Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Nervii Cranieni

Descărcați ca docx, pdf sau txt
Descărcați ca docx, pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 14

NERVII CRANIENI

Sistemul nervos periferic include toate formaiunile extranevraxiale care alctuiesc


sistemul nervos somatic i sistemul nervos vegetativ.
Legtura dintre sistemul nervos central i componentele organismului se realizeaz prin
nervi.
Nervul este format din fibre nervoase grupate n fascicule, care-i au originea n:
encefal - nervii cranieni,
mduva spinrii - nervii spinali.
Filetele nervoase care alctuiesc nervii sunt:
motoare, cu originea n sistemul nervos central;
senzitive, cu originea n ganglionii nervilor cranieni sau spinali, formaiuni fusiforme,
alb cenuiu plasate pe rdcinile nervilor;
senzoriale, cu originea n organele de sim.
Pe traiect nervii emit ramuri comunicante prin care se realizeaz plexuri nervoase.
Nervii emit numeroase ramuri: musculare, cutanate, articulare, vasculare.
Nervii motori se termin n muchii striai sub form de plci neuromotorii, iar nervii
senzitivi se termin prin corpusculi senzitivi.
Nervii cranieni i au originea n nucleii din encefal i au fost sistematizai n 12 perechi.
I NERVII OLFACTIVI
II NERVUL OPTIC
III NERVUL OCULOMOTOR
IV NERVUL TROCLEAR
V NERVUL TRIGEMEN
VI NERVUL ABDUCTOR
VII NERVUL FACIAL (INTERMEDIOFACIAL)
VIII NERVUL VESTIBULOCOCLEAR
IX NERVUL GLOSOFARINGIAN
X NERVUL VAG
XI NERVUL ACCESORIU
XII NERVUL HIPOGLOS
Nervii cranieni se pot clasifica dup origine i dup funcie.
Dup

origine nervii cranieni sunt:


prozencefalici (telencefal + dielencefal): I, II;
mezencefalici: III, IV;
rombencefalici (metencefal + mielencefal (bulb)): V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII.

Dup

funcie nervii cranieni se clasific n:


nervi senzoriali: I, II, VIII;
nervi motori: III, IV, VI, XI, XII;
nervi micti: V, VII, IX, X.

Schema funcional a nervilor cranieni

I NERVII OLFACTIVI
2

senzoriali (senzitivi)
OR - mucoasa olfactiv
OA - bulbii olfactivi
Din cavitatea nazal ajung n cavitatea cranian prin lama ciuruit a etmoidului.
Din nervii olfactivi se detaeaz:
N. VOMERONAZAL
N. TERMINAL pe traiectul nervului terminal, n vecintatea bulbului olfactiv, se
gsete un ganglion terminal.

senzoriali
(senzitivi)
OR - retin
OA chiasma
optic
Intr canalul
optic
- retin nervii
optici chiasma
optic corpii
geniculai laterali
coliculii rostrali
cortexul vizual

II NERVUL OPTIC

III NERVUL OCULOMOTOR

Motor; contine si fibre PS


OR nucleul motor i nucleul parasimpatic din mezencefal
OA pedunculii cerebrali
Iese fisura orbitar
Ramur dorsal
Ramur ventral ggl. ciliar nn. ciliari Mm. globului ocular
Perforeaz meningele i prin fisura orbitar ajunge n cavitatea orbitar, se plaseaz
ntre muchii drept ventral i retractor al bulbului ocular, se divide ntr-o ramur dorsal
i o ramur ventral, inerveaz cea mai mare parte a muchilor bulbului ocular, corpul
ciliar i irisul.

Motor

IV NERVUL TROCLEAR

OR nucleul motor
din mezencefal
OA caudal de
coliculul caudal
Iese gaura
trochlear (fisura
orbitar sau gaura m.
oblic dorsal al
globului ocular)

V NERVUL TRIGEMEN
Mixt (somatosenzitiv
i somatomotor)
OR nucleul motor (masticator) din punte
- Ggl. trigeminal - fibre motoare
- fibre senzitive
- fibre vegetative (fibre simpatice i fibre parasimpatice)
- Fibre exteroceptive pentru sensibilitatea termoalgic
- Fibre epicritice pentru sensibilitatea tactil
- Fibre dentare
OA laturile punii
Nervul trigemen: N: OFTALMIC, N. MAXILAR, N. MANDIBULAR
fibrele motoare ale nervului mandibular inerveaz muchii: maseter, temporal,
pterigoidian medial, pterigoidian lateral, milohioidian, poriunea rostral a muchiului
digastric, tensor al timpanului, tensori ai palatului moale;
fibrele senzitive controleaz sensibilitatea din regiunile: frontal, auricular,
palpebral, cavitile nazale, palatul dur, palatul moale, dini, gingii, buze, planeul
oral, moul mentonier;
fibrele simpatice i parasimpatice regleaz secreia glandelor salivare, lacrimale,
tarsale, nazale, palatine, acioneaz asupra irisului producnd mioza sau midriaza,
intervin n acomodarea cristalinului, fibre care provin pe calea unor nervi desprini din
ramurile nervilor facial, glosofaringian i vag.

