Topografía Toracica - 20240509 - 173344 - 0000

NEUMOLOGÍA
Semiología general
Integrantes
• Darhuin Alain Chique Sagua MED75739543
• Marlene Trini Ramirez Cusi MED4928476
• Alejandra del Carmen Delgadillo Velásquez MED8467661
• Herbert Sebastian Fiorilo Callejas MED12605198
• Pier Giancarlo Pineda Alata
• Enli Abail Turpo Laura
• Hector Ivan Quispe Nina
• Yohan Phol Mamani Chambilla
Interrogatorio
Filiación:
Grupo Étnico Sexo Edad Ocupación
Lugar de residencia
Antecedentes Personales:
Antecedentes Antecedentes
Familiares: Patológicos:
Comienzo y evolución de la enfermedad actual:
Dolor Toracico Disnea Cianosis Tos Expectoración
Hemoptisis Vómica Fiebre Anorexia

Astenia
Transtornos Menstruales Transtornos Neurológicos
Encefalopatías
INSPECCIÓN
Lóbulos pulmonares cara anterior Lóbulos Pulmonares Cara Posterior
Tomada de Macleod
LSD= Lóbulo superior Derecho

LSI= Lóbulo superior izquierdo
LMD= Lóbulo medio derecho
LII= Lóbulo inferior izquierdo
LID= Lóbulo inferior derecho
LSI= Lóbulo superior izquierdo
LII= Lóbulo inferior izquierdo
Lóbulos pulmonares cara lateral.
LMD= Lóbulo medio derecho
Palpación
Partes blandas y caja Ganglios del Cuello:
Torácica:
Frémito pectoral : Fluctuación Torácica:
Exámen de la Tráquea y Exploración de los ganglios
Laringe: axilares:
Topografía torácica
La topografía torácica construye líneas convencionales para delimitar regiones
convencionales , que nos sirve para realizar un examen físico adecuado
SEMIOLOGIA APLICADA
Derrame pleural
INSPECCION PERCURCUSION
PALPACION Drena el líquido que se

encuentra en el
espacio entre el
revestimiento externo
de los pulmones
(pleura) y la pared
torácica.
Este afirma la
presencia del derrame
y orienta sobre su
naturaleza.
ENFISEMA:
Trastorno que afecta los alvéolos de los pulmones.
AUSCULTACION
• Disminucion del murmullo
vesicular con sibilancias
espiratorias.
AUSCULTACION
REQUISITOS PARA UNA CORRECTA AUSCULTACION
AUSCULTACION
Punto de auscultación del asma del asma de Zona de alarma de Chauvet

gutman
Punto de alarma basilar

Punto hiliar
RUIDOS APRECIADOS POR LA AUSCULTACION
• RUIDOS LARINGOTRAQUEALES
-Concido respiracion bronquial de LAENNEC O SOPLO GLOTICO DE JUMON
-ruido soplante de tonalidad elevada
• MURMULLO VESICULAR
-se percibe en todas las partes que estan en contacta con la
pared toracica y en su maxima pureza con la axilas por
debajo de la clavicula y entre las regiones intra
escapulares.
-ruido continuo
CUALIDADES
• Intensidad
• Timbre
• Tono
• Ritmo
• Simetria
• RESPIRACIONES
BRONCOVESICULARES
• resulta de la superposicion del

ruido laringo traqueal y del
murmullo vesicular
• intensidad intermedia
• espiracion:larga intensa y
aguda
AUSCULTACION EN PATOLOGIAS RESPIRATORIAR
ALTERACIONES PATOLOGICAS
ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU

INTENSIDAD TIMBRE TONO RITMO
• Aumento del • Respiracion • Respiracion • Respiracion

murmullo ruda grave o baja acortada
• Respiracion
• Disminucion • Respiracion alargada
del murmullo aguda y alta
• Respiracion
continua
• Respiracion a
sacudidas
• Respiracion en
rueda dentada
SOPLOS PULMONARES
PRIMARIOS O AUTOCTONOS SECUNDARIOS O POR TRANSMISION
la estenosis soplo tubarico

glotica , ruido
velocidad y volumen soplo cavitari o cavernoso

del aire inspirado
soplo anforico
soplo pleurico
soplo tubopleural
ESTERTORES PULMONARES
ESTERTOR TRAQUEAL
RONCOS Y
SIBILANTES
ESTERTOR CREPITANTE
ESTERTOR SUBCREPITANTE
CRUJIDOS
ESTERTORES CAVERNOSOS
ESTERTORES PLEURALES
RUIDOS ADVENTICIOS
ESTERTOR SECUELA
RUIDOS DE BANDERA
RUIDOS DE VALVULA
RUIDOS DE TIC TAC
TINTINEO METALICO
RUIDO DE MOLINO
RUIDO DE FISTULA PULMONAR

RESONANCIA VOCAL AUSCUTACION A
(AUSCULTACION DE LA DISTANCIA O
VOZ EXTRAAUSCULTACION
BRONCOFONIA
EGOFONIA
PECTORILOQUIA
PECTORILOQUIA AFONA
EGOFONIA
PROCEDIMIENTO DE EXPLORACIÓN
COMBINADA
PRUEBA DEL DIAPASÓN AUSCULTACIÓN PLESIMETRICA DEL VÉRTICE DEL PULMÓN
PARTE ALTA DEL MANGO DEL

SIGNO DE GUENEAU DE MUSSY
ESTERNÓN
Fosa supraespinosa
EL RUIDO SE DIFUNDE A AMBOS Espacio interescapular

LADOS DEL TÓRAX
• NEUMONÍA (RUIDO ACRECIDO)

• PLEURITIS (RUIDO DISMINUÍDO)
• AMBAS DEL NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO A
PRESIÓN (RUIDO ANFORICO)
Las vibraciones del diapasón no son

bastante intensas para dar la sensación
táctil del fremito pectoral
Cúspide del pulmon

EXÁMENES DE LABORATORIO
exploración funcional
realizacion de
evaluacion inicial las pruebas
• evaluacion clinica
• historia clinica
• sintomas respiratorios
• antecedentes interpretación
• exploracion fisica de resultados
selección de pruebas comunicacion

de resultados
• espirometría
• pletismografía
• DLCO seguimiento
Gracias!

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Dolor Toracico Disnea Cianosis Tos Expectoración

Hemoptisis Vómica Fiebre Anorexia

LSD= Lóbulo superior Derecho

PALPACION Drena el líquido que se

Punto de auscultación del asma del asma de Zona de alarma de Chauvet

Punto de alarma basilar

• resulta de la superposicion del

ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU ALTERACIÓN DE SU

• Aumento del • Respiracion • Respiracion • Respiracion

PRIMARIOS O AUTOCTONOS SECUNDARIOS O POR TRANSMISION

la estenosis soplo tubarico

velocidad y volumen soplo cavitari o cavernoso

RUIDOS DE TIC TAC

RUIDO DE FISTULA PULMONAR

PARTE ALTA DEL MANGO DEL

EL RUIDO SE DIFUNDE A AMBOS Espacio interescapular

• NEUMONÍA (RUIDO ACRECIDO)

Las vibraciones del diapasón no son

Cúspide del pulmon

selección de pruebas comunicacion

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