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Saúde Da Mulher

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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DE RIBEIRÃO PRETO

SAÚDE DA MULHER
Profª Mayara Segundo Ribeiro
Trabalho FINAL

Aluna: Rayssa Menezes Marcelino - 201908256125


Curso de Enfermagem

RESPONDA AS QUESTÕES ABAIXO

Dê respostas objetivas.

1.
a) Quais são as classes de métodos contraceptivos e quais são os métodos de cada
classe?

R: As classes de métodos contraceptivos incluem:


Hormonais: pílula combinada, minipílula, adesivo, anel vaginal, injeção, implante, DIU
hormonal.
Barreira: preservativo masculino, preservativo feminino, diafragma, espermicida.
Intrauterinos: DIU de cobre, DIU hormonal.
Naturais: tabelinha, método de ovulação Billings, método da temperatura basal.
Cirúrgicos: laqueadura tubária, vasectomia.
Emergenciais: pílula do dia seguinte, DIU de cobre.

b) Qual seria o método contraceptivo mais indicado para uma puérpera?

R: Para uma puérpera, o método contraceptivo mais indicado depende do momento


pós-parto e se a mulher está amamentando. Os métodos de barreira, DIU, pílula apenas
com progesterona, e métodos naturais são frequentemente recomendados.

c) Qual seria o método contraceptivo mais indicado para uma mulher com histórico
de câncer de mama na família?

R: Para uma mulher com histórico de câncer de mama na família, métodos não hormonais,
como preservativos, DIU de cobre, ou métodos de barreira, são geralmente mais indicados.

2.

a) Qual a principal causa do câncer do colo do útero e como prevenir?

R: A principal causa do câncer do colo do útero é a infecção pelo vírus HPV. A prevenção
inclui vacinação contra HPV, uso de preservativos, e exames regulares como o
Papanicolau.
b) Quais as principais formas de reduzir a taxa de morbimortalidade em decorrência
do câncer do colo do útero?
R: As principais formas de reduzir a taxa de morbimortalidade incluem a vacinação contra
HPV, exames de rastreamento regulares (Papanicolau), e tratamento adequado de lesões
precursoras.

3. Paciente de 25 anos, primigesta, comparece à consulta de pré-natal com a(o)


enfermeira(o) na data de hoje (28/05/2024). DUM: 13/11/2023.

a) Qual a idade gestacional, a data provável do parto e o trimestre dessa gestante?

R: A idade gestacional em 28/05/2024 é de 28 semanas e 2 dias. A data provável do parto


(DPP) é 20/08/2024. A gestante está no terceiro trimestre.

b) Nessa consulta, o que deve ser avaliado na anamnese e no exame físico?

R: Na anamnese, deve-se avaliar história médica, obstétrica, e social, além de sintomas


atuais e exames prévios. No exame físico, deve-se medir a pressão arterial, altura uterina,
batimentos cardíacos fetais, e realizar exames obstétricos de rotina.

c) Quais as orientações de enfermagem para uma gestante com essa IG?

R: Orientações incluem nutrição adequada, prática de exercícios leves, importância das


consultas pré-natais, sinais de alerta para complicações, e preparação para o parto.

4. Mulher de 36 anos, G7P6A0, 6 semanas de gestação, comparece à unidade para iniciar


pré-natal. Antecedentes pessoais: obesidade e candidíase vaginal de repetição.
Antecedente obstétrico: seis partos normais anteriores, com três recém-nascidos pesando
mais de 4200g.

a) Quais exames de pré-natal devem ser pedidos a essa gestante nessa consulta?

R: Exames solicitados podem incluir hemograma completo, glicemia de jejum, teste de


tolerância à glicose, sorologias para HIV, sífilis, hepatite B e C, exame de urina, cultura para
estreptococos do grupo B, e ultrassonografia obstétrica.

