Terapia Cognitiva de Beck

TERAPIA COGNITIVA
DE AARON BECK
ELECTIVA PROFESIONAL I
CLINICA COGNITIVO-CONDUCTUAL
 Inicia el desarrollo de la que denominó "Terapia Cognitiva" a principio de la
década de los sesenta (1962) en la Universidad de Pensylvania, como una
psicoterapia para la depresión, breve y orientada al presente.
 Postula que las emociones y conductas de las personas están influidas por su
percepción de los eventos.
 No es una situación en y por sí misma la que determina lo que una persona
siente, sino más bien la forma en que ella interpreta la situación (Ellis, 1962;
Beck, 1964).
 .... Por lo tanto la forma en que se sienten las personas está asociada a la
forma en que interpretan y piensan sobre una situación. La situación por sí
misma no determina directamente cómo se sienten; su respuesta emocional está
mediada por su percepción de la situación.” (Beck, J., 1995, Cognitive Therapy:
Basics and Beyond, p.14 ).
“Los hombres no se perturban por causa de la cosas, sino
por la interpretación que ellas hacen”. Epicteto.
Principios básicos de la teoría de Beck
 Existe una clara relación entre los pensamientos de la persona, las emociones y
sentimientos que experimenta. Esta reacción emocional influye en la conducta ante esa
situación.
 PENSAMIENTO – EMOCION – CONDUCTA
 Emociones negativas e intensas= comportamiento desadaptativo.
 los trastornos psicológicos provienen con frecuencia de maneras erróneas de pensar
concretas y habituales, maneras que conforman distorsiones cognitivas.
 Las "distorsiones cognitivas" se producen por una dinámica cognitiva que se da a tres
niveles: creencias nucleares, creencias intermedias, y pensamientos automáticos
ORGANIZACIÓN COGNITIVA
 Ante un estimulo las personas no responden automáticamente, antes de emitir una
respuesta emocional o conductual perciben, clasifican, interpretan y evalúan y
asignan significado al estímulo, en función de sus supuestos previo o esquemas
cognitivos.
 ESQUEMAS COGNITIVOS
Entidades organizativas conceptuales complejas compuestas de unidades más simples
que contienen nuestro conocimiento de cómo se organizan y estructuran los
estímulos ambientales.
Encargados de la Abstracción, interpretación y el recuerdo.
Contienen Creencias Nucleares (visión de uno mismo, del mundo y de los demás)
Los esquemas se organizan según sus funciones:
Esquemas afectivos: generalización de sentimientos.
Esquemas motivacionales: deseos.
Esquemas Instrumentales: preparan para la acción
Creencias Centrales o Nucleares
 Son "significados personales" tácitos o inconscientes sobre el mundo,
los demás y el sí mismo. (Triada Cognitiva)
 Estas creencias son aprendidas a menudo en las experiencias de la
vida infantil basadas en la interacción con el mundo y otras personas,
en un intento de organizar internamente las experiencias.
 Estos significados personales conforman un segundo sistema cognitivo
de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Una
personas podría tener la creencia central de “ser incompetente”. Esta
creencia central podrían estar activa casi todo el tiempo, activarse
bajo ciertas circunstancias, o sólo en estados depresivos.
 La creencias centrales representan el nivel más fundamental de
creencias, son generales, rígidas e implican una sobregeneralización
(J. Beck, 1995).
Creencias Intermedias
Las creencias centrales generan creencias intermedias en forma de
actitudes, reglas y asunciones:
Actitud: “Es terrible ser incompetente”;

