Termo Vacinacontra Raiva

PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE BARUERI
SECRETARIA DE SAÚDE
Coordenadoria de Vigilância em Saúde
Departamento Técnico de Controle de Zoonoses
TERMO DE AUTORIZAÇÃO PARA VACINAÇÃO CONTRA RAIVA DE CÃES E GATOS
Autorizo a realização de vacinação contra raiva no animal abaixo citado:
Nome:_____________________________________________________________________
Espécie:_______________________ , Raça:_______________________________________
Sexo: ( )Macho ( )Fêmea , idade (real ou aproximada): ________________________
Pelagem - Cor _________________________ Tipo:_________________________________
Microchip: _______________________________; Tatuagem:________________________
RGA:____________________________________
Responsável pelo animal:
Nome:_____________________________________________________________________
RG:______________________________; CPF:_____________________________________
Endereço:__________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________; Telefone:_______________________
E-mail:____________________________________________________________________
Declaro ter sido esclarecido acerca dos possíveis riscos inerentes à vacinação do animal, acima
descrito, contra raiva , quais sejam reações pós-vacinais leves, moderadas e/ou graves. Tenho
ciência, neste momento, de que quaisquer produtos biológicos de administração parenteral,
apresentam probabilidades variáveis de riscos na dependência de variados fatores dentre os
quais aqueles imunológicos individuais. Estou ciente, ainda, que a Prefeitura Municipal de
Barueri, assim como os profissionais do Departamento Técnico de Controle de Zoonoses,
estão isentos de quaisquer responsabilidades decorrentes de tais riscos pós-vacinais e de
tratamentos necessários ao re-estabelecimento da higidez do animal supracitado, os quais
devo assumir integral responsabilidade em estabelecimentos veterinários clínicos privados
ou públicos de minha preferência. No verso desta folha encontram-se citados os sinais clínicos
de reações pós-vacinais (vacinas contra a raiva).
OBSERVAÇÕES:
Barueri, ______ de ________________________ de 2021.

Assinatura do responsável pelo animal:
Em caso de reação pós-vacinal procure um estabelecimento veterinário de sua preferência
para orientação, diagnóstico e tratamento, às suas expensas.
Dúvidas: Departamento Técnico de Controle de Zoonoses de Barueri:
Tel. (011) 4198-5679
REAÇÕES PÓS-VACINAIS POSSÍVEIS (VACINAS CONTRA A RAIVA DE CÃES E GATOS)

Reações leves /moderadas:
Até 24 horas após a aplicação da vacina: Calor (mudança de temperatura no local da aplicação de vacina); dor
(dolorido ao tocar no local onde foi a aplicação da vacina); edema (inchaço no local onde foi a aplicação da vacina)
nódulo (protuberância/calombo endurecido no local de aplicação da vacina); rubor (vermelhidão onde foi a
aplicação da vacina); agitação fora do normal - inquietação/excitação; falta de apetite - pouco ou nenhum
interesse para alimentar-se; febrícula ou estado febril; prurido –coceira; espirros; tosse seca;
tremores; vômitos - mais de 1 episódio; Diarréia - fezes líquidas (mais de 1 episódio)- mancar;
Mais de 24horas após a aplicação da vacina: animal não ingere água ou se alimenta; salivação excessiva; abscesso
(protuberância com presença de pus no local aplicação da vacina).
Reações graves de imediato a 72 horas: choque anafilático - prurido de face +agitação +salivação excessiva
+vômito +defecação ou micção anormal; prostração- apatia/abatimento extremo; palidez nas mucosas - coloração
da mucosa (gengiva /olhos)- amarelado/esbranquiçados; dificuldade respiratória; taquicardia - batimentos
cardíacos acelerados sem situação de estresse; Hipotermia - baixa temperatura corpórea, principalmente
extremidades ; febre alta -temperatura corporal acima de 39ºC; dor generalizada - por todo o corpo/sensibilidade
excessiva ao tocar no animal; edema - inchaço excessivo- na região da cabeça e/ou pescoço; anafilaxia - reação
alérgica sistêmica; desidratação graus 2 e 3 - Pele s/ elasticidade+olho profundo+ mucosa oral viscosa e
seca+conjuntiva congesta e seca +urina concentrada; abortamento - sem situação de estresse na contenção do
animal no momento de aplicação da vacina; petéquias - pintas avermelhadas pelo corpo; sinais de sangramento -
hematúria= urina com sangue; enterorragia= nas fezes; epistaxe= sangramento pelo focinho; tosse espumosa ou
com sangue - edema pulmonar agudo; convulsão -Contração violenta e involuntária dos músculos; cianose -
ausência respiratória seguido de mucosas e língua roxa; ataxia - movimento descoordenado; paralisia - ausência
de movimento de um dos membros posteriores ou anteriores; Morte súbita - até 24 horas após aplicação da
vacina.
Barueri, _________ de ______________________________ de 20___________

Estou ciente sobre as reações pós-vacinais que podem resultar da aplicação de vacina contra a raiva de cães e
gatos no animal, de minha propriedade, descrito no verso desta folha:
Nome:______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
RG: _______________________________________; CPF:____________________________________________
Assinatura:__________________________________________________________________________________

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Barueri, de __________________ de 2021.

Dúvidas: Departamento Técnico de Controle de Zoonoses de Barueri:

Tel. (011) 4198-5679

REAÇÕES PÓS-VACINAIS POSSÍVEIS (VACINAS CONTRA A RAIVA DE CÃES E GATOS)

Barueri, _ de ____________ de 20_

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