EVALUACIÓN REFLEJOS

¿QUÉ ES UN REFLEJO?

«Es la reacción simple y automática a un estímulo exterior».

El niño, al nacer, viene dotado con un repertorio de reflejos incondicionados,
es decir, conductas en las que no ha intervenido el aprendizaje (respuestas
simples, innatas e involuntarias).
La capacidad del bebé para adaptarse y tener un mayor control sobre su cuerpo
y el ambiente, depende de los reflejos
TIPOS DE REFLEJOS
Reflejos secundarios
Reflejos primarios o Arcaicos

 Están presentes en el momento  Son aquéllos que aparecen

del nacimiento y su posteriormente a lo largo
desaparición es variable.
de los primeros meses de
 Función: asegurar el buen
la vida del bebé.
funcionamiento de algunos de
los sistemas básicos del
organismo del bebé, de
protegerle de ciertas amenazas
del exterior y de permitirle
entrar en contacto con el nuevo
mundo que le rodea.
REFLEJOS PRIMITIVOS O ARCAICOS

 Su presencia y correcto funcionamiento es uno de los

primeros indicadores del adecuado desarrollo y
maduración del niño durante sus primeros días de vida.
 Como también..

 Su desaparición paulatina son un buen indicador del

correcto desarrollo psicomotor del bebé.
 Su persistencia podría ser indicador de anomalías en
dicho desarrollo, por lo que sería pertinente realizar una
revisión pediátrica ya que es señal de que existe un
desarrollo neurológico anormal, problemas severos del
SNC , del tronco nervioso o de los nervios periféricos.
POR LO TANTO…..
 Estos reflejos primitivos o arcaicos tienden a desaparecer
progresivamente.
 Al madurar su sistema nervioso, los bebés adquieren poco a
poco el control voluntario de sus músculos y "pierden" u
"olvidan" los reflejos.
 La gran mayoría de los reflejos naturales de los bebés
desaparecen a las pocas semanas, mientras que algunos tardan de
cuatro a ocho meses.
 El proceso de pérdida es perfectamente natural, ya que el bebé
tiene que aprender a gobernarse por sí mismo y le resultaría
imposible entrenar sus manos y sus pies si estos reaccionasen
constantemente al más leve estímulo producido desde el exterior.
REFLEJOS INNATOS O INCONDICIONADOS

Muchos reflejos en
los bebés
desaparecen a
medida que el niño
crece, aunque
algunos
permanecen a lo
largo de la vida
adulta.
REFLEJOS INNATOS QUE
PERSISTEN EN LA VIDA ADULTA
 Reflejo de Parpadeo: la  •
persona parpadea los ojos al
contacto o cuando aparece
súbitamente una fuente de luz
brillante
 Reflejo de la Tos: la persona
tose cuando se estimula la vía
respiratoria
 Reflejo Nauseoso: la persona
siente náuseas cuando se
estimula la garganta o la parte
posterior de la boca
REFLEJOS INNATOS …

 Reflejo del Estornudo: la

persona estornuda cuando
las vías nasales se irritan
 Reflejo del Bostezo: la
persona bosteza cuando el
cuerpo necesita oxígeno
adicional
 Reflejo de deglución: La
persona traga los líquidos y
alimentos que ingiere
 POR QUÉ SON IMPORTANTES
….EVALUARLOS??
 Por ser manifestaciones del
Circuito Neurológico del bebé:
 Valorar el nivel madurativo y
relacionarlo con las capacidades
funcionales que muestra el niño
con respecto a su edad
cronológica.
 Determinar posibles
desviaciones de la normalidad.
 Hacer propuestas terapéuticas,
para corregir o inhibir patrones
anormales de postura y/o
movimiento.
MADURACION DE LOS REFLEJOS
NIVEL ESPINAL
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo
Deiters del SNC, que se encuentra en el 1/3 inferior de la
protuberancia.
Es el nivel más primitivo y menos adaptativo.
NIVEL ESPINAL