5. V.G.S., 16 anos, primigesta, DUM 27/01/2024. Encaminhada para a maternidade por


aumento da pressão arterial, dor em baixo ventre de forte intensidade e sangramento
vaginal. PA 160x110mmHg, pulso de 112bpm, altura uterina de 36cm, tônus uterino
aumentado, sem períodos de relaxamento, BCF 136bpm. Ao exame especular: saída de
grande quantidade de sangue vermelho vivo pelo orifício externo do colo uterino. Ao toque,
colo grosso, posterior e fechado. No cartão de pré-natal constava tipo sanguíneo A+,
sorologias negativas e exame de urina do tipo 1 realizado com 34 semanas de gestação
com proteinúria de ++.
a) O que pode estar acontecendo com a gestante do caso acima? Quais dados te
levou a pensar isso?
R: A gestante pode estar apresentando descolamento prematuro da placenta. Dados
indicativos incluem dor abdominal intensa, sangramento vaginal, hipertensão, proteinúria, e
tônus uterino aumentado.

b) O que você faria enquanto enfermeiro(a) da maternidade na qual a gestante V.G.S.


deu entrada?

R: Como enfermeira(o), você deve monitorar os sinais vitais, manter a paciente em repouso
absoluto, iniciar acesso venoso para possível administração de fluidos e medicação, e
notificar a equipe médica imediatamente.

6. Paciente de 27 anos, G4P2A1, DUM: 18/12/23, feita uma vacina contra tétano na
gestação anterior.

a) Qual a idade gestacional, a data provável do parto e o trimestre dessa gestante?

R: A idade gestacional é de 23 semanas e 6 dias em 18/12/23. A data provável do parto é


24/09/2024. A gestante está no segundo trimestre.

b) Quais sorologias necessárias para IG calculada hoje (18/12/23)?

R: Sorologias necessárias incluem HIV, sífilis, hepatite B e C, toxoplasmose, e rubéola.

c) Qual o esquema vacinal necessário para esta gestante?

R: O esquema vacinal deve incluir atualização das vacinas para tétano (dupla adulto) e
influenza. Se a paciente não tomou a vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular) na
gestação anterior, deve tomar nesta gestação.

d) Qual a data da próxima consulta pré-natal?

R: A próxima consulta pré-natal deve ser agendada para cerca de quatro semanas após a
consulta atual.

7. Paciente de 30 anos, G6P5A0, 39 semanas, dá entrada na maternidade com queixa de


cólicas. Ao exame apresentava 3 contrações de 50 segundos em 10 minutos e 4 cm de
dilatação.

a) A paciente está em trabalho de parto? Porque você chegou a essa conclusão?

R: Sim, a paciente está em trabalho de parto. Essa conclusão baseia-se na presença de


contrações regulares e dilatação do colo uterino.

b) Quais são os estágios do parto? Cite 5 ações da enfermagem em cada um dos


estágios.
R: Os estágios do parto são:
Primeiro estágio (dilatação): Avaliação da dilatação cervical, monitoramento das
contrações, orientação sobre respiração e alívio da dor, apoio emocional, e monitoramento
dos sinais vitais.
Segundo estágio (expulsivo): Incentivar a paciente a fazer força durante as contrações,
monitorar os batimentos cardíacos fetais, preparar o campo estéril, fornecer apoio
emocional, e avaliar o progresso do parto.
Terceiro estágio (dequitação placentária): Monitorar a saída da placenta, verificar a
integridade da placenta, administrar ocitocina se necessário, massagear o fundo uterino, e
monitorar o sangramento.
Quarto estágio (pós-parto imediato): Monitorar sinais vitais, avaliar o tônus uterino e o
sangramento, incentivar a amamentação precoce, fornecer apoio emocional, e avaliar a
necessidade de cuidados adicionais.

c) Quais são os movimentos de um feto em posição cefálica durante o parto?

R: Os movimentos do feto em posição cefálica durante o parto incluem flexão, descida,


rotação interna, extensão, rotação externa, e expulsão.

8.
a) Porque a primeira hora de vida do recém-nascido é conhecida como hora de ouro?

