Analgésicos Odontológicos
Analgésicos Odontológicos
Analgésicos Odontológicos
ODONTOLOG
A
De acuerdo a la duracin
DOLOR AGUDO
Duracin:
Diagnostico:
Tratamiento:
Incapacitaci
n:
Ocasiona:
DOLOR
CRNICO
Ms de 3 meses
Difcil
xito limitado
Permanente
Depresin
De acuerdo a su
intensidad
AINES
Los antiinflamatorios no esteroideo (AINE) son un grupo heterogneo
de frmacos. Actan sobre todo inhibiendo a unas enzimas
llamadas ciclooxigenasas, cruciales en la produccin de
prostaglandinas, sustancias mediadoras del dolor.
Corresponden al primer escaln analgsico de la OMS.
Adems de propiedades analgsicas, los AINES son antipirticos,
antiinflamatorios y algunos antiagregante plaquetario.
Tienen el inconveniente de que no se puede superar una dosis de
tolerancia o techo teraputico debido a los graves efectos
adversos como es la hemorragia digestiva.
AINES
Salicilatos
A.A.S.
Acetilsalicilato de lisina
Indometacina
Ketorolaco
Diclofenaco
Paraaminofenoles
Paracetamol
Pirazolonas
Metamizol
Acidos Propinicos
Ibuprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno
cidos acticos
Acido antranlico
Acido meclofenmico
Oxicams
Piroxicam
Beneficios de la Inhibicin
de Sntesis de
Prostaglandinas
- Analgesia
- Efecto antipirtico
- Efecto antiinflamatorio
- Efecto antiplaquetario
Desventajas de la Inhibicin de la
Sntesis de Prostaglandinas
Ibuprofeno
Antiinflamatorio, analgsico, antipirtico.
Este frmaco ha sido ampliamente usado para dolor agudo y crnico y en
diferentes dosis (200, 400, 600 y 800 mg).
Su unin a las protenas plasmticas es muy alta (98%) y se metaboliza en el hgado.
El tiempo hasta alcanzar su efecto mximo es de 1 a 2 horas.
Inhibe de manera reversible la agregacin plaquetaria, pero menos que el cido
acetilsaliclico.
La recuperacin de la funcin plaquetaria se produce en el plazo de un da despus de
suspender el tratamiento.
Indicaciones.
Procesos inflamatorios y dolorosos, agudos y crnicos, de
tejidos blandos.
Dosificacin.
Adultos, dosis usual: como analgsico, antipirtico
200mg a 400mg por va oral cada 4 a 6 horas, 600mg
por va oral cada 8 horas segn necesidad.
La prescripcin usual lmite es 3.200mg por da
Cariodent
Ibu evanol
Banes
Ibudolanet
Kitadol Forte
amoxicilina / ibuprofeno
Ketorolac
Analgsico, antiinflamatorio
El ketorolac es un antiinflamatorio no esteroide, con acciones
analgsicas, antiinflamatorias y antipirticas, cuyo mecanismo de
accin est relacionado con su capacidad inhibitoria de la sntesis de
prostaglandinas y un efecto analgsico perifrico.
Es absorbido con rapidez luego de la administracin oral e
intramuscular, con un pico de concentracin plasmtica entre 1 y 2
horas. Su va de excrecin es a travs de la uremia y un pequeo
porcentaje a travs por las heces.
EVITAR EN PACIENTES CON LCERAS Y EMBARAZADAS.
Indicaciones.
Oral: tratamiento a corto plazo del dolor moderado a
grave.
Parenteral: tratamiento del dolor posoperatorio agudo
moderado a grave.
Dosificacin.
La dosis diaria deber individualizarse segn la
intensidad del dolor.
Se acepta como dosis mxima 90mg/da.
Va oral:
oral dosis inicial 10mg.
Dosis de mantenimiento: 10mg a 20mg cada 6 horas; el
tratamiento no debe superar los 5 das.
Va parenteral:
parenteral dosis inicial 10mg.
Dosis subsiguientes: 10mg a 30mg cada 8 horas con 2
das de duracin mxima del tratamiento.
Los tratamientos prolongados han sido asociados con
efectos adversos, en algunos casos graves.
Dolgenal
Dolostop
Keto-odontol
Prodent Forte
Paracetamol
Antipirtico. Analgsico.
La eficacia clnica del paracetamol como analgsico y antipirtico es
similar a la de los antiinflamatorios no esteroides cidos.
El frmaco resulta ineficaz como antiinflamatorio y en general tiene
escasos efectos perifricos relacionados con la inhibicin de la
ciclooxigenasa.
Es para uso del alivio de dolor de leve a moderado.
moderado
El paracetamol se absorbe con rapidez y casi por completo en el tracto
gastrointestinal, en general es bien tolerado y se ha descripto
produccin de irritacin gstrica ni capacidad ulcerognica
La eliminacin se produce por biotransformacin heptica.
Indicaciones.
Dosificacin.
Nios: 30mg/kg/da.
Z-mol
Tarifol
Gesin
Acetamol
Diclofenac
Analgsico y antiinflamatorio.
Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas; stas desempean una
accin importante respecto de la aparicin de la inflamacin, dolor y
fiebre, la hialuronidasa producida por grmenes y la agregacin
plaquetaria. Se absorbe en forma rpida. La mitad de la dosis se
metaboliza en el hgado. Se excreta 60% por orina en forma de
metabolitos mientras que el resto se elimina por la bilis en las
heces.
Indicaciones.
Procesos
inflamatorios
postraumticos,
infecciones
Dosificacin.
Adultos:
Adultos la dosis diaria inicial es de 100 a 150mg, que se
distribuirn en general en 2 o 3 tomas.
Vinil
Diclofenac potsico
Diclofenac sdico
Dipirona
Analgsico. Antipirtico. Espasmoltico.
El metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis
deprostaglandinasproinflamatorias al inhibir la actividad de
laprostaglandina sintetasa.
No produce los tpicos efectos secundarios sobre la mucosa gstrica y
sobre lasplaquetas.
Se elimina preferentemente porva urinariay es capaz de atravesar
labarrera hematoenceflicay labarrera hematoplacentaria.
Tiene una analgesia mayor que elcido acetilsaliclico y sin riesgo de
lesiones digestivas ya que tiene una buena tolerancia gstrica.
Indicaciones.
Dosificacin.
Dolanet
Novalgina
Usos de analgsicos
PEDITRICOS:
PEDITRICOS PARACETAMOL, IBUPROFENO, ASS.
EMBARAZO: PARACETAMOL.
Recomendaciones en
embarazadas