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Apostila Avaliação Com Aparelhos
Apostila Avaliação Com Aparelhos
Apostila Avaliação Com Aparelhos
1. Importância
da Avaliação Física
A avaliação é parte fundamental de um bom atendimento,
sendo o instrumento utilizado para seu planejamento e sua
organização. Um bom contato, comunicação visual, tátil e
verbal e a coleta de informações do paciente contribuem
para o diagnóstico e prognóstico.
Ao longo dos últimos 20 anos houve diversas mudanças
no âmbito da fisioterapia e reabilitação do esporte, sendo
incorporadas várias opções de avaliação, desde uma avaliação
estática, de estruturas isoladas, até a avaliação integrada e
funcional com base no movimento.
De acordo com a definição de 2013 da APTA (American
Physical Therapy Association), surge uma nova visão do
conceito de reabilitação: “transformar a sociedade através
de otimização do movimento a fim de melhorar a experiência
humana”.
Trabalhar a funcionalidade humana é fundamental para
uma boa reabilitação. No entanto, é difícil planejar aulas
ou protocolos de forma efetiva quando se prende apenas a
uma avaliação estática, sem a visão do paciente em termos
funcionais.
2. Avaliação Postural
A postura é como um corpo se equilibra. Se um corpo não se
equilibra, cai. Para analisar a postura é necessário observar
como o corpo está se equilibrando. A análise postural é
uma avaliação da função do sistema motor (ossos, músculos
Figura 1
3. Controle postural
O controle postural implica no posicionamento correto
das partes do corpo em relação ao mundo externo. Para
a manutenção do controle postural é necessário que haja
equilíbrio estático e dinâmico.
Fase Cognitiva:
• Entender o movimento e desenvolver ideias de como
executar;
• Concentrar no movimento a ser executado;
• Necessidade de ferramentas de imagem e execução de
muitas repetições do movimento para aprendizado;
• Tempo: de 3 a 6 semanas.
Fase Automática:
• Coordenação e fluidez do movimento;
• Qualidade do movimento;
• Movimento automático;
• Tempo: contínuo.
5. Avaliação Através
do Método Pilates
“Pilates desenvolve um corpo uniforme, corrige posturas
erradas, restaura a vitalidade física, vigora a mente e eleva o
espírito” (Joseph Pilates).
O Método Pilates revela, por meio do movimento, as
fraquezas do aluno, utilize seus sentidos e sinta o que ele
precisa, deixe-o movimentar-se e sinta o que é a cura por meio
do movimento.
6. Os Aparelhos de Pilates
Muito mais do que apenas criar, Pilates revolucionou a vida de
muitos de seus alunos durante a formação do Método, que até
então era conhecido como Contrologia.
Quando Joseph Pilates criou o seu Método, estava em
uma missão pessoal de transformar corpos, de deixá-los
mais equilibrados e menos doentes. Além disso, planejou
equipamentos para certificar-se que as pessoas poderiam
6.1 Reformer
O Reformer foi um dos primeiros aparelhos de Pilates a ser
utilizado pelo próprio Joseph Pilates e pode-se dizer que é o
equipamento mais famoso atualmente nos estúdios. Joseph
Pilates acreditava que realizar exercícios na posição horizontal
era útil no alívio do estresse e tensão das articulações, no
alinhamento do corpo e mudando as forças gravitacionais nas
várias posições.
Originalmente, Pilates chamou o aparelho de Universal
Reformer. “Reformer” porque reformava todo o corpo e
“Universal” porque poderiam ser feitos todos os movimentos
possíveis de se imaginar e em todos os planos de movimento.
A possibilidade de ajustes do aparelho permite exercícios com
o praticante deitado, em pé, sentado, etc.
O Reformer oferece um trabalho tanto global como
específico, melhorando a força, a flexibilidade, a mobilidade,
a coordenação, o equilíbrio e o condicionamento físico. Além
disso, previne e trata lesões provenientes do treinamento
intensivo. Estes componentes estão diretamente relacionadas
com a qualidade de vida, melhor postura, eficiência dos
movimentos e correção de desequilíbrios musculares.
Basicamente, o Reformer tem uma estrutura parecida com
uma cama, com uma plataforma deslizante sobreposta à
cama, chamada de carro. O carro possui movimentos lineares
e é preso a um conjunto de molas. A organização das molas
pode ser alterada para diferentes níveis de esforço durante o
Figura 2 Figura 3
6.3 Chair
A “Chair”, ou Cadeira, no Pilates pode não parecer, mas é
um aparelho extremamente versátil. O foco no Power House
e na conexão corpo e mente mais uma vez aplica-se nesse
equipamento, tal como em qualquer outro criado por Joseph.
O equipamento é na verdade uma espécie de poltrona (daí
o nome de Chair) que se transforma num equipamento de
Pilates quando deitada e o assento, removido. A base dessa
história seria a preocupação de Pilates de como deveríamos
sentar e deitar corretamente e, por isso, teria começado a
pensar num mobiliário que fosse “amigo” de uma coluna
saudável.
Ela oferece um trabalho de estabilização das cinturas
escapular e pélvica e o fortalecimento dos músculos que as
compõem. Promove também exercícios de alongamento,
mobilidade de coluna e melhora de desvios posturais.
Os exercícios são diferentes, mas oferecem o mesmo tipo de
fortalecimento oferecido pelo Reformer. A diferença é que a
cadeira é muito menor que o Reformer e é considerada por
muitos um treino mais forte ou difícil que o Reformer.
Devido à cadeira oferecer menor apoio e maior amplitude
de movimento, exige maior força e equilíbrio por parte do
Figura 6
Figura 7
8. Como Realizar
a Avaliação?
Primeiramente, é necessário o preenchimento de uma
anamnese, ou seja, o histórico do aluno:
Figura 8
Observar a
mobilidade da
coluna; desvios,
Chair comportamento
Hamstring stretch das cadeias
(Figuras 9 e 10) musculares; a
Roll down
curvatura da coluna
(rolamento anterior
deve ser contínua.
ou para baixo) Cadillac Se há interrupções
Spine stretch demonstra
(Figuras 11 e 12) contraturas
musculares ou
encurtamento da
cadeia posterior
Figura 9 Figura 10
Figura 11 Figura 12
Exemplo de postura
incorreta: demonstrando
encurtamento da cadeia
posterior; pode-se adaptar
sentando-se sobre uma
caixa.
Figura 13
Testa força
de glúteos e
isquiotibiais.
Observar
compensações,
ADM,
Reformer ou Chair
encurtamento de
1. Bridge
cadeia anterior,
Pré-Pilates (Figuras 14 e 15)
tensão cervical,
2. Bridge unilateral
assimetrias
(Figuras 16 e 17)
entre os lados,
desvios, rotações,
limitações,
estabilidade geral
e consciência
corporal
Figura 14 Figura 15
Figura 18 Figura 19
Figura 20 Figura 21
Figura 22
Observar
mobilidade e
estabilização da
coluna; força
Cadillac
e resistência
1. Rolling back
abdominal;
(Figura 23)
integração do
2. Sit up
assoalho pélvico; se
(Figura 24)
realiza movimento
Power House ou
Reformer completo; desvios
core
The hundred da coluna;
(Figura 25) compensações
lombopélvicas,
Chair
de MMII, da
Pull up
cintura escapular
(Figura 26)
e cervical;
coordenação;
encurtamento de
cadeia posterior
Figura 23 Figura 24
Figura 25 Figura 26
ADM; mobilidade
de quadril; força
de abdutores;
Reformer
assimetria
MMII lateral Side splits
entre os lados;
(Figura 27)
compensações;
rotações e desvios
da pelve
Figura 27
Reformer ou Estabilidade
Cadillac lombopélvica;
1. Leg lower alongamento de
(Figuras 28 e 30) MMII, dissociação
2. Leg circles de MMII; assimetria
MMII mobilidade
(Figuras 29 e 31) entre os lados;
compensações;
Cadillac rotações e desvios
Leg scissors da pelve ou da
(Figura 32) coluna torácica
Figura 28 Figura 29
Figura 30 Figura 31
Reformer: Footwork
Figura 33 Figura 34
Figura 37 Figura 38
Figura 49 Figura 50
Figura 51
Figura 52
Figura 53 Figura 54
ADM e força de
extensores do
tronco; curvatura
Cadillac, Barrel
contínua ou
ou Chair Swan
Extensão com bloqueio;
(Figuras 55, 56 e
compensações de
57)
cervical, ombros;
integração de MMII
e do olhar
Figura 55
Figura 56 Figura 57
1. Identificação
Nome: __________________________________________________
Data de nascimento: ____ / ____ / ________ Sexo: _________
Endereço: _______________________________________________
Telefone: _______________________ Profissão: ______________
2. Anamnese
Queixa principal: ________________________________________
________________________________________________________
Objetivos: ______________________________________________
________________________________________________________
Possui dores? ( ) Sim ( ) Não. Características da dor:_______
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
História clínica (acidentes, traumas, fraturas, cirurgias,
tratamentos já realizados):
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
4. Hábitos de Vida
• É fumante? ( ) Sim ( ) Não ( ) Ex-fumante. Há quanto
tempo parou? _________________
• Hábito de ingerir bebidas alcoólicas? ( ) Sim ( ) Não.
Frequência? ______________________
• Faz algum tipo de dieta alimentar? ( ) Sim ( ) Não.
Descrição: _________________________
• Pratica atividade física? ( ) Sim ( ) Não. Atividade física
praticada e frequência: ___________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
5. Observações
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
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A. Padrão Respiratório
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