1.- PALPEBRAL

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Tocar con la Cierra los ojos Nacimiento 1 mes
yema del
dedo el
entreceño
2.- TRIPLE FLEXIÓN O HUIDA

Aparición: Nacimiento
Desaparece: 2 meses
 3.- EXTENSIÓN
GENERALIZADA

Aparición: Nacimiento
Desaparece: 2 meses
4.- EXTENSIÓN CRUZADA

Aparición: Nacimiento
Desaparece: 2 meses
NIVEL ESPINAL
5.- MARCHA
AUTOMATICA

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

Suspensión, Colocar los Realiza de 3 a Nacimiento 2 a 3 meses
debajo de las pies sobre 4 pasos
axilas una
superficie
firme y
plana
NIVEL ESPINAL
6.- REACCION DE ESCALERA,
COLOCACIÓN

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En bípedo Rozar el Movimiento Nacimiento 2 meses
sostenido por dorso del pie alternado de
debajo de las con el borde MMII como
axilas de una al subir una
superficie escalera.
NIVEL ESPINAL
6.- BUSQUEDA U
HOCIQUEO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Tocar Desvía la boca Nacimiento 3 a 4 meses
comisura de hacia el
los labios y estímulo
alrededores
NIVEL ESPINAL
7.- BABINSKI

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De Supino Se pasa la Extensión con Nacimiento 1 año
uña por el abducción del
borde dedo y flexión
externo del del resto en
pie desde el forma de
talón hasta abanico
el primer
dedo
NIVEL ESPINAL
8.- SUCCION

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Colocar un Succión o Nacimiento Perdura a
dedo en el protusión de voluntad
centro de los lengua con
labios, movimientos de
biberón o los labios
pezón de la
madre.
NIVEL TALLO CEREBRAL
Los reflejos del talo cerebral están mediados por áreas desde
el núcleo Deiters hasta el núcleo rojo, situado a nivel del
extremo de los ganglios basales.
Compren delos reflejos posturales estáticos, cambios en la
distribución del tono muscular a lo largo del cuerpo.
1.- TONICO CERVICAL
ASIMETRICO (RTCA)

0 a 2, 3
meses
 2.- TONICO CERVICAL SIMETRICO
(RTCS)

0 a 2 , 3 meses

EXTESIÓN DE LA CABEZA  Patrón extensor de MMSS y flexor de MMII

NIVEL DE TALLO CEREBRAL
3.- PLACING DE LA
MANO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Estimular el Acomodación Nacimiento 3 a 4 meses
dorso de la de la mano
mano
NIVEL DE TALLO CEREBRAL
4.- PLACING DEL PIE

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Estimular el Acomodación Nacimiento 4 a 5 meses
dorso del pie del pie
NIVEL DE TALLO CEREBRAL
5.- PRENSIÓN PALMAR

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Se hace Cierre de la Nacimiento 2 a 3 meses
presión en la mano
base de los
metacarpian
os
NIVEL DE TALLO CEREBRAL
6.- PRENSIÓN PLANTAR

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Se hace Flexión de los Nacimiento 9 meses
prensión en dedos del pie
la base de
los
metatarsiano
s
NIVEL DE TALLO CEREBRAL
7.- MORO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Retirar Abducción y Nacimiento 2 a 3 meses
con apoyo de brevemente el rotación
glúteos en apoyo de la externa de
hombro.
superficie y cabeza
Extensión de
apoyo de la retomándolo de codo.
cabeza en la inmediato Extensión y
mano del abducción de
examinador los dedos
retornando a la
posición de
inicio
NIVEL DE TALLO CEREBRAL
8.- GALANT

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

Suspensión Estimular con Incurvación Nacimiento 2 meses
ventral los dedos los del tronco del
paravertebrales lado
estimulado
de un lado
9.- REACCION DE APOYO
POSITIVO

Liberación del
tono extensor
10.- REACCION DE APOYO
NEGATIVO
 NIVEL DE TALLO CEREBRAL
11.- REACCIONES ASOCIADAS

