Diagnostico Pulpar Exposicion
Diagnostico Pulpar Exposicion
Diagnostico Pulpar Exposicion
Dolor
Tipos de dolor: Agudo, penetrante y lancinante: una respuesta dolorosa asociada generalmente con la excitacin de las fibras nerviosas-A. Este dolor refleja usualmente el estado RE VERSIBLE de la pulpitis. b. Sordo, perforante, persistente e insoportable: una respuesta dolorosa asociada generalmente con la excitacin de las fibras nerviosas-C. Este dolor refleja usualmente un estado IRREVERSIBLE de la pulpitis.
DURACIN DEL DOLOR: corta duracin (1 minuto), es considerada una pulpitis reversible. mientras que si el dolor es de duracin ms larga, es considerada una pulpitis irreversible.
Examen clnico
A. Examen extrabucal. B. Examen intrabucal.
Examen extrabucal: Distencin o asimetras faciales Inflamaciones localizadas Linfadenopatias Equimosis Cicatriz
Examen intrabucal Exploracin de los tejidos blandos Tumefaccin intraorales Trastornos sinusales intraorales
PALPACIN
PERCUSIN
Prueba de sondeo
Prueba al calor
Pruebas elctricas
Pulsioximetra
Tincin y Transluminacin
Radiografa digital
3. Pulpitis Irreversible: SINTOMTICA: Obturaciones profundas, caries exposicin de la pulpa o cualquier otra agresin directa o indirecta pulpar, reciente o antigua y se puede apreciar radiogrfica y clnicamente o venir sugerida por los antecedentes dentales. ASINTOMTICA: caries profunda no da lugar a ningn sntoma incluso anqu clnica y radiogrficamente, la caries haya avanzado hasta la pulpa. Sino se trata el diente pude empezar a desarrollar sntomas e incluso necrosis.
4. Necrosis Por un a necrosis completa y antes de que la patologa se extienda hacia el periodonto el diente esta completamente asintomtico, no responder a las pruebas pulpares elctricas o las estimulacin con frio. Si se aplica calor por cierto tiempo el diente puede responder posiblemente por restos de lquidos o gases pulpares que se extienden hacia la regin periapical.
Enfermedades periapicales
1.Periodontitis perirradicular Agudo: respuesta dolorosa al morder o las percusin, las pruebas vitalidad pulpar son variable y radiogrficamente el diente mostrara un espacio en el ligamento periodontal, ensanchado pero sin radiolucidez periradicular. Crnica: no responde a las pruebas de vitalidad pulpar y radiogrficamente radiolucidez en la zona apical de la raz, insensible a la presin y al morder pero si a la percusin.
Abceso periradicular:
Agudo: Doloroso a la presin, a la percusin y a palpacin, no responder a ninguna prueba de vitalidad pulpar y exhibir grado de movilidad variable y radiogrficamente se observa ensanchamiento del ligamento periodontal y radiolucidez periradicular. Crnico: NO responder a las pruebas de vitalidad pulpar radiogrficamente una radiolucidez periradicular , el diente no esta sensible a la presin pero si a la percusin y se diferencia de la periodontitis apical crnica porque presentara una supuracin intermitente a travs del tracto sinusal asociado
GRACIAS