Enzimas Séricas

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS
E. P. de BIOLOGÍA - MICROBIOLOGÍA
ENZIMAS SÉRICAS: CREATINA QUINASA,

DESHIDROGENASA LÁCTICA
PRESENTADO POR:
DEL CARPIO AZAÑERO, SANDRA ADELA 2017-118008
CREATINA QUINASA
CREATINA QUINASA
Esta prueba mide la cantidad de creatina quinasa en la sangre.
Se encuentra principalmente en los músculos esqueléticos y el corazón, y en

cantidades menores en el cerebro.
Los músculos esqueléticos son los que están unidos al esqueleto. Funcionan con
los huesos para ayudarnos a movernos y le entregan poder y fuerza al cuerpo.
El músculo cardíaco (miocardio) bombea sangre hacia y desde el corazón.

CREATINA QUINASA
La CK se eleva Se observan notables

principalmente cuando hay incrementos de CK total en
afecciones o enfermedades infarto agudo al miocardio, en
que afectan el tejido músculo afecciones del músculo
esquelético, el miocardio o el esquelético ydespués de un
cerebro. choque o colapso circulatorio.
CREATINA QUINASA
• FUNDAMENTO:
EI método recomendado para la determinación de creatina Quinasa en suero se basa
en una secuencia de Ires reacciones acopladas: (I) la reacción catalizada por la
creatina quinasa, (II) la reacción auxiliar calalizada por la hexoquinasa y (III) la
reacción indicadora catalizada por la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
CREATINA QUINASA
• Hay tres tipos de enzimas CK:
CK3-MM: Se encuentra CK2-MB: Se encuentra

principalmente en los principalmente en el músculo
músculos esqueléticos del corazón (miocardio)
CK1-BB: Se encuentra
principalmente en el tejido
cerebral
CREATINA QUINASA
• La prueba de CK se suele usar para diagnosticar y monitorear las

lesiones y enfermedades musculares, por ejemplo:
Distrofia muscular
Rabdomiólisis
CREATINA QUINASA
• Es común realizarse esta prueba cuando el paciente presenta los
siguientes síntomas:
Dolor muscular
Debilidad muscular
Problemas de equilibrio
Entumecimiento u hormigueo
CREATINA QUINASA
• Valores referenciales:
Hombres: de Mujeres: de
15 a 180 10 a 150
U/L. U/L.
CREATINA QUINASA
• Niveles altos de CK:
Niveles de enzimas CK-MM más altos de lo normal, podría significar una

lesión o una enfermedad muscular, como distrofia muscular o Rabdomiólisis.
Niveles de enzimas CK-MB más altos de lo normal, podría significar

inflamación del músculo cardíaco (miocardio) o que está teniendo o ha tenido
recientemente un ataque al corazón.
Niveles de enzimas CK-BB más altos de lo normal, podría significar que ha

sufrido un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral.
CREATINA QUINASA
CAUSAS DE VALORES DE CK ELEVADO
Musculares Cardiacas S. Nervioso
Accidentes
coronarios
Infecciones
Síndrome agudos, como Enfermedad
Insuficiencia como la Tumores
Traumatismos compartimenta Rabdomiolisis la angina de Pericarditis cerebrovascula
cardíaca meningitis y la cerebrales
l pecho y el r
encefalitis.
infarto
miocárdico
CREATINA QUINASA
Otras causas
Sistema endocrino
Enfermedades de la tiroides
Enfermedad de Addison y síndrome de Cushing.
Medicamentos
Drogas narcóticas, alcohol, cocaína y barbitúricos, medicamentos de uso común.
Los suplementos a base de hormona tiroidea.
Síndromes
Síndrome de Reye
Hipertermia maligna
Síndromes hemolíticos.
Síndrome neuroléptico maligno
DESHIDROGENASA
LACTICA
DESHIDROGENASA LACTICA
• La deshidrogenasa láctica (LDH) es una enzima que facilita el proceso

de transformación de glucosa en energía para que las células puedan
utilizar esa energía.
• La LDH se encuentra en muchos órganos y tejidos del cuerpo,

incluidos el hígado, el corazón, el páncreas, los riñones, los músculos
esqueléticos, el cerebro y las células sanguíneas.
Parámetros normales en suero:
El valor promedio normal
En adultos es de 50 - 150 U/L.

En niños el rango es dependiente de la edad:
en menores de un año: 170 - 580 U/L,
de uno a nueve años: 150 - 500 U/L y
de 10 a 19 años: 120 a 330 U/L
.
• Las isoenzimas de la deshidrogenasa láctica

Existen fracciones enzimáticas de la DHL con cierto valor en su detección y
su asociación con determinados trastornos cuando se obtienen cifras elevadas.
En el adulto, los rangos normales de cada una de ellas son:
DHL1: 22 a 36% de la actividad total (presente en miocardio y en eritrocitos)

DHL2: 35 a 46% de la actividad total (en miocardio y en eritrocitos)
DHL3: 13 a 26% (en tejido pulmonar)
DHL4: 3 a 10% (en músculo estriado y en hígado)
DHL5: 2 a 9% (en músculo estriado y básicamente, en hígado)
La prueba de LDH se suele

usar para:
Monitorear problemas
médicos que pueden causar Vigilar la quimioterapia en
Averiguar si el paciente ha daño en tejidos del cuerpo, algunos tipos de cáncer. La
sufrido daño en un tejido del como anemia, enfermedad prueba puede indicar si el
cuerpo. del hígado, enfermedad tratamiento está
pulmonar y algunos tipos de funcionando.
infecciones.
VALORES ELEVADOS:
• LDH en sangre Anemia hemolítica
Una concentración elevada de LDH suele
indicar algún tipo de lesión tisular. Sepsis
 Normalmente la LDH aumenta cuando se inicia
la destrucción celular, alcanza un máximo al Infarto intestinal o pulmonar
cabo de un tiempo y después empieza a
disminuir. Insuficiencia renal aguda
 La concentración de LDH está elevada en una
gran variedad de situaciones, reflejando su
amplia distribución tisular.
Enfermedades hepáticas agudas
Una concentración elevada de LDH puede Lesiones musculares agudas

observarse en:
VALORES ELEVADOS:
• LDH en fluidos corporales
Líquido cefalorraquídeo (LCR) - concentraciones de LDH elevadas indican

que probablemente la meningitis es de causa bacteriana, mientras que
concentraciones bajas o normales se asocia a meningitis víricas
En líquido pericárdico, pleural o peritoneal, concentraciones elevadas de LDH

indican que el líquido acumulado es un exudado mientras que niveles bajos se
asocian a trasudados.

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ENZIMAS SÉRICAS: CREATINA QUINASA,

Esta prueba mide la cantidad de creatina quinasa en la sangre.

Se encuentra principalmente en los músculos esqueléticos y el corazón, y en

El músculo cardíaco (miocardio) bombea sangre hacia y desde el corazón.

La CK se eleva Se observan notables

CK3-MM: Se encuentra CK2-MB: Se encuentra

• La prueba de CK se suele usar para diagnosticar y monitorear las

Niveles de enzimas CK-MM más altos de lo normal, podría significar una

Niveles de enzimas CK-MB más altos de lo normal, podría significar

Niveles de enzimas CK-BB más altos de lo normal, podría significar que ha

CAUSAS DE VALORES DE CK ELEVADO

Musculares Cardiacas S. Nervioso

• La deshidrogenasa láctica (LDH) es una enzima que facilita el proceso

• La LDH se encuentra en muchos órganos y tejidos del cuerpo,

Parámetros normales en suero:

El valor promedio normal

En adultos es de 50 - 150 U/L.

• Las isoenzimas de la deshidrogenasa láctica

DHL1: 22 a 36% de la actividad total (presente en miocardio y en eritrocitos)

La prueba de LDH se suele

Una concentración elevada de LDH puede Lesiones musculares agudas

Líquido cefalorraquídeo (LCR) - concentraciones de LDH elevadas indican

En líquido pericárdico, pleural o peritoneal, concentraciones elevadas de LDH

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