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Planificacion Familiar
Planificacion Familiar
Planificacion Familiar
ION
FAMILIAR
PRESENTADO POR:
JUAN FIGUEROA MUNDELL
LAURA FUENTES DIAZ
CAMILO GARCIA PEÑA
ANGIE GOMEZ DURAN
DANIELA GONZALEZ CARDENAS
INTRODUCCION.
● A pesar de la introducción de los anticonceptivos modernos, los embarazos no deseados o no
planeados continúan siendo uno de los principales problemas en EU y en todo el mundo.
● Según la National Survey of Family Growth (Encuesta nacional del crecimiento de las familias)
de 2009, hubo un total de 6 408 000 embarazos en EU, de los cuales 49.2% no fueron
deseados.
● Entre los embarazos no deseados, casi la mitad condujo a la interrupción del embarazo, y más
de 10% a un aborto espontáneo, lo cual representa un notable grado de pérdida de los
embarazos.
Métodos de barrera.
Diafragma. orales y progestina de
Duchas acción prolongada en forma
poscoitales. de inyección o implante.
Capuchón cervical.
Amenorrea de la
DIU y esterilización
lactancia. Esponja vaginal. (ligadura de trompas o
vasectomía).
Abstinencia
periódica. Espermicidas.
PILARES
días fértiles e infértiles de la mujer.
Método de la Ovulación Billings
VENTAJAS
1. No se necesita supervisión médica durante su uso.
2. Su empleo es barato, ya que no requiere la utilización de fármacos ni dispositivos.
3. Aumenta el conocimiento de la fisiología de la mujer y del proceso de la reproducción.
4. Promueven el diálogo y la participación de la pareja.
5. No producen efectos colaterales.
6. No tienen objeción ética o moral de ninguna religión.
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
Fisiología del cuello uterino
En el canal cervical, el epitelio presenta fibras colágenas que son hormono
dependientes, criptas donde están las células productoras del moco
cervical y células ciliadas que capacitan al espermatozoide
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS NATURALES
MÉTODO DE OGINO-KNAUS o MÉTODO CALENDARIO
Consiste en determinar el periodo fértil de la mujer teniendo un registro de los ciclos de sus últimos 6 meses.
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS NATURALES
MÉTODO DE LA TEMPERATURA CORPORAL BASAL
Utiliza como indicador las variaciones de la temp. corporal, medida en condiciones basales en el ciclo menstrual.
2 fases térmicas
Menstruación HIPOTÉRMICA
Ovulación HIPERTÉRMICA
Se produce un aumento de la temperatura basal de
0,2 a 0,4 ºC, por acción de la progesterona
producida por el cuerpo lúteo.
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS NATURALES
MÉTODO DE OVULACIÓN BILLINGS (MOB)
Identificar días de fertilidad e infertilidad, fundamentalmente por los cambios en la sensación vulvar, debido a la producción
de moco cervical.
3 Abstinencia sexual por 3 días ante un cambio en el PBI. Ya sea Aumento de los estrógenos producción de moco cervical S y L. Se
por un cambio en la sensación u observación manifiesta como sensación de mayor mucosidad vulvar.
a. Regreso al PBI: contar 3 días de seguridad, y desde 4º día Descenso de estrógenos sin alcanzar el umbral ovulatorio
volver a la regla dos.
b. Progresión hasta el día peak: pasar a regla cuatro Se alcanza umbral estrogénico ovulatorio y hay ascenso de
progesterona: Ovulación
4 (Regla del peak) Relaciones sexuales desde la mañana del Canales cervicales completamente ocluidos por el moco G, óvulo
cuarto día post peak hasta la menstruación siguiente desvitalizado, probabilidad de embarazo 0.004%
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS NATURALES
MÉTODO SINTOTÉRMICO
La base está determinada por el MOB + Cálculo Calendario + temperatura + Autopalpación Cervical.
Modo de empleo
Relativamente infértil.
FASE I cálculo matemático y el moco cervical.
Relaciones sexuales al final del día con
ejercicios de Kegel (eliminar el semen)
Fértil.
FASE II moco cervical y la temperatura.
