있습니다.
뇌진탕, 질식, 돌연사(SUDEP)를 포함한 야간 발작과 관련된 많은 위험이 있다.
유형
야행성 여부에 관계없이 뇌전증을 가진 사람은 일반화된 뇌전증 또는 부분적인 뇌전증의 두 가지 다른 유형으로 분류할 수 있다.일반화된 뇌전증 증후군은 뇌의 전반적인 과잉활동과 관련이 있는데, 여기서 동시에 뇌 전체에 전기가 방출된다; 이 증후군은 종종 유전적 근거를 가지고 있다.일반화된 뇌전증은 뇌 전체에 발생하는 반면, 부분 뇌전증은 국소적 또는 국소적 과잉활동으로 구성되는데, 이는 발작이 한 번에 [2]뇌의 한 부분 또는 여러 부분에서 반대로 일어난다는 것을 의미한다.
치료
뇌전증의 다른 형태와 마찬가지로 야간 뇌전증도 항균제로 [6]치료할 수 있다.야간 뇌전증을 가진 사람들에게 항우울제의 효과에도 불구하고, 그 약물은 사람의 수면 [7]구조를 교란시키는 것으로 나타났다.이것은 특히 야간에 뇌전증을 하는 사람들에게 우려를 야기할 수 있다. 왜냐하면 이러한 사람들에게 중단 없는 수면은 간질 증상의 발생 가능성을 낮추기 때문이다.
V. 브래들리와 D의 한 특정 연구입니다.O'Neill은 야간 뇌전증과 [2]수면과의 관계를 포함한 다양한 형태의 뇌전증을 분석했다.그들은 일부 환자들이 잠든 동안에만 간질 증상을 경험했다는 것을 발견했고(medule 뇌전증), 숙면을 유지하는 것이 간질 증상을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 발견했다.또 다른 연구는 항우울제가 깨어있는 사람들뿐만 아니라 잠든 사람들에서도 뇌전증을 최소화할 수 있다는 것을 알아냈다.그러나 이러한 항우울제 약물 중 일부는 환자의 수면 구조에도 악영향을 미쳐 야간 뇌전증 환자의 간질 증상을 악화시킬 수 있다.
이러한 사람들의 간질 발작을 최소화하기 위해서는, 사람의 수면 구조를 방해하지 않는 항경련제를 찾는 것이 중요하다.이 기준을 충족하기 위해 테스트된 항경련제 의약품은 페노바르비탈, 페니트인, 카르바마제핀, 발프로에이트, 에토숙시미드, 펠바메이트, 가바펜틴,[2] 라모트리진, 토피라마이트, 비가바트린, 티아빈, 레베티라세탐, 조니사미드 및 옥스카르제핀이다.옥스카르바제핀은 수면에 미치는 악영향이 가장 적은 것으로 나타났다.또 다른 연구에 따르면 [2][7]뇌전증 환자의 느린 파동-수면 및 수면 연속성을 향상시킨다.
레퍼런스
- ^ "매일 간질 정의" Drugs.com 뇌전증
- ^ a b c d e 폴 R. C., 리처드 B. B. 제임스 D. G. (2005) 필라델피아: 리핀콧, 윌리엄스, 윌킨스.
- ^ 윈슬로, 포브스뇌와 정신의 불명확한 질병, p 311
- ^ Shneerson, John M. (2005) 수면제: 수면과 그 장애에 대한 가이드, 페이지 221
- ^ 앳킨스, 링로즈 신경 및 정신 질환에 관한 보고서 더블린 의학 저널
- ^ 브라운, 토마스 R., 홈즈, 그레고리 L. (2008) 간질 핸드북, 페이지 51 뇌전증
- ^ a b 소피, 마이클 J, 프라치, 주세페(2010) Parasomnias and Other Sleep-Related Movement Disorders 캠브리지 대학 출판부, 캠브리지 북스 온라인
원천
- Manford, Mark (2003), Practical Guide to Epilepsy, Butterworth-Heinemann, ISBN 978-0-7506-4621-5