Sufrimiento Fetal

SUFRIMIENTO
FETAL
¿Qué es sufrimiento fetal?
◦ Un feto es un bebé que todavía está en su útero (útero).
Sufrimiento fetal significa que el bebé no está bien antes
del parto o durante éste.
Precursores potenciales del Sufrimiento Fetal o Estado
Fetal Inestable pueden incluir:
◦ Anemia (la condición obstétrica más frecuente vista detrás de estado fetal inestable)
◦ Oligohydraminos (una condición en la cual hay un nivel bajo de líquido amniótico alrededor del feto)
◦ Hipertensión Inducida por el Embarazo (HIE)
◦ Embarazo Postérmino (42 semanas o más)
◦ Retraso de crecimiento intrauterino (RCIU)
◦ Líquido amniótico teñido de meconio (una condición que meconio, la primera deposición del bebé, está
presente en el líquido amniótico y puede bloquear las vías respiratorias fetales)
EL sufrimiento fetal..
◦ Sucede habitualmente cuando el feto no ha recibido suficiente oxígeno
◦ El sufrimiento fetal puede ocurrir cuando el embarazo dura demasiado o existen otras
complicaciones
◦ Los médicos detectan el sufrimiento fetal cuando observan una frecuencia cardíaca
del feto inusual
◦ Los médicos tratan el sufrimiento fetal dándole oxígeno y líquidos o acostándole de

lado
◦ Es posible que los médicos tengan que provocar el nacimiento del
bebé de inmediato
◦ El sufrimiento fetal puede hacer que el bebé respire líquido

amniótico que contiene parte de su caca (esta caca se llama
meconio). Un bebé que respira meconio puede tener dificultad para
respirar y algunas veces dejará de respirar.
¿Cómo pueden saber los médicos si
mi bebé tiene sufrimiento fetal?
◦ Mientras usted está dando a luz, el médico o la comadrona miden la
frecuencia cardíaca de su bebé. Una frecuencia cardíaca anormal es
un signo de sufrimiento fetal.
¿Cómo tratan los médicos el
sufrimiento fetal?
◦ El tratamiento principal utilizado para el estado fetal inestable es la
resucitación intrauterina. Esto ayudará a evitar los procedimientos
innecesarios.
Algunos medios de resucitación
intrauterina incluyen:
◦ Cambiando la posición de la madre
◦ Asegurando que la madre este hidratada
◦ Asegurando que la madre tenga oxigeno adecuado
◦ Amnioinfusión (la inserción de líquido en la cavidad amniótica para
aliviar la compresión del cordón umbilical)
◦ Tocólisis (una terapia que se utiliza para retrasar el parto prematuro
al detener las contracciones temporalmente)
◦ Dextrosa hipertónica intravenoso
◦ Sin embargo, hay casos en que una sección cesariana de emergencia
es necesaria. Pero, debido al exceso de diagnósticos de sufrimiento
fetal y posible interpretación de la frecuencia cardíaca fetal, se
recomienda confirmar el potencial diagnóstico de sufrimiento fetal
con un estudio de base ácido de la sangre fetal. En general, esta
condición apunta a la importancia del cuidado prenatal y el
seguimiento adecuado de la madre y el feto durante el embarazo.
Amenaza de aborto
◦ Es una afección que indica la posibilidad de un
aborto espontáneo o una pérdida temprana del
embarazo. Esto puede suceder antes de la semana 20
del embarazo.
Causas
◦ Algunas mujeres embarazadas experimentan algún sangrado vaginal durante los
primeros 3 meses del embarazo. El sangrado puede presentarse con o sin cólicos
abdominales. Cuando los síntomas indican que es posible que se presente un aborto
espontáneo, la afección se denomina "amenaza de aborto". (Esto se refiere a un
evento natural que no se debe a un aborto médico o quirúrgico).
◦ El aborto espontáneo es común. Pequeñas caídas, lesiones o estrés durante el primer
trimestre de embarazo pueden causarlo. Se presenta en casi la mitad de todos los
embarazos. La probabilidad de un aborto espontáneo es más alta en mujeres mayores.
Cerca de la mitad de las mujeres que presentan sangrado en el primer trimestre sufrirá
un aborto espontáneo.
Los síntomas de una amenaza de aborto
incluyen:
◦ Sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas de embarazo (el último período menstrual fue hace
menos de 20 semanas). El sangrado vaginal se presente en casi todas las amenazas de aborto espontáneo.
◦ Cólicos abdominales también se pueden presentar. Si los cólicos abdominales se presentan en ausencia
de sangrado significativo, consulte a su proveedor de atención médica para detectar otros problemas
aparte del aborto espontáneo.
◦ Nota: durante un aborto espontáneo, se puede presentar lumbago o dolor abdominal (sordo o agudo,
constante o intermitente). Se puede dar expulsión de tejido o material con apariencia de coágulos a través
de la vagina.
Su proveedor puede realizar un ultrasonido abdominal o vaginal para verificar el
desarrollo del bebé y sus latidos cardíacos, además de la cantidad de sangrado.
Se realizará un examen pélvico para revisar su cuello uterino.
◦ Se pueden hacer los siguientes exámenes de sangre:
◦ Examen de beta GCH (cuantitativa) durante un período de días o semanas para confirmar si el embarazo
continúa
◦ Conteo sanguíneo completo (CSC) para determinar la presencia de anemia
◦ Nivel de progesterona
◦ Conteo de glóbulos blancos con fórmula leucocitaria para comprobar si hay una infección
Tratamiento
◦ Aparte de controlar la pérdida de sangre, puede que no necesite un
tratamiento en particular. Si usted es RH negativa, se le puede
proporcionar inmunoglobulina. Le pueden solicitar que evite o
restrinja algunas actividades. A menudo se recomienda no tener
relaciones sexuales hasta que los signos de alarma hayan
desaparecido
◦ La mayoría de las mujeres con amenaza de aborto continúan y
tienen un embarazo normal.
◦ Las mujeres que han tenido dos o más abortos espontáneos

