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    sur 32

    Cervicalgiesetrachis

    thoracique
    Les symptmes particuliers
    du rachis cervical

    Hypothsedetravail
    Danslecadredescervicalgies,letravaildela
    rgioncervicodorsale sembleapporterune
    diminutiondesdouleursainsiquune
    rcuprationdelamobilit articulaire
    Certainsrecommandentdemobiliserlargion
    dorsalehautepourlibrerlerachiscervical
    Cleland en2005et2007prconiselutilisationdela
    dogtechnic dansletraitementdelacervicalgie
    DeLasPenas recommandecettetechniquede
    manirehebdomadairedansletraitementdela
    cervicalgie
    2

    Hypothsedetravail
    JYMaigne dansuneapprochedelorganisation
    musculairedurachiscervicodorsal proposeune
    analysedesdiffrentsplansendistinguantles
    muscleshaubansoustabilisateurspluttthoraco
    cervicaux,desmusclesposturauxplutt
    segmentairesouplurisegmentaires
    IldistinguedoncleplandesTrapzes,desSplnius,du
    semispinalis etyajoutellvateurdelascapula etles
    rhombodes
    3

    Hypothsedetravail
    Organisationdurachiscervicodorsal

    Schmas Dufour.M, Pillu.M

    Hypothsedetravail
    Quelssontleslmentsdunionentrelerachis
    dorsaletlerachiscervical?
    Ilssontnombreuxmaislesystmequisemblele
    plusricheestdoriginemusculaire
    Luiestassoci unsystmeconjonctif(fascial et
    ligamentaire)quiluiaussiestimportanttantpar
    sastructurequesonorganisation

    Relationentrelerachiscervicalet
    lerachisdorsal
    Lesystmemusculaire
    estdoncunvritable
    systmedamarragede
    lapartiehautepar
    rapport lapartiebasse
    Toutdysfonctionnement
    decettedernireades
    rpercussionssurle
    rachiscervical

    Daprs Dufour, Pillu

    Organisationmusculaire
    durachiscervical

    LERACHISCERVICODORSAL
    MUSCLESSOUSOCCIPITAUX
    MUSCLES"INTRINSEQUES
    MUSCLESCERVICOTHORACOSCAPULAIRE
    L'ANGULAIRE
    LESSCALENES
    MUSCLESCRANIOTHORACOSCAPULAIRE

    Groupe1: Tendudelocciputaurachiscervical
    petitobliquesuprieurdelatte
    grandobliqueinfrieurdelatte
    petitetgranddroitpostrieurdelatte
    complexus splnius+superficiel
    Particularit :Fairetournerlatteparrapportaucou
    Groupe2: Tendudurachiscervical labase(thoraxouceinturescapulaire)
    Particularit :Rledehaubanautourdunmt
    Groupe3: Intrinsquemonoarticulaire,petitmuscle ltage
    quivontavoirunrledestabilit
    Groupe4: Musclequitraversedunbout lautrelerachiscervicalsanssi
    insrer.SCOM,Trapzesuprieur
    9

    Sousoccipitaux
    1er Groupe: Tousles
    mouvementsdelatte
    surlecou
    entreocciputetatlas
    etatlasaxis

    10

    2nd Groupe: Cesmusclessonttendusdurachiscervical labase.


    Labase: Thorax,ouceinturescapulaire
    Cestuneorganisationmusculaireoulesdeuxacteurssontprincipalementles
    SCALENESetlesANGULAIRES
    Constante: Garderleregard lhorizontal
    (permetdepercevoirlesinformationsextrieures)
    Lensembledurachiscervicalmoyenestcapabledebougerdansles 3plansde
    lespacegrce cetteorganisationmusculaireetdtremaintenudefaon
    posturaledanscesdiffrentespositionsdelespace.

    11

    Scalne
    moyen
    Scalne
    antrieur
    Scalne
    postrieur

    Elvateurdelascapula

    Daprs J-Y Maigne

    13

    Elevateurdelascapula
    Llvateurdelascapula
    parsesinsertionshautes
    joueunrleimportantsur
    desdysfonctionscervicales
    hautes

    14

    PATHOLOGIESMUSCULAIRES
    INTRESSANTLERACHISCERVICALMOYEN

    Daprs Kapandji

    Angulaire
    (articulaireG:seposteriorise)
    (Examenpalpatoire)

    Pathologieenrotation

    Scalne
    (articulaireD:santriorise)
    (Examenpalpatoire)

    1er cas:

    1scalneet1angulairedechaquecot

    15

    PATHOLOGIESMUSCULAIRE
    INTRESSANTLERACHISCERVICAL
    MOYEN

    Daprs Kapandji

    Impactionducot gauche

    Lactiondecesdeuxmusclesvacrerunetranslationlatrale(convexit durachis
    cervicalmoyen)associ avecuneimpactionducot oppos
    16