R: A primeira hora de vida do recém-nascido é conhecida como hora de ouro devido à sua
importância para o vínculo mãe-filho, estabilização do recém-nascido, e início da
amamentação.

b) O que a enfermagem deve fazer durante essa hora? E o que não deve fazer?

R: A enfermagem deve promover o contato pele a pele, apoiar o início da amamentação,


monitorar sinais vitais do recém-nascido, e evitar procedimentos que possam interromper o
vínculo inicial. Não deve separar o recém-nascido da mãe sem necessidade médica.

9.
a) Cite 5 benefícios do aleitamento materno.

R: Benefícios do aleitamento materno incluem nutrição ideal para o bebê, fortalecimento do


sistema imunológico, promoção do vínculo mãe-filho, redução do risco de doenças crônicas,
e apoio ao desenvolvimento cognitivo.

b) Quais orientações sobre o aleitamento materno devem ser dadas a uma gestante?
E a uma puérpera?

R: Orientações para a gestante incluem a importância do aleitamento materno, técnicas de


amamentação, sinais de boa pega, e manejo de problemas comuns. Para a puérpera,
orientações incluem a frequência das mamadas, sinais de que o bebê está recebendo leite
suficiente, cuidados com os seios, e apoio emocional.
10.
a) Quais os sinais de início de trabalho de parto?

R: Sinais de início de trabalho de parto incluem contrações regulares, perda do tampão


mucoso, dilatação cervical, e ruptura das membranas.

b) Quais os sinais de anormalidade e urgência de um trabalho de parto?

R: Sinais de anormalidade e urgência incluem sangramento vaginal intenso, dor abdominal


severa, febre, diminuição dos movimentos fetais, e hipertensão.

c) Quais são as fases do período de dilatação do colo uterino? Caracterize- as.

R: As fases do período de dilatação do colo uterino são:


Fase latente: dilatação de 0 a 3 cm, contrações irregulares e leves.
Fase ativa: dilatação de 4 a 7 cm, contrações regulares e intensas.
Fase de transição: dilatação de 8 a 10 cm, contrações muito intensas e frequentes.

d) O que é dequitação placentária? Cite 4 ações de enfermagem para esse período.

R: Dequitação placentária é a expulsão da placenta após o nascimento do bebê. Ações de


enfermagem incluem monitorar sinais vitais, avaliar o tônus uterino, administrar ocitocina se
necessário, e verificar a integridade da placenta.

e) O que é período de Greenberg? Cite 4 ações de enfermagem para esse período.

R: O período de Greenberg é o intervalo após a saída da placenta, quando o útero se


contrai para prevenir hemorragias. Ações de enfermagem incluem monitorar sinais vitais,
avaliar o tônus uterino, aplicar compressão uterina, e observar o sangramento vaginal.

11. Como proporcionar a Golden Hour para o binômio mãe/recém-nascido?

R: Para proporcionar a Golden Hour para o binômio mãe/recém-nascido, deve-se promover


o contato pele a pele imediato, incentivar a amamentação precoce, monitorar os sinais vitais
do recém-nascido, e evitar interrupções desnecessárias.

12. Porque o clampeamento oportuno do cordão umbilical é importante?

R: O clampeamento oportuno do cordão umbilical é importante porque permite a transfusão


de sangue placentário para o recém-nascido, aumentando os níveis de ferro e melhorando
a adaptação à vida extrauterina.

13. Durante uma consulta de pós-parto, a puérpera se queixa de dor nas mamas e nos
mamilos ao amamentar.
a) Cite 3 pontos importantes para o sucesso da amamentação que você observaria na
anamnese e 3 pontos no exame físico.

R: Na anamnese, observaria a posição de amamentação, a frequência das mamadas, e o


histórico de problemas de amamentação. No exame físico, verificaria a presença de
fissuras, sinais de infecção, e a pega do bebê.

b) Quais orientações você daria a essa mulher, enquanto enfermeira(o) da unidade.

R: Orientações incluem corrigir a posição de amamentação, garantir uma boa pega do


bebê, aplicar compressas mornas ou frias para alívio da dor, e buscar ajuda de um
especialista em amamentação se necessário.

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