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Presentacion Prexor 3.0

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Protocolo sobre Normas Mínimas para el

desarrollo de Programas de Vigilancia de la


Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los
Lugares de Trabajo. (PREXOR)
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido
(PREXOR)

¿QUÉ ES EL RUIDO?

A la hora de definir el ruido se puede hallar dos definiciones:

Ruido
Ruido de
de Carácter
Carácter Subjetivo
Subjetivo 

Ruido
Ruido de
de Carácter
Carácter Objetivo
Objetivo 
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido
(PREXOR)

Principales tipos de Ruido


Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Hipoacusia Neurosensorial
La aparición de la sordera rara vez es brusca y es
generalmente progresiva.
 En primer lugar, el sujeto pierde la sensibilidad a los
sonidos de frecuencia entre 3.000 y 6.000 (Hz); como
esas frecuencias no son indispensables para obtener
una buena inteligibilidad, el afectado casi no se da
cuenta del inicio de la sordera.
 El déficit auditivo se extiende luego a una mayor banda
de frecuencias y el sujeto percibe que perdió
sensibilidad a los sonidos agudos.
 Finalmente, el perjuicio se extiende a las bajas
frecuencias y el sujeto percibe difícilmente una
conversación. Es necesario hablar más fuerte para
hacerse comprender.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido
(PREXOR)

ANTECEDENTES GENERALES DEL RUIDO EN CHILE


Entre los años 2005 y 2009 (ambos inclusive)
en la Región Metropolitana, del total de
dictámenes por enfermedad profesional, el
68,6% correspondió a hipoacusia sensorio
neural por ruido.
La hipoacusia causada por ruido, es la
principal causa de indemnizaciones y
pensiones con un 80 % de las incapacidades
permanentes (2005 – 2009).
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

PROPÓSITO
Contribuir y disminuir la prevalencia e incidencia de la
hipoacusia de origen ocupacional.

¿De qué forma?


Estableciendo criterios comunes sobre el concepto de
exposición para efectuar el seguimiento y establecer
plazos en las acciones preventivas y sanitarias, que
establezcan los administradores de la ley 16.744, las
empresas y los establecimiento de salud.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

PROGRAMA DE VIGILANCIA

Los empleadores deben contar con un programa de vigilancia para trabajadores


expuestos ocupacionalmente a ruido, para ello deben contar con el apoyo del equipo
multidisciplinario de los profesionales de los administradores del seguro Ley N° 16.744.
Este programa debe contar con:

 Objetivo.
 Funciones y responsabilidades. Gerencia, Supervisión o jefaturas intermedias,
operaciones, contratistas y/o subcontratistas.
 Vigilancia Ambiental con sus respectivas Evaluaciones Ambientales,
detallando: 
 Implementación de medidas de control. 
 Trabajadores en vigilancia de la salud. 
 Capacitaciones anuales que deben contener a lo menos: 
 Revisiones del programa una vez al año a lo menos.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

CRITERIOS PARA LA VIGILANCIA AMBIENTAL

Evaluar la exposición a ruido a la que están expuestos los trabajadores en sus


lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevención y/o protección según corresponda.

Normativa de referencia que establezca los límites DS


594/99 del MINSAL 

Aspectos Realización de mediciones (Instructivo) 


iniciales
Clasificación respecto de la superación del Nivel de
Acción. 

Plazos para la implementación de métodos de control


(Reevaluación) 
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Vigilancia Auditiva (Médica)

Entregan las recomendaciones mínimas para detectar y prevenir el inicio y/o avance
de la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposición
ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Acción.

Se debe incluir a todos los trabajadores que están


expuestos a niveles iguales o superiores los criterios
de acción.

El trabajador deberá permanecer en vigilancia auditiva


Aspectos
el tiempo que dure la exposición a ruido
iniciales

Define los tipos de audiometrías

Establece las periodicidades de las audiometrías


Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

¿Qué una Audiometría?

La audiometría es una prueba que nos permite una valoración bastante


precisa de la audición, siendo vital para determinar si una persona oye
bien o no. Aportándonos información adicional sobre el problema
subyacente, posible causante de la pérdida auditiva.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Vigilancia de la Salud de los Trabajadores


con Exposición Ocupacional a Ruido

Entregar las recomendaciones mínimas para detectar y prevenir el


inicio y/o avance de la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en
trabajadores con exposición ocupacional a ruido a niveles iguales o
superiores al Criterio de Acción.

 Audiometría Base.
 Audiometría Seguimiento.
 Audiometría Confirmación.
 Audiometría Egreso.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Implementación
1

Medidas de Reevaluación 1
control

Evaluación Se
Se exceden
exceden SI
ambiental los
los CA?
CA? NO

NO Vigilancia Se
Se confirma
confirma
médica enfermedad?
enfermedad?
Cronograma inicial
mediciones
SI

2
2 Cambiar Evaluación
médico legal
SI
NO

NO Cambio
Cambio de
de Indemnización SI más
más de
de 15
15 %
%
de
Calificación
puesto?
puesto? y/o pensión de IC?
IC?
Presentación
Mutual de Seguridad CChC
Carlos González Pérez
Experto en Prevención de Riesgos
Gerencia Concepción-Arauco
Mutual de Seguridad CChC
 Características generales del recinto.
1. Diseñar un mapa de riesgo cualitativo
y cuantitativo.

 Ubicación y área de influencia de la fuente de


ruido.

 Principales fuentes generadoras de ruido que


influyen en el puesto de trabajo.

 Actividad o tarea que se realiza en el puesto de


trabajo.

 Numero de trabajadores que realizan una tarea


determinada.

 Tiempo asociado a cada tarea para cada


trabajador.

 Presencias de ciclos de trabajo.

 Existencia de grupos similares de exposición.


MEDIDAS DE CONTROL

Reducción de la Exposición a Ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía:

a) Medidas de carácter
ingenieril (eliminación,
sustitución y controles de Encierro Tratamiento
ingeniería). Acústico Acústico
de la
fuente
Cabinas
b) Medidas de carácter
administrativo (señalización, Montaje
advertencia y controles Antivibratorio
administrativos).

Apantallamiento
de la Fuente
Rotación de
c) Elementos de Protección
los
Auditiva (EPA). Protectores Trabajadores
Auditivos
 Aspectos normativos.

 Generalidades del agente ruido.

 Medidas de control y su eficacia.

 Efecto en la salud producto de la exposición.


NPSeq Tiempo de exposición por día

[dB (A) lento] Horas Minutos Segundos

80 24,00
81 20,16
82 16,00
83 12,70
84 10,08
85 8,00
86 6,35
87 5,04
88 4,00
89 3,17
90 2,52
91 2,00
92 1,59
93 1,26
94 1,00
47,40
95
37,80
96
30,00
97
23,80
98
18,90
99
15,00
100
11,90
101
9,40
102
7,50
103
5,90
104
4,70
105
3,75
106
2,97
107
2,36
108
1,88
109
1,49
110
1,18
111
56,40
112
44,64
113
35,43
114
29,12
115
 Tareas y puestos de trabajo.

 Dosis de ruido.

 Evaluación auditiva y su
periodicidades: audiometría de
bases, seguimiento, confirmación y
egreso, según corresponda.
RUIDO DE CÁRACTER SUBJETIVO.
Dentro de las definiciones del Ruido de Carácter subjetivas
que se pueden hallar, el Ruido se presenta como:

 Sonido no grato.
 Combinación de sonidos no coordinados que producen
una sensación desagradable.
 Cualquier sonido que impida o interfiera alguna actividad
humana.
RUIDO DE CARÁCTER OBJETIVO
 Desde el punto de vista físico, el ruido consiste en un
movimiento ondulatorio producido en un medio elástico
por una vibración. El desplazamiento complejo de
moléculas se traduce en una sucesión de variaciones muy
pequeñas de presión.
 Si bien la partícula puede vibrar en un principio puede
oscilar muy poco alrededor de su posición de equilibrio y
se propagara hasta el límite de su sistema salvo que su
energía se disipe.
DOSIS DE RUIDO

Corresponde a la energía sonora total, expresada en


porcentaje, que un trabajador recibe durante su jornada de
trabajo diaria. Se calculará de acuerdo a lo establecido en la
materia por el laboratorio nacional y de referencia.
NIVEL DE PRESIÓN SONORO CONTINUO
EQUIVALENTE PONDERADO A (NPSeq)
Nivel de presión sonora constante, expresado en decibeles A,
que en el mismo intervalo de tiempo, contiene la misma
energía total (o dosis) que el ruido medido.
NIVEL DE PRESIÓN SONORO PEAK

Nivel de presión sonora instantánea máxima, expresado en


decibeles C, durante un intervalo de tiempo establecido. No se
debe confundir con NPSmáx, ya que éste es el máximo valor
eficaz (no instantáneo) en un periodo dado.
L
CRITERIOS DE ACCIÓN o
s
r
e
s
u
l
t
a
d
o
s
o
b
t
e
n
i
d
o
s
e
n
l
a
e
v
a
l
u
a
METODOLOGÍAS EVALUATIVAS

Dosimetría Sonometría
PLAZOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS MEDIDAS DE
CONTROL
Se establece periodicidad o plazo para la implementación de soluciones de control de ruido para la
empresa, en función del valor cuantificado de las exposiciones ocupacionales, de acuerdo a:
a)Periodicidad para las evaluaciones ambientales de 3 años para exposiciones ocupacionales bajo
la dosis de acción 0,5.
b)Plazo máximo de 1 año para implementar medidas de control, si la dosis de ruido se encuentra
entre 0,5 y 10.
c)Plazo máximo de 6 meses para implementar medidas de control, si la dosis de ruido está sobre 10.
d)Medidas de control inmediatas en los puestos de trabajo que presenten casos de Hipoacusia
Sensorioneural.

Una vez comprobada la implementación de las medidas de control recomendadas, el


ente evaluador deberá verificar su efectividad, de tal manera que no se supere(n)
el(los) Criterio(s) de Acción señalado(s)

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