LACTANCIA MATERNA

OBSTA. Mg. CONSUELO DÁVILA T.

 LACTANCIA MATERNA
La leche humana: ideal para la
nutrición infantil

Es la referencia o modelo
normativo con el que se comparan
los otros métodos de alimentación
en cuanto a crecimiento, salud,
desarrollo y demás consecuencias
a corto y largo plazo
 LME: brinda al niño el alimento ideal y
perfecto para su crecimiento y desarrollo.

De 4237 mamíferos, el ser humano es el único que

busca reemplazar al alimento natural tratando de
igualar a la leche materna.
 La OMS recomienda:

Lactancia materna exclusiva Lactancia materna unida a

alimentación complementaria

hasta 6 meses hasta 24 meses

 Duración y frecuencia

Duración: Frecuencia:
A demanda a demanda
• Hasta que el • Cada vez que el
lactante se lactante busque:
separe del pecho reconocer signos
• Puede ser entre • Entre 8 y 12
15 y 45 minutos lactadas cada 24
horas

No limitar el tiempo en cada pecho

 INNUMERABLES
INVESTIGACIONES

Método eficaz de PPFF

Natural, cuya aplicación
fisiológica está dada por
la acción de la prolactina
que inhibe al ovario para
Ovular .
LME 1eros 6 meses practicada
adecuadamente
(exclusividad , frecuencia de
10 a 12 lactadas/ día) y que la Disminuye el riesgo de
madre no haya menstruado Cáncer de ovario,
Endometrio y mamas
 Es vital para la supervivencia
Infantil y la salud Materna.

Su impacto en la salud Infantil se evidencia

en el estado nutricional, susceptibilidad a
infecciones comunes: Diarreas e IRAS
 V. Nutricionales

V. Inmunológicas
V. Económicas

V. Psicológicas
Afectivas
V. Fisiológicas
 VENTAJAS NUTRICIONALES

VENTAJAS NIÑO
Contiene todos los nutrientes que el bebé
necesita.
Alimentación completa y única hasta 6 m.

Calma la sed. No importa el calor que haga

siempre tiene suficiente líquido.

Permite un crecimiento y desarrollo adecuado

previniendo la obesidad.
VENTAJAS INMUNOLÓGICAS

VENTAJAS NIÑO

Protege de enfermedades: Estudios muestran

que Bbs alimentados con LME por un mínimo
de 4m. tienen menos IRAS y menos episodios
de diarreas que aquellos que no recibieron LM
o que recibieron además otros líquidos o
sólidos

Ofrece protección inmunológica específica

contra las bacterias, virus y hongos.

Previene y retarda alergias: por

presencia de Ig A, (en familias con historia
de alergias)
 V. INMUNOLÓGICAS

No producida por los bbs en los 1eros meses.

Inmunoglobulina A
Recubre epitelio respiratorio e intestinal
Protege la superficie de la mucosa contra la acción
de bacterias y virus, entrada de proteínas extrañas y
sustancias alergénicas

Macrófagos. Grandes leucocitos móviles que rodean y destruyen

las bacterias patógenas

Lisozima Enzima antiinfecciosa con acción específica contra ciertos

m.o: E.coli, salmonella tífica y algunos virus

Lactoferrin Proteina bacterisotática que al fijar el hierro en

combinación con IgA destruye cepas patógenas de E. coli
a
 V. INMUNOLÓGICAS

La flora intestinal de los bebés

amamantados está compuesta
principalmente por lactobacilos
bifidus que impide el
crecimiento de bacterias
patógenas.

Su presencia en el intestino también produce deposiciones ácidas que

ayudan a prevenir la aparición de escaldaduras.
Leche Materna es más fácil de digerir por los bebés: 1 h
Leche de vaca: 3 h
 V. PSICOLÓGICAS

VENTAJAS NIÑO

El contacto visual y corporal entre la

madre y el bebé durante la lactancia
promueve un vínculo afectivo.