    PATHOLOGIESMUSCULAIRE
    INTRESSANTLERACHISCERVICAL
    MOYEN

    Antpulsionouflexioncervicale
    Pathologieendcoaptation

    3me cas: 2scalnes:Lerachiscervicalestenflexion,difficult


    importantelorsdubilan effectueruneextensionduRCM

    17

    PATHOLOGIESMUSCULAIRE
    INTRESSANTLERACHISCERVICAL
    MOYEN
    Rtropulsioncervicale

    Pathologieenimpaction

    4me cas: 2angulaires:Lerachiscervicalmoyenestenextension,difficult lors


    18
    dubilan effectueruneflexionduRCM

    IncidencessurleRChaut
    Unerotationbasseseracontrebalancepar
    unerotationhauteinverseafindeconserver
    unregardhorizontaletdeface
    Uneinclinaisonbasseseracontrebalance
    paruneinclinaisonhauteinverse
    Uneflexionbasseparuneextensionhauteet
    inversement

    19

    3me Groupe: MuscleIntrinsque


    Description: Ilssontau
    nombrede3:
    Transversairepineux
    InterTransversaire
    Interpineux
    Organisationdela
    premirecervical
    dernire vertbre
    cervical.
    20

    4me Groupe
    Cesmusclessonttendusdelargion
    occipitale labase,cesontdesmuscles
    nayantpasdevritableattachesurlargion
    cervicale.
    OncompteparmieuxlesmusclesTrapzeet
    SCOM
    Ilssontparfoisqualifisdemuscles
    cphalogyres
    LeTrapzeestenrelationavecleNerf
    dArnoldauniveaudelcailledeloccipital
    ralisantunsyndromecanalaire
    Cedernierpourraittre loriginede
    cphales
    21

    Lesmusclesassocis
    Musclesplnius
    Muscletendudelabase
    occipitale largiondorsale
    Estsouvent loriginede
    douleursinterscapulaires
    associes desdouleurs
    cervicaleshautes
    Joueunrledarrimagesur
    lerachisdorsal

    22

    Splnius
    SinsreauniveaudeT4
    Expliquelesdouleurs
    interscapulaires par
    compressiondes
    branchespostrieures

    23

    Lessemispinalis
    Tendudelcaillede
    locciput C4C6(capitis)et
    deC7T6(cervicis)
    Existencedepointgchette
    PourTravell etSimons,
    lirradiationdeladouleurse
    faitverslargionoccipitale
    etfrontale
    24

    Ledentel postrosuprieur
    Systmedarrimagedu
    rachiscervicodorsal et
    associ unmuscleplus
    superficielquiestle
    rhombode
    Fixelazonecostale

    25

    Lesrhombodes
    Lapartiemusculairequi
    nousintresseestlepetit
    rhombodequisinsresur
    lacharnirecervicodorsal
    Sonatteintesetraduitpar
    desdouleursdorsalesou
    scapulaires

    26

    nepasoublier
    Leplanantrieuravec
    entreautresleLongdu
    Couquiestenrapport
    aveclesscalneset
    participe lastabilisation
    durachiscervical

    27

    Septumnuchal
    Casparticuliers:
    auniveaudelargioncervicale,il
    prsentedanslapartiepostrieureune
    cloisonfibreuse.
    Septum*nuchal (*cloisonenlatin)
    Sonhypoextensibilit vaparticiper la
    fixationdurachiscervicalhauten
    extensionetdurachiscervicalbasen
    flexion(frquemmentrencontresur
    lespostesdetravailinformatique)
    Illaissedepluspasserdesbranches
    nerveuses
    28

    Conclusion
    Leshaubansmusculairestendusdelazone
    scapulothoracique verslerachiscervicaldoivent
    treexaminsdanstouteslescervicalgiesmme
    cellesquisontdfiniescommedesatteintesdes
    tagessuprieurs
    Lemodedassociationdelorganisationfaitque
    toutemodificationpositionnelledurachiscervical
    moyenaurauneincidencecompensatricedu
    rachiscervicalhautet linverse
    29

    Conclusion
    Lerlejou parlesfascianestpas ngliger
    carunfasciaquiaperdusonextensibilit va
    fixerunezonerachidienneetdoncdevratre
    librer
    Cetteorganisationspcifiquemusculo
    aponvrotique estaussi loriginede
    syndromecanalaire pouvantexpliquerles
    douleursrencontres
    30

    Conclusion
    Cetteanalysejustifiequavanttoute
    manipulationvertbralehaute,ilsemble
    intressantdelibrerleszonesmusculaireset
    aponvrotiquesdelaliaisoncervicothoracique
    Lestechniquesutilisessontlestechniques
    musculaires(myotensives etlevesdetension),
    lestechniquesconjonctivesquipeuventtre
    associesdanscertainscasavecdestechniques
    articulairesauniveaudelacharnirecervico
    dorsale
    31

    Conclusion

    Lonard de Vinci avec son autorisation !!

    32

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