8 - Reabilitacao-Funcional-Da-Mao PDF
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Isabel Seixo
Reabilitao Funcional da Mo
MO
orgo sensitivo
e motor
Reabilitao Funcional da Mo
Volume de crtex cerebral que controla a mo
evidncia da complexidade
Reabilitao Funcional da Mo
Mo Cortical
rea motora e sensitiva
Reabilitao Funcional da Mo
Etiologia
Congnita
Traumtica
Inflamatria
Degenerativa
Neurolgica
Tumoral
Reabilitao Funcional da Mo
Histria:
Actual e Funcional
Escalas Funcionais
Barthel
KATZ
MIF
no especficas
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
Exame objectivo
seguindo uma metodologia
Inspeco
atitude, simetria, colorao, posio dos dedos, alteraes trficas
Palpao
cutnea e ssea
Exame neurolgico
radial, cubital, mediano
Mobilidade activa e passiva
registos curvas amplitude / tempo
Fora muscular
++ preciso na avaliao
objectivao dos resultados
Reabilitao Funcional da Mo
Diagnstico da patologia
Importante
Conhecimento anatmico
Exame clnico minucioso
Exames complementares de diagnstico
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
Evoluo da espcie humana
Individualizao dos dedos
Reabilitao Funcional da Mo
Mo
Evoluo da espcie humana / Individualizao dos dedos
Reabilitao Funcional da Mo
leses traumticas
Contuso simples
Leses complexas com feridas cutneas/ perda de
substncia
Leses tendinosas, vasculares, nervosas
Fracturas sseas e luxaes
Nas crianas provocadas ++
objectos cortantes
compresso
queimaduras
Reabilitao Funcional da Mo
Complicaes ps
traumatismo
Aderncias
Edema
Alteraes do padro
normal do movimento
Dor
Limitaes articulares
Inflamao
Hipersensibilidade
Rigidez
Reabilitao Funcional da Mo
Distrofia Simptica Reflexa
Acelerao
deste processo atravs
de um mecanismo reflexo
Importante:
Factores psicolgicos
Reabilitao Funcional da Mo
Rigidez ps traumatismo
Maior risco na funo da mo
Humanos
Econmicos
Causas + iatrognicas
Falta de tratamento / inadequado
Imobilizao prolongada ou incorrecta
Preveno : tratamento mais eficaz
Reabilitao Funcional da Mo
Tratamento ps traumatismo da mo
DESAFIO
Reabilitao Funcional da Mo
MFR
Cirurgia
Tratamento
especfico e
Multidisciplinar
TO
Psicologia
Servio
Social
Interligao/ Complementaridade
Reabilitao Funcional da Mo
Tratamento
Dor
Edema
Inflamao
Reabilitao dolorosa
m reabilitao
processo activo
Importante
Informao/ educao do doente
maximizando participao
minimizando dor e stress
Contra indicao:
Infeco
Compromisso das estruturas
Dor ou edema severo
Reabilitao Funcional da Mo
Crioterapia
Frio
Analgsico
Efeito metablico
Anti espasmdico
Antiespstico
gua fria
Sacos de gelo
Massagem com gelo
Spray
Reabilitao Funcional da Mo
Termoterapia
Calor
Analgsico
Sedativo antiespasmdico
Efeitos metablicos
Superficial:
Parafina
Parafango / calor hmido
Hidromassagem
Profundo:
Ultra sons
Infra vermelhos
Microondas
Ondas curtas
Reabilitao Funcional da Mo
Outras Modalidades Teraputicas
Laser
Electroterapia:
Correntes diadinmicas, TENS, Ionizaes. interferenciais
Massoterapia / Pressoterapia
Tcnicas Cinesiolgicas:
Reabilitao Funcional da Mo
Electroterapia
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
Tcnicas Cinesiolgicas
Reabilitao Funcional da Mo
Reeducao sensitiva
Tcnicas de vibrao/ textura/ imerso
Massagem /Tala Urea
Percusso/ Crioterapia/ Fluidoterapia
Estimulao Elctrica Transcutnea
Reabilitao Funcional da Mo
Ortteses
Modalidade teraputica
critrios
Durao e ritmo especificado
Tipo de material
Estticas
Dinmicas
Reabilitao Funcional da Mo
Ortteses
Indicaes
Dor
Instabilidade estrutura anatmica
Limitao articular
Leses cutneas /subcutneas (edema, cicatriz hipertrofica, retraco cutnea,
queimaduras)
Reabilitao Funcional da Mo
Objectivos Teraputicos
Aces da orttese
Imobilizar / estabilizar
Estabilizao
Postura
Estabilizao
Postura
Melhorar o edema
Compresso elstica
Melhorar a cicatrizao/
hipertrofia cutnea
Compresso
Retraco cutnea
-esttica
-dinmica
rgida
Elstica
Reabilitao Funcional da Mo
Ortoteses
Reabilitao Funcional da Mo
Aplicao de Tcnicas
Mesoterapia
Toxina Botulnica
Reabilitao Funcional da Mo
QUEIMADURAS
Reabilitao Funcional da Mo
QUEIMADURAS
Reabilitao Funcional da Mo
LESO TENDINOSA
Diversidade de protocolos de reabilitao ps cirurgia ( ++ flexores)
Importancia da mobilizao precoce / tecnicas activas/ semi activas e passivas
Objectivos:
Proteger a sutura
Diminuir a resistencia e aderencias e facilitar o deslizamento tendinoso
Manter a mobilidade passiva
Orientar a cicatrizao
Complicaes:
Aderencias
Distenso / rotura da sutura ++ risco 4-10 dia
Algoneurodistrofia
Reabilitao Funcional da Mo
Mo da criana
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao
Criana /Adulto
Reabilitao Funcional da Mo
Coisas Simples
Por vezes esquecidas
Muitas vezes importantes
Reabilitao Funcional da Mo
A reabilitao indispensvel e condiciona o xito do tratamento
nomeadamente Cirrgico.
Reabilitao Funcional da Mo
Reabilitao Funcional da Mo
REABILITAR / HABILITAR
nossas mos
William Shakespeare
Reabilitao Funcional da Mo