Este contacto es muy importante en el desarrollo psicológico del

niño, favoreciendo una sensación de seguridad y una imagen
personal positiva.
 V. PSICOLÓGICAS

VENTAJAS PARA
LA MADRE

Mejora relación afectiva madre - hijo.

Se reduce la depresión post-parto

 V. FISIOLÓGICAS

VENTAJAS PARA
LA MADRE

Favorece la contracción del útero

Disminuyendo el sangrado
postparto por acción de la oxitocina
rápida recuperación de la madre.
 V. FISIOLÓGICAS

VENTAJAS PARA
LA MADRE
Disminuye la hemorragia postparto: succión bebé estimula la
contracción uterina (oxitocina) reduciendo el riesgo de una
hemorragia postparto y favoreciendo la involución al tamaño normal
 V. FISIOLÓGICAS
VENTAJAS PARA
LA MADRE

Espaciamiento Intergenésico
Ayuda a espaciar la concepción,
especialmente durante los 6 primeros
meses, si es que la madre da el pecho
exclusivamente.

Disminuye el riesgo de cáncer de mama y ovario

Al funcionar la glándula mamaria se logra madurez celular y, por lo
tanto, menor incidencia de cáncer mamario.
 V. FISIOLÓGICAS

VENTAJAS PARA
LA MADRE

Recuperación del peso normal: el

amamantar significa un gasto de energía
que permite bajar el sobrepeso postparto

Temporalmente puede retrasar la menstruación ayudando a

prevenir las pérdidas de reserva de hierro de la madre
 V. ECONOMICAS

VENTAJAS PARA
LA FAMILIA
Ahorro en la compra de leches artificiales: La madre no necesita
comprar sustitutos costosos.
Ahorro económico: El niño no se enferma porque la leche materna es
limpia. Pasa directamente del seno a la boca del bebé y no es
contaminado por la falta de limpieza que podría ocurrir con el biberón.

Se encuentra exactamente a la
temperatura del cuerpo
Esta lista en cualquier momento del día y la
noche y en cualquier lugar. No necesita
preparación.-
 ANATOMÍA DE LA MAMA

Las mamas están formadas

por quince o veinte lóbulos
(cada una de ellas) dispuestos
radialmente y separados entre
ellos por grasa. Cada lóbulo
está formado por lobulillos;
en cada lobulillo hay pequeños
alvéolos. Los lobulillos
GRASA CONDUCTOS tienen conductos que se unen
para formar un único
COSTILLAS conducto galactóforo. Estos
PEZÓN grandes conductos se
Y MUSCULO
PECTORAL ensanchan para formar los
senos galactóforos, donde se
AREOLA acumula la leche por detrás del
LOBULOS pezón
FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA MATERNA

MAMOGÉNESIS: Desarrollo y crecimiento mamario

LACTOGÉNESIS: Iniciación de la Lactancia Materna

GALACTOPOYESIS: Mantenimiento de la Secreción

Láctea.

EYECCIÓN LACTEA: salida de la leche

 MAMOGÉNESIS
En 3 fases

1.Se inicia en el periodo embrionario, alrededor de la 6ta Sem gest.

2. Su mayor y amplio desarrollo anatómico lo obtiene durante la

pubertad. Aunque el desarrollo de la mama comienza antes de la
pubertad, continúa durante la misma y se completa durante el
embarazo.

3. En periodo gravídico se completa la mamogénesis. Sobre todo

en sus primeras semanas.
 MAMOGÉNESIS

Embarazo: la mama está expuesta a altos niveles de estrógenos,

progesterona, lactógeno placentario y prolactina que actúan de forma
sinérgica. Incrementando una acción concentrada de todas ellas.

La concentración de prolactina aumenta progresivamente como

consecuencia de la estimulación estrogénica, siendo necesario para
completar el desarrollo de los lobulillos y alveolos.
Bajo su influencia se desarrollan células secretoras
alveolares altamente diferenciadas en los extremos de los
conductos
 MAMOGÉNESIS

Mama: está preparada a partir del 2do trimestre para

lactar, aunque se mantiene inactiva por el equilibrio de las
hormonas inhibidoras, que suprimen la respuesta de la
células secretoras.
 LACTOGÉNESIS

Proceso por el cuál comienza o se inicia la secreción

láctea.