La abstinencia sexual a partir del 1er indicador
que cambia hasta la señal más tardía en caso de
que no concuerden.
Postovulatoria, infértil.
FASE III Se pueden tener relaciones sexuales de acuerdo
con el último indicador que señala el inicio del
período infértil.CAMBIOS CERVICALES
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS NATURALES
MÉTODO DE AMENORREA DE LACTANCIA (LAM)
Para espaciar los embarazos en el período post parto y es simplemente una descripción de un hecho fisiológico que determina
infertilidad.
Lactancia exclusiva
Amenorrea.
Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isabel Barriga. Undécima Edición. 2020
METODOS
ARTIFICIALES
ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
Son píldoras que contienen dosis bajas de dos hormonas un
progestágeno y un estrógeno.
Estrógenos Progesterona
Sus precursores son los andrógenos, que su efecto principal es anovulatorio, es
se sintetizan en los ovarios y en algunos decir, son responsables de la
tejidos periféricos (piel y adipocitos). anticoncepción, propiamente dicha.
Levonogestrel
Estradiol Acetato de ciproterona
Drospirenona
Etinilestradiol
Dienogest
David Vásquez-Awad, Ana María Ospino. Anticonceptivos orales combinados. Ginecol Obstet Mex. 2020;88.Tomado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2020/goms201d.pdf
MECANISMO DE
ACCION
El principal efecto consiste en impedir la ovulación, mediante
la inhibición de la secreción de gonadotropinas por el
hipotálamo y la hipófisis.
Progestina Estrógeno
Inhibe, principalmente, la Inhibe la secreción de
función de la hormona FSH impidiendo la
luteinizante (LH), con formación del folículo
subsiguiente inhibición de la dominante
ovulación
Píldora vía oral todos los días a la misma hora, durante 21 días e iniciar
nuevo blíster 7 días después periodo en el cual ocurre el sangrado uterino.
Efectos secundarios
cefaleas
Cambios en el patrón de
sangrado:
• Sangrado mas escaso Mareo
durante menos días
• Sangrado irregular
• Sangrado infrecuente Nauseas
MECANISMO DE
ACCION
“retrocontrol” negativo homogéneo y sostenido de la secreción de
gonadotrofinas (FSH y pico LH) en el eje hipotálamo-hipofisario
inhibe, en el ovario, la maduración del folículo y la ovulación
Endometrio Trompas
Impide la proliferación endometrial Altera la motilidad y la secreción del epitelio
e induce una transformación tubárico, lo que dificulta el transporte y la
secretora precoz nutrición de los espermatozoides
Marta Valdés-Bango, Camil Castelo-Branco.anticoncepción con solo progestina. Ginecol Obstet Mex. 2020;88. Tomado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2020/goms201h.pdf
Método de uso
se pueden iniciar dentro de los siete (7) días posteriores al inicio del sangrado menstrual, y no
necesita protección anticonceptiva adicional.
Efectos secundarios
cefaleas
Cambios en el patrón de
sangrado:
• Sangrado frecuente Mareos
• Sangrado infrecuente
• Sangrado irregular Cambios de ánimos
• Sangrado prolongado
BENEFICIOS RIESGOS
Ayudan a proteger contra:
Ninguno
• Riesgos de embarazo
Manual de planificación familiar OMS. Edición del 2019.
ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE SOLO
Tanto el AMPD como el EN NET sonPROGESTAGENO
anticonceptivos inyectables que contienen un
progestágeno similar a la hormona natural (progesterona) producida en el cuerpo de
la mujer.
AMPD EN
se lo conoce comoNET
enantato de noretindrona,
Inyectable intramuscular Noristerat, Norigest y Syngestal
150 mg 200 mg inyección intramuscular
Depo, Depo Provera y Petogen.
Inyectable subcutáneo
Efectos secundarios
AMPD
Cambios en el patrón de sangrado: Aumento de pesos
3 primeros meses
• Sangrado irregular
• Sangrado prolongado Distensión y molestias abdominales
Al año:
• Ausencia de la menstruación
• Sangrado infrecuente Disminución del deseo sexual
• Sangrado irregular
Manual de planificación familiar OMS. Edición del 2019.