Schema nervului trigemen la cine


RAMURA OFTALMICA
nervul lacrimal n zigomatico-temportal
nervul frontal n supraorbitar
nervul nazociliar n etmoidal
n infratroclear

RAMURA MAXILARA ( iese prin gaura rotunda mare )


nervul zigomatic merge la unghiul temporal al ochiului
nervul infraorbitar rr pentru dintii din arcada superioara
rr terminale care formeaza plexul infraorbitar (iese prin gaura
infraorbitara)
nervul pterigopalatin n nazal aboral
n palatin mare

RAMURA MANDUBULARA (7 ramificatii)


nervul alveolo mandibular partea sa terminala formeaza plexul mental/mentonier
nervul temporal superficial
nervul masticator n maseterin (inerveaza maseterul)
nervul bucal

VI NERVUL ABDUCTOR
OR nucleul motor din punte
OA anul latero-ventral al mielencefalului (bulb)
Iese fisura orbitar
M. drept lateral i poriunea lateral a m. retractor al globului ocular

VII NERVUL FACIAL (INTERMEDIOFACIAL)


(GGL GENICULAT)
OR nucleul motor i nucleul parasimpatic (lacrimomuconazal i salivator) din punte i
mielencefal (bulb) (bulb)
Ggl. geniculat
OA lateral de corpul trapezoid
Nervul facial ptrunde n canalul nervului facial prin meatul acustic intern din
poriunea pietroas a temporalului, realizeaz o inflexiune numit genunchiul
nervului facial unde se gsete ganglionul geniculat senzitiv, apoi iese prin gaura
stilomastoidian i se plaseaz medial de glanda parotid, direcionndu-se rostral spre
8

mandibul, trece peste muchiul maseter, ventral de arcada zigomatic, primete o


ramur comunicant de la nervul auriculotemporal provenit din mandibularul
trigemenului i realizeaz un plex subzigomatic din care se desprind ramurile bucale.
Traseul nervului facial poate fi sistematizat n trei traiecte:
traiectul intraosos;
traiectul subparotidian;
traiectul facial.
Nervul facial prin:
fibrele motoare inerveaz muchii urechii mijlocii, occipitohioidieni, poriunea caudal
a digastricului, muchii palatului moale;
fibrele senzitive colecteaz senzaiile din primele 2/3 rostrale ale mucoasei limbii,
mucoasa palatin i nazofariangian;
fibrele simpatice i parasimpatice intervin n secreia salivar, nazal i lacrimal.

VII are 4 portiuni:


1. portiunea din cutia craniana
2. portiunea intraosoasa iese prin gaura stilomastoidiana din stanca temporalului
3. portiunea subparotidiana are un traiect sub gld parotida, emite nervii
auriculari(3):ant, mij si post
4. portiunea cutanata => plexul subzigomatic
- ajunge subcutanat n cutanat al gatului
- apoi facialul(motor) se uneste cu n temporal superficial(senzitiv,
din V rr mandibulara) plexul subzigomatic se continua cu n bucali(3) care
inerveaza m pielosi ai botului

VIII NERVUL VESTIBULOCOCLEAR

Senzorial (senzitiv)
numit sau statoacustic este un nerv senzorial, format din doi nervi distinci i cu
funcii diferite:
nervul vestibular responsabil de simul static, echilibru i orientare;
nervul coclear pentru simul acustic.
OR ggl. vestibular (Scarpa)
- ggl. spiral (Corti)
9

OA corpul trapezoid
Intr meatul acustic interncanalul optic
Ggl. vestibular:
N. utrioculoampular
N. sacular
N. ampular
Tracturile vestibulare cerebelare, mezencefalice, prozencefalice, spirale cortexul cerebral,
mduva spinrii.
Ggl. spiral: n. cochlear dorsal i n. cochlear ventral corpul trapezoid coliculul caudal
corpul geniculat medial cortexul auditiv.

IX NERVUL GLOSOFARINGIAN
(ggl. proximal i ggl. distal)
Mixt, constituit din fibre motoare, senzitive, parasimpatice i simpatice
OR nucleul motor (ambiguu IX i X) din mielencefal (bulb)
Nucleul parasimpatic (salivator caudal) din mielencefal (bulb)
Ggl. distal (pietros) i ggl. proximal (jugular sau nodos)
Ggl. distal (pietros) n. timpanic timpan
10

n. pietros mic
ggl. otic trigemen i facial
n. sinusului carotic
nn. caroticotimpanici
n. jugular din ggl. cervical cranial simpatic

N. glosofaringian:
Fibrele motoare pentru mm. ridictori i constrictori ai faringelui i palatului moale
Fibrele senzoriale pentru sensibilitatea gustativ a limbii
Fibrele senzitive pentru sensibilitatea limbii, istmului gtlejului, faringe, cavitatea
timpanic.
Fibrele simpatice i parasimpatice pentru gl. parotid
OA mielencefal (bulb)
Iese gaura sfiat