Regla: “Yo debo trabajar tan duro como pueda todo el tiempo
Asunción: “Si trabajo tan duro como pueda, yo podré hacer algunas cosas
que otros pueden hacer fácilmente” (J. Beck, 1995).
Las creencias centrales y las intermedias conforman esquemas que
afectan las percepciones y conceptualizaciones que se hagan respecto a
eventos cotidianos o vitales.
Pensamientos Automáticos
(productos cognitivos)
 Los eventos vitales activan Los esquemas (creencias centrales e
intermedias) que permanecían latentes o dormidos, irrumpen en la
conciencia e interrumpen el pensamiento racional en forma de
”distorsiones cognitivas” a través de "pensamientos automáticos"
(contenidos de pensamiento involuntarios, taquigráficos que emergen
muy rápidamente).
 Son pensamientos sobre los acontecimientos actuales y son ajenos al
análisis racional, reflejando las distorsiones del pensamiento, guiadas
por los significados inconscientes (Ruiz 2001).
 Constituyen las palabras o imágenes que pasan por la mente de la
persona.
 Pueden ser considerados como el nivel más superficial de cognición
HISTORIA
CREENCIAS CENTRALES
CREENCIAS INTERMEDIAS
PENSAMIENTOS RESPUESTA
STUACION
AUTOMATICOS
DISTORSIONES COGNITIVAS
Las personas tienden a cometer persistentes errores en su forma de
pensar. Sesgos negativos.
Estas percepciones y pensamientos distorsionados son acerca de uno
mismo, del mundo y del futuro.
Las distorsiones cognitivas o formas no válidas de razonamiento más
frecuentes son:
Inferencia Arbitraria Abstracción Selectiva
Generalización excesiva Maximización y minimización
Personalización Pensamiento dicotómico
Catastrofización Etiquetaje
Razonamiento emocional Deberías
Inferencia Arbitraria
 Adelantar conclusiones sin evidencia que la apoye.
 Usted hace interpretación negativa aunque no existan hechos
definidos que fundamenten convincentemente su conclusión.
 Lectura de pensamiento: Usted decide arbitrariamente que
alguien está reaccionando de modo negativo con respecto a usted,
y no se toma la molestia de averiguar si es así.
 El error del adivino: Usted prevé que las cosas resultarán mal, y
está convencido de que su predicción es un hecho ya establecido.
 Tendencia a llegar a una determinada conclusión en ausencia de
evidencia o pruebas reales.
Abstracción selectiva
 Tendencia a focalizarse en los hechos que confirman nuestras
creencias y de pasar por alto los que podrían contradecirlas.
 Centrarse en un detalle extraido fuera de su contexto, ignorando
aspectos relevantes, basando la experiencia en esa extracción de
información.
 Usted escoge un solo detalle negativo y se fija exclusivamente en él,
de modo que su visión de toda la realidad se oscurece,
como la gota de tinta que tiñe toda la jarra de agua.
 Atención a detalles negativos en vez de ver
la totalidad.
Generalización excesiva o
Sobregenaralización.
 Usted considera un solo hecho negativo
como si fuese un completo modelo de
derrota.
 Elaborar una regla general a partir de
hechos aislados y aplicarlo a todas las
situaciones.
 Tendencia a elaborar una conclusión
general a partir de uno o varios hechos
aislados
Maximinización y Minimización
 Tendencia magnificar lo
negativo y minimizar lo
positivo. A los errores o
defectos se les presta mucha
atención y a los aciertos y
experiencias de éxito poca.
 Errores al evaluar la
magnitud del evento.
 La persona exagera la
importancia de las cosas o
reduce las cosas
indebidamente hasta que
parecen diminutas.
Personalización
 Tendencia de la persona para atribuirse a sí mismo
fenómenos externos, cuando no existe base firme para hacer
tal conexión.
 Se ve a sí mismo como la causa de algún hecho negativo
externo del cual, en realidad, usted no ha sido básicamente
responsable.
 Creencia de que otros se comportan negativamente por Ud.,
sin considerar otras explicaciones más plausibles por su
comportamiento
 Ideas precisas y fijas de cómo Ud. y otros deben comportarse
acompañadas de una sobreestimación de lo malo que es que
estas expectativas no se cumplan. “Es terrible que haya
cometido un error. Yo siempre debo hacer lo mejor.”
Pensamiento absolutista o Dicotomico
 La persona ve todo en categorías

blanco-o-negro. Si sus resultados
no llegan a ser perfectos, se
considera un completo fracaso.
 Se manifiesta en la tendencia a
clasificar las experiencias de la
vida según una o dos categorías
opuestas.
Catastrofización - Adivinación
 Tendencia a imaginar
sistemáticamente el
peor resultado
posible, sin importar
lo improbable de su
ocurrencia.
Razonamiento emocional
 Creer que algo es cierto dado

que “siento” (realmente creo)
que es así, a pesar de las
evidencias en contra.: “Hago
todo bien, pero siento que soy
un fracaso.”
 Tendencia a juzgar una
situación en base a como me
siento obviando otro tipo de
hechos que pudieran
contradecir mi sentimiento.
Etiquetajes
 Es un tipo de sobregeneralización. Consiste en poner
una etiqueta a algo o alguien y entender creer que
aquello a lo que he etiquetado permanecerá siempre
inalterable.
 Cualquier tipo de estereotipo: las mujeres solo
piensan en gastar dinero, los hombres son todos unos
mujeriegos. Y con respecto a uno mismo: Yo no sirvo
para nada.
 En lugar de describir su error, usted le pone una
etiqueta negativa para usted mismo: “soy un
perdedor”. Cuando la conducta de alguien no le
siente bien, le pone otra etiqueta negativa: “Es un
maldito piojoso”. La atribución de etiquetas erróneas
implica la descripción de un hecho con un lenguaje
muy vivido y con una gran carga emocional.
Deberías.. “Tengo y debo”
 Ideas precisas y fijas de cómo

Ud. y otros deben comportarse
acompañadas de una
sobreestimación de lo malo que
es que estas expectativas no se
cumplan. “Es terrible que haya
cometido un error. Yo siempre
debo hacer lo mejor.”
TREC: ALBERT ELLIS
 Los trastornos son vistos como un problemas en el sistema de creencias (la
“B” de su modelo.
 Objetivos terapéuticos: minimizar los disturbios emocionales y las conductas
autoderrotistas, capacitándoles para vivir una existencia más plena y
placentera (Ellis y Bernard, 1985).
No es el acontecimiento el que determina, al  Los pensamientos o creencias “B” no son
menos directamente, el estado emocional, simples conjeturas producto de ejercicios
sino más bien el significado que otorga a tal intelectuales temporáneos a un acontecimiento
evento, representado por lo que esa persona
se dice para sus adentros en sus
“A”, sino que están enraizados en experiencias,
pensamientos (“B”). Autodialogos muchas veces muy tempranas, con
componentes innatamente predispuestos y
otros aprendidos o adquiridos (Ellis 1981).
Creencias irracionales
 Se dan cuando las actitudes
personales son absolutistas,
catastrofistas y generalizadoras.
 Predisponen a la persona al
trastorno emocional .
 El objetivo de la terapia sería
hacer que la persona sea
consciente de esas creencias y
proporcionar vías para su
modificación (Ruiz,2001).
Pensamientos Irracionales
Cualquier pensamiento, que
conduce a consecuencias
(emoción o comportamiento)
contraproducentes y
autodestructivas que se interfiere
de forma importante a la
supervivencia y felicidad del
organismo.
Exigencias Absolutistas (General) Inferencias (específicas)

pensamientos que incluyen un conclusiones irracionales e
“debería” o “tengo que” ilógicas sacadas de datos
CREENCIAS IRRACIONALES limitados.
si me pasó esto, significa
que...”
CREENCIAS IRRACIONALES O DEMANDAS
ABSOLUTISTAS
 a) Demandas sobre uno mismo (“yo debo...” o “yo necesito...”).
 b) Demandas sobre los otros (“él debe...” o “tú debes...”).
 c) Demandas sobre el mundo (“el mundo debe...” o “la vida debe...”).
INFERENCIAS :
 1. La “tremendización” o “catastrofismo”. Exageración del daño o
significado del hecho. Sentirse horrible o catastrófico: es horrendo,
terrible, horroroso, el hecho de que es de esa manera;
 2. La “no-soportitis” o “baja tolerancia a la frustración” (BTF). No
poder soportar algo: no pude sufrir, soportar o tolerar a esta persona o
cosa y por eso concluye que no debería haber sido como es.
 3. La “condena global” o “evaluaciones del Yo y de los Otros”.
Pensamientos sobre uno mismo, de otras personas o del mundo y de la
vida en general.
 4. Generalizaciones sobre el futuro (Ellis, 1992): Si no consiguen lo
que demandan, los perfeccionistas pueden llegar a la conclusión de que
“A partir de ahora, siempre voy a fracasar”, “Nunca voy a ser capaz de
ganar la aprobación de los demás y ser digno del amor de otros”. Este
tipo de inferencias causa ansiedad y depresión.
SIMILITUDES
TREC TC
DIFERENCIAS
TREC TC
GRACIAS !
Ahora a practicar
Doctor la verdad me he sentido muy mal, demasiado mal, Ya no soporto estar
así. Siento que el mundo se me viene encima, todo para mí es un fracaso. Y es
que cuando uno está de malas todo le sale mal.
En mi trabajo todo es un desastre, no tolero estar allí ni un día más, la gente es
mala clase, todos me hacen a un lado, a nadie le importa si yo hago cosas
buenas, pero es no más que yo la embarre y ahí si todos me caen encima. Ese
trabajo me va a volver loca.
En mi casa mis hijos me tienen loca, creo que se me salieron de las manos, no
puedo con ellos, esos muchachos no me quieren estudiar, son unos perezosos.
Ellos son muy injustos, yo debo dejarlos a ver que van a hacer, si los dejo solos
aprenderán. Además de eso, mi esposo no me colabora en nada, soy yo quien
debo atenderlo, a veces estoy cansada y debo llegar a hacer comida. El debería
ser más considerado, pues como todos los hombres, y para rematar tengo 3 en la
casa, mis dos hijos y mi esposo, es terrible que no me ayuden en nada.
Siento que ya no puedo más doctor, vengo porque yo sola no puedo, entre más
días, más terrible esta situación. Ayúdeme, no sé que hacer, todo lo que hago
me sale mal.

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Actitud: “Es terrible ser incompetente”;

 La persona ve todo en categorías

 Creer que algo es cierto dado

 Ideas precisas y fijas de cómo

Exigencias Absolutistas (General) Inferencias (específicas)

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