seguidos pueden ser más propensas a sufrir otro aborto espontáneo
que el resto de las mujeres.
Las complicaciones pueden incluir:
◦ Anemia derivada de un pérdida de sangre de moderada o grave, lo cual puede
requerir una transfusión sanguínea.
◦ Infección.
◦ Aborto espontáneo.
◦ El proveedor querrá asegurarse que los síntomas no se deban a un embarazo
ectópico. Esta es una complicación potencialmente mortal.
Prevención
◦ La mayoría de los abortos espontáneos no pueden prevenirse. La
causa más común es una anormalidad genética en el desarrollo del
embarazo. Si usted tiene dos o más abortos espontáneos, debe
consultar con un especialista para buscar una afección subyacente
que esté causando el problema Las mujeres que reciben cuidado
prenatal tienen mejores resultados en el embarazo para ellas y sus
bebés.
◦ Un embarazo saludable es más probable cuando usted evita factores dañinos
durante el embarazo, como:
◦ Alcohol
◦ Enfermedades infecciosas
◦ Ingesta alta en cafeína
◦ Drogas recreativas
◦ Radiografías
◦ Tomar vitaminas prenatales o suplementos de ácido fólico antes de
embarazarse y durante el embarazo puede disminuir el riesgo de sufrir un
aborto espontáneo y aumentar las probabilidades de tener un bebé saludable.
◦ Es mejor tratar los problemas de salud antes de quedar embarazada que esperar
a ya estarlo. Los abortos espontáneos causados por enfermedades que afectan
todo su cuerpo, como presión arterial alta, son poco comunes. Pero usted
puede prevenir un aborto espontáneo detectando y tratando la enfermedad
antes de embarazarse.
◦ Otros factores que pueden incrementar su riesgo de sufrir un aborto espontáneo incluyen:
◦ Obesidad
◦ Problemas de la tiroides
◦ Diabetes no controlada
Aborto
◦ Un aborto es un procedimiento para terminar un embarazo. Se puede hacer de
dos maneras diferentes:
◦ Aborto con medicamentos: Utiliza medicamentos para interrumpir el
embarazo. A veces se le llama "aborto terapeútico" o "pastillas abortivas"
◦ Aborto quirúrgico: Procedimiento para extraer el embarazo del útero. A veces
se le llama "aborto inducido"
◦ El aborto es un procedimiento médico habitual. Es seguro cuando se
utiliza un método recomendado por la OMS que resulta también
adecuado teniendo en cuenta el tiempo de embarazo y lo practica una
persona que posee los conocimientos necesarios.
◦ Seis de cada diez embarazos no deseados se interrumpen
voluntariamente.
◦ Cerca del 45% de los abortos se realizan en condiciones peligrosas, y el
97% de esos abortos se practican en los países en desarrollo.
◦ A pesar de que se puede prevenir, el aborto peligroso es una de las
principales causas de morbimortalidad materna y puede provocar
complicaciones físicas y psíquicas y perjuicios sociales y económicos a
las mujeres, las comunidades y los sistemas de salud.
◦ La imposibilidad de acceder a una atención para el aborto segura,
oportuna, asequible y respetuosa es un grave problema para la salud
pública y una violación de los derechos humanos.
Síntomas:
◦ A veces, no hay ningún síntoma de un aborto espontáneo (también conocido
como pérdida). En ese caso, no te das cuenta hasta que te hacen un ultrasonido
o ya no te sientes en embarazo. Sin embargo, usualmente hay señales y
síntomas. Por ejemplo:
◦ sangrado vaginal o manchado
◦ dolor intenso en el abdomen
◦ cólicos fuertes
Los riesgos para el bienestar físico asociados al aborto
peligroso son los siguientes:
◦ aborto incompleto (no se retiran o se expulsan del útero todos los tejidos
embrionarios);
◦ hemorragias (sangrado abundante);
◦ infecciones;
◦ perforación uterina (cuando se atraviesa el útero con un objeto afilado); y
◦ daños en el aparato genital y en órganos internos debidos a la introducción de
objetos peligrosos en la vagina o el ano.

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