2 ramuri importante:
1. Rr glosica = senzitiva (mucoasa limbii)
2. Rr fargingiana = mixta (mucoasa + muschi faringe)

X NERVUL VAG VAG (PNEUMOGASTRIC)


Mixt iese din cutia craniana prin gaura jugulara, impreuna cu IX si XI.
OR nucleul motor (ambiguu IX i X) din mielencefal (bulb)
Nucleul parasimpatic (cardio-penumo-enteric) din mielencefal (bulb)
Ggl. distal (pietros) i ggl. proximal (jugular sau nodos)
OA - mielencefal (bulb)
Iese gaura sfiat (jugular)
Se altur fibrelor ggl. cervical cranial cordonul vagosimpatic.
Nervul vag:
11

- Fibrele motoare pentru mm. faringelui, laringelui, esofagului


- Fibrele senzitive pentru organele din regiunea cervical, regiunea toracic,
regiunea abdominal
- Fibrele simpatice i parasimpatice (DOMINANT)

cand trece pe langa laringe, emite n


laringic cranial (1/2 ant laringe)
mai da un nv ptr faringe rr faringiana a
vagului X
in cavit toracica emit n laringic caudal
(recurent) se intoarce la laringe sa
inerveze ce nua inervat laringicul cranial
intra in structura CORDONULUI VAGOSIMPATIC:
-

n Vag (X)
n Conectiv cervical = asociere de ramuri
ortosimpatice presinaptice cu originea in
maduva T1-T4 ---- ajunge la ggl Cervical
superior = aglomerare de pericarioni
ortosimpatici

XI NERVUL ACCESORIU
Motor
OR nucleul motor din mielencefal (bulb)
OA - mielencefal (bulb)
Iese gaura jugular
Inerveaz mm. cleidomastoidian, trapez, transvers i sternomandibular
emite o:
ramur intern- merge cu nervul vag
ramur extern care se bifurc ntr-o:
o ramur dorsal inerveaza mm cleidomastoidian, trapez, transvers
o ramur ventral - inerveaza mm sternomandibular
Pe traiect primete fibre de la ganglionul cervical cranial prin care particip la formarea
plexului faringian.

12

XII NERVUL HIPOGLOS


Motor
OA nucleul motor din mielencefal (bulb)
OR - mielencefal (bulb)
Iese canalul n. hipoglos al occipitalului
Inerveaz mm. limbii, primete fibre parasimpatice de la perechea a X-a i fibre
simpatice de la ggl. cervical cranial pe care le trimite plexului faringian.
prsete cavitatea cranian prin canalul nervului hipoglos al occipitalului, se curbeaz
ventro-cranial, trece lateral de artera carotid extern i de faringe, ptrunde n limb
i emite ramuri linguale una dorsal i alta ventral, prin care inerveaz muchii limbii.
Pe traiect nervul hipoglos emite filete parasimpatice i simpatice care particip la
formarea plexului faringian, primite de la ramura faringian a nervului vag i respectiv
de la ganglionul cervical cranial.
Face anastomoza cu nervul spinal CI, formnd ansa hipogloso-cervical.

!!! FARINGELE e inervat de rr faringiene din: IX, X, XII, ggl C superficial

I
II

NERVI OLFACTIVI senzorial


NV OPTIC - senzorial

III

NV OCULOMOTOR comun

originea reala
mucoasa olfactiv

originea aparenta
bulb olfactiv

retin

chiasma optica

nucleul motor i nucleul

fata ventrala a
13

- motor

parasimpatic din
mezencefal

IV

NV TROCLEAR - motor

nucleul motor din


mezencefal

pedunculului cerebral,
in spatele bandeletei
transverse
santul postcvadrigeminal

NV TRIGEMEN - mixt

nucleul motor
(masticator) din punte

partile laterale ale


puntii

VI

NV ABDUCENS - motor

nucleul motor din punte

VII

NV FACIAL
(INTERMEDIOFACIAL) -mixt

nucleul motor i nucleul


parasimpatic
(lacrimomuconazal i
salivator) din punte i
mielencefal (bulb)

extremitatea ant a
santului lateral ventral
bulbar
partile laterale ale
corpului trapezoid

VIII

NV VESTIBULO-COCLEAR
- senzorial

ggl. vestibular (Scarpa)


ggl. spiral (Corti)

idem

IX

NV GLOSOFARINGIAN mixt

santul lateral dorsal


bulbar

NV VAG - mixt

XI

NV ACCESORIU AL
VAGULUI - motor

nucleul motor (ambiguu


IX i X) din mielencefal
(bulb)
nucleul motor (ambiguu
IX i X) din mielencefal
(bulb)
Nucleul parasimpatic
(cardio-penumo-enteric)
din mielencefal (bulb)
Ggl. distal (pietros) i
ggl. proximal (jugular sau
nodos)
nucleul motor din
mielencefal (bulb)

XII

NV HIPOGLOS - motor

nucleul motor din


mielencefal (bulb)

lateral de decusatia
piramidala

idem

idem

14

S-ar putea să vă placă și