BENEFICIOS RIESGOS
AMPD
Ayudan a proteger contra: AMPD
• Riesgos de embarazo Ninguno
• Cáncer de revestimiento uterino EN NET
• Fibromas uterinos ninguno
Pueden ayudar a proteger contra:
• Enfermedad inflamatoria pélvica
• Anemia ferropénica
Reducen:
• Crisis vasoclusiva en mujeres con
anemia drepanocítica
EN NET
Ayudan a proteger contra:
• Riesgos de embarazo
• Anemia ferropénica
Cyclofem
Mesigyna
Cyclofemina
Cyclopovera
Norigynon
Feminena
novafem
BENEFICIO Y RIESGO
Los estudios a largo plazo sobre los inyectables mensuales son escasos,
pero algunos investigadores creen que los beneficios y riesgos para la salud
son similares a los de los AOC (Anticonceptivos orales combinados)
uso
La mujer se pone un parche nuevo cada semana
durante 3 semanas, y en la cuarta semana no se pone
ningún parche. Durante esta cuarta semana la mujer
tendrá la menstruación
BENEFICIO Y RIESGO
Algunos investigadores creen que los beneficios y riesgos para
la salud son similares a los de los AOC.
TIPOS DE
IMPLANTES
Jadelle Implanon NXT (Nexplanon)
2 varillas que contienen 1 varilla que contiene etonogestrel; en la
levonorgestrel; es muy efectivo información sobre el producto se indica que
durante 5 años puede usarse durante un período de hasta 3
años.
BENEFICIO
Ayudan a proteger contra: Riesgo
• Riesgos de embarazo incluido embarazo
ectópico Complicaciones:
• Enfermedad inflamatoria pélvica Ninguno Infecciones en el lugar de
Podría ayudar a proteger contra: inserción ( mayoría en 2
• La anemia ferropénica primeros meses después de la
Reduce: inserción)
• Riesgo de embarazo ectópica
Manual de planificación familiar OMS. Edición del 2019.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE
Pequeño armazón de plástico flexible rodeado de manguitos o alambres de cobre.
Funcióna
Provocando una modificación química que daña a los espermatozoides y al óvulo
antes de que lleguen a encontrarse.
MECANISMO DE
ACCION
Participan diversos mecanismos así como cuerpo extraño produce reacción
inflamatoria local, perceptible en el líquido y las paredes de la cavidad uterina,
que está aumentada por la presencia del cobre, el cual alcanza concentraciones
elevadas en fluidos intrauterinos y en todo el tracto genital femenino.
BENEFICIO Riesgo
Ayudan a proteger contra:
• Riesgos de embarazo
Pueden ayudar a proteger Poco frecuente:
contra: Puede aumentar la anemia en las mujeres que antes de la
• Cáncer endometrial inserción ya presentan una baja reserva de hierro en sangre.
• Cáncer cervicouterino Raras:
Reducen: Puede producirse una enfermedad inflamatoria pélvica
• Riesgo de embarazo ectópico (infección del aparato genital femenino) si la mujer tiene una
clamidiasis o una gonorrea cuando se le inserta el DIU.
EFECTOS
SECUNDARIOS
Acné Nauseas Mareo
El anillo se mantiene
colocado durante 3 semanas,
luego de lo cual se retira a la
cuarta
semana. Durante esta cuarta
semana la mujer tendrá la
menstruación.
BENEFICIO Y RIESGO
Investigadores creen que los beneficios y riesgos para la salud son similares a los de los
AOC
El anillo comienza a
usarse de 4 a 9
semanas después
de dar a luz. Cada
anillo permanece en
la vagina
durante 90 días. La progesterona amplía la amenorrea posparto de la mujer que amamanta,
es decir, retrasa el restablecimiento de la menstruación.
BENEFICIO Y RIESGO
• No hay cambios en la producción o la composición de la leche materna; este método apoya la
lactancia materna continua y la nutrición saludable del lactante.
• Es seguro y efectivo, según indican varios estudios de 1 año de duración.
• Sus riesgos para la salud pueden ser como los de los anticonceptivos orales de progestágeno
solo
BENEFI RIESGO
CIOa proteger contra:
Ayudan
Ninguno
• Riesgos de embarazo