Mama o seno
Glándula mamaria
Pezón

Se establece entre las 24 horas y el 6º día postparto y como

consecuencia de la intervención  de la Prolactina; también
contribuye el bajo nivel de estrógeno.
 LACTOGÉNESIS

Antes del parto los niveles de Prolactina aumentan

progresivamente, pero los estrógenos de origen placentario, 
bloquean la actividad secretora del epitelio glandular, por lo que
la producción de leche no ocurre hasta después del parto.
 LACTOGÉNESIS

La caída del nivel de estrógenos ocurre tras el parto y tiene como

consecuencia el desbloqueo del tejido mamario, permitiendo que
la prolactina inicie la producción de leche (una vez que la
placenta ha sido expulsada, la prolactina estimula las células
secretoras del epitelio mamario para la producción de leche)

El descenso de la progesterona no tiene tan claro su intervención.

 GALACTOPO
YESIS
Mantenimiento de la secreción láctea una vez que se ha
establecido.

El mantenimiento de la lactancia requiere principalmente de

la succión periódica ( frecuencia ) del pezón.
 GALACTOPO
YESIS
La succión del pezón, actúa a nivel neurohormonal causando el
aumento de los niveles de Prolactina, pese a que no parece que
estos niveles tengan que ser muy altos.

El mecanismo por el cual la succión actúa produciendo liberación

de Prolactina, no es bien conocido.
 GALACTOP
OYESIS
La succión frecuente constituye un estímulo continuo
para la liberación de prolactina. Si disminuye ya sea
por medicación o hipofisectomía, la producción de leche
cesa.
Si se suspende mas de 12 horas, la producción de leche
baja considerablemente.
 Durante períodos de estrés, fatiga o molestia emocional se
incrementa la dopamina(químico presente en el sistema
nervioso central, puede regular el efecto de la prolactina y
disminuir su acción)

Por lo tanto en algunas madres, la sugerencia de relajarse, tomar la

posición más cómoda posible, o tomar un vaso de agua u otro
líquido durante la lactancia podría ser de ayuda.
 EYECC
IÓN
La succión del seno produce la liberación de una segunda hormona
de la glándula pituitaria: Oxitocina, que estimula la contracción de
las pequeñas células musculares en el seno expulsando la leche
producida: Reflejo de eyección
 EYECCIÓN
La secreción de oxitocina puede ser estimulada también
por otras señales tales como visión, sonido o tal vez
algunos olores. Un ejemplo muy común es la eyección de
la leche cuando las madres escuchan llorar a un bebé.
 Contracción uterina
y provoca
el reflejo de
Liberado x eyección o bajada
hipófisis de la leche
anterior
 CALOS
TRO
Primera leche de color amarillo claro, es una secreción de
los alveolos y ductos alveolares.
Puede estar presente en menor o mayor cantidad
durante la gestación y es el alimento del bebé los
primeros días de nacido.
 CALOS
TRO
Rico en proteínas, minerales,
vitaminas A, D, B-12 y tiene
menos grasa y carbohidratos
que la leche madura.

Contiene anticuerpos que dan

al R.N resistencia a las
infecciones. Recubren el
intestino, previniendo que los
organismos dañinos penetren
al torrente sanguíneo.
 CALOS
TRO
Bloquean la absorción de proteínas que podrían
desencadenar respuestas alérgicas

Tiene también un efecto laxante que ayuda a remover el

meconio que defeca el recién nacido los primeros días.
 TÉCNICA DE
AMAMANTAMIENTO
Posición de la Madre y el Bebé
Permitir que la madre adopte la posición más cómoda para
ella.
Su confort físico puede ayudarle en el reflejo de eyección
(salida o secreción). Es preferible una posición sentada o
acostada.

La posición correcta de la mano favorece el

reflejo de búsqueda y permite al bebé el fácil
acceso al pezón.

El reflejo de búsqueda es una reacción

relacionada al hambre y al tacto.
POSICIÓN SENTADA

✔ Espalda recta
✔Hombros cómodos y
relajados
✔ Acercar el bebé a la madre y
no al contrario
✔El bebé se colocará frente a la
madre, barriga con barriga
Colocar al bebé en los brazos de la madre si ella está sentada o a su
lado si está acostada.

En posición sentada, la cabeza del bebé deberá descansar en el

pliegue de su brazo, es recomendable que la espalda de la madre
esté apoyada.
La madre debe coger el pecho con cuatro dedos debajo del pezón y el
pulgar encima. (mano en forma de C ).
Colocar al bebé de tal forma que sus brazos no interfieran el
contacto de la boca con el pecho.

Una posición adecuada facilitará que una madre operada de

cesárea pueda iniciar la lactancia sin demora
La madre debe tocar el labio inferior del bebé con el pezón
hasta que él abra la boca.

Cuando el bebé abre la boca con la lengua deprimida, la

madre lo guiará hacia su seno sosteniéndole la cabeza con su
 Si el bebé es reacio a abrir la boca
adecuadamente, la madre deberá jalar
suavemente hacia abajo la barbilla
para animarlo a abrirla.

La madre no necesita deprimir su pecho para ayudar a respirar al

bebé. La naturaleza les brinda fosas nasales lo suficientemente
anchas para que puedan respirar al mismo tiempo que maman.
El seno deberá sostenerse entre los dedos índice y pulgar a
unos 2 a 4 centímetros atrás de la areola para ayudar al bebé
a introducir la mayor parte de la areola en su boca.
PROCESO DE AGARRE
DEL PEZON
POSICIÓN CORRECTA
Si el bebé solamente succiona el pezón, sería doloroso para la madre,
puede producir grietas en el pezón, e inclusive puede inhibir el flujo de
leche.

La madre debe retirar al niño del pecho insertando un dedo en el

ángulo de la boca del bebé.
 POSICIÓN ACOSTADA

Cuerpo del niño y la madre en el mismo eje en

forma paralela.
TÉCNICA DE AGARRE DEL
PEZÓN
Sostener la cabeza del bb cerca del seno
 TÉCNICA DE AGARRE DEL PEZÓN

Con el pezón, tocar ligeramente el labio inferior del

TÉCNICA DE AGARRE DEL PEZÓN

Levantar el seno hasta la boca del bebé

TÉCNICA DE AGARRE DEL
PEZÓN
Rápida y firmemente acercar la cabeza del bebé al seno.
hacer que el pezón y la areola entren lo más que se pueda
dentro de la boca del bb
 IMPORTANCIA DE
ALTERNAR LOS SENOS.
Informar a las madres la importancia de usar ambos
senos en cada mamada.

Después que el bebé succione 10-15 minutos o más en

un seno, se debe cambiar al otro lado.
 IMPORTANCIA DE
ALTERNAR LOS SENOS.
Puede ser necesario cambiar al bebé de seno varias
veces para así poder mamar toda la leche que el
requiera.

Por lo tanto a veces durante las primeras semanas de la lactancia

ésta puede tener una duración de hasta 40 o más minutos.
 IMPORTANCIA DE ALTERNAR LOS
SENOS.

Amamantar por corto tiempo no logra vaciar los senos y

podría causar problemas de congestión y reducir la cantidad
de leche.

Los períodos de lactancia muy cortos pueden inclusive

ocasionar inflamación del pezón debido a que el bebé
hambriento succiona muy vigorosamente.
 IMPORTANCIA DE
ALTERNAR LOS SENOS.

Si la madre comienza a amamantar con el seno derecho ella

deberá cambiar hacia el izquierdo en la misma mamada ella
deberá comenzar con el seno que usó la última vez.

El alternar los senos asegura

igual estimulación de ambos
para producir más leche, debido
a que el niño succiona con más
fuerza cuando esta hambriento.
 10 PASOS HACIA UNA LACTANCIA
EXITOSA
Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia materna que
sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de
atención de la salud.

Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones

de poner en práctica esa política

Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la

lactancia materna y la forma de ponerla en práctica

Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora

siguiente al alumbramiento.
 10 PASOS HACIA UNA LACTANCIA
EXITOSA
Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo
mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.

No dar a los recién nacidos más que la leche materna, sin ningún
otro alimento o bebida, a no ser que estén médicamente indicados

Facilitar el alojamiento conjunto madre - hijo durante las 24 horas

del día.

No dar a los niños alimentados al pecho, tetinas o chupetes

artificiales.

Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia materna y

procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del
hospital.
MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA
La cerveza aumenta la producción de leche.

Verdadero a medias. La cerveza no, pero la levadura de

cerveza, aumenta la producción de leche en la madre.

Para aumentar la producción de leche, la madre debe tomar

mas de un litro diario de leche de vaca 

Falso. El calcio en forma de leche o sus derivados es buena

tenerla incluida en la dieta pero no interviene en la
galactopoyesis.
MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA

Los disgustos te agrian la leche. Falso

Si tomas mucho zumo de naranja, la piel del

bebé será mas bonita. Falso

Hay leches buenas y leches malas Falso

Varia muy poco la leche de una madre a otra. No existen

clases sociales, ni nivel económico, ni nivel intelectual.
MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA
La madre que posee pechos pequeños, no puede dar lactar.
Falso

Los conductos galactóforos, son comunes a todas las

mujeres. Ocupan poco espacio. El volumen de la mama
esta directamente relacionado con la cantidad de tejido
graso. Éste dato no se encuentra relacionado, con la
cantidad, ni la calidad de la leche
MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA
Creer o pensar que no se tiene suficiente leche.
La leche aumenta la cantidad poniendo al bebe más veces al
pecho, antes de las tres horas.

Estar resfriada o con fiebre.

Tomar antibióticos (amoxicilinas).

Esto debe ser prescrito por el médico. Hay medicamentos que

no alteran la leche, otros en cambio si.
Tener una ingurgitación mamaria. (pechos muy
duros)

Sacar la leche con pezonera o poniendo al bebe

mas veces al pecho.
 HÁBITOS MATERNOS
Alcohol, tabaco, cafeína (café, té y colas) y drogas
psicotrópicas
 
 AL C OHOL 

Bebidas alcohólicas, pasan a pequeñas dosis, a la leche

que se excreta y hace cambiar el sabor y el olor de
estas.

El bebé tiene desarrollada las papilas gustativas y el

olfato, con lo que puede rechazar el pecho
 ALCOH OL  

El Alcohol bloquea la producción de oxitocina y sin

ésta hay dificultad de la salida de leche.

El hígado del bebe es inmaduro, y no tiene capacidad

para oxidar ese alcohol, con lo que se altera la conducta,
desarrollo psicomotor, sueño, hay irritabilidad, etc.
 TABACO 

El tabaco al igual que el alcohol interviene en la

reducción de producción de leche, y en el reflejo de
eyección.

También reduce la ganancia de peso por efecto de la

nicotina, además de los efectos por exposición pasiva
de humo.
 TABACO 

Hay un aumento de los cólicos del lactante.

Si la madre no puede dejar de fumar, no se debe

suspender la lactancia. Pues los beneficios de la lactancia
superan los posibles riesgos.
 CAFEÍNA
La cafeína, al igual que las colas o la teína (del té) y todo
lo que contenga metilxantinas, así como el chocolate,
pasa a la leche materna.

Si se consume en cantidades altas (más de dos

vasos/día), puede llegar a ocasionar problemas del
comportamiento al bebe. Irritabilidad, Trastornos del
sueño, nerviosismo etc.
 DROGAS PSICOTRÓPICAS

Los ansiolíticos, antidepresivos, y neurolépticos se ha

descrito como "Medicamentos" en los que el efecto
sobre el niño lactante es desconocido pero puede ser
preocupante sus efectos colaterales