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino Se realiza Realiza movimiento Nacimiento 4 meses
movimiento pasivo al mismo tiempo en
o activo de un otras extremidades
miembro
NIVEL DEL MESENCEFALO
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del
mesencéfalo por encima del núcleo rojo, excluyendo la
corteza. Interactúan entre sí y trabajan hacia el
establecimiento de una relación normal de cabeza y cuerpo.
1.- ENDEREZAMIENTO CUELLO
SOBRE CUERPO
2.- ENDEREZAMIENTO CUERPO SOBRE CUERPO

2a5
meses
 NIVEL DEL MESENCEFALO
3.- ENDEREZAMIENTO
CUERPO SOBRE CUERPO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De supino con Estímulo visual o Rotación 5 meses 18 meses
MMSS e MMII auditivo pasivo segmentada del
en extensión cuerpo
4.- REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO
OPTICO
5.- LABERINTICO
6.- REACCION ANFIBIA

a 2, 2 ½
años
NIVEL DEL MESENCEFALO
7.- REACCION DE DEFENSA

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

Sedente Defensa anterior, Realiza el apoyo 6, 8 y 10 Perdura
lateral y meses
posteriores. respectivam
ente
NIVEL DEL MESENCEFALO
8.- LANDAU

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

Suspensión Suspensión 1.-Hiperextensión de la 4,6Y8 2 a 2 ½ años
ventral ventral cabeza meses
2.-Hiperextensión de respectivam
cabeza + cintura
ente
escapular y tronco.
3.- Todo lo anterior +
MMSS e MMII
NIVEL CORTICAL
REACCIONES AUTOMÁTICAS
Estas son reacciones mediadas por la eficiente interacción de la
corteza cerebral, ganglios basales y cerebelo. La maduración de
las reacciones de equilibrio, conducen al individuo hacia la
etapa bípeda del desarrollo motor y perduran en el tiempo.
REACCIONES AUTOMATICAS
1.- DECUBITO SUPINO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En supino En supino Enderezamiento de 6 meses Perdura toda la
sobre una cabeza y tórax, vida
superficie abducción y extensión
de brazo y pierna del
inclinada,
lado elevado.
brazos y
piernas
extendidas
REACCIONES AUTOMATICAS
2.- DECUBITO PRONO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En prono En prono Enderezamiento de 6 meses Perdura toda la
sobre una cabeza y tórax, vida
superficie abducción y extensión
de brazo y pierna del
inclinada,
lado elevado.
brazos y
piernas
extendidas
REACCIONES AUTOMATICAS
3.- CUADRUPEDIA

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En Se inclina Abducción, extensión 8 meses Perdura toda la
cuadrupedia haca un lado del brazo y pierna del vida
lado elevado y
reacción de defensa del
lado inclinado.
REACCIONES AUTOMATICAS
4.- SEDENTE

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En sedente Se inclina Abducción, extensión 10 – 12 Perdura toda la
hacia un lado del brazo y pierna del meses vida
lado elevado y
reacción de defensa del
lado inclinado.
REACCIONES AUTOMATICAS
5.- HINCADO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

Hincado Se inclina Abducción, extensión 15 meses Perdura toda la
hacia un lado del brazo y pierna del vida
lado elevado y
reacción de defensa del
lado inclinado.
REACCIONES AUTOMATICAS
6.- COORDINACION

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De pie Tomar la Mantener el equilibrio 15 meses Perdura toda la
mano y pie de pie, flexionando vida
del mismo cadera y rodilla
contraria
lado
REACCIONES AUTOMATICAS
7.- DORSIFLEXIÓN

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

De pie Se inclina Mantener el equilibrio 15 - 18 Perdura toda la
hacia de pie meses vida
adelante
REACCIONES AUTOMATICAS
8.- POSICION DE SIMIO

Posición Estímulo Respuesta Aparece Desaparece

En cuclillas Se inclina Abducción, extensión 15 – 18 Perdura toda la
hacia un lado del brazo y pierna del meses vida
lado elevado y
reacción de defensa del
lado inclinado.
 S! !!
